对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编细心准备的《一种用于牙周病患者上、下个别牙缺失伴牙槽骨丧失的修复方法》，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
一种用于牙周病患者上、下个别牙缺失伴牙槽骨丧失的修复方法
我们设计了一种新的修复方法,用于个别上下前牙缺失,同时伴有牙槽骨严重破坏吸收、食物嵌塞、余留牙临床冠变长的患者。
1 材料与方法
1. 1 材料
热凝牙托粉、牙托水(日进牌,日本产) ;成品前牙等。
1. 2 方法
1. 2. 1 制作前的准备:患者应先进行牙周病的治疗。
1. 2. 2 取印模,灌人造石模型:取模时注意原系带处的缓冲。
1. 2. 3 制作蜡型:上观测台,用不同于模型色的人造石石膏填倒凹,以免影响义齿就位。选择合适的树脂成品牙做义齿部分。舌腭侧基托长度应达到周围各1 颗或2 颗邻牙,唇侧基托长度应达到双侧尖牙远中,唇侧基托厚度应以恢复患者唇侧的丰满度为宜。
1. 2. 4 装盒、填胶、热处理、抛光。
1. 2. 5 试戴:可在牙龈乳头及影响就位的舌腭侧去除少许树脂后,用弹性树脂在口内直接衬附,避免形成对牙龈有明显刺激作用的“悬突”。
1. 2. 6 定期复查。
2 结果
经过4 年40 余例患者戴用义齿后,感觉固位良好,发音、咀嚼时义齿较少移动,松动的邻牙得以适当的固定,义齿邻牙非常美观,食物嵌塞明显减小,唇侧丰满度适宜。少数患者试戴时邻牙有胀感,2 周后消失。
3 讨论
由于牙周病或外伤引起的牙齿缺失常常会导致牙槽骨的丧失及牙龈的退缩。原则上这种缺损的修复方法可归纳为两大类[1] : 第一类通过外科手术植入诱导骨再生的物质[2] 。另一类是通过修复的方法: (1) 做固定义齿修复。(2)做烤瓷桥恢复缺失牙的形态和功能。很多学者使用可摘或美学牙龈修复体[ 3 ]做为种植义齿修复后牙龈部分的修复,或使用柔性牙龈赝复体对重度牙槽骨吸收患者进行美容修复[4] 。这些方法只是修复了牙槽嵴的部分,没有对缺失的义齿进行修复,患者也需要做两种修复体,许多患者感觉使用不便,异物感较大。
我们设计的这样修复体将义齿和义龈合为一体,最大地减少了患者使用中的麻烦,部分恢复患者的咀嚼功能,提高了患者的美学期望值。由于患者咀嚼时产生的合力方向是向根方和唇侧,这样扩大了唇侧基托,既可缩短牙齿“临床冠”长度,又可抵抗咀嚼时产生的压力,而紧贴牙齿唇舌面的基托又可对松动牙产生夹板作用,由于义齿完全采用黏膜支持式,基牙只有在义齿产生非轴向运动时才有部分压力产生,这较小的压力相对基牙的牙槽骨应可视为生理性刺激,有助于牙槽骨的健康。基托将各孤力、转动的牙齿夹在一起,当任何牙齿产生压力时,其它牙齿均可分担,既减少了受力牙齿的负担,又增加了其稳定性、分散合力,提高咀嚼功能,减轻牙周组织的创伤,利于牙周组织的健康。义龈的乳头占据了牙间隙,从而防止咀嚼时食物的水平向嵌塞,达到保护牙龈,维持局部口腔卫生的目的,它又是义齿获取固位力的主要因素。
该义齿的修复范围较局限,一般适用于: (1) 上前牙个别牙缺失或2 4间隔缺失,下前牙2 个以内牙齿缺失; (2) 邻牙牙龈萎缩,牙根外露,龈间隙明显增大,易引起食物嵌塞者; (3) 患者能保持良好的口腔卫生者。
以下情况出现时则为禁忌症: (1) 牙周治疗未完成者;(2) 口腔卫生状况较差者; (3) 患龋率高者。为了使修复体获得良好的美学效果,我们强调: (1) 充分利用牙体唇面的侧凹; (2) 注意修复体龈缘形态的恢复; (3) 使颈缘线止于釉牙骨质交界处,龈缘线左右对称,连续自然; (4) 另一端止于龈颊移行沟内,在唇系带处做适当缓冲。
编辑推荐
心脏病患者拔牙要慎重
有心脏病的人如患牙病要及时治疗，因为许多牙齿早期治疗(如补牙)是可以免除拔牙的，早期治疗方法简单，手术时间短。就医时要镇静，不要紧张，因为有些心脏病人由于紧张可诱发心绞痛。要实事求是地向医生说明自己的病情，详细介绍自己心脏病的治疗经过，供口腔科医生治疗牙病时参考，必要时在医生的指导下提前服用些药物。
口腔科医生对患有心脏病的口腔门诊病人，要详细、耐心地询问病人的病史，通过心脏的检查，确定对患者的牙病治疗方案，并建议患者在治疗时有家人陪同。
如发现病人有心肌缺血、在6个月内有过心肌梗塞、严重心律不齐、房室传导阻滞(Ⅱ度以上)、近期内有过心绞痛发作史，以及有心力衰竭等情况，是不适宜做口腔科手术的。在口腔科门诊中，常常遇到有些患心脏病的病人，因牙病的磨折，使得他吃不下饭，睡不好觉，一定要求医生给他做口腔治疗，遇到这种情况，口腔科医生一定要在内科医生的密切配合下，才能答应病人的要求，医生的技术必须熟练，手术时间不宜过长，只能做些简单的手术。
总之，患心脏病的病人能否进行进行拔牙，应按病人的不同情况分别对待，只要病人能听从医生的意见，并与医生密切合作，大多数患心脏病人的牙病是能够得到及时治疗的
门牙缺失的修复方法有哪些
门牙缺失的修复方法有哪些？门牙缺失会影响面部美观，说话会透风。及时修复门牙缺失是很有必要的。那么门牙缺失的修复方法有哪些呢？
1、门牙缺失的修复方法之全瓷牙
全瓷牙是一种新兴的牙齿修复技术，全瓷牙的材料本身决定其具有良好的性能和外观，对牙齿功能的恢复十分理想。二氧化锆全瓷牙修复术在欧美成熟的100年牙齿修复体技术基础上，高科技的设备确保了全瓷牙拥有最佳的边缘密合度，充分了解个人美牙的求美需求，微米级精准设计，取得固位力或提高美感。不仅做到了比拟真牙的效果，还能很大程度恢复牙弓形态黄金比例，实现嘴型、脸型一起变美。这是门牙缺失的修复方法。
2、门牙缺失的修复方法之活动义齿
活动义齿就是人们常说的假牙，活动假牙。活动义齿是比较传统的牙齿修复技术，可以明显的修复门牙缺失，对于一般的进食咀嚼也都没有问题，发音漏风也可以很好的解决。但这种牙齿修复技术比较传统，有很多不足之处，在牙齿护理清洁方面比较麻烦。这也是门牙缺失的修复方法。
3、门牙缺失的修复方法之种植牙
种植牙是目前牙齿修复比较理想的技术，种植牙被誉为是人类的第三幅义齿。尤其适用于牙根缺失的牙齿缺失患者，由于种植牙植入了人工牙根，在牙齿咀嚼功能上与真牙无异，也是对口腔医生和医院的技术要求高的一种牙齿修复技术。这也是门牙缺失的修复方法。
心脏病患者可以拔牙吗？
拔牙是一个可大可小的手术，但并不是所有的人都适合拔牙，特别是患有一些特定性疾病的人，比如心脏病。那么，心脏病患者到底可以拔牙吗？
心脏病患者拔牙确实存在着一定的危险性，但也不是绝对不能拔牙，应在拔牙前具体分析疾病的种类以及疾病的严重程度。
一般而言，心脏病患者如心功能尚好（即没有轻微活动或平卧时心慌气短等），是可以耐受拔牙或其他口腔小手术的。心脏病患者以老年人居多，这对拔牙的术前麻醉、术中操作、术中的监测设备及术者的技术水平提出了更高的要求。
因此，如果是患有心脏病，那么在拔牙时需要谨慎小心。最好是到大型、正规的口腔医院，找专业的牙科医生咨询后再决定是否拔牙，切忌去小诊所。因为相比较于小诊所，正规的口腔医院在医疗设备、医生技术和水平等方面更有保障，更能保障患者的生命安全。
专家小编小结牙齿缺失后的镶牙修复方法
1、单颗门牙缺失修复方法：①烤瓷牙修复，以全瓷牙和贵金属烤瓷牙较为合适;②牙槽骨情况健康的情况下种植牙齿也是不错的选择。
2、前牙折断的修复： 牙根根管医治完成后全瓷牙和贵金属烤瓷牙较为合适。
3、单颗后牙缺失修复方法：①烤瓷牙修复，以贵金属烤瓷牙桥体和金属全冠桥体修复较为合适;②牙槽骨情况健康的情况下种植牙齿也是不错的选择。
4、后牙残缺牙冠：根管医治完成后利用贵金属全冠修复，其中低金冠性价比较高，其次是高金冠。
5、四环素牙、氟斑牙、扭转牙和锥形过小牙：美观为第 一需要，选择以全瓷牙和贵金属烤瓷牙修复较为合适。
6、牙周病患者镶牙：①一般在牙周情况尚不完全稳定的情况下，选择活动假牙修复;②经济情况比较好的患者选择套筒冠烤瓷牙修复较为理想;③附带紧密附着体的活动假牙也是不错的选择。
7、根管医治后的牙齿：①前牙以全瓷牙和贵金属烤瓷牙较为合适;②后牙以金属全冠比较好，其中低金冠性价比较高，其次是高金冠。
8、全口牙缺失：选择金属基板的全口活动义齿，经济条件好的可以选择钛金属基板或基托;经济条件一般的可以选择普通铸造金属基板或基托。
9、年轻人牙齿缺失：18岁之前选择活动义齿维持间隙，18岁以后更换 种植牙或 全瓷牙冠和贵金属烤瓷牙冠。
10、心脑血管疾病患者：由于日后可能需要做核磁共振检查，口腔内含有金属可能形成伪影，影响周围的耳鼻喉和眼科等头颅组织系统的检查效果，应该选择全瓷牙。
11、金属过敏的患者：全瓷牙贵金属烤瓷牙修复是比较合适的选择。
12、癫痫病患者缺牙：较好选择固动义齿修复，活动义齿有可能在患者癫痫病发着时导致误吸。
13、多颗牙齿连续缺失：①以贵金属烤瓷牙桥体修复较为理想;②附带紧密附着体的活动假牙也是不错的选择。
14、多颗牙齿间断缺失：①附带紧密附着体的活动假牙是较理想的选择;②贵金属烤瓷牙桥体修复。
☆
1.烤瓷牙修复方案
对于缺失一颗牙的患者（缺失多颗牙但两侧都有健康基牙的患者也可参照本修复方案），在国内采用较多的是烤瓷固定桥或全瓷固定桥，虽然达到了比较好的美学效果，但无论哪种固定桥都不可避免的要将缺牙处两侧的健康牙体磨小，这种对健康牙体组织的切割是不可恢复的，十分可惜，而且由于组织切割对牙齿造成了损伤，会带来诸多后遗症,这样的固有缺点，很大程度上阻止了烤瓷牙的发展与应用，因此在欧美等西方发达国家，烤瓷牙被认为是一种破坏性的修复方案。
将缺牙处两侧的健康牙体磨小 戴入烤瓷固定桥
2.种植牙修复方案
缺牙区植入一个种植体（人工牙根），作以此为基础修复缺失牙，不再需要磨小和损伤邻牙。
3.活动义齿修复方案
对于缺失一颗牙的患者，活动义齿修复虽然价格低廉，但由于功能、美观、舒适性上的明显缺陷，临床上较少采用。
牙列缺失常用的修复方法及难点：
一、牙列缺失常用的修复方法
1.全口义齿修复。
2.种植固定义齿修复和种植覆盖义齿修复。
二、修复难点
1.无法取得良好的固位：天然牙存在时可采用卡环或附着体固位，天然牙缺失后，很难获得义齿固位，义齿非常容易松动、脱落。
2.无法获得良好的稳定：即使患者在静止状态下戴用义齿不掉，在咀嚼食物或说话等功能状态下义齿易松动，脱落。
3.无法获得足够支持：咀嚼食物需要有足够的力量，牙齿缺失后医学教|育网搜集整理，原本仅起到覆盖保护作用的牙槽嵴粘膜被用于承担咬合力，对压力的耐受力及总面积都远小于牙周膜，常导致支持力不足出现疼痛、溃疡、不适。
牙齿缺失的修复方法有哪些？
牙齿不仅仅是人体的重要器官，而且它还能让你更美丽，更自信。由于某种原因导致牙齿缺损或缺失，不仅影响了咀嚼功能，还会影响我们的外观，不管是从健康角度还是形象角度，我们都应该去补牙。
（1）固定修复：
主要依靠缺牙间隙两侧或单侧的天然牙作支持，用冠套等固位体把义齿粘接其上患者不能自行摘戴，又称做固定桥。依材料不同可分为烤瓷修复、全瓷修复、金属修复、树脂修复等几种。
优点：
咀嚼食物时稳定，无变位，效率高。体积小，舒适，无异物感。3对说话发音无影响。
缺点：
对两侧天然牙的制备复杂，磨除牙体组织多。2粘固后不能取下，如果损坏或其他牙齿发生变化往往需要拆除重做。因需要两侧邻牙承担义齿的咬合力，所以仅适用于缺牙较少且余留牙周条件好不松动的情况。价格较活动义齿高。
（2）活动修复：
又称可摘局部义齿，是利用天然牙和基托覆盖的黏膜及骨组织作支持，靠义齿的固位体（一般是卡环）及基托固位，患者可自行取戴的一种修复体。类型包括铸造支架、弹性义齿等。
优点：磨除牙体组织少。便于刷洗，保持口腔清洁。易于修补及重衬。制作方便价格较低。
缺点：体积大，部件多，初戴时往往有异物感，有时影响发音，咀嚼效率不如固定义齿。
（3）种植修复：
是在缺牙处用外科手术的方法，将人工牙根植入颌骨内，在将义齿安装于人工牙根上。
半口缺失牙修复方案
有位缺了半口颗牙齿的老人来做口腔修复，由于他的上半口牙齿已经全部缺失了，连牙根都没有了，所以没办法做固定义齿修复。他又不愿意戴活动牙，因此，专家只能建议他做种植牙。
老人看了专家给他展示的病例，并详细询问了种植牙的优点和价位，最后，他问：“做种植牙就是不是我缺多少颗牙就要种多少颗‘钉’？如果那样的话，我就不做了，太贵。”其实有这种疑问的患者不在少数。尤其是一些牙齿缺失过多的患者，经常被这种想法吓坏。其实，并不是种植修复并不是非要“一个缺失，一颗钉”的。以这位老人为例，他上半口全部缺失，就不用全口都种，只需种4——6颗种植体做桩核，就可以稳固半口桥冠义齿。
专家把这个情况，如实告诉了老人。老人听了之后很高兴，他想了想，就让医生给他种4颗种植钉。登特专家按照老人的意愿，给他做了方案，他很痛苦的签了协议。
手术过程很顺利，老人的骨质不错，很容易就种进了4颗种植体。
一个周之后拆线，做过度义齿，经过一段时间的愈合之后，做了半口固定修复。效果很好，费用也在老人可以承受的范围之内，老人很满意。
牙齿缺失有几种修复方法?
很多人因意外事故、饮食习惯、遗传等因素造成牙齿缺失，给许多人带来了烦恼。专家表示，现在医疗技术逐渐的进步，对于牙齿缺失修复也有了很好的办法，那么牙齿缺失有几种修复方法?
牙齿缺失有几种修复方法?专家表示，牙体缺损是口腔常见、多发病之一，主要表现为各种牙体硬组织的不同程度的破坏和缺损，以及各种不同形式的先天性畸形。牙体缺损后常表现为正常牙体大小、形态、颜色、咬合异常，及邻近关系的破坏。
牙齿缺失有几种修复方法?
一、固定修复：主要依靠缺牙间隙两侧或单侧的天然牙作支持，用冠套等固位体把义齿粘接其上患者不能自行摘戴，又称做固定桥。依材料不同可分为烤瓷修复、全瓷修复、金属修复、树脂修复等几种。其优点是体积小，异物感小，无须患者取出清洗，恢复咀嚼功能好。
二、活动修复：又称可摘局部义齿，是利用天然牙和基托覆盖的黏膜及骨组织作支持，靠义齿的固位体(一般是卡环)及基托固位，患者可自行取戴的一种修复体。类型包括铸造支架、弹性义齿等。其优点是修复范围广，切割牙体少，价格较便宜。
三、种植修复：是在缺牙处用外科手术的方法，将人工牙根植入颌骨内，在将义齿安装于人工牙根上。这种修复方法基本上已经成为人们牙齿修复的首选方法。
心脏病患者不可以拔牙
心律失常者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发性室性过早搏动者在麻醉和手术时易增多，有发生室性快速心律的可能性，应及时控制。无症状的一度或二度房室传导阻滞一般可耐受手术。三度者不宜拔牙。右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。
完全性左束支传导阻滞常发生于严重心脏病，需注意，双侧阻滞者危险性大，不可拔牙。慢性心房颤动者有发生栓塞性并发症的可能，应在控制其病情后拔牙。
以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙：
（1）有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。0.如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。
（2）近期心绞痛频繁发作。
（3）心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。
（4）心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。
（5）有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导阻滞）史者。
心血管病病人拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很多优点；通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可行性，更好地筛查病人；可以提高病人的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的观察可以提前发现病情逆转的前兆信息，及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。随着设备条件的不断提高，多导多程的生理检测手段逐步引入，使拔牙术的安全性、可控性进一步提高。
心脏病病人监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤器等监测和抢救器材，配备调控血压、心率、改善心肌供血的药物，配齐各类急救药品。心血管病拔牙门诊应配备的医护人员包括：具有一定临床经验，操作熟练的口腔外科医师；具有临床实践经验，可组织心血管疾患抢救处理的心内科医师或麻醉师；具有一定临床经验且操作熟练的护士。在这一门诊工作的医护人员均应熟悉阅读心电图，并熟练掌握心电监测设备、抢救设备的使用。
总之，心脏病病人拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医师的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。最终安全、平稳的完成治疗。
