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从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以我们平时要特别关注保护牙齿。面对这些问题,小编为大家收集了“牙科吧讲堂:牙源性颌骨囊肿的类型”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

牙源性颌骨囊肿的类型:

牙源性颌骨囊肿发生于颌骨而与成牙组织和牙有关。根据其来源不同,分为以下几种:

1.根尖囊肿

是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮参残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出,逐渐形成囊肿,故亦可称根尖周囊肿。

2.始基囊肿

发生于成釉器发育的早期阶段,牙釉质和牙本质形成之前,在炎症或损伤刺激后,成油器的星网状层发生变性,并有液体渗出,蓄积其中而形成囊肿。

3.含牙囊肿k428.CoM

又称滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自1个牙胚(含1个牙),也来自多个牙者医学教|育网搜集整理。

4.牙源性角化囊肿

系来源于原始的牙胚或牙板残余,有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型的病理表现,囊壁的上皮及纤维包膜均较薄,在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊(或称卫星囊腔)或上皮岛。囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物。

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何为牙源性颌骨囊肿


颌骨即牙床所在的骨组织,当其内发生囊肿肘,称为颌骨囊肿。

由于颌骨囊肿追根溯源,大多为牙组织在发育过程中演变而来的,所以又称为牙源性颌骨囊肿。

顾名思义、牙齿为祸根。临床上可分为根尖羹肿、始基囊肿、含牙囊肿与角化囊肿。

牙源性颌骨囊肿其实并不罕见,尤其是根尖囊肿可发生于任何年龄,并以成年多见。

由于它慢性无痛性长大的特点,早期一般无自觉症状,偶可在口腔检查拍X片时发现。

当羹肿继续增大时,口腔内牙床骨质膨胀隆起,异物感引起你的注意,方才就医检查。

此时,局部骨皮质变薄,按诊时有乒乓球感。若用注射针穿刺时会抽吸出特征性的草黄色液体,可含胆固醇结晶(角化囊肿则可能为皮脂样物质)。

进行牙X线摄片。可见局部牙床内圆形或椭圆形透光影,可以呈单个,也可呈多个相融。

那么说颌骨囊肿非要等到囊肿增大,骨质膨胀时才能检查发现?并非知此。由于牙源性,根尖囊肿在发生前,口腔内已可发现深龋、残根或死髓牙。

牙体牙髓的病变,长期累及到牙根尖。致根尖形成肉芽肿。肉芽肿中央坏死液化为囊壁包裹;即演变成根尖囊肿。

所以,在口腔内出现死髓牙或残根时,有时拍张X线片会发现颌骨囊肿的存在。

同样,始基囊肿、含牙囊肿、角化襄肿,囊腔内可含牙,临床上可出现口内缺牙现象。此时,X线检查或许能发现颌骨囊肿。

临床上,牙源性颌骨囊肿各类型间的鉴别有一定困难。尤其是除根尖囊肿外,其余的与颌骨造釉细胞瘤有时很难鉴别。需借助病理检查方能最后确诊。

不过各类牙源性颌骨囊肿都需手术摘除,囊腔内的牙应根据具体情况,以拔除或行根管治疗。

手术应彻底,以防复发。至于那些囊肿巨大,引起面部明显畸形或引起病理性骨折的,在手术切除后,还需植骨术。

牙科吧讲堂:牙周囊肿的介绍


牙周脓肿并非独立的疾病,而是牙周炎发展到晚期,出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症,一般为急性过程,也可有慢性牙周脓肿。

牙周脓肿也是牙周炎的一种表现。

牙周炎是一种由于细菌侵犯牙龈和牙周组织而引起的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,从而造成牙周炎。

牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血,不仅在刷牙时出血,严重时在说话或咬硬物时也会出血|医学|教育网|整理,牙龈颜色暗红,由于发病伴随水肿,局部显得比较光亮。此外,还会有牙周袋形成,正常情况下,牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深0~2毫米,超过两毫米则为牙周袋。

牙周袋的形成,说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,形成慢性破坏,脓性分泌物将从牙周袋溢出。

早期的牙周炎牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动。

牙周炎的根源在于牙龈萎缩,最新研究发现,牙龈萎缩是由于人成年后,某种大脑激素分泌水平逐渐消失导致消化系统无法吸收牙龈最需要的维生素而造成的,可以说是人的天生缺陷,因此人在成年后都会出现不同程度的牙龈萎缩,以往口腔医学对于牙龈萎缩是没有什么好办法的。

随着现代生物技术的发展,开始出现对于牙龈萎缩逆转再生的研究成果,采取不通过消化系统,而是从天然植物中提取能令牙龈直接吸收的类似维生素的有效营养成份,通过直接作用于口腔中令牙龈吸收,从而完成萎缩牙龈的再生过程,从而有效治疗牙周炎。

牙科吧讲堂:颌骨囊肿是什么,一般都会呈现什么症状


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颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,逐步增大、颌骨膨胀破坏,据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类,牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。

颌骨囊肿多发生在青壮年,可发生在颌骨的任何部位。根尖囊肿多发生在上下前牙。含牙囊肿多发生在下颌第三磨牙,上颌尖牙区也是好发部位。角化囊肿多发生在下颌第三磨牙及下颌升支部。含牙囊肿生长缓慢,初期无自觉症状,若继续生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形。口内牙齿出现松动,移位倾斜。

1.颌骨进行性无痛性肿大,进展缓慢,多无自觉症状。

2.较大者扪诊有乒乓球样压弹感。

3.常有牙的病变(根端囊肿)或缺牙。

4.穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固醇结晶。角化囊肿(颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或皮脂样物。

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牙科吧讲堂:颌骨发育调控


颌骨发育调控:

无论是骨的新生还是重塑都依赖骨本身或邻近组织产生的局部生长因子或组织发生因子调节细胞的增殖、分化、基质合成及矿物质的沉积。骨的重塑也受全身因素的影响,这些因素可引起局部生长因子及其受体的变化。

生长因子的主要作用是促进骨细胞的增生和分化,形成新骨;同一些矿物兀素结合蛋白共同释放时,结合蛋白使其处于非活性状态,且不降解。医|学教育网搜集整理生长因子可分为活化或抑制成骨细胞增殖、分化、基质形成和矿化的两类。有些具有双露作用或多重作用。许多生长因子可活化成骨细胞的前体细胞或成熟的成骨细胞,但起重要作用的是TGFβ家族、胰岛素样生长因子家族(IGFs)和BMP家族。它们可影响成骨的各个方向,也可以影响其他与骨形成相关的因子。BMP对早期前体细胞向成骨细胞分化、增殖起重要作用;而TGFβ诱导成骨细胞增殖、形成骨基质的能力较强,IGFs可协同或扩大上述两个因子的作用。其他生长因子在骨形成中的作用较上述3个小。PDGFs参与炎症存在情况下的成骨调节;FGF可调节早期软骨内成骨过程。成骨细胞也可对多种细胞因子如IL-1起反应。

激素如肾上腺皮质激素、性激素、甲状腺(甲状旁腺)激素如PTH和前列腺激素如PGE2对骨的形成也有影响。

目前,通过下列研究对下颌骨生长和形态发生的调节得到了许多新的认识:

1.信号分子表达的类型:

2.对信号分子和下颌上皮间的相互作用的异同点进行功能分析;

3.研究候选基因失活后导致的下颌发育异常;

4.影响到下颌骨的颅面发育异常相关基因突变的鉴定。

上述研究的结果说明,与下颌生长和形态发生相关的信号因子的作用相似于许多其他器官在形态发生时的特点。即依赖于上皮结缔组织的相互作用。

牙科吧讲堂:非牙源性囊肿的分类


非牙源性囊肿的分类:

非牙源性嫩中是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来,故亦称非牙源性外胚叶上皮囊肿。

1、球上颌囊肿

发生于上颌侧切牙与尖牙之间,牙常被排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间,而不在根尖部位。牙无龋坏变色,牙髓均有活力。

2、本腭囊肿

位于切牙管内或附近(来自切牙管残余上皮)。X线片上可见到切牙管扩大的囊肿阴影。

3、正中囊肿

位于切牙孔之后,腭中缝的任何部位。X线片上可见缝间有圆形囊肿阴影。亦可发生于下颌正中线处。

4、鼻唇囊肿

位于上床底和鼻前庭内。可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面。X线片上骨质无破坏现象。在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。

牙科吧讲堂:颌骨骨折诱发疾病


颌骨骨折诱发疾病:

本病常常由于骨折时的合并伤也导致一些并发症,如髁突区受到严重创伤,可同时伴有颞骨骨板的损伤,致使此区肿胀明显,外耳道流血,如合并颅中窝骨折时,可出现脑脊液耳漏。

另外,本病还常常并发感染和溃疡等并发症:

1、感染是颌骨骨折开放复位的一种常见并发症,发生感染时应作脓培养和药敏试验,根据药敏试验选用敏感抗生素抗感染。如有骨折端部分形成死骨,可以手术去除死骨及肉芽组织搔刮,待伤口愈合6个月后行骨移植修复。医学|教育|网搜集整理

2、颌骨骨折易并发口腔溃疡的主要原因,一是由于病人骨折后行带钩牙弓夹板颌间牵引固定术,使之不能正常进行闭口运动,口腔的机械性自洁作用受到影响;加之口腔上皮组织的不断脱落,唾液蓄积,食物残渣滞于口腔及牙弓夹板上,不及时清除,则导致食物腐烂变性引起口腔炎及粘膜溃疡。二是为了控制感染,在大量应用抗生素后体内菌群失调,口腔内一些正常细菌被抑制,霉菌和其他致病菌异常繁殖。三是因病人不能正常进食,机体抵抗力降低等极易导致口腔溃疡。

牙科吧讲堂:黏液囊肿简介


黏液囊肿简介:

黏液囊肿(mucocele)是黏液外渗性囊肿和黏液潴留囊肿的统称。它常发生于下唇黏膜,其次为颊、口底、舌和腭部。浅在者其病变表面呈淡蓝色,透明易破裂;深在者表面黏膜与周围口腔黏膜颜色一致。黏液囊肿可自行消退或破溃,其黏液性内容物可以排出或不排出,故可反复发作。浅在型黏液囊肿更易复发。

外渗性黏液囊肿通常是机械性外伤致唾液腺导管破裂,黏液外溢进入结缔组织内,黏液池被炎性肉芽组织和结缔组织包绕或局限,没有衬里上皮。医学教育|网搜集整理邻近的唾液腺组织呈非特异性慢性炎症。潴留性黏液囊肿是唾液腺导管阻塞、唾液潴留致导管扩张而形成囊性病损。相对少见,多见于50岁以后的患者,以口底、腭、颊和上颌窦部常见。囊腔内含有浓稠液物质,衬以假复层、双层柱状或立方状上皮细胞。部分潴留性黏液囊肿衬里中可见嗜酸性上皮细胞。

舌下囊肿又称蛤蟆肿(ranula),是一种特指发生于口底的黏液囊肿。多见于青少年男性。浅在的囊肿位于口底的一侧,生长缓慢,无痛。囊肿较大时,表面黏膜变薄,呈浅蓝色。深在的囊肿表现为下颌下或颏下的柔软、无痛性肿物,可伴或不伴口底的肿物。组织学上,它可表现为外渗性黏液囊肿,也可表现为潴留性黏液囊肿,但大多数舌下囊肿为外渗性囊肿,因此无上皮衬里,少数潴留性囊肿可内衬立方状、柱状、假复层柱状或复层扁平上皮。

牙科吧讲堂:成人错颌畸形的危害性


成人错颌畸形的危害性主要有两个方面:

1局部危害性:错颌畸形不但妨碍口腔颌面组织的正常发育,妨碍牙齿及牙周组织的健康,而且影响口腔功能及颜面的美观。

对颌面部发育的影响;有些错颌畸形发生以后,影响口腔及颌面软硬组织的正常发育,从而导致错颌畸形发展愈来愈严重,随着年龄的增长,颌面部的畸形愈来愈明显。

对口腔健康的影响;错颌患者有创伤性错颌而影响牙周组织、咀嚼肌及颞下颌关节的健康。拥挤的牙齿不易自洁,食物渣滞存在牙面上容易发生龋齿及牙周的炎症。

对口腔功能的影响;严重的错颌畸形,如严重的牙齿拥挤、开颌等畸形,影响发音,降低咀嚼功能医学教育`网整理。

对颜貌的影响;很多错颌畸形可造成颜面的畸形,影响美观。

2全身危害性:错颌严重时,咀嚼功能严重降低,引起消化不良及胃肠疾病,损害身体健康。有些错颌畸形由于妨碍了发音及外貌,甚至会影响职业的选择,也会造成心理负担。

牙科吧讲堂:龋坏病变类型


龋坏病变类型:

(1)慢性龋

龋病一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性,因病程较长,质地较干而软龋较少,此类患者有较长的修复过程,通常洞底均有硬化牙本质层。

(2)急性龋

多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软龋较多,质地松软,着色也浅,呈浅黄或白垩色,易被挖除,洞底缺乏硬化牙本质层。

(3)静止性龋

由于局部致龋因素被消除,导致龋坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性龋。医学|教育|网搜集整理

(4)继发性龋

多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生龋。

牙科吧讲堂:错颌畸形具有危害性


错颌畸形的危害性主要有两个方面,牙科吧整理如下:

一、局部危害性:

错颌畸形不但妨碍口腔颌面组织的正常发育,妨碍牙齿及牙周组织的健康,而且影响口腔功能及颜面的美观。

A:对颌面部发育的影响;有些错颌畸形发生以后,影响口腔及颌面软硬组织的正常发育,从而导致错颌畸形发展愈来愈严重,随着年龄的增长,颌面部的畸形愈来愈明显。

B:对口腔健康的影响;错颌患者有创伤性错颌而影响牙周组织、咀嚼肌及颞下颌关节的健康。拥挤的牙齿不易自洁,食物渣滞存在牙面上容易发生龋齿及牙周的炎症。

C:对口腔功能的影响;严重的错颌畸形,如严重的牙齿拥挤、开颌等畸形,影响发音,降低咀嚼功能。D:对颜貌的影响;很多错颌畸形可造成颜面的畸形,影响美观。

二、全身危害性:

错颌严重时,咀嚼功能严重降低,引起消化不良及胃肠疾病,损害身体健康。有些错颌畸形由于妨碍了发音及外貌,甚至会影响职业的选择,也会造成心理负担。

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