牙齿是人身上是重要的器官，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。小编为大家整理了“烤瓷冠牙制备标准”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
烤瓷冠牙制备标准
1.取模，制作临时冠的预备模。
2.消毒。
3.局麻。
4.牙体制备：
①轴面制备：选用TF12车针制备轴面（后牙TF21），要求预备牙体无倒凹，聚合角2—5度，制备量1—2毫米，备至龈上0.5毫米停止。
②颌面制备：选用粗砂桃形车针沿颌面外形均匀磨除1.5—2毫米，注意中央窝及功能尖制备量要够。
③舌面制备：均匀磨除1毫米注意舌隆突处形态。
④肩台制备：肩台要360度均匀0.7—1毫米。
4.排龈：临床上为得到龈沟内的安全切削空间，防止车针等磨切工具损伤牙龈组织，获得牙颈部和游离龈缘的精确印模，必须预先用排龈线将牙龈排开。先按常规完成牙体制备，只留下向龈下预备的部位，然后排龈，一般3-5分钟，不要超过20分钟。注意：排龈应该用专
用的钝圆形的排龈工具，放置排龈线时力量应轻。
5.取粗印摸：用硅胶粗体取粗印，并修整倒凹部分，修出溢出道。
6.牙体细备：用肩台专用车针精细制备，完成龈下颈缘牙体的预备（位置在排龈线的上部），使肩台位于龈下约0.5～0.8mm，宽度约0.7-1.0mm.牙体预备完成后。用细砂车针完成颌面及轴面制备。
7.取细印摸：用硅胶细体取精细印模。要求无压力复位，细印颜色均匀。
8.颌记录：用蜡或硅胶取。
9.临时冠制作。
10.比色：用3D比色板选色，分部位比色，注意切端透明色的选取。有条件的摄取系列数码比色照片，并将照片用U盘形式传给技工。
11.试戴：检查肩台的密贴性，即冠边缘适合性要符合标准，颜色是否一致，形态是否美观，以及邻接关系，咬合关系。
12.粘固：上述试戴完全合格后，选用适当的粘接剂粘固。
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3，局麻.
4，牙体制备:
①轴面制备：选用TF12车针制备轴面(后牙TF21)，要求预备牙体无倒凹，聚合角2—5度，制备量1—2毫米，备至龈上０.５毫米中止。
②颌面制备：选用粗砂桃形车针沿颌面外形平均磨除１.５—２毫米，留意中央窝及功用尖制备量要够。
③舌面制备：平均磨除１毫米留意舌隆突处形状。
④肩台制备：肩台要３６０度平均０.７—１毫米。
4，排龈：临床上为得到龈沟内的平安切削空间，避免车针等磨切工具损伤牙龈组织，取得牙颈部和游离龈缘的准确印模，必需预先用排龈线将牙龈排开。先按惯例完成牙体制备，只留下向龈下预备的部位，然后排龈，普通3-5分钟，不要超越20分钟。留意：排龈应该用专
用的钝圆形的排龈工具，放置排龈线时力气应轻。
５，取粗印摸：用硅胶粗体取粗印，并修整倒凹局部，修出溢出道。
６，牙体细备：用肩台专用车针精密制备，完成龈下颈缘牙体的预备（地位在排龈线的上部），使肩台位于龈下约0.5～0.8mm,宽度约0.7-1.0mm.牙体预备完成后。用细砂车针完成颌面及轴面制备。
７，取细印摸：用硅胶细体取精密印模。要求无压力复位，细印颜色平均。
８，颌记载：用蜡或硅胶取。
９，暂时冠制造。
10，比色:用3D比色板选色,分部位比色，留意切端通明色的选取。有条件的摄取系列数码比色照片,并将照片用U盘方式传给技工。
11，试戴：检查肩台的密贴性，即冠边缘合适性要契合规范，颜色能否一致，形状能否美观，以及邻接关系，咬合关系。
12，粘固：上述试戴完全合格后，选用适当的粘接剂粘固。
注：冠边缘合适性是指修复体边缘到牙预备体颈缘的垂直间隔，也指修复体边缘的密合性。美国ADA（American dental association）规则，修复体边缘与牙体的密合度为25-40μm。
鉴于前牙的冠修复因边缘密合的原因,加之技术问题的缺陷,龈下肩台的确是遮挡这一缺陷不得以为之的首要途径.而又因为舌侧的自洁能力强,但感觉敏锐（很易舔到冠边缘而有异物感）.所以就连舌侧也干脆做到了龈下.不过本人还是建议以龈乳头为分界,肩台应渐进到舌侧龈上.给自洁能力以喘息的余地.隐蔽区做到龈上就更是无须质疑的了.
其实都学的是一本书,但修行是在个人的,排龈基于上面的原则,文章还是作在了游离边缘龈这个狭窄,光滑宽度从0.5--2.0毫米(这是因附着龈的宽度和延伸范围相对大的差异造成的)不等的区域里.还算乐观的是龈缘沟在前庭侧是口腔里最明显的.而且还是一个实在连续的沟.在这里要说一个误区:在组织学上, 正常的牙龈组织是龈缘位于釉质表面,其终端边缘呈刃状紧贴颈缘的,通俗的说,其实没有龈沟.但随着角化过程,和并不集中的抗原和菌丛的出现,你会发现一个骇人听闻的事实---没有一个成人的牙龈是正常的.才有了龈沟．这就给予我们不要给趋进健康的人劝做瓷冠以台阶了,因为他们的龈更难排或就根本不该做.
在这个理论基础上,排龈药物应该是一过性,损伤性,可复性系于一身的,不管是硫酸铁,还是氯化铝包括传统的负肾,其实是没有质的改变的,对牙龈的一过性损伤均存在．在这里不要被老外给忽悠了.
回到本题上来,排龈是一个很直观,很浅显的操作规程,只要细心就可以了,不管是双排,单排,干排,湿排,先排,后排.只要克服急躁情绪就没有干不好的.
不过还是有一些技巧的.别人的就不说了,只说说本人的一点小经验,1.有必要先用TC21车针先备出适量的龈下羽状肩台,用来加宽龈沟,减少难度.备牙时只要紧贴硬组织并不拘于一点,就不会伤到牙龈,然后再排.之后再形成90度肩台.据说90度肩台可以有利于粘合剂的挤出,当然更利于取模型的清晰.2在看到很多技工自己打造武器的时候,我想到不如用探针改制称手的龈线充填器．公欲善事,必先善器的道理大家都懂.好技工的蜡刀拿来一看就可知其人的匠心所在. 个人可按自己的习惯打造.我的是带一点凹槽的钝头.
烤瓷牙牙体制备
1．牙体预备。
①切缘：切缘预备出1．5～2．0mm的间隙，上前牙切缘预备成与牙长轴呈45°的斜向舌侧小斜面，下前牙切缘要求同上牙，但切缘斜面斜向唇侧。
②唇面：除颈缘外，从牙体表面均匀磨除1．5mm的牙体组织，但牙冠切缘1／4向舌侧倾斜10°～15°，保证前伸颌不受干扰，并保证切缘瓷层厚度和色调。
③邻面：除消除邻面倒凹，预备出金一瓷修复间隙除保证颈部肩台预备外，还应保持邻面适当的切向聚合度2°～5°。
④舌面：根据设计舌侧若不覆盖瓷，只预备出金属的修复间隙并保证颈部肩台及肩台以上无倒凹。
⑤前牙颈缘及颈圈：牙体颈部唇舌径、近远中径不允许时，通常设计成只有金属颈缘的浅凹型。牙体磨除厚度0．35～0．5mm。
（2）前牙牙体预备的方法及要点
①麻醉：根据需要，术前进行活髓牙局部麻醉。
②切端预备：以高速轮形车针或柱状粗砂金刚石车针在切缘唇舌向上，先磨出1．5～2．0mm深的沟2～3个，判别磨切量合适后，再依次向近远中扩展，完成整个切缘的切割。
③唇面预备：以一支粒度较粗的金刚砂柱形车针先在唇切1／2处磨出深1．0～1．5 mm的纵形沟，再逐渐向近远中扩展。然后再在唇龈 1／2处依次磨去同样深度，但方向与牙长地一致。
④邻面预备：用预备唇面的车针紧贴牙冠轴面角向邻面磨切，首先把颈缘至切缘的倒凹部分磨除，再接肩台1．0mm磨除邻面牙体组织，并且控制轴面切向会聚2°～5°。
⑤舌面预备：根据设计要求，在舌切2／3处以梨形金刚砂车针均匀磨除金属舌面板（0．5～0．8mm）或金一瓷舌面所需的厚度（1．0～1．5mm）。
⑥颈袖的预备：为保证全冠的固位与稳定，牙冠1／3处的颈袖制备尤为重要。以一支末端有135°锥度的肩台锥车针按牙体长轴方向上磨除修复所需间隙后应形成切向为2°～5°的柱状颈袖。
⑦肩台预备：以一支慢速手机装中粗或细粒度的肩台钻环牙体颈部，一般在龈缘下0．5～0．8mm处预备出深度（肩台宽度）。唇侧为1．0～1．5mm，邻面、舌面为0．8～1．2mm呈135°角的肩台，并保持厚度均匀，光滑连续。
⑧精修完成：牙体预备大致完成后，应仔细检查上下牙在正中颌、对刃颌位时，切端、唇舌侧修复间隙是否足够。实际上牙体预备应有三部分或三个方向的切割量，即保证去除倒凹；留出肩台的厚度；不同颌位下有足够修复间隙，保证咬合和瓷层半透明度。最后用磨光钻把粗磨过的牙面修光，去除金刚砂切割造成的粗糙面.
烤瓷牙制备问题答：烤瓷牙的全称是“烤瓷熔附金属全冠”（Porcelain Fused to Metal Crown），是在高温下将熔融的陶瓷烧结附着在金属基底层上形成的一种牙科修复体。由于烤瓷牙综合了金属基底的强度和陶瓷的透光性，因此具有强度高、美观性好、边缘密合、使用方便舒适等突出的优点，因此受到了广大医生和患者的欢迎，现在烤瓷牙已经成为修复大面积缺损和牙齿缺失的最流行的方法之一。烤瓷牙最早在20世纪50年代于美国问世，我国口腔医学界大约在80年代开始进行烤瓷修复，现在已经有20多年的经验积累，实践证明在设计合理、制作精良、使用得当的前提下，烤瓷牙的近期效果和远期效果都很好，是一种非常可靠的修复方法。
烤瓷牙制备问题答：如果需要做烤瓷牙的患牙本身没有疾病或者已经治疗完毕的话，做烤瓷牙一般只需要就诊两次：第一次就诊时医生会对牙齿进行调磨，将牙齿磨削成规定的外形，然后制作牙齿的模型、记录牙齿的颜色并制作一个塑料的临时牙，第二次就诊时医生就会拿做好的烤瓷牙在患者的嘴里试戴，如果有不合适的地方要进行一点修改，修改完毕之后用牙科用的粘接材料将烤瓷牙永久地粘在患者原来的基牙上，一个烤瓷牙的制作过程就结束了，这个过程一般在7天左右。如果医生在试戴时发现了比较大的问题，比如说烤瓷牙的边缘短、颜色和要求的颜色有偏差的话，可能会将原来的烤瓷牙退回加工部门返工，这样就需要就诊三次，大约15天左右。
烤瓷牙制备问题答：选色时快速浏览比色板与患牙，在比色板上确定大致色相范围。有实验证明：自然牙中1/3区域颜色最稳定。牙颈部、中部、切端颜色并不一致。切端亮度最大，颈部彩度最高。因此，选色时，应参照患牙中1/3区域选色，并把这一区域颜色做为主体基调色，再将颈部与切端色与主体色相比确定这两区域的颜色。
“烤瓷冠”修复不伤牙
“貌美牙为先，明眸皓齿，齿白七分俏，晶莹洁白无暇”一直是很多人的追求。“烤瓷冠”技术注意牙齿颜色和皮肤颜色的协调、牙齿外形与面部五官大小比例协调。让你绽放自信甜美的笑容。
“烤瓷冠”的内冠是瓷，是一种透明的骨架，层次、色泽接近真牙，对光线的反射更接近天然牙。导热性能很低，是黄金的1/17，这样更利于保护牙髓；质量轻，密度是黄金的1/4，佩戴更舒适。“烤瓷冠”针对严重的成年人色素牙、畸形牙进行全冠修复趋向于选择活髓修复，即不伤及牙根，直接在局部麻醉下进行全冠的牙体预备。
“烤瓷冠”技术注重美观与功能两大要素。如果在全冠的修复治疗过程中一直保持活髓而未出现牙髓发炎的症状，可活髓黏接修复体，预后较好；如果在全冠的修复治疗过程中出现了牙髓发炎的症状，必须先进行完善的根管治疗，待根管治疗充填后的反应基本消失后再黏接修复体，预后也较好；对于一些活髓牙，由于其位置变异较大，或者其他一些原因，在修复的牙体制备过程中会伤及牙髓时，建议先进行牙髓治疗。
有的人牙齿已经拔髓了怎么办？专家提醒，不要轻易拔牙，牙齿拔髓后就失去了神经，没有营养供给，必需要通过“烤瓷冠”技术来保护，否则拔除牙髓的牙齿很容易变色、碎裂，到时候再治疗就麻烦一些了。
“烤瓷冠”技术对牙齿有伤害吗？“烤瓷冠”技术无痛、不拔牙、不伤及牙根，仅仅磨除一部分牙体进行预备，这个过程也是完全安全、无痛的。磨牙是为了开辟一个让能修复体固位的良好的空间，是保证修复体强度、厚度和美观的一个必不可少的步骤，既保证牙体的制备质量与固位，又不影响牙齿的健康，不损伤牙髓，同时改善了牙齿的正常功能和美观效果。
做过“烤瓷冠”后能看出来吗？烤瓷冠技术更加注意牙齿颜色和皮肤颜色的协调、牙齿外形与面部五官大小比例协调。“烤瓷冠”采用德国Vita比色卡技术，选择更适宜肤色的自然牙齿颜色，并通过3D定位技术对牙齿大小、方向、形态、色泽进行综合分析测量，设计个性化方案。
灿然一笑，露出一口洁白整齐的牙齿，真是让人羡慕！不少人在羡慕他人有一口好牙的同时，也渴望自己拥有这样一口牙齿。“烤瓷冠”技术让你放飞你灿烂甜美的笑容
优良烤瓷牙的标准！烤瓷牙现在做的人很多，但是也有很多不合格。我们称之为不良修复体。这样的修复体不但达不到临床要求的良好的功能恢复、美观恢复舒适度的恢复，还会由于烤瓷牙的不精良导致自己的牙齿遭到损害。那么如何判断自己的烤瓷牙是否达到临床标准下面关于烤瓷牙的标准或许对于你有所帮助。短期标准：短期的标准，在戴牙初期或者操作期间就会有表现，是最直接的表现。临床比较容易发现。1.良好的的精密度----这个标准是最主要的。这个精密度是指烤瓷牙的边缘来说的，要求是边缘光滑，没有突起的悬突和台阶，和自己的牙齿衔接要求无缝衔接，临床要求是2um（即千分之二毫米).临床检查使用探针和目测，如果探针可以探入边缘，则不合格，如果目测有缝隙更不用说了。如果是活髓牙可以在牙齿试戴阶段用冷热水漱口，如果有刺激的感觉应该是边缘有微缝隙。2.牙龈是健康的----在牙齿预备的时候牙龈不出血或者很少的出血，在戴牙的时侯烤瓷牙边缘不压迫、刺激牙龈，戴牙后牙龈无红肿或者由于压迫导致的牙龈颜色发青白的颜色。3.无痛操作过程----在牙齿预备的过程中没有疼痛的感觉和戴牙后没有明显的酸痛不适的感觉。4.尽量少预备牙齿组织---在尽量保存自己的牙齿的前题下尽量少少磨牙以达到美观，强度和精密度的要求。5.烤瓷牙颜色自然美观----要求烤瓷牙的颜色逼真，接近或者达到自然牙的颜色，外表看着没有发呆板的白垩色、发青、与邻近的牙和唇红、皮肤的颜色协调。6.瓷牙的形态和自己的牙齿形态接近或者一致---自己的面部形态、脸型形态、唇线形态协调，牙体形态生动、协调、看着不呆板。7.咬合功能恢复良好---烤瓷牙如果很好，在使用几天以后会感觉很舒适。吃东西和自己的牙齿感觉相差不大。如果咬合过高，则出现咬合的创伤，表现为咬牙是首先咬到烤瓷牙，会导致烤瓷牙或者对颌牙的酸痛不适。咬合低，则表现咀嚼功能减退，吃东西嚼不烂。8.邻接关系良好---正常的烤瓷牙的邻接关系应该和真牙一样，紧密的邻接。使用牙线会有阻力的通过。如果邻接关系松则吃东西会塞牙。长期使用标准:烤瓷牙修复是否成功，主要在以后使用过程中体现出来，很多问题在短时间根本看不出。比如边缘的不密合，咬合功能的恢复等等。如果烤瓷牙不好，在以后的使用中常常会出现以下的问题。1.牙齿的咀嚼功能恢复正常----使用烤瓷牙的咀嚼功能恢复良好。如果过高则咬合创伤，不但导致短期出现牙齿咬合疼痛，长期会导致牙齿松动、甚至咬合的紊乱，颞下颌关节出现问题过低则吃东西没有劲，嚼不烂。2.牙龈健康状态----如果烤瓷牙边缘不好，在使用中大概半年至一年左右，会出现牙龈充血红肿，牙龈炎症的表现。更长的时间会导致牙龈的萎缩，出现牙周病的表现。如牙齿牙龈退缩、牙齿松动等等。3.牙神经或者牙齿的根尖健康----活髓牙的牙髓没有疼痛，活力正常。如果是死髓牙则通过完善的根管治疗后没有不适的感觉，X光片显示根尖的没有病变或者病变较以前减退或者消失。4.牙齿没有继发性的龋坏---这是由于烤瓷牙边缘不好导致长期食物堆积在边缘出现的继发龋。长期甚至会导致牙根逐渐被腐蚀，甚至断裂。5.自己的对颌牙或者是邻近的牙齿健康----对颌牙没有出现磨耗或者咬合创伤。邻接的牙齿没有出现由于食物嵌塞，邻接不好，导致的邻面的龋坏和牙周病的表现。6.没有口腔的异物感和异味---有异物感说明牙齿的形态不好，不符合自己的牙齿大小和形态。有异味说明牙齿的邻接面衔接或者边缘不好，还有做烤瓷桥时缺牙部位和牙床的面不是很贴合等等，导致了食物堆积造成了口腔的异味。7.牙冠固位力良好---烤瓷牙经常脱落，这是由于基牙过小或者是牙体预备的形态不好，或者是烤瓷牙内冠与牙齿不密合导致的。需要重新预备牙齿或者是增加辅助的固位力。
