从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编细心准备的《口腔颌面部手术须知》，敬请阅读，希望对您有所帮助。
术前须知：
1、 请您不要紧张，不要有思想顾虑，奇怪内您相信我们的医疗技术。
2、 请您术前保持充足的睡眠，防感冒。
3、 请您注意口腔卫生，勤漱口，坚持饭后漱口。
4、 您宜进食高热量、易消化的流质、半流质饮食，忌吃辛辣刺激性食物。
5、 您应按时监测生命体征变化。
6、 术前一日您应做好理发、洗澡、更衣、皮肤准备。
7、 术晨您的假牙或牙托应取下，不能带入手术室。
术后须知：
1、 您宜半坐卧位或侧卧位，全麻者应去枕平卧六小时。
2、 请您注意保持呼吸道通畅，如有异常，及时通知医护人员。
3、 请您注意伤口有无渗液、出血、水肿、包扎敷料有无移位、松脱，如有异常，请不要紧张，我们会马上给您处理好。
4、 您应加强口腔清洁，按时使用含漱剂或用温水漱口，预防口腔感染。
5、 暴露的伤口，应保持清洁、干燥。
6、 您应努力进食高热量、高蛋白流质食物，少量多餐，如张口受限、肩部肿胀明显及颌间固定者，酌情鼻饲。以促进机体早日康复。
7、 请您及时排痰、按时翻身，病情许可，可早期下床活动，进行功能锻炼，预防并发症。
如口腔唾液中有少量血丝，为正常现象，不要紧张，会逐渐减少至无的。
扩展阅读
1.口腔颌面部创伤清创术 口腔颌面部创伤患者只要全身情况允许，或经过急救好转，条件具备，即应尽早对局部创口行清创术。清创术是预防创口感染和促进愈合的基本方法。一般原则是伤后越早进行越好，总的原则是6～8小时内进行。颌面部创口，由于血循环丰富、组织抗感染能力强，超出这个时间仍可做清创处理和早期缝合创口。清创术主要分以下三步：
（1）冲洗创口：细菌在进入创口6～12小时以内，多停留在损伤组织的表浅部位，且尚未大量繁殖，容易通过机械的冲洗予以清除。先用消毒纱布盖住创口，用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤，如有油垢，可用汽油或洗洁剂擦净。然后在麻醉下用大量生理盐水或l%～3%的过氧化氧冲洗创口，也可用低浓度的碘伏擦洗或浸泡创口，同时用纱布反复擦洗创面，尽可能清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。在清洗创口的同时，可以进一步检查组织损伤的情况。
（2）清理创口：冲洗创口后，行创口周围皮肤消毒、铺巾、进行清创处理。原则上尽可能保留颌面部受伤组织。除确已坏死的组织外，一般仅将创缘略加修整即可。属、舌、鼻、耳及眼睑等重要部位的撕裂伤，即使大部分游离或完全离体，只要没有感染和坏死的情况下，也应尽量保留，争取缝回原位，仍有可能成活。
清理创口时要进一步、尽可能去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳清除嵌入组织的异物。组织内如有金属异物，表浅者可借助于磁铁吸出；深部者要通过X线片或插针X线定位后取出。如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者，可暂不摘除。
清创时应注意探查有无面神经、腮腺导管损伤，有无骨折等，特别是面颊部和腮腺咬肌区的损伤时，如有损伤，应争取在清创后一期进行修复，如行神经吻合、移植术，腮腺导管重建以及骨折内固定术。
（3）缝合：由于口腔颌面部血运丰富，组织再生力强，在伤后24～48小时之内，均可在清创后行严密缝合；甚至超过48小时，只要创口无明显化脓感染或组织坏死，在充分清创后，仍可行严密缝合。对估计有可能发生感染者，可在创口内放置引流物；已发生明显感染的创口不应作初期缝合，可采用局部湿敷，待感染控制后，再作处理。
首先要缝合、关闭与口、鼻腔和上颌窦等腔窦相通的创口。对裸露的骨面应争取用软组织覆盖。创口较深者要分层缝合，消灭死腔。对面部创口的缝合要用小针细线，创缘要对位平整，尤其在唇、鼻及眼睑等部位，更要细致地缝合。
如有组织缺损、移位或因水肿、感染，清创后不能作严密缝合时，可先作定向拉拢缝合，使组织尽可能恢复或接近正常位置，待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用纽扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。
儿童正处于口腔保健的重要时期：从6岁可是恒牙不断萌出，乳牙依次脱落，形成乳牙恒牙混合牙列阶段，直到12岁左右，恒牙全部萌出为止，这是儿童颌骨和牙弓发育成长的重要时期。这个时期也是龋病、牙龈炎患病的高峰时期。
儿童的牙病有两个特点：
1、牙龈炎主要是因为口腔不清洁造成的，只要认真刷牙漱口，就可以解决口腔卫生问题
2、龋病主要集中在3个牙和一个面，即第一、第二乳磨牙和第一恒磨牙的咬合面。这在预防策略上的指导意义有两点：一是防龋要早，赶在龋病高峰年龄之前，则效益最大二是突出重点，抓住3个牙和一个面，就可基本解决幼儿的龋病问题。
为了搞好儿童的口腔保健，应做好下列工作。
(1)学习口腔保健知识幼儿正处在既长身体，又长知识的重要时期，自己主动选读一些有关口腔保健的科普性的读物，提高认识，培养自我口腔保健能力。
(2)定期进行口腔健康检查每年至少一次。做到早发现问题，即使给予处理。正确对待有病乳牙，决不能采取置之不理的态度，应在牙医的指导下，给予恰当的处理更不能把6岁开始萌出的第一恒磨牙，误认为是乳磨牙，有病也不及时处理。
(3)学会正确的刷牙方法选有保健牙刷和含氟牙膏。做到早晚刷牙，饭后漱口，从小养成良好的口腔卫生习惯。
(4)应用窝沟封闭剂放龋6岁涂布第一恒磨牙，12岁涂布第二恒磨牙，在牙医的指导下，选择合适的应用氟化物防龋的方法。
(5)合理饮食少吃含糖的零食和易粘贴牙齿的精细糕点，或吃后立即刷牙漱口，特别是在睡前刷牙之后，不能再吃东西。
1.四环素牙不再是不治之症
四环素牙又称染色牙，是小儿在牙齿发育钙化期服用四环素类药物引起，使牙齿呈黄色、灰色或灰黑色，它一直被认为是口腔科不治之症。
美国科学家已研制出四环素牙漂白脱色剂。它可使色素逐渐吸收，恢复牙齿本色。目前，经过这种技术治疗四环素牙，不仅色泽洁白自然，对牙齿没有损害，而且远期效果更佳，有效率达92%以上。
2.吃水果防龋齿有望实现
近来，英国科学家正与牙科专家合作，试图将一种基因植入水果，使水果中产生保护牙齿的物质。
研究专家表示，变种链球菌正是引起龋齿的罪魁祸首。但他们发现，一种特殊的缩氨酸能防止这种细菌粘附在牙齿表面。目前，研究专家已分离出这种缩氨酸基因。他们将它植入苹果和草莓中，尝试培育能产生缩氨酸的转基因水果。研究专家表示，如果使用转基因水果防龋齿，将会更有效、更经济、更方便。
3.饮过滤食水儿童易患龋齿
饮用过滤食水和瓶装水已是生活中很平常的事。牙科吧专家指出，这类食水中缺乏氟化物，不利牙齿健康。
新西兰有关专家研究显示，瓶装水只含0.1%的氟化物，远低于自来水中的含量，不能对牙齿提供足够的保护。同时发现，饮用过滤水的儿童患龋齿的人也愈来愈多，特别是高尚住宅区最为明显。
4.儿童被动吸烟易患上龋齿
英国儿科医学专家研究发现，经常被动吸烟的儿童容易发生龋齿。这项研究显示，2-5岁父母均不吸烟的儿童，患龋齿率仅为10%，但其中有一人吸烟的话，便使龋齿发生率很快上升到50%左右。如果父母全部吸烟，龋齿发生率竟然可达60%左右。为此，专家们向儿童照料者提出忠告，让孩子远离吸烟者。
5.儿童的龋齿可能源于母亲
德国口腔卫生专家一项研究显示，儿童发生龋齿不一定就是吃甜食引起，也可能是母亲口腔中的龋齿菌传染所致。
儿童在出生时，口腔中并不存在龋齿菌。但很多母亲在喂孩子吃东西时，习惯先尝试一下温度。这样，就把她们口腔中的龋齿菌传染了给孩子。专家们向母亲们提出忠告，不要再以这种方式喂孩子，喂饭时要把尝食和喂食的勺子分开使用。
6.木糖醇口香糖能减少龋齿对婴儿的传染
芬兰医学专家的研究显示，母亲每天咀嚼木糖醇口香糖，能明显减少把龋齿细菌传染给新生婴儿的风险。
研究专家通过观察发现，婴儿在长奶牙时，感染变异形链球菌的风险最大，特别是在2岁之前。专家向母亲提出建议，婴儿出生后的两年内，最好天天咀嚼木糖醇口香糖。
7.自尊心强的孩子牙齿健康
瑞典科学家研究发现，有良好自尊的孩子，会更好地照顾自己的牙齿，比那些自尊心较差的儿童牙齿更健康。
研究专家发现，在如何刷牙、吃糖果和喝饮料等方面，孩子的自尊因素起很大作用。由此他们认为，良好的自尊会让儿童更自觉地去照顾自己的牙齿。
8.英美科学家研发防龋齿疫苗
英美科学研究专家正在研发一种龋齿疫苗。这种疫苗可促使人体免疫系统产生抗体，杀死牙齿上可粘附细菌的酵素，让唾液能够将细菌冲走，使牙齿不容易被龋蛀。
研究专家表示，这种防龋齿注射疫苗，最适合的使用对象是18个月至3岁的儿童，并会使他们终生受益。同时，科学家还在研究成人使用的口腔疫苗，也可以让人产生能够对抗细菌的抗体。
9.饭后不要马上刷牙
国外口腔专家研究显示，饭后立即刷牙有害牙齿健康。牙冠表面上的珐琅质，在刚吃过饭后会变松软，特别是在食用酸性食物后。如果马上刷牙，就会使珐琅质流失。久而久之容易患上牙齿本质过敏症，牙齿出现酸、痛等症状。专家忠告，饭后先宜用清水漱口，最好1个小时后再刷牙。
10.不宜给儿童长期大量吃鱼松
鱼松是很多父母喜欢给孩子选购的营养补充品。最新研究显示，鱼松中不仅氟化物含量非常高，而且吸收率也很高。如果长时间大量食入，氟化物有可能在体内蓄积。7岁以上的儿童可能会出现氟斑牙，严重时还会出现牙齿早脱或氟骨症。专家忠告，不宜把鱼松当作营养补充品给儿童长期大量食用。
牙源性口腔颌面部感染临床上比较常见。例如急性根尖炎，急性智齿冠周炎，慢性根尖炎急性发作。牙槽脓肿，均造成颌面部急性感染，对牙源性颌面部感染的急性期，施行病灶牙的拔除，能减轻患者的痛苦，缩短疗程收到良好的治疗效果。
1 一般资料
我院于2001～2008年对牙源性颌面部感染的急性期，施行拔牙165例。包括急性根尖周炎64例，急性牙槽脓肿101例。其中男97例，女68例，年龄7～54岁，绝大部分为青壮年，一般健康情况良好，没有发现其他全身性疾病。
2 治疗方法
2.1 术前用药
术前常规给予大剂量抗菌素。口腔含漱剂。对精神过度紧张的患者，给予安定。
2.2 麻醉
常规2%利多卡因神经阻滞麻醉，对张口受限的病例，为了及时拔除病牙，均施以咬肌神经阻滞麻醉，开口度明显改善。
2.3 手术情况
病牙拔除165例,病牙拔除辅以切开排脓49例。术后一般不刮牙槽窝，使牙槽窝内排脓，牙槽窝内不放任何抗菌素及引流条血液充满后以棉纱团压迫止血。
3 结果
在术后一天内所有病例疼痛均迅速消除或减轻 ，除1例干槽症所有病例的牙槽窝血块凝结均良好，大部分病例局部肿胀显著消退，开口受限症状显著改善。
4讨论
急性牙源性颌骨炎症时，及早拔除不能保留的病牙是非常有效的，能有效地制止病变继续恶化。防止炎症进一步扩散。牙源性颌骨炎症急性期的病灶牙拨除机制，不仅最有利于炎性渗出物的引流，局部肿胀迅速消退，血循环得以恢复。及早打破恶性循环，减少组织坏死，终止脓毒病灶对机体的不断侵袭，防止脓毒血症的发生，拔牙后能迅速消除局部疼痛，增加患者的抵抗力。急性牙源性颌骨炎症伴有显著的局部软组织肿胀时，在拔除病灶牙的同时，辅助以直达骨面的脓肿切开术。可以改善局部肿胀情况，减少或避免更多的组织坏死。拔牙创面处理，一般拔牙术后相同，不需要特殊处理，如果拔牙创口过大，可进行缝合。拔牙创内可放置碘伏，预防干槽症的发生。综上所述，牙源性颌面部感染，只要患者身体状况能耐受手术，均应急时急早地拔除病灶牙，使患者早日得以康复。
一旦确诊后，应及时进行手术治疗，以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱。一般从口内进行手术，如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再作手术治疗。术前应作X线摄片，以明确囊肿的范围及邻近组织关系。 主要采取手术摘除。如伴有感染时则需要先用抗生素控制感染后再手术治疗，相关牙齿需要在术前行根管治疗。
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；体质差或并发感染者常联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶系）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或有并发症者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。
颌骨囊肿为良性病变，非手术治疗无效，发现后宜尽早手术，因肿物随时间推移逐渐增大，可造成较大骨组织缺损，可致病理性骨折或影响较多牙齿而影响咀嚼功能。颌骨囊肿临床上常与颌骨造釉细胞瘤相混淆，而两者的手术方式完全不同，前者仅作单纯性刮治即可，后者则需于病变外0.5cm切除，否则易出现术后复发，因此术前的正确诊断除借助X线摄片及其它辅助诊断手段外，必要时应先作活体组织检查或于术中冰冻活组织检查确诊。 传统的囊肿刮除术手术创伤大。由于不能保证完全刮除囊壁的子囊，因此术后复发率较高；而颌骨切除术虽然减少了复发，但往往导致外形改变及功能障碍，而且手术难度较大，基层医院难以推广，现采用“开窗减压术”使囊肿变小，再用小手术的方法彻底刮除囊肿，获得了理想的效果。
当女性处于月经期、妊娠期、哺乳期等时间段时是不适合拔牙的。女性在排除了其他影响拔牙的原因后，在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜。
张小姐最近患了牙病，来医院请求拔牙。当大夫得知她正处于月经期后，就劝她等过了经期再来拔牙。对此，牙科医师解释说，女性处于以下几个时间段是不适宜拔牙的：
月经期
处在月经期，女性体内的激素水平发生了改变，此时拔牙容易引起出血。加上机体的应激能力下降，唾液中纤维蛋白溶酶原激活物质增多，拔牙后伤口与唾液接触，伤口愈合缓慢，容易发生细菌感染。
妊娠期
妇女在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。这是因为母亲在这个时期受到刺激，容易造成流产和早产。对于有流产、早产史者，更应避免在这个时期拔牙。再者，拔牙后，有些人可能需要服用抗菌药，而某些药物及其代谢产物可能会通过胎盘到达胎儿体内，对其造成不良影响。
哺乳期
哺乳期拔牙，如需服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁对婴儿产生影响。
服避孕药期间
避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
除了上述几个特殊时期，患有血液、心血管系统疾病或肝病、肾病、高血压、糖尿病等疾病的患者，拔牙也需谨慎。
那么，女性什么时候拔牙才是最佳时期呢？
有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
什么时候镶牙合适
一般拔牙一个月后要镶活动假牙，三个月后可镶固定假牙，半年后才能种植牙。但如果余留牙所剩无几，且有伸长或松动，又不愿在短期内全部拔除的话，可在拔牙后l－2周镶过渡性活动假牙，以减轻余留牙的负担，减缓其脱落的时间。
但过早镶牙常因牙槽骨的变化而导致假牙在戴用一年半载即松动不密合，需要重新制作。而拔牙后长期不镶牙则会导致余牙倾斜、咬颌紊乱、颞颌关节病等问题，因此缺牙后应及时镶牙
镶哪种假牙好呢
如果缺牙数目少，缺牙区前后都有稳固的余留牙，全身健康状况及经济条件许可的话，可考虑镶固定假牙。此类假牙感觉舒适、咀嚼有力，其中“烤瓷牙”美观逼真，“钢牙”经济实用，都深受患者欢迎。
但如果缺牙数目多，特别是缺牙区后端无真牙者，应考虑镶活动假牙。活动假牙有便于清洁、美观价廉等优点，目前活动假牙有传统的“塑料托牙”、高强度的“不锈钢托牙”和无钢丝的“隐形义齿”，都被患者广为接受。
总之，假牙本身各有千秋，适合自己的才是最好的！请医生来为您作决定吧。
镶了假牙后应注意什么
1.戴新假牙尤其是活动假牙如同穿新鞋一样有个适应过程，应从心理上主动接纳它、适应它，但如果出现明显的疼痛、取戴困难等情况应及时找医生调改，直到适应为止。
2.口腔内真牙及假牙的卫生护理尤其重要。固定假牙无法取出清洗，应注意饭后、睡前勤漱口、勤刷牙。
活动假牙应取下来清洗，余留牙则应注意经常刷牙，避免食物残渣滞留，以保持真牙和假牙的清洁，特别要防止稳固假牙的基牙因软垢、牙石的聚积而产生龋坏或牙周炎，从而影响假牙的使用寿命。
哪些情况不能马上镶牙
外伤或拔牙后创口尚未愈合时（通常拔门牙后一至一个半月、后牙一个半月至二个月，创口长平后才能镶牙。过早镶上假牙后，创口仍在吸收，将来假牙就不合适。
同时缺损或缺失相邻牙齿尚未得到完善治疗，口腔局部黏膜有炎症、溃疡等）不易镶牙；基牙刚治疗，为观察疗效，应暂缓镶牙（如根管治疗后需1～2周方可镶牙）。
关于“口腔修复常识——活动修复须知”，牙科吧编辑整理相关资料如下，供大家参考学习。
活动假牙是由人工牙、卡环（钩）、托或杆等几个部分组成的。假牙的咀嚼力不如真牙，因此不宜吃过硬食物，以免折裂；
戴牙前分清假牙的上下、前后、左右，然后放入口内，用手指在假牙上或托上轻轻加压即可戴好，摘下假牙时用拇指将钩向下或向上拉动，即可取下，不要猛力推、拉，以免造成假牙折断或卡环变形；
初戴假牙时，往往有说话不清楚，口水多，恶心等不舒服感觉，全口牙有可能有些松，这些情况是暂时的，一般患者都可逐渐适应，假牙对味觉的影响不大；全口假牙初戴后吃饭易掉，应先慢点吃，吃软一点的，将食物放入口中后用后牙慢慢咀嚼，先不要用前牙切咬；
饭后应摘下假牙洗净，漱漱口再戴上，保持口腔卫生，否则食物残渣积存，挂钩的牙易龋坏。晚上最好摘下，以利于粘膜休息，但必须刷洗干净，摘下假牙要放在冷水中；
戴用过程中如发生疼痛、咬腮、咀嚼不得力或卡环过松、吃饭易掉等，应及时来医院复查，复查前一天要戴上假牙，以便医生修改。如假牙发生破裂或折断，应将碎块带来修理，如有感觉不适请不要自行修改，以免弄坏假牙。
“口腔修复常识——活动修复须知”的内容，由牙科吧编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙科吧口腔医学知识栏目。
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