人要想健康长寿，不可能没有好的牙齿，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编细心准备的《临床常用美容修复方法》，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
牙齿的美容修复主要有三种，瓷贴面，烤瓷全冠，全瓷冠。
瓷贴面主要用于牙列整齐、完整、牙体无龋损的前牙改色美容修复。如四环素牙、氟斑牙等。目前采用的多为铸造玻璃陶瓷，可以获得相对较理想的形态、颜色、透明度及光泽。性能恒定。修复过程中只需对牙齿的唇面进行牙体预备，相对后两者修复方式牙体预备较少。
烤瓷全冠是一种较理想的修复体，1950年由美国研制成功，是用金合金精密铸造成的金属基底表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在专用的烤瓷炉中真空高温烧结熔附而成，因而烤瓷全冠兼有金属的强度和陶瓷的美观。它的特点是抗折力强，颜色，外观逼真，光滑，色泽稳定，生物相容性好。K428.CoM
因其价格高昂，国外用的尤多。尤适用于伴有牙体缺损、联冠及多单位固定桥修复。随着非贵金属（镍铬合金）烤瓷的研制成功，以其物美价廉而成为国内大多数患者首选的修复体，十余年的临床应用，镍铬合金的生物不稳定性逐渐显露了出来，金属成分溶于电解液，具有潜在的毒性，并有牙龈染色，
另外，此种烤瓷冠在颜色仿真修复、铸造精度等方面的缺陷也都是无法和贵金属（金合金）烤瓷相比拟的。欧洲近十年来推出一种新的烤瓷技术--金沉积烤瓷冠，成为全冠发展史上又一个飞跃，不仅不用铸造，用金量小，基底冠精密度高，抗折力强，与金合金冠同样在恢复牙齿的天然色泽方面明显优于镍铬合金烤瓷。仿真效果好，又因其基底冠相对薄于铸造的基底冠，仅0.2 mm，相对牙体预备可以少一些。主要用于单冠修复。
全瓷冠无金属基底，无需遮色，具有独特的通透质感，仿真度非常好。但长期以来一直因陶瓷的脆性和较大的收缩性限制了它的应用。随着材料学的发展， 1989年Vita公司推出的In-Ceram粉浆涂塑全瓷修复系统，用氧化铝粉浆涂塑形成冠的核形，炉内烧结成多孔的铝瓷底层，（孔隙率约20-30%），线收缩率很小(0.2%), 使熔化的镧系玻璃渗入Al2O3微粒间，以消除微粒间的孔隙并限制裂纹扩张，提高强度。内核形成后再常规堆饰面瓷，完成修复体。5年后该公司又推出MgAl2O4(镁铝尖晶石)为主晶相的In-Ceram Spinell（渗透尖晶石瓷）以增强瓷的透明性，而此前的In-Ceram则改称为In-Ceram Alumina（渗透铝瓷）。其边缘适合性和透光性好，抗弯强度比常规全瓷修复系统如Dicor等高3-4倍，320-600Mp, 不仅用于前后牙单冠制作，还可制作前后牙三单位桥。它是目前齿科临床应用最好的全瓷修复材料。这种高强度的全瓷冠，牙体预备有1.5mm就足以达到良好的瓷强度，同金瓷冠的牙体预备量相近。当然，当多个牙间隔缺失需做多单位长桥时还是要首选用金属烤瓷冠，以金烤瓷冠尤佳；当咬合紧，咬合力大，磨耗重，无法预备出足够间隙时，也应首选做金属舌背或金属咬合面的金瓷冠。
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牙列缺失常用的修复方法及难点：
一、牙列缺失常用的修复方法
1.全口义齿修复。
2.种植固定义齿修复和种植覆盖义齿修复。
二、修复难点
1.无法取得良好的固位：天然牙存在时可采用卡环或附着体固位，天然牙缺失后，很难获得义齿固位，义齿非常容易松动、脱落。
2.无法获得良好的稳定：即使患者在静止状态下戴用义齿不掉，在咀嚼食物或说话等功能状态下义齿易松动，脱落。
3.无法获得足够支持：咀嚼食物需要有足够的力量，牙齿缺失后医学教|育网搜集整理，原本仅起到覆盖保护作用的牙槽嵴粘膜被用于承担咬合力，对压力的耐受力及总面积都远小于牙周膜，常导致支持力不足出现疼痛、溃疡、不适。
随着生活水平的提高，人们对镶牙的要求越来越高。传统的修复方法由于有金属钢丝暴露于口腔中而影响美观，还易于食物嵌塞等，在临床上已渐被舒适、美观、耐用的烤瓷牙、金属铸造镶牙及种植牙和套筒冠镶牙所取代，现介绍这几种修复方式：
一、金属铸造镶牙。常用的材料有钴铬合金、镍铬合金和钛合金。优点是坚固耐用，与牙龈贴切好、传温感好，且价格适中，易为工薪阶层接受。
二、烤瓷牙修复。能同时达到修复和美观的目的。以旁侧健康牙齿作固定，舒适无异物感，色泽接近真牙。尤其适合于四环素牙美容、成人牙列不齐的矫正、牙冠变色和残根等治疗。治疗过程短，价格适中，在临床上较受病人欢迎。
三、种植牙和套筒冠镶牙。此为近年来的新技术，其对缺失牙修复的先进性已获得肯定。但由于治疗过程的复杂化和高贵的价格，临床应用面较为狭窄。
本文关键词：专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知
一．基牙制备
a.无金属顶盖长冠基牙制备时，牙冠外形做适当修整，调磨轴面倒凹，求得义齿共同就位道；磨减后的猪间隙足以保证覆盖义齿基托有足够的厚度而不致折断；调磨各轴面角及范边缘峪使之圆滑。
b.有金属顶盖的长冠基牙制备时，单顶盖通常牙冠磨短至龈缘以上3－5mm；基牙轴面的龈殆向聚合度较金属全冠稍大；始面制备成钝圆形。双层顶盖通常与单顶盖基本相同；不同处在龈缘处的牙制备量较多，约相当于内沙十顶盖金属的厚度。
c.短冠基牙牙冠降低至龈线或在龈上l－Znun；根面制备成小圆平顶形。
二．基牙根面上部处理除无金属顶盖长冠基牙外，其余均按设计做处理，金属顶盖基牙需将金属顶盖粘固；短冠基牙根管口可用银汞合金充填、也可用复合树脂覆盖根面、也可在牙根表面制作金属顶盖、也可在金属顶盖上加各种附着体。
三．取印模、灌注模型覆盖基牙制备完成后，按制作一般义齿的方法取印模，灌注模型和分离模型。
四．制作和完成覆盖义齿制作和完成覆盖义齿的步骤和方法均与制作常规义齿相同。
五．安放义齿基托内的附加固位装置。
a.初戴义齿：将制作完成的义齿按常规进行初戴。
b.制备义齿基托组织面：在安放附着体的基托组织面处磨除部分树脂至能充分容纳附着体为止。
c.将附着体阴型（或阳型）套合在基牙的阳型（或阴型）上，调拌自凝树脂置入制备的基托窝洞内，立即戴入义齿在口腔内就位，待自凝树脂固化后，取下义齿，则附着体的阴型（或阳型）即固定在义齿组织面与覆盖基牙相对应部位，最后修整完成修复。
牙齿修复的常用方法
我们常说，“眼睛是心灵的窗户”，如果真要这样做比喻的话，那么牙齿就是“口腔健康的屏障”。相信每个人都想自己能够拥有一口洁白亮丽的牙齿，一口干净、整齐的牙齿，能够给我们的外表大大增分。因此，如果有一颗或者几颗牙齿脱落的话，将会严重影响我们的象形，因此牙齿修补迫在眉睫。
那么，常用的牙齿修复方式有哪些呢?
口腔专家表示，当今社会中，不仅是老年人，年轻人牙齿缺失也是一种极为普遍的现象。很多爱美人士可能会因为一些先天的或后天的原因，而导致牙齿的不完整或者是没有光泽，所以他们都想要进行一牙齿修复。那么，牙齿修复的常用方法有哪些?
1、固定义齿修复
此类修复体是利用缺牙间隙两端或一端天然牙作基牙，在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连接为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行取下。缺失牙的合力主要通过桥基牙传递至牙周支持组织，能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能，无异物感，不影响舌的功能活动。
2、美容冠牙齿修复
美容冠最常见的就是贵金属烤瓷冠，以铸造合金为基，表面覆盖树脂材料的一类修复体，它的性能与烤瓷熔附金属固定桥的性能也相似，但光泽度比烤瓷冠要稍差些，价格也略低，现正在逐步广泛地被应用于临床。另外，美容冠修复还有以下几种：
①金属冠：所谓金属美牙冠就是采用金属制作了一个内冠，然后通过高温将瓷熔附在内冠表面，形成与自然牙一样的牙齿、它的色泽非常好、外形也很逼真，随着技术的不断进步，金属和陶瓷结合更是完美的牙齿修复成果。更达到了耐磨损、防腐蚀，而且不变色、不变形的完美效果。
②全瓷牙：这种方式受到人们的广泛欢迎，尤其是女性朋友，如果对金属过敏的朋友来说，那么全瓷牙就是最好的选择，而且这项技术对美观要求也更高，非常适合女性朋友。
③铸瓷牙：它能够达到完美自然的效果，可适用在固定牙齿后出现的崩瓷、牙龈发青、颜色较差、牙龈退缩以及牙龈红肿的患者。它还具有适度的率和较好的边缘密合性的特点。
3、多牙缺失选择种植牙
种植牙是缺牙修复的好选择，如果您的骨质条件允许，可以缺多少颗牙就种多少颗牙，也可以只种几颗人工牙根作桥基，采用种植固定桥，避免磨除健康牙来作固定桥或活动义齿修复带来的不舒适性、欠美观性和低咀嚼效率等问题。
大多数人都有过补牙的经历，那么怎样才能让您补过的牙齿更加美丽坚固呢？理想的牙齿修复方法——嵌体修复。
嵌体是一种嵌入牙体窝洞内的修复体。其制作步骤：将患牙切磨制备成一定形状的窝洞，根据窝洞的形状，用材料制成与窝洞完全吻合的修复体——嵌体。嵌体经试戴合适后，再用凝固剂黏着于窝洞内，代替缺损的牙体组织。
嵌体与传统补牙相比有以下优点：
一、强度高、耐磨性好、美观性能好。
二、颌面窝沟尖嵴形态恢复准确，颌牙咬合关系及咀嚼功能恢复更好。
三、防止食物嵌塞和牙龈乳突受压迫。
四、与牙体缺损面衔接更为紧密。此外，嵌体表面高度抛光，不易附着菌斑，易清洁，利于牙周组织的健康。
嵌体的制作材料有金属、聚合瓷及瓷。金属嵌体的性能较好，坚固耐用，应用广泛，但金属嵌体因其颜色影响美观，多用于后牙修复。聚合瓷嵌体和烤瓷嵌体颜色与人体牙色协调，质硬耐磨，前牙应用较多。而聚合瓷嵌体弹性模量接近于牙齿本身，咀嚼时对颌牙的磨损小，更为理想。
本文关键词：补牙 嵌体 防龋窝沟 牙体缺损
光复合树脂修复，适用于有实质性缺损的氟牙症。具体肯骤如下：
1.应磨去唇侧着色或疏松的釉质，厚度一般在0.3～0.5mm。
2.酸蚀刻牙齿：在防湿条件下，以专用小毛刷蘸35%～50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长，否则形成一层难溶的反应物；况且过长时间的酸蚀刻，可严重破坏釉质正常结构，并不增加固位。应注意：酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗，洗净酸液和钙盐碎屑；在此过程中患者切勿漱口，最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面，牙面此时呈白垩色或灰白色。
3.涂粘结剂：用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上，用气枪轻吹，使之均匀，且不宜厚，否则，体积收缩，热膨胀系数大，机械性能低，反可造成粘结失败。以可见光照射20秒后，可使粘结剂初步固化。
4.修复：根据患者年龄、面色和邻牙颜色等选定材料，在自然光下比色；取适当的复合树脂，以专用白色塑料雕刻工具，推压在所需部位。推压的复合树脂不能有气泡。修整邻接关系、龈边缘与唇侧解剖外形。待塑形满意后，根据材料的厚度和颜色类别，用可见光照射40～60秒使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好，一般不要超过2mm。
5.修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系。消除早接触，去除龈缘多余材料，可使用锥形金刚石牙钻麻削或软形金钢砂片作修整。金钢石牙钻和麻光片有粗细之分，一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光。
市场上复合树脂种类很多，其性能和方法亦有差异，术者使用前应仔细阅读各厂的产品说明书，然后按规定使用，这样才能得到良好的效果。
本文关键词：专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知
固定修复时最佳修复方法
固定修复时压裂缺损的最佳修复方法，其固位与美观具佳。但临床上常遇见一些特殊病例。让我们思考是不是烤瓷全冠和铸造全冠是其最佳选择。有时嵌体，高嵌体。钉嵌体，龈上冠。3/4冠能极大地方便设计。最大限度的保存活髓。保持美观。起到了较好的修复效果。
1、短冠。后牙单冠和桥。临床牙冠低。合面备低了固位力很差。可采用固位沟。针道。合面沟。合面窝洞来加强固位。
2、基牙向缺隙侧倾斜。主要的问题是不易确定共同就位道，备牙过多易露髓。可选择嵌体，3/4冠。较易确定共同就位道。例如[1] 下6缺失5正常位。7近中45度倾斜，5全冠修复，7选择包围颊舌近中的3/4冠[2]下六缺失，57缺隙处倾斜间隙减小此时5可选择嵌体或3/4冠，7选择嵌体固位足以，桥体做卫生桥。
3、基牙过份颊舌倾。可选择加针道或固位沟的3/4冠或反式3/4冠修复。
4、反合， 前牙反合伴有牙缺失，如果不能通过烤瓷修复做成正常合或改变牙体长轴太多。
可以选择钉洞3/4冠或。马里兰侨不改变基牙唇面形态和美观。如上下3反合。上4缺失可上3做钉道嵌体5做全冠。
5 、牙周萎缩临床冠过长。临床冠过长如果备到龈下那可太狠了。前牙除外，不但切磨多。还改变了牙轴面形态而且过长的基牙。冠。不好戴这种情况可以做龈上冠。我通常这种情况，颊舌侧做在外形高点上，近远中(有邻牙)坐在邻接点以下。取模绝对清楚。冠密合。可以加固位。邻面清扫不受影响。
6、牙周萎缩的牙，如果有根面龋。须做冠。有龋的地方用冠覆盖，没有龋的其他面可做到很高很近合面，优点同上。
7 、还有一种情况。合面不规则磨耗或高低不平原因有（过长。劈裂。）可用联合嵌体修复起到整平合平面的作用。
我对以上问题暂说如是。很多情况未尽全。待以后整理。另有几个小补充如下
1、我倾向于龈上冠。前牙除外，优点很多。
2 、健康的牙面和牙龈是最佳的尽量少破坏。
3、3钉针道的平行不易掌握io可用粘蜡粘排钉来观察。
4、钉洞不易取模，可用螺旋充填器导入。国外用成品尼龙钉或金钉，找不着，用不起。
5、 活髓尽量保留，别做杀髓天使。
6、下前牙缺失做钉固位马里兰桥比作烤瓷全冠好
7、下前牙做全冠，有必要失活牙髓做桩核。比勉强做冠好。
