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牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。下面是小编为您精选的“活动义齿工艺的常见错误”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

舌杆形态、位置设计错误:

1)、舌杆矢状截面形态错误(半圆、椭圆、三角形、带状等)

2)、舌杆位置过低或过高

3)、舌杆边缘锋利

舌杆矢状截面应为半梨形,上缘薄,向组织移行,下缘厚而圆钝;舌杆的位置以不影响口底软组织的活动为原则,越低越好

舌杆距离龈缘的最小距离应大于3mm,完成后的舌杆垂直高度应大于3mm

舌板形态设计要求:舌板应尽可能薄,并与牙齿和外展隙的形态一致,尽量让患者感觉不到厚度的增加和外形的改变;舌板上缘应与牙齿舌隆突上方表面的自然曲度一致,除覆盖邻间隙至接触点外,不应超过舌面中1/3以上;舌杆的半梨形始终存在,使得舌板的下缘最厚;严重违反原则的大连接体设计

小连接体设计的常见错误

1)、小连接体过于粗大

2)、小连接体伸入倒凹区

3)、覆盖牙龈组织过多

4).小连接体为了避免过于粗大可以采用v形结构(即类似“角钢”结构)

另外,与基牙轴面接触的小连接体不应置于凸面上,应位于外展隙内,尽量使舌体感觉不到尽量少覆盖牙龈组织小连接体应位于外展隙的非倒凹区。

延伸阅读

活动义齿设计上的一些错误


形态与功能的关系:

位置与功能的关系:具备一定形态结构的物体只有在恰当的位置才能发挥出所具有的功能;修复体的形态、位置是制作人员在修复体设计和制作过程中时刻需要考虑的问题。

活动义齿支架必须具有完美的形态和准确的位置,才能满足患者在功能、美观、舒适等方面的需求。活动义齿支架在制作中的设计错误几乎都可以归结为义齿各组成部分在形态和位置方面的设计错误。

卡环设计的常见错误:义齿各固位体卡环间无共同就位道,义齿无法就位;卡环非弹性部分进入倒凹区,导致义齿无法就位或就位以后卡环臂离开牙体表面;卡环固位臂弹性部分位于非倒凹区,无固位作用;卡环固位臂弹性部分进入倒凹过多或过少;卡环对抗臂进入倒凹;卡环臂形态比例异常。

卡环固位力的决定因素:.颈部收缩角度大小(倒凹深度),卡臂末端进入颈部收缩角度的深度,卡臂的弹性,卡臂从起始到末端的长度,卡臂的粗细,横截面形态(圆、半圆或其它形态),卡臂的材料。

如果不考虑卡环弹性的变化,卡环固位力应取决于卡臂固位部分进入倒凹的深度,而不是与导线的距离.
铸造卡环固位臂进入倒凹的深度标准:

金合金:前磨牙圆环形卡环为0.25mm,磨牙圆环形卡环为0.25~0.5mm,杆形卡环为0.5~0.75mm.

钴铬合金适用于上述数据的下限或更小值

卡臂的截面形态:.锻丝卡环 圆形;.铸造卡环 半圆形;锥形卡臂的弹性是非锥形的2倍。

活动义齿的常见问题


活动义齿的常见问题

义齿,也是修复牙齿缺失问题的方式,活动义齿也是其中之一。活动义齿,可以自行摘戴,对于单颗、多颗或全口牙缺失,都可以采用活动义齿作为修复方法。但是,活动义齿却由于设计修复的多样性及活动性,时常会出现各样的问题,针对活动义齿的常见问题,下面一起来看看口腔医院的介绍。

活动义齿的常见问题

1、疼痛:这包含基牙疼痛和软组织疼痛。基牙疼痛主要是因为受力过大或卡环侧向外力,而软组织疼痛主要是因为基托边缘过长、过锐。另外,也可能是因为牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴,导致组织倒凹,覆盖粘膜较薄,义齿挤压基托下沉,尖嵴磨破等原因所引起的。

2、固位和稳定不良:这主要表现为①弹跳,卡环未进入基牙的倒凹区;②摆动、上下动,这是因为卡环与基托不贴合,牙合支托,卡环在牙面形成支点,卡环无固位力;③基托与组织不密合,边缘封闭不好;④基牙牙冠小,或呈锥形致固位形差;⑤义齿排列位置不当,咬合时以发生翘动;⑥基托的边缘过长,影响软组织活动。

3、义齿咀嚼功能差:虽然活动义齿也是修复牙齿缺失的方法,但是,咀嚼功能的能力却是比较差的,这可能和人工牙咬合面外形不良,义齿咬合不良等原因有关。

4、摘戴困难:虽然活动义齿是可以自行摘戴的,但若是有卡环过紧,基托紧贴牙面等情况,或是患者无法掌握活动义齿的摘戴方向或方法,均会导致义齿摘戴困难。

5、食物嵌塞:若是卡环和基牙不贴合,或基托和天然牙之间存在间隙,均很容易嵌塞及滞留食物。

6、发音不清晰:戴上活动义齿后,由于口腔的空间变小,舌头的活动范围受限,缺牙者可能会有暂时性的不适应,常会导致发音障碍,但是经过一段时间的训练,就可以习惯。

7、咬颊、舌粘膜:上、下后牙的覆盖过小,就会很容易咬颊;下颌后牙则会因偏向舌侧或是低于牙合平面,而易造成咬舌。

8、美观问题:义齿需要用卡环和基托来固定,因此,会影响到缺牙者的面部美观。

活动义齿的使用


活动假牙一般由塑料或不锈钢制成。咀嚼功能常比天然牙小,修复后最好先吃软的小块食物,不要吃过硬的食物。

摘戴活动义齿应顺着一定的方向,勿用强力推拉,以免造成卡环变形或折断。

初戴假牙时,口腔内可能有异物感,如说话不清、口水增多、甚至恶心呕吐等。如遇此种情况,不必紧张急躁,坚持戴用1-2周即可逐渐适应。

白天应把假牙戴在口内,饭后应取出义齿用牙刷洗净。夜间睡眼假牙不戴时应泡入冷水中,以免塑料失水变形。平时注意保持口腔卫生。

活动义齿使用数年后,因口腔组织改变或塑胶性改变不合用时,应及时修改或重作,不可勉强使用。

初戴假牙时出现松动、压痛、过紧、咬牙过高、过低等时应及时到医院复诊.

本文关键词:口腔修复指南 专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知

活动义齿的保养


活动义齿的保养并不是吃完饭后用水冲洗一下,活动义齿正确的清洗方法应该是:

在每次吃饭或进食后取下义齿,认真冲洗,并用小的软毛牙刷蘸着牙膏或肥皂水轻轻刷洗各个面,重点是牙托的内面及与剩余牙接触的部位。因为这些部位最容易残存细菌和菌斑,对口腔组织危害最大。

刷洗后的义齿应浸泡在清水里,睡觉时不主张戴,这样有利于白天长时间承受义齿压迫的口腔粘膜得到很好的休息,并使义齿上残留的少量细菌和菌斑不易生长,减少细菌和菌斑对口腔的危害作用。为了更好地清除义齿上的食物残渣、细菌和菌斑,还可以将刷洗后的义齿浸泡在化学药液中,达到更好的清洗和消毒效果。

活动义齿通常是用一种特殊的塑料制作的,有一定的使用寿命,在使用了一定时间后,塑料会发生老化变形,牙面磨耗变平,从而造成义齿功能降低,或引起口腔组织病理变化。所以,一副义齿在戴用几年后,应重新更换。如果义齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多,或者义齿变形损坏,应该立即到医院修理或重新制作,不能凑合使用。

可摘局部义齿(活动义齿)的制作


患者缺牙区的具体情况,剩余牙的多少及形态因人而异、千变万化,因此每个患者的义齿都要在其口腔牙齿石膏模型上个别设计、专门制作,具有明显的个体性,制作工艺的连续性。第四军医大学口腔医学院的专家教授,观察统计了数以千计的牙齿与牙弓形态大小数据,设计出了各种义齿模具,先后研制成品总义齿、成品牙列,为镶牙患者提供了成品义齿。但因患者情况各不相伺,在临床使用时,遇到的情况需要个别处理,仍有较多的问题和困难,故较为理想、实用的成品义齿需进一步研究,目前仍沿用传统的制作工艺即个别制作义齿的方法。

要制作一副良好的义齿需要通过较复杂的工序,每一步工作都需认真做好,才能使义齿达到高质量,因为义齿的制作,每一道工序是后一道工序的基础,后一道工序是前一道工序的延续,一环紧扣一环,任一道工序中的误差,都可能影响义齿的质量,甚至造成失败。义齿的制作工序可分为四个阶段,共包括十几个步骤,简要介绍如下:

第一阶段是口腔检查与预备:医生对患者的缺牙及余留牙齿情况作全面检查,为将要制作的义齿有一个初步的设计,按计划对余留牙齿形态。咬合进行磨改修整,为义齿制作创造有利条件。

第二阶段是患者口腔状态的复制:即用印模材料取模(咬牙印),把患者现有口腔中的缺牙区和余留牙状态复制成一个阴模,然后用石膏灌注,翻制出患者口腔状态的石膏模型。

第三阶段是模型上的义齿设计:依据不同类型义齿的戴牙方向,在石膏模型上设计义齿卡环、基托范围的大小。

第四阶段是制作义齿阶段:包括按照模型设计用铸造的方法或手工弯制的方法制作卡环,在缺牙区用成品人工牙进行排牙,用蜡制作基托,完成整个义齿的蜡型,然后再翻制石膏阴模,填入塑料后加热煮沸,使塑料固化变硬,最后将义齿打磨抛光,完成义齿制作。

活动义齿的养护方法


活动义齿的养护方法

活动假牙一般都用塑料和金属支架等做成,全口牙和部分牙缺失都可以做活动假牙恢复咬颌功能。由于活动假牙是牙齿缺损后的一种人工仿牙制作品,为了预防并发症,需懂得一些有关常识,注意对它的保护、清洗和消毒。

1. 初戴义齿常有异物感、发音不清,可能出现咀嚼不便、恶心等不舒适感觉。遇到此种情况不必紧张急躁,应耐心戴用1至2周后既可习惯。

2. 摘戴义齿,开始不便,应耐心练习,不宜用暴力摘戴,应顺方向戴入。戴牙时不要用牙咬就位,以免卡环或义齿折断,应按正确的方向摘戴义齿。

3. 因活动义齿咀嚼力和稳固性不及天然牙,初戴义齿时,应先练习吃软食,待适应后再逐渐咀嚼硬食。

4. 初戴后,可能有粘膜压迫现象,可导致粘膜溃疡,可暂时取下义齿浸于冷水中,在复诊前数小时应戴上义齿,以便找出痛点,利于修改。

5. 饭后应取下义齿清洗干净,以免食物残渣堆积在口腔中不利卫生。

6. 为了减轻支持组织的负担,夜间应停戴义齿,清洗干净后,浸泡入冷水中,义齿忌用沸水清洗,以免变形。

7. 如有不适,应及时修改,不可长期不戴义齿。如果假牙脱落折断,应将全部断块带来医院检查,根据情况修复或重做。

8. 戴全口义齿时应注意,患者口内已无基牙,同时牙槽骨因拔牙后有一定的萎缩,因此初戴义齿时会感到固位较困难,义齿易松动、脱落。一般解决的办法为口腔内保持适量唾液,可增加义齿的吸附力,戴用全口义齿进食过程中应锻炼双侧咀嚼,以减轻义齿翘动,脱落和折断。全口义齿为塑料牙齿,进食时上下义齿可能会产生碰撞及声响,应坚持戴用,以利适应,以上症状会减轻或消失。

9. 假牙使用数年以后,因口腔内组织改变或塑料性能改变,应进行修改或重做,不要勉强使用,以免损伤天然牙或口腔内的其他组织。

活动义齿的使用须知


1 活动假牙一般由塑料或不锈钢制成。咀嚼功能常比天然牙小,修复后最好先吃软的小块食物,不要吃过硬的食物。

2 摘戴活动义齿应顺着一定的方向,勿用强力推拉,以免造成卡环变形或折断。

3 初戴假牙时,口腔内可能有异物感,如说话不清、口水增多、甚至恶心呕吐等。如遇此种情况,不必紧张急躁,坚持戴用1-2周即可逐渐适应。

4 白天应把假牙戴在口内,饭后应取出义齿用牙刷洗净。夜间睡眼假牙不戴时应泡入冷水中,以免塑料失水变形。平时注意保持口腔卫生。

5 活动义齿使用数年后,因口腔组织改变或塑胶性改变不合用时,应及时修改或重作,不可勉强使用。

活动义齿和固定义齿的区别


活动义齿(俗称活动假牙)主要由卡环固位体、基托、人工牙和连接体所组成。它利用天然牙和基托覆盖的黏膜和骨组织作支持,通过固位体和基托的固位作用,由人工牙恢复缺失牙的形态和功能,并用基托恢复缺损的口腔硬、软组织。

固定义齿(俗称固定假牙)主要由固位体、桥体(人工牙)和连接体组成,它通过固位体连接到天然牙上行使功能。

固定义齿与活动义齿最主要的区别是患者能否自行摘戴。前者通过粘结剂与自体牙粘固在一起,不能自行取出,患者在进行口腔清洁时天然牙和义齿一起完成;后者是患者能够自行摘戴的一种修复体,清洁时需从口里取出。另外固定义齿形态、大小与天然牙相似,比活动义齿异物感小,且咀嚼功能恢复更好。

一般来说,固定义齿因其不需摘戴,咀嚼功能恢复好,更接近生理状态而优于活动义齿。活动义齿的优点则体现在所需磨除的牙体组织少,适用范围广,损坏后易于修理。因此在选择何种义齿时应根据口腔具体情况,结合患者要求综合考虑。

活动义齿的人工牙是替代缺失的天然牙,恢复咀嚼,语言,美观功能,恢复咬合关系和牙冠外形的部分。

按人工牙材料的不同,将其分为树脂牙(塑料牙)和瓷牙。树脂牙与天然牙接近,形态逼真;重量轻,传导合力有限,对缺牙区牙槽骨有一定的保护作用;与基托的结合强度高,易于调磨和修改,且韧性好不易折断。

瓷牙外形色泽好,不易染色。硬度高,耐腐蚀,不易磨损。缺点是脆性大,易折断,不易调磨修改,比塑料牙重与基托结合强度弱一些。由于瓷牙硬度大,传导合力大,适应于牙槽嵴丰满,失牙间隙适中,颌龈距离正常,对咀嚼要求高,对颌牙健康的患者。因此可以根据患者自身条件来选择合适的人工牙。

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