利用石膏的初凝时间来控制石膏的膨胀系数比例变化，来解决活动义齿的咬牙合增高问题。方法 在没有抗膨胀液的情况下进行152例活动义齿的装盒水浴热处理的制作，来观察咬牙合增高的情况。结果 经过“四个半小时”的处理，152例中其中140患者戴义齿时没有调牙合，10例基本没有调牙合，2例调牙合少许。结论 利用石膏初凝时间来控制石膏的膨胀系数能够很有效的解决活动义齿的咬牙合增高的问题。
关键词 石膏；初凝时间；咬牙合增高；膨胀系数
自从活动义齿问世后，咬牙合增高就随之诞生了。到现在解决的办法有很多办法，但是基本都是解决石膏的膨胀系数，抗膨胀液也随之问世了，但是石膏的厂家不同随之膨胀系数也不同，所以很难掌握抗膨胀液的使用量，或多或少咬牙合增高的问题迄今为止还存在。另外在很多基层单位都不使用抗膨胀液，所以出盒后打磨完成戴义齿的过程中需大量的调改牙合面，给临床工作带来很大的工作量，另外患者也很不容易接受，所以我在临床上也是反复实验和积累经验，现研究石膏的初凝时间对膨胀系数的影响，以来解决困饶我们修复工作者很久的咬牙合增高的问题。
材料和方法
材料： 水若干；同一厂家的石膏；中型的型盒；分离剂；95%的酒精；小毛刷；橡皮碗；调拌刀；加热装置；三色树脂；玻璃纸；
方法：
1.将完成蜡型的义齿模型从牙合架上取下来，经过模型修整，将石膏模型浸在清水中浸泡半个小时，让石膏模型充分的浸水。
2.将浸泡好的石膏模型装下半盒，装完下半盒后，半小时后，涂分离剂，再装上半盒。
3.之后再过半小时后，烫盒冲蜡。
4.将冲完蜡的上下半型盒脱脂处理，然后再等半个小时，涂分离剂。
5.待分离剂干了之后，填胶压盒水浴热处理。
结果
1.140例没有调牙合，患者一戴就好没有调牙合，咬牙合良好，患者很满意。
2.10例基本没有调牙合，咬牙合基本良好，患者基本满意。
3.2例调牙合少许，咬牙合基本没有问题，患者也基本满意。
讨论
1.石膏初凝后和没有初凝的情况下的膨胀系数的变化比例是变大还是变小？同一种同一批号同一厂家的石膏而言初凝后比不凝的膨胀比例系数要小的多。
2.石膏的初凝时间是多长时间，和厂家工艺的不同变化怎么样控制？不同厂家的石膏，不同的工艺的石膏初凝时间都不同，但是基本都在50分钟到100分钟，另外还和水粉比例和温度有关。
3.石膏的水粉比例如何正确的控制？一般根据厂家的说明可以控制，有条件的单位可以用重量比，或者我们先放水，然后再放石膏，让石膏基本被水浸泡过来，但是表面要有少许干石膏。
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活动义齿咬牙合增高这一问题自从活动义齿一诞生，它也就随之而出现，直到现在尽管我们的材料学的发展之快和技术不段的革新，但是这一现象也没有完全解决，它的原因很多很复杂，总的原因可以大致分以下几方面：
1.石膏的水粉比例没有掌握好，导致石膏模型的收缩比例太大。
2.调石膏是没有用抗膨胀液，也是导致石膏模型的收缩比例过大。
3.排牙时自然牙列的牙合面上有蜡，导致人工牙列排高。
4.充填树脂时分离剂涂的过厚，导致咬牙合增高。
5.充填树脂时没有试压，没有做溢流漕导致树脂充填过多，以至咬牙合增高。
6.树脂充填完毕后，压盒时没有完全把多余的树脂挤压出来。
7使用注塑聚合或注塑真空压力聚合。
8.只要每一步都仔细，咬牙合增高的问题还是可以完全解决的。
活动义齿咬牙合增高这一问题自从活动义齿一降生，它也就随之而呈现，直到如今虽然我们的资料学的开展之快和技术不段的革新，但是这一景象也没有完全处理，它的缘由很多很复杂，总的原因可以大致分以下几方面：
1.石膏的水粉比例没有掌握好，招致石膏模型的收缩比例太大。
2.调石膏是没有用抗膨胀液，也是招致石膏模型的收缩比例过大。
3.排牙时自然牙列的牙合面上有蜡，招致人工牙列排高。
4.充填树脂时别离剂涂的过厚，招致咬牙合增高。
5.充填树脂时没有试压，没有做溢流漕招致树脂充填过多，以致咬牙合增高。
6.树脂充填终了后，压盒时没有完全把多余的树脂挤压出来。
7运用注塑聚合或注塑真空压力聚合。
8.只需每一步都细心，咬牙合增高的问题还是可以完全处理的。
活动义齿咬增高这一现象自从活动义齿一诞生，它也就随之而诞生，直到现在尽管我们的材料学的发展之快，但是这一现象也没有完全解决，它的原因很多很复杂，总的原因可以大致分以下几方面：
1.石膏的水粉比例没有掌握好，导致石膏模型的收缩比例太大。
2.调石膏是没有用抗膨胀液，也是导致石膏模型的收缩比例过大。
3.排牙时自然牙列的面上有蜡，导致人工牙列排高。
4.充填树脂时分离剂涂的过厚，导致咬增高。
5.充填树脂时没有试压，导致树脂充填过多，以至咬增高。
6.树脂充填完毕后，压盒时没有完全把多余的树脂挤压出来。
只要每一步都仔细，咬增高的问题还是可以完全解决的。
活动义齿解决全口缺失困扰
患者信息：石先生，55岁，全口牙齿缺失
患者主诉：因为长期抽烟，没有爱护好牙齿，因而牙齿逐渐缺失，现一颗不剩，为了恢复口腔健康，避免影响饮食，于是想要做全口 活动假牙修复，前往口腔医院就诊。在口腔中心的检查和诊疗修复下，牙齿恢复咀嚼功能，而且美观，对口腔没有任何的不适。牙齿缺失只有做活动义齿进行修复的方式吗
专家提醒：当牙齿缺失之后对患者的生活会有很大的影响，活动假牙是生活中最常见的牙齿修复方式，患者在牙齿修复的同时，专家会根据患者的要求，及患者的口腔情况制定适合的修复方案。想要做一个合格的活动假牙一定要选择正规专业的口腔医院。
解决戴全口活动义齿的疼痛
戴全口义齿后存在许多问题，最常见的是疼痛，引起疼痛的原因多为基托边缘过长，牙槽嵴有明显的倒凹，与骨头尖、硬区等相应的基托组织面缓冲不够，义齿不稳定，垂直距离过高，模型不准和基托变形等。 临床复诊时可分两类：一类是患者能明确定位，口腔粘膜有充血、破溃或溃疡等容易发现患处的，可将义齿及患部用棉纱条擦干，患部用小棉签涂龙胆紫，再把义齿就位，龙胆紫的颜色就会印在相应的基托组织面或边缘。然后将有龙胆紫颜色的部位适当磨去一些，再试戴看疼痛是否消除。
另一类是患者不能准确定位的疼痛，粘膜组织也看不出明显的改变。这类的原因多是由某处有咬合早接触而引起，这类情况用咬合纸查出咬合早接触点，然后进行磨改。若仍有疼痛，就可能是因基托组织面局部压迫粘膜过紧引起，需用补印法寻找痛点，确定部位磨改。
牙齿松动有办法解决吗？
有不少中老年朋友发现，随着年龄的增加牙缝越来越大，并且牙齿也出现松动的情况，感觉摇摇欲坠，还会出现咬合无力的情况，让人觉得吃东西也会觉得费劲，面对牙齿松动有什么办法可以解决呢?
导致牙齿松动出现的情况有牙周炎、外力受伤、牙周变形、急性根尖周炎等因素引起的，而在治疗牙齿松动之前，是需要先把导致患者出现牙齿松动的原因找出来，例如牙周炎导致的牙齿松动，就需要把牙周炎彻底治疗后，直接进行松动固定治疗，不仅得不到理想治疗的效果，还可能会导致牙齿萎缩问题加重。
什么是松牙固定?
松牙固定是有效改善牙齿松动的一种治疗方法，通过将松动的牙齿利用夹板与其他健康的牙齿形成互相连接，形成一个咀嚼群体，当其中某颗牙齿受力的时候，咬合力就会同时传递到被固定相邻牙齿的牙周组织，使其发挥牙周组织的代偿能力，从而减轻了松动牙齿的牙周负担，为牙周组织的修复创造条件，把这颗松动的牙齿保存下来。
松牙固定治疗一般需要多久?
松牙固定治疗在过去是用钢丝或树脂材料固定，比较容易出现生锈和脱落的问题，使治疗时间应为不稳定因素延长了，现在选用合成的纤维材料，不仅美观度更高，在固定效果也更理想，使治疗时间可以得到更好控制。而松牙固定有短期的固定治疗和长期固定治疗，这要似乎患者的牙齿松动程度来判断的，短期的固定一般只需要几周到数月不等，只要松动的牙齿恢复到正常的情况下，就可以进行拆除，长期固定治疗就是永久性佩戴。
