牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家整理的《牙科吧讲堂：下颌阻生第三磨牙拔除术具体的适应症是什么？》，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
下颌阻生第三磨牙拔除术具体的适应症是什么？牙科吧编辑整理相关内容分享如下，供大家参考了解。
1）下颌阻生智齿反复引起冠周炎者。
2）下颌阻生智齿本身有龋坏，或引起第二磨牙龋坏。
3）引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞。
4）因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收。
5）已引起牙源性囊肿及肿瘤医|学教|育网搜集整理。
6）因正畸需要保证正畸治疗的效果。
7）可能为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智齿。
8）因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或可疑为病灶牙者，亦可拔出。
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牙科吧延伸阅读
这颗牙齿就是智牙。这种牙齿对于人体而言基本没有什么用处。虽然智牙一般不会对牙齿造成影响，但如果生长位置不对，就有可能挤压到周边的牙齿，导致周围牙齿变得十分松动。而且由于智齿在口腔比较深的位置，所以刷牙时很难清洗到这颗牙齿，很容易使得智齿附近有很多食物残渣并且长时间存在，导致智齿就会变成蛀牙。而且这些异常情况发生的概率还是比较大的。因此一般出现智牙反而需要去医院赶紧将智牙拔除掉。因此其正常掉落反而是件好事。当然若是受到相关异常情况比如外界的猛烈撞击造成的掉落，此时就要及时去医院进行相关处理。平时好好护理，饮食方面多加注意，一般很快就会恢复正常。
一般来说长出智齿后，牙齿排列会出现少许问题，此时牙齿缝隙间很容易有食物残渣嵌进去，而且难以清洗。若不及时做出相关处理，使得牙齿缝隙间长时间有食物残渣出现，正常的牙齿就很容易变成龋齿。 如果智牙出现在口腔下颌位置，此时患上下颌紊乱症的概率也会大大增加。因为此时智牙很容易和生长在上颌第二磨牙发生咬合干扰，从而导致咀嚼能力大大下降，加大患病概率。患者还会经常感觉到下颚关节有响声出现，而且还会时不时产生较为明显的疼痛感。平时进食时也会总是感觉到舌头疼痛，甚至还会出现耳鸣等异常症状。此时需要及时去医院进行相关检查治疗，把疾病治疗好。
智牙虽然一般不会对牙齿造成影响，但如果生长位置不对，就有可能挤压到周边的牙齿，导致周围牙齿变得十分松动。此时就需要去医院赶紧将智牙拔除掉。在智牙拔除过程中，由于智牙位置的影响，周边的牙齿会变得些许松动。但问题并不是很大，只要好好护理，很快就会消失，不会给牙齿留下问题。如果一直存在这种异常现象，就需要及时去医院进行修复。
由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不可能萌出的牙，称为阻生牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。
1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，可分为以下三类：
第一类：下颌升支和第二磨牙远中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第二类：升支与第二磨牙远中面问的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第三类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。
2.根据牙在骨内的深度，分为高位、中位及低位三种位置：
高位：牙的最高部位平行或高于平面。医学|教育|网搜集整理
中位：牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙的牙颈部。
低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生（即牙全部被包埋于骨内）也属于此类。
3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系，可分为以下各类：
①垂直阻生；
②水平阻生；
③倒置阻生；
④近中阻生；
⑤远中阻生；
⑥颊向阻生；
⑦舌向阻生。
此外，还可根据牙在正常牙列中线的位置分为颊侧移位、舌侧移位及正中位三种。对于一个阻生的下颌第三磨牙的正确诊断描述，应包括以上各项。
智齿阻生危害：
（1）反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。
（2）龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。
（3）阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。
（4）有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。医学|教育|网搜集整理
容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
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智齿即人的第三磨牙，一般在18-25岁萌出。由于人类颌骨退化变小，而牙齿的大小及数量未发生相应的变化，因此最后萌出的第三磨牙往往因为没有了萌出空间， 发生阻生，表现为部分萌出、萌出不正以及完全埋藏阻生。智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。
(1)反复发作的冠周炎。阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。
(2)龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一 般数月可形成犒齿，直接破坏牙体组织。
(3)阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。
(4)有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
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适应症：
本方法适用于不能用常规方法进行根管治疗术的病例，一般只用于前牙、前磨牙，磨牙可视解剖情况酌情处理。
1.根管治疗失败而无法除去根管充填材料或一座桩冠；
2.根管弯曲、狭窄；根管器械折断在根管内，堵塞不通；
3.根尖折断已形成慢性根尖周炎；
4.慢性根尖周炎合并难于取出的超填根管充填材料等情况。
适用人群：
①因慢性根尖周炎病变范围较大，经根管治疗未能使病变消失者。
②在作根管治疗时，器械折断于根管中并一部分超出根尖孔，需作此手术才能取出者。
③根尖部有肉芽肿或囊肿，医学教|育网搜集整理需作此手术才能治愈者。
④由于外伤使牙根尖端部分折断而牙不松动，经根管治疗后，用此手术将牙根折断部取出者。
禁忌症：
1.急性根尖周炎或急性颌骨骨髓炎。
2.牙槽骨萎缩，有深牙周袋，牙齿巳显著松动者。
3.牙齿严重缺损不能修复者。
4.估计手术后牙齿的支持组织不足以稳定该牙者。
5.根管穿通在根尖1/3以外部位者。
6.全身健康状况不良，不宜实行该手术者。
第三磨牙就是智牙。其一般在18到25岁左右时出现，但是也有些人会在五六十岁的时候出现。另外其实智牙一般没有什么作用，所以即便看到别人有智牙长出来，自己却迟迟没有，也不要太过担心，羡慕。另外智牙的数目也是不定的，可能只有一个，也可能有两个，但是一般不会超过4个。此外若是口腔里面没有足够的空间让智牙生长，此时就有很大概率导致患上相关炎症。此时要及时去医院进行相关治疗。此外平时还要注意口腔护理。多刷牙多漱口。平时少吃含有糖分的食物。
当口腔里面出现智齿时，患者往往会感觉到疼痛，虽然疼痛感不怎么明显，而且过一会疼痛感就会完全消失。但是此时就要考虑是否要拔牙了。如果观察到长出来的智牙会影响其它周边牙齿的发育，会对口腔造成负面影响，此时就要考虑拔牙。如果不会对口腔造成危害，也可以考虑不拔。具体情况则可以根据智齿尖指向进行判断智齿生长的位置和方向是否正确。如果无法自己判断出来，可以去医院请求医生帮忙。当然大部分人的智牙长出来后位置都出现些许偏差。所以一般智牙长出来后还是需要拔除的。
1.智齿龋齿
由于智齿在口腔比较深的位置，所以刷牙时很难清洗到这颗牙齿。如果平时还不注意饮食护理，使得智齿附近有很多食物残渣并且长时间存在，此时智齿就会变成蛀牙。如果智牙龋化程度很深，就要及时拔除。
2.侵犯邻牙
如果口腔里面的位置不足，没有足够的空间让智牙生长，当智齿长出来时就会影响到周围的牙齿，此时周围牙齿的位置都会发生改变，导致出现牙齿排列等异常情况。此时口腔里面就很容易有大量食物残渣存在，导致牙齿受到很大伤害。
