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牙齿是人身上是重要的器官,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编帮大家整理了牙科吧讲堂:固定义齿基牙选择(牙冠、牙根、牙髓等要求)”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

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(1)牙冠 作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜。如牙冠已有牙体组织缺损,或牙冠形态不正常,只要不影响固位体的固位形预备,并能达到固位体固位要求,亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大,如果能通过桩核修复,仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短,应采取增强固位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜作固定桥修复。

(2)牙根 牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。

(3)牙髓 以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变,应进行彻底地牙髓治疗,并经过较长时期的观察,确认不会影响修复后的效果者,方可作为基牙。死髓牙经根管充填后使牙体变脆,在选作基牙时,应考虑牙根的强度。

(4)牙周组织 基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的 力。因此,对基牙牙周组织的要求为;牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。如果个别牙缺失,基牙因牙周病引起不同程度松动,可以根据牙周病矫形治疗的原则,考虑设计多基牙固定桥。

(5)基牙的位置 要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。

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牙科吧讲堂:牙的外形之牙冠和牙根


从外形上看,牙由牙冠和牙根两部分组成。

牙冠

由牙釉质(enamel)覆盖的牙体部分称为牙冠(dental crown)或解剖牙冠,其外形随功能而异。

牙根

由牙骨质(cementum)覆盖的牙体部分称为牙根(root),是牙体的支持部分,其形态、数目也随功能而异。

根尖

牙根的尖端称为根尖(root apex)。

牙颈线

牙冠与牙根之间以牙颈为分界,这一分界成弧形曲线,称为牙颈线(cervical line)。

临床牙冠与临床牙根

口腔中可以见到的牙冠称为临床牙冠(clinical crown),临床牙冠终点到根尖这段牙体组织为临床牙根医学教育`网整理。一般而言,健康的年轻人解剖牙冠(anatomical crown)长于临床牙冠,而解剖牙根短于临床牙根。老年人则相反。

固定义齿和活动义齿的区别 固定义齿和活动义齿的优点


固定义齿和活动义齿的区别

两种义齿最大的区别就是活动义齿可以自由的摘下戴上。而固定义齿则无法做到。因此两者的清洗方法也有所区别。平时清洗活动义齿时需要摘下后再进行清洗。而固定义齿则只需要跟平时一样刷牙即可。比较方便。当然活动义齿比较便宜,花费的金钱较少,安装过程比较简单。但是由于上面有金属卡环,所以颜值会受到较大的影响。此外牙齿的咀嚼能力也会变得比较差。而固定义齿则基本不会对牙齿的咀嚼能力造成负面影响。也不会对颜值造成影响,还会让人们十分舒适。但是在安装这种义齿时需要磨除部分牙齿,会对其它牙齿造成较大的伤害。,所以若是周边的牙齿十分健康,就最好使用固定义齿。而若是其本身情况就比较恶劣,就不要使用这种义齿了。否则周边牙齿的情况会变得更加糟糕。

活动义齿的优点

1.保持义齿的清洁

活动义齿可以自由的摘下戴上,所以其比较容易清洗。可以防止义齿周围长时间堆积大量的食物残渣,牙齿受到伤害,患上相关牙疾。平时进食之后把义齿摘下,然后对义齿进行清洗即可。

2.对基牙的损害小

活动义齿虽然也需要磨除部分牙齿,但是磨除的部位较少,所以基本不会使得牙齿受到伤害。而如果使用固定义齿,就需要磨除较多的部分,很有可能使得牙齿受到较大伤害,甚至使得牙龈也受到影响,患上相关炎症。而使用活动义齿则一般不需要担心这些负面影响。

固定义齿的优点

这种义齿不会对颜值造成影响,还会让人们十分舒适。而且由于其扎入的深度较深,因此一般不会对牙齿的咀嚼能力造成负面影响。安装后基本可以使牙齿的咀嚼能力恢复到正常牙齿的水平。而活动义齿扎入的深度较浅,所以牙齿的咀嚼能力会受到一定的负面影响。此时饮食方面要多加注意,不能够频繁进食非常坚硬的食物,否则活动义齿很容易变得十分松动。

牙科吧讲堂:基牙的条件有哪些


基牙的条件有哪些:

1)牙冠:作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康。如牙冠已有牙体组织缺损,或牙冠形态不正常,只要不影响固位体的固位形预备,并能达到固位体固位要求,亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大,如果能通过桩核修复,仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短,应采取增强固位体的固位力措施,如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数,否则不宜做固定桥修复。

2)牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的1/3,必要时,需增加基牙数目以支持固定桥。医学|教育|网搜集整理

3)牙髓:以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变,应进行彻底地牙髓治疗,并经过较长时期的观察,确认不会影响修复后的效果者,方可作为基牙。死髓牙经根管充填后使牙体变脆,在选作基牙时,应考虑牙根的强度。

4)牙周组织:基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体的(牙合)力。因此,对基牙牙周组织的要求为:牙龈无进行性炎症,牙周膜无炎症,根尖周无病变;牙槽骨结构正常,牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。如果个别牙缺失,基牙因牙周病引起不同程度松动,可以根据牙周病矫正治疗的原则,考虑设计多基牙固定桥。

5)基牙的位置:要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。

牙科吧讲堂:牙根如何形成


牙根如何形成:

当牙冠发育即将完成时,牙根开始发育。首先是内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生,向未来的根尖孔方向生长,这些增生的双层细胞称为上皮根鞘。上皮根鞘的内侧面包绕着牙乳头细胞,上皮根鞘的外面被牙囊包绕。被上皮根鞘包绕的牙乳头细胞也向根尖部增生,其与上皮根鞘相接触的细胞分化成成牙本质细胞,形成根部牙本质。上皮根鞘继续生长并向根尖孔处呈45°角弯曲,形成一个中间有孔的盘状结构,称为上皮隔。其中间的孔即未来的根尖孔。

在单根牙形成中,上皮根鞘的内层细胞诱导邻近的牙髓细胞,分化为成牙本质细胞进而形成牙本质。医学教育|网搜集整理牙本质形成后,其表面的上皮根鞘发生断裂,使上皮根鞘与根部牙本质分离,并向牙囊的深层移动,断裂的上皮根鞘呈网状包绕在牙根的周围。此时牙囊中的间充质细胞立即进入断裂的上皮细胞之间,并与牙根部牙本质接触,在该处分化成成牙骨质细胞,并分泌牙骨质基质,经矿化后形成牙骨质。而断裂的上皮根鞘细胞进一步离开根面,大部分被吸收,部分可遗留在发育中的牙周膜中,称上皮剩余,也称马拉瑟上皮剩余(Malassez epithelial rest)。此上皮遇刺激可形成牙源性囊肿或牙源性肿瘤。

多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的。首先在上皮隔上长出两个或三个舌状突起,然后增生伸长,与对侧突起相连,此时上皮隔中央的单个孔被分隔成两个或三个孔,将形成双根或三根。发育过程同单根牙。

在牙根发育过程中,如上皮根鞘的连续性受到破坏,或在根分歧处上皮隔的舌侧突起融合不全,则不能在该处诱导出成牙本质细胞,引起该处牙本质的缺损,牙髓和牙周膜直接相通,即侧支根管。如上皮根鞘在牙本质形成后仍不断裂并附着在牙根部牙本质表面,则牙囊的间充质细胞不能与根部牙本质接触,也就不能分化出成牙骨质细胞,这样在牙根表面形成牙骨质缺乏,易引起牙本质过敏。

牙科吧讲堂:牙周-牙髓联合病变


牙周-牙髓联合病变:

病因:

1.解剖上:牙周、牙体相互交通(根尖孔、根管侧枝和牙本质小管)

2.临床上:都以厌氧菌为主的混合感染。

临床表现:

1.牙周炎引起牙髓病变

2.牙髓病引起牙周病变

3.牙周—牙髓联合病变

诊断:

1.大多有明显牙周病四大症状,牙髓感染后可以存在不同情况,既可有牙髓炎症状,也可坏死或部分坏死。

2.原发于牙髓病继发于牙周感染:有突出的牙髓—根尖周症状:伴有牙周炎四大症状,但牙周袋一般较狭窄或较局限医学教育|网搜集整理。

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