有网友问:我儿子6岁半,补牙半年后复诊,医生说要杀神经,请问是否影响出恒牙?
我一直比较注意孩子的牙齿,上右第5颗牙表面沟槽有一点黑时就去了专业儿童牙科医院诊治。医生诊断:龋齿,清理后补牙。没有损坏神经及牙髓。半年后发现补过的地方有点黑,复诊,医生说已经损坏到牙神经。
专家答复:你好,可以杀牙神经,不会有任何影响。
补牙就是修复受损或被蛀的牙齿,让其回复正常状态。补牙时,牙医先要清除腐坏的牙质,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入填充物。
当然,任何一项技术都不是包治百病的灵丹妙药,都有一定的适应症。并不是所有的龋齿治疗都可以采用非创伤性修复治疗技术。
只有龋病只波及牙本质而且手动器械能够进入的龋洞,才能选择应用这项技术治疗。如果龋坏已经波及牙髓或引起根尖炎,或者龋洞很小,手动器械不能进入,则不能采用这项技术。
“杀神经”一般指杀死牙髓,主要是因为牙髓发生炎症时,牙髓自身很难恢复。牙髓“杀”死后,“牙神经”也就不存在了。因此不会出现牙髓发炎时的疼痛。但“杀”过牙神经的牙再次发生疼痛是有可能的。
一是因为牙髓并未被完全“杀”死。有的牙齿杀过神经后未彻底治疗牙根,只是进行“干髓术”或“塑化疗法”。而且有的牙齿如大多数磨牙,根管较多且常出现细密弯曲的根管系统,即使做了根管治疗,也很难杀死所有的根髓。这样牙齿里就可能还有一部分存活的牙髓,在细菌及其代谢产物的刺激下发生髓炎而引起疼痛。
二是即使牙髓被全部杀死了,但原来牙髓内的感染物质或炎症可通过根尖孔波及到牙齿根尖组织,引起根尖周炎而出现疼痛。
根管治疗是“杀神经”吗?
一、什么是根管治疗
根管治疗术又称牙髓治疗,是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
二、哪些情况需要做根管治疗?
一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
三、根管治疗时间、具体过程是怎样?
一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,接下来测量根管长度,并适当扩大根管(即根管预备过程),然后在根管内封药消毒,最后用药物充填根管。
四、为什么根管治疗需要杀神经?
当牙髓已遭受感染或不可复性损害时,如果牙髓还有部分活力,此时病人就会感到疼痛,为了减轻患者的症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染的进一步发展,就需要拔除牙髓神经,进行根管治疗。
五、为什么根管治疗需要拍多张牙片?
根管治疗时,拍牙片是很有必要的,并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;
第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。
六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护?
很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。
事实上在根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
七、根管治疗是否安全?
根管治疗的确是较为复杂,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟,临床报告显示,根管治疗的成功率大概是80%~90%,是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是,大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗,这样才能真正保证就诊的安全。
烟花
被称为“杀神经”的根管治疗有多疼?
Hello!大姑娘小伙子们,今天小编给大家讲个恐怖故事。
被根管治疗支配的瑟瑟发抖!牙齿是一定要爱护的!如果牙齿出现问题,尽!早!看!医!生!
什么情况下需要根管治疗?
牙齿龋坏过深,导致细菌进入牙髓,牙髓感染坏死。牙髓感染会引发牙齿疼痛,影响吃饭和日常生活。这种时候,就需要进行根管治疗了,又称“杀神经”。在保留牙根的前提下,剔除感染的牙髓,治疗牙髓坏死和牙根感染。
根管治疗的过程有哪些?
根管治疗一般分为以下五大的环节:
1、麻醉
首先是麻醉,因为接下来要对付的是神经,必须保证无痛,对于不用麻醉就上的,敬你是条汉子。根管治疗=当代酷刑。当然神经已经完全坏死的就不需要打麻药了。
2、开髓
开髓。把牙髓上部的牙齿去掉,充分暴露牙髓,这个过程中也就把牙洞里的脏东西一并去除了。
3、根管预备
根管预备。这一步耗时最长,技术难度也最高,看图感觉很简单,实际在牙齿里一根根牙神经比头发粗不了多少,牙髓在牙齿里所在的位置就叫做根管,为了清除干净,牙医会用很多特殊的器械去把牙髓和里边的细菌一并清理出来。一般这一步做完,疼痛就能得到一定程度的缓解了。
4、根管充填
根管充填。神经已经去掉了,根管这回是名符其的“管”了。为了防止后续感染的发生,牙医会用一种特殊的胶,把根管从头到尾都封死。这时再拍x光,就可以看见牙齿里有了一根根的白线,那就是牙医的劳动成果。
5、套烤瓷冠
最后往往被很多患者忽视,经过了根管治疗的牙齿虽然不疼了,但其实元气大伤,牙齿比原来脆弱了,往往需要做一个保护的罩子,来把牙吃包裹起来,也就做一个牙冠。牙冠还有一个重要作用那就是进一步防止细菌再顺着牙齿感染进去,是保证根管治疗成功的关键因素
也许你没有听说过“根管治疗”,但说到“杀神经”相信你一定有所耳闻,因为这名字太有个性了,就像武侠小说里的什么招数,其实这两者都口腔医学上的词语,是两种有着密切联系但又不完全相同的牙齿病症治疗方法。
口腔医院专家解释说,人的牙齿其实比较符合“坚强的外表,柔弱的内心”的表述,坚硬的牙釉质、牙本质是个中空的结构,里面分布着许多血管和神经,也就是“牙髓”,当牙髓发生炎症时,就会引发疼痛,称之为“牙髓炎”。
在过去,对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,从而缓解疼痛,这就是俗称的“杀神经”,是一些早期的治疗牙齿疾病的手段。
在今天,随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,“杀神经”的方法已经基本上被淘汰了,现代普遍采用的是“根管治疗”的方法。同单纯的“杀神经”相比,“根管治疗”不仅仅是要将染病牙齿中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞,这就是所谓的“根管治疗”。
“根管治疗”是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗,但是这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染,是治疗严重牙髓炎、牙髓坏死、根尖炎、根尖周炎等牙齿病症的绝佳方法,在口腔疾病治疗上受到了广泛的好评。