牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编为大家整理的“慢性化脓性骨髓炎”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
慢性化脓性骨髓炎可来自于急性骨髓炎治疗不当，或由毒力弱的细菌感染引起。下颌磨牙区好发，患部可表现不同程度的疼痛和肿胀。相应的面部有炎症浸润、瘘管流脓，可伴有不同程度的开口受限。如果死骨形成广泛，可导致病理性骨折。X线表现为虫蚀状（moth-eaten）骨吸收，有局灶性阻射影。伴有骨新生时，则有骨硬化的表现。
主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。病变周围有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴不同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。
牙科吧延伸阅读
牙根尖周炎简称根尖周炎，是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病。化脓性根尖周炎表现为根尖周牙周膜破坏溶解，脓液积聚，脓肿周围有显着的炎细胞浸润和骨吸收。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。那么，常德孕妇化脓性根尖炎如何是好呢？
孕妇化脓性根尖炎
化脓性根尖炎有剧烈而持续的自发性跳痛，牙齿浮起、松动，叩痛明显，上下牙不能咬合，相应部位的牙龈及黏膜移行部有肿胀，X线片可见根尖周骨质疏松、模糊不清，往往伴有发热、乏力等全身症状。
一般化脓性根尖炎治疗方法：
应急处理：主要是缓解疼痛和消除肿胀。
首先开放髓腔、置入甲醛甲酚棉捻引流，同时口服抗生素（如甲硝唑0.2g，2次/d）和清热解毒的中成药，口服止痛药物。有面部及淋巴结肿痛者，可热敷或外敷六合丹。对无保留价值的患牙，在疼痛缓解后拔除。急性根尖周炎致骨膜下或黏膜下脓肿时，应在局麻下切开排脓，切口处放置引流条引流，直至无脓。
同时，加强局部和全身的抗感染治疗：静脉滴注青霉素800万～960万U/d或口服氧氟沙星0.2g/次，3次/d，并加服替硝唑片0.5g/次，1～2次/d，也可使用其他抗生素等。
切开引流是治疗根尖脓肿的有效方法，通常采用置入橡皮条引流。由于橡皮条质地较软，容易脱落，并需要多次更换。笔者尝试使用了一种新的活动义齿引流器，不但能起到引流的作用，还可起到恢复咀嚼的功能。它能盖住伤口，防止伤口受到污染。但这种方法仅限于牙槽脊下方脓肿并该处有缺失牙的患者。
具体制作方法是：根据脓肿部位选择基牙，按照可摘局部义齿的制作方法进行牙体预备，制取印模，灌注模型，用不锈钢丝弯制卡环，用蜡将卡环固定，根据咬颌关系将人工牙排在缺牙部位的牙槽脊上，形成蜡基托，经装盒、填塞、热处理、打磨抛光制成义齿。
最后是瘘管的制作：将义齿所对应的需引流的部位用磨头磨出约滴流管粗细的洞，剪一小段滴流管插入洞内。用自凝塑料将其与义齿固定。此种新型引流器在不需要引流时可恢复成可摘义齿，一举两得。
根管治疗术：急性炎症消退后，做常规根管治疗。通过清除根管内的坏死物质，进行适当消毒，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激；待根尖周炎症状完全消失后进行充填根管，促进根尖周炎的愈合。
提醒：以上方法适用于一般人，但是对于孕妇还需要根据具体的牙齿情况和孕妇的身体状况来采取正对性的治疗。
关于“急性颌骨骨髓炎、慢性颌骨骨髓炎症状体征”，牙科吧编辑整理相关资料分享如下，供大家参考学习。
（一）急性颌骨骨髓炎
发病急剧，全身症状明显，局部先感病源牙疼痛，迅速延及邻牙，导致整个患侧疼痛并放散至颞部，面部相应部位肿胀，牙龈及前庭沟红肿，患区多个牙齿松动，常有脓液自牙周溢出，下颌骨骨髓炎，因咀嚼肌受侵，常出现不同程度的张口受限，下牙槽神经受累时，可有患侧下唇麻木，上颌骨骨髓炎多见于新生儿，婴儿，感染来源常为血源性，其局部表现为眶下部明显红肿，并常延至眼周致眼睁不开，后期可在内眦，鼻腔及口腔穿破溢脓，
（二）慢性颌骨骨髓炎
急性颌骨骨髓炎如未能彻底治疗，可转为慢性，常见的原因是单纯采用药物保守治疗，脓液自行穿破，引流不畅，慢性颌骨骨髓炎期间，急性症状大部消退，全身症状已不明显，疼痛显著减轻，局部纤维组织增生，肿胀，发硬，瘘管，经常溢脓，甚至排出小块死骨，病变区多个牙松动，龈隙溢脓，当机体抵抗力降低或引流不畅时，可急性发作，如拖延日久，可致消瘦，贫血，身体衰弱。
“急性颌骨骨髓炎、慢性颌骨骨髓炎症状体征”的内容，由牙科吧编辑整理搜集，希望对想要了解相关问题的人提供参考，更多口腔知识，敬请关注牙科吧口腔医学知识栏目。
【推荐】
总结过去展望未来！2020口腔助理医师考情分析/2021复习方向及建议
2021年口腔助理医师网络课程哪家好？这四大班次供你选择！
口腔助理医师综合笔试【口腔修复学】复习资料集锦
【问卷调查】2020口腔助理医师综合笔试考后调研！
