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祖国医学认为,头为“诸阳之会”、“清阳之府”,手足三阳经脉均会聚于此,五脏六腑之气血精华皆上注于头。今之医家对之多有阐发。赵锡武认为,三叉神经痛自外引发者多为风火之邪循经上扰;自内而发者多属气血痰瘀之阻塞。贺汝严认为,本病为三阳经受邪,闭塞经络,循环不畅,不通则痛。赵芰珍认为,本病为厥阴、少阳、阳明三经之邪壅闭经络,迫及头部神经则剧烈突然发作。张焕峰等认为本病走窜性强,反复发作,与风邪关系最大,风善行而数变,风邪上犯头部,头之两侧多为少阳和阳明经所经过,郁怒伤肝,肝胆疏泄失司,郁而化火上攻头面;过食辛辣肥甘,肠胃积热,循经灼络而发病。龚雨萍总结胡建华教授之经验,认为本病与风、火、瘀有关,多因肝风内动,胃火炽盛,风火郁积,瘀阻脉络,不通则痛。陈思义认为本病病机有虚实之分:实者,肝胆火盛,郁阻于足少阳之经;虚者,肝阴虚损,致肾阴亦亏,阴虚阳亢,虚火上灼足少阳之络。麻仲学认为本病多因风、火、热等邪上扰清窍,或头目失养所致,病变多与肝胃有关,经久不愈可呈现虚实夹杂的证候。王爱民认为情志不舒,郁而化火,重则劫伤肝肾之阴,阴虚阳亢上扰清窍而引发本病。总而言之,清窍被扰,瘀血内阻是三叉神经痛的主要病机。风邪外袭、劳累上火、急躁易怒、情志不和、气血虚弱及外伤等皆为其因,虽病出多端,但病初多属实证,病久而致虚实夹杂。

中医学是人们在长期的医疗实践中产生并不断发展的一门医学科学,它有自己独特的理论体系和满意的临床疗效,是人民群众同疾病斗争的经验总结。中医药治疗三叉神经痛有明显优势,不仅药源广泛经济,许多中药具有可靠的止痛效果,治疗方便安全,有效率高,而且方法众多,可以针灸与中草药并用,针药结合,取长补短,达到防治三叉神经痛的目的。

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三叉神经痛的病因


三叉神经痛的病因

三叉神经痛是一种危害巨大的疾病,除了会在发生时导致患者面部剧烈疼痛外,还会引起面部痉挛等严重的并发症。

过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变。近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识,大致归纳为以下两种原因:

(1)中枢性病因

三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电,放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。

(2)周围性病因

即病因在半月节到桥脑之间的后根部分,文献报告多倾向于周围病变,有以下学说:

①机械性压迫或牵拉三叉神经根,主要是临近的血管压迫三叉神经根。

②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。

③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。

④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛|继发性三叉神经痛


三叉神经痛分为原发性三叉神经痛|继发性三叉神经痛

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。但是有多少人知道三叉神经痛的分为哪几类?小编为大家搜集整理了相关信息,希望可以帮助到大家。

三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。

原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。

继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,疼痛常呈持续性,部分患者可发现与原发性疾病的其它表现。脑部CT、MRI、鼻咽部活组织检查等有助诊断。

三叉神经痛的致病因素


三叉神经痛的致病因素

三叉神经痛的病因尚无一致意见。过去认为原发性三叉神经痛并无特殊病理改变。近年来对三叉神经痛的病因有了进一步的认识,大致归纳为以下两种原因:

(1)中枢性病因

三叉神经痛的阵发性提示一种感觉性癫痫样的放电,放电部位可能在三叉神经脊束核内或中枢其它部位。三叉神经痛的突然发作、持续时间短暂、有扳机点、抗癫痫治疗有效、加之在疼痛发作时中脑处记录到局灶性癫痫样放电均支持中枢性病因学说。但此学说难以解释临床所见的许多现象。

(2)周围性病因

即病因在半月节到桥脑之间的后根部分,文献报告多倾向于周围病变,有以下学说:①机械性压迫或牵拉三叉神经根,主要是临近的血管压迫三叉神经根。②动脉硬化引起三叉神经的供血不足。③多发性硬化或自发性脱髓鞘疾病。④家族性三叉神经痛。多数临床资料表明血管压迫三叉神经根是原发性三叉神经痛的主要病因。

三叉神经痛对人体的影响


痛觉是一种复杂的精神状态,也是一种复杂的生理心理反应。三叉神经痛也是如此,它对人体的精神活动、心理、生理及行为反应均产生一定影响。
一、三叉神经痛对精神和心理状态的影响
由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样,而且发作频率及疼痛程度随病程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以至终日发作,甚至轻微刺激即可引起疼痛发作,因此病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。病人心情焦虑,烦躁易怒,许多人的精神活动处于抑制状态,情绪低落,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁使病人表情淡漠,对外界变化反应迟钝。
二、三叉神经痛对生理活动的影响
急性的或长时间的疼痛引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现为儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,加之许多三叉神经痛病人不敢进食,机体呈现负氮平衡状态。三叉神经痛引起交感神经系统活动性增强,使外周血管收缩,血压升高,心率加快。冠心病病人甚至可以出现T波改变。受刺激部位可以有大量化学物质的释放。在进行射频治疗后,疼痛部位可以出现血管扩张,皮肤潮红。

三叉神经痛的病因病机


三叉神经痛是一种常见病、多发病,由于其发病急骤,而且疼痛剧烈,易反复发作,严重影响了病人的生活质量。目前,治疗三叉神经痛常常采用手术、射频术、封闭、口服西药及中医药等治疗方法。而内科治疗三叉神经痛主要采取对症治疗。由于止痛药物疗效不持久,有较多的副作用且复发率高,相比而言,病人更愿意接受副作用少、疗效可靠的中医药治疗。
中医学是人们在长期的医疗实践中产生并不断发展的一门医学科学,它有自己独特的理论体系和满意的临床疗效,是人民群众同疾病斗争的经验总结。中医药治疗三叉神经痛有明显优势,不仅药源广泛经济,许多中药具有可靠的止痛效果,治疗方便安全,有效率高,而且方法众多,可以针灸与中草药并用,针药结合,取长补短,达到防治三叉神经痛的目的。更重要的是,中、医药治疗三叉神经痛不是通过抑制、阻滞、破坏神经,使三叉神经失去正常的生理功能,以达到暂时止痛的作用,而是根据“瘀血阻络,通则不痛”等中医理论,用标本兼治的治疗法则,疏通面部经脉,使三叉神经恢复正常的生理功能,从而达到长期止痛。目前,中医药疗法已经成为临床治疗三叉神经痛不可缺少的一种治疗方法。
祖国医学认为三叉神经痛属于中医“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴,古医书中也有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载,如《素问·风论》说:“首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内。”
祖国医学认为,头为“诸阳之会”、“清阳之府”,手足三阳经脉均会聚于此,五脏六腑之气血精华皆上注于头。或因外邪,或由内伤,或内外合邪,脾脏腑功能失常,经脉痹阻,气血逆乱上犯于头面而痛。外邪入侵,多责之于风寒、风热之邪气,如《丹溪心法》说:“伤风头痛或半边头痛,皆因冷风所吹,遇风冷则发”。而《证治准绳》曰:“面痛皆属于火……暴痛多实”。内伤则由于风痰阻络于头面经络,蒙闭清阳而致疼痛。如《金匮翼》云:“夫脾为胃行其津液者也,将病则胃中津液不得直行,积而为痰,随阳明之经,上攻头脑而作痛也。”患病日久则血行迟涩,血瘀络痹而成顽痛。今之医家对之多有阐发。赵锡武认为,三叉神经痛自外引发者多为风火之邪循经上扰;自内而发者多属气血痰瘀之阻塞。贺汝严认为,本病为三阳经受邪,闭塞经络,循环不畅,不通则痛。赵芰珍认为,本病为厥阴、少阳、阳明三经之邪壅闭经络,迫及头部神经则剧烈突然发作。张焕峰等认为本病走窜性强,反复发作,与风邪关系最大,风善行而数变,风邪上犯头部,头之两侧多为少阳和阳明经所经过,郁怒伤肝,肝胆疏泄失司,郁而化火上攻头面;过食辛辣肥甘,肠胃积热,循经灼络而发病。龚雨萍总结胡建华教授之经验,认为本病与风、火、瘀有关,多因肝风内动,胃火炽盛,风火郁积,瘀阻脉络,不通则痛。陈思义认为本病病机有虚实之分:实者,肝胆火盛,郁阻于足少阳之经;虚者,肝阴虚损,致肾阴亦亏,阴虚阳亢,虚火上灼足少阳之络。麻仲学认为本病多因风、火、热等邪上扰清窍,或头目失养所致,病变多与肝胃有关,经久不愈可呈现虚实夹杂的证候。王爱民认为情志不舒,郁而化火,重则劫伤肝肾之阴,阴虚阳亢上扰清窍而引发本病。总而言之,清窍被扰,瘀血内阻是三叉神经痛的主要病机。风邪外袭、劳累上火、急躁易怒、情志不和、气血虚弱及外伤等皆为其因,虽病出多端,但病初多属实证,病久而致虚实夹杂。

中医药治疗三叉神经痛的方法


中医药疗法治疗三叉神经痛不仅疗效显著,而且方法丰富多彩,形式多样,既有内服药,又有外用药。内服药有汤剂、中成药;外用药有膏药、擦剂、洗剂、熏剂等。
一、内服中药
辨证论治 中医药治疗三叉神经痛有较好的疗效,临床用于治疗三叉神经痛的中医药(方剂、中成药、外用药等)非常多。在治疗时必须根据不同病情,针对病情的寒热虚实和不同的病因,采取不同的治疗措施,辨证选方,辨证选药,始终遵循“寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”的治疗原则。辨证施治是中医药治疗本病的优势和特色。临床上主要分为以下几个证型。
1.风寒外袭型
2.风热外袭型
3.胃火上攻型
4.肝火上炎型
5.阴虚阳亢型
6.瘀血阻络型(久病人络型)
二、外用中药
三叉神经痛为临床常见病、多发病,在口服药物治疗时,配合下列外治法,可提高临床疗效。
(一)药物涂擦法
(二)药膏贴敷法
(三)药物外敷法
(四)中药离子导人法
(五)鼻腔用药法
(六)其他外治法
1.药膏点眼法:秦皮、黄芪、木香、黄连、玄参各30g,共研细末,以水1盏,浸泡3天,去渣,加入蜂蜜100g,熬为生膏,点眼角,每日3—5次。
2.药液熏耳法:透骨草30g,川芎、细辛、白芷各15g,白僵蚕5g,加水煮沸。取一厚纸,中间穿孔约手指大小,盖在锅上,使药汽从孔中透出,熏患侧耳孔及疼痛部位,每次10—20分钟,每日2—3次,每剂药可用2—3天。
3.药液足浴法:当归、川芎、穿山甲、元胡、白芍、麻黄、川椒、细辛各10g,水煎取汁足浴。每日2次,每次10—30分钟,连续1周。
4.药物枕疗法:菊花、川芎、天麻、细辛、当归、元胡、蔓荆子、红花、防风、白芷、藁本各等份,研为细末,作枕芯用,连续1—2个月。此法既可防,又可治,效果较好。

三叉神经痛中医常用的单方和验方


1.全蝎、蜈蚣等量共研细末。每次取2克,温黄酒送服,每日2—3次。
2.炒白芍30克,炙甘草15克。水煎,每日1剂,分2次服。
3.白芍、川芎各30克,地龙15克,白芷、白蒺藜、白附子、白僵蚕各9克,全蝎、蜈蚣各5克,肉桂1.5克。水煎,每B.、1剂,分2次服。
4.白芷4.5g,丹参5g,陈皮4.5g,全蝎粉3g,僵蚕10g,炒蔓荆子10g,生石膏20g,炒元胡15g。每日一剂,水煎分早晚服。
5.当归、夏枯草各12克,钩藤15克,白芷10克,升麻6克,细辛3克。水煎,每日1剂,分两次服。
6.天麻6克,夏枯草、白芷各9克,钩藤12克,细辛3克。水煎,每日1剂,分2次服。
7.车前子(包)、黄芩、泽泻、木通各9克,生地、当归各16克,栀子、扩草、龙胆草各4.5克。水煎,每日1剂,分2次服。
8.桃仁10克,红花5克,赤芍、川芎、白僵蚕各12克,丹参30克,蜈蚣2条,全蝎(研冲)4.5克。水煎,每日1剂,分2次服。
9.板蓝根500克,僵蚕60克。水泛为丸,每次服10克,每日2—3次。

三叉神经痛的鉴别


三叉神经痛的鉴别

1、牙痛:三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,X线及牙科检查可以确诊。

2、副鼻窦炎:如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。

3、青光眼:单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛,青光眼为持续性痛,不放射,可有呕吐,伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。

4、颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔,呈持续性,关节部位有压痛,关节运动障碍,疼痛与下颌动作关系密切,可行X线及专科检查协助诊断。

5、偏头痛:疼痛部位超出三叉神经范围,发作前多有视觉先兆,如视力模糊、暗点等,可伴呕吐。疼痛为持续性,时间长,往往半日至1-2日。

6、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。

7、小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经鞘瘤次之,后两者有其他脑神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、CT颅内扫描及MRI等可协助确诊。

8、肿瘤侵犯颅底:最常见为鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可侵犯多数脑神经,颈淋巴结肿大,作鼻咽部检查检查、活检、颅底X线检查,CT及MRI检查可确诊。

9、舌咽神经痛:易于三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。

10、三叉神经半月节区肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤,麦氏窝脑膜瘤等,可有持续性疼痛,病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。

11、面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较

三叉神经痛的概述


三叉神经痛的概述

三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状。疼痛可由于口腔或颜面的任何刺激引起。以中老年人多见,多数为单侧性。

1.分类

临床上通常将三叉神经痛分为原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)两种。原发性三叉神经痛系指兀神经系统体征,而且应用各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。而继发性者则是指由于机体的其他病变压迫或侵犯三叉神经所致,此型除表现疼痛症状外,一般尚有神经系统体征。

2.病因

原发性三叉神经痛的病因和发病机制目前尚不明确,认识也不一致,主要自中枢病变学说和周围病变学说。

3.病理表现

有关三叉神经痛组织形态学的改变意见不一。有的认为并无神经组织的明显病理性改变,而多数倾向于认为在半月神经节及感觉根内有明显的变化。目前已公认脱髓鞘改变是引起三叉神经痛的主要病理变化。

中医药治疗三叉神经痛的方法汇总


中医药疗法治疗三叉神经痛不仅疗效显著,而且方法丰富多彩,形式多样,既有内服药,又有外用药。内服药有汤剂、中成药;外用药有膏药、擦剂、洗剂、熏剂等。
一、内服中药
中医药治疗三叉神经痛有较好的疗效,临床用于治疗三叉神经痛的中医药(方剂、中成药、外用药等)非常多。在治疗时必须根据不同病情,针对病情的寒热虚实和不同的病因,采取不同的治疗措施,辨证选方,辨证选药,始终遵循“寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”的治疗原则。辨证施治是中医药治疗本病的优势和特色。临床上主要分为以下几个证型。
1.风寒外袭型
证候:起病较急,疼痛较甚,或面颊有拘急收紧之感,遇冷风拂面或受寒发作加重,得温痛减,骤作骤止,痛后又如常。疼痛发作时面色苍白,流泪,不能言语及进食,常用手掌掩面或按摩病处,面部有明显的敏感点。或兼头痛,鼻流清涕,口不渴。舌质淡或淡红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧或弦细。
治法:疏风散寒,行气止痛。
方药:川芎茶调散加减:川芎30g,荆芥12g,防风12g,羌活12g,白芷6g,薄荷6g,甘草6g,细辛3g,细茶叶6g。水煎,每日1剂,分2次服。
加减:面部发热者加菊花、钩藤;痰多者加僵蚕、胆南星。
2.风热外袭型
证候:面痛阵发,剧痛如烈,突然停止。疼痛可因说话、进食、洗脸等动作刺激而诱发。恶风发热,面红目赤,口渴欲饮,咽干咽痛,大便干结,小便黄少。舌质红,舌苔薄黄,脉浮或弦数。
治疗:祛风清热,通络止痛。
方药:芎芷石膏汤加减:川芎20—30g,白芷15g,细辛10g,全蝎10g,蔓荆子12g,菊花12g,桃仁12g,生石膏30go水煎,每日1剂,分2次服。
3.胃火上攻型
证候:面颊及齿龈疼痛如灼,遇热痛增,面红目赤,口渴喜饮,心烦,大便秘结,溲赤。舌质红苔黄,舌边红,脉滑数。
治法:清泄胃热,祛风通络。
方药:清胃散加减:当归15g,黄连12g,生地20g,丹皮12g,升麻9g,生石膏30g,知母12g,白芷9g。水煎,每日1剂,分2次服。
4.肝火上炎型
证候:病侧突然剧痛,怒则发作,痛时面红目赤,烦躁易怒,胁肋胀痛,口苦咽干,尿赤。舌质红,舌苔黄燥,脉弦。
治法:滋阴潜阳,清肝泻火。
方药:龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g,栀子10g,黄芩12g,柴胡12g,当归10g,生地15g,泽泻10S,石决明30g,全蝎6g,白芷12g,白芍15go水煎,每日1剂,分2次服。 加减:心烦失眠者加黄连、夜交藤;便秘者加白芍、大黄。
5.阴虚阳亢型
证候:面部胀痛,面肌或作抽搐,或麻木不仁,郁怒加重,头晕目眩,心烦易怒,面部烘热,失眠多梦,腰膝酸软,耳中蝉鸣,咽干目赤。舌质红少苔,脉弦细而数。
治法:滋补肝肾,熄风通络。
方药:天麻钩藤饮加减:天麻9g,钩藤12g,石决明18g,栀子9g,山萸肉15g,白芍30g,牛膝15g,杜仲9g,益母草15g,桑寄生20g,夜交藤20g,茯神12g,川芎15g,丹皮12g。水煎,每日1剂,分2次服。
6.瘀血阻络型(久病入络型)
证候:面颊疼痛,阵阵发作,痛如刀割、锥刺,兼有胀痛感,故痛时皱眉、咂嘴,每用手搓揉痛侧面部。病程缠绵,疼痛愈发愈重,发作频繁,迁延日久,久治不愈,日轻夜重,面色晦滞。舌质紫暗、瘀点,脉弦涩或细涩。
治法:活血化瘀,通经活络。
方药:通窍活血汤加减:赤芍12g,川芎18g,桃仁12g,红花6g,丹参12g,地龙12g,生姜2片,大枣5枚。水煎,每日1剂,分2次服。
加减:痰多者加白附子、胆南星;心烦口渴、面部灼热者加生石膏、知母、生地。
二、外用中药
三叉神经痛为临床常见病、多发病,在口服药物治疗时,配合下列外治法,可提高临床疗效。
(一)药物涂擦法
可直接将药物涂擦或喷洒于患处,既有利于药物的吸收,也可直接促进局部血液循环,达到活血化瘀,改善微循环,抗炎消肿,通络止痛的作用。
处方:当归、川芎、细辛、红花、乳香、没药、丹参各10g,冰片5g,加入75%酒精100nd,密封浸泡7天后,擦患处。每日3次,连续3—5天。
(二)药膏贴敷法
将祛风寒、养血活血、通络止痛之品提取或将此类药物煎熬去渣后,加适当的基质或药物,涂布于布或纸等材料上,贴敷于患处皮肤;或直接将药物调成糊状外敷于患处皮肤,使药物的有效成分缓慢被皮肤吸收,持久发挥疗效。
处方一:地龙、全虫、细辛、蜈蚣各等份,研为细末,装瓶备用。每取适量,药酒调为稀糊状,外敷疼痛侧太阳穴处,包扎固定,每日换药1次。
处方二:吴茱萸5g,研为细末,加面粉少许,用水调成稀糊状,外敷双足心涌泉穴,每日1换,一般用药1天后疼痛可减轻,连用7—10天。
(三)药物外敷法
将温经散寒、活血止痛等药物,放置于布袋或特制袋子中。外敷药袋主要外敷于患处局部,通过温热效应,改善局部血液循环,达到祛风散寒,温经止痛的目的。
处方:生乌头(生草、川乌均可)、生南星、生白附子各等量,研成细末,取30g,加鲜姜15g,大葱50g,捣烂如泥,纱布包好,外敷阿是穴及患侧穴位,每日1次,连续3—5天。
(四)中药离子导入法
离子导入可活血化瘀,疏通气血,改善局部血液循环,同时药物能直接导人到局部及穴位上,对局部组织和穴位起到物理和化学的刺激作用,增强活血通络止痛之效果。满都拉等同样使用离子透入治疗三叉神经痛,也获得满意疗效。他们将诃子10g、制草乌5g、荜茇3g,共研细末,40%酒精浸泡7天,制成浸液备用。患者侧卧位,病侧向上,将浸透药液的棉垫放人正(动)负(定)两电极的设定机板上,正极放置于下关穴,负极放置于太阳穴,用沙袋加压,接通电源,将电流调整到最佳电感及最适温度,留置20—25分钟,每日1次,7日为1疗程。孙俊连等采用穴位针刺加中药(川芎20g,红花30g,没药25g,木香20g,冰片15g,血竭15g,与75%酒精1 000ml及适量老陈醋密封浸泡7天的滤出液)离子导人治疗三叉神经痛30例,28例痊愈,2例显效,取得了满意的治疗效果。
(五)鼻腔用药法
鼻为一身血脉所经,清阳交合之处,而且鼻黏膜下血管丰富,药物易于渗透吸收。魏霆等采用正天丸与冰片按6:1比例研成细末,取1g药粉以纱布包裹塞入患侧鼻腔,治疗本病,总有效率93.3%。还有人采用细辛、川椒各10g,干姜6g,白酒15-30ml,加水适量煮沸,用纸筒将药液蒸汽吸入鼻腔,每次10分钟,每日2次,也获得满意疗效。
(六)其他外治法
1.药膏点眼法:
秦皮、黄芪、木香、黄连、玄参各30g,共研细末,以水1盏,浸泡3天,去渣,加入蜂蜜100g,熬为生膏,点眼角,每日3—5次。
2.药液熏耳法:
透骨草30g,川芎、细辛、白芷各15g,白僵蚕5g,加水煮沸。取一厚纸,中间穿孔约手指大小,盖在锅上,使药汽从孔中透出,熏患侧耳孔及疼痛部位,每次10—20分钟,每日2—3次,每剂药可用2—3天。
3.药液足浴法:
当归、川芎、穿山甲、元胡、白芍、麻黄、川椒、细辛各10g,水煎取汁足浴。每日2次,每次10—30分钟,连续1周。
4.药物枕疗法:
菊花、川芎、天麻、细辛、当归、元胡、蔓荆子、红花、防风、白芷、藁本各等份,研为细末,作枕芯用,连续1—2个月。此法既可防,又可治,效果较好。

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