牙齿对人的重要性是不言而喻的，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。只有健康的牙齿，才有健康的生活，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。小编为大家整理了“全口义齿（全口假牙）的修复美学”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
全口义齿如何体现修复美学？
随着人们物质和文化水平的提高，对美的追求也日益迫切，已不仅仅满足于使用功能。因此，医学美学应运而生，作为口腔假体医学工程的全口义齿，实际是一种带有工艺技巧的口腔医学美学作品。多方位、多角度展示出义齿修复体造型的形式美，所谓形式美是指物体的各种形式因素（如线条、形体、色彩等）有规律的组合，构成美在形式上的共同特征，产生一系列的形式美法则，如反复、齐一、对称、均衡、协调、节奏、比例、和谐等。一付完美的全口义齿，除了与解剖生原则和生物力学要求相适应，其本身具备了多种形式美，全口义齿修复的全过程是按照美的规律来进行艺术造型的。
全口义齿如何修复形式美
1.对称与均衡
人体特别是口腔颌面部的结构体现了这一美的特征，全口义齿则更为突出，以正中矢状平面为基准，不仅大小、形态、颜色对称均衡，而且在排列上也存在着三维空间的位置对称。总之，对称美在全口义齿的点、线、面、角的几何图形中，无不给人一种美感、均衡，这是全口义齿具有衬托中心和稳定、庄重的美学意义。
2.反复与齐一
为同一形式有规律反复出现，也可称之为整齐美。全口义齿人工牙列为一整体，无论从唇颊侧、舌侧、咬合面，牙齿有规律的排列，使人感到有秩序、条理，而切牙、尖牙、双尖牙、磨牙功能与形态上的统一，使齐一与变化结合起来，进一步增强了美感。
3.比例与和谐
全口义齿的中切牙的大小与面部诸多器官保持一定比例关系，上中切牙的近远中径为面步宽度1/16，是下中切牙宽度的1.5倍，上中切牙宽度是瞳孔间距的1/6.5，这些数据均可作为选择人工牙的参考。前牙的长宽比接近“黄金分割律”即1：0.618.4.调和与对比调和是差异中区趋于对立，对比则是差异中趣向对立，全口义齿的色彩较明显地呈现了调和对比的形式美，切牙的龈端较黄，切端较白，并逐渐移行，无明显界线，唇面光泽逼真。基托材料中加入食适量深红色纤维，仿牙龈中的血管网，色调更加协调、美观。
5.层次与节奏
一般认为只有动态的事物才有节奏，其实并非完全如此，绘画中的浓淡层次，建筑中的嶙栉次比，自然景观中的层峦叠障皆是如此。全口义齿人工牙的排列起伏，咬合面上的尖窝相间，沟嵴交错都体现了节奏美。
小编推荐
全口义齿修复：随着中国人老龄化的成熟，全口义齿的广泛应用，也就随后雨后春笋般的出现了许多问题。例如义齿基托折断问题，当然钴铬、钛合金以及金合金基托的应用解决了此问题，可是我国经济发展的不均匀，各个地区差异较大，所以就形成了许多地区承受不了合金基托的费用，因此树脂基托还广泛应用于许多经济中等发达以下水平地区。下面我谈一下树脂基托折断的原因与加强方法。
全口义齿修复首先分析树脂基托折断的原因，可以从制作、材料以及使用几个方面进行分析：
㈠制作方面：1.基托制作的太薄。 2.树脂的粉、液比例不好。3.充填树脂的时机不对，或是早或 是过晚。4.水浴热处理的问题，包括升温时间、升温温度、保持水沸时间等。（注：厂家与批量的不同，水浴热处理的时间也不同） 5.出盒问题，包括出盒时的各种动作。6.打磨问题。7.要用同一厂家的粉、液。8.人工牙的排列问题。
㈡材料方面：1.厂家。2.价位。3.材料本身的内原料质量问题。
㈢全口义齿修复后患者使用问题：1.外力的撞击。 2.不正确的使用。 然后谈一下解决的办法： 1.用直径1.0mm或0.9mm的不锈钢丝加强，具体的办法：①.上颌在牙槽脊顶上加一道，再在3|3之间加一道以及6|6之间加一道，之后用焊锡焊接。 ②.下颌在牙槽脊顶上加一道，然后在牙槽脊顶的舌侧（离顶2.0mm处）加一道。
2.用钠米弹性纤维材料加强，方法同上。 这种办法经济实用，基本可以解决患者要求不高的，既解决了经济问题，也解决强度问题，适合经济发展不高的地区。希望大家广泛推。
全口义齿的修复技能
一 、 基托折裂和折断的修理
原因
患者原因:外力摔断, 合力过大
合力不平衡:
1 排牙位置不当
2 前伸侧方合不平衡
牙槽嵴吸收导致基托不密合
制作问题
生物力学因素
上颌基托折断的应力分析
上颌折裂区多位于前牙区腭中缝处及前磨牙区,应重点加强前牙区及前磨牙区，提高基托抗拉伸能力
基托中横向拉应力是最主要的破坏性应力，基托中最大拉应力出现在上颌前牙区腭侧的磨光面。（光弹法、电测法）
正中加载时，应力主要集中在尖牙至第二前磨牙之间的区域；前伸加载时，应力主要集中在前牙区；侧方加载时，应力主要集中在尖牙至第一磨牙之间的区域。（三维光弹法）
下颌基托折断的应力分析
下颌折裂区多位于前牙区
基托中唇舌向、近远中向的拉应力是最主要的破坏性应力，基托中最大拉应力出现在前牙区。（光弹法、电测法）
在正中,前伸,侧方运动时,前牙区均为应力集中区域.
修理方法
（1）唇，颊侧基托折断的修理：用502粘固---灌石膏模型---去除断裂处两侧基托一部分----自凝塑料修理
如折断的唇颊基托丢失或破碎，用蜡或印模膏放在基托折断处，口内恢复基托外形-----灌模型-----装盒-----在模型上用自凝塑料或热凝塑料修复。
（2）上下颌义齿折断的修理：
粘固---灌石膏模型---自凝塑料修复或热凝塑料修复
对基托薄弱处或应力集中部位添加金属丝或金属网，增加强度。
二、 人工牙的折断或脱落
多见于前牙
原因
外力摔断
咬合不平衡
义齿制作问题，人工牙与基托结合不好
修理方法
磨除折断的人工牙及其舌侧基托
选择合适的人工牙排列在牙弓上
蜡将其固定
常规热处理或自凝塑料
调合
三、全口义齿重衬
在全口义齿基托的组织面加上一层塑料，使之充满不密合的间隙.
作用:
1 使基托组织面与承托区粘膜组织恢复紧密贴合
2增加义齿的固位力
3有利于咀嚼压力在承托组织上的合理分布。
适用于:
1义齿固位不良
2因翘动导致基托折裂
3 因承托组织受力不均导致的疼痛和牙槽嵴过度吸收
1 直接法重衬
采用自凝树脂直接在患者口内进行基托组织面重衬
关于直接重衬的错误说法:
A直接重衬是重衬的常用方法
B重衬时组织面均匀磨去1mm
C使用的自凝塑料易吸热
D使用的自凝塑料易导致过敏反应
E重衬时自凝塑料完全硬固后才可以取下
2 间接法重衬
将义齿作为个别托盘，组织面加入终印模材料后取闭口式印模，将义齿及印模材料直接装盒，用热凝树脂替换组织面上的印模材料。
3 软衬
衬于基托组织面，增加固位,缓冲承托区粘膜的咀嚼压力,减小支持组织受力,避免压痛,提高咀嚼效能。
适应证:牙槽嵴低平或刃状,粘膜薄,支持能力差。
现有的软衬材料义齿软衬材料长期在口腔内使用，并与口腔粘膜相接触，因此，对它有一定的要求。理想的义齿软衬材料应符合以下基本要求：
①良好的生物安全性，无毒、无刺激；
②化学性能稳定，抗老化；
③固化（硫化）后具有良好的弹性，并能在长期使用中保持这种弹性；
④能与基托形成良好的结合；
⑤在口腔环境中长期使用不易粘附、滋生细菌，特别是霉菌；
⑥吸水率和溶出率小；
⑦良好的力学性能和耐磨性；
⑧临床容易实施，衬垫后容易调磨、抛光。
令人遗憾的是，到目前为止，还没有一种软衬材料能完全满足上述要求。
现在国内外市场上可供选择的软衬材料产品较多，从它的材料组成上看，主要有增塑的丙烯酸酯类软塑料和硅橡胶两大类，前者主要用于短期软衬，后者主要用于中、长期软衬。
全口义齿的修复条件
总义齿修复的基本条件为保证总义齿的固位、稳定与承力。
固位是指义齿抵抗总义齿口内垂直脱位的能力，与吸附力及大气压力有关；稳定是指义齿对抗水平和转动的力量；承力是指有足够的支持总义齿的组织结构，主要包括上下颌齿槽骨等。这三者互相关联。为获得良好的总义齿修复效果，临床上均是从这三个方面改善总义齿的条件。常规改善固位的方法包括保证总义齿与黏膜组织的密切接触以及保证良好的边缘封闭，如粘附剂的应用，可有效地保证总义齿固位。而改善总义齿稳定的方法，则完全由制作人员完成，主要包括基托外形与口腔解剖结构的良好适应性，使口腔的唇颊与舌肌的力量作用于基托，可达到相对的平衡，保证义齿的固位与稳定，如应在中立区即原自然牙列排列的位置或尽量接近自然牙的位置排牙，保证良好的补偿和横合曲线以及咬合关系，达到前伸及侧方合时总义齿的平衡合，避免咬合创伤及咬合干扰。对增加总义齿承托面积，可分为手术和非手术方法二类，非手术方法为充分利用组织的解剖结构，如上颌和颧颊翼区，下颌的舌侧翼缘区等，手术方法主要有前庭沟成形术和牙槽增高术。随着口腔医疗技术的发展，以及新设备新材料的不断出现，特别是牙根保存技术及人工种植牙技术，特别是牵张成骨应用到齿槽萎缩严重的无牙颌患者，为增加承力面积及完成种植式总义齿创造了条件，使总义齿的固位稳定及承力得到了全面的改善，从根本上改变了总义齿的固位，稳定与承力的模式。牙齿根保存技术及种植技术通过保留的残根或种植体的上部结构完成不同固位类型的覆盖义齿，也使总义齿的固位稳定及承力的观念也发生了变化。
这些固定形式主要包括螺丝固定连接修复和附着体式连接修复两大类。
1、螺丝固定连接修复，是采用固定螺丝将被动放置在基桩上的上部结构固定于基桩上，又称为拆卸式连接。可将无牙颌活动式总义齿的修复方式转变为固定式的总义齿。
2、附着体式连接修复包括套筒冠式、杆卡式、球形附着体式和磁性固位等方式。
（1）套筒冠式连接：内冠粘固在种植体基桩上，外冠粘固于总义齿的相应组织面内，使其呈套筒式连接达到固位，此法既可应用于总义齿半固定式上部结构的修复，也可应用于局部可摘义齿的制作。以往是以反覆取模铸造完成，现多以研磨机完成。
（2）杆卡式连接：与常规固定可摘联合义齿的杆卡结构相同，即由水平杆及曲槽套筒组成。水平杆连接各基桩上的金属接圈形成阳性部分，阴性部分是固定在总义齿基托组织面的分段曲槽套筒。可用于种植体支持的总义齿和可摘局部义齿的修复，可铸造完成也可由研磨机制作。
（3）球形连接：类似子母扣，阳性部分呈球形，位于基桩顶部，阴性部分呈圆筒状，位于总义齿基托组织面。根据不同的种植系统的阴性部分可是金属环形帽状，或可是可置换的橡胶圆环又称O型圈。此类多用子总义齿和可摘局部义齿的修复。
（4）磁性固位：衔铁设置在基桩顶端或者在连接杆上，永磁体埋入总义齿基托组织的相应部位。此类方法在种植体的基础上可应用于齿槽萎缩严重患者的总义齿修复。
什么是美容牙科？ 相对于牙科其它专业而言，美容牙科更着重于认知并感知个体，使用当时最先进的技术和材料覆盖到牙齿表面，并以艺术的表达方式、科学的具有创造性的设计，制作出具有“美学外形、功能健康、自然个性”的牙列（齿）。那么，全口美学修复的患者与单纯前牙美学修复及常规修复的患者之间又有着哪些主要区别呢？
对患者而言，他（她）们往往口内情况更复杂，疑虑、需求也更多，同时要有更多的勇气和充足的经济预算，因此，他们往往是等待并四处咨询、问价、比较，并不急于作出决定；所以，对医师来说，首要的是与他们进行充分有效的前期沟通，其次，在详细周到的美学设计、精密细致的牙体预备、正确的咬牙合重建并准确无误的转移牙合关系、医-患-技之间形态色彩信息的准确传递等方面，同样要有高标准的要求。
而使用全瓷材料修复全口重度四环素牙，对美学齿科而言无疑又是一个挑战，究竟如何选择正确地材料？最适合前牙美学修复的IPS Empress 系统由于其透明度高，对重度四环素牙遮色效果不理想，而遮色效果较好的氧化铝和氧化锆全瓷冠又因其透光局限性使得前牙修复后的效果并不很理想。本文试图就最新的Cercon ceramPress 系统(CAD/CAM-铸压陶瓷-饰面瓷)在一个典型案例上的应用，对以上问题作一个简要说明。
第一步：术前全面检查与医患美学信息沟通
患者信息：男，33 岁，医学院校毕业后改行做其它行业职业经理人，身体健康，无过敏史。
外观检查：长方型脸，中度唇线，口裂均称，上牙中线居中，下牙中线偏右但都垂直于瞳孔联线。
图1：微笑时右上唇略高于左侧, 皮肤白皙。
口内检查：重度四环素牙，牙周健康(图2)；
上牙列：不齐，11 外翻约15毅，12 内倾，13 唇倾，牙龈曲线不完美(图2,3b)；
下牙列：整齐，44 缺失，已做矫正关闭间隙(图3a)；
牙体牙髓：16、26 死髓，根管治疗不完善(图4a,4b)；
修复体：36、46 贱金属烤瓷冠，牙冠过大(图4a,4b)；
牙齿比例：32、31、41、42 因磨耗牙冠变短，宽：高=1：1(图5a,5b)。
覆牙合覆盖：适中
沟通信息：曾做过正畸，现不愿接受再正畸排齐上牙列；因为有学医背景，对全瓷修复有一定了解，知道铸瓷不适合重度四环素牙，又不做金属烤瓷修复，因此一直等待机会；看过大量不理想和失败的案例，对术后效果心存疑虑；充分有效的沟通是成功修复的开始：美学效果模型是沟通成功最有效的手段（图6a,6b）；
全口义齿修复的特点
从全口义齿修复的特点，可看出这类义齿与固定义齿有什么不同的地方，也可为修复牙齿使用哪类义齿提供不错的依据。下面牙科专家就来为您介绍全口义齿修复的一些特点。
全口义齿修复的特点
牙齿全部缺失后，采用全口义齿修复，可以恢复大部分的咀嚼功能，改善发音、面容，同时还可以缓解由于缺牙而造成的各种心理压力。
全口义齿修复过程，爱康健齿科专家介绍，从第一次取印模到戴上假牙一般需要就诊四次。即：取印模--确定咬合关系—试牙—戴牙。全口义齿戴入后，由于松软、且厚薄不一的黏膜夹在了较硬的义齿和牙槽骨之间，黏膜薄的部位就比较容易产生压痛。如出现疼痛或其他不适，还需医师调改。
全口义齿修复提醒：在复诊的前一天最好能坚持戴用义齿，以便医师利用义齿在牙床上留下的压痕快速、准确地对疼痛部位作出诊断处理。此外，全口义齿的稳定性不如带卡环的义齿，初戴时不习惯，尤其是下颌义齿，说话、吃饭时易松动、脱落。在排除了义齿本身的制作原因后，尚需在医师的指导下进行练习，逐步适应。适应期因人而异，一般需1—3个月。
全口义齿修复对恢复口腔功能有极大的帮助，但是成功的全口义齿需要医患双方的共同努力，同时还有赖于患者的口腔条件。关于全口义齿修复的特点的问题，就为您介绍到这里了，如您有需要咨询在线医生，欢迎点击下面的在线咨询。
