牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编吐血整理的“口腔常识：牙周炎伴高血压患者牙周临床指标和血清抗心磷脂抗体水平的分析”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
近日，吉林大学口腔医院牙周病科研究人员发表论文，旨在探讨中、重度慢性牙周炎与原发性高血压之间的关系。研究指出，高血压可以加重牙周炎患者的牙周破坏程度，而慢性牙周炎可导致高血压患者血清ACA-IgG升高。该文发表在xxxx年第04期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。
纳入慢性牙周炎伴原发性高血压的患者32例，单纯中、重度慢性牙周炎患者38例，健康对照者34例；记录各受试者的菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、出血指数（BI）等牙周临床指标后，抽取空腹静脉血并分离血清，采用定量夹心ELISA法检测血清中抗心磷脂抗体IgG（ACA-IgG）、IgM（ACA-IgM）的含量。
3组患者中PD、AL、BI各项牙周临床指标以及血清ACA-IgG水平均以慢性牙周炎并发高血压组最高，单纯慢性牙周炎组次之，健康对照组最低，3组间两两相比P0.05；而血清ACA-IgM水平3组间均无显著性差异（P0.05）；ACA-IgG水平与PLI、PD、AL、BI均呈显著正相关，r值分别为0.419、0.339、0.661、0.472（P0.05）。
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失败的原因是多方面的，如对根管系统的复杂性缺乏了解，根管成形、消毒和充填措施不当，术后没有及时进行完善的冠部修复等，这些因素大多不是独立存在，而是同时存在或相互关联。
根管治疗的成败与许多因素有关如病例的选择、牙髓的状态、根管的感染状态、根管系统的复杂性、根尖周病变的情况、根管预备的质量、器械的选择、合理用药、无菌操作情况、术后患者咬合功能的调整、冠的修复情况以及术者的技术水平等密切相关。
一、根管治疗之前，首先应进行病例选择
在进行根管治疗之前，首先，应进行病例选择，选择正确的根管治疗适应证，需要对感染根管进行正确的评估，并取得患者的知情同意，通常包括以下4个方面内容：
1.口腔状况
主要是判断机体免疫力的状态。
2.患牙情况
包括患牙的位置、长度、缺损情况、牙周情况。
3.感染根管的判断
若是活髓患牙，感染未波及根管深部，采用去髓术治疗，原则上应注意避免医源性感染；若是死髓患牙，则感染严重，细菌多以生物膜形式存在，必须进行根管治疗，治疗原则是彻底清创；如果是再治疗患牙，一般多因感染控制不足引起，治疗原则是严格控制感染，可以采用根管再治疗或者根管外科方法进行。
4.通过X线片对根管系统进行预测
通过X线片对根管系统进行预测：确定根管的弯曲度、根管的数目、根尖弯曲的走向，是否有外吸收、内吸收、根裂等情况出现，这将对治疗方案的确定有很大帮助。
二、其次，要做好根管治疗前的各项准备
1.做好防范与隔离
根管治疗前的各项准备，包括治疗器械物品的消毒，杜绝医源性感染的发生。对于特殊患者（如艾滋病患者、肝炎患者），应做到每人1套治疗器械，用后专门消毒，最好能开辟特殊患者诊疗间，单独进行诊治。
应用橡皮障技术进行术区隔离，其优点很多：能阻断口腔环境与患牙根管内微生物的交通，有益于控制感染；安全，可防止器械落入患者口咽部；术者视野清晰，便于操作。
2.认清可能导致治疗失败的原因
选定根管治疗的适应证，开始进行根管治疗的过程中，可能出现的失误有：治疗错误的牙齿、对原有修复物造成伤害、髓室穿孔、根管遗漏、冠折，形成台阶、根管壁穿孔、根管长度丧失、根管阻塞、器械分离，超填或欠填、根裂和纵向根折、神经感觉异常等。这些医源性问题需要医师严格规范操作、细致操作来避免。
由患方导致的根管治疗失败有：咬合不当、未按时复诊、口腔保健意识弱、配合度低。
3.防止根管内感染
对于临床检查、X线多角度投照、CT断层扫描和再治疗中未发现病因者，则考虑为根内感染。根管内感染与根管内微生物的种类、微生物存在的形式以及微生物定植的位置有关。
其中，根管内感染与微生物存在的形式和微生物定植的位置关系更为密切如果微生物以生物膜的形式存在于根管壁，在根管治疗过程中生物膜能抵抗根管冲洗液的冲洗作用，不容易被机械和化学预备清除。而残留的细菌处于低氧张力、营养缺乏的环境，可以形成微生态结构的生物膜，细菌代谢缓慢，耐用性增强，是根管治疗后疾病重要的感染源。
三、操作过程中的活塞效应
另外，操作过程中因采用上下推拉方式而产生活塞效应，使切削的牙本质碎屑堆积于根管的根尖段而阻塞根管。
目前，临床所用的根管冲洗液及其作用又不能完全将这些碎屑从根管系统中彻底清除干净。由于根管预备发生根管偏移、根尖拉开和牙本质碎屑堆积阻塞根管等并发症，从而造成了根管充填的不严密。
失败的原因是多方面的，如对根管系统的复杂性缺乏了解；根管成形、消毒和充填措施不当；术后没有及时进行完善的冠部修复等。这些因素大多不是独立存在，而是同时存在或相互关联。
治疗上的失误可以造成根管治疗的失败，但如果没有微生物的存在，治疗性因素并不直接导致治疗的失败；
因预备、消毒和充填不完善等因素，造成的根管清理不彻底、封闭不严密，使根管系统再感染或持续感染，是根管治疗失败的主要原因；
遗漏根管、冠部渗漏等也可造成治疗失败。
恐怖的牙周杀手！侵袭性牙周炎！
牙周炎是一种常见的牙齿疾病，牙周炎分为很多种，最常见的就是慢性和急性两种。牙周炎的危害很大，我们不应该小视，特别是侵袭性牙周炎，更应该及早就医。
专家说，侵袭性牙周炎，进展迅速，有家族聚集性，不同于慢性牙周炎。根据病变的累及范围可分为局限型和广泛型。
侵袭性牙周炎的特点是前牙会向唇的方向移位，进而造成牙缝过宽，患者自己的感觉就好像是牙齿在往外飘，既影响美观，又影响咀嚼功能。
侵袭性牙周炎的好发人群：
侵袭性牙周炎发于青少年及青春期人群，发病初期只是牙疼、牙龈出血，往往会被患者忽略而错过最佳治疗时机，由于此病发展迅速，不及时治疗，它能在短时期内导致患者几颗甚至十几颗牙齿松动、移位，严重者导致全口牙齿脱落。
由于经常在青少年中发现，所以侵袭性牙周炎在1999年以前称为青少年牙周炎，但是后来发现xxxx年以后以侵袭性牙周炎的名称代替之。
大量研究表明，伴放线放线杆菌(Aa)是侵袭性牙周炎的主要致病菌，患者龈下菌斑中可分离出Aa，阳性率90%-100%，患者外周血中性多形核白细胞和(或)单核细胞的趋化功能降低，吞噬功能障碍，这种缺陷带有家族性。
这种疾病如果早发现早治疗的话，可大大缓解症状，但临床上经常会遇到一些患者，在治疗了一段时间后，牙不那么疼也不出血时，就不再按时复诊。过一段时间再来就医时，牙已松动得厉害，这时只有拔掉患牙，非常可惜。
侵袭性牙周炎如何治疗？
早期实施洁治、根面平整、牙周手术等局部治疗，彻底清除感染，加强定期复查和必要的后续治疗。通过微生物学检查，查出龈下菌斑内的优势菌，选用针对性强的抗生素。联合应用甲硝唑和阿莫西林。在根面平整后，在深牙周袋内放置缓释甲硝唑、米诺环素、氯己定等抗菌制剂。调节机体防御能力。进入维护期后，应进行牙周支持疗法，定期复查监控病情。
人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编吐血整理的“口腔常识：上颌中切牙埋伏阻生的临床分析”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
近日，北京武警总医院口腔科和北京大学口腔医院第三门诊部共同发表论文，旨在分析上颌中切牙埋伏阻生的发病率、病因及治疗结果，以期对临床治疗有所帮助。研究指出，上颌中切牙埋伏阻生主要发病原因是牙齿形态和位置异常所致。通过正确的诊断和治疗后，大部分埋伏阻生的恒上颌中切牙治疗结果及预后良好。该文发表在xxxx年第18卷第2期《中华医学美学美容杂志》上。
研究随机抽取的1000例患者中确诊29例为上颌中切牙埋伏阻生，年龄为7～23岁，平均11.1岁。埋伏牙总数32枚，骨内埋伏有22枚，骨外埋伏10枚。对临床发病率、病因、埋伏阻生的位置和方向以及临床治疗方法和结果等方面进行回顾性研究。
结果显示，男性发病率小于女性，男∶女为1.0∶1.2，骨内埋伏阻生与骨外之比为11∶5。有65％的患者存在上颌中切牙萌出间隙不足，但是属于中重度拥挤的仅占15％。埋伏牙自身形态和位置异常的发病率高达71％。临床治疗方法主要有手术+正畸牵引导萌术、自体牙移植以及拔除阻生牙。
[概述]
急性化脓性根尖周炎属于根尖周病的一种。根尖周病是指发生于根尖周组织的炎症性病变，绝大多数是由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因，临床上主要分为急性、慢性两种。急性根尖周炎又可分为：浆液性和化脓性两种。
急性化脓性根尖周炎又称急性牙槽脓肿，是由急性浆液性根尖周炎发展而来的，也可由慢性根尖周炎急性发作所致。急性化脓性根尖周炎在其发展过程中，因其脓液所在部位不同而划分为根尖脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿三个阶段，主要症状为疼痛和肿胀，严重者伴有全身症状。
[诊断要点]
主要依据患牙所表现出来的典型症状及体征，由疼痛及红肿程度分辨患牙所处的炎症阶段。
1.根尖脓肿患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛，患牙浮起，咬合痛；检查患牙叩痛、松动明显，根尖部牙龈潮红，有轻度扪痛。牙髓无活力。
2.骨膜下脓肿患牙持续性剧烈跳痛达最高峰，更觉高起、松动，触痛剧烈，相应颌面部软组织肿胀、压痛，并伴有全身症状；检查患牙为重度叩痛、Ⅲ松动，牙龈红肿，移行沟变平，压痛明显，扪诊有深部波动感，牙髓无活力。
3.黏膜下脓肿脓液已达黏膜下，疼痛减轻，全身症状缓解；检查患牙叩痛（+）（++），松动I，根尖区黏膜肿胀呈半球形隆起，波动感明显，牙髓无活力。
[鉴别诊断及其依据]
急性牙髓炎：其疼痛特征为自发性、阵发性剧痛，不能定位，叩诊阴性或仅有轻微反应。温度测试引起长时间的剧痛。
[治疗原则]
1.控制炎症，清除病灶，保存患牙。注意：此为根尖周病治疗成功的关键。
2.急性期应掌握时机，适时开髓引流，以缓解患者症状，减轻患者痛苦。骨膜下或黏膜下脓肿期应在局麻下切开排脓。
3.急性症状消除后，可选行根管治疗术或牙髓塑化术。
[病例分析]
某患者，男，36岁。今因左下后牙肿痛三天就诊。
检查：左下6龋深及髓，无探痛，松动Ⅲ，叩痛（+++），患牙根尖部牙龈红肿、扪痛，有波动感；左侧面颊部水肿，体温38℃。温度测试无反应。据此，请你：①作出诊断。②拟订治疗计划。③试述术中注意事项。
1.诊断左下6急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）。
诊断依据：患牙有深龋，松动Ⅲ，叩痛（+++），根尖部牙龈红肿、扪痛、波动感等牙槽脓肿的典型症状。同时伴有左侧面颊部水肿，体温38℃等全身症状。
2.治疗计划先行应急治疗，开放髓腔，实行根管引流。同时局麻下切开排脓。待患牙急性症状缓解后，再行根管治疗。
3.术中注意事项主要有五防：
（1）防器械折断术前应检查根管治疗器械，根扩时不得跳号、遇阻力不得强扩。
（2）防器械滑脱可使用安全链。术中应集中精力，器械或手上沾有唾液时应擦干后再操作，根管冲洗时针头应拧紧。
（3）防髓腔穿通术中应注意钻针方向（与牙体长轴保持一致）与进钻深度。
（4）防疼痛肿胀术中注意器械切勿超出根尖孔，同时应正确选用根管消毒药物。
（5）防皮下气肿过氧化氢液冲洗根管后所释放的氧，如压人根尖周区，可引起皮下气肿，故根管冲洗时，严防注射压力过大，同时针头与根尖狭窄部之间应留有足够空间可供冲洗液返回。
[思考题]
1.试述急性化脓性根尖周炎的诊断要点。
2.试述急性化脓性根尖周炎与急性牙髓炎的鉴别要点。
3.试述急性化脓性根尖周炎的治疗原则。
4.根管治疗术中的注意事项有哪些？
洗牙可以去除刷牙等其它口腔清洁措施不能去除的牙菌斑、牙结石以及牙齿表面的一些着色。
洗牙还可以维持牙周组织健康，预防牙周疾病发生或复发。
牙结石是沉积在牙面上的钙化团块，质地较硬，附着较紧，刷牙是刷不下来的。它就如同开水壶里的水垢一样都是钙盐的沉积物。
牙结石表面粗糙，有利于细菌附着，因此牙结石的危害不仅是机械刺激，更由于大量的菌斑感染牙龈，引发炎症、出血、肿痛甚至口臭等症状。
洗牙的原理是采用超声波高频振动，使牙结石受到震荡而松脱下来。因此并不会伤及牙齿及牙龈。牙科专家建议每半年到一年定期洗牙一次。
其次，什么是牙周刮治
上面我们提到，如果牙结石长期不被清理，就会导致牙龈炎。而牙龈炎进一步就会朝着牙齿根部发展，形成牙周袋。
细菌在牙周袋内繁殖，会引起牙槽骨的炎症和吸收(牙周病)，这就是为什么我们看到有些人牙齿好像变得特别长，其实是牙周萎缩了，牙根暴露出来，所以显得牙齿变长了。
如果这时还不引起重视，最终的结果就会导致牙齿松动脱落。
牙周刮治就是刮除牙根面感染的病变牙骨质及牙周袋内的牙结石和牙菌斑。一旦有了牙龈疾病，牙周袋形成后就会慢慢加深，牙结石就会慢慢向牙龈下堆积。
洗牙和牙周刮治的区别
简单来讲，洗牙就是清除牙齿及牙龈表面以及牙龈浅部附着的牙结石;
而当牙龈下存在牙结石，常规的洗牙已经无法清除彻底了，则需要进行牙周刮治来清理牙周袋里面的脏东西了。
很多人直到牙齿松动才想起来看牙医，不幸的是，牙槽骨一旦吸收很难再生，此时才见牙医为时晚矣。
如果在牙龈炎阶段就开始治疗，炎症能得到控制并有所改善，这才是预防牙周疾病的根本。
牙周刮治前后竟有这么大差别
刮治前：清晰可见，牙龈周边积聚着大量黑褐色牙结石并伴有口腔异味，牙龈红肿明显。
刮治后：牙龈颜色恢复正常，红肿消退，看起来即干净又健康了。
关于牙周刮治的几个疑问
问：为什么做牙周刮治会出这么多血?
答：这是由于长期牙结石刺激牙周导致的牙周炎症、出血，把牙石清除掉就会缓解了。点击查看源网页
问：刮治后牙缝好像变大了
答：由于牙结石的累积，会将牙龈慢慢下压，导致牙龈萎缩，再加上大量牙石填满牙缝周围，因此清除后，牙缝看起来好像变大了。
所以牙医才建议大家养成定期洗牙的习惯，因为萎缩的牙龈很难再长回来了。
问：牙周刮治会痛吗?
答：这取决于牙周袋的深度和牙根是否平整。若牙周袋不是很深，在刮治过程中可能不会感到疼痛，只是偶尔会有一点不适感。
若牙周袋较深的患者，牙医可能会在局部打麻药，让治疗的过程比较舒适。
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。小编已为您准备好了《口腔常识：镍铬合金烤瓷冠配戴者尿镍、铬水平和肾功能的关系分析》，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
日前，上海市口腔病防治院口腔修复科和复旦大学公共卫生学院教育部公共卫生安全重点实验室的研究人员共同发表论文，旨在探讨镍铬合金烤瓷冠配戴者中的尿镍和尿铬水平是否与机体的肾功能损伤有关。该研究指出，镍铬合金烤瓷冠配戴者尿中镍和铬的排泄水平与机体肾损伤无关。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。
该研究的方法是，对795例镍铬合金烤瓷冠配戴者进行烤瓷冠修复的问卷调查，尿镍、铬测定和血、尿肾功能生化指标测定，采用SPSS12.0软件包进行t检验、单因素方差分析和Logistic回归分析探讨尿镍铬水平与肾功能指标间的关系。
该研究的结果是，根据尿镍水平，将研究对象均分为3组(＜38.38～90和90g/mol肌酐)后，尿镍水平为38～90g/mol肌酐剂量组，血肌酐明显升高，但肾小球滤过率的估计值(eGFR)明显下降，各组间不存在线性趋势，未观察到血和尿中其他各肾功能生化指标在不同尿镍剂量组间的差异。不同尿铬剂量组间(＜38.38-88和88g/mol肌酐)，血生化指标无显著改变，但尿N-乙酰--D-氨基葡糖苷酶(UNAG)和尿视黄醇结合蛋白(URBP)随剂量上升呈现下降趋势。各尿镍和尿铬剂量组间eGFR的异常率和各尿肾功能指标的异常率均无显著改变。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。以下是小编为大家整理的“口腔常识：腭咽闭合不全患者异常声学特点的分析研究”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
日前，哈尔滨医科大学口腔医学院口腔颌面外科的周海燕、徐旭光和王国民等研究人员共同发表论文，旨在应用VS99-CSL计算机语音声学频谱分析评估系统对病理性语音中的部分元音、辅音音频语图特点进一步分析研究，给予先天性腭咽闭合不全的诊断与治疗提供理论及临床支持。该研究指出，CSAS能客观评价腭咽闭合不全，其获得的语图及相关物理声学参量对腭咽闭合不全临床治诊疗提供理论依据。该文发表在xxxx年28卷05期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，采集单纯性先天腭咽闭合不全患者22例。评估咽成形术后及腭裂术后26例，上述患者针对咽腔情况视诊、blowingtest测验及雾镜实验测试综合分析，对较难判断的病例可结合CT进行诊断，单元音:[a、o、e、i、、]辅音；擦音[s、x]、塞擦[z、j、c、q]实施语音评估对其单元音共振峰和额外共振峰及辅音和元音节的频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现率，并设定正常对照组。
该研究的结果是，比较发现[a]的共振峰普遍残缺，而[i]会出现额外附加共振峰，其共振峰均值F1咽成形术后较高，先天性腭咽闭合不全则低。擦音[s、x]、塞擦音[z、j、c、q]实施语图对频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现频率，嗓音起始时间(voiceonsettime，VOT)以及语音清晰度，P＜0.01说明正常对照组与病例组有显著性差异。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。小编已经为大家整理好了“口腔常识：牵张应变作用下人牙周膜细胞内磷脂酶C-γ1水平变化的实验研究”，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。
近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔修复科，上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文，旨在观察人牙周膜细胞（HPDLCs）内磷脂酶C-1（PLC-1）水平在机械牵张应变作用下的变化。研究指出，机械牵张应变可以引起人牙周膜细胞内PLC-1表达量发生改变。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。
通过原代和传代培养，获得性状稳定的人牙周膜细胞，使用动态机械应变细胞加载仪对细胞进行1%、10%和20%动态牵张应变加载。并于加载后10min、20min、30min、40min、50min和60min，通过流式细胞仪和激光扫描共聚焦显微镜检测细胞内PLC-1水平的变化。应用SPSS13.0软件包对数据进行统计分析。
流式细胞仪检测发现：加载初期，细胞内的PLC-1水平维持在较低水平，随着牵张应变加载时间的延长，牙周膜细胞内PLC-1水平逐渐升高。50min时PLC-1水平达到了各个应变组的最高值（P0.01），60min时各应变组的PLC-1水平都有所下降（P0.01）。激光扫描共聚焦显微镜检测发现：各组都有PLC-1的表达，其中50min加载组表达相对较强。
牙周炎患者经过基础治疗和调牙合后，多数患牙的松动度能减轻。但部分牙槽骨吸收严重，动度大的牙炎症消退后依然难以恢复正常，影响患者咀嚼功能，而且易产生继发牙合创伤。松牙固定术使用牙周夹板将牙周炎松动牙和健康稳固的邻牙上，分散患牙承受的牙合力，促进牙周组织修复，是牙周治疗的重要组成部分。下面为大家介绍几种常用的松牙固定术以及预后。
松牙固定术按夹板使用寿命，分为暂时性夹板和永久性夹板两大类，本文介绍的前三类夹板都属于暂时性夹板，暂时性夹板一般维持数周或数月甚至更长，待牙周组织恢复，X线片显示有骨组织修复时，便可拆除或换为永久性夹板。
1.不锈钢丝联合复合树脂夹板
不锈钢丝联合复合树脂结扎使用0.25cm？不锈钢软丝，从一侧固定基牙远中牙间隙穿过，两端绕基牙唇侧和舌侧，在每个牙间隙处进行8字形交叉直至另一端基牙。钢丝位于邻接面以下，龈缘以上，断端收于邻间隙内，避免刺激牙龈。后使用光敏树脂覆盖加固，使用50%磷酸酸蚀处理结扎钢丝附近的牙面1分钟，冲洗吹干后涂布粘接剂并使用光固化灯固化。再用复合树脂将钢丝覆盖，用量刚好遮盖钢丝不露颜色为好，修整外形，不压迫组织，不形成选图，表面光滑不妨碍清洁，最后固化，打磨抛光。
不锈钢联合复合树脂夹板使用两种材料进行双重固定，比较牢固，维持时间可达1年甚至更长，常用用于牙周治疗后仍然松动的患牙，尤适合于前牙，损坏容易修理。
孙予等对16例牙周炎患者采用此法进行固定，总有效率为87.4%。杨士杰等对72例外伤性上前牙松动者观察，发现相比于成品牙弓夹板固定患牙（68.63%），不锈钢丝联合复合树脂夹板的总有效率显著提高（93.75%），朱小敏对31例重度慢性牙周炎患者，先采用不锈钢丝联合复合树脂夹板，再采用常规牙周治疗，半年后牙周附着丧失明显改善。
2.光敏树脂黏合夹板
光敏树脂黏合夹板采用光敏树脂将松动牙与健康的邻牙在接触区处黏合，起到固定松动牙的作用。彻底清洁牙面，需固定牙齿的邻面均使用50%磷酸处理1分钟，冲洗吹干，涂布粘接剂，光照1分钟。然后用复合树脂覆盖充填牙邻面，修整外形，去除压迫刺激软组织的多余材料并在近牙根部保留适当牙间隙便于清洁，光固化并抛光。
光化树脂黏合夹板易于拆除和修补，适合于外伤松动牙，或作牙周基础治疗后的暂时固定。罗启德对179例外伤导致牙齿Ⅱ~Ⅲ度松动或牙完全脱位的患者采用super-bondC＆B粘接邻间隙，并与另外四种松牙固定术进行比较，结果显示邻间隙粘接固定术疗效优于另外四组，固定有效率达到99.35%。
3.纤维强化树脂夹板
纤维强化树脂夹板采用的玻璃纤维条能与复合树脂产生牢固化学结合，而且具有很高的挠曲强度，舒适性好，外形美观，能后很好地固定牙周病松动牙。
操作时，在需固定的前牙邻接区舌侧磨出一条深度1mm以内，宽约3mm的横行沟槽，酸蚀清洗干燥后涂布粘接剂，光照，注入高强度流动树脂并放置玻璃纤维条，光照。之后还可选择使用树脂将纤维条完全覆盖并填平沟槽。最后抛光。
许多临床研究都表明，对于牙周炎造成的松动牙，纤维强化树脂夹板的固定效果最佳。第四军医大的张翼在1999年至xxxx年对59例行玻璃纤维夹板松牙固定术的病人进行了随访，发现1-3年的随访期间，手术有效率达94.44%。郑细娇对中重度牙周炎使用Biosloint固位纤维取得了很好的效果，高晓蔚等对比了尼龙丝、正畸托槽和玻璃纤维对重度牙周炎下前牙的固定效果，结果表明玻璃纤维的疗效明显优于另外两只方法。
4.固定矫治器
固定矫治器越来越多地应用于外伤原因导致的松动牙患者，方式较为多样，包括直丝弓矫治器、正畸方托槽技术等，也有报道使用方丝弓托槽固定后全瓷冠修复牙体缺损。
方丝弓托槽技术符合松牙固定的力学要求，托槽与牙面结合稳牢靠，操作简便，患者痛苦小，易于清洁。在局麻下对外伤松动牙进行复位，确认咬合关系正确无误后，选择松动牙两侧各2~3个牙齿作为支抗基牙，常规牙面吹干、酸蚀处理后粘接方丝托槽，弯制7.0mm牙用不锈钢丝放入托槽沟内，钢丝应与牙面牙弓弧度温和，放置后与托槽贴合良好，不对牙齿产生压力，最后进行调牙合。郭丹丽等对136例前牙松动的病例进行了方丝弓固定，成功率达到90%。
5.永久性夹板
永久性夹板是通过固定或可摘式修复体制成的夹板，更适合于口内多数牙（尤其是前后牙均涉及）均有松动的情况，对于这些重度牙周炎患者，需要修复和牙周医师共同合作，在修复功能外观和牙周维护等方面兼顾协调。
近期，解放军第二五二医院口腔科研究人员发表论文，旨在探讨平阳霉素术前诱导化疗老年口腔鳞癌患者的临床特点及疗效。研究指出，平阳霉素适合老年口腔鳞癌患者的术前诱导化疗。1xxxx年第04期《临床军医杂志》上。
对我科xxxx年1月至xxxx年1月收治的72例老年口腔鳞癌患者采用平阳霉素进行术前诱导化疗，每次8mg，1次/d，总剂量80～xxxx年口腔鳞癌行平阳霉素单药术前诱导性化疗的总有效率为66.67%。化疗效果与肿瘤病理分级及临床分期无显著相关性。有效组与无效组的最低显效剂量比较有统计学差异（P0.05），两组的总剂量比较无统计学差异（P0.05）。化疗期间副作用较轻，主要为发热、消化道反应及皮肤症状等。
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识：美容切口在颧骨复合体骨折复位的临床分析”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
日前，中山大学附属第一医院、中山大学光华口腔医学院附属口腔医院和广州医学院口腔医院的研究人员共同发表论文，旨在探讨美容切口在颧骨复合体骨折的复位中的治疗效果。该研究指出，美容切口包括冠状切口和单纯局部小切口在不同适应症中均可获得满意的治疗效果，随着微创外科的发展，微创小切口值得推广。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，对从xxxx年1月～xxxx年12月在我院颌面外科诊治的采用美容切口的95例颧骨复合体骨折手术病例进行回顾性分析。
该研究的结果是，本组患者中陈旧性骨折有29例，新鲜骨折有49例。在95例患者中，采用冠状切口的有49例:11例单纯采用头皮冠状切口(全冠状切口7例，一侧冠状切口4例)，38例采取头皮冠状切口(全冠状切口13例，一侧冠状切口25例)辅助以其他切口；单纯采用局部美容小切口的46例:26例采取口腔前庭切口+眶周小切口:12例采用口腔前庭切口+眶周小切口+颞部发际小切口:8例采用口腔前庭切口+眶周小切口+颞部发际小切口+睑板切口。术后随访平均22个月，95例病人中得到随访的有78例(78/95，82.1％)，治疗效果Ⅰ级36例(占46.2％)；Ⅱ级37例(占47.4％);Ⅲ级5例(占6.4％)，73例(73/78，93.6％)患者取得了良好的治疗效果。
牙周治疗是什么？
牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜，牙骨质，牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜，牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。
牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心，生活习惯和全身问题的改善也是必要的。
牙周病的致病因
牙周病的直接的原因是存在于牙龈沟菌感染所引起的。身体防御机能被这些细菌所打败的时候就引起了牙周病。牙周组织发炎后，支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨被破坏，牙齿和牙龈的分界线处就产生了病理性的缝隙。
引起牙周病的原因是牙周病原性细菌。牙周病原性细菌是厌氧性的，和引起龋病的细菌不同，存在于牙齿和牙齿之间，牙齿和牙龈的分界线等处。另外，和龋病致病菌相比，此类的细菌生长速度慢也是其特征。
并且，这种类型的细菌还与其他多种类的细菌寄生在一起形成细菌性生物膜。一般称之为菌斑。
引起牙周病的原因是这类的细菌集结生活在一起，单纯用药物无法消灭细菌，这也是牙周病治疗困难的原因所在。另外，牙周病除了这些直接的原因以外，诱发使病情加快的称为危险因素。危险因素主要为生活习惯，吸烟，压力等的环境因子，全身疾病，遗传基因，年龄，性别等因素。
另外，也有与细菌感染无关的咬合外伤。这是由于支撑牙齿的牙周组织收到过大的咬合力所引起的损伤。
像这样由于多重原因引起的牙周病的治疗就非常复杂。
Hint！
了解牙周病和龋病的致病菌的不同之处。牙周病治疗，龋病预防，根据不同目的使用不同牙刷和护理用品。
防龋对策：餐后尽快清洁牙齿表面。
牙周病对策：1日1次对牙齿和牙龈交界面进行逐一仔细的清洁。
牙周病的进行程度
1、牙肉炎症（G）
炎症只是停留在牙齿表面的状态叫做牙肉炎。取英语Gingivitis的第一个字母，略称G。牙龈红肿，变的容易出血，牙齿和牙龈没有剥离开，没有形成病理性的牙周袋。只要用牙刷除去牙菌斑即可改善。年轻人也需要特别注意青春期牙龈发炎和怀孕期间的妊娠性牙龈炎。
2、牙周炎（P）
炎症已经发展到超越牙龈进入牙周膜和骨头的状态叫牙周炎。取英语的Periodontitis的第一个字母略称P。由炎症引起的牙齿和牙龈的剥离，形成了病理性的牙周袋。这样的进行程度通过P1-P3被区分开来。
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P1
轻度齿周炎
牙周袋在3mm以下。造成了牙槽骨的萎缩，可以感觉到口臭和口粘。基本上感觉不到疼痛。这段时期的治疗非常关键。
P2
中度牙周炎
炎症向深处扩大，支撑牙齿根部的牙槽骨萎缩了三分之一到二分之一。（牙周袋4至6mm以上）疲劳的时候牙龈脓肿，有浮肿的感觉，可以自己感觉到。2-3日可以改善，但是需要进行全面的牙周治疗。
P3
重度牙周炎
牙龈变的更少，支撑牙齿根部的牙槽骨长度萎缩了二分之一（牙周袋6mm以上）牙齿松动饮食变的困难，产生自然脱落等严重的症状。必须进行牙周外科处理和拔牙处理。
3.咬合性外伤
呈现出牙周炎的类似症状袋的咬合性外伤。这已经超越了牙周组织能承受的外力所致，牙周组织发生崩溃状态。没有炎症，也没有形成牙周袋，但是产生了病理性的动摇。咬牙和生活习惯，咬合的不正确等是主要原因。实际上，炎症多是和其他的复合原因一起产生的。需要进行全面的治疗。
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。只有健康的牙齿，才有健康的生活，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编吐血整理的“口腔常识：派丽奥与牙康局部治疗牙周炎效果的Meta分析”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
日前，长沙市口腔医院牙周科的吴昊和牛薇共同发表论文，旨在评价派丽奥(盐酸米诺环素软膏)与牙康(甲硝唑棒)局部治疗牙周炎的效果有无差异性及其安全性。该研究指出，在牙周炎患者中，局部使用派丽奥比牙康更能促进牙周炎的好转，但受纳入文献数量和质量的限制，本次Meta分析结果尚有待于高质量大样本的随机对照试验予以证实。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，计算机检索CochraneLibrary、PubMed、EMBASE、EBSCO、中国期刊网(CNKD）、维普、万方数据库，收集1990～xxxx年间国内外所有公开发表的局部应用派丽奥与牙康治疗牙周炎的随机对照试验(RCT)，同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者参与文献筛选、资料提取和质量评价，对符合质量标准的RCT进行描述和Meta分析。
该研究的结果是，共纳入4个研究总计196颗患牙进行Meta分析。Meta分析结果显示，局部应用派丽奥实验组比牙康对照组，可使牙周探诊深度(PD)和菌斑指数(PLI)指标显著降低，有统计学意义，但牙龈指数(GI)差异无统计学意义。
人要想健康长寿，不可能没有好的牙齿，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：不同口腔卫生干预措施对心脏移植患者牙周健康状况的影响”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
日前，首都医科大学附属北京安贞医院口腔医疗中心和心外科的研究人员共同发表论文，旨在探讨口腔卫生宣教和牙周洁治对原位心脏移植患者牙周健康的影响。该研究指出，对原位心脏移植患者进行口腔卫生宣教联合定期牙周洁治能有效降低牙周疾病的发生和发展。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。
该研究的结果是，治疗前3组间各项指数差异无统计学意义，治疗后3个月口腔卫生宣教组的PLI(1.680.45)，BOPR(37％)与对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组PLI(1.080.93)，SBI(0.970.12)，BOPR(25％)，CI(0.670.49)，PD(2.010.34)与口腔宣教组和对照组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后6个月口腔卫生宣教组PLI(1.570.67)，SBI(1.680.76)，BOPR(34％)与对照组间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组PLI(1.130.37)，SBI(1.310.62)，BOPR(24%)CI(0.870.58)，PD(2.240.27)与口腔卫生宣教组和对照组之间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。
日前，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心护理部和上海市第一妇婴保健院产房的研究人员共同发表论文，旨在系统评价儿童化疗相关口腔炎防治措施的有效性。研究指出口腔照护计划可降低儿童化疗相关口腔炎的发生率，并减轻疼痛;氯己定漱口可降低儿童化疗相关口腔炎的发生率;低强度激光可促进儿童化疗相关口腔炎的愈合。该文章发表在xxxx年17期《护理学杂志》上。
计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Embase、PubMed等数据库，收集儿童化疗相关口腔炎预防和治疗措施的随机对照试验、临床对照试验。使用RevMan5.1软件处理数据。
纳入11篇文献，其中5篇随机对照试验、6篇临床对照试验，共649例患儿。Meta分析显示，实施口腔照护计划的干预组口腔炎发生率显著低于对照组，合并效应有统计学意义[OR=0.39，95%CI(0.18，0.87)，P0.05];且口腔炎相关疼痛轻，合并效应有统计学意义[WMD=-0.67，95%CI(-0.79，-0.54)，P0.01]。相较于常规护理，氯己定漱口的患儿口腔炎发生率低，合并效应有统计学意义[OR=0.18，95%CI(0.08，0.38)，P0.01]。相较于常规护理，经低强度激光治疗的患儿口腔炎更易愈合，合并效应有统计学意义[OR=0.17，95%CI(0.07，0.41)，P0.01]。
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