牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编已为您准备好了《口腔常识：智齿该不该拔除》，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
智齿并非非拔不可。如果智齿在规定的空间里整齐地生长，与其它牙齿拥有相同功能，或者完全埋在骨骼中，没有引发炎症和障碍，那就没有必要拔掉。但是因为智齿生长状况不佳引发炎症，患有严重蛀牙没有别的治疗方法时，以及无法与颚的大小协调，造成牙齿排列不齐和上面长智齿，但下面没有相对应智齿的情况下就应该拔掉。虽然拔牙也有疼痛和麻痹等风险，但要考虑一下不拔的风险。
不想拔牙的心情大家都一样，但是留着该拔的牙齿是很危险的。尤其从解剖学的位置关系来看，容易引发后遗症的智齿更是如此。拔牙后残留麻痹感意味着智齿和下颚神经距离很近，这种情况下如果对智齿放任不管，智齿周围的炎症会很轻易地到达神经。
拔牙所导致的麻痹，是拔牙时外伤所导致的神经损伤，不管持续长时间都有治愈的可能。但是波及炎症的麻痹引起了神经自身的变异可能一生都无法恢复。此外，由于炎症和蛀牙的破坏，自然恢复的可能性也很小，在影响周围牙齿的同时，将来会变得更加难拔，所以要尽快拔去。
口腔护理推荐
人的牙齿一般是28~32颗，这4颗的活动数，就是为智齿准备的。其实智齿只是名字显得很重要，而且比门牙犬牙后槽牙好听一些，但其实它很多时候都是扰乱口腔秩序的坏分子。
智齿，口腔里的落后分子
人一生有两副牙列，即乳牙列和恒牙列。智齿是指恒牙列中上下左右各一的第三恒磨牙。因为智齿大部分正好在人18~20岁时开始萌出，而此时人的生理、心理发育接近成熟，该牙的萌出被看做是具备智慧的象征，故称为智齿。
随着社会的进步，食物比以前精细，对于牙齿的保护也更加到位，智齿渐渐无用化了，智齿在口腔内已经发挥不了多少咀嚼功能。牙齿生长的地方上、下颌骨按着小脸美学进化，智齿却慢了一拍，既发挥不了作用，又在狭小的空间里举步维艰。
事实也确是如此，智齿已经在一部分人的口腔里缺位了；在另一部分人的口腔里仅仅萌芽；而只在少数人的口腔里顺利成长（但不一定是4颗，或许只有1颗而已）。
阻生牙，牙床里的小恶魔
在青春期后期，人类颌骨已经基本发育完全。但有些人颌骨不够大，没有足够空间供智齿萌出。此时智齿就会阻生在颌骨内，或向其他方向生长。这类牙齿就被称为阻生牙。
这些在生长过程中遇到困难的智齿可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成各种角度：向着邻近牙齿生长(近中阻生)，远离邻近牙齿生长(远中阻生)，或朝向唇、舌（腭）侧生长（水平或垂直阻生）。更有甚者，牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长。
阻生牙在牙床里以扭曲的姿势生长着，不仅自己没法正常萌发，还会挤到旁边的牙，让牙列极度拥挤，造成种种问题。
①阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，引起智齿冠周炎，需要抗炎治疗和加强局部口腔环境卫生。
②严重时会引发面部多间隙感染，导致脸颊肿胀、张口困难，甚至全身发热、颌下淋巴结肿大。
③阻生牙常常还会引起邻牙龋坏、松动，牙槽骨吸收等症状。
拔还是不拔
首先要澄清一个误区，并不是所有的智齿都需要拔除。如果牙齿能正常萌出，并且智齿的生长的位置和方向正常，可以正常咬合，那么是不需要拔除的。
●应该拔除的智齿
①智齿蛀牙：如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，一律建议拔掉。
②造成邻牙病变：如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能导致两颗牙齿都保不住。
③智齿萌出时，空间不足引起冠周炎症：如果智齿生长空间不足，在智齿生长过程中，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。
④没有对咬牙：如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。
⑥智齿阻生：比较常见的一种问题，该种智齿通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。
●没有必要拔的智齿
智齿的位置比较正，预计能正常萌出，上下咬合关系正常；
智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏；
智齿如果有对咬牙，就不会过度萌发，而且也有咀嚼功能，以上这些情况，不需要拔除智齿。
生长不易，拔除更难
由于阻生牙位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比拔其他牙要困难，被牙龈覆盖的要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙挡住的要把牙冠劈开，分片拔除。所以，拔阻生牙费时长，术中、术后可能发生的并发症也较多，如出血、断根、邻牙损伤、术后下唇麻木、干槽症等。
敲锤凿击是传统拔牙的标志，也是目前临床普遍采用的方法。但其缺点是震动比较大，尤其在面对低位骨埋伏阻生牙时，以该法实施拔除将会十分困难，手术过程漫长，相关风险发生的概率也会成倍增长。
除了传统方式拔牙，临床上还有涡轮微创拔牙法，其创伤小、震动小，采用涡轮机切割分解牙体消除阻力，然后拔除之。在面对低位骨埋伏阻生齿时优势更为明显，但是对于医师的技术水平要求较高，需要经过一定的培训。
拔牙后的注意事项
1.拔牙后压迫止血的棉花要咬40~60分钟，防止咬止血棉时间过长引起拔牙创血块脱落，形成干槽症。
2.拔牙后两小时方可进食，饮食宜吃稀饭、软饮或流质食物，不宜过烫。
3.拔牙后24小时内不要漱口刷牙，以免引起流血。拔牙处伤口，不要用任何东西（如指头、牙签等）去挑，以免引起伤口发炎。
4.不要用舌头舔或者手触摸伤口，这样做不利于伤口愈合，而且手上细菌多，可能造成感染。
1~2岁的小朋友因为牙痛来口腔科治疗，由于孩子年龄太小，不肯配合医生，不少家长会像你这么想：反正牙齿几年就换了，不用再治疗了。特别是4~5岁才出现烂牙的孩子，就干脆等着换牙算了。殊不知对孩子的未来的恒牙生长有很大的影响。
一般孩子从六个月开始小乳牙就长出来了，一直到2岁半，xxxx年纪的宝宝日常主要以糊状食物为主，而且往往食物中含糖量高，口腔保洁没做好，口中的细菌就容易侵蚀牙齿。有一部分小朋友等到牙齿出齐时才学刷牙，一刷就觉得酸痛，很可能已有牙齿龋坏了。
所以，建议在宝宝出生之后就开始帮其养成天天清洁口腔的好习惯。口内还没长出牙齿时，父母可以每天2~3次用手指头包上清洁的纱布蘸着清水轻柔地擦拭其口腔，让其习惯每天有一个干净的口腔环境。当宝宝长出第一颗牙后，家长便要开始手把手教孩子刷牙，如果宝宝坚持要自己刷，则要检查是否刷干净。
如果发现宝宝的牙齿开始出现灰黑色或黑色的斑点，很可能是开始龋坏了。这时宝宝可能还没有明显不适症状，但建议尽早去口腔科诊治。等到宝宝喊痛才去医院，那时其牙齿龋坏的程度可能已经波及牙神经了，更严重的甚至波及到牙根底部，使牙龈出现肿胀和脓疱。这就可能影响到位于乳牙下面的恒牙牙胚发育，未来的恒牙表面可能就不光滑、进而使牙釉质的发育受到影响。所以，一旦发现宝宝有烂牙还是及早去看医生吧。
患者提问：孩子现在正在换牙，这两颗蛀牙应不应该补呢？
（患者今年6岁，两颗乳牙龋坏）
乳牙也是要补的，因为乳牙龋坏严重，会直接影响恒牙牙胚的生长，也同样会给孩子带来疼痛，降低孩子牙齿的咀嚼功能，蛀牙对恒牙、乳牙的危害、影响都是一样的，所以也同样都需要补牙。
因为乳牙的关系，而导致了恒牙也不能正常萌发、成长，恒牙又怎么能好好供我们使用长久呢。
6岁儿童蛀牙该不该补牙
【乳牙的重要性】
乳牙在孩子几个月时长出，2岁左右长齐，是孩子的第一副牙齿，它的作用和恒牙是一样的，都是帮助孩子吃饭、嚼东西、发音、说话，同样也会因为菌斑侵蚀而出现蛀牙等问题。
乳牙被恒牙替换，是一个必然的过程，但这并不代表着乳牙就没有用处，或者是和恒牙没有联系，乳牙滞留会阻碍恒牙的正常萌发，乳牙龋坏会影响到恒牙牙胚的健康，也关系着恒牙的成长和健康。
【换牙期注意事项】
家长注意观察孩子的牙齿，出现乳牙滞留、蛀牙等问题及时找医生。
给孩子适当吃些耐磨、较硬的食物，来促进孩子的乳牙脱落，坚固恒牙。
不要让孩子随意用手触摸、晃动即将脱落的乳牙。
乳牙脱落出血时，及时帮孩子清洁，并能坚持做好口腔卫生。
【口腔医院的选择】
乳牙是我们的第一幅牙齿，恒牙是我们使用最长久的牙齿，功能是一样的，它们的保护和治疗也应该是同样重要的。
劲松口腔专家提醒，大家之所以觉得不用乳牙补，是觉得恒牙出来，蛀牙就能消失了，但是乳牙蛀牙把恒牙牙胚都破坏了，恒牙又怎么能正常发育。
问题不解决，隐患就会一直存在，一颗蛀牙不补，龋坏就不会停止，而且是越来越深入牙齿内部。
焦虑是非常令人讨厌的心理体验。许多需要拔除智齿的患者都会经历这种不愉快的心理体验。焦虑一般会在手术开始前达到顶峰，手术结束后会逐渐减弱。这一规律是否也适用于进行口腔手术的患者，目前还不清楚。有报道称大约有50%的患者在进行口腔治疗时会产生焦虑，即使是简单的参观口腔诊所也会引起焦虑、血压升高和心率加快等症状。
与普通的牙科治疗相比，口腔颌面外科手术会加重患者的焦虑程度。但是对于在第三磨牙拔除过程中患者的焦虑强度评价目前还没有详细的研究。最近Scheper医院口腔颌面外科Hollander等学者对第三磨牙拔除的患者的焦虑程度进行了评价分析，结果发表在Internationaljournaloforalandmaxillofacialsurgery。
该研究纳入了48位局麻拔除智齿的患者（平均年龄256岁），将患者在智齿拔除过程的实时心律作为焦虑程度的评价指标，根据改良牙科焦虑量表(Modi？edDentalAnxietyScale，MDAS)对患者进行术前焦虑程度进行评分。评价患者在候诊室、口腔治疗椅、局麻过程、手术铺巾时、手术间歇期、切开、分割牙齿、第三磨牙脱位、缝合以及手术结束这10个时间段内的焦虑水平的高低。
研究结果显示：整个记录过程中，最低的心律出现在候诊室、口腔治疗椅、局麻过程、手术铺巾时、缝合以及手术结束这几个阶段内。而最高的心律出现在手术间歇期、切开、分割牙齿这三个阶段。MDAS评分结果显示所有患者焦虑水平为低到中等程度，没有患者处于高度焦虑状态。此研究揭示了在智齿拔除术中患者出现焦虑水平变化的规律，即术前及术后的焦虑程度较低，而在手术中及手术间歇期焦虑程度最高。
根据该研究结果，医生在临床拔除智齿的过程中，应当在这些关键的时间点采取相应的干预措施，以减轻患者的焦虑程度，使治疗顺利进行。
智齿一定要拔除吗
经常听身边朋友说，谁谁去拔智齿了，好像大家都把智齿给拔了。那我的智齿是不是也要拔掉，智齿都一定要拔掉吗？
不一定，在此给大家声明一下，不是所有的智齿都需要拔除。要看您的智齿是否是正常萌出，正常萌出的智齿，且没有出现牙合错位，上下对合正常（上下位置都长了智齿），是可以留下的；但如果是阻生齿，也就是横向等错位生长、发展，或者智齿经常发炎、红肿，都是一定要拔除的。女士，建议您到医院拍个片子让牙医查看一下。
小编之前也拔过智齿，因为它不仅斜着生长，还没有完全长出来，给人疼得跺脚，所以呀，一旦知道是阻生齿了，一定要早点给它拔了，不然可有罪受了。
【智齿与阻生齿】
智齿不一定都要拔除，但是阻生齿一定要拔掉。
很多人都在平台上咨询智齿是否都一定要拔除这个问题，好多人都对此存在误解。智齿是否需要拔除，主要看三点。一是，智齿是否是正常萌出，正常萌出就无需拔除，如果是横向生长，或者没有完全生长出来，成为阻生齿，就一定要拔除；二是，智齿长出后牙齿咬合是否吻合，如果咬合错乱，或者上下智齿没有对合（上下牙位置都长出了智齿，是上下对称存在的，否则也需要拔除），也是要拔除的；三是，智齿经常发炎、红肿，也是留不得的。
智齿生长位置之所以不正，是因为我们的口腔生理结构，以及饮食习惯致使颌骨退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调，智齿是牙列最后位置萌出，萌出位置不足就长成了阻生齿。
【智齿的危害】
智齿在大约在我们成年时长出，绝大多数人都会长，其中多数又为阻生齿，不是正常生长，因此拔除的情况比较多，也容易让我们产生智齿都一定要拔除的错误认识。
智齿冠周炎是最易发、常见的，发生在智齿上的疾患。是一种急性炎症，智齿周围出现肿痛，发展速度较快，严重时，可能会使我们的脸发肿，吃饭嚼东西困难，张嘴受限，疼痛程度也会让人吃不下饭，睡不好觉。
智齿横向生长时，由于空间不足，会倾斜顶到其它牙齿，别的牙齿也会跟着疼起来。智齿没有足够的存在空间，除了造成邻近牙齿疼痛，有时会顶着前面的牙齿向前走，造成我们的牙齿拥挤、不齐。
牙科专家：智齿频繁发炎最好尽早拔除
我被智齿疼痛折磨多年，这次一次性拔除，彻底解除了我多年的顽疾。近日，市民李女士因智齿严重发炎到市口腔医院就诊，口腔专家主任经过详细检查后，建议她进行一次性拔除4颗阻生智齿手术。术后，李女士经过治疗恢复良好，现已康复。专家表示，很多人不把智齿发炎当回事，等到疼痛难忍时才到医院就诊。智齿若频繁发炎，最好尽早拔除。
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16岁至25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有智慧到来的象征，因此被俗称为智齿。
为什么智齿难以萌出且极易发炎呢？如今食物加工越来越精细，导致人类咀嚼器官退化，进食时对颌骨的刺激越来越小。于是，在演化过程中，人类的颌骨就变小了，颌骨长度与牙列所需长度不协调，颌骨发育不足，缺乏足够的间隙容纳第8颗牙齿。有的人牙冠部分全部被牙龈覆盖，与牙冠之间形成较深的盲袋，食物极易嵌塞其中，细菌繁殖，且牙龈覆盖，牙齿的自洁作用下降，形成局部炎症反应。此外，现代人的压力加大，生活节奏又快，当劳累或机体抵抗力下降、局部细菌毒力增强时就会引起智齿冠周炎的急性发作。
对于很多人纠结于智齿该不该拔的困惑，专家说，对于智齿位置正、能够萌出、有对颌牙，可以考虑保留；有的智齿不能正常萌出，不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，应尽早拔除。
专家表示，以往智齿拔除都是单颗或者单侧进行，每一颗智齿拔除后需恢复一周再进行下一颗智齿治疗，患者往返医院次数较多，痛苦较大。对于生有4颗阻生智齿，尤其是拔除难度较大的患者可以选择在全麻下进行拔除手术，一次性解决根本问题。
随着人类的演进，食物逐渐精细，颌骨发育不足，智慧牙作为人一生中最后萌出的牙，缺乏足够的空间容纳，常导致位置不正、无法正常长出，医学上称为阻生牙。对于正常萌出且有咀嚼功能的智慧牙，可以保留和保护。而位置不正的智齿，通常不具备咀嚼功能，属于废用牙。这种牙齿容易咬伤颊黏膜或对颌牙龈，诱发冠周炎或龋齿等，需尽早拔除。
阻生智齿易引起智齿冠周炎
阻生智齿表面覆盖的软组织(俗称牙肉)容易感染而发生智齿冠周炎。智齿冠周炎多发于18-25岁的青年，在口腔卫生维护差、局部牙肉创伤过重、劳累过度致身体抵抗力下降时容易发生。
智齿冠周炎多发生在下颌，上颌甚少见。智牙冠周炎常急性发作，在其早期，患侧咽喉旁软组织胀痛不适，进食、咀嚼、吞咽、开口活动时，疼痛加重。如病情继续发展，可以出现患侧的面颊肿胀，局部可呈自发性跳痛或耳颞部出现反射痛。炎症继续发展，可以出现不同程度的张口受限，甚至出现牙关紧闭，导致不能进食、咀嚼和吞咽。如冠周炎未被控制，炎症可蔓延或扩散，引起邻近组织的感染，出现严重的并发症，这种情况在临床上并不少见。为了避免这种情况的发生，需要对位置不正的智齿做到早发现，早治疗，避免智齿冠周炎带来更多的损害。
下列情况的智慧牙也需要拔除：
1.智慧牙的萌出空间不足、位置不正，本身有龋坏，或引起前面的邻牙龋坏者；
2.没有咀嚼功能，或引起食物嵌塞，无法清洁者；
3.可能是颞下颌关节紊乱综合征(颞下颌关节疼痛、弹响)诱因的智慧牙；
4.智齿强行萌出挤压前方的牙齿者；
5.计划怀孕的青年女性，可以考虑在孕前拔除阻生智慧牙，避免妊娠期间发生冠周炎。在妊娠期间发生冠周炎，处理的难度比平时要高很多；
6.智慧牙完全埋在颌骨里，被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或怀疑为病灶牙者，也要拔出。
1.有心、肝、脾、肺、肾等大器官疾病患者最好不要拔牙；
2.拔牙区急性炎症患者要暂缓拔牙；
3.有免疫系统、血液系统疾病的患者不能拔牙；
4.妊娠妇女、经期女性要暂缓拔牙。
5.智慧牙拔除具有一定的技术含量，建议到正规大医院的口腔科进行诊治。
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。下面是小编为大家整理的《口腔常识：有了智齿怎么办？尽早拔除最划算！》，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
下牙槽神经（IAN）及舌神经（LN）损伤是牙槽外科手术中最常见的并发症之一，其于下颌阻生第三磨牙拔除术后最为常见。IAN损伤后表现为同侧下齿槽内的牙齿、牙龈及下唇麻木，LN损伤则出现半侧舌体及舌尖区麻木，出现该症状的患者生活质量大为下降。
澳大利亚墨尔本皇家口腔医院的Nguyen等进行了一项回顾性研究，文章指出IAN和LN受损的总体发生率较低。其中IAN永久损伤的重要危险因素为患者的年龄增长（25岁）、医师的操作水平、麻醉方式以及智齿的近中向阻生方式；而LN受损的危险因素并未得到证实。该研究发表在JOralMaxillofacSurg上。
该研究对xxxx年至xxxx年期间在澳大利亚墨尔本皇家口腔医院就诊拔除下颌第三磨牙的6803位患者进行临床事件回顾（CIR），分析他们的性别、年龄、手术等级、麻醉方式、智齿阻生位置以及曲面体层摄影片和CBCT资料。
4年间，6803位患者共有11599颗下颌阻生智齿被拔除，其中手术方式拔除10160颗，有81位患者出现了神经损伤症状，IAN受损率为0.68%，LN受损率为0.15%。（其中IAN及LN的暂时性受损率分别为0.44%和0.069%）
作者指出，IAN受损病例中年龄为首要风险因素，本研究中出现神经损伤的患者平均年龄为34岁（中位年龄25岁），这与随年龄增长骨密度增加、骨弹性减弱、血管再生功能下降有着密切的关系，并已被相关文献所证实。其次，手术操作者水平也与神经损伤发生率息息相关，经过专科训练及经验丰富者可避免并发症的发生，而使用暴力及不适当器械则明显增加并发症的发生。
本研究中专家手术后并发症出现几率较高的原因为治疗病例均为高难度患者。再次，就是智齿近中向阻生较水平及远中阻生与IAN的关系更为密切，则出现神经损伤的几率增大。最后，麻醉方式对于神经损伤的影响与术中患者能否与操作者及时沟通密切相关。
文中还指出，虽然出现LN受损的患者多数为磨牙远中向阻生，但该数据却无任何统计学意义，因此无法证实LN损伤的风险因素。
结合文章分析可知，阻生第三磨牙拔除后出现神经受损症状的总体发生率较低，且其中一部分为暂时性。但该并发症对患者的日常社交生活和工作可造成重大的负面影响，我们应尽可能的避免它的发生。口腔定期检查，智齿尽早拔除，选择正规医疗单位非常重要。
宾夕法尼亚大学医学院与口腔科学院的一项新研究表明，手术拔除牙齿后开具的阿片类止痛药处方，如拔智齿等，有超过一半的都没被患者服用。作者表示这些剩余的药物非常让人担忧，因为可能会导致持续的阿片流行，有证据表明滥用处方阿片药物的人经常都会使用家人或朋友的处方药。研究已经发表在《药物与酒精依赖》上，研究表明加强药房中处方药处理站和小额经济奖励可能会增加20%以上阿片类药物的合理处理。
健康政策咨询公司勒温集团的急救医生和健康服务研究员、第一作者BrandonC.Maughan博士进行这项研究时，还兼任了宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院RobertWoodJohnson基金会的临床学者，他表示，对于广大美国人口，我们的发现表明，牙齿拔除后开给患者的阿片类药物，有超过10千万阿片药物没有被使用，使得患者及其家人朋友滥用或误用药物的可能性增加。鉴于美国越来越多的关于阿片类处方药滥用的关注，所有的开处方人员，包括医生、口腔外科医师和临床口腔医生都有责任限制阿片的暴露，向患者解释滥用阿片的风险，教育患者妥善处理药物。
研究中，研究人员对79名患者牙齿拔除后阿片处方药的情况进行研究，分析了小额经济奖励和关于药房药物处理项目对患者妥善处理未使用药物的影响。研究人员还测试了利用短信平台收集疼痛和处方药物使用数据的有效性。
登记期间，参与者会收到一张预置有10美元的借记卡。手术后第一周，评估疼痛水平和药物使用情况的调查都是每天通过短信发送的，手术后第14天和第21天也会发送短信调查。对于每例已经完成的手术，参与者会收到额外的3美元。完成随访健康调查的患者还会受到10美元。
手术后24小时，患者报告的服用止痛药时的平均疼痛指数为5（最高为10）。到第二天，有超过一半的（51%）的患者报告的疼痛指数较低（0-3），到第五天，约有80%的患者的疼痛指数都很低。
多数患者（94%）都得到了阿片类药物的处方来控制疼痛，有82%的患者还同时得到了非甾体抗炎药（NSAID）的处方，有78%的患者得到了抗生素处方。一般来说，没有发生术后并发症的患者（93%）的处方中含有28粒阿片类药物，但是术后3周后只服用了13粒，这就会留下超过1000粒未服用的阿片类药物。只有5名患者服用了所有处方中的药物。
宾夕法尼亚大学口腔医学院口腔与颌骨手术药理学教授，研究作者之一ElliotV.Hersh博士称，我们的研究结果显示，在术后5天内，多数患者的疼痛都很轻了，但是，多数患者都有超过一半的阿片类处方药剩余。研究显示处方药非甾体类抗炎药（NSAIDs），如布洛芬等与对乙酰氨基酚联用获得的疼痛缓解效果与含阿片的药物相比更好，而且副作用更少。虽然阿片类药物在术后急性疼痛控制方面有一定作用，但是应该将这些药物用在更严重的疼痛方面，而且应该限制数量。
此外，还有结果显示向患者提供专门的药物处置程序可以使患者妥善处理或计划妥善处理剩余阿片类药物的人数提高22%。控制组的患者接受的术后指导中含有一张控制药物的信息表，包括保留未使用的阿片类药物的具体风险，解释一个试行的热线可以为患者处置过量药物提供信息。相比而言，干预组的患者也收到了同样的说明，同时还收到了药房药物处理项目的一页概况。
Maughan称，向社区内患者经常去的地点，拓展药物处理机制，如杂货店和零售药店等，可能会实质性地增加这些项目的使用频率。通过提供一张一页的信息表和小额的经济奖励，患者愿意妥善处理未使用过的阿片类药物的积极性就会显著增强。结果表明，以后的试验可能利用类似的低强度、低成本的干预方法来降低阿片类药物的使用。
从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。小编帮大家整理了口腔常识：吃完饭后不该马上刷牙”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
刷牙本来是一个好习惯，爱护牙齿的人，每天会坚持早晚刷两次牙。很多人都爱护自己的牙齿，经常在饭后马上刷牙，以保证牙齿的清洁。但是，这种做法不仅不会起到保护牙齿的作用，反而会伤害牙齿。刷牙本来是一个好习惯，爱护牙齿的人，每天会坚持早晚刷两次牙。但有些人饭后马上刷牙，甚至不管吃了点什么都要赶紧刷牙，其实这样做反而不利于牙齿健康。
美国口腔专家告诉大家，人们用餐时吃的大量酸性食物会附着在牙齿上，会使牙齿表面的牙釉质软化，甚至与牙齿轴层中的钙、磷分子发生反应，将钙磷分离出来，牙齿会变得软而脆。此时刷牙会破坏牙釉质，损害牙齿健康。吃完饭就刷牙，你可能会把酸性食物更深入地推到牙釉质和牙本质里去。
北京口腔专家告诉记者，饭后或是刚吃完酸性食物和饮料，最好等半小时后再刷，这时牙齿的保护层已恢复，刷牙就不会损伤牙齿了。但提倡饭后应立即漱口，这对牙齿保护很重要，可以减轻口腔内的酸性环境。
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。小编已经为大家整理好了“口腔常识：智齿何去何从？”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
智齿：牙槽骨上最里面的四颗牙叫第三磨牙（上下左右各一颗）。因为这四颗牙在20岁左右开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，这些牙和智慧到来几乎同步，故而被称为智齿。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前就长，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。四颗智齿也不是都会长全，某些人可能只长1至2颗智齿，有的智齿长到一半就不再生长--这种情况称为智齿阻生，即阻生齿。从门牙牙缝开始向里数牙齿，如果有第八颗牙，那就是智齿。
智齿的生长
在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出，智齿就会阻生在颌骨内，向其它方向生长。一般来说，智齿会与邻近牙齿形成角度。有时候，智齿向着邻近牙齿生长（近中呈角阻生），也可能远离邻近牙齿生长（远中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生，甚至倒置阻生。
智齿生长的时候，可能只有部分牙冠露出牙龈，也可能完全埋在颌骨里。牙根可能变形，也可能向上颌窦或下颌骨神经所在方向生长。
临床表现
智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎。这是因为智齿长在最里面，日常刷牙时候不容易清洁到，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发伸长，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，那里面容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重，也会影响第二磨牙的寿命。
上图是一个智齿阻生的全景片，从片子上可以清楚地看见，下颌左右均存在智齿阻生，而且是横向阻生的情况。第三磨牙的萌出已经被第二磨牙完全挡住。这种情况下，我们可能需要翻瓣去骨，以拔除第三磨牙。否则，长期的压迫将会导致第二磨牙的牙根吸收，影响咀嚼功能。
智齿有各种形式的阻生：近中，远中，垂直，水平，倒置，颊向，舌向等等，害处很多，对人体利大于弊。智齿拔除的适应症是什么呢？
哪些智齿可以考虑拔除呢？
1.下颌阻生智齿反复引起冠周炎；
2.下颌阻生智齿本身有龋坏，或引起第二磨牙龋坏；
3.引起第二磨牙或第三磨牙之间食物嵌塞；
4.因压迫导致第二磨牙牙根或远中骨吸收；
5.已引起牙源性囊肿或肿瘤；
6.因正畸需要，保证正畸治疗的效果；
7.可能成为颞下颌关节紊乱病诱因的下颌阻生智齿；
8.因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或疑为病灶牙者。
什么样的智齿值得保留呢？
1.正常萌出达邻牙颌平面，经切除远中覆盖的牙龈后，可全部暴露牙冠，并与对颌牙建立良好的咬颌关系者;
2.当第二磨牙已缺失或因病损无法保留时，如阻生智齿近中倾斜角度不超过45度，可保留作为修复（镶牙）的基牙，避免游离端缺失;
3.完全埋伏于骨内，与邻牙无相通，无压迫神经引起神经疼痛症状者，可暂时保留。
智齿拔除后的注意事项
拔牙后24小时内不可刷牙和漱口；拔牙当日吃松软的食物，食物不宜过热；避免用患侧咀嚼；不可反复吸吮拔牙创。这些注意事项是为了保护对拔牙创口愈合至关重要的血凝块，以保证伤口愈合、防止术后出血。
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识：智齿一定要拔吗,三种情况必须拔除!》，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
三种情况下必须拔除智牙
(1)智齿蛀牙。其他牙齿蛀牙，一般要尽量保留牙桩，尽量采取修复的措施。但是如果智牙蛀牙了，情况就不一样，因为智齿不论从咀嚼还是维持牙列形态上来说，起作用都不太大，加上不容易清洁的特点，即使修补后也难免再度发生蛀牙龋齿，特别是那些邻接面蛀牙，不仅修补困难，而且很容易累及其他牙齿。
(2)侵犯邻牙。通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足、阻生等情况，致使倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
(3)经常顶破口腔侧壁。很多人的智齿生长的方向都是歪的，如果没有什么异常的影响的话就不用理会，但是如果像有些人的智齿，其尖部方向对准的是口腔侧壁，非常容易刺破口腔侧壁导致创伤性口腔溃疡的发生，长期如此更会发生感染，引发各种口腔问题。
不痛不痒不理会
哪些情况下不必拔出智齿呢?其实有些智齿还是不用拔掉的，虽然智齿的作用不太大，但是拔牙毕竟要花费，并且拔牙的疼痛以及后期影响等都是不可忽视的，牙齿毕竟长在自己口中，不是别人说拔掉就拔掉那么轻松的事情。一般说来，如果支持从来不或者很少引起不适，没有什么异常反应的话，就留着它，不痛不痒就不用理会。
严格把关智齿的清洁卫生
智齿生长在牙列的最里端，清洁卫生工作做起来是比较费劲的，但是并不能因此而疏忽，否则一天天积累下来，必然会导致蛀牙龋齿或者冠周炎之类的病症，平日里主要严格把关智齿的清洁卫生，疾病的发生率就会小很多的。如果不准备拔出智齿，那就选择好好爱护它吧
牙齿是每个人与生俱来的，不到万不得已的时候每个人都不希望拔牙，但是很多时候都是很不得已，和小编一起来了解拔牙吧。
谈谈拔牙的适应症和禁忌症
一、拔牙的适应症（仅就牙病而言，可以拔的牙）：
1、龋坏严重致无法保留的残根、残冠。
2、牙周病致牙齿松动明显（III度以上），牙槽骨破坏严重，局部反复肿痛，影响咀嚼，无法治疗者。
3、根尖周病变严重，牙齿松动明显，不能用根管治疗或根尖周手术治愈者。
4、阻生齿位置异常，引起冠周炎反复发作，累及邻牙导致牙根吸收或邻面龋者。
5、多生牙形态异常，位置不正，影响美观，或妨碍功能者。
6、移位或错位牙影响美观和咀嚼功能，殃及邻牙，妨碍义齿修复者。
7、牙外伤折断不能治疗或修复者，以及骨折线上的牙影响骨愈合或导致感染者。
8、乳牙滞留或影响正常恒牙萌出者。
9、病灶牙疑为某些疾病的病灶如风湿病、肾病、眼病、颌骨骨髓炎或上颌窦炎者。
10、治疗需要，如正畸治疗或良性肿瘤波及的牙，以及恶性肿瘤放射治疗前的病牙。
二、拔牙的禁忌症（针对各类系统疾病而言，不能拔牙的情况。）
1、心脏病
2、高血压
3、糖尿病
4、妊娠期：前3个月和后3个月应避免拔牙，有流产和早产史者更应慎重。
5、月经期：不宜进行复杂牙齿拔除术，一般牙拔除应注意预防出血和感染。
6、服用抗凝剂如华法令，肠溶阿司匹林，波利维等，应在咨询专科医师或化验指标正常情况下酌情拔牙。凝血机制不良者，应在咨询专科医师或给予止血药及化验指标正常情况下慎重拔牙。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。小编为大家整理了“口腔常识：智齿拔出之后”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
拔除智齿后如何恢复？
智齿拔除后，恢复速度取决于拔除难度系数，完全萌出牙与埋伏牙是不同的。通常，以下情况可预见。
前24小时
出血
出血可能会在拔牙后若干小时内发生。为控制出血，医生会在牙槽窝处放一块干净的湿纱布，并嘱咐您咬牢45分钟。湿茶袋是一种有效替代品，茶中的丹宁酸有利于血凝块形成。如果持续存在少量出血，可以重复这个过程；如果持续发生大量出血，请联系您的牙医或口腔外科医生。拔牙后24小时内请勿漱口、吐痰以及吮吸（例如不要用吸管喝饮料或抽烟），请勿饮用热的液体（例如咖啡或汤）。这些行为会使血凝块脱落，导致干槽症发生。
面部肿胀
拔牙区发生面部肿胀也是典型症状。为了尽可能减轻肿胀，用布包裹一块冰在肿胀区有计划冷敷10分钟，停20分钟。前24小时内如有必要可重复进行。
止痛药
可服用止痛药减轻疼痛，如对乙酰氨基酚（泰诺）或布洛芬（芬必得、美林或雅维）。如有必要，牙医或口腔外科医生可能会开更强效的止痛片。
抗生素
抗生素在拔牙前可能就开过了（用于治疗待拔智齿周围的感染），拔牙后继续吃，吃完处方所给剂量为止。
食物
食物方面的限制：麻药效力散尽前只能吃流食，之后若干天可以吃软食。如果您在服用镇静止痛片，请勿饮酒。
刷牙
拔牙后24小时内禁止刷牙漱口，24小时后开始轻柔刷牙。不要使用商业漱口水，因为它会刺激拔牙创面。
24小时后
面部肿胀
拔牙区面部肿胀在前24小时内冷敷，之后应改用热敷。用温湿毛巾热敷20分钟，停20分钟。
漱口
饭后睡前温盐水漱口（一杯温水加1/2茶匙盐）。勿用商业漱口水。
缝合
缝合使用了非可吸收线，约1周后需由口腔专业人士给予拆线。您可以咨询您的缝线类型以确认是否需要拆线。
干槽症
警惕干槽症。出现这种情况需由口腔专业人士进行治疗。
完全愈合
拔牙后几周至几个月是无法完全愈合的。但通常第一周或前两周时，愈合度就足够了，口腔日常行使功能时拔牙区已无大碍。牙医会为您解释您个体病例中会出现的情况。
智齿拔除后潜在症状有哪些？
智齿拔除后可能会出现以下两种较重要的并发症：
干槽症
干槽症通常发生于牙槽窝未能顺利形成血凝块，或形成的血凝块脱落时。无血凝块形成会延误愈合。干槽症通常发生在拔牙后3至4天，伴随疼痛（程度由钝痛到中度疼痛到剧痛不等）和口腔异味。牙医或口腔外科医生会在牙槽窝内放置药物治疗干槽症。
麻木
拔除智齿后麻木是一种较少见的症状。包埋在颌骨内的智齿通常接近神经。有时在拔牙术中这些神经会受压甚至受损，出现唇、舌、下巴的麻木，可持续若干天、若干周、若干月甚至是永久性的。
牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。下面是小编为大家悉心准备的“口腔常识：消逝中的智齿”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
智齿是人类口腔内，牙槽骨上最里面（专业术语称作远中侧）的第三颗磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是智慧到来的象征，因此被称为智齿。
相对于其他磨牙，由于骨内生长空间不足，智齿的牙根形态会比较扭曲，常见一些大幅度弯曲，也有一些几个根完全融合在一起的情况。
虽然被叫做智齿，但智齿除了在冠周炎发作的时候会因为疼痛而影响思考能力外，跟人的智商没有任何关系。智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。有患者自己感觉拔了智齿后短期内记忆力变差，很有可能被智齿的名称误导。另外，也可能是因为拔牙时使用的麻醉剂以及比较强烈的疼痛和噪音刺激造成暂时的不适。
古猿和古人类的食物从都是自然界直接取得，未经加工，食物的质地都很坚硬粗糙，比如树枝、植物块茎、动物的肌肉、筋腱等，在咀嚼的时候要求要有较大的力量和更大的碾磨面积，所以古猿和古人类的颌骨较大以承受咀嚼食物时候的咬合力量，智齿的存在并且正常行使功能，对于增加咀嚼效率非常重要。
观察古人类或者其他灵长类的颌骨，会很容易发现，他们的颌骨与现代人相比更大，颊舌面宽度更宽，近远中向长度更长。这样一来颌骨的空间就很充足，目前可以看到的古人类颅骨化石上，智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常，很少出现现代人智齿阻生的情况，说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。
当人类开始懂得使用火，掌握工具制作之后，食物也被有意识的加工；畜牧和种植的发展，使人类能够准备更适合自己消化系统的稳定食物来源，这些都使得食物越来越精细化，人类也就不再需要跟古猿和古人类那样强大的颌骨来提供那么强大的咬合力和食物碾磨面积，智齿在咀嚼和消化中的作用也逐步减弱。同时在这个进化过程中，人类需要更大的脑容量以完成更复杂的思维活动，因此，强有力的颌骨不再是影响人类生存的重要因素，更大的脑容量才是进化的方向。经过一代一代的自然选择，人类脑容量在增大，颌骨的宽度减小、长度缩短、整个颌骨的强度降低。在上面的图中我们也可以明显看到，相对于古猿和直立人，智人的上下颌骨已经明显回缩。
由于颌骨的变化，现代人的颌骨提供的可以供牙齿萌出的空间已经大大缩小，这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而导致异位萌出、阻生。萌出的困难常常导致难以忍受的疼痛，或者导致智齿冠周炎，以至于很多人谈起长智齿的过程，往往说多了都是眼泪。即使有的好不容易萌出了，但因为位置偏差，也不能与对（牙合）的牙齿形成稳定有效的咬合关系，所以不能进行咀嚼。
所以智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人智齿的牙胚消失了，但大部分人出生时都有智齿的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的智齿可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。但最终智齿会像尾巴一样在人类身上消失。
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