牙科医生:我智齿到底该不该拔?
智齿经常被人笑称为智慧的象征。但是,我们又同时经常听到很多人说,我的智齿又发炎了,疼的不行,还是拔了算了。对于这个后天出生的智齿,它到底是智慧的象征还是扰人的烦恼呢?到底该不该拔掉呢?我们来听听口腔医院的医师解释。
智齿几乎是大多数人都会遇到的情况。所谓智齿,其实学名为第三臼齿,也就是最后一颗大牙,它位于最靠近咽喉的部位。因其通常在16岁后才萌出,这个时候人的心智已经成熟,所以故而得名“智齿”。智齿其实是“适者生存”的进化产物。在古代的时候,我们的祖先颌骨宽大,进食的食物也很粗糙,有足够的空间,同时也需要更多的牙齿来咀嚼食物,智齿可以正常萌出,发挥作用。慢慢的经过进化,我们的脸庞变小了,颌骨也发生了变化,因此,颌骨的空间开始变得不足,智齿就没有足够的空间萌出了。但是,虽然没有足够的空间让它长出来,但是智齿想长出来的念头却从来都没有停止过。这就开始出现问题了。
千奇百怪的智齿
第一个问题:由于萌出不全,后侧的牙龈覆盖智齿部分的牙冠形成冠周袋,积存食物和细菌,就会造成部分牙龈组织经常发炎,疼痛难忍,甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎之后,症状可能会缓解或者消失,可是,没有过多久这样的情况又卷土重来甚至更严重。
第二个问题:大多数智齿长的时候并不是直的,而是呈前倾方向,即呈45度左右角顶在第二磨牙上,两个牙齿形成一个夹角而嵌塞食物,而这个死角平时刷牙又不容易刷干净。长此以往,第二磨牙就容易受食物腐败形成的细菌的腐蚀而导致龋齿,严重时还会形成牙髓炎而剧疼。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙,使其形成牙周炎而疼痛松动。
有的智齿虽然萌出方向大致正常,但与第二磨牙的接触点不正常,容易嵌塞食物,并且刷牙时不易刷到此处牙间隙,就极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。另外,长出的智齿会占用本来牙齿已经刚好够用的空间,会导致其他的牙齿拥挤,形成牙齿不齐。牙齿不齐又会导致刷牙不干净,食物嵌塞,长期下去转变成牙周炎,就这样一环一环,形成了一个恶性循环。
智齿到底该不该拔?相信至此,很多人心中有了自己的答案。我们一般主张是,如果经常发炎的智齿,最好是拔掉比较好;如果位置不正,影响了其它的牙齿的,也最好拔掉。已经萌出,位置还算正常,也没有发炎情况出现的,可以观察一下。如果出现异常情况,还是早点拔掉会比较好一些。
当然,很多人不愿意拔掉智齿除了不知道智齿的危害只是其中的一个小的因素,更重要是觉得拔牙会很疼痛而产生恐惧。
我的智齿不疼也不发炎,该不该拔?
提起智齿,相信很多人都有“说多了都是泪”的经历。长智齿的那几天,简直苦不堪言,有的人甚至还会发烧,犹如大病一场。因此,智齿拔除也是牙医们经常会碰到的病例。
智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,被当做“智慧到来”的象征,因此俗称为“智齿”。
智齿在生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的人少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。具体长出来的年龄差异也很大,有的人会在20岁之前长出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。
智齿该不该拔?
有的智齿正常萌出,没有影响到其他牙齿,不会带来疼痛以及感染,可以选择不拔;但是有的智齿就需要拔除了,比如下面这些情况:
1、阻生智齿
阻生齿是指因为生长的位置不当,导致不能萌出到正常咬合位置的牙齿。因此阻生智齿,通俗点来说,就是“阻碍生长的智齿”,是指因为软组织问题或颌骨骨量不足,智齿不能正常萌出,被牙龈或牙槽骨包裹在里面,经常引发炎症、疼痛。
一般我们说牙疼拔智齿,很多就是阻生智齿,因为大部分甚至全部都埋伏在颌骨中,拔除的难度也比较大,需要削掉一部分颌骨,再将智齿切碎取出,如下图:
2、出现龋坏的智齿
如果智齿蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,建议拔除,杜绝后患。
3、排列过紧的智齿
如果智齿本身生长空间不足,和其他牙齿排列过紧,就会出现较严重的牙龈肿胀,牙齿疼痛等病症。为避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除。
4、不易清洁的智齿
由于智齿长在最里边,清洁起来较困难,因此即便是位置长的很正的智齿,也容易发生蛀牙现象。为避免累及其他牙齿,建议尽早拔掉智齿。
5、没有对咬的智齿
如果智齿对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,智齿过度萌生就会影响咬合,导致对面牙龈肿痛。并且时间久了,还可能造成大小脸。
当然,除了上面这几种常见情况,有时候牙医也会建议拔除智齿,比如做牙齿正畸,为了保证正畸的效果,需要拔除智齿。
关于智齿的常见问题解答:
1、拔掉智齿能瘦脸吗?
拔智齿瘦脸的说法由来已久,主要是人们想当然认为智齿长出来后,占据了口腔空间,“撑大”了两颊。
实际上,影响脸下半部分宽度的主要是下颌骨的形态,如下颌角凸度、下颌骨外斜线突度及颊脂体容积。而智齿是长在颌骨里的,没有支撑脸部的作用,对脸型宽度没有明显影响。所以通过拔智齿瘦脸的效果微乎其微。
不过拔牙后的一两周内,在饮食方面的妨碍作用很大,有人因为暂时不能放开饮食,可能看起来会有些消瘦。
2、孕前需要拔智齿吗?
很多女性的智齿可能从来不疼,但牙医也会建议在怀孕前拔掉。这是因为,女性怀孕的时候,体内激素会发生改变,平时从来不疼的智齿,这时可能就会出来捣乱。而且怀孕前三个月和后三个月,是没有牙医敢进行拔牙之类的操作的,因为流产和早产的风险很高。
所以,如果智齿在怀孕期间发炎了,医生会只做一些冲洗之类的消炎处理,然后准妈妈得靠自己忍过这一段时期。万一进一步发展成冠周脓肿甚至间隙感染,那就会相当棘手,甚至有生命危险。
3、几颗智齿能一次拔完吗?
有人觉得,反正都是痛,干脆一次痛完了拉倒,三四颗智齿一起拔!对此医生表示,智齿至少要分两次拔除,可一次拔除同一侧的上下两颗智齿。根据病人术后疼痛、肿胀及开口受限等反应不同,再确定另一侧智齿什么时候拔。
如果术后反应较重,需要间隔2周;如果反应很轻,可间隔1~2天再拔除;一般来讲,需要间隔1周左右再拔除另一侧。
4、拔智齿有最佳年龄吗?
有专家指出,13~30岁是拔智齿的最佳时期。一般来说,在30岁前拔智齿比较合适,40岁后再拔创伤会增大。
很多人都是到了“不得不拔”时才来拔,甚至 有的老人80多岁了才来拔智齿,往往又因身体状况不适合而不能拔,那时因智齿引发的问题就很难彻底根除了,有时甚至会影响老人佩戴假牙,生活质量严重受损。
有的智齿已经连累周边牙齿坏掉,到时不得不把周边牙一起拔掉,损失更大。原则上一旦发现智齿发育不良,应尽早拔除,否则将来后患无穷。
5、拔智齿有最佳时间吗?
怕疼的人,不妨下午再去拔牙,原因是人体的痛觉反应上午比下午敏感,相对来说下午拔牙的疼痛感更轻点。如果在上午拔牙,一定要吃早餐,不能空腹拔牙,以免因紧张导致低血糖反应。
6、有哪些疾病不宜拔智齿?
如果患有高血压、心脏病、血液病、糖尿病、肝病、甲亢、恶性肿瘤、颌骨的炎性病变等,尤其是患病的老年人,拔牙很困难,容易引起这些疾病的进一步加重,一般不建议拔除。
孩子的虫牙该不该补?
儿童龋齿会带来很多危害。首先,由于龋齿疼痛,以及乳牙龋坏早失,导致咀嚼功能降低,胃肠消化吸收减弱,造成机体营养不良,生长发育受到影响。其次,当儿童龋齿引起根尖周围感染时,往往成为感染病灶,造成全身性感染,与此有关的疾病有视力降低、关节炎、肾炎、心肌炎、长期低热等病。
除此以外,婴幼儿期是儿童学习语言的时期,完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀,使有些孩子羞于开口,对孩子的心理发育很不利。
爸爸妈妈们千万不要认为乳牙反正早晚要换的所以乳牙的龋齿没必要治疗,而应该在孩子乳牙出现小黑点的时候,及时带孩子看牙医。如果不及时治疗,等到发展成牙髓炎再治,不但治疗程序复杂,儿童很难配合,而且后期效果差,还会给儿童的心理造成严重的负担,影响其一生。
拔智齿到底需要多少钱?
王五毛:我今天去拔了尽头牙,好痛!
李小男:这么巧!!我刚刚也拔了!!
王五毛:你拔成好多钱?我上下两颗一起拔成2000多!!!
李小男:天呐!你被坑了吧,怎么那么贵??
王小五:啊?不会吧!
王小五:是朋友给我介绍的也,还打折了的,你拔成好多?
李小男:你绝对被坑了,我上下两颗一起才拔成800元!
牙医真的就这么心黑,拔个智齿差别这么大?
并没有!小编摸着良心给你们说
拔智齿的收费本来就是因人而异
今天就给大家科普一下拔智齿价格差别大的原因
每个人的智齿长的都不一样
▲智齿的各种生长状态
要知道,人生而不同,智齿的生长也是各不相同。我们的智齿并不是都乖乖听话,到时候就能正常长出来的。
看看上图这些智齿的生长位置,真是千奇百怪。智齿但一旦生长位置出现了偏差,那就得科普另外一个词,阻生齿。
▲阻生智齿
智齿在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常咬合位置,被称为阻生智齿。阻生智齿必须拔除,并且拔除的难度远远大于一般智齿。
为什么拔颗智齿价格差那么多?
上面说过,小小的智齿也有很多分类,生长的姿势也不尽相同,这也就造成了想要拔除它的难易程度不一样。
如果你的智齿调皮地藏了起来:
又或者~他长成了下面任何一款:
那么要想拔除它可不是件容易的事,这可是一件相当考验医生技术的事情。所以啊,也不要再抱怨收费不一样了,谁让你们的牙齿长得那么不同,医生拔除它们花费的心血不一样呢!
怎么知道我的智齿长啥样?
拿起镜子,从正中的门牙开始往后数,如果有8颗牙,那么您的智齿已经长出来啦!如果只有7颗,或者你只看到冒出来一点点,那就不知道智齿在牙龈下面是个什么状况了。
这种情况你只有通过拍摄口腔全景片才能看清:
你是不是也很好奇自己的智齿长什么样,拔除要多少钱?赶紧去做个口腔检查,拍一个口腔全景片吧,不仅可以了解你的全面口腔健康情况,还能知道,你的智齿生到底长啥样。
长了智齿的话需要拔掉吗
人到青春期的时候是会长智齿的,而当出现了智齿这一情况时,人们是很痛苦的,因为多数人在长智齿的时候,是会出现疼痛、发炎情况的,但在要不要拔掉智齿这一情况时,人们是很犹豫的,那么,长了智齿的话需要拔掉吗?
长了智齿的话需要拔掉吗?长了智齿出现反复疼痛,以及发炎的这种情况,人们是需要拔掉的,而且是需要及早的拔掉才行:
1、阻生的智齿由于萌出不全,后侧的牙龈覆盖,其部分牙冠形成冠周袋积存食物和细菌,会造成局部软组织经常发炎,疼痛难忍,甚至导致张口受限而进食困难。因此,不管有没有发炎,位置不正的阻生智齿都是要及早拔除的。
2、有的智齿虽然萌出方向大致正常,但与第二磨牙的接触点不正常,以致经常嵌塞食物,并且刷牙时不易刷到此处牙间隙,如果没有做好牙齿的清洁工作就会导致细菌滋生,口腔温湿的环境就是细菌繁衍的沃土,因此极易造成第二磨牙龋坏而缩短寿命。
3、大多数智齿前倾阻生,即约呈45度角顶在第二磨牙上,两个牙冠形成一个夹角嵌塞食物,时间久了第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧痛。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙使其形成牙周炎而疼痛松动,不得不拔除第二磨牙或必须拔除这两颗牙,否则这样咀嚼功能就会严重受损。
及早拔掉有害智齿 保证口腔健康
当长了智齿以后,给人们带来口腔带来危害的话,是一定要拔除的,而且还需要及早的拔除才行,千万不能拖延,不然所给人们带来的口腔危害是非常大的,另外拔牙的安全性也不能忽视,一定要选择安全有保障的正规医院。