很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编为大家整理的“三叉神经痛的诊断和治疗”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
最近，一位患者，因面部阵发性的剧痛就近医院就医，被误诊为牙痛，在牙科先后拔掉两颗牙齿后，脸上的剧痛依旧。后经朋友介绍到一家三叉神经医院就诊后，被确诊为三叉神经痛，经用新一代射频靶点热凝术后，折磨了他的三叉神经痛即刻得到解除。
据悉，三叉神经痛被误诊为牙痛是常有的事。对此，医院疼痛科主任指出，三叉神经痛是一常见多发病，以面部三叉神经分布区域内的一种反复发作性、短暂电击样剧痛为特点，其典型症状为因吃饭、洗脸、刷牙、说话、甚至走路震动或风吹等刺激面部或口腔内某一点时，就会立即发生面部阵发性、刀割样闪电般剧痛，每次发作时间短者数秒种，长者数分钟，每日频繁发作。该病严重影响患者工作和生活，令人痛不欲生。这种疼痛的特点与牙痛还是有明显的区别的，患者只要稍为注意就能察觉到。
对三叉神经痛的治疗，医师指出，目前主要有五种方法：
药物治疗常用有效的药物有得理多、卡马西平和苯妥英钠等。早期、轻微的三叉神经痛可通过药物得到有效缓解。但长期的、疼痛剧烈的患者靠药物难以获得有效的控制，并且药物的副作用大。
封闭治疗无水酒精或其它化学药物，如甘油、泼尼松龙等阻断神经对痛的传导功能，从而获得止痛效果。复发率相当高，目前已很少使用。
开放手术手术有一定的危险性，并发症多，医疗费用高，一旦复发，无法再次手术。
伽玛刀治疗近期出现的一种疗法，治疗费用昂贵，成功率在60%左右，且有远期放射性脑损伤的只是可能。
新一代射频靶点热凝术由上海交通大学医学院疼痛诊疗技术联合研发中心及仁济医疗上海沐阳医院共同研发的新一代射频靶点热凝术，能克服其复发率高的缺点，给三叉神经痛患都带来了福音。新一代射频靶点热凝术在影像监测下进行，射频针尖直达病灶，通过选择性阻断三叉神经的痛觉纤维，保留了触觉纤维，使病人的疼痛症状迅速消失。
这种新技术具备很多显著的优势，如针对性强、精准定位、选择性高、复发率低、并发症少、恢复快等，是三叉神经痛患者的理想选择。
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三叉神经痛鉴别诊断
牙痛
三叉神经痛常误诊为牙痛，往往将健康牙齿拔除，甚至拔除全部牙齿仍无效，方引起注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛，多局限于齿龈部，局部有龋齿或其它病变，X线及牙科检查可以确诊。
副鼻窦炎
如额窦炎、上颌窦炎等，为局限性持续性痛，可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。
青光眼
单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛，青光眼为持续性痛，不放射，可有呕吐，伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
颞颌关节炎
疼痛局限于颞颌关节腔，呈持续性，关节部位有压痛，关节运动障碍，疼痛与下颌动作关系密切，可行X线及专科检查协助诊断。
偏头痛
疼痛部位超出三叉神经范围，发作前多有视觉先兆，如视力模糊、暗点等，可伴呕吐。疼痛为持续性，时间长，往往半日至1-2日。
三叉神经炎
病史短，疼痛呈持续性，三叉神经分布区感觉过敏或减退，可伴有运动障碍。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
小脑脑桥角肿瘤
疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型，但多见于30岁以下青年人，多有三叉神经分布区感觉减退，并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见，脑膜瘤、听神经鞘瘤次之，后两者有其他脑神经受累，共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、CT颅内扫描及MRI等可协助确诊。
肿瘤侵犯颅底
最常见为鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可侵犯多数脑神经，颈淋巴结肿大，作鼻咽部检查检查、活检、颅底X线检查，CT及MRI检查可确诊。
舌咽神经痛
易于三叉神经第3支痛相混，舌咽神经痛的部位不同，为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%可卡因等喷咽区后疼痛可消失。
三叉神经半月节区肿瘤
可见神经节细胞瘤，脊索瘤，麦氏窝脑膜瘤等，可有持续性疼痛，病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。
面部神经痛
多见于青年人，疼痛超出三叉神经范围，可延及耳后、头顶、枕颈，甚至肩部等。疼痛持续性，可达数小时，与动作无关，不怕触摸，可为双侧性疼痛，夜间可较重。
为了方便广大病友进行自我诊断，这里给大家介绍8大诊断措施，主要通过性别与年龄、疼痛部位、疼痛性质、疼痛规律、诱发因素等方面进行自我检测。那么，如何自我诊断三叉神经痛？一起来了解一下。
1.性别与年龄：年龄多在40岁以上中、老年人为多。男性和女性无明显差别而有资料女性多于男性，为3：2。
2.疼痛部位：右侧多于左侧，由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支，随着病情的发展，范围逐渐扩大波及其他分支，以第二支、第三支最易受累。第一支少见，约占2%~5%，其原因有人认为，在胚胎发育时第一支与第二、三支分别由两个神经节发育而来。但其疼痛范围绝对不越过中线，也不超过三叉神经分布区域。偶有双侧三叉神经痛者占3%。
3.疼痛性质：如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛，甚至痛不欲生。
4.疼痛规律：三叉神经痛的发作通常没有预兆，而疼痛发作一般较有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少，时间也长，数分、数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩短，疼痛也逐渐加重而剧烈。夜深人静疼痛减少。间歇期无任何不适。
5.诱发因素：说话、吃饭、洗脸、刮胡须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作，以致病人惶惶不可终日，精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也小心惟恐引起发作。
6.扳机点：扳机点亦称“触发点”，常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
7.表情和颜面部变化：发作时常突然停止说话，进食等活动，受累的半侧面部可呈现痉挛性不止，而肌和咀嚼肌阵发性痉挛，即“痛性抽搐”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉擦颜面以至局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落，结膜充血，流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。
8.神经系统检查：无异常体征，少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史，尤其询问既往是否有高血压病史。。及进行全面神经系统检查必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片，颅脑CT、MRI等检查，以助于继发性三叉神经痛鉴别。
以上就是自我诊断三叉神经痛的8大依据，但这并不代表临床诊断，患者需要到医院做进一步确诊。如果发现病情属实，则应尽快去医院治疗，早期治疗会比中后期要省时省力的多。
