牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔种植技术管理规范”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
口腔种植技术管理规范
为规范口腔种植技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展口腔种植技术的最低要求。
本规范所称口腔种植技术，是指通过外科方法在口腔或颌面部植入人工种植体，进而进行有关牙列缺损、缺失或颌面部器官缺损、缺失修复的技术。
口腔种植技术分为简单种植技术与复杂种植技术。简单种植技术是指无需在术区进行复杂种植技术处理即可进行种植体植入进而实施修复的种植技术。复杂种植技术是指在术区需经下列一项及一项以上处理，方可进行种植体植入和修复的种植技术，包括：骨劈开技术、上颌窦底提升植骨技术、即刻修复技术、牙槽突牵引成骨技术、功能性颌骨重建技术，以及面部赝复体种植修复技术等。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展口腔种植诊疗技术，应当与其功能、任务相适应。
（二）有卫生行政部门核准登记的口腔科诊疗科目。
（三）房屋建筑面积与功能划分、设备设施与人员配备应当符合原卫生部印发的《医疗机构基本标准（试行）》的基本要求。
（四）用于口腔种植外科治疗的诊室应当是独立的诊疗间。用于口腔种植诊疗的诊室除具备基本诊疗设备及附属设施外，同时应当装备口腔种植动力系统、种植外科器械、种植修复器械及相关专用器械。
（五）具备曲面体层或颌骨CT影像诊断设备及诊断能力。
（六）用于口腔种植诊疗的诊室的消毒管理应当符合《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》要求。
（七）从事使用射线装置的医疗技术人员应当持有当地卫生行政部门颁发的《放射工作人员证》，并按照相关规定开展诊疗活动。
二、医师基本要求
（一）取得《医师执业证书》，执业范围为口腔专业。
（二）具有口腔医学专业本科及本科以上学历的口腔执业医师接受正式口腔种植学课程120课时以上（含种植学实习）考试合格；或经过口腔种植学的继续教育累计Ⅰ类学分40分以上；或在境内外教育机构（国家教育部认可的教育机构）接受口腔种植学培训和学习满3个月并获得结业证书，具有副主任医师，方可从事口腔种植诊疗活动。
（三）在医疗机构设立的专业口腔种植科室工作3年以上，并专职从事口腔种植临床诊疗工作的医师可免于培训。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握口腔技术的适应证和禁忌证。对患有全身系统性疾病或局部疾患等种植治疗禁忌证的患者应当待全身或局部疾患改善后酌情实施种植治疗。
具有种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者在首次手术治疗前应当依照常规进行颌骨X线检查与诊断、必要的血液检查及传染病筛查。
（二）对具备口腔种植治疗适应证并同意接受种植治疗的患者，经治医师应当履行告知义务，并签署种植治疗知情同意书。
（三）开展口腔种植治疗活动的医疗机构应当建立完善的种植门诊病历，其书写与管理应当执行原卫生部《病历书写基本规范》，种植门诊病历还应当包括X线检查记录、手术记录、治疗记录、使用材料（含种植体）登记记录、复诊记录等。
（四）医疗机构和医师按照规定定期接受口腔种植技术临床应用能力评价和临床应用效果评估，包括病例选择、手术成功率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、病人生活质量以及随访情况和病历质量等。
四、其他管理要求
（一）使用经国家药品监督管理部门审批的口腔种植技术所需的材料、器械、设备。
（二）建立口腔种植技术医用器材登记制度，保证器材来源可追溯。在病人住院病历中手术记录部分留存介入医用器材条形码或者其他合格证明文件。
（三）严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
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受中国医院协会委托，中国医院协会临床技术应用管理专业委员会（MTA）副主任委员、中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心主任、首席专家宿玉成教授，广东省口腔医院副院长、中华口腔种植专业委员会常委周磊教授，广东省口腔医院口腔种植中心主任、口腔种植修复专家徐世同教授等一行3人来到市口腔医院，对该院作为全国首家“口腔种植技术示范单位”的工作进展情况进行检查和评估。
宿玉成教授一行在听取了市口腔医院院长王远勤等领导的汇报后，对该院在口腔种植技术规范等方面的实施和落实情况逐一进行了认真细致的检查和评估。专家组成员一致认为，市口腔医院作为全国首个“口腔种植技术示范单位”的各项推进工作做得相当扎实，口腔种植手术室的环境、设计，种植器械、设备，种植医生的素质等各项软硬件条件均符合国家相关口腔种植规范化、标准化要求，可以一次性通过验收。至此，我国首个口腔种植技术规范将可以向全国正式推广了。
据悉，全国首家“口腔种植技术示范单位”是今年4月12日在市口腔医院挂牌的。这次通过该技术标准的验收，标志着我国口腔种植领域“无标准”时代的彻底终结，同时也显示市口腔医院口腔种植技术及条件达到国内领先水平。记者在专家组成员检查验收期间，作了一次全程跟踪采访。
事情缘起
口腔种植行业首次竖起准入“门槛”
口腔种植技术在我国口腔医疗领域尚属推广中的领先技术，长期以来，该领域一直处于一种比较混乱的无序状态。因口腔种植高技术含量背后隐藏的是手术感染、失败的高风险，但即使是这样一个高风险、高技术含量的手术项目，在丰厚利润的驱使下，一些不具备口腔种植条件的口腔医疗机构和个体诊所也公然铤而走险，以相对低廉的价位吸引患者接受手术，由此给患者埋下健康安全隐患。正是在此背景下，我国口腔种植医疗领域亟待出台一个相关的技术标准。
4月11～12日，由卫生部医政司和MTA主办、市口腔医院与广东省口腔医院共同承办的“口腔种植与颌面器官种植管理规范研讨会”在市口腔医院8楼多功能会议厅举行。
卫生部医政司医政处处长焦雅辉，惠城区区委书记李韶春，惠城区副区长曹永龙，MTA副主任委员宿玉成，以及来自卫生部中日友好医院、首都医科大学、中国协和医科大学、同济医科大学、四川大学、武汉大学、吉林大学、解放军第四军医大学、南京大学、南方医科大学、福建医科大学、温州医学院等我国口腔种植领域最具权威的20余名专家教授出席了这次研讨会。
本次研讨会就如何规范我国口腔种植与颌面器官种植管理的课题展开了研讨。在长达2天的研讨过程中，会议起草并通过了一份有关口腔种植与颌面器官种植管理及行业准入方面的规范性文件。
研讨会的第二天，市口腔医院被卫生部医政司和MTA联合授予“口腔种植技术示范单位”荣誉牌匾，并在当天上午11点举行了隆重的揭牌仪式。这是迄今为止我国口腔医疗领域惟一一个获此殊荣的口腔医疗机构，显示出市口腔医院在全国口腔种植领域的领先位置，同时也标志着我国口腔种植规范化和标准化管理时代即将来临。
专家评价
实力雄厚操作规范
专家组成员10月14日下午到达市口腔医院。市口腔医院院长王远勤介绍现在市口腔医院的种植科医生均具备硕士以上学历，在国内外一流的院校接受过专门的口腔种植学习和培训，具有丰富的口腔种植经验。该院采用Branemark(瑞典)、ITI(瑞士)、Ankylos、Frialit-2(德国)等国际著名的种植体系，能为患者提供包括单牙、多牙及全口牙齿缺失在内的各种类型的种植义齿修复，并能采用难度较大的上颌窦内、外提升，骨移植等各种新技术，解决以往因骨量不足而无法种植的难题。在口腔种植专用标准手术室里，该院已为来自广东省内及我国港、澳、台，美国，韩国等地的数千名患者提供了美观实用、舒适方便、稳固牢靠、功能持久的种植义齿修复。在完成繁重的临床工作的同时，该院也不断总结经验，大力推进口腔种植标准化操作规范。目前该院口腔种植技术示范工作进展得相当顺利，各项工作取得了关键性的成效。专家组成员对市口腔医院承担卫生部医政司和MTA交给他们的示范项目所作出的努力表示感谢，并高度赞扬市口腔医院领导对这一示范项目所给予的大力支持。
随后，专家组成员在王远勤等院领导的陪同下，来到口腔种植中心，对市口腔医院口腔种植标准的执行情况，口腔种植手术操作的标准化和规范化等工作进行了逐个检查。检查结果显示，市口腔医院口腔种植中心上述工作的开展情况规范到位，各种操作流程、操作标准相当完善。专家组专家评价说：“市口腔医院技术实力雄厚，技术标准领先，操作规范到位，器械设备先进，完全符合卫生部医政司和MTA的要求，可以一次性通过口腔种植技术示范单位验收。”当天晚上，宿玉成教授应邀在市口腔医院8楼多功能厅作了“口腔种植的最新进展”主题报告，该院全体员工出席了这场报告会，宿玉成教授将口腔种植这一当今国际最前沿、最尖端的牙科修复技术在全球范围内的应用与发展，以及未来的发展趋势图文并茂地介绍给了市口腔医院的全体员工。
整场报告会生动活泼，引人入胜。报告会期间，市口腔医院的医生还向宿玉成教授提问，宿玉成教授一一进行了耐心细致的解答。
种植的主要目的是增进口腔安康，修复其功用和形状。无论是牙种植或骨种植的成功规范都是多方面的。一个成功的种植不但要求能有良好的功用，还要美观、舒适、不疼痛、不感染、四周骨组织不吸收，对患者肉体上无影响。假如不符合上述规范，则应是失败的或是有缺陷的，更重要的是远期效果要良好。
1、 早期对种植的效果缺乏一致的评价，直到1978年国际安康研讨所留意到科学规范的必要性，经过讨论提出了下列规范：
1 在任何方向的动度不超越1mm.
2 从X线片上未见种植体四周射线透射。
3 垂直向骨吸引每年少于0.2mm.
4 个别患者在种植后有疼痛、感染、神经痛，或许因下颌管受损伤而有麻痹。
5 5年后成功率到达会85%，10年后到达80%是种植成功的最低规范。
上述种植成功的规范，是最少的要求，还有待研讨出更高、更客观的检测规范。
2、临床使用准绳
近20多年来，呈现了多种资料和多种外形的种植体，各国学者竞相使用于临床。单以在北美和欧洲使用最多的Branemark种植体系统为例，到1989年3月已有约3万个种植体植入，其他种植体系统的使用也多。为了取得临床使用的良好效果，必需留意以下方面：
1 用普通修复办法可以恢复患者功用者，尽量不必种植。
2 患者要身体安康，同时对种植要有决心。
3 口腔卫生良好。
4 种植部位要有充沛骨量。
5 最好对颌牙无伸长。
6 植入部位要有充沛的附着龈。
7 与种植体相邻的自然牙的牙周组织要安康。
8 有关的肌肉要正常。
9 无侧向压力加于种植体的上部构造。
10 完成修复以后要复诊察看。
种植牙就是在缺失牙区用手术方式将一种人工材料的牙根（种植体）种植入牙槽骨内，3-6个月后再在上面装上与真牙同样质料的瓷牙冠（烤瓷牙）。成功的种植牙不仅形态逼真、美观、舒适，而且咀嚼功能和真牙一样。由于人工种植牙实现了人类一直向往的“再生长出第三副牙齿”的梦想，所以医学界公认这是迈向21世纪口腔医学最重要的成就之一。
种植牙手术的成败受制于多种因素，其中，能否在3-6个月这一"过渡期"避免牙齿出现创伤性松动或能承受一定的撞击力而不致松动是非常关键的。为了达到上述目的，近20年来国内外已发展并通用的种植体有三代，而第四代种植体则是近两年研创成功的。
对于有牙缺失患者，面对社会上琳琅满目的牙齿修复方法，大多数患者都倾向于种植牙，这是因为种植牙的效果是有目共睹的。我们知道很多地方的医院都有做种植牙的，那么，北京种植牙好吗?
种植牙又称种植义齿，它是用生物材料制成的一种仿生牙，分为植入人体颌骨内起支持固位作用的种植体(既牙根部分)和承担咀嚼作用的牙冠部分。医生根据患者失牙后牙槽及颌骨的变化，选用一定形状的种植体植入颌骨内作为人造牙根，然后在其露出口腔内的种植桩上安装牙冠，获得与自体牙相似的形态及功能。
北京 医院口腔引入瑞典NOBEL种植牙系统，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有伤害。整个种植过程类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。北京 瑞典“NOBEL”种植牙的优势：
1、为患者量身制定种植牙方案
在进行了系统周密的全身及局部检查之后，确认患者为牙种植的适应症，决定施行种植手术、修复。医生会为您制定种植修复方案。
2、微创种牙，2小时即可完成手术 创伤小
微创种植牙利用特殊的手术方式和技术来完成种植牙的植入过程，利用3～4毫米的小切口，将人工牙根“种”入口腔内，摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤，一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。由于选用的是与人体相容性极好的材料，种植牙对人体不产生任何不良的副作用。
3、经久耐用，一次种植、终生无忧
一颗种植牙至少可以用二十年，保养得当可永久使用。这是任何一种假牙都无法比拟的巨大优势。北京 为患者制定完备定期口腔维护和保养方案，让种植的牙齿发挥正规的潜能，免去患者的无后顾之忧。
国内口腔种植技术有望赶超欧美
本次研讨会采用全球网络直播的形式，同步播报会议盛况。以“国际口腔种植新技术”为主题的大会，由专题演讲、互动讨论、手术观摩等环节组成，研讨内容涵盖了口腔种植学领域技术与临床研究的最新进展，以及国际口腔种植领域的现状和发展前景。其中，牙科吧教授就《即刻种植即刻修复的全新理念——仿真牙再植术》主题作了精彩讲演，从现实案例中论证了口腔种植技术的新航向。
种植牙并不为许多人所熟知
牙科吧指出，国际口腔种植技术诞生并发展了50多年，“口腔种植理念”在欧美已经深入人心，但在中国，口腔种植技术仅有近10年的历史，人们对于这一全新的口腔修复方式还存在很大的抗拒性，种植牙并不为许多人所熟知。
牙科吧专家持类似的观点：“对于‘口腔种植’这一可说是颠覆性的口腔诊疗方式，国内目前观点不一。许多人持保守意见，部分人依然坚守着活动假牙等传统口腔修复方式的阵地，更多的人甚至对于口腔种植这一技术缺乏有效的认识。”黄建生医生认为，对于口腔种植技术知识及理念的推广势在必行。
“我们需要一个好的培训机制，不仅面向医生，还更应面向公众。”牙科吧专家认为，缺乏对口腔种植技术及理念的有效认识，是导致国人拒绝“口腔种植”这一先进口腔修复、诊疗方式的原因之一。与会人士一致认为，此次研讨会的举行，对于口腔种植技术的全球交流有着举足轻重的意义，费亚丹公司和牙科吧在口腔种植理念的推广上有诸多可借鉴之处。
国内口腔种植技术正与世界接轨
值得欣慰的是，许多有识之士开始意识到国内口腔领域需要一种全新、人性化的技术来替代传统的口腔修复方式，上海仁爱医院口腔科早在多年前就率先引入了费亚丹国际领先的种植系统与技术。
2010年，牙科吧再次连番做出大手笔迎来首家国际口腔种植中心的落成，国内口腔种植技术逐步与世界全面接轨。
牙科吧始终致力于为牙病患者提供更高质便捷的服务，2010年上半年分别引入笑气清醒镇痛系统、口腔颅面三维数字重建技术。“笑气”无痛舒适系统的引入体现了上海仁爱医院口腔科对患者人性化的关怀。而口腔颅面三维数字重建技术的落户，将为口腔患者提供高端的3D设计与精确诊断，是优质种植、正畸等项目的有力保障。
牙科吧专家分析指出，牙科吧的系列性动作，必将引起中国的口腔诊疗领域的连锁反应，“中国的口腔种植技术有着巨大的科研与临床应用潜力！”
1、患有骨质疏松病的患者：
由于骨质较为稀松、脆弱，人工牙根难以植入、成活。
2、还有患有骨退化、牙肉或软组织发炎、牙骨不足够者：
人工牙根植入后，可能发生血管及神经损伤等症状 ，易发生危险。
3、十四岁以下儿童：
骨骼发育不完全，在日后发育过程中可能造成人工牙根移位元。
4、糖尿病并出现并发症的患者：
患者若已利用药物控制病情，问题仍然不大，然而一些已出现糖尿病并发症状的病人，植牙完成后的伤口复原能力差，种植效果不理想，种植技术的开展。
本文关键词：种植牙系统 种植牙的常见问题 种植牙的解决方案
〈技术推广〉口腔种植中的牙槽嵴保存技术
我们在种植中常常会遇到软组织、骨组织的缺损情况，软组织的缺损会影响治疗的美学效果，骨组织的缺损常影响种植的成功率。虽然目前已有各种方法对这类问题进行解决，但越来越多的专家认为尽量预防这类问题发生是最好的方法。本文中陈宁教授就牙槽嵴保存技术的问题与读者进行交流，希望能够利用该技术达到减少或防止软组织、骨组织缺损，提高种植的成功率和美学效果，简化种植治疗程序的目的。
拔牙创的愈合
拔牙创愈合的组织学变化
口腔医师都很关心拔牙创愈合后其形态会发生的变化。拔牙创的组织学变化从拔牙创出血和血凝块形成(30分钟至数小时)开始，在拔牙后3~7日时血块机化及肉芽组织形成;拔牙后14日左右，富含血管的结缔组织充填拔牙创及不成熟的编织骨形成;拔牙后30日，新的纤维样骨组织充满牙槽骨及开始进行骨改建;拔牙后30~45日时，开始大量成骨;拔牙后60日左右，拔牙创口表面矿化骨桥形成并逐步皮质化;拔牙后180日左右，拔牙窝内形成正常骨结构。
拔牙后牙槽嵴发生的变化
大量的动物试验和临床研究结果显示，拔牙后随着拔牙创的愈合，牙槽嵴的形态发生了明显的改变。主要表现为牙槽嵴的高度和宽度都有所减少，骨密度有所下降，牙龈软组织也随之改变。朗(Lang,N.P.)等临床研究显示，牙齿拔除6个月自然愈合的牙槽嵴的宽度平均减少3.8mm，高度平均减少1.24mm;迈克尔(MichaelS.Block)等的研究显示牙齿拔除6个月自然愈合的牙槽嵴的宽度平均减少4.4mm，高度平均减少1.2mm。许多研究发现，其中当牙齿拔出后，牙槽嵴颊、舌侧骨壁均发生了变化，但是颊侧牙槽嵴骨吸收更加明显(图1)。有研究者针对牙槽骨在有牙和无牙时的变化进行了分析，研究结果显示，当牙缺失后3个月，牙槽嵴的面积和高度分别减少了32%及24%。表1为牙拔除后骨组织变化。
牙槽嵴变化的结果
试验研究和临床观察结果显示，牙槽嵴原有高度和宽度的50%将在牙拔除一年内丧失，所丧失部分2/3是在牙拔除最初的3个月内发生的;牙槽嵴高度和宽度的吸收都是颊侧明显多于舌侧;而且牙槽嵴宽度的吸收多于牙槽嵴高度的吸收;吸收丧失的牙槽嵴很难自行再生。同时，牙拔除后牙槽嵴软组织也会发生一定变化，主要以牙龈软组织退缩、角化龈减少甚至消失为主。
牙槽嵴保存的定义
国际上通用的牙槽嵴保存(Ridge Preservation or Alveolar Preservation)是指拔牙时使用生物材料仅对牙槽窝进行充填覆盖处理，而拔牙时使用生物材料对牙槽窝以外的部位进行处理，如GBR等方法，称为牙槽嵴骨增量技术(Ridge Augmentation)，与牙槽嵴保存有所不同。 另外，许多专家认为拔牙位点保存(Extraction Site Preservation，ESP)和牙槽嵴保存概念比较一致，所以，当拔牙部位后续进行种植治疗时，也可称为种植位点保存(Implant Site Preservation，ISP)。
狭义的牙槽嵴保存，仅指在拔牙时仅在拔牙窝内用生物材料的充填处理;广义的牙槽嵴保存包括狭义的牙槽嵴保存及拔牙创愈合过程中种植体的植入，即包括了即刻种植和早期种植。
因为根据研究，即刻种植和早期种植也有减少或防止牙槽嵴萎缩的作用。因此牙拔除后对拔牙创的处理方法可用图2表示。
适应证、禁忌证及意义
牙槽嵴保存建议的适应证
对牙槽嵴保存的适应证，目前没有提出权威、统一的明确结论，故根据我们文献的查阅结合临床中的经验，对于牙槽嵴保存的推荐适应证如下，供各位口腔医师参考：
1.因某些原因不宜即刻或早期种植者，如缺乏初期稳定性、患者妊娠、患者年龄过小等情况;
2.患者牙槽嵴外形较好，拔牙窝骨壁和牙龈软组织无明显严重缺损者;
3.日后种植区可能须行上颌窦提升、Onlay植骨等骨增量手术;
4.牙槽嵴保存对患者有良好的性价比。
牙槽嵴保存建议的禁忌证
建议的禁忌证包括：
1.口腔颌面外科常规的禁忌证，如患者存在严重的血液病、糖尿病、口腔颌面部感染等情况;
2.患者拔牙创存在严重的骨组织缺损或软组织缺损，如牙槽窝的唇侧骨板消失，或晚期牙周病水平型骨吸收导致的仅存在根尖较少的牙槽骨组织;
3.拔牙创有严重的感染;
4.牙槽嵴保存区域接受放疗治疗;
5.患者正在接受双膦酸盐类药物治疗，如骨质疏松患者常服用双膦酸盐，而双膦酸盐引起的骨坏死常与创伤(如种植手术等)相关。
牙槽嵴保存的目的
我们所期望的牙槽嵴保存的目的包括减少牙槽嵴骨组织和软组织的吸收或改变，维持牙槽嵴软硬组织外形，便于后续种植，简化了骨组织、软组织手术(如牙槽嵴保存技术或可避免患者未来行上颌窦外提升的情况)、缩短了患者缺牙时间、简化了种植体植入手术，有益于种植功能及美学效果的提高。
牙槽嵴保存常规基本步骤
牙槽位点保存的基本步骤一般包括：①微创或无创拔牙，避免传统的使用牙挺、骨膜分离器等方法，因为此类创伤会破坏牙槽窝尤其破坏唇侧骨板且易引起牙槽骨吸收，故应使用微创拔牙尽量保存牙槽窝的完整性;②清理拔牙创，拔牙创内常有一些炎性组织或肉芽组织，应将其清理干净;③填入生物材料，如自体骨、人工骨、人工骨粉、骨生长因子等等;④生物膜覆盖，如吸收或不可吸收膜;⑤缝合创口或使用自体结缔组织瓣对创口进行覆盖;⑥使用临时冠进行修复。
牙槽嵴保存的效果
牙槽嵴保存效果相关研究
库舍尔(Kushel)等人的研究显示，是否进行牙槽嵴保存其牙槽嵴宽度和高度的丢失有显著差异。拔牙后行牙槽嵴位点保存者，其牙槽嵴宽度及高度的吸收显著降低(图3)。牙槽嵴保存技术所使用的生物材料包括自体颗粒骨、异体脱钙骨、异种生物骨及骨生物材料等。
图3 未进行牙槽嵴保存与进行牙槽嵴保存的牙槽嵴形状比较
牙槽嵴保存的结果
临床及动物试验都表明，牙槽嵴保存虽然不能完全阻止牙槽嵴的改变，但可以减少牙槽嵴宽度和高度的吸收。
牙槽嵴保存后，种植体植入很少需要骨增量手术。
目前尚无证据证明牙槽嵴保存能够促进拔牙创新骨的形成。目前还不能证明何种骨移植材料更好，也不能确定何种生物屏障膜更好。
进行牙槽嵴保存是否必须用屏障膜覆盖，及是否必须用自体黏膜移植也没有定论。唇侧翻瓣可能会促使唇侧骨板的吸收。
影响拔牙位点保存成功的因素
根端脓肿等感染、严重的骨缺损、植骨材料或屏障膜影响创口的愈合、局部解剖因素(唇侧骨壁、牙龈的生物型)等因素都可能影响拔牙位点的保存。拔牙创愈合与种植体愈合的时间如表2所示。
种植体愈合后的变化
唇颊侧骨壁的厚度至关重要，唇颊侧骨壁越薄，垂直高度丧失越明显;就牙槽嵴的厚度及牙龈生物性而言，无骨组织缺损的骨壁和少量缺损的间隙(≤2mm)以及厚龈生物型是可以自行再生修复的;有骨缺损的牙槽嵴和薄龈生物型唇侧骨板的厚度减少更加明显。
即刻种植结合引导骨再生技术在种植体植入后2个月牙槽嵴的高度和宽度只减少15%～30%。
(本文根据陈宁教授上海口腔展讲座“牙槽嵴保存技术在口腔中的临床应用”整理，陈宁教授审校)
什么叫口腔颅颌面种植技术？
口腔颅颌面种植技术，是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内，作为人工牙根或颅面假体的固位体，进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种技术。
目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿(假牙)修复，作为修复缺损的固定装置，还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周，完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体(假面)以及助听器的固位，解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体(即人工牙根)，不仅修复了缺损，还恢复了咀嚼;利用植入颧骨的种植体固位，修复全上颌骨缺损，在修复外形的同时恢复了功能，达到外形及功能性重建，这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技技术。
什么是口腔颅颌面种植技术？
口腔颅颌面种植技术对一般人来说是相当专业的整形术语，下面就来介绍一下口腔颅颌面种植技术，其实就是解决口腔颅颌面缺损修复的技术。
口腔颅颌面种植技术，是通过外科手术将与人体有良好生物相容性的种植体植入人体口腔缺牙部位的颌骨内或颅面缺损部位的骨组织内，作为人工牙根或颅面假体的固位体，进行口腔牙颌及颅面缺损修复的一种技术。
目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植牙（假牙）修复，作为修复缺损的固定装置，还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周，完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体（假面）以及助听器的固位，解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。
如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体（即人工牙根），不仅修复了缺损，还恢复了咀嚼；利用植入颧骨的种植体固位，修复全上颌骨缺损，在修复外形的同时恢复了功能，达到外形及功能性重建，这是过去传统方法未能解决的。
什么是口腔颅颌面种植技术
目前先进的骨融合式种植体系统不仅用于种植义齿（假牙）修复，作为修复缺损的固定装置，还可植入颧骨、颅骨、乳突、眶周，完成义颌、义耳、义眼等颌面赝复假体（假面）以及助听器的固位，解决因创伤、肿瘤造成的口腔颅颌面缺损修复的一些难题。
如在下颌骨缺损植骨的同时植入种植体（即人工牙根），不仅修复了缺损，还恢复了咀嚼；利用植入颧骨的种植体固位，修复全上颌骨缺损，在修复外形的同时恢复了功能，达到外形及功能性重建，这是过去传统方法未能解决的。口腔颅颌面种植技术是提高患者生活质量的一种高科技技术。
