牙齿是我们身体的重要组成部分，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。小编已为您准备好了《路边补牙嘴里埋“杀机”》，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。
口腔癌是发生于口腔黏膜组织的恶性肿瘤，其发病率约占全身恶性肿瘤发病率的10%，是对人类危害最大的十大恶性肿瘤之一。口腔癌像许多恶性肿瘤一样，在老年人中的发病率较年轻人高得多。事实上，口腔癌的75%是在60岁以上的年龄组中检查出来的。口腔癌的死亡率相当高，5年存活率低于50%。“是什么原因造成口腔癌，医学界至今仍不是很清楚。但临床发现，不被人们认识的口腔健康盲区往往能成为诱发口腔癌的高危因素，比如配戴不合适的假牙托以致口腔组织长期受损。”中山大学附属口腔医院特诊科胡雁副教授这样认为。他说，这两类高危因素带来的创伤性口腔溃疡长此以往可能直接演变成癌。此外，紫外线和电离辐射、烟酒、维生素缺乏等都能引起口腔癌变。
危险之一：假牙与口腔天天“打架”
在广州的大街小巷里悬挂着不少招牌：上面“镶牙”二字赫然入目。有时，在马路边或集贸市场，也能见到有人身穿白大褂，面前摆一张桌子，桌上放一些凌乱的假牙和几把钳子，几个小瓶子，旁边还挂一条横幅或者一块白布，上面写着“无痛拔牙、快速补牙、镶牙”等字样。如果把牙齿交给这些行医执照无保证、技术器械不合格的医生，就很可能发生补进嘴里的修复体（假牙）与嘴巴“不咬弦”，天天在口腔里捣乱的情况，时间长了会导致口腔黏膜溃疡。
胡雁就遇到不少这样的病号。他说：“修复体跟口腔作对可能是两方面原因造成的，一是与医生医疗技术有关，第二可能是患者不懂得保护修复体。”修复体有很多种，固定桥、全冠修复、活动义齿等。路边游医在补牙、镶牙时，采用的材料很可能是伪劣产品，修复体往往不能正常使用，也会出现感染、疼痛等并发症，长期刺激容易诱发口腔疾病甚至癌症，由于修复体的掩盖，病人往往不能及时发现和预防，等到就医时可能已是口腔癌晚期。
“医生安装修复体的技术也很关键。”最常见的就是修复体边缘不整齐，有的医生把烤瓷金属的一头磨得尖利，放在嘴巴里如利刃般天天摩擦口腔黏膜，口腔黏膜怎能不发生溃疡呢？此外，患者使用假牙不当也能折腾出毛病。胡雁举例，有的患者安装完烤瓷牙以为一劳永逸，结果某天牙冠缺了一块也不知道，以致缺口反复刺激口腔内壁而发病。
活动义齿也容易出问题，一般安置活动义齿时会有卡环，即金属做的小钩子般器材，如果前端很尖也会刺伤口腔壁。还有活动义齿的基托是由金属铸造而成，边缘也可能会锋利。专家表示，哪怕修复体安装稳妥，如果使用者不注意口腔卫生，长期抽烟喝酒，一样可能引发口腔疾病甚至癌症。随着年龄增大，人体自身免疫监视能力会逐步下降，老年人佩戴不良修复体后最容易引发口腔疾病。
危险之二：烂牙残根磨出舌癌
胡雁曾接待过这样一位20岁的患者，他的舌头发生溃疡，呈现菜花状，十分肿大、边缘不整齐，最后确诊为舌癌。医生只能为他切除肿瘤并对口腔进行清扫、连带颈部淋巴结都得拿掉。
“这位患者之所以会长出严重的舌癌，归根结底是在舌头溃疡处相对的地方有一颗烂了的牙根。”胡雁解释，该患者一年多前牙根烂了，因为疼痛尚可忍受，于是一直置之不理，结果残缺部位如尖刀般天天磨损柔软的舌头，导致舌头溃疡，最终出现舌癌。
慢性创伤如烂牙、残根等长期刺激口腔黏膜，都可以引发溃疡从而带来癌症。如该患者舌腹部受到刺激变成溃疡后，并无多大疼痛感，从而让患者对疾病大意而延迟就医，最后不到两年时间就能转化为癌症。
据了解，有烂牙、残根等慢性创伤的其相应部位经长期慢性刺激后最可能发生的癌变部位在舌部和颊部。有统计表明，1／5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。另外，口腔卫生不良者的长期慢性炎症刺激也可能成为促癌因素。
创伤性溃疡引起的癌症
胡雁介绍，第一二类危险分子都属于局部刺激因素从而直接引发创伤性口腔溃疡。牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、不良的咀嚼习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起创伤性溃疡。对于这种溃疡，只要尽早发现致病因素，及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、清除牙结石、重新镶牙等措施，就会很快愈合的。但是，如果发现过迟，措施不力，创伤性口腔溃疡就可能癌变。所以患者如果一段时间治疗仍不愈合，口腔溃疡底部及边缘出现变硬情况，应及时到医院检查，必要时做病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。
而如果是口腔溃疡反反复复的发作则无须太过紧张，这类在医学上称为“复发性口腔溃疡”。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系，病史短时，可以几个月或一年发病一次；病史长时，可以一个月发病一次，或口腔溃疡新旧病变交替出现。一般情况下10天左右可自愈，不留疤痕。
危险之三：烟草致口腔癌已成定论
烟草中的致癌因素主要是化学物质苯芘，烟草致癌，特别是口腔癌和肺癌几乎已成定论。
一般认为，长期吸烟者患癌症的可能性大大高于非吸烟者;吸纸烟者更易发生肺癌，而吸烟斗，雪茄或咀嚼烟草者主要导致口腔癌。酒精因其对正常细胞的毒性，损害肝脏和抑制免疫而增加发生口腔癌的危险性，其发生率可随饮酒量的增加而上升。同时有烟酒嗜好者发生口腔癌的危险性更高，比单嗜烟或酒者高2~3倍。普遍认为吸烟多于1包/日或饮酒超过25克/日者，患口腔癌或其他部位癌症的可能性远远高于非吸烟或饮酒者。
从事户外工作者，长期暴露在日光直接照射下，其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变，激活肿瘤基因而导致癌变，无论是r线或X线都有致癌作用。在广东省，由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用，放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。
维生素缺乏也可致口腔癌。诸如维生素A1和B2以及微量元素锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外，慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。
医生提醒：经常自己查口腔
有过镶牙、补牙等经历的人最好经常自我检查口腔，是否有以下症状。如果发现以下现象，需马上求医，因为这些很可能是早期口腔癌的表现。
1.口腔颌面部出现新生物，表面颗粒状，菜化样或早期出现溃烂、疼痛等症状。
2.舌、颊等部位出现不明原因的疼痛，麻木。
3.牙齿不明原因的疼痛，迅速松动、脱落等。
4.口腔或颊部的溃疡两周仍不愈合者。
5.不能解释的口腔黏膜白色或红色的斑块及侵润块。
口腔癌：大多有癌前预警
癌前疾病是指在某种因素的作用下可以发生癌变的独立的疾病。与口腔癌有关的癌前疾病主要包括以下几种:
1.白斑口腔黏膜白斑，是公认的癌前疾病，可表现为平伏的白色病损，或呈皱纹纸样，颗粒状，甚至发生溃烂。好发于颊、唇黏膜。口腔黏膜白斑的癌变率可超过5%。
2.红斑口腔黏膜红斑，在近年来已被视为比白斑癌变率更高的疾病。虽然红斑的发生率远低于白斑，但其危险性却不容忽视，癌变率高达90%。舌底和咽侧被认为红斑的高度危险区。
3.扁平苔癣，为一种常见的口腔黏膜病，其癌变率在1%左右，以糜烂型、萎缩型和斑块型较易恶变，部位以颊黏膜为最常见。
4.口腔黏膜下纤维性病变，口腔黏膜下纤维性病变被认为与咀嚼槟榔有关，有1/3者最终可发展成癌。主要表现为进食灼痛、口干、口腔黏膜萎缩等。常见于两侧颊黏膜及唇、舌等部位。
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话说，“牙痛不是病，痛起来要人命”，可是到正规医院治疗牙病，收费贵、耗时长，而路边诊所不仅收费低，而且不需排队。湖北荆州市民反映其在路边一口腔诊所就医后，牙齿出现化脓现象。昨日，根据市民反映的问题，记者实地调查了城区部分口腔诊所的情况。
记者调查：城区部分牙科诊所证件不全
昨日上午，记者调查了城区多家牙科诊所，发现部分诊所存在证件不全，条件脏乱、乱收费等现象。
在园林路一家十几平米的口腔诊所里，放置了两台大型仪器，诊所墙壁上挂满了宣传画，旁边一台玻璃柜里杂乱地放着一些药物。一名年轻的女医生穿着一身黄色的生活装，正为一位老人补牙，在她身边摆放了标有玻璃离子水门汀、齿科口腔抗菌液等标识的药瓶，此外还有一些未标注名称的药瓶。
“我在这里经营10多年了，有很多老客户。”记者表示自己上下牙龈长了两颗智齿，和该医生闲聊了起来。从该医生处记者得知，取两颗智齿需缴纳60元费用，但表示不提供处方单。
当记者询问其是否持有经营牙科诊所的相关证件时，该医生拿出了自己的《医疗机构执业许可证》及《工商经营证》，但表示使用牙科仪器所持证件不便提供。
在民主街一条巷子里，某口腔门诊里就开在中间，该店一名年轻医生是老板聘请来的唯一医生。在得知记者牙痛后，该医生简单为记者检查了口腔问题后表示，可以马上为记者清除智齿，但需分批拔出，费用为150元，价钱不能便宜。
“我看你们这里什么证都没挂，证件齐不齐全?”记者问道。该医生避而不答，只说“证都有!”
在章华寺一家名为沙市区某医生口腔诊所里，一台发旧的仪器放在屋中央。看到前来就诊的记者后，该医生换上了有些发黑的“白马褂”。记者发现，该诊所也未悬挂任何证件。
路边牙医：设备不专业但都保证可治好
在红星路小学旁边的马路边，记者看到了正在为路人检查牙齿的吴师傅，检查完后，吴师傅叮嘱对方最近要少吃辣，两天后再来找自己。
得知记者最近牙齿很痛，想要他为自己做个检查，吴师傅爽朗地说：“好呀，你坐下。”见记者提出不喜欢在路边治疗，吴师傅便提出带记者到自己的室内工作地点去检查，“天晴我就在外面摆摊，下雨就会到室内。”
一路上，吴师傅告诉记者自己是安徽人，来荆州已有多年，从事牙医工作已几十年了，觉得自己摆个摊子十分自由，便放弃了去医院工作的机会。跟着他穿过几条巷子，吴师傅指着一间平房称“到了”。走进房间，房间内十分昏暗，记者发现整个房间不到15平方米，里面摆放着一张床和三张桌子，桌上凌乱放着瓶瓶罐罐。
待记者坐下后，吴师傅拿起手电筒开始帮记者检查，几秒钟后，他告诉记者：“你左边长了两颗智齿，得拔掉，要不然会一直疼下去的。”
当记者问他有无相关营业执照和从业证书时，他避开了话题，只称自己有多年从业经验，为很多人治疗过牙齿，患者反响也很好。“我虽然没有什么先进的设备，但价格便宜，保证将你治好。”
记者环视了一圈房间，只看见一件白大褂和一些药水，没发现任何专业的医疗设备。
药监部门：仪器设备必须经过高温消毒
根据记者调查发现的问题，市药监局相关工作人员介绍，按照《医疗器械监督管理条例》相关法规，经营一间牙科诊所，所需证件由卫生管理部门颁发，一般情况下由诊所经营医生持医师资格证到当地卫生局办理相关的《医疗机构执业许可证》等证件。同时，要注意的是根据该诊所所开设的县、市等级别的不同，所需要的证件也不尽相同。
该工作人员介绍，诊所在有《医疗器材生产企业许可证》的企业购买产品后，企业都会给诊所发《医疗器材经营企业许可证》、《医疗器材注册证》等证件的复印件，购买仪器时，购买者也应主动向对方索要。药监局会定期抽查城区个体牙科诊所所使用仪器的质量，以及诊所向医疗器材生产企业购买仪器时索取的《医疗器材经营企业许可证》、《医疗器材注册证》等证件是否齐全。
该工作人员表示，由于诊所经营者所持的相关证件是复印件，因此诊所经营者不必将这些证件挂出来，只需在药监局检查时拿出复印件即可，但诊所应挂出由卫生局办理的《医疗机构执业许可证》等证件。
荆州市第三人民医院口腔科主任医师刘忠汉介绍，为患者治疗时首先会进行仔细检查，才可断定后期该如何治疗，而不是随便看一下便下定结论。所使用的仪器会经过高压消毒，然后用袋子装好。为患者进行检查、治疗的检测仪器也是正规厂家提供的。
如果仪器不消毒，直接放进患者口中治疗会带来哪些影响呢?刘忠汉称，仪器都要深入人的口腔内，如果不及时更换消毒，很有可能会造成患者之间的交叉感染。
近日，陈先生路过高笋塘广场时，在广场一角看到一路边牙医摊。“牙医”自称镶牙手艺是祖传的，保证一镶痛除。陈先生听了这一番鼓吹，再加上镶一颗牙只要30元，在“牙医”承诺第二天即可肿消痛去后，捂着肿痛的嘴回了家。
可是，到了第二天不仅没有肿消痛去，反而更加严重，嘴肿得无法张开，其他牙齿也痛了起来，陈先生不仅无法吃饭，就连喝口水也非常困难。在家人的陪同下，气愤的陈先生来到高笋塘广场找“牙医”，然而牙医摊早已是“人去摊空”。无奈之下陈先生只好到三峡中心医院牙科门诊就医，经该科医生检查，陈先生拔牙后受伤的牙床感染了，伤口处已经开始糜烂，得先消炎抗感染，然后等炎消肿退后才能拔除那颗镶上的劣质假牙，换上质量过硬的假牙。
小心路边“牙医”引后患
据三峡中心医院牙科门诊专家介绍，“快速镶牙”的“牙医”大都没有执业牙医资格，他们只有简单的器械，往往抓住患者怕麻烦、图便宜的心理，以很低的价钱吸引人。且“打一枪换一个地方”，出了问题消费者很难维护自己的合法权益。
“进入夏季以来，因‘快速镶牙’而患上口腔疾病的患者每天都有。”这位专家告诉记者，路边“牙医”使用的器械和药粉未经正规消毒就给不同的人使用，容易引起交叉感染或造成乙肝等传染病的传播，所谓的“镶牙新工艺”也非常简单，一般都是固定镶牙，牙间隙中残留了食物也不能拿下来清洗，而且固定假牙用的铁丝还会损坏健康牙齿。他们采用的低档镶牙材料更是后患无穷，由于低档镶牙材料含有一些对人体有害的化学物质，正规医院的口腔门诊在临床时基本不用。
