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牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编陆续整理的“牙科专家谈固定义齿的特点”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

固定义齿又称“死牙”,是牙科临床上为了恢复缺失的生理功能和形态,患者不能自行摘戴的一种修复体,那么固定义齿的特点有哪些是很多人共同关注的话题,下面我们就这一话题来听听口腔专家的介绍。

固定义齿有金属烤瓷牙,金属钢牙,种植牙,都是临床比较广泛应用而又受人们欢迎的一种牙齿缺失的修复体。固定义齿一般由固位体,桥体和连接体三部分组成。是支持固定桥的天然牙、牙根、或桥基牙;基牙除了承受自身所受的合力还要额外的承担桥体所受的合力。

固定义齿体积小,接近于原缺失牙的大小,无异物感,舒适。固定义齿的缺点主要是价格较为昂贵,而且制作过程中需要磨除一定的真牙组织!

总的来说固定义齿的特点是——仿真效果好,咀嚼效率高,异物感小,外形美观,但制作复杂,价格稍贵。但口腔专家指出,固定义齿对患者口腔基牙的要求较高,要求缺牙两侧的牙齿坚固,形态和位置正常,无过度磨耗及倾斜移位,牙周组织健康,无牙龈萎缩等;其次失牙不能过多,以1~2个牙齿缺失为宜,缺牙区牙槽嵴无严重吸收,且平整光滑无压痛。

以上就是关于固定义齿的特点介绍,固定义齿不仅能恢复咀嚼器官的解剖形态和生理功能,还能较长一段时期维持该器官的健康和预防牙颌疾病的发生,并可使患者感觉到近似于真牙的美观,舒适和咀嚼感受。k428.CoM

延伸阅读

牙科医院谈固定义齿的优缺点


牙科医院谈固定义齿的优缺点

优点:

①固定义齿足靠真牙作为支持的,义齿所受的咬合力经真牙传到牙周组织,戴用后的咀嚼感近似天然牙。

②固定义齿体积小,所以恢复形态似原缺失牙,戴后感觉舒适,无异物感。③固定义齿在使用中的稳定性、支持性好,在行使咀嚼功能时稳定、不变位,因而咀嚼效率高。④戴用固定
义齿,舌的功能障碍少,不会妨碍发音。

缺点:

①病人不能摘下义齿清洗,因此在设计时,必须确保义齿有良好的自洁作用和便于口内清洁;否则,易于产生继发性龋病或牙周病。

②制作时,由于磨切牙体组织较多,病人会产生不适感。因此,要求病人配合,且能耐受制作过程中在口腔内进行的各种技术操作。

③固定义齿粘固后不易取出,若义齿损坏或口腔内情况变化需另外设计时,往往要拆除后重做。

④固定义齿费用较高。

固定义齿修复有哪些特点


固定义齿修复有哪些特点

固定义齿修复有哪些特点?固定义齿修复的特点是什么?相信这都是大家最想知道,最想了解的话题。下面小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家能有所帮助。

固定桥是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙,在其上制作固位体,并与人工牙连接成为一个整体,借粘固剂将固位体粘固于基牙上,患者不能自己取摘的修复体,也是修复牙列缺损中少数牙缺失或数个牙间隔缺失的最常使用的修复设计。

与活动义齿相比较,固定桥具有以下主要优点:

(1)固位作用好:固定桥通过固位体粘固在基牙上,固位力大,行使咀嚼功能时,义齿稳固而无向移位。

(2)支持作用好:固定桥承担的力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担,支持力大医`学教育网搜集整理。即使采用桥体与缺牙区牙槽嵴接触的设计形式时,牙槽嵴也只承担了极小的力,故支持作用好。

(3)稳定作用好:固定桥通过固位体粘固在基牙上,修复体与基牙形成一个新的功能整体,具有较强的对抗侧向移位的能力,故修复体稳定作用好。

(4)固定桥的体积与原天然牙的体积相近似,边缘密合,患者感觉舒适而无明显异物感,容易适应。

(5)固定桥对舌的功能活动障碍小,不影响患者的发音功能。

(6)甩陶瓷材料制作的全瓷或金属烤瓷固定桥美观,颜色接近自然牙。

(7)固定桥无需患者摘戴,使用方便。

牙科专家探讨不良固定义齿修复失败原因


【摘 要】 目的 探讨不良固定义齿修复失败原因。方法 回顾分析3年来诊治院外80 例不良固定义齿修复的患者。结果 在固定义齿修复过程中,设计不合理, 违反操作规程盲 目制作修复体是不良固定义齿修复失败原因。结论 正确选择和掌握好适应 症是关系到修复成败的关键。

【关键词】 固定义齿 修复 失败

Probe into the Causation of Failures in Repairing Bad Fixed Artif icial Tooth / Quan Xiaoming, Rong Baicheng, Ye Yongkang �� 【Abstract】 Objective: Probe into the causation of failures in repairing bad fixed artificial tooth. Methods: Review and analyze 80 ca se s of outpatients c ame to hospital in recent three years for repairing bad fixed artificial too th. Results: The causation of failures in repairing fixed artifici al tooth is unrea sonable design, violating the regulation of operation to make prosthesis blindly . Conclusion: Selecting the indication correctly and persisting in doing so is the key factor to achieve success in repairing.��

【Key Words】 Fixed artificial tooth, Repair, Failure��

【Authors address】 Peoples hospital of Guangdong province, 5 10080


固定义齿是目前牙列缺损临床治疗的常用方法,正确选择和掌握好适应症是关系到修复成 败的关键。不良修复体是指在修复过程中,不按科学方法,违反操作规程盲目制作的修复体 。本文旨在探讨不良固定义齿的原因,以提高固定义齿修复的成功率,达到美观、舒适和咀 嚼功能良好等效果。

1 临床资料

本科2000年3月~2002年11月共诊治了院外80例不良固定义齿修复的患者,其中男性34例, 女性46例,年龄20~70岁,平均年龄43±16岁,以45~60居多。

2 结果

不良固定义齿修复失败原因多见于龋病、牙髓炎、根尖炎(28.75%)和义齿破损(20%),8 0例不良固定义齿修复失败原因、例数和构成比见表。

牙科专家关于锤造冠的固定义齿的一点看法


随着我国的经济迅速的发展,国人的口腔保健意识的不断加强,越来越多的口腔修复手段已被口腔疾患的大多数患者所认可,诸如烤瓷,隐形,活动等各种修复方式.但限于我国在经济发展的不平衡,好多偏远地区的广大牙列缺损或缺失的患者都只限于非常普通的修复方式,象锤造修复这种古老的技术在许多的地区仍有一定的市场,现就这种修复方式说明一下个人的看法.
1.此种修复方式取材方便,价格便宜,操作简单,极适合于经济不发达地区的缺牙患者的就医需求.
2.牙体磨除较少,患者很容易接受.,
3.应用于前牙时,影响美观,现在多数患者,除老年人以外,已不接受此种修复方式来修复前牙缺失.
4,几种技术的改进:
4.1牙体预备.尽可能的消除倒凹.如果下后牙做锤造固定义齿,舌侧需要磨除;较多的情况下,可以少许的磨除舌侧,以颊侧做出3/4冠.合面一尽可能地保持合面形态,其中包括正常的尖沟窝嵴等.
4.2取模:以优质的藻酸盐印模材就可以满足印模的需要.注意取模时不要脱模,如果有脱模迹象出现时,应以注射器在前庭沟处注少许的水,以协助印模从患者口腔内取出.
4.3常规制作阴阳模,但有一点,制作铅阳模时,不要使铅过于热,能流动既可.
4.4锤造的力量,一定要应暴发力,快速而坚决地使阴阳模嵌合,一般情况下都二次成形,当第二次锤击时,一定要注意退火,
4.5以耐火材包埋,焊接,清扫,.抛光,值得一提的是,清扫过程千万不要超时,以半分钟为宜.
5适合于各类牙列缺损的病例。

固定义齿的固位


影响固定义齿固位的因素
1、上下颌牙的排列关系:主要影响上颌固定义齿。
下颌牙齿有推上颌牙齿向唇颊侧移动的力,尤其是上颌前牙。因此上颌固定义齿受此影响较大。
下颌牙齿排列轴向较为垂直,所承受的牙合力也更为垂直,有利于阻止下颌牙齿向近远中及颊舌向移位。因此下颌固定义齿受此影响较小。
2、基牙受力的运动方式:颊舌向运动、近远中向运动和垂直向运动。
1)颊舌向运动:当双端固定桥受均衡的颊向或舌向的牙合力时,两基牙受第一类杠杆作用,形成舌向或颊向旋转运动,其支点位于两基牙根尖1/3与根中1/3交点的连线上。此时如果两端基牙稳固,固位体的固位力良好,固定桥的固位良好。
如果固定桥的一端受到从舌侧向颊侧的外力,该基牙本身会受到第一类杠杆的作用,冠向颊侧移动,而根尖略向舌侧移动,其支点位于根尖1/3与根中1/3交点处。此时,①若两端基牙均较稳固,则固定桥的旋转移动度小,对固位影响较小;②若两端固位体的固位力相差悬殊,则固位力较小的一端很容易发生松动和脱落;③若两基牙的牙周条件相差悬殊,则很容易引起条件较差的一端基牙牙周组织损伤,导致基牙松动。
因此在固定义齿的设计中,要求两端基牙的支持力与固位体的固位力都应基本相等。
2)近远中向运动:当固定义齿受到近中方向的斜向外力时,两基牙将以根尖1/3与根中1/3交点为中心向近中移位,根尖略向远中移位,此时所受外力全部支持在基牙牙冠牙合面远中边缘嵴上,若冠高度不足或轴壁过度内聚,固位体将因基牙的移动而松动脱离基牙,导致固定桥的松动和脱落。
一般情况下,因近中有邻牙存在移动量是很小的。但是如果基牙牙周情况不好,牙齿松动或受力过大时,还是会发生以上情况。
3)垂直向运动:

固定义齿的稳定性与固位
固定义齿的稳定性是指固定义齿在咀嚼运动中,在承受来自各个方向的咬合力时,能保持平衡状态,无潜在的翘动现象。它与义齿受力时产生的杠杆作用力有关。这对义齿能否获得良好的固位有着密切关系。

固定义齿的设计


固定桥的设计,必须根据患者年龄、全身健康状况、口腔整体情况来制定符合患者的修复方案。正确的修复设计,能充分发挥机体的代偿功能,将形成一种有新的生理平衡的牙颌系统,增进局部和全身的健康。
一 基牙的选择 基牙是固定桥的基础。因此,在临床上对桥基牙的选择与基牙数目的确定十分重要。
(一)桥基牙的设计要求
(二)基牙数的确定 桥基牙的设计要求
1.基牙的支持作用

2.基牙的固位作用

3.基牙的共同就位道

基牙的支持作用一
基牙的支持作用二 咀嚼时,he力通过基牙的牙周膜传至牙槽骨上,从而使牙槽骨得到生理刺激。可以说牙周膜是固定义齿的支持的基础。临床上,用牙周膜面积的大小来衡量一个牙是否为良好的基牙。牙周膜的面积与牙根的长短、数目和形态有关,牙根长而粗大或多根牙,则牙周膜的面积大,其支持能力也大。当牙周组织萎缩或牙周袋形成时,牙周膜的面积相应缩小。

基牙的支持作用三 牙周膜的附着面积,在牙根的各部位是不等的,单根牙以根颈部最大。而多根牙以根分叉处附着的牙周膜面积最大。牙槽骨正常者,在X线片上显示骨组织致密,骨小梁排列良好,牙负担的he力过大或牙周组织有炎症者,则可能造成牙槽骨的吸收和破坏,表现为牙槽突吸收。一般来说,牙槽突吸收超过根长的1/3,牙松动在二度以上者,不应选作基牙。

基牙的支持作用四 如果固定义齿的基牙支持作用不足时,可以增加基牙的数目,以分散he力。原则上,增加的基牙应当放在比较弱的桥基牙侧,才能起到保护弱基牙的作用;临床上,对某些多根患牙,经过牙根半切术并治愈后,若选作基牙时,也应增添其相邻牙为基牙,方能达到足够的支持能力。

基牙的固位作用一 基牙的牙冠必须有足够的牙体组织、适宜的形态和良好的组织结构,以备装戴固位体。牙冠长,体积大,可以增大与固位体的接触面积,并能预备辅助固位形,以获得较大的固位力。牙冠畸形,如锥形牙冠,固位效果不好。牙体组织结构正常,固位体支持在坚实的牙体上,则基牙的抗力作用良好,不易引起牙体组织折损。钙化不良或釉质发育不全的牙,牙体组织结构松软、残缺,容易

基牙的固位作用二 磨损导致牙冠高度降低,促使固位体松动,导致固定义齿失败,这类牙不宜选作基牙。对于龋坏小,不影响固位体的固位形,还可以选作基牙,借助固位体一并修复牙体缺损。若龋坏已涉及牙髓,还需经过彻底的牙髓或根管治疗,再决定是否适宜于作基牙。

基牙的固位作用三 有牙本质过敏现象而且牙冠短,固位体的固位力亦不足。这类牙在选作基牙时必须慎重,要充分估计固位体能否取得足够的固位形而又能保持牙髓的健康,否则需将牙髓失活,以便取得辅助固位形,才能选作基牙。基牙最好是活髓牙,这样才有正常的代谢功能和反应能力,以维持牙体组织的健康。

基牙的固位作用四 如果患牙已作过完善的牙髓治疗或根管治疗,髓腔及尖周已无感染,虽然牙髓失去活力,也能设计为良好的固位体。但无髓基牙的固位体设计,除有足够的固位形外,务必保护牙尖,以防牙尖折裂。在判断基牙能否起到固位作用时,除了基牙本身的条件外,固位体的固位力还与he力的大小、方向,桥体的跨度、弯曲度等有关。桥体跨度越长,越弯曲,he力越大,则对基牙的固位形要求越高。

基牙的共同就位道一 固定义齿为一整体,在基牙上就位时,只能循一个方向戴入,此方向就是各基牙间的共同就位道。因此,在选择基牙时,应注意牙的排列位置和方向,以确定能否获得共同就位道。对有轻度倾斜移位的牙,可适当消除倒凹,或稍改变就位道方向,便可取得共同就位道者,亦可选作基牙。但近年来实验证明,基牙倾斜在30度以内者,用固定义齿修复后,尚可改善倾斜基牙的应力状况。

基牙的共同就位道二 对于倾斜移位的牙,若患者年轻,在有条件的情况下,最好先经正畸治疗纠正牙位后,再选作基牙;或者改变固位体的设计,使预备基牙时既能取得共同就位道,又不至损伤牙髓,并在另一端增加基牙以分散he力,仍可以选作基牙。对于错位严重的牙,如果已影响到基牙预备,或固位体有可能显露过多金属,有损美观者,则不宜选作基牙。
基牙的共同就位道三 若缺失牙的情况复杂,如缺牙较多或有间隔缺牙者,需要选用多个基牙时,应先取研究模型,在导线观测仪上设计就位道。在考虑共同就位道的同时,必须注意尽量少磨切牙体组织,又要考虑排牙的美观效果,调整缺隙的大小。 基牙数的确定。

固定义齿的选择


牙齿缺失后不仅影响人的咀嚼功能,还影响美观、发音以及发育,严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。因此,及时修复缺牙是非常必要的。那么,牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢?也就是人们常说的是镶“活牙”好,还是镶“死牙”好?

“死牙”又称固定义齿,是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙做支持,通过假牙上的固位体粘固到天然牙上,不能自行摘戴。“活牙”又称活动义齿,是利用天然牙和牙托覆盖的粘膜、骨组织做支持,靠假牙的金属卡环和牙托固位,可以自由取戴。“死牙”能恢复较高的咀嚼效率,而且具有舒适、无异物感、美观、不妨碍发育等优点。但镶“死牙”的要求条件较高,适用范围较窄。首先,要求缺牙两侧的牙齿坚固,形态和位置正常,无过度磨耗及倾斜移位,牙周组织健康,无牙龈萎缩等;其次,缺的牙不能过多,以1~2个为宜。缺牙区牙槽嵴无严重吸收,平整光滑且无压痛。另外,镶“死牙"时要磨除一定量的牙体组织(通常是缺牙两侧的天然牙),如果是活髓牙,磨牙时可能会有一定程度的不适,要有心理准备,而且“死牙”因制做工艺复杂,费用较高。

“活牙”的适应范围较广,能修复任何部位的牙齿缺失及牙槽嵴的缺损,缺牙的数目可以从一个到多个甚至全口牙缺失。“活牙”同“死牙"一样,可以恢复缺牙的生理功能,纠正因牙列缺损造成的咬合紊乱,保护余留牙和牙槽骨的健康,以及预防或矫治颞下颌关节疾病和颜面畸形等。此外,“活牙’’磨除牙体组织少,又便于洗刷,容易保持口腔清洁。活动假牙易于修理和增补,而且费用较低。其缺点是假牙的体积大,部件多,初戴者常有异物感,有时还会引起发音困难,甚至出现恶心、呕吐等症状,咀嚼效率也不如“死牙”好。

选择镶牙种类除参考上述特点外,还应结合自身的年龄、职业、口腔内余留牙的健康情况、经济条件、全身状况及镶牙要求等综合考虑。镶“死牙”一般要求年龄在20~55岁之间,若身体情况及天然牙的条件较好时,年龄可适当增大。从事演员、教师等职业的人镶牙时就尽量选择固定义齿,以免影响发音;精神病或生活不能自理的人,也应选择固定义齿为好,防止出现假牙误吞等意外。不过,全身健康状况较差或不能支持较长时间牙体制备手术的人,则应选择镶“活牙”。

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