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很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编为大家整理的“总义齿修复治疗协议书”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

总义齿修复治疗协议书


姓 名: 性别: 出生日期: 年 月 日

病历号: 地址:

电话: 诊 断:

1.总义齿俗称满口假牙,是患者上颌或下颌牙齿全部缺失后制作的可以自行摘戴的修复体,一般约需五次就诊才能戴上,戴入后还要复诊调改方可正常使用。总义齿咀嚼功能低于真牙,这与患者口腔条件、使用方法和适应能力有关,剩余牙槽嵴低平、口干、粘膜薄、对异物过于敏感、耐受性差等都会降低使用效果。

2.总义齿修复前需去除不能利用的残根、尖锐的骨尖及必要的软组织成形。

3.总义齿初戴时有明显不适的异物感,造成语言不清晰、口水增多、恶心等不适,戴用一段时间后可明显好转。总义齿主要靠吸附力固位,使用不当易脱落及疼痛,需听从医生指导耐心使用。

4.总义齿与粘膜之间有间隙存在,进食后可有食物残屑存留。每次进食后应及时取出清洗并漱口,以维护口腔组织健康。夜间睡眠不宜戴假牙。

5.总义齿不用期间,应清洗干净后放在清洁凉水或含有义齿清洁剂的凉水中浸泡,不可用热水或有机溶剂清洗,不宜干燥存放。注意避免使假牙受较大外力造成的变形或折断。上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用,同意医生将我的病例资料及照片用于非商业意图的临床、教学研究及学术交流。

患者签字: 医生签字:

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固定义齿修复协议书


固定义齿修复协议书

随着材料的改进,目前义齿修复的种类多,价格、性能各不相同,请您在接受治疗前详细咨询大夫选择治疗方案,治疗费用在修复体完成后恕不退还。以下情况请考虑后签字。

冠桥材料有金属、金属烤瓷和全瓷。普通钢强度高,可以承受高的咀嚼力但不耐磨,NP钢耐磨,但4%的人对其含的镍过敏,可以选择生物相容性好的贵金属冠桥;另外金属是热的良导体,可能会把冷热刺激传导给牙齿引起冷热疼痛;金属冠桥除黄金外硬度大,对对颌的牙齿冲击大,可能造成对颌牙齿的损伤。普通镍铬合金烤瓷价格便宜、在国内使用最广、颜色接近真牙,仍有轻度差异,也可能发生牙龈变色及对镍过敏,钛合金及贵金属和瓷的结合力好,不容易崩瓷,牙龈一般不会变色,但钛合金含镍可能过敏;钴铬合金不过敏;贵金属的延展性好,烤瓷牙与天然牙更密贴。瓷的脆性较高,需避免咀嚼较硬食物。全瓷冠桥对光通透,颜色接近真牙,美学效果最佳,但除氧化锆全瓷外其强度较低。瓷贴面可明显改善牙齿颜色,但咬硬物及咬合过紧时,有可能发生裂纹及崩瓷。金属烤瓷或全瓷冠桥修复后其体积略厚于原来的真牙并可能稍突于邻牙。

医生已对我进行了仔细的检查并解释了固定义齿修复的过程。我已经把我的健康状况告诉了医生。这些包括所有以往的对药物、食物、昆虫咬伤、麻醉药、花粉、粉尘等过敏变态反应;血液或躯体疾病;牙龈或皮肤反应;异常出血;以及其他与身体健康有关的情况。

冠桥修复需磨除部分牙体,由于牙的位置形态变异可能引起牙髓的损伤,需失活牙髓。活髓牙修复可能会影响牙髓活力,如修复后出现难以忍受的疼痛,需拆除冠桥,根管治疗后重新修复,费用由患者自付。如为死髓牙在备牙时可能发生充填体脱落或牙体组织崩裂,可在牙根上进行桩冠修复;如牙根条件不好,则需拔除该牙,费用由患者自付。当牙冠大面积缺损时,为了防止牙裂和增加固位,需要先在根管内制作桩核,然后修复。桩核的固位与根管的形态、粗细等密切相关。如果根管过细或弯曲等,无法达到理想的桩长度,桩核会容易脱落。需要桩核修复的牙齿,由于是死髓牙,其强度较活髓牙明显降低。特别是外伤后或根管壁薄弱的牙齿桩核修复后可能会出现根裂。患者应避免咀嚼较硬的食物。若出现根裂一般需拔除该牙,费用由患者自理。固定桥如负荷过重会造成基牙松动并最终导致拔除,故不应咀嚼过硬的食物。修复后骨吸收或牙龈萎缩会导致冠边缘外露、发炎、牙齿松动,需要拆除或重做冠。如出现牙龈黑线、红肿,需更换贵金属烤瓷冠或铸瓷。同时,还有可能出现颞颌关节痛、头痛、牵涉到肌肉痛和咀嚼时肌肉易疲劳等症状。冠桥的修复效果与患者口腔条件有关,如牙冠较短、牙根较短或较细、牙齿松动等都会降低修复效果。戴用初期略有不适。

医生已经告诉我:在假牙作好之前要认真佩带临时冠,带临时冠的目的是为了保护牙体预备后敏感的牙齿,带临时冠时会有一些冷、热、酸、甜刺激不适感。医生已经告诉我:吸烟、酗酒或偏食都可能影响牙龈的健康和可能限制修复的成功。我同意遵循医嘱要求的饮食建议。戴用冠桥后需认真维持口腔卫生,桥体及连接体的龈端可能需使用牙线或特殊的牙刷,否则可能发生冠桥周围组织炎症。我同意按医嘱要求的做定期检查。在假牙佩带的第一年后,将要对修复体做一些检查,同时须交一些合理的检查费。根据医生的判断,如果修复体不能正常行使功能,不管何种原因,本人将同意拆除修复体。根据医生的决定,用常用修复体或另外的修复体取代。我已经知道偶尔会出现手术、药物和麻醉的并发症。可能会出现牙齿损伤和变态反应,以及唇、颏部、脸、舌、颊和牙齿的不适,这种不适所持续的时间不可确定,可能是不可逆的。医生也已经告诉我:这种情况下,修复体可能失败,必须拆除或拔除。

我同意为我进行 修复,我同意所选择的麻醉类型。我同意在24小时内或直到完全从麻醉药或手术后辅助药中恢复前不开摩托车或从事其他易造成伤害的工作。我知道石膏模型在制作过程中有可能被损坏,需要重新取模型,而导致等待时间延长。

日期 患者 证人

总义齿修复治疗同意书


总义齿修复治疗同意书

姓 名: 性别: 出生日期: 年 月 日

病历号: 地址:

电话: 诊 断:

1.
总义齿俗称满口假牙,是患者上颌或下颌牙齿全部缺失后制作的可以自行摘戴的修复体,一般约需五次就诊才能戴上,戴入后还要复诊调改方可正常使用。总义齿咀嚼功能低于真牙,这与患者口腔条件、使用方法和适应能力有关,剩余牙槽嵴低平、口干、粘膜薄、对异物过于敏感、耐受性差等都会降低使用效果。

2.
总义齿修复前需去除不能利用的残根、尖锐的骨尖及必要的软组织成形。

3.
总义齿初戴时有明显不适的异物感,造成语言不清晰、口水增多、恶心等不适,戴用一段时间后可明显好转。总义齿主要靠吸附力固位,使用不当易脱落及疼痛,需听从医生指导耐心使用。

4.
总义齿与粘膜之间有间隙存在,进食后可有食物残屑存留。每次进食后应及时取出清洗并漱口,以维护口腔组织健康。夜间睡眠不宜戴假牙。

5.
总义齿不用期间,应清洗干净后放在清洁凉水或含有义齿清洁剂的凉水中浸泡,不可用热水或有机溶剂清洗,不宜干燥存放。注意避免使假牙受较大外力造成的变形或折断。上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用,同意医生将我的病例资料及照片用于非商业意图的临床、教学研究及学术交流。

患者签字: 医生签字:

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可摘局部义齿修复治疗同意书


可摘局部义齿修复治疗同意书

姓 名: 性别: 出生日期: 年 月 日

病历号: 地址: 电话:

诊 断:

1.可摘局部义齿(活动假牙)是一种可以自行摘戴的修复体,需要二~四次就诊才能戴上,戴入后还要复诊调改方可正常使用。活动假牙咀嚼功能低于真牙,这与患者口腔条件、使用方法和适应能力有关,牙周病、基牙短小、粘膜较薄、缺牙区牙槽嵴低平、口干、对异物过于敏感等都会降低使用效果。

2.可摘局部义齿修复时,需要拔除过于松动的牙齿,去除尖锐的骨尖,调磨倾斜过长的牙齿,还要磨除一些牙体组织以放置假牙的卡环和支托,牙齿调磨后可能会出现敏感现象,一段时间后可能会好转或需进行脱敏治疗。

3.可摘局部义齿初戴时有明显异物感,造成语言不清晰、口水增多、恶心等不适,戴用一段时间后可明显好转。

4.可摘局部义齿与牙齿和粘膜之间有间隙存在,进食后可有食物残屑存留。每次进食后应及时取出清洗并漱口,以维护口腔组织健康。夜间睡眠不宜戴用假牙。

5.可摘局部义齿的摘戴要掌握好方向和力量,否则会造成基牙松动。戴用一段时间后卡环变松假牙容易脱落,及时到医院调整,切勿自行调改。需特别注意单个后牙缺失的活动桥修复体,固位不好时易误吞或误吸造成生命危险。

6.活动假牙不用期间应清洗干净后放在清洁凉水或含有义齿清洁剂的凉水中浸泡,不可用热水或有机溶剂清洗,不宜干燥存放。注意避免因受较大外力造成的变形或折断。

上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用,同意医生将我的病例资料及照片用于非商业意图的临床、教学研究及学术交流。

患者签字:
医生签字:

受委托人/法定监护人签字:

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牙槽嵴严重吸收总义齿修复


老年人下颌牙槽嵴严重吸收的总义齿修复体会(转)对于牙槽骨严重吸收的下颌无牙老年患者,进行义齿修复是口腔临床上的一大难题。多年来,国内外口腔医师,采取了很多方法来提高其修复效果[1,2]。作者在临床工作中,也常遇到一些下颌牙槽嵴严重吸收,甚至与口底平齐的患者,从1996年至今,共修复16例。针对老年人特点,采取以下相应措施,获得较满意的临床效果。

现报告如下:
1.临床资料
16例下颌牙槽嵴严重吸收患者,其中男性7例,女性9例,平均70.1岁。其中6例患者系拔牙后长期未进行修复,10例患者有过下颌总义齿修复史,但效果不佳。
2.修复方法
2.1二次印模法取模。
2.2 根据病人牙槽嵴吸收程度、颌面部情况以及病人是否感觉舒适,适当降低下颌垂直距离,一般可将其降低2.5mm左右。
2.3 尽量扩大基托的伸展范围。但以不影响舌体活动、吞咽运动和病人无恶心感觉为准。
2.4 排牙时,后牙应选用半解剖或非解剖式树脂牙,上、下前牙排成浅覆合,下前牙可稍排向舌侧,后牙尽量排在牙槽嵴顶上。
2.5 颊侧基托磨光面形成略向上的凹斜面,基托边缘在牙槽嵴粘膜与唇颊、舌粘膜反折线区适当加厚,形成圆钝形。
3.结果
16例下颌总义齿修复的患者进行随诊观察1-5年。16例患者均坚持戴用,反映固位好,不脱位,可咀嚼普通食物,颌面部形态恢复较好,临床效果满意。

4.讨论
在设计及制作时,应注意以下几点:① 充分利用病人口腔自然解剖区域,尽可能全面增宽义齿唇颊、舌侧基托,从而增加了义齿与组织接触面积,加大总义齿的吸附力。② 下颌无牙颌患者,对下颌的空间位置有非常灵敏的感觉,对其原舒适位置有一定的记忆和判断能力,所以在求颌位关系时应以病人是否感觉舒适为判定标准。使定位合平面略偏向下颌,有利于下颌总义齿的稳固。③ 全口义齿具有组织面、咬合及磨光3个面,这3个面在义齿稳定及舒适上,各有其独立及重要作用。随着牙槽嵴丧失越多,义齿的组织面就越小,义齿的固位与稳定,就更有赖于磨光面外形和人工牙位置的排列[3]。排牙时不能机械地按牙槽嵴顶排牙,而是按牙槽嵴吸收的程度和周围解剖关系变化,结合外形与功能的要求调整排牙[4]。

总之,牙槽嵴条件虽然是下半口总义齿修复的重要因素,但并非是唯一的决定因素。曾剑玉等人研究证明[5],牙槽嵴条件的优劣与总义齿的固位力,咀嚼效率及全口义齿满意度,无明显的相关关系。若临床修复医师,对大多数牙槽嵴条件差的老年患者进行修复时,每一步骤,每一环节都进行良好的设计与精心的制作,是可以达到较好的修复效果。

桩核冠在下颌总义齿修复中的应用


下颌总义齿因下颌牙槽骨面积小以及说话,咀嚼时舌运动干扰,使下颌总义齿的固位多较差,尤其是下颌牙槽嵴低平,粘膜过薄,舌体较大者,下颌总义齿固位则更加困难,这是我们在临床下颌总义齿修复中的难点。笔者近几年来对下颌残冠,残根可保留者进行根管治疗后制作桩核冠,作为下颌总义齿固位体与义齿组织面凹部相吻合,达到辅助下颌总义齿固位的目的。经过临床观察,取得了较为满意的效果。现报告如下:

资料和方法

1 病例选择

下颌牙槽嵴明显吸收低平者;患者有全身性疾病,不宜拔牙者;残冠,残根的牙周情况良好,X线片根尖无疾患;残冠、残根松动不超过Ⅱ度


,牙槽骨吸收不超过根长1/3者; 残根面去腐质后不低于龈缘下2mm者。

2 临床资料

从1997年至今,在临床共修复了11例,32颗牙。年龄56~71岁。(见表)所有病例均常规根管治疗,并观察2周,X线片显示根管充填良好,根尖周无病变。

3 修复方法与步骤

①、首先对残冠冠部制备。尽量保留牙体组织,同时唇颊面尽量多留出空隙,颈缘备成斜面肩台,再使用慢速手机用球钻或麻花钻预备根管,直达根长1/2~2/3。

②、采用间接法制作桩核冠。先将印模材加温后注入根管及龈缘,即刻用藻酸盐印模材取得印模。

③、翻制硬石膏模型。在模型上制作桩核冠蜡型。桩核冠大小与高度,根据龈距离高度是否影响排牙、义齿基托的强度等情况而定。一般高在4~6mm,邻轴壁向聚合2~6°。桩核冠必须把基牙的牙体组织全部覆盖,同时唇颊面必须尽量留出覆盖总义齿的空间,并注意形成共同就位道。

④、铸造钴铬合金桩核冠,口内试戴合适后粘固。再按全口义齿要求取模,上架排牙。在桩核冠与义齿基托吻合部位作金属网加强或适当增加基托厚度,常规完成下颌总义齿修复。

11例患者,经临床6个月至2年的观察。出现基牙松动拔除1颗牙,边缘性龈炎1例2颗牙,其余病例均无异常,固位良好。

讨论

1 保存残冠,残根治疗后,通常可用套筒冠,精密附着体,磁性固位体等多种方法进行修复,但其精确度高,技术难度大,费用昂贵。笔者在基层医院用桩核冠作为固位体,作下颌总义齿修复后固位效果满意。此法简单实用,技术难度较低,价廉,就诊次数少,尤其适用于基层单位临床的开展应用。

2 全口义齿随着戴用年限的延长,牙槽嵴逐渐萎缩,,特别是下颌牙槽嵴低平的患者,固位效果越来越差。因此,尽量保存残根、残冠尤为重要,不仅能免除病人拔牙的病苦,而且可减缓牙槽骨的吸收。利用残根、残冠修复牙冠后作基牙,当活动义齿卡环不能获得足够固位力时,可用桩核冠固位体,以获得良好的义齿固位,提高咀嚼效率,对义齿远期修复效果也有一定的益处。

3 桩核冠边缘应置于龈下0.5 mm,边缘必须覆盖全部根面,且密合光滑。同时要做好患者口腔卫生宣教工作,减少并发症。桩核冠高度应适中,龈距离大者,可略高些,反之可略低些,过高给排牙带来困难,义齿的基托强度降低,过低达不到固位效果。对有些磨牙因根管方向不同,无法取得共同就位道而不能用整体桩核冠修复者,可采用分体式铸造桩核,粘固后再取模制作金属冠。

4 通过临床应用体会到,保留残冠、残根在3~4个固位效果比较理想,同时桩核冠越分散修复效果越好,但要考虑到义齿的共同就位道。在义齿制作过程中,仍需按下颌总义齿的修复原则做,以达到义齿吸附力和机械固位的协同作用。

总义齿修复后颜面美观不足的原因分析


无牙颌总义齿修复后,个别患者认为颜面美观不足,经过临床分 析原因,总结如下。

一、材料和方法:1997年7月至1998年7月,通过患者戴总义齿后复诊,选择了 上下颌骨及牙合关系基本正常,颜面部外形无明 显不协调的患者23例,男14例,女9例。
二、结果:23例中,19例认为戴义齿后容貌美观、自然协调;4例认为颜面美观 不足。上唇丰满度不满意2例,牙形大小不满意1例。对上前牙唇下露的太少不满意1例。
三、讨论
1.选牙不当对面形的影响:男子面形多呈方圆形,如果选择的牙齿较小、切角圆钝,这样就 不能体现阳刚强壮的男性容貌美。女性面形多呈椭圆形,如果选用牙齿较大、富有棱角的方 形人工牙,秀气文雅的容貌美在女性患者面部得不到充分表现[1]。年长、肤色深 或吸烟者宜选偏黄的暗色人工牙,肤色较浅的女性,适合选光亮、泽白的人工牙。口唇相对 凹


陷时,若选择前牙的颜色略暗,口唇相对较凸时,却选择颜色略白的牙齿。让人感到唇部 不能自然放松,更向后缩或向前,患者的面形显得不协调[2]。
2.上唇基托过薄对面形的影响:牙列缺失,上颌骨前牙弓区牙槽嵴吸收后相对凹陷。如果上 颌义齿修复中前牙区基托过薄,不能正确恢复上唇前部外形。观察发现患者的鼻翼和口角间 鼻唇沟深,如果中线处基托厚度适宜且向外撑起上唇,这样患者的鼻唇沟变浅且改善了患者 的面容。
3.上前牙排列不当对面形的影响:①由于牙支撑起上下唇、形成面部的丰满度,如果上前牙 排列偏腭侧,上唇显得过短,上唇内卷,上下唇不能自然闭合。上前牙的排列位置必须在 牙合平面上,如果左右侧前牙在 牙合平面上不对称,则失去平衡。②若上前牙排列唇下显露 太少,患者戴总义齿后,正面观察上前牙在口角连线下露的太少,当患者处于息止或轻微开 口位置时,好像看不到前牙,上切牙切缘不会正对上下唇的接合处。对于有些患者由于发音 、咀嚼习惯和表情肌活动习惯等原因,上唇本身有些倾斜,左右侧略不对称,为避免戴义齿 后面形的不协调,患者头位垂直,医师的视线高度应与患者的上前牙高度一致,上前牙切缘 连线以口角线为参照,有意识将上唇略短的一侧上前牙向龈方适当移动以保证上唇下显露前 牙左右侧大体相等,尽量与上唇保持协调。
4.面下1/3距离过短对面形的影响:因牙列缺失而丧失咬合接触后,垂直距离下降,而总义 齿修复恢复患者其面下1/3外形尽量显示自然协调的美学效果,垂直距离过短与整个面形的 长度不协调,患者口腔过度闭合,肌张力减弱,颏部特别突出,唇失去丰满度,红唇缘失去 正常曲度,鼻唇沟,颏唇沟深度加深,呈衰老状态[3]。
由于牙列缺失后,患者上唇松驰,鼻唇沟下陷,戴总义齿后唇恢复到拔牙前的位置,对于长 期无牙或戴不能支撑唇于正确位置的旧义齿已多年的患者,特别感到上唇肌肉紧张,似乎变 短,觉得牙齿较多的显露,戴入新义齿几个星期内唇肌适应义齿存在,上唇也就自然了。

全口义齿同意书--医患关系必看


全口义齿同意书--医患关系必看

全口义齿修复治疗同意书

姓 名: 性别: 出生日期: 年 月 日

病历号: 地址: 电话:

诊 断:

1.总义齿俗称满口假牙,是患者上颌或下颌牙齿全部缺失后制作的可以自行摘戴的修复体,一般约需五次就诊才能戴上,戴入后还要复诊调改方可正常使用。总义齿咀嚼功能低于真牙,这与患者口腔条件、使用方法和适应能力有关,剩余牙槽嵴低平、口干、粘膜薄、对异物过于敏感、耐受性差等都会降低使用效果。

2.总义齿修复前需去除不能利用的残根、尖锐的骨尖及必要的软组织成形。

3.总义齿初戴时有明显不适的异物感,造成语言不清晰、口水增多、恶心等不适,戴用一段时间后可明显好转。总义齿主要*吸附力固位,使用不当易脱落及疼痛,需听从医生指导耐心使用。

4.总义齿与粘膜之间有间隙存在,进食后可有食物残屑存留。每次进食后应及时取出清洗并漱口,以维护口腔组织健康。夜间睡眠不宜戴假牙。

5.总义齿不用期间,应清洗干净后放在清洁凉水或含有义齿清洁剂的凉水中浸泡,不可用热水或有机溶剂清洗,不宜干燥存放。注意避免使假牙受较大外力造成的变形或折断。

上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用,同意医生将我的病例资料及照片用于非商业意图的临床、教学研究及学术交流。

患者签字: 医生签字:

受委托人/法定监护人签字:

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义齿修复_义齿修复的效果


义齿修复——全口义齿修复的效果,不仅与患者口腔条件及医师诊断、设计、技术操作水平、技师的制作技术有关,还与患者的文化水平、心理素质、适应性和医患配合等因素有关。多数患者对全口义齿缺乏正确认识,造成戴义齿后不易适应,无法在短期内建立新的咀嚼功能,影响义齿修复的效果。

心理辅导和技术辅导的方法

1. 与初诊患者沟通

2. 通过了解患者对义齿修复的要求,及对修复体的期望,并在主诊医师了解患者身体状况,检查口腔条件,对其作出修复前的评估后,进行有针对性的心理辅导和技术辅导。对于已用过全口义齿的患者,要了解使用情况,咬合习惯,饮食习惯等。通过与患者的交流,评价患者的适应能力、执着性格和做事的决心

3. 纠正患者在义齿修复前不正确的期望心态,使之对修复体质量、功能、感觉、可能达到的效果,有充分的心理准备和客观认识,尤其是口腔条件较差及初次接受修复者,避免义齿戴入后出现医患间的分歧。针对初次镶全口义齿的患者,我们辅导的主要目的是让患者了解有关义齿的基本常识和配戴义齿后可能出现的疼痛或障碍,使患者有心理准备。例如:义齿有别于天然牙齿,新义齿戴入后有明显异物感,需要一段时间适应,镶好一副全口义齿,医生要有好的技术,亦要求患者学会用舌肌、唇肌和颊肌协调,控制义齿的使用。此外,年老、体弱、耐受性差的患者,咀嚼肌已无年青时那么有力,咀嚼效能也相应差些。不论何种情况,都应鼓励患者尽量使用义齿,戴在口中习惯,不要轻易放弃。

因人的适应能力是义齿修复有利因素,患者的唇、颊、舌很快就与全口义齿建立良好的接触关系,并能很好的控制义齿,使其在口内得以固位,而且通过持续的习惯适应,较好地重新建立咀嚼功能2.1.3 告诉患者所拟定的治疗方案、步骤及注意事项,使患者有充分的心理准备,包括:义齿修复所需的口腔环境的准备,疗程及经济上的准备等,从而为全口义齿修复前打好基础。

4. 患者印模前的辅助性引导 教会患者印模时配合操作可以减轻不适感,在印下模时教患者卷伸舌,在记录转移颌位关系时,引导患者作正中咬合。根据患者脸型、肤色、年龄、性别及患者喜好,结合有关美学要求引导患者挑选假牙,以便结合生物动态平衡恢复患者满意的面部外形。

5. 全口义齿戴入后关于使用和保养的指导

6.义齿修复后的饮食指导 义齿不同于天然牙齿,它是靠义齿基托与口腔粘膜紧密贴合产生的吸附力及大气压力固位的,所以没有天然牙齿稳固,在咳嗽、打呵欠、戴着义齿漱口时,均可使基托下进入空气而致义齿脱落,咀嚼食物的方法不当也可能会松脱,尤其是牙槽嵴低平、适应能力差、缺牙时间长且有不良咬合习惯的患者,更容易发生义齿松脱、移位的现象,建议这类患者不宜过早戴用义齿咀嚼食物。初戴全口义齿时,口腔内会出现明显异物感、恶心、或呕吐等情况,这时让患者含一块硬糖,症状可以缓解或消失。患者可能出现唾液增多,嘱患者一定要练习吞咽口水的动作。待义 齿能在口腔内戴稳后,再练习咀嚼食物,开始时练习吃较软的、稀的、小块食物,咀嚼要慢,张口不要过大,避免用前牙撕咬食物,尽量用两侧后牙咀嚼食物。锻炼一段时间后,逐渐改为吃一般食物。对于一些较年轻的患者,因心理反差很大,容易急躁而出现问题,应该反复强调,耐心指导,检查患者咬合习惯,避免作前伸咬合、单侧咬合等,多数患者经正确进食指导,通过练习,义齿都可发挥正常的功能

全口义齿修复_全口义齿修复的应用


全口义齿修复:随着中国人老龄化的成熟,全口义齿的广泛应用,也就随后雨后春笋般的出现了许多问题。例如义齿基托折断问题,当然钴铬、钛合金以及金合金基托的应用解决了此问题,可是我国经济发展的不均匀,各个地区差异较大,所以就形成了许多地区承受不了合金基托的费用,因此树脂基托还广泛应用于许多经济中等发达以下水平地区。下面我谈一下树脂基托折断的原因与加强方法。

全口义齿修复首先分析树脂基托折断的原因,可以从制作、材料以及使用几个方面进行分析:

㈠制作方面:1.基托制作的太薄。 2.树脂的粉、液比例不好。3.充填树脂的时机不对,或是早或 是过晚。4.水浴热处理的问题,包括升温时间、升温温度、保持水沸时间等。(注:厂家与批量的不同,水浴热处理的时间也不同) 5.出盒问题,包括出盒时的各种动作。6.打磨问题。7.要用同一厂家的粉、液。8.人工牙的排列问题。

㈡材料方面:1.厂家。2.价位。3.材料本身的内原料质量问题。

㈢全口义齿修复后患者使用问题:1.外力的撞击。 2.不正确的使用。 然后谈一下解决的办法: 1.用直径1.0mm或0.9mm的不锈钢丝加强,具体的办法:①.上颌在牙槽脊顶上加一道,再在3|3之间加一道以及6|6之间加一道,之后用焊锡焊接。 ②.下颌在牙槽脊顶上加一道,然后在牙槽脊顶的舌侧(离顶2.0mm处)加一道。

2.用钠米弹性纤维材料加强,方法同上。 这种办法经济实用,基本可以解决患者要求不高的,既解决了经济问题,也解决强度问题,适合经济发展不高的地区。希望大家广泛推。

本文关键词:口腔修复方式 专家谈口腔修复 口腔修复须知

固定义齿修复治疗中的护理


固定义齿修复治疗中的护理,针对固定义齿修复治疗中的护理这个问题做如下介绍:

(1)局麻基牙为活髓牙时,需先行黏膜消毒,局部麻醉。为医生备好局麻药及消毒棉球。

(2)制取暂时冠或桥的印模选择合适的托盘,准备印模材料,协助医生取模。将制取的印模清水冲洗干净,用塑料袋包好,妥善放置,以备用于暂时冠的制作。

(3)牙体预备备好吸唾器,配合医生进行牙体预备,应注意观察病人的反应,如发现病人不适应,及时告知医生停止操作,让病人间断的闭口休息。根据需要传递更换车针。并帮助医生目测共同就位道。

(4)缩龈根据基牙数目准备缩印线供医生缩龈,数分钟后取出棉线,准备取模。

(5)取印模选择合适的托盘,调拌印模材料取模。一般选用较精密的印模材料制取工作模,如用高粘度和低粘度的硅橡胶材料,藻酸盐粉剂与琼脂材料制取的复合印模,护士调拌印模材料时应注意与医生的操作情况相配合,这样才能制取成功的印模。然后制取对颌模型。

(6)灌注模型将印模清水冲洗干净,用人造石或超硬石膏灌注;待石膏凝固后取出,修整、记录病人与医生的姓名。

(7)蜡记录点燃酒精灯,烤软蜡片,供医生作口内牙记录,待蜡片冷却后取出,置于冷水杯中妥善保存,连同模型送技工室。

(8)选色关闭光源,在自然光线下,帮助病人选择合适的颜色,并征得病人的同意后,记录于设计卡上。预约复诊时间,清理用物,以备消毒。

(9)制作并粘固暂时冠护理同前。

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