专家提醒,初次尝试活动义齿的朋友一定要注意以下几点,帮助你正确使用义齿。
1、摘义齿时最好推拉基托,而不是推拉卡环。不要用力过大,戴义齿时不要用牙咬合就位,以防止卡环变形或义齿折断。
2、初戴义齿时,口内可能暂时会有异物感,恶心或呕吐等不良反应,有时发音亦可能受到影响,还有咀嚼不便,一般经耐心练习。
3、初戴义齿后,有时可能有粘膜压痛,可暂时取下义齿泡在冷水中,复诊前2-3小时戴上义齿,以便能准确地找到压痛点,有利于对义齿进行修改。
4、初戴义齿,一般不宜吃硬物,暂时用后牙咀嚼食物。
5、多次情况下需磨改多次。
全口义齿初戴修改情况
初戴假牙时,因不习惯或基托不适合等原因,一般若有以下情况应进行修改。
(1)恶心:部分患者初戴义齿时,出现恶心,甚至呕吐,常见原因是由于上颌义齿后界边缘伸展过长,只需把后缘磨短到颤动线处即可。
(2)疼痛:仔细检查,找出因受压而致软组织发红、充血,甚至破溃处,涂抹龙胆紫少许,然后把义齿擦干戴入口内,压痛区即可由印记反应在义齿的组织上或过度伸展的义齿边缘上,可按印记进行磨改。
(3)固位不良:全口义齿固位不良常有以下几种现象。
①当口腔处于休息状态时,义齿戴上后吸附力差,容易松动脱落。这是由于基托组织面与粘膜不密合,或基托边缘伸展不够,封闭作用不良造成,应采用垫底术或延伸基托边缘的方法处理。
②当口腔处于休息状态时,义齿固位好,但张口或说话时易脱落。这是由于基托边缘过长、过厚唇、颊、舌系带区缓冲不够,或人工牙排列的位置过于偏向牙槽嵴顶之唇颊侧或舌侧,影响了舌和周围肌肉的生理运动所致。相应处理方法是:磨改基托过长或过厚的边缘缓冲系带区,形成基托磨光面应有的外形,或适当磨去一部分人工牙的颊舌面等。
③如固位尚好,但在咀嚼运动时松动或易脱位,多半是由于咬合不平衡,咀嚼时义齿翘动所致。应检查出早期接触点,进行调牙合。
(4)咀嚼功能不好:全口义齿咀嚼功能不好的原因,常系上下颌牙齿的咬合接触面积小;或在调牙合过程中,磨去了应有的尖凹解剖外形。应当通过调改咬合,增加接触面积,并形成应有的尖凹解剖关系。
(5)咬舌或咬颊:如果由于后牙排列超牙合过小,出现咬颊现象,应选磨下颌后牙颊尖颊斜面,以加大超牙合,或将上颌后牙的颊尖磨圆滑。
如果由于后牙缺失过久,颊侧软组织肥厚并向内凹陷,或舌体变大而造成咬颊或咬舌现象,经戴甩一段时间后,可自行改善,必要时加厚颊侧基托。
如果前牙区有咬舌现象,应磨改下前牙切缘的唇侧斜面及上前牙切缘的舌侧斜面,以加大超牙合。
如果由于后牙排列过于偏向颊侧或舌侧,造成咬颊或咬舌,则应取下人工牙,重新排列。
很多人的口腔涉及到镶牙,那么初戴假牙该怎样摘戴和保护假牙呢?戴上假牙后应该注意什么问题呢?
1.初戴假牙时,口中暂时会有异物感,严重时会恶心或呕吐,发音不清,还有咀嚼不便等。经耐心适应,一般1~2周后即可改善。
2.初戴假牙时,摘戴假牙很不顺手,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。值得注意的是摘假牙时最好推拉基托,而不是推拉卡环,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时不要用力咬,以防卡环变形或义齿折断。
3.初戴假牙后,可能有黏膜压痛,这一般是正常现象,所有假牙通常都要经过几次调磨,才能更好的适应口腔。压痛严重者,常有黏膜溃疡。可暂时取下假牙泡在冷水中,复诊前几小时戴上,以便能准确地找到痛点,以利修改。
4.初戴假牙,一般不宜吃硬食,也不宜咬黏的食物。最好先吃软的或脆的小块或薄片食物,并用后牙咀嚼食物。
5.为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,最好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。
清洁假牙可用这些方法:饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。
全口义齿初戴及复查
初戴时要按照义齿的要求调改合适,使患者能进行初步试用。要给患者尽可能详细的戴牙指导。
为了使患者尽快地适应义齿,发挥义齿的功能,医生应对患者进行必要的指导和帮助,使其对义齿的使用和维护有正确的认识和了解。为此,在全口义齿初戴时,应对患者作如下医嘱:
1.增强使用义齿的信心:
初戴义齿时可能会有异物感,恶心,发音不清楚,不会用义齿咀嚼等不适现象。要事先让患者了解义齿初戴可能出现的问题,使其对此有足够的心理准备,使患者建立适应和学习使用义齿的信心,尽量将义齿戴在口中练习使用。身体健康情况好,适应能力强的患者,义齿初戴的不适感较轻,一般能较快地掌握义齿的使用,咀嚼功能可很快恢复。体质弱,口腔条件较差,年龄大,适应能力较差的患者,对义齿的掌握和咀嚼功能的恢复较慢。
2.纠正不正确的咬合习惯:
因长期缺牙而没有及时修复,或因长期戴用不合适的旧义齿的患者,可能存在下颌习惯性前伸或偏侧咀嚼习惯。在初戴义齿时,患者常常不容易咬到正确的正中颌位,而影响义齿的固位和咀嚼功能的恢复。应教会患者通过练习,能够自然咬合到正中颌位。对于存在舌后缩习惯而影响下颌义齿固位和稳定的患者,应教会其通过练习用舌尖添下前牙舌侧来矫正舌后缩习惯。
3.进食问题:
口腔条件差,适应能力差而又有不良咬合习惯的患者,在初戴的前几天,可先适应义齿的存在,逐渐克服不适感,并练习正中咬合。待初步习惯后,再用义齿咀嚼食物。开始时先吃较软的、小块食物,咀嚼动作要慢,尽量用两侧后牙同时咀嚼食物,避免用前牙咬切大块食物。锻炼一段时间后,再逐渐吃一般食物。
4.保护口腔组织健康:
进食后应及时摘下义齿,用冷水冲洗或用牙刷刷洗等来清洁义齿,以免食物残渣存积在义齿的组织面,刺激口腔黏膜。睡觉时应将义齿摘下,认真清洁,同时可使无牙颌承托区组织能得到适当的休息,有利于组织健康。如由于义齿刺激造成黏膜破损时,应摘下义齿使组织恢复,并及时请医生修改义齿,切忌患者自行修改义齿。
5.义齿的保护:
最好能作到每次饭后都刷洗义齿,或每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次。刷洗时应特别小心,以免掉在地上摔破义齿。义齿不戴用时应将其浸泡在清水中,不要长期在干燥环境下保存义齿,义齿可用软毛牙刷和摩擦颗粒小的牙膏清洁,或用义齿清洁剂浸泡,避免用强酸、强碱浸泡。
6.定期复查:
由于人工牙的磨耗及牙槽嵴不断吸收,义齿使用一段时间后仍会出现问题。要定期请医生检查并作小的调改。一般使用3-5年需要更换,勉强在不合适的状态下使用,会加剧牙槽嵴的吸收,严重影响进一步的修复。
1.最初戴活动假牙会感到很不舒服。例如:口内异物感,甚至恶心、呕吐,说话“大舌头”,吃饭不方便等。一般经耐心练习1、2周即可逐渐适应。
2.摘戴活动假牙不熟练,需要耐心练习。戴活动假牙时不要用牙咬合就位,以防止卡环变形或义齿折断。摘时最好推拉活动假牙基托,而不是推拉卡环,用力也不要过大。
3.先不宜吃硬食,最好先吃小块软食,暂用后牙咀嚼。
4.初戴活动假牙,可能有牙床粘膜压痛,一般都需复诊进行磨改。复诊前2 3小时戴上,以便医生能准确地找到痛点,有利对活动假牙的修改。
5.饭后和睡前应取下活动假牙,用清水蘸肥皂、牙膏刷洗均可。
6.为减轻基牙和牙槽粘膜的负担,使之有一定时间的休息,最好夜间不戴活动假牙,取下后泡在冷水中,不能放在热水或酒精中。
7.戴活动假牙1 2周后,如仍感觉不适,应及时到医院复诊,不要自己修改。
8.最好每半年到1年复诊一次。