牙科网

牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。小编为大家整理了“口腔常识:牙髓治疗采用保守洞形或可减少牙齿折裂”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

加拿大一项研究显示,在行牙髓治疗时,制备冠部保守洞形虽不利于根管预备器械在磨牙远中根管的使用,但保留了牙齿冠部较多的牙本质,有利于增加下颌磨牙和前磨牙的抗折裂性能。该研究xxxx年1月31日在线发表于《牙髓病学杂志》(JEndodont)。

该研究纳入人类上颌切牙、下颌前磨牙和磨牙的完整离体牙共计60颗(n=20颗/类型),以20m分辨率进行显微计算机体层摄影(Micro-CT)扫描,将其分至保守牙髓治疗洞形(CEC)组和传统牙髓治疗洞形(TEC)组(n=10颗/组/类型),最小CEC依据Micro-CT图像描绘进行设计。使用WaveOne根管预备器械(登士柏迈斐,瑞士)预备牙髓治疗洞形,使用1.25%的次氯酸钠溶液冲洗,拍摄术后Micro-CT图像。对比术前、术后Micro-CT图像,得到每一类牙齿中未预备根管壁(UCW)比例与移除牙本质量(DVR)。使用万能力学试验机(加压速率1mm/min)对上述60颗预备后的离体牙及30颗完整牙齿(阴性对照,n=10颗/类型)进行加压断裂试验,记录牙齿折裂时的压力,使用单因素方差分析和图基检验分析数据。k428.cOm

结果为,仅在磨牙远中根管,CEC组的UCW比例显著高于TEC组,分别为57.2%21.7%和36.7%17.2%(P<0.04);上颌切牙、下颌前磨牙和磨牙的DVR量,CEC组显著小于TEC组(P<0.003),分别为:切牙16.094.66mm3对23.243.38mm3,前磨牙8.241.64mm3对14.594.85mm3,磨牙33.3767.71mm3;前磨牙和磨牙CEC组折裂压力均值显著高于TEC组,分别为586.8116.9牛顿对328.456.7牛顿,1586.9196.8牛顿对641.762.0牛顿(P<0.05),且前磨牙和磨牙CEC组折裂压力与阴性对照比无显著性差异。

口腔护理推荐

口腔常识:一粘合剂或可有效治疗牙齿敏感症


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,由此可见从小爱牙护牙的重要性。小编帮大家整理了口腔常识:一粘合剂或可有效治疗牙齿敏感症”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

一种能够将贻贝(如蛤贝)附着在表面上、类似于由贻贝制成的粘合剂的物质在治疗牙齿敏感症方面展现出良好的前景。

科学家们从大自然中汲取灵感,发布了在预防牙齿敏感方面取得的一大进步。牙齿敏感影响着全球数数百万人。他们的报告讨论了一种物质的发展,这种物质类似于贻贝附着在石头或者水里面其它表面上时使用的粘合剂。该报告发表在了《美国化学学会杂志》的《ACS应用材料和界面》上。

Quan-LiLi,ChunHungChu及其同事解释道:约3/4的人会有牙齿对热、冷、甜或酸的食物或饮料敏感的情况。当外部较硬的牙釉质层和下方较软的牙本质受到磨损后,会刺激内部的神经,因此会出现牙齿过敏症。一些无糖口香糖和特殊的牙膏能够帮助缓解这种牙齿过敏症。但是Li和Chu提出有必要找到能够同时重建牙釉质和牙本质的物质。为了迎接挑战,他们找到了一种粘性物质,类似于贻贝附着在表面上时使用的粘合剂。他们的理由是:这种物质能够使矿物质与牙本质长时间接触,保证重建过程发生。

他们在实验实中做了一个试验:将牙釉质和牙本质受到磨损的天然牙浸泡在含这种粘性物质和矿物质的液体中。浸泡在含粘性物质和矿物质的液体中的牙齿重新形成了牙本质和牙釉质。但是,浸泡在仅含矿物质的液体中的牙齿仅重新形成了牙釉质。他们推断:这种粘性物质可能是一种同时诱导牙釉质和牙本质再矿化的简单通用技术。

作者非常感谢中国国家自然科学基金杰出青年基金以及安徽省教育委员会和安徽省自然科学基金会对他们的资助。

口腔常识:什么牙齿上会有洞?


什么牙齿上会有洞?

想起一个笑话,一位朋友「牙痛」找到牙医,牙医「检查」他的口腔时惊叫道:哎呀!你的「牙洞」是我见过的最大的,最大的....。这位朋友气愤的说道:你不必「重复」说!牙医回答道:我没有,那是牙洞的「回音」。

牙洞(蛀牙)

呃...说到牙洞,不少朋友表示,我一天刷两次牙,平时也很少吃「甜食」,为何牙齿上还会出现小洞,而且那个小洞「黑黑」的,有时候吃饭会塞牙,但是不痛不痒的,这是为什么呢?为什么牙齿上会有洞的?这些小洞会不会对身体造成伤害呢?

为什么牙齿上会有洞?

简单版:细菌,产酸,使牙釉质脱矿分解,破坏牙体产生牙洞。

复杂版:首先,我们要知道牙洞产生的四个要素,宿主(就是我们的牙齿)+致病的细菌+口腔环境(食物残渣)+足够长的时间,只有这四个要素同时满足,牙齿才会出现洞。

牙菌斑作案路线

牙洞产生的首要条件是顽固的牙菌斑(A分队),牙菌斑是粘附在牙齿表面的「细菌团」。当我们每次进食后并且未及时清除食物残渣时,牙菌斑中的这些「细菌团」和食物中的「糖分或者淀粉」发生化学作用,产生一种酸性物质,当代谢排泄出来的「酸性物质」超过一定程度,就会腐蚀牙齿,导致牙齿脱矿,脱矿到一定程度,牙齿表面就被腐蚀出一个洞,即蛀牙。如果不把牙洞的「龋坏组织」和「病原细菌」清除并将洞补上的话,牙洞会越来越大,很有可能会让你最终失去这颗牙齿,到时候后悔莫及。

除了蛀牙外,牙菌斑(B分队)还会形成牙结石,导致牙龈红肿,口气,刷牙出血等口腔问题,在这里就不赘述了。

看到这里,或许你要问我:我每天认真刷牙了,为何还不能清除干净牙菌斑呢?原因有三:

染色可见的牙菌斑

1)刷牙方法不正确:每天寥寥草草的刷牙,导致牙刷并没有跟牙菌斑得到亲密接触,最后「牙菌斑」牙在旁边微笑着看着你的幼稚,呵呵。

2)总有刷不到的地方:牙刷那么大,口腔那么复杂,总有牙刷接触不到的地方,牙菌斑躲在那里开着party呢。

3)「化学武器」不给力:纯靠物理上的「摩擦摩擦」是无法完全擦走牙菌斑的,需要更多口腔化学武器辅助(漱口水,专业涂氟以及功效牙膏)

牙洞(蛀牙)的治疗方法:

1)补牙:治疗蛀牙最主要的方法就是补牙,就是将「蛀」的部分去除净、做成一定的洞形、消毒以后、用充填材料填充、并恢复牙齿缺损的外形。

2)根管治疗:当牙齿已经蛀的「很严重」,对冷热酸甜等食物刺激敏感,当损伤到达牙髓,引起牙髓炎,此时牙痛会十分严重,一般需要「根管治疗」,将被感染的死髓进行清除,根管治疗的技术现在也已经比较成熟了,对牙齿保留起到非常好的作用。一般根管治疗后,最好做个「牙套」保护起来。

3)如果你明明知道牙齿有问题,也没能在上一个阶段挽救你的牙齿,那只有「种植牙」朋友咯。

牙齿有了蛀洞,多半与吃甜食,平时不注重口腔卫生有关系,所以一定要养成睡前饭后漱口/刷牙的习惯,少吃零食,少喝碳酸饮料,如果已经有蛀洞了,要到口腔医院检查,趁早解决。不然到时候就是小洞不补,大洞吃苦咯。

口腔常识:采用圆洞标记法测量不规则硅橡胶印模的形变


人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。小编为大家整理了“口腔常识:采用圆洞标记法测量不规则硅橡胶印模的形变”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

日前,上海交通大学医学院附属第九人民医院的宫耀、陈洁和李烨侃等研究人员共同发表论文,旨在探索采用圆洞标记法测量口腔不规则硅橡胶印模形变的可行性。该研究指出,临床可采用圆洞标记法测量口腔不规则硅橡胶印模的形变。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,模拟口腔临床基牙牙备体制作金属母模,表面有互成三角形的凸出圆形钢针。分别用2种硅橡胶材料制取印模在突出钢针的对应部位形成圆洞标记点。用体式显微镜观察圆洞的形态变化,用圆心模拟软件标定坐标并测量位移,最后计算出2组印模的形变。

该研究的结果是,圆洞标记点边缘轮廓清晰、形态稳定,圆心坐标重复性好。2种硅橡胶样本48h的线性变化率分别为0.023%和0.042%。2个牙备体间,金玛克硅橡胶样本形变在1h时增大0.214%(45.1m),48h时减小0.019%(4.0m);3M硅橡胶样本形变在1h时增大0.087%(18.2m),48h时减小0.09%(188m)。

口腔常识:口面裂受家族影响?


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编精心整理的“口腔常识:口面裂受家族影响?”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

美国一项研究显示,与一般人群相比,最受口面裂患者影响的家庭并没有显示出更高的口面裂基因风险,而口面裂患者的牙齿异常发生率高主要是口面裂和外科干预后的生理性后果。该论文xxxx年6月16日在线发表于《牙科研究杂志》(JDentRes)。

该研究共纳入了3811名受试者,包括660例口面裂患者,1922名无口面裂的患者亲戚,及1229名对照组受试者。受试者牙齿异常情况根据对其本人的口腔检查或口内照片来确定。通过卡方统计检验来考察病例组与对照间的差异。

结果为,与对照组相比,病例组的上颌牙弓的乳牙(病例组21%,对照组4%)及恒牙(病例组51%

,对照组8%,异常发生率均更高。但在下颌牙弓无明显差异。牙齿异常在唇裂伴腭裂患者的发生率高于其他口面裂类型患者。牙齿异常更多发生在口面裂同侧。家族先证患者的乳牙列和恒牙列最常见的牙齿异常类型分别是牙齿发育异常和牙齿异位。与对照组相比,患者的未患病兄弟姐妹(10%和2%)和父母(13%和7%)的上颌恒牙列异常发生有增加趋势。然而这些差异在多重检验校正后变得不显著,表明在某些家庭,明显的口面裂和牙齿异常易感性存在基因异质性。

口腔常识:一犬类驱肠虫药或可治牙周炎


牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。小编已为您准备好了《口腔常识:一犬类驱肠虫药或可治牙周炎》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

据估计,超过70%的民众都有牙周炎的困扰。这种牙周支持组织疾病不仅会增加糖尿病、心脏病、中风、关节炎、痴呆的风险,而且也与头部、咽喉及食道部位的恶性肿瘤密切相关。

日前,一些澳大利亚的研究者称,他们发现了一种用于犬类的驱肠虫药,似乎对于牙周炎的治疗也能起到辅助作用。这种所谓的酚嘧啶是一种杀虫剂。该研究报告最近发表于美国微生物科学报《AmericanSocietyforMicrobiology》上。

研究结果表明,酚嘧啶可以抑制引起牙周炎的牙龈卟啉单胞菌的典型性病菌的生长,可以抑制引起侵袭性牙周炎、慢性牙周炎、种植体周围炎和复发的主病菌,而该病菌可以在没有氧气的情况下,在深牙周袋中迅速繁殖。它通常与两种细菌一起出现:福赛坦氏菌(Tannerellaforsythia)和齿垢密螺旋体(Treponemadenticola)。此外,如果酌情适量用药,该杀虫剂还可以防止牙周手术后新生物膜的形成。

口腔常识:牙髓神经麻醉的机理


牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识:牙髓神经麻醉的机理”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

牙髓神经麻醉的机理:

局麻药是通过阻断钠通道,限制钠离子流动,从而阻滞神经传导功能的。近来的分子生物学研究已经发现了几种不同类型的钠通道,如河豚毒素(TTX)阻断类钠通道,并推断出了它们的氨基酸序列和蛋白质结构。钠通道主要由亚基组成,在亚基的多肽链上有四个结构类似的结构域,排列形成通道样结构。局麻药进入钠通道后,在通道的内孔区连接在一起,连接点位于亚基的四个结构域上,对此连接点性质的研究对于开发新的局麻药具有重要的意义。

以前认为无髓鞘C纤维对局麻药最敏感,其次是髓鞘较薄的A-纤维,髓鞘较厚的A-纤维则最不敏感。然而近来学者们采用单纤维记录技术研究显示,局麻药阻断A-和A-纤维的浓度较C纤维更低,局麻药能优先阻断髓鞘纤维,动物实验也有类似的发现。

临床上通常以阳性嘴唇指征(即由于A-纤维被阻断而致触觉消失)来判断牙髓神经的麻醉状况,但研究表明牙源性疼痛病人出现阳性嘴唇指征并不一定代表牙髓麻醉。在一项对30名正常人的实验中,2%利多卡因(配以肾上腺素)进行IAN阻滞麻醉后,100%的人产生了嘴唇麻木,而仅有50-75%的受验者的磨牙产生了牙髓麻醉。另一项对下颌牙髓炎病人的研究,IAN阻滞麻醉能使100%的病人产生嘴唇麻木,只有38%的病人能产生牙髓麻醉。Takenchi和Tasaki报道不管麻醉神经的长度如何,只要阻断了相连的三个郎飞氏结即能产生完全的麻醉,目前的研究发现麻醉药能沿轴索累积,逐渐降低传导速率,最终导致完全阻滞,这提示增加麻醉神经的长度能增加麻醉的成功率。

口腔常识:牙根纵折的临床表现、诊断与处理


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,由此可见从小爱牙护牙的重要性。以下是小编精心整理的“口腔常识:牙根纵折的临床表现、诊断与处理”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

牙根纵折的临床表现

牙根纵折(VRF)是指牙根从根尖起始向冠方延伸的沿着牙长轴的折裂。VRF是根管治疗最复杂的并发症之一,常导致患牙牙根或整颗牙的拔除。患者可表现为咬合不适、咀嚼疼痛、经久不愈的瘘管,类似于根尖周炎的表现;还可出现反复疼痛、肿胀、局部深牙周袋、牙周溢脓等牙周疾病的表现,一般治疗效果不佳。X线表现:有典型表现,但大多数情况下不易发现纵折线。患者根管治疗后间隔一段时间出现上述症状时提示临床医师考虑牙根纵折的可能,从而进行早期诊断、早期处理,使患者免遭长期不适。

牙根纵折的诊断

牙根纵折以磨牙多见,下颌第一磨牙牙根纵折的发生率最高。对牙根纵折的诊断主要应结合患者的临床表现、口腔检查、X线或锥形束CT(CBCT)检查、翻瓣手术探查等。

牙根纵折的处理

牙根纵折处理措施包括:应用MTA修补、患牙拔出口外粘结后再植及拔除等。

口腔常识:牙髓干细胞知识详解


似乎干细胞对于大家来说,仍然是一件很遥远的事情,很少有人说得清干细胞究竟是什么?它已经有了怎样的临床应用?能给我们的生活带来怎样的变化?

其实干细胞早已在我们的生活中发挥了巨大的作用。捐骨髓救治白血病患者的故事大家早已不陌生了吧?还有利用脐带血,生老二救老大,或者孩子救母亲的案例也已经屡次见诸报端。而这些治疗手段利用的就是干细胞家族当中很重要的一员造血干细胞。

什么是干细胞

干细胞大起底

干细胞是一类具有自我更新能力和多向分化潜能的细胞,既能保持自身未分化状态和增殖能力,又可在适合的条件下分化成多种功能细胞或组织器官。

干细胞技术可以应用在很多疾病的治疗中,例如,通过造血干细胞移植治疗白血病;用干细胞培养相应的人体组织,可进行组织结构的重塑;干细胞还有含有特殊的营养因子,用来修复器官的损伤;还可以利用干细胞作为载体治疗遗传的缺陷。

除了造血干细胞之外,另一类在世界范围内广泛应用的干细胞就是间充质干细胞,间充质干细胞最早是从骨髓中发现的,叫骨髓间充质干细胞。其后在很多人体组织中都发现了间充质干细胞,例如围产期的胎盘、脐带、乳牙和成人智齿。

但是骨髓、脐带血、胎盘等采集干细胞存在着采集局限:骨髓干细胞采集过程痛苦,来源受限;脐带、胎盘干细胞一生只有一次机会。

为了更好的应用干细胞保障人们的健康,科学家们研究发现了牙髓干细胞,由于其数量充足,采集方便,没有二次创伤,无痛苦,并且体外扩增速度快,生物活性是其他来源干细胞的3倍以上,而更加受到科学家们的青睐。

什么是牙髓干细胞

牙髓干细胞万能干细胞

牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内,是牙体组织中唯一的软组织。研究发现,牙髓干细胞的增值能力是自体骨髓干细胞的3倍。又因为牙髓干细胞排斥性较低,相容性强,相当于血液中的O型血,被称为万能干细胞。

牙髓干细胞三大优点

1、来源丰富

6-12岁的小孩自然脱落的牙齿中、成人需要拔掉的智齿中都含有丰富的牙髓干细胞。

2、副作用小

牙髓干细胞是一种间充质干细胞,具有间充质干细胞的通性,不仅免疫原性低,不须经过严格配对即可使用,不会引起强烈的排异反应,而且还具有免疫调节功能,异体一直不会引起排斥反应。

3、无伦理争议

因牙髓干细胞取自小孩自然脱落的牙齿及成人的智齿,属于废弃物品,且不损及生命,不存在伦理上的争议。

牙髓干细胞三大特性

1、自我更新能力

干细胞的自我更新及增殖能力的重要标准是单一细胞的克隆形成率。Gronthos等对牙髓干细胞及骨髓间充质干细胞的比较发现,牙髓干细胞在培养14天后较骨髓间充质干细胞具有更强的克隆形成率。此外,有学者发现猕猴牙髓干细胞培养14天后克隆形成率达到90%,证明牙髓干细胞在体外有明显的更新及增殖能力。

2、多重分化能力

牙髓干细胞具有多重分化能力,不仅能够分化成牙质细胞,还能向脂肪细胞、神经细胞、成骨细胞及软骨细胞分化。

3、免疫调节能力

如骨髓间充质干细胞一样,牙髓干细胞拥有强大的免疫调节能力,科学家通过动物实验证明,牙髓干细胞具有免疫调节作用,移植牙髓干细胞能够逆转系统性红斑狼疮相关性紊乱,它们主要通过抑制辅助性T细胞17起作用。

口腔常识:牙周组织与牙髓的解剖通道


牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的,在组织发生学方面均来源于中胚叶或外中胚叶。两者之间存在着以下的交通途径:

1.根尖孔是牙周组织和牙髓的重要通道,血管、神经和淋巴通过根尖孔互相通连,而感染和炎症也易交互扩散。

2.根管侧支也称侧支根管。在牙根发育形成过程中形成。在乳牙和年轻恒牙中较多见,成年后也有,数目不等。根管侧支以根尖1/3处最多,占总牙数的17%。故在深牙周袋到达近根尖1/3处时,牙髓受影响的机会就大大增加。另外,在多根牙的根分叉区也有约20%~60%的牙有侧支(或称副根管),有时同一个牙齿可有多个根管侧支。

3.牙本质小管约有10%的牙在牙颈部无牙骨质覆盖,牙本质直接暴露。此外,牙颈部的牙骨质通常很薄,很容易被刮除或被硬牙刷磨除,使下方的牙本质暴露。牙本质小管贯通牙本质的全层。菌斑细菌的毒性产物、药物及染料等均可双向渗透而互相影响。

4.其他某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良等。

口腔常识:【根管治疗术】急性或慢性牙髓炎的杀手锏!


【根管治疗术】急性或慢性牙髓炎的杀手锏!

根管治疗术,又称牙髓治疗,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。

哪些情况可以做根管治疗?

急性或慢性牙髓炎、龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖。

各种慢性根尖炎症。

牙髓损伤:补牙、烤瓷牙修复等牙髓退行改变。

补牙去龋坏时意外穿髓。

有系统性疾病不宜拔牙,可做根管治疗缓解疼痛。

意外、外伤引起的牙髓暴露、牙髓炎继续发展症状。

根管治疗的方法与步骤

第一

打开牙髓

第二

去除坏死牙髓

第三

根管冲洗、消毒

第四

根管充填、打桩密封

第五

装冠

用牙冠保护真牙的必要性

1、保护真牙:经过根管治疗的牙齿,由于牙体组织破坏较大,而且由于失去了牙髓的营养支持,牙体组织会变得比较脆,牙体容易劈裂.

2、免受细菌侵蚀

3、保持真牙色泽一致

4、延长治疗牙齿使用寿命

一次性根管治疗的优势?

1.一次性根管治疗在橡皮障隔湿与显微镜辅助下进行,精确诊断,安全可靠,是国际上先进的根管治疗技术。

2.橡皮障的应用避免了交叉感染,保障术野清晰,专业机用根管挫、机扩马达,安全高效。超声荡洗,清创彻底。电子测量仪精准测量根管长度,热牙胶垂直加压充填严密。显微镜辅助放大,避免遗漏根管,一次完成。修复使用嵌体、高嵌体,保留更多健康牙组织,保证远期疗效。

口腔常识:拔牙后注意事项要牢记 减少疼痛靠细心


拔牙后注意事项要牢记减少疼痛靠细心

拔牙后注意事项

1、首先,最关键的是,拔牙以后,要平静心情,仔细的听听医生的交代,这很重要。

2、最好在2个小时内不要吃东西,当天要吃软食、流质或半流质,以温冷为宜,不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。

3、当天不要漱口,不要多吐口水,防止出血或感染。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块,而致创面不愈。

4、当天不要刷牙。不吮吸创口。不吹乐器。

5、拔牙后1周内,口水中有血丝属正常现象,如遇有出血不止,即去医院检查。

6、拔牙当天尽量少运动,少讲话。忌烟酒和辛辣食物。

7、如拔牙时口腔有缝线,一般在4~5天后才可拆线。

8、拔牙后应注意创口情况,如有很多出血,应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时才能吐去,不要咬得过紧或咬得时间过长。24小时内唾液内有少量血液属正常现象。

9、一般拔牙可以不用口服常规抗菌素,如果拔智慧牙或创伤大的牙一定要口服抗生素,症状加重的可静脉输抗生素。

10、建议常规拔牙当天使用我科供应的特效纯天然漱口水漱茶,五毫升原液含在口内五分钟,然后吐出,吐出后不需用清水清洁口腔,每日可以反复多次,自第二日起可以继续使用来漱口,可以减轻术后反应。

11、除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔牙后2月应镶牙(除阻生齿外),以避免邻牙倒伏。

12、拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。

拔牙后吃什么

1、拔牙2小时后方可以饮水和吃半流食如稀饭、细面条等,不要吃太烫或太硬的食物,也不要饮烈性酒,不要吸烟,不要吃辛辣食物

2、推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件。

3、于餐后及睡前必须使用漱口水,轻轻含三十秒后,慢慢吐掉,以防止细菌感染。

4、按医师处方服药,不可以自行减剂,否则后果不堪想象。

5、多喝果汁,补充维他命C及B群,以增进伤口愈合。

拔牙后出血怎么办

1、将两侧牙龈作水平褥式缝合,缝合后压迫5~10分钟。

2、试用碘仿海绵置入牙槽窝上部,然后再用纱卷压迫。

3、在局部麻醉下,清除牙槽窝内血凝块和炎性肉芽组织,再用一碘仿纱条,从窝底开始,紧密填入后,咬纱卷加压,纱条在一周时取出,再换一比较短的松松放置,更换数次后,窝内就会逐渐有肉芽组织生长而愈合。

拔牙后疼痛怎么办

1、医师于拔牙后,需将伤口清理干净,置入止血棉,并缝合起来,防止出血及加速伤口愈合。

2、于伤口地方,咬紧纱布40-60分钟,尽量少讲话,防止继续出血,以达止血功能。

3、嘴中若有口水,需往肚里吞下,不可以用力漱口,防止伤口撕裂的情况发生。

4、止血后,二十四小时内可以用冰敷,或含冰开水的方式,防止伤口肿胀发生。

5、于餐后及睡前必须使用漱口水,轻轻含三十秒后,慢慢吐掉,以防止细菌感染。

6、按医师处方服药,不可以自行减剂,否则后果不堪想象。

7、一周后拆线,牙医将给予新的建议事项。

8、多喝果汁,补充维他命c及b群,以增进伤口愈合。

9、千万记住,留下医院、诊所的电话及医师大名,若有突发状况立即与医师联络。

10、推辞应酬,不可酗酒,充分休息及睡眠是必要条件。

拔牙后多久可以刷牙

拔牙后伤口刚刚愈合,这时局部的纤维母细胞刚从牙槽骨壁向血凝块延伸生长,并逐渐使血凝块机化而变得坚固结实。关于拔牙后多久可以刷牙这个问题,一般来讲,拔牙后24小时内一般不要漱口,更不可以刷牙。若急于漱口刷牙,则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的干槽症,延长痊愈时间。

拔牙后多久可以吃饭

拔牙后两小时,如果口腔无出血或肿痛等异常情况,就可以进食,最好吃一些流质食物,不宜吃过硬、或过热、过冷等刺激性的饮食。因为牙槽窝内的血凝块需要几十个小后才能生成新的肉芽组织,所以最好吃一些流质的食物,这样,一方面即达到补充身体的体力,另一方面,也能更好的保护好拔牙创口。

口腔常识:牙齿没龋坏也会疼?小心你的牙已经“隐裂”了!


名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗,那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂:常无明显症状,偶见冷热敏感;

较深的隐裂:常见冷热刺激敏感,或有咬合时不适感;

深的隐裂:因已达牙本质深层,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常力时,应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力:当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时,医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合,观察,定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去,再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状,则需要做完善的牙髓治疗(即杀神经),然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时,就只好拔除患牙了。

口腔常识:2种不同根管预备技术与牙根纵折的原因分析


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《口腔常识:2种不同根管预备技术与牙根纵折的原因分析》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

日前,上海缔虹口腔门诊部的高小洁和徐维宁共同发表论文,旨在探讨根管治疗术后牙根纵折的发生与不同根管预备技术的相关性为临床治疗提供依据。该研究指出,镍钛旋转器械预备技术与术后根折并发症密切相关如合并根管再治疗史和(或)根管内桩核修复,牙根纵折的风险更大。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,对2年间共1702颗(例)牙根管治疗术后病例进行调查,将其按根管预备技术分为镍钛旋转预备技术组(643例)和手用不锈钢预备技术组(1059例)。通过临床症状体征和影像学结果进行评估。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。

该研究的结果是,共发生牙根纵折32例(1.88%);镍钛旋转器械预备组牙根纵折率显著高于于用不锈钢器械预备组(P<0.01);镍钛旋转器械预备组根管再治疗的牙根纵折率显著高于手用不锈钢器械预备组(P<0.01),但2组的根管桩核修复病例的牙根纵折率无显著差异(P>0.05)。

口腔常识:激光在牙髓根尖周病中的应用


内容概要

医用激光、影响激光与组织之间相互作用的因素、激光的种类、激光在牙髓病治疗中的应用。

医用激光

经历了从气体到固体,从体外到体内,从连续到脉冲的发展。早在1963年,激光开始应用于牙科学。

目前应用于牙体牙髓疾病诊治的激光种类包括氦氖激光(HeNe),CO2激光、钕:YAG激光(Nd:YAG)、钬:YAG激光(Ho:YAG)、铒:YAG激光(Er:YAG)等。

目前在牙髓学研究中最常用的激光是C02激光,Nd:YAG激光,Ar激光(波长从418到S15nm)、氯化氙激光(波长为308nm)。

影响激光与组织之间相互作用的因素

影响激光与组织之间相互作用的因素有很多,其中重要的因素之一是激光的频率和组织对激光能量的吸收。

C02激光的波长在组织中的水吸收高,Nd:YAG激光在水中不吸收而在有色组织和血红蛋白中吸收高,因此后者比前者引起更深的组织损伤。在有晶体结构的牙体组织中,辐射的折射和散射也应考虑。

激光的种类

C02激光

波长为10600nm的中红外激光,输出功率可高达650W,不能很好地用光传输,在牙髓病治疗上很受限制。

Nd:YAG激光

(Neodymium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺钕钇铝石榴石)激光,波长为1064nm的近红外激光,不可见,输出功率可达100W,可由石英光导纤维传输同时用红色光(多为HeNe激光)指示光路。九十年代初,脉冲型Nd:YAG激光开始应用于牙科,由于可以间断发射激光而大大减少了热量积累,避免温度过高,从而减少了损伤邻近组织的几率。

Er:YAG激光

(Erbium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺铒钇铝石榴石)激光,波长为2940nm的近红外激光,该波长处于水的一个吸收峰(2950nm),因此对水的吸收系数较大(比Nd:YAG激光大800倍),当其作用于组织时,光照射处组织所含水分处吸收大量热,热量不能向周围传递很远,于是局部升温不高、对组织的热损伤很小。但是不能用光纤传导,使用上受到限制。

Ho:YAG激光

(Holmium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺钬钇铝石榴石)激光,波长为2130nm的近红外激光,该波长接近水的另一吸收峰(1960nm),对水的吸收系数较大,对组织的热损伤较小,可由石英光导纤维传输。

准分子激光

(Excimer-Laser)是以稀有气体卤化物为工作物质的一种脉冲激光,波长是从真空紫外线到可见光区域,对组织没有热损伤。

氩离子激光

一种波长在可见光范围内的激光,医学上常用波长514.5nm的绿光和波长为488nm的蓝光,可用光纤传输,连续输出功率可达10W。

激光在牙髓病治疗中的应用

主要是降低牙本质的通透性、根管预备、清洁和消毒以及牙根末端的外科手术。

降低牙本质渗透性

采用CO2激光和Nd:YAG激光使牙本质表面熔融达到降低牙本质通透性的目的。用Nd:YAG激光10W,脉冲2次/秒时,可见根管壁产生不规则的钙化物使牙本质小管封闭。也有学者采用Nd:YAG激光1.9W和3.0W照射根管壁时,扫描电镜观察发现根尖部牙本质熔化,硬组织内蛋白变性,出现炭化、龟裂,激光冷却阶段牙本质产生裂缝,熔融的牙本质再固化时沉积在牙本质小管内封闭小管口。激光剂量增大时,出现熔化的牙本质断裂,小管口重新开放。使用氯化氙激光可以封闭牙本质小管。

根管预备

利用激光进行根管预备能有效地清洁根管壁。在进行根管清理过程中,可选用气-水冷却的Nd:YAG激光,能量0.75~1.7W,脉冲15次/秒,可将根管壁上的碎屑和站污层去除,清除根管内残留的坏死牙髓组织及其分解产物,软组织蒸发气化。当能量达到1J/cm2时,熔化牙本质,封闭牙本质小管,使根管内清洁干净。氢激光配合根管预备常规冲洗,可提高根管壁的清洁度。

根管消毒杀菌

在离体实验中用Nd:YAG激光照射接种有链球菌的根管,当用功率大于10W的激光照射大于3秒时可抑制根管内68%的细菌活性,大于5秒则可杀灭99%细菌,因此在采用Nd:YAG激光消毒根管时,所用能量为10W,照射时间5秒。

清除根管内髓石

位于根管内的髓石,可用极细的光导纤维伸入到根管内髓石的部位,用脉冲32次/秒,波长504nm的激光照射,可将髓石雾化消失。

根管内残余活牙髓的处理

利用Nd:YAG激光处理新鲜拔除的含有牙髓的根管根冠1/3时,牙髓组织被完全气化去除。原理可能为激光使牙髓组织蒸发、溶解或贴附在硬组织表面。

口腔常识:【文献综述】牙髓间充质干细胞


在10年以前发现并定性了牙髓干细胞(DPSCs),这是一群具有高增殖能力并能形成钙化克隆的细胞。目前来看,DPSCs除了具有外科整形及颌面修复的治疗潜能,还有其他许多疾病的治疗作用。迄今为止,大多数的研究表明,来源于第三磨牙和乳牙的牙髓干细胞可以产生矿化组织、类似牙本质的细胞外基质和结构、牙周韧带和牙髓,以及一些其他的结构。目前,世界研究小组研发了相应的能够获得足够治疗用的细胞数量的牙髓干细胞的提取、扩增并保证细胞质量的标准操作流程。现在讨论更多的是牙髓干细胞的合适的药用方式、临床使用的注意事项以及要一些临床监测的参数。

1、牙髓干细胞的一般特性

牙齿主要是由口腔外胚层上皮细胞和牙髓间充质干细胞一起形成,首先形成牙釉质,接着是形成牙乳头和牙囊。牙髓间充质干细胞形成了牙齿的一些其他部件如牙本质、牙髓、牙骨质和牙周膜。在牙齿中,牙髓组织具有较高的增殖能力,它主要负责牙周组织及其相关的免疫系统的维护和修复并响应各种各样的伤害。

2、牙髓干细胞的分离方法

目前采用的主要有两种基本的分离方法:组织块培养法和酶消化法。第一种方法是取出牙髓组织块并物理剪碎后培养,牙髓干细胞从组织块中爬出;第二种方法用胶原酶和胰酶对牙髓组织进行消化,接种收获得到的牙髓干细胞。

但是目前的各种标准操作流包括酶消化法没有明确规定要制备某一种生物治疗用途的细胞数量是多少。所以对于临床用牙髓干细胞,世界各地不同的研究小组都有不同的牙髓干细胞分离、扩增及保障其数量和质量的标注操作流程。例如需要异种移植到免疫缺陷小鼠的细胞数量是1106,以保持其再生能力和分化用最少细胞量。

3、牙髓干细胞的体外培养

研究表明牙髓干细胞可以长时间在体外增殖而多向分化能力不降低。Suchanek等人的研究表明牙髓干细胞可以在培养基中培养达到60次倍增。但是在临床治疗中,细胞传代的代数对治疗效果有着极大的影响。vonBahr等人的研究表明,用间充质干细胞治疗移植物抗宿主病中,第一代及第二代细胞移植患者存活一年的概率为75%,而第三代和第四代细胞移植的患者存活率仅为21%。此外,细胞培养过程中的氧含量及血清成分都对细胞质量有着重要的影响。

4、牙髓干细胞作用于组织修复

牙髓干细胞由于其卓越的再生能力,在牙周组织、肝脏、神经元、骨骼肌组织、其他组织之间的血管再生以及治疗由糖尿病引起的肢体组织缺血、股骨头坏死引起的骨损伤、灼伤引起的皮肤损伤均有较好的疗效。

5、牙髓干细胞作用于神经系统

DAquino等的研究表明在成人牙囊中存在一些细胞,他们能有效且快速的分化成神经元,成骨细胞,脂肪细胞,和一些其它细胞型,这些细胞型都具有早期神经祖细胞的标记物和血管内皮生长因子受体,如Brn3a和FLK-1,并保留胚胎标记物OCT4,Nanog,TRA1-60和TRA-1-80-1。有研究表明在中枢神经系统受损的小鼠实验中,牙髓干细胞能再生并通过分化替换丢失的神经元。

6、牙髓干细胞作用于免疫系统疾病

牙髓干细胞具有与骨髓间充质干细胞相媲美的免疫调节能力。研究表明牙髓干细胞可以成为免疫抑制的药物,可以用于口腔炎症,及其他慢性炎症。

牙科吧K428.com为您提供2023全网优质的口腔护理相关内容,由资深口腔护理编辑撰写或转载,希望《口腔常识:牙髓治疗采用保守洞形或可减少牙齿折裂》对您有所帮助,以及访问我们精彩的“治疗牙髓炎”专题。

相关推荐
最新更新