牙科网

牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。以下是小编陆续整理的“口腔常识:颞下颌关节滑膜软骨瘤病3例临床分析”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

日前,华中科技大学同济医学院附属普爱医院口腔科和武汉大学口腔医学院口腔颌面外科的研究人员共同发表论文,旨在探讨颞下颌关节滑膜软骨瘤病的临床特点。该研究指出,颞下颌关节滑膜软骨瘤病临床上罕见,无特征性临床表现,好发于关节上腔。需结合影像学、关节镜和病理学进行诊断,游离体是最重要的特征。本病需手术治疗,常用手术方法为关节切开后行游离体和受累滑膜切除。该文发表在xxxx年28卷05期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,报告3例(3侧)颞下颌关节滑膜软骨瘤病,对其临床表现、影像、诊断及治疗进行分析。K428.cOm

该研究的结果是,3例患者均有关节区疼痛(3/3),2例开口受限(2/3),1例关节区肿胀(1/3)。3例X线平片均见关节间隙增宽(3/3),2例关节造影发现关节内占位性改变(2/3),1例CT显示颅底骨质破坏(1/2),1例MRI发现关节腔积液和游离体(1/1),关节镜检查可早期诊断本病(3/3)。3例患者均行开放性关节手术。

口腔护理编辑推荐

口腔常识:女性颞下颌关节紊乱患者与颈部痛感相关


巴西一项研究显示,与对照组相比,女性颞下颌关节紊乱患者在颈部存在痛感调节的改变(尤其是对冷刺激),同时其颈部疼痛及功能障碍的症状更多见。这些发现增强了颞下颌关节紊乱与颈部疼痛间关系的证据。该论文xxxx年2月12日在线发表于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究纳入依据颞下颌关节紊乱研究诊断标准已被准确诊为颞下颌关节紊乱的女性患者xxxx年龄匹配的对照受试者,研究者对受试者的颈部疼痛和功能障碍进行调查访问(NDI问卷)。由一名不知情的评估者对受试者的眶周、咬肌、后颈部及前臂腹侧等几个部位进行冷热刺激的热痛觉阈值判断。运用t检验进行组间差异比较(为0.05)。

结果为,与对照组相比,颞下颌关节紊乱患者自述所有部位在冷刺激下产生痛感的温度更高(P0.05),以及上述患者的右眼眶周在热刺激时有痛感的温度更低(P0.05)。自述有颈部疼痛及功能障碍等症状者在颞下颌关节紊乱患者组中更多见(P0.05)。

口腔常识:标准型人工颞下颌关节置换术应用效果初步报告


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编为大家整理的“口腔常识:标准型人工颞下颌关节置换术应用效果初步报告”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

日前,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面外科的张晓虎、陈敏洁和邱亚汀等研究人员共同发表论文,旨在介绍标准型人工全关节置换术应用于颞下颌关节重建的方法,初步评价其疗效及应用价值。该研究指出,标准型人工全关节置换术对缓解关节疼痛有明显效果,可有效改善开口度及提高咀嚼能力,但对咀嚼肌疼痛的缓解效果不理想。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,6例(10侧)颞下颌关节病患者,年龄49~66岁,平均59岁。3例(5侧)有既往颞下颌关节手术治疗史,3例(5侧)为内紊乱伴骨关节炎。术前均有明显开口受限及关节区疼痛,开口度10~2.9cm,平均1.9cm。采用标准型人工关节置换术,术后定期观察开口度及关节疼痛等变化,结合影像学检查等评价治疗效果。

该研究的结果是,成功完成6例(10侧)人工关节置换术。术后随访7~49个月,平均17.5个月。植入关节未出现因感染、排异、松动或断裂等导致的失败。有既往手术的病例中、1例(2侧)发生假体内侧异位成骨,1例(2侧)耳颞区疼痛无法缓解,其余4例(6侧)开口受限及关节区疼痛均有较明显改善。影像学检查均未见假体松动等异常情况。

口腔常识:平阳霉素术前诱导化疗72例老年口腔鳞癌临床分析


近期,解放军第二五二医院口腔科研究人员发表论文,旨在探讨平阳霉素术前诱导化疗老年口腔鳞癌患者的临床特点及疗效。研究指出,平阳霉素适合老年口腔鳞癌患者的术前诱导化疗。1xxxx年第04期《临床军医杂志》上。

对我科xxxx年1月至xxxx年1月收治的72例老年口腔鳞癌患者采用平阳霉素进行术前诱导化疗,每次8mg,1次/d,总剂量80~xxxx年口腔鳞癌行平阳霉素单药术前诱导性化疗的总有效率为66.67%。化疗效果与肿瘤病理分级及临床分期无显著相关性。有效组与无效组的最低显效剂量比较有统计学差异(P0.05),两组的总剂量比较无统计学差异(P0.05)。化疗期间副作用较轻,主要为发热、消化道反应及皮肤症状等。

口腔常识:根管治疗失败原因的临床分析


失败的原因是多方面的,如对根管系统的复杂性缺乏了解,根管成形、消毒和充填措施不当,术后没有及时进行完善的冠部修复等,这些因素大多不是独立存在,而是同时存在或相互关联。

根管治疗的成败与许多因素有关如病例的选择、牙髓的状态、根管的感染状态、根管系统的复杂性、根尖周病变的情况、根管预备的质量、器械的选择、合理用药、无菌操作情况、术后患者咬合功能的调整、冠的修复情况以及术者的技术水平等密切相关。

一、根管治疗之前,首先应进行病例选择

在进行根管治疗之前,首先,应进行病例选择,选择正确的根管治疗适应证,需要对感染根管进行正确的评估,并取得患者的知情同意,通常包括以下4个方面内容:

1.口腔状况

主要是判断机体免疫力的状态。

2.患牙情况

包括患牙的位置、长度、缺损情况、牙周情况。

3.感染根管的判断

若是活髓患牙,感染未波及根管深部,采用去髓术治疗,原则上应注意避免医源性感染;若是死髓患牙,则感染严重,细菌多以生物膜形式存在,必须进行根管治疗,治疗原则是彻底清创;如果是再治疗患牙,一般多因感染控制不足引起,治疗原则是严格控制感染,可以采用根管再治疗或者根管外科方法进行。

4.通过X线片对根管系统进行预测

通过X线片对根管系统进行预测:确定根管的弯曲度、根管的数目、根尖弯曲的走向,是否有外吸收、内吸收、根裂等情况出现,这将对治疗方案的确定有很大帮助。

二、其次,要做好根管治疗前的各项准备

1.做好防范与隔离

根管治疗前的各项准备,包括治疗器械物品的消毒,杜绝医源性感染的发生。对于特殊患者(如艾滋病患者、肝炎患者),应做到每人1套治疗器械,用后专门消毒,最好能开辟特殊患者诊疗间,单独进行诊治。

应用橡皮障技术进行术区隔离,其优点很多:能阻断口腔环境与患牙根管内微生物的交通,有益于控制感染;安全,可防止器械落入患者口咽部;术者视野清晰,便于操作。

2.认清可能导致治疗失败的原因

选定根管治疗的适应证,开始进行根管治疗的过程中,可能出现的失误有:治疗错误的牙齿、对原有修复物造成伤害、髓室穿孔、根管遗漏、冠折,形成台阶、根管壁穿孔、根管长度丧失、根管阻塞、器械分离,超填或欠填、根裂和纵向根折、神经感觉异常等。这些医源性问题需要医师严格规范操作、细致操作来避免。

由患方导致的根管治疗失败有:咬合不当、未按时复诊、口腔保健意识弱、配合度低。

3.防止根管内感染

对于临床检查、X线多角度投照、CT断层扫描和再治疗中未发现病因者,则考虑为根内感染。根管内感染与根管内微生物的种类、微生物存在的形式以及微生物定植的位置有关。

其中,根管内感染与微生物存在的形式和微生物定植的位置关系更为密切如果微生物以生物膜的形式存在于根管壁,在根管治疗过程中生物膜能抵抗根管冲洗液的冲洗作用,不容易被机械和化学预备清除。而残留的细菌处于低氧张力、营养缺乏的环境,可以形成微生态结构的生物膜,细菌代谢缓慢,耐用性增强,是根管治疗后疾病重要的感染源。

三、操作过程中的活塞效应

另外,操作过程中因采用上下推拉方式而产生活塞效应,使切削的牙本质碎屑堆积于根管的根尖段而阻塞根管。

目前,临床所用的根管冲洗液及其作用又不能完全将这些碎屑从根管系统中彻底清除干净。由于根管预备发生根管偏移、根尖拉开和牙本质碎屑堆积阻塞根管等并发症,从而造成了根管充填的不严密。

失败的原因是多方面的,如对根管系统的复杂性缺乏了解;根管成形、消毒和充填措施不当;术后没有及时进行完善的冠部修复等。这些因素大多不是独立存在,而是同时存在或相互关联。

治疗上的失误可以造成根管治疗的失败,但如果没有微生物的存在,治疗性因素并不直接导致治疗的失败;

因预备、消毒和充填不完善等因素,造成的根管清理不彻底、封闭不严密,使根管系统再感染或持续感染,是根管治疗失败的主要原因;

遗漏根管、冠部渗漏等也可造成治疗失败。

口腔常识:美容切口在颧骨复合体骨折复位的临床分析


很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识:美容切口在颧骨复合体骨折复位的临床分析”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

日前,中山大学附属第一医院、中山大学光华口腔医学院附属口腔医院和广州医学院口腔医院的研究人员共同发表论文,旨在探讨美容切口在颧骨复合体骨折的复位中的治疗效果。该研究指出,美容切口包括冠状切口和单纯局部小切口在不同适应症中均可获得满意的治疗效果,随着微创外科的发展,微创小切口值得推广。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,对从xxxx年1月~xxxx年12月在我院颌面外科诊治的采用美容切口的95例颧骨复合体骨折手术病例进行回顾性分析。

该研究的结果是,本组患者中陈旧性骨折有29例,新鲜骨折有49例。在95例患者中,采用冠状切口的有49例:11例单纯采用头皮冠状切口(全冠状切口7例,一侧冠状切口4例),38例采取头皮冠状切口(全冠状切口13例,一侧冠状切口25例)辅助以其他切口;单纯采用局部美容小切口的46例:26例采取口腔前庭切口+眶周小切口:12例采用口腔前庭切口+眶周小切口+颞部发际小切口:8例采用口腔前庭切口+眶周小切口+颞部发际小切口+睑板切口。术后随访平均22个月,95例病人中得到随访的有78例(78/95,82.1%),治疗效果Ⅰ级36例(占46.2%);Ⅱ级37例(占47.4%);Ⅲ级5例(占6.4%),73例(73/78,93.6%)患者取得了良好的治疗效果。

口腔常识:糖尿病谨防5种口腔病侵袭


1、牙周炎

糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍,且缺失牙的风险高2倍。牙周炎最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。

2、龋病

糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。

3、口腔真菌感染

糖尿病患者的口腔真菌感染多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。

4、糜烂性扁平苔藓

这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。

5、颌面部软组织感染

颌面部软组织感染主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。

口腔常识:系统口腔干预措施应用于儿童手足口病治疗的临床研究


近期,广西壮族自治区人民医院研究人员发表论文,旨在探讨系统口腔干预措施在手足口病(HFMD)治疗中的作用,为HFMD的临床治疗提供参考依据。研究指出,对HFMD患儿采用全身抗病毒同时进行口腔局部清洗,加强口腔卫生宣教可有效地缩短病程,减轻患儿症状。该文发表在xxxx年第03期《中国妇幼保健》杂志上。

选取xxxx年1月~xxxx年1月在该院儿科确诊的HFMD患儿270例,随机分为A组、B组和对照组,每组各90例。A组采用全身抗病毒和口腔局部清洗,B组在A组全身抗病毒和口腔局部清洗基础上施以口腔卫生宣教,对照组则采用全身抗病毒等常规治疗。

结果显示,3组病程分别为(7.101.35)天、(6.871.25)天和(9.771.41)天,3组病程比较,差异有统计学意义(P0.05,F=43.562,SAG=0.000);A组与B组病程比较,差异无统计学意义(P0.05);A组与对照组、B组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。

口腔常识:口腔黏膜病你知道多少?


在生活中,口腔扁平苔藓困扰的患者人数在不断的增加,这也导致了口腔扁平苔癣在口腔科中被关注的程度越来越高,一般来讲,人们多是会对口腔扁平苔藓的发病原因很感兴趣的,那么,口腔扁平苔藓是怎么回事呢?

1、遗传因素

有人发现口腔扁平苔藓有家族史倾向,不少学者进行了家系发病研究,但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因,明显高于非家族性扁平苔藓的对照组,说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

2、内分泌因素

口腔扁平苔藓女性患者较多,病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇,睾酮含量多低于正常人。

3、局部刺激因素

不同金属修复体在口内形成电位差。另外,充填物的刺激等,可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损,少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应(Ⅳ型变态反应)接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。

4、系统性疾病因素

扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状,不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关,如糖尿病、肝炎、高血压消化道功能紊乱等。

表现特点:

(1)丘疹:如针尖大小的微隆丘疹,散在或成簇分布,伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混。

(2)网状纹:可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹,相互交织成网状,稍高隆重起。网纹可粗细不等,网眼可大可小,颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有红斑背景,并有烧灼感。

(3)环状纹:灰白珠光色斑纹排列为环状,周缘为小丘疹和条纹,略高突起,中央平坦,轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。

口腔常识:宝宝长牙问题集3


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。为此小编特意整理了“口腔常识:宝宝长牙问题集3”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

宝宝什么时候可以开始使用含氟牙膏?

宝宝三岁前可以使用米粒大小的含氟牙膏,当宝宝到了三岁,就可以开始使用相当于豌豆大小量的牙膏了。

氟化物对于提高牙釉质强度及预防蛀牙起到非常重要的作用。宝宝在可以正常使用含氟牙膏之前,可以从饮用水等来源得到足够的氟化物。由于各地的供水成分可能存在的差异,美国牙医协会(TheAmericanDentalAssociation,ADA)建议,6个月大的宝宝,如果饮水中未加氟或只饮用瓶装水,可能需要另外补充氟化物。关于氟化物补充剂的问题可以咨询你的儿科医生或牙医。

如果生活在高氟地区要格外注意,因为摄取过多的氟可导致牙齿着色或表面凹凸不平,称为氟斑牙。

什么时候带宝宝去看牙医?

ADA建议爸爸妈妈们应该在宝宝1岁前拜访牙医,以后随着牙齿的萌出定期进行就诊。医生会全面检查宝宝的牙齿,并给出护理意见,解答父母所遇到的任何问题。

在第一次拜访牙医的时候,牙医会检查宝宝的牙齿发育的是否正常,同时会给父母们一些基础口腔护理的建议。医生也会在必要的时候使用局部氟化物对预防龋齿提供额外的保护。

如果10个月大的儿子含着奶瓶去睡觉可能会导致蛀牙,但对于那些喜欢在睡前喝牛奶的宝宝,家长能做些什么?

牙医之所以警告不要给孩子睡觉的时候含奶瓶是因为这种做法可能会导致婴儿奶瓶龋齿(Babybottletoothdecay,BBTD),这是3岁以下宝宝经常发生的牙齿问题。如果让孩子含着奶瓶睡觉,他们可以在睡着的时候吸上几个小时,当宝宝的牙齿长时间暴露在含糖液体(如婴儿食品、牛奶或果汁)中,将导致蛀牙的形成。如果发生蛀牙而且不及时治疗的话,将导致疼痛、感染、乳牙早失、恒牙发育障碍,并使得恒牙发生蛀牙的风险增加。

为了防止奶瓶龋,不应该在宝宝睡觉的时候让他含着奶瓶。美国儿童牙科学会(TheAmericanAcademyofPediatricDentistry)也建议不要让孩子在两餐之间一直含着奶瓶。

到宝宝1岁时建议使用杯子取代奶瓶,因为使用杯子不仅不会使牙齿完全浸没在含糖的饮品,而且宝宝也无法含着杯子入睡的。在从奶瓶到杯子的过渡时期,如果孩子在睡觉或小憩的时候不适应没有奶瓶的陪伴,可以给他一瓶装着清水的奶瓶让他慢慢脱离奶瓶。

如果你看到孩子的牙齿上有龋洞的迹象例如在牙齿上发现黑点,或在牙龈上不正常的红色的或肿胀区域,请马上咨询您的牙医。

安抚奶嘴对宝宝的牙齿有害吗?

如果是仅在有限的时间段使用是无害的。我通常建议父母选择方形、正畸型安抚奶嘴(包装上有正畸标识的),因为它更能保持上下牙列之间的自然对齐。

4岁以上的孩子则不应该使用任何一种安抚奶嘴,因为它可能会导致恒牙萌出等等的问题。另外,绝不要在奶嘴上滴沾甜味液体,因为这可引起乳牙龋齿,而沾食蜂蜜会导致1岁以内的宝宝肉毒杆菌中毒。

口腔常识:光活化脱色临床应用


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编陆续整理的“口腔常识:光活化脱色临床应用”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

光活化脱色临床应用:

光活化脱色是一种牙齿漂白方法。

作者对比分析了过氧化物脱色剂附加不同光源照射后的牙齿漂白效果及温度变化。

方法:将250颗立体牙随机分成10组,用35%双氧水或者10%的过氧尿素置于牙齿表面,以无光照作为对照组,对比分析了卤族灯、红外线、氩离子激光、二氧化碳激光等照射作用。使用比色板和电子牙齿颜色分析仪分析了最初、1天、1周时的结果。对牙釉质医及牙本质表面的温度在实验之前利用热电偶进行了测量,在实验后即刻进行了测量,并每隔30秒测量一次。

结果显示:光照和脱色剂的交互作用明显影响了牙齿的颜色和温度。光照的应用明显增加了一些脱色材料的漂白效果,但也明显引起了牙齿内外的温度上升,其中红外线和二氧化碳激光引起的温度增加最高。

结论:牙医在临床使用光照来加速漂白的同时应该考虑刀具体的脱色剂以及升高牙齿温度的潜在风险。

临床提示:在临床使用中应该选择有良好的脱色效果但升温风险不高的脱色剂光照组合。

口腔常识:口腔白斑病局部用药法则


口腔白斑病是一种严重的口腔疾病,是癌前病变的一种。下面我们就来讲讲它的局部用药。

1.维生素A局部病变粘膜下注射,亦可用鱼肝油局部涂擦或敷贴治疗白斑,有一定的治疗效果。

2.维甲酸类药物局部治疗白斑有较好的疗效,并且较安全,治疗时应以低浓度为宜,不宜过高,以减少不良反应,一般以0.05%-0.2%为佳。通常该药只适用于均质型或部分疣状型白斑的保守治疗,而不宜用于颗粒型与溃疡型的治疗。

3.5氟脲嘧啶(5FU)常用5%的软膏局部涂抹,每日2次,有一定的疗效,病变消失后即停药。

4.抗真菌类药物部分白斑与白色念珠菌感染有密切关系,因而对白斑合并有白色念珠菌感染者,合用抗真菌类药物的局部治疗,常可提高疗效。目前常用制霉菌素、二性霉素、B锭剂或克霉唑口含,也可用2%-4%的碳酸氢钠或0.2%洗必泰溶液等含漱。

5.另外,选用蜂胶类膜剂、活血化瘀类膜剂以及离子导入药物等局部治疗方法,亦可获得一定的疗效。

以上就是口腔白斑病的局部用药法则,希望可以给你带来帮助。

口腔常识:糖尿病与口腔关系剖析


糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响,还会引起口腔疾病。与此同时,口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。

牙槽骨骨质疏松

糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分仅局限于牙槽骨。主要表现为:牙齿周围的上下颌骨骨密度下降,牙槽骨嵴骨质吸收十分明显,部分牙齿松动,咬合困难,吃饭时咬合无力,吃东西嚼不碎,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,主要是在医生指导下服用钙类药物。

牙周感染

糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。严重者导致牙周脓肿,甚至发生牙齿松动或移位,这样会抵消降糖药的作用,导致血糖升高,糖尿病加重。

这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。

牙齿松动

牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,尤其是牙槽嵴骨质吸收,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌,进而诱发牙周感染,严重者引起牙齿脱落。

牙根面龋

主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状,应及时到口腔科就诊。否则可能引起牙髓炎及牙周炎,使治疗的难度更大

编后语:随着牙齿黄金生物技术成果的突破,在口腔医学界引发了一场革命,有效填补了临床上对于牙周炎及牙龈萎缩的康复治疗领域的空白,给牙齿患者,尤其是深受牙周炎和牙龈萎缩之苦的糖尿病患者带来了福音。牙齿黄金咀嚼片所蕴含由纯天然植物萃取合成的有效成份,能通过口腔粘膜直接吸收,迅速、有效地清除龈下牙结石,消除了牙周病菌赖以生存的温床,并通过直接给牙龈输送营养,有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能,有效地令萎缩的牙龈膨胀再生,从而达到有效预防口腔疾病,促进口腔健康的功效,从而将危及糖尿病患者健康的牙周病扼杀在萌芽状态。

口腔常识:磨牙是种病,得治!


在月黑风高的晚上,宿舍里突然传来咯吱,咯吱嚼骨头的声音,恐怖感顿时袭来,害怕的你惊得马上起身,结果发现:原来是室友在磨牙

相信不少人都有类似被磨牙惊醒的经历,今天,就让我们来聊聊磨牙那些事儿。

什么是磨牙?

xxxx年,美国口腔颌面部疼痛协会将磨牙症定义为:睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识地磨牙习惯者。磨牙是咀嚼系统的一种功能异常运动。

磨牙症是继说梦话、打呼噜之后的第三大最常见的睡眠障碍。85%~90%的人会在人生的某些时期发生不同程度的磨牙症,而其中只有5%的人会出现临床症状。

为什么会磨牙?

目前,人们普遍接受磨牙症是由多因素引起的这一观点,其中社会心理因素如情绪紧张、生活工作压力过大等被认为是引发磨牙症的最主要因素。

其次是牙合干扰因素,如早接触、咬合偏斜等。还包括遗传因素,研究表明约21%~50%的磨牙症患者的直系亲属也存在磨牙症。

此外,还有药物因素,如多巴胺激动剂或拮抗剂、三环类抗抑郁药、酒精、可卡因,以及苯丙胺类药物均可引起不同程度的磨牙症。其他可能相关的因素还有帕金森病、下颌隆凸、口颌系统张力障碍、创伤、非典型面痛等。

磨牙,究竟怎么磨?

每当我们发现室友会磨牙时,第二天早上总要问他一句:兄弟,你这牙咋磨的?

大多数人并不知道,磨牙症根据其特点可分为紧咬型、磨牙型和混合型。

紧咬型,顾名思义,就是牙齿不自觉地紧紧地咬合在一起,没有牙齿磨动。由于长时间过度咬合,这类患者易出现咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼外肌、二腹肌等疲劳、肌肉紧张、酸痛,颞下颌关节区疼痛,甚至伴有颈、背部肌肉疼痛和头痛。而咀嚼肌也会发生代偿反应,表现为咬肌肥大,患者面下1/3较为丰满。因此,这种类型的人多因早上起床时感觉面部肌肉和颞下颌关节区酸痛而就诊。

磨牙型就是上下颌牙齿的磨动,并可伴有嘎嘎响声。

而混合型就是患者既存在紧咬型又存在磨牙型,因此,用咬牙切齿来形容混合型磨牙症一点都不为过,他们同时具有紧咬型和磨牙型的临床表现,不由感叹:这酸爽,超乎你想象!

牙被磨了,牙科疾病接踵而来

由于磨牙症是一种无意识的过程,患者不能自己控制;夜磨牙能产生巨大的咬合力,远远超过有意识咬合的力,咀嚼时的咬合力一般为10~20kg,而磨牙症产生的力可高达100kg。

此外,睡觉时口腔唾液腺分泌唾液减少,以及没有食物的缓冲,造成上下牙齿干磨,因此,此类患者最常见的临床表现是全口牙的磨损,前牙更明显。

磨损可致牙冠变短,有的仅为正常牙冠长度的1/2,此时可出现牙本质过敏症、牙髓病、根尖周病以及牙折等。由于牙周支持组织长期承受过大咬合力,因此,其常常造成牙合创伤而出现牙松动,食物嵌塞。患者也可表现咀嚼肌疼痛,颞下颌关节区疼痛、弹响等症状。

此外,由于磨牙症会导致烤瓷冠、全瓷冠崩瓷破碎和种植牙失败,因此,磨牙症还是烤瓷冠、全瓷冠、种植牙义齿修复的禁忌症。

治疗磨牙三步曲

第一步:去除致病因素,例如:睡觉前应避免饮酒、吸烟,避免喝茶、咖啡及饮料,改善睡眠环境,逐步放松,改变生活方式。

第二步:可逆性治疗,包括:

心理咨询、催眠疗法等心理治疗

药物治疗:服用苯二氮卓类药,-受体阻滞剂,肌松剂等

物理治疗:包括推拿、按摩、热疗等

应用牙合垫

生物反馈疗法

第三步:不可逆性治疗

调整咬合:通过选磨、咬合重建或正畸对咬合进行调整

治疗因过度磨损所引起的各种并发症

任何疾病都提倡早发现,早诊断,早治疗,磨牙症也不例外。由于磨牙症的病因尚不明确,目前,仍没有可永久性治疗磨牙症的有效方法。因此,我们就要通过尽量早发现,早诊断,用现有的治疗方法进行早治疗,以避免磨牙症对包括牙齿、咀嚼肌、颞下颌关节等在内的咀嚼系统造成不可逆的损伤!

口腔常识:小小牙病 关乎全身健康


牙疼不是病老话这么说。虽然牙病看起来没有生命危险,但不少牙病的危害已远远超出牙齿本身,关系到人体重要脏器,成为许多死亡率极高的疾病的诱因。因此,牙病真的可能要命!

忽视牙病易发中风

牙周病灶处至少存在18种细菌,这些病菌可以经口腔内的小伤口进入血液,使血管内皮出现炎症,再通过炎症的免疫反应损害血管内皮,形成斑块而且不断增厚。动脉血流的斑块增厚,脑梗塞发生的危险因素也就相应增高。

牙齿不好心脏受累

口腔局部存在大量的致病菌,这些细菌可产生内毒素并侵入血液,引起凝血机制的改变和血小板的变性,还可直接刺激血管,导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累,发生收缩痉挛,再加上微小血栓的作用,就会引起急性心肌梗塞的发生。另外,有10%到30%的心肌炎也与牙源性感染有关。

与糖尿病相互影响

当口腔病菌产生的毒素进入血液后,会使细胞表面的胰岛素受体变得迟钝,使胰岛素的作用下降,从而导致血糖升高。患有牙周疾病的糖尿病患者,血糖控制明显不如没牙周疾病的患者。牙周病与糖尿病相互影响,由于血糖偏高或不稳定,糖尿病患者出现口腔感染和牙周病的机会比较高,而且若糖尿病控制不理想,口腔感染也较难控制。

细菌感染易致肺炎

人的口腔不停地分泌口水,温度37℃,湿度100%,再加上呼吸、食物残渣,给细菌提供了充分的养料和氧气,成为细菌生长繁殖的天堂。牙周炎患者的口腔特别适于诱发肺炎的细菌生存,口腔内的大量细菌可以通过呼吸进入肺部,在人体免疫力减弱时导致肺炎,加重慢性支气管炎和肺气肿。

胃病的罪魁祸首

胃与口腔直接相通,牙周病患者的分泌物中的幽门杆菌会进入胃中,引发各种胃病。可以说,幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡、甚至胃癌的罪魁祸首。所以,如果我们每天刷牙,经常洗牙,这样就等于把幽门螺旋杆菌的基地给摧毁了。

口腔常识:“倒牙”也是病!得治!!


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已为您准备好了《口腔常识:“倒牙”也是病!得治!!》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

很多人可能都有过倒牙的经历:刷牙、吃硬物、遇到酸、甜、冷、热等刺激时引起牙齿特殊的酸、软、痛,难受极了,一旦刺激去除后,上述症状便消失,其实,这是因为牙过敏了。

牙齿过敏,是由于牙齿上暴露的牙本质部分受到机械、化学或温度刺激产生的,在医学上又称为牙本质过敏症,俗称倒牙,发病的高峰年龄在40岁左右。

患者往往以牙齿酸痛的症状就诊,但其发病原因会有许多可能。首先,一些牙齿疾病,例如酸蚀症、楔状缺损等,使牙齿表面的釉质完整性受到破坏,暴露的牙本质在刺激物作用下发生牙过敏。

其次,当患者身体处于特殊状况下,导致全身应激性增高,使原本不足以引起疼痛的刺激引发牙本质过敏。例如神经官能症患者、妇女的月经期和妊娠后期、劳累或者衰弱等。

治疗时,医生首先会寻找引起牙过敏症的原发病,采取相应治疗。同时覆盖暴露的牙本质,阻止刺激的传播。医生还会选用合适的脱敏药物,对病变处的牙齿进行脱敏治疗。

牙过敏症的患者,最好还是到专业的口腔医院检查,找出病因,采取有效的治疗,以免贻误病情。如果不及时治疗,有发生牙髓炎的可能。

牙科吧K428.com为您提供2022全网优质的口腔护理相关内容,由资深口腔护理编辑撰写或转载,希望《口腔常识:颞下颌关节滑膜软骨瘤病3例临床分析》对您有所帮助,以及访问我们精彩的“补牙前常识”专题。

相关推荐
最新更新