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牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已为您准备好了《口腔常识:哺乳期2,3,7,8-TCDD暴露仔鼠牙齿釉质的矿物质含量和晶体特性分析》,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

日前,广东省口腔医院牙周科、广东医学院分析中心和广东省疾病预防控制中心的研究人员共同发表论文,旨在探讨哺乳期内2,3,7,8-TCDD暴露对牙齿釉质的矿物质含量和晶体特性的影响。该研究指出,2,3,7,8-TCDD暴露使牙齿釉质的矿物质含量降低,牙齿釉质晶体结构出现改变。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,分别从2,3,7,8-TCDD暴露组和对照组PD60仔鼠的牙齿釉质提取样品。应用组织灰化法测定矿物质含量。应用红外光谱技术评价晶体性质。

该研究的结果是,2,3,7,8-TCDD暴露组牙齿釉质矿物质含量同对照组相比出现降低情况,2组间比较,差异明显(分泌-早期成熟期釉质:57.88.9Vs42.210.8,P<0.01;成熟期釉质:90.315.2Vs75.418.5,P<0.05)。所有釉质样品中均出现CO32-和PO43-特征性吸收峰,2,3,7,8-TCDD暴露组CO32-吸收峰吸光度较对照组高。红外吸收峰的峰形显示及定量测定显示,对照组釉质的CO32-:PO43-吸光度比较2,3,7,8-TCDD暴露组降低(分泌-早期成熟期釉质:0.41700.0324Vs0.47260.0533,P<0.01;成熟期釉质:0.33560.0427Vs0.39440.0538,P<0.01)。

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口腔常识:哺乳期牙科用药安全


随着二胎政策的放开,越来越多的家庭选择生二胎,那么问题来了,妈妈们哺乳期如果遇到牙痛的问题,牙科用药哪些是相对安全的呢?本文简要介绍一下哺乳期牙科用药的几个问题:

1.哺乳期用药的一般原则:

如无证据表明用药的益处大于风险,应尽量避免用药;

能局部用药,尽量避免全身用药;

如必须用药,则应选择分子量大,脂溶性低、半衰期短、乳药/血药比值低,pKa值低的药物;

对于大多数药物,婴幼儿在妊娠期的药物暴露量要明显大于哺乳期的药物暴露量,因此,对于大多数药物,如果在妊娠期可以使用,那么在哺乳期通常也可以使用;

如哺乳期必须要使用可能对母乳喂养的婴儿造成影响的药物,则可在用药期间停止哺乳,停药5个半衰期后恢复哺乳(药物半衰期可参考药品说明书)。

2.抗生素的使用:

青霉素、阿莫西林、头孢菌素、克林霉素、阿奇霉素(均为FDA分类B类),可以使用;青霉素和头孢菌素,只有微量分泌到乳汁,不影响哺乳,仅存在极小的可能性儿童对抗生素过敏或菌群失调引起腹泻。

注意,甲硝唑:作为口腔科牙源性感染最常用的药物之一,过去因体外实验发现对可引起基因突变,FDA分类为C类,但最新的资料显示甲硝唑对人类无致畸作用,现在FDA已将其列为B类,其对孕妇的使用已解禁。甲硝唑进入乳汁的量非常少,并且也没有通过乳汁导致不良反应的报告,但哺乳期使用甲硝唑会使乳汁的口感变差,哺乳期也尽量避免使用。xxxx年,美国儿科协会(AAP)推荐,如使用2g的剂量,应停止哺乳12-24小时后再哺乳;母亲局部使用甲硝唑,血清浓度很低,不影响哺乳。

喹诺酮类(包括环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等)不建议使用;

四环素类(包括四环素、多西环素)不建议使用;

3.止痛药的应用:

哺乳期可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、可待因;避免使用阿司匹林。

4.麻醉剂的应用

利多卡因(FDA分类B类)和甲哌卡因是相对安全的,哺乳期可以使用;

麻醉药中添加的微量肾上腺素由于半衰期短,用量小,不太可能进入乳汁,因此哺乳期可以使用含有肾上腺素的利多卡因。

目前牙科最常用的阿替卡因(FDA分类C类),哺乳期应慎用。

5.漱口水

活性成分为氯己定、氯化十六烷基吡啶、或木糖醇的漱口水一般是安全的,哺乳期可以使用。

附:FDA的孕妇用药分级

FDA将妊娠期使用药物的安全性分为A、B、C、D、X五类,某些药物由于其危害性可因其用药持续时间不同,而构成不同的危害级别。现将FDA5个等级分类标准叙述如下。

分类A:在有对照组的研究中,妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象(也没有对其后6个月危害性的证据),可能对胎儿的影响甚微。

分类B:在动物繁殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有不良反应,并未在妊娠3个月的妇女中得到证实(也没有对其后6个月危害性的证据)。

分类C:在动物的研究中证明对胎儿有不良反应(致畸或使胚胎致死或其他),但并未在孕妇中进行对照研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。

分类D:对人类胎儿的危险有明确证据,尽管有危害性,但孕妇用药后有绝对的好处(例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病,应用其他药物虽然安全但无效时),仍然要用。

分类X:在动物或人的研究表明它可致胎儿异常,孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或即将妊娠的患者。

口腔常识:孕期和哺乳期的妈妈能看牙吗?


Q:孕妈妈可以看牙齿吗?

Ask:怀孕的第1~3个月和7~10个月是胚胎和胎儿发育的关键期,孕妈妈即使有牙病也最好也避开这两个时期,可以选择在孕中期进行治疗,一些常规的牙科治疗,如妊娠期牙龈炎、龋齿、牙周炎等在这一时期是可以得到有效治疗的。

Q:宝宝出生后新妈妈们可以看牙吗?

Ask:宝宝出生后,新妈妈们是可以看牙的。新妈妈在哺乳期可以进行洗牙、拔牙、治疗牙病、正畸等,当然,具体情况还需要听取医生的建议。

Q:我正在哺乳期,看牙打过麻药还能哺乳宝宝吗?

Ask:很多新妈妈担心看牙时的麻药会影响自己的乳汁,进而影响宝宝健康。其实,口腔科采用的局部麻醉使用的是微量麻醉剂,药物几乎不会进入乳汁,更不用担心通过哺乳进入宝宝体内了。妈妈如果实在担心,可在麻醉前喂宝宝一次,治疗后3~4小时再喂奶。

Q:牙科X线检查对哺乳有影响吗?

Ask:其实,拍摄牙根的X光片放射线量非常小,哺乳期和妊娠期是可以拍摄的。而且现在正规的口腔机构都会配备防辐射的防护服及颈围。

Q:哺乳期看牙用药安全吗?

Ask:哺乳期的妈妈确实要避开一些药物的副作用,但也有很多药物对妈妈和宝宝是无害的,所以哺乳期的妈妈大可不必担心药物影响而强忍着不去看牙。只要事先跟牙医沟通好,说明自己正在哺乳。牙医一定会权衡利弊,给予哺乳期的妈妈安全的药物。

Q:月子里妈妈们可以刷牙吗?

Ask:坐月子不能刷牙这个老观点是非常错误的。月子一坐就是30天,30天不刷牙什么概念?我们一晚不刷牙,第二天早起还常有口臭呢。一个月不刷牙的陋习只会使牙齿疾病进一步发展,造成更严重后果。牙医建议:产后的妈妈们可以用温水和柔软的牙刷小心清洁牙齿。

Q:准备怀孕了,智齿需要处理吗?

Ask:智齿生长的位置较特殊,而且大部分人的智齿都长得不太正,因此容易堆积牙垢、食物残渣,极易导致冠周炎、严重者还会出现组织间隙感染、腮部肿胀、张口困难。所以,牙医建议,孕前智齿就不太舒服的女性朋友,尽早拔除它,如果孕期发病又无法处理,那只能强忍痛苦等到分娩后了。

牙病最爱在孕期找上你

孕期口腔环境及体内激素变化,孕吐又易使牙齿暴露于酸性环境下,如果怀孕前就患有蛀牙、牙周病的朋友,怀孕后只会使情况更严重。

美国牙周病学会研究报告表示:孕妇患有严重牙周病者发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率,为口腔健康孕妇的七倍。

因此,牙科专家建议,准备要宝宝的女性朋友最好在怀孕前做一次彻底口腔检查,及时把口腔问题处理掉。

在我们众多咨询中有很多准妈妈,都是孕期牙疼的不得了又不知该怎么办,最后找到我们。如果在孕前她们就有口腔健康意识,会省去很多不必要的担忧哦。

口腔常识:孕期和哺乳期的妈妈能看牙的吗?


这个世界上有一个角色是真正痛并快乐着的,那就是妈妈。为了给胎儿充足的营养妈妈们不顾自己曾经婀娜多姿的身材,拼命地往嘴巴里塞东西,然后身体负荷加重,牙齿也出现状况,最关键的是出现问题的时候还要忍受不敢看医生,担心影响胎儿的健康,那么到底孕期和哺乳期能不能看牙呢,我们就来探讨下这个问题。

孕期妈妈可以看牙吗?

怀孕的第1-3个月和7-10个月是胚胎和胎儿发育的关键时期,孕妈妈即使有牙病也最好避开这两个时期,可以选择在孕中期进行治疗,一些常规的牙科治疗,如妊娠期牙龈炎、龋齿、牙周炎等在这一时期是可以得到治疗的。

宝宝出生后,新妈妈可以看牙吗?

宝宝出生后,新妈妈门们是可以看牙的。新妈妈在哺乳期可以进行洗牙、拔牙、治疗牙病、正畸等,当然具体情况还需要听取医生的建议。

正在哺乳期的妈妈,看牙打麻药还能哺乳宝宝吗?

很多新妈妈担心看牙的时的麻药会影响自己的乳汁,进而影响宝宝的健康。其实,口腔科采用局部麻醉使用的是微量麻醉剂,药物几乎不会进入乳汁,更不用担心通过乳汁进入宝宝体内了。如果妈妈实在是担心,可在麻醉前喂宝宝一次,治疗后3-4小时再喂奶。

牙科X线检查对哺乳有影响吗?

其实,拍摄牙根的X光片放射线量非常小,哺乳期和妊娠期是可以拍摄的,而且现在正规的口腔机构都会配备防辐射的防护服及颈围。

哺乳期看牙用药安全吗?

哺乳期的妈妈确实要避开一些药物的副作用,但也有很多药物对妈妈和宝宝是无害的,所以哺乳期的妈妈大可不必担心药物影响而强忍着不去看牙。只要事先跟牙医沟通好,说明自己正在哺乳,牙医一定权衡利弊,给予哺乳期的妈妈最安全的药物。

月子里妈妈们可以刷牙吗?

坐月子不能刷牙这个老观点是错误的。月子一坐就是30天,30天不能刷牙什么概念?我们一晚不刷牙,第二天早起还有口臭呢。一个月不刷牙的陋习只会使牙齿疾病进一步发展,造成更严重的后果。牙医建议:产后的妈妈们可以用温水和柔软的牙刷小心的清洁牙齿。

准备怀孕了,智齿需要处理吗?

智齿生长的位置比较特殊,而且大部分人的智齿都长得不太正,因此容易堆积牙垢、食物残渣,极易导致冠周炎,严重的还会出现组织间隙感染、腮部肿胀、张口困难。所以牙医建议,孕前智齿就不太舒服的女性朋友,尽早拔除它,如果孕期发病又无法处理,那只能强忍痛苦等到分娩后了。

孕期口腔环境及体内激素变化,孕吐又易使牙齿暴露于酸性环境下,如果怀孕前就患有蛀牙、牙周病的朋友,怀孕后只会使情况更严重。准备要抱抱的女性朋友最好在怀孕前做一次彻底口腔检查,及时把口腔问题处理掉。

口腔常识:哺乳期补牙应注意什么


口腔中心曾有过这样一个病倒:张太太,新妈妈,26岁,哺乳期牙痛了三天,去医院检查诊断,医生把牙齿钻开了,说牙髓已经烂了,并且把牙齿里面清空,还上了药,张太太提出疑问这个药对喂奶有没有影响?疼痛何时会缓解?哺乳期能否补牙齿?哺乳期补牙应注意什么?口腔中心专家作出了以下解答:

孕期中,牙龈肿胀、敏感,并且在使用牙线清洁牙齿或用牙刷刷牙时流血是很常见的现象。这是由于体内的孕酮(也叫黄体酮)含量增高以及口腔供血量增加造成的;孕酮的增加促使牙龈对菌斑的细菌反应更加敏感。这就是通常所说的妊娠龈炎,它影响到将近一半的孕妇。

一般来说,哺乳期补牙上可能也会长良性小肿块,刷牙时会出血。这种肿块(这种情况很少见)被称为齿龈部妊娠瘤或良性肉芽肿。名字听起来很吓人,但对人体并没有什么伤害,而且通常不会疼痛。

妊娠瘤常出现于患有龈炎的部位,它可以长到1.9厘米左右,一般会在宝宝出生后消失。如果没有消失,就需要把它切除掉。如果妊娠瘤让你感觉不舒服,影响到你咀嚼和刷牙,或者开始大量出血,你可以在怀孕期间把它切除。

口腔常识: 在哺乳期可以看牙吗?


在哺乳期,很多妈妈担心口腔诊疗会影响母乳质量或间接影响到宝宝,所以对看牙一直心存顾虑。今天,我就带着大家一起了解一下哺乳期能否进行牙齿治疗。

1.哺乳期可以拍X光牙片吗?

怀孕期间,X光射线照射到孕妇,有可能会导致胎儿畸形。但是到了哺乳期,胎儿已经离开母体,对母亲进行X光检查是不会影响到宝宝的,目前的研究也没有显示X射线会对泌乳以及乳汁质量有影响。不过,长期无防护地接触放射线对人体还是有危害的。所以,哺乳期的妈妈因治疗需要拍X光片,是不用担心会影响到泌乳和宝宝的健康的。

2.哺乳期看牙能打麻药吗?

口腔诊疗中所采用的麻醉方式均是局部麻醉,相对于全麻,局麻中麻药的使用量很少,而且大部分都被牙周组织吸收,进入乳汁的量极低,能够通过宝宝消化道进入宝宝血液中的量几乎可以忽略不计;同时,口腔诊疗中使用的麻醉剂一般情况下3~4个小时可以被人体代谢完,所以诊疗后3~4小时后给宝宝喂食母乳是很安全的。

3.口腔诊疗中使用的材料会影响宝宝吗?

目前,常用的补牙材料基本都是树脂材料,假牙材料多是无金属的全瓷牙冠或纯钛金属等,这些材料的稳定性及安全性都比较好,经唾液进入人体的分子极少,更不用担心会进入乳汁。所以,完全无需担忧口腔诊疗中使用的材料会影响到宝宝。

4.哺乳期能使用抗生素吗?

不可否认,在哺乳期有些抗生素是不能使用的,比如四环素,随乳汁进入宝宝体内的四环素会导致宝宝未来的牙齿永久性变色或缺损,形成所谓的四环素牙,所以哺乳期是禁用四环素的。但还有很多抗生素是允许哺乳期妈妈使用的,如阿奇霉素、克拉霉素、头孢氨苄、青霉素等是相对安全的,只要在治疗前告诉医生你正处于哺乳期,医生一定会为你权衡利弊,给予哺乳期的妈妈相对安全的用药。

口腔常识:哺乳期的妈妈们能治疗牙齿吗?


怀孕时,准妈妈们担心治疗牙齿会对胎儿不好,而一直忍受着牙痛的折磨。经过辛苦的十月怀胎,宝宝出生后,妈妈们又担心哺乳期治疗牙齿也会对宝宝不好,因此,一切为了孩子的妈妈们又会忍耐熬过漫长的哺乳期,事实上,绝大多数的牙科治疗不会对哺乳期的宝宝造成不良影响。

哺乳期妈妈们所担心的问题,不管是能否拔牙、能否补牙,还是能否镶牙,归根结底就是担心这些牙科治疗过程中使用的麻药、牙科治疗材料和消炎药会不会通过乳汁影响宝宝的正常生长发育。下面我们就来讨论一下这个问题。

局部麻醉药会不会对宝宝造成不良影响?

意大利罗马天主教大学牙学院MicheleGiuliani教授专门做了一项关于牙科治疗中使用的局麻药物是否会对哺乳期儿童生长发育不利的研究,通过为哺乳期志愿者妈妈们注射正常剂量的局麻药利多卡因(请注意,不含肾上腺素哦!),然后分别检测并比较注射麻药后2小时、3个小时和6个小时这三个时间点的血浆中和乳汁中利多卡因的浓度,得出的结论是:哺乳期的妈妈即使在牙科治疗中用到的不含肾上腺素的利多卡因,仍可继续安全地母乳喂养宝宝。之所以一直强调不加肾上腺素的利多卡因,是因为肾上腺素可能会使敏感的宝宝出现烦躁、爱哭闹的表现。在拔牙的时候,我们多会选用加肾的利多卡因,因为肾上腺素具有血管收缩作用,可以减少术区出血,进而使术野清楚,便于操作,此外肾上腺素还可以延缓麻药吸收,延长麻醉时间。因此,需要拔牙的妈妈们,一定要记得提前告知你的牙医,你正处于哺乳期。

牙科治疗材料会不会对宝宝造成不良影响?

有不少妈妈认为补牙时用到的牙科材料会随着唾液和食物进入体内,进而进入乳汁,对宝宝造成不良影响。事实上,目前补牙的材料主要是复合树脂,在一些经济发展不是很好的地区,可能还是以银汞合金为主,假牙的材料主要有烤瓷牙、全瓷牙和铸造合金,这些材料的溶解度都是极低的,进入人体的材料分子都是极少的,再经过肝脏的过滤、消化道和肾脏的排泄,能够进入乳汁的分子是完全可以忽略不计的。

消炎药(抗生素)会不会通过乳汁对宝宝造成影响?

消炎药在牙科治疗中的应用还是比较广泛的,拔牙后为了防止伤口感染,我们需要服用抗生素;牙齿疼痛,牙髓和根尖周组织发炎,我们需要使用抗生素。往往一提到用药,妈妈们的第一反应都是拒绝的。是的,有些消炎药对宝宝会造成不良影响,比如牙科常用的一种消炎药四环素,其对牙和骨有亲和性,在牙齿发育期全身应用四环素可导致药物在牙硬组织和骨组织中沉积,形成使牙变色的四环素牙,这些药物在哺乳期真的是要拒绝的。但是我们还有许多其他的选择,比如阿奇霉素、克拉霉素、头孢氨苄、头孢拉定、青霉素以及红霉素等抗生素。

哺乳期可以进行哪些牙科治疗呢?

哺乳期妈妈们可以进行的牙科治疗包括补牙、镶牙、拔牙、洗牙、种植牙等绝大多数常规的治疗。只是,一切的前提是在开始治疗牙齿前,妈妈们要告知牙医你现在正处于哺乳期,以便牙医选用不会伤害宝宝的药物和材料。

妈妈们不必完全只为宝宝着想,有时候对自己好一点,才能更好为对宝宝付出。不要牙齿痛的想撞墙还是强忍住,不要等到牙齿烂光只能拔掉才去看医生,否则真是既要人受罪,又要钱受罪。

口腔常识:什么导致牙釉质损害?


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。为此小编特意整理了“口腔常识:什么导致牙釉质损害?”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

牙釉质就像蛋壳保护着牙齿内部的软组织,但是和蛋壳不同的是,牙釉质非常坚硬,它是身体内最坚硬的组织。如果能够很好的维护,它可以抵御数十年的咀嚼磨损。

为什么牙齿看上去是白色的?

牙釉质看似是白色的但实际上它是透明的,光线可以穿透它显现出下方的牙本质的颜色,牙釉质的透明度决定了牙齿看上去明或暗。经年累月,咖啡、茶、巧克力以及其他容易着色的物质就会使牙釉质变暗变黄变灰。

从牙釉质侵蚀到龋洞形成

尽管牙釉质如此坚硬,它也会被破坏。食物中的酸和细菌可以一步一步的吃掉它,导致牙釉质被侵蚀进而形成龋洞。

龋齿和牙齿敏感

牙釉质被破坏将带来怎样的后果?

内层组织被暴露,龋坏就开始了。然后就会形成龋洞,但这不是唯一的坏处,你的牙齿之后会对冷、热敏感。吃冰激凌或喝热咖啡都会引起疼痛,至少也会导致不适。

细菌是如何侵蚀牙齿的?

当你吃完东西,口腔里的细菌也开始了大快朵颐,它们会摄取甜食和淀粉中的糖,然后产生酸,这些酸会腐蚀你的牙釉质。

这张图中的绿色杆状物显示的就是细菌,它会导致牙龈炎。而碳酸饮料、果汁和饮料中的酸也同样有害,有些甚至危害大于蓄电池酸液。经年累月这些酸会不断的腐蚀牙齿。

饮酒者,小心!

如果你喜欢在每晚来一杯或两杯酒,那就要小心它们会腐蚀牙齿或造成牙釉质染色。

为什么?每天咂几口酒就会使牙釉质暴露在有害的酸中。所以最好在正餐时喝一杯酒或者碳酸饮料亦或来一杯甜味的茶会比平时喝好。因为正餐时唾液量分泌较多有助于降低口腔的酸度。

吃和消化的问题?

一些全身健康的问题也会影响牙釉质。

干口症的危害?

唾液不仅可以抵消掉口腔内的酸而且能够促进牙釉质修复,因此可以保护牙齿。如果你因为药物的副作用或者全身健康情况得了干口症,那么酸就会一直腐蚀你的牙齿而导致更大的危害。

磨牙症

另一个导致牙釉质损害的因素就是夜磨牙。

长年累月的不正常的紧咬和磨耗使得釉质被磨掉或折裂。

如果发现自己有这样的问题可以咨询你的牙医,可以通过佩戴一种特殊的牙齿保护套来减少对釉质的损害,这种保护套可以在药店或者商店中购买,当然您可以让您的牙医为您单独定制。

你的牙齿不是开瓶器

决不要用牙齿开瓶子或者撕包装袋,这样做会使你的牙釉质碎裂。而咬铅笔、指甲、玉米核或者冰块以及咯吱咯吱的咬牙也会有同样的效果。

儿童和釉质侵蚀

许多专家认为釉质侵蚀(或称为脱矿)率正在上升,尤其是在孩子身上。

为什么?因为现在的孩子喝了太多酸性或者碳酸饮料。

另一个原因是很多家庭会选择瓶装水,这样就减少了接触氟化物的机会,因为自来水中含氟----氟是很好的预防龋齿的物质。当然不是指过量的氟(过量的氟将导致氟斑牙)。

预防釉质侵蚀的窍门

可以通过几个简单的步骤来保护牙齿。

在吃饭或喝酒后刷牙

使用软硬适度的牙刷刷牙

使用含氟牙膏

在饭后喝一些牛奶或者来一片奶酪来减少食物产生的酸

咀嚼无糖、含木糖醇的口香糖,可以促进唾液分泌冲刷牙齿减少损害

改进口腔卫生习惯

使用牙线来清洁牙间隙而不要使用牙签。

轻柔的刷牙,因为过度用力或者使用坚硬刷毛的牙刷会损害釉质。

如果你在进行牙齿美白(家庭美白),一定要认真按照说明书去做,如果频繁美白或者操作不当会损害牙齿。如果需要正确的指导,赶紧咨询你的牙医吧。

口腔常识:2种不同根管预备技术与牙根纵折的原因分析


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《口腔常识:2种不同根管预备技术与牙根纵折的原因分析》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

日前,上海缔虹口腔门诊部的高小洁和徐维宁共同发表论文,旨在探讨根管治疗术后牙根纵折的发生与不同根管预备技术的相关性为临床治疗提供依据。该研究指出,镍钛旋转器械预备技术与术后根折并发症密切相关如合并根管再治疗史和(或)根管内桩核修复,牙根纵折的风险更大。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,对2年间共1702颗(例)牙根管治疗术后病例进行调查,将其按根管预备技术分为镍钛旋转预备技术组(643例)和手用不锈钢预备技术组(1059例)。通过临床症状体征和影像学结果进行评估。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。

该研究的结果是,共发生牙根纵折32例(1.88%);镍钛旋转器械预备组牙根纵折率显著高于于用不锈钢器械预备组(P<0.01);镍钛旋转器械预备组根管再治疗的牙根纵折率显著高于手用不锈钢器械预备组(P<0.01),但2组的根管桩核修复病例的牙根纵折率无显著差异(P>0.05)。

口腔常识:牙医最怕3种牙膏,含这7类成分的赶紧扔掉


工欲善其事,必先利其器。想拥有一口好牙,除了掌握正确的刷牙方法,选择一支适合自己的牙膏十分重要。

市面上琳琅满目的牙膏,让消费者有了更大的选择空间。殊不知,一些牙膏的成分可能潜藏着危害。

到底什么样的牙膏更好?如何使用才更安全、有效?

关于牙膏,你不可不知的8件事

1

普通人多选加氟牙膏

含氟牙膏是缓解蛀牙的不二选择。目前我国通用的含氟牙膏大概占整个牙膏市场的70%。

试验表明,每天用含氟牙膏刷牙两次,患龋齿的危险性降低40%。需要提醒的是,学龄前儿童刷牙时会因误咽部分含氟牙膏,从而引起肠胃不适,甚至是氟化物摄入水平的变化。因此儿童不适合过多使用含氟牙膏。

2

买两种,分别早晚用

有些人喜欢某个品牌的牙膏,就会一直用,这样做是不科学的。

口腔内的细菌构成了一个微观的生态平衡,如果一直使用同样的牙膏,时间久了细菌会对牙膏中的抗菌成分产生耐药性,造成口腔内菌群失调,产生异味,影响健康。实际上,早晚应用不同的牙膏。

建议在白天使用清洁功效好的牙膏,晚上选择具有抑菌、杀菌效果的牙膏。

这是因为白天唾液分泌量是晚上的3~4倍,容易抑制细菌产生,且口腔内易残留食物残渣,选择清洁功效好的牙膏能有效去除口腔异物。

晚上人处于睡眠状态,唾液腺分泌不足,应使用抑菌型牙膏。

3

牙膏挤太多,牙齿会变脆

很多人受广告影响,挤牙膏时喜欢在牙刷上满满挤上一整条,如果误吞,日积月累,会造成氟摄入过量。

氟是人体必需的元素之一,人体缺少氟,就会患龋齿病,但体内含氟过多也会形成氟斑牙,使牙齿变脆。刷牙时,挤黄豆大小的牙膏足矣。

4

挤牙膏别蘸水

5

牙膏里像有沙子,立即停用

劣质的摩擦剂不仅会使牙釉质越来越脆弱,还会磨损牙齿与牙龈的结合部位,造成牙龈萎缩。

辨别摩擦剂的优劣可以通过看膏体是否比较均匀、细腻、光滑,如细滑说明牙膏颗粒比较好,可以放心使用。

在刷牙时,要注意口感,若感觉牙膏质感粗糙,有沙子一样的颗粒滞留在嘴里,需要多漱几次口,并立即停用。

6

牙膏也有保质期

不少人在买牙膏时都发现,有的牙膏上注明了保质期,有的没有。专家说,其实牙膏是有保质期的,因为其中所含的化学物存放一定时间后会发生化学反应,尤其是已经开口的牙膏,最好在一两个月内用完。

另外,一支牙膏使用越久,暴露在空气中的机会就越多,接触细菌的几率也就越大。

7

药物牙膏不能治牙周病

有位牙龈出血患者,在用了防治牙龈出血功能的中草药牙膏后,感觉出血症状有所缓解。但一段时间后,他却出现了牙龈肿痛,到医院检查,确诊为患有严重的牙周炎。

某些中草药牙膏能减轻牙龈出血症状,但有些慢性牙周炎患者,可能没有局部出血症状,如果仅靠牙膏的功能和是否出血来自行判断牙病,则可能延误病情,导致牙周疾病加重,错失治疗时机。

8

牙膏标黑条,有毒吗?

有人称牙膏管底部的颜色条码大有名堂,绿、蓝、红、黑不同颜色条码各有含义:绿色纯天然;蓝色天然+药物;红色天然+化学成分;黑色纯化学。

这是错的!牙膏底部颜色条和牙膏的成分是没有关系的。

牙医害怕3种牙膏

据英国《每日邮报》报道,许多牙膏的成分对我们的健康有害,有些化学物质可能引起口腔癌、乳腺癌、神经疾病、心脏病、口腔溃疡、牙龈损伤等。

皇家外科学院牙科专家托比塔尔伯特博士认为,如今市面上的牙膏多是建立在工业化学的基础上,而不是医学,这令人担忧和害怕。

除垢剂

易引起口腔溃疡

口腔黏膜是最娇嫩的组织之一,而十二烷基硫酸钠是最强有效的清洁剂,它可能导致过敏或破坏口腔黏膜,导致慢性口腔溃疡。

经常口腔溃疡的人及溃疡发作期的人,最好不要使用含有十二烷基硫酸钠的牙膏。

美白剂

伤牙龈

研磨剂

伤牙釉质

7种坏成分,买牙膏要避开

牙膏里还有一些成分需要当心,《生命时报》根据美国牙科专家琳达斯特劳布布鲁斯博士的建议,总结出应当避免的7类牙膏成分。

月桂基硫酸钠(SLS)

医学研究证实,牙膏中的泡沫剂月桂基硫酸钠(SLS)可诱发和加重口腔溃疡,导致口腔黏膜干燥,发生微小破裂。SLS还会导致牙齿遇冷过敏。因此专家建议,口腔溃疡患者使用不含SLS的牙膏。

三氯生

研究发现,三氯生类似双酚A,是一种激素干扰物,影响身体健康。此外,它还会影响藻类,干扰食物链,破坏环境。

染料剂

让牙膏呈现彩色的染料存在多种健康危险,一旦误吞,很可能会刺激呼吸道或消化道。因此,牙膏还是白色的好。

调味剂

很多人喜欢薄荷清新味牙膏。但购买牙膏时,一要关注是否添加了阿斯巴甜等调味剂,最好选择含天然木糖醇或甜叶菊等天然甜味剂牙膏。

水合氧化硅

牙膏中含有可磨白牙齿的水合氧化硅。该物质不会随着时间而分解,因此可能会损伤牙齿珐琅质。专家建议,可用小苏打代替水合氧化硅牙膏,刷牙漱口。

酒精

酒精具有抗菌作用,但同时也是一种干燥剂。用含有酒精的牙膏刷牙后,可暂时让口气清新,但是口腔干燥会导致口腔细菌繁殖速度翻倍,更不利口腔健康。

过氧化氢

许多牙膏中会添加过氧化氢等漂白剂,从而起到美白牙齿的作用。然而,它们会刺激软组织,损害口腔黏膜,伤害牙龈。

牙膏的5个妙用

除锈

水龙头下面、锅底的锈渍,涂上牙膏进行擦洗,很快就能清理干净。

除腥

清洗鱼后,手上总会留下难以去除的腥味儿,先用肥皂将手洗净,再抹上牙膏反复搓擦,用清水洗净后腥味儿就容易去除了。

修复

银器久置不用,表面会出现一层黑色的氧化层,只要用牙膏擦拭,即可重回光亮。

口腔常识:牙齿是如何失去的(2)——牙周疾病


另一个失牙的重要原因是牙周炎有细菌引起的牙周组织的炎症。这可以说是目前牙齿缺失最主要的病因。

什么是牙周组织?

如果把牙齿比作一棵树,牙周组织就是树扎根的土壤。牙周炎会导致牙周组织萎缩,减少,如同土壤不断流失、减少,树根失去支撑之后整个大树开始摇晃也就是牙开始松动,直至最后脱落。

牙周组织由三个部分组成:牙槽骨,牙周膜,牙骨质。

牙槽骨:众所周知,牙齿的牙根是长在骨头里面的,包裹着牙根的骨头就叫做牙槽骨。

牙周膜:韧带结构的牙周膜像无数的绳索,一端连着牙,一端连着牙槽骨,将牙根牢牢连接在牙槽骨上。

牙骨质:没错,这就是上文牙体组织介绍中提到的牙根表面的牙骨质,它其实算是牙周组织。

牙周炎是怎么发展的?

从牙龈炎到牙周炎

牙龈炎:首先,细菌在牙齿颈部(牙冠和牙根交界处)粘附,刺激此处的牙龈红肿,出血,形成牙龈炎。

牙周炎:当炎症往下扩散时,牙槽骨因炎症吸收而下降,牙龈跟着下降,暴露出一截牙根。细菌马上又侵占这一截牙根,继续使下方的牙槽骨发炎,下降,周而复始,牙根越来越松。

如何识别牙周病变,如何终止其发展?

1.牙龈炎是早期预警

察觉方法:

如果发现牙龈红肿、不适,刷牙或咬硬物时容易出血,或出现了口臭,以上牙龈炎症状就代表你需要去口腔诊所检查看看是否需要洗牙了。

万恶的细菌已经定居在了你的牙齿颈部,为了防止炎症继续往牙周组织发展,此时需要医生用专业的洗牙设备及时将细菌们铲除。

2.牙周炎不会自行停止

察觉方法:

牙周炎的患者通常会感觉到牙根不适,咬东西时疼痛,有些人在受凉之后不适感会加重。未经治疗的牙周炎会继续发展下去,患者会发现自己牙根暴露、牙齿松动,炎症急性发作时牙齿松动加重,伴随剧烈疼痛和牙龈出血。

此时应该到专业的口腔医院接受系统的牙周治疗,并按医嘱如期复诊。

为了防止牙齿缺失的发生,如何中断牙周病的发展呢?

1.及时到牙科诊所诊治。既然知道了疾病的源头是细菌,那么解决方法当然是去除细菌了,牙医会用专业的手段去除粘附在牙齿表面的细菌及其代谢产物,并通过药物治疗抑制细菌再生,从而消除炎症,控制疾病。

2.预防离不开日常口腔卫生的护理:运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次,饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣,每年到口腔诊所洗牙和检查1~2次,让细菌无从下手。

口腔常识:儿童化疗相关口腔炎防治和护理的Meta分析


日前,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心护理部和上海市第一妇婴保健院产房的研究人员共同发表论文,旨在系统评价儿童化疗相关口腔炎防治措施的有效性。研究指出口腔照护计划可降低儿童化疗相关口腔炎的发生率,并减轻疼痛;氯己定漱口可降低儿童化疗相关口腔炎的发生率;低强度激光可促进儿童化疗相关口腔炎的愈合。该文章发表在xxxx年17期《护理学杂志》上。

计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、Embase、PubMed等数据库,收集儿童化疗相关口腔炎预防和治疗措施的随机对照试验、临床对照试验。使用RevMan5.1软件处理数据。

纳入11篇文献,其中5篇随机对照试验、6篇临床对照试验,共649例患儿。Meta分析显示,实施口腔照护计划的干预组口腔炎发生率显著低于对照组,合并效应有统计学意义[OR=0.39,95%CI(0.18,0.87),P0.05];且口腔炎相关疼痛轻,合并效应有统计学意义[WMD=-0.67,95%CI(-0.79,-0.54),P0.01]。相较于常规护理,氯己定漱口的患儿口腔炎发生率低,合并效应有统计学意义[OR=0.18,95%CI(0.08,0.38),P0.01]。相较于常规护理,经低强度激光治疗的患儿口腔炎更易愈合,合并效应有统计学意义[OR=0.17,95%CI(0.07,0.41),P0.01]。

口腔常识:导致牙根暴露的五种主要原因


牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。下面是小编为您精选的“口腔常识:导致牙根暴露的五种主要原因”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

牙根外露,主要是指牙龈出现萎缩,牙缝变大,牙体变长和牙齿松动的现象。

牙根暴露是由于牙龈边缘向牙齿的根尖方向退缩所致。这种现象在临床上很常见,有的牙根暴露发生在个别牙齿,有的牙根暴露发生在多数牙齿。

临床上常见的造成牙龈退缩、牙根暴露的原因有以下几种:

刷牙不恰当:刷牙时使用的牙刷刷毛过硬,牙膏的颗粒太粗.采用拉锯式的横刷法等.都可以因为机械性的刺激和摩擦造成牙龈组织的退缩,而出现牙根的暴露,特别是多见于尖牙和前磨牙的部位。

牙齿位置异常:由于解剖因素的影响,使得唇向错位的牙齿的唇侧骨板过薄,甚至有骨开窗或骨开裂,当该牙齿受到咬合创伤时,骨板很快吸收,随即发生牙龈退缩和牙根暴露。

咬合力和正畸力的影响:在牙齿受到过度的咬合力量时,或者正畸将牙齿唇向移位时,由于唇侧的牙槽骨和牙龈组织较薄,常常发生牙龈退缩和牙根暴露。

不良的修复体设计:如卡环的位置过低,基托的边缘压迫,冠缘位于龈下等不良刺激也是造成牙龈退缩和牙根暴露的原因之一。

牙周炎:牙周炎的病理变化之一就是牙槽骨吸收。随着牙槽骨的吸收和牙周附着水平的降低,牙龈组织高度也会随之降低。另外,牙周炎经过治疗后,消除了炎症,或者通过牙周手术的方法切除了部分牙周袋,也同样会使得牙龈退缩,牙根暴露。

牙龈退缩的范围和程度不同,其治疗方法和效果也不尽相同。对于少量均匀的牙龈退缩和牙根暴露,如果没有症状,则无需治疗.有过敏症状者可行脱敏治疗。要注意消除一切可能造成牙龈退缩的不良刺激。

对于个别牙或少数前牙的牙龈退缩,牙根暴露影响美观者,可以应用游离龈瓣移植术或者侧向转位瓣手术、结缔组织瓣移植术等膜龈手术的方法覆盖暴露的牙齿根面。也可以用引导性骨再生术来进行治疗。对于不能够运用手术方法解决的多数前牙的牙根暴露,可以制作义龈来改善美观。

口腔常识:唾液的7个健康奥秘


唾液(俗称口水)是食物消化的关键,有助预防龋齿和感染,保证咀嚼和吞咽。离开唾液,人体就无法正常分解和消化食物。唾液还是最好的健康指标之一。美国《医药日报》7月30日载文,揭示出唾液的7个健康秘密。

1.测唾液可查多种疾病。唾液保持体内平衡,一旦体内发生失衡,唾液就会有直接体现。通过对半滴眼药水大小的唾液化验,医生就可揭示出有关人体的一系列生物秘密。英国研究人员发现,通过唾液中一种特定蛋白质的测定,可评估患者心脏病风险。日本庆应义塾大学和加州大学共同研发的一种唾液测试法可查出99%的胰腺癌、95%的乳腺癌和80%的口腔癌。

2.唾液体现压力情绪。人一旦紧张,唾液腺就会向口腔分泌唾液-淀粉酶。通过该淀粉酶的测定,医生可测量孕妇对胎儿产生的压力。研究人员解释,唾液中压力激素皮质醇的失衡使人对压力事件非常敏感。

3.唾液止痛效果是吗啡的6倍。英国《自然》杂志刊登法国一项研究发现,唾液中不仅含有72种不同类型的细菌,而且含有一种天然止痛物质opiorphin,这种物质的镇痛效果是吗啡的6倍,有助于阻止脑啡肽疼痛信号到达大脑。

4.唾液分泌昼夜不停。人体唾液分泌24小时不间断,从吃每一口食物到经历压力事件,唾液腺都会加大分泌量。一个人平均每天分泌唾液2~4品脱(约合1137~2273毫升)。

5.紧张压力大,唾液分泌少。唾液在数量和质量上的减少被称为口干症。这通常会发生在紧张、心烦意乱或面临很大压力的时候。经常口干会导致吃东西、咀嚼、吞咽甚至说话困难。

6.某些药物会导致唾液减少。唾液浓稠说明唾液腺分泌唾液更困难。治疗过敏、疼痛或感冒的处方药和非处方药都可能会导致口干。这些药会改变进出细胞的水流量变化,若不及时治疗,则会导致龋齿、牙龈疾病和口腔感染。

7.唾液腺也会长结石。唾液腺结石(也称涎石症)可发生于唾液腺导管或腺体内,90%以上发生于颌下腺。患者除了感觉口干之外,还可能出现脖子疼痛或吞咽困难。唾液腺结石的具体机制尚未完全清楚。一般认为是长期炎症导致矿物质在唾液腺处堆积并钙化成为结石。

口腔常识:轻松应对孩子的换牙期


孩子换牙是家长们格外引起重视的一件事,很多孩子幼儿园大班已经开始有换牙的现象。

家长还会特意嘱咐老师如果孩子的牙掉了,一定要告诉他,有的还会把牙齿让孩子带回家。

由此看出,家长对于孩子换牙的重视。

我们习惯所说的换牙是一种通俗的说法,在医学上称其为乳牙替换。儿童开始换牙的年龄一般在6岁左右。

换牙分两个过程:

一是乳牙脱落,即乳牙慢慢松动直到脱落。

第二个过程是恒牙萌出,那就是随着乳牙一个个地脱落,恒牙便跟着一个个地萌出。

全口乳牙替换的过程大约历时6年,也就是孩子长到12岁左右时整个换牙过程才宣告结束。

换牙期间需要注意的事情:

1、留意乳牙和恒牙的生长情况

定期去看牙医,以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出,但乳牙未脱落,形成了双排牙,这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。

另外,如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出,这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况,需要到医院就诊。

2、每天督促孩子刷牙

早晚各一次,预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷,刷牙方式正确,时间大概两分钟到三分钟。

除了刷牙,孩子每次吃完食物最好漱口,保持口腔卫生。

3、换牙期应吃些硬的食物

一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。

殊不知,如果光吃软食,缺乏咀嚼食物的刺激,反而会影响颌骨的发育,导致乳牙占位,迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出,形成双层牙。

因此孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物,比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等,偶尔可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。

不要把像苹果、莉这样的水果切成小块的,应该让孩子整个咬着吃,这样对颌骨的发育是有好处的。

4、及时纠正孩子的一些不良习惯

如吐舌咬舌,咬手指头或铅笔,用舌头舔牙齿等,这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长,导致牙齿变形。

5、要特别保护6岁左右长出的第一颗恒磨牙

因为新萌出的牙齿表层钙化不足,耐酸性差,容易龋坏。

新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭,预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6、尽量防止外伤导致牙齿缺失

儿童牙齿外伤脱落后,要找回脱落的牙齿,牙齿表面比较脏的话,立即用清水冲洗掉脏物,放入牛奶或水中尽快到医院就诊,可以做脱落牙齿再植固定。

口腔常识:换牙期到了,孩子的牙齿还好吗?


换牙期到了,孩子的牙齿还好吗?

五、六岁是孩子换牙的关键时期。在换牙期间,孩子会遇上哪些问题,而家长又该怎么处理呢?

牙齿迟迟不掉

牙齿从牙根开始松动到真正掉下来,通常会持续几个月,而且是在不注意的时候自己掉下来,比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着,总也不掉,此时可能就会影响咀嚼,或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况,可以让孩子试着转转它,如果牙根完全脱离了,轻微的旋转就会让它掉下来,切不可勉强,更不能猛拉,因为如果牙根只有一半脱离,强拉的后果很容易造成损伤和感染。

换牙时会有点疼

牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随着乳牙开始脱落,孩子们的六龄齿也就长出来了,这时可能会造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重,需要去看牙医,由医生决定是否需要消炎止痛等。

换牙毕竟需要一个过程,其间,孩子可能会抱怨没法嚼东西,但即使他吃饭不香,也要保证合理均衡的饮食,这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物,以保证身体所需,同时,鼓励他坚持刷牙,清洁口腔。

乳牙未脱恒牙钻出

有的孩子乳牙还没有脱落,恒牙就迫不及待地钻出来了,造成牙齿排成了前后两排,这并不是罕见的现象,而是孩子换牙时常有的双层牙的现象。这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。

一旦乳牙掉落或拔除,恒牙通常会慢慢向正确的位置长出,但假如恒牙生长所需的空间不够,早期干涉要比将来做矫正更好。

脱牙太早或太晚

过早:一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间,如果在4岁前就有牙掉下来,这通常是身体的内部原因造成的,如代谢紊乱或牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见,但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见,家长需要知道是什么原因造成的乳牙早脱,以保护剩余的乳牙。

过晚:如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落,应带他去医院口腔科检查。换牙推迟一般不会给孩子带来什么大的影响,有时候,恒牙在牙龈下孕育较长时间,反倒可以让它们先天发育强壮,能够较顺利地突破牙床的禁锢。

小编温馨提示:牙齿是孩子露出自信笑容的第一道门面。在换牙期间要注意牙齿生长、及时矫正,平时更需要注意牙齿清洁和护理,这样孩子才能有一口漂亮的牙齿。

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