1. 牙齿缺失
牙周脓肿与中到重度牙周炎患者牙缺失密切相关(Chace Low 1993,McLeod et al.1997)。它是维护期拔牙的主要原因(Chace Low 1993)。反复发生牙周脓肿,加之其他一些表现,可作为判断牙齿预后较差的依据(Becker et al.1984)。一项回顾性研究发现维护期内45%出现牙周脓肿的患牙被拔除(McLeod et al.1997)。另一项回顾性研究分析455颗预后不佳的患牙后,发现55颗(12%)的保留期平均为8.8年,而造成拔牙的主要原因是牙周脓肿(Chace Low 1993)。拔牙是治疗牙周脓肿一种常用方法。Smith Davies(1986)研究的62例牙周脓肿中,14例(22.6%)以拔牙作为首选治疗措施,9例(14.5%)在急性期后拔牙。22例治疗后再次发生脓肿,其中14例在3年中被拔除。也有医生报道牙周脓肿治疗后可有令人惊奇的快速的愈合(Ammons 1996)。
2. 感染播散
大量病例报道描述了可能由牙周脓肿引起的全身不同部位的感染|医学\教育网|整理。这可能是治疗时引起了菌血症,也可能是脓肿未经治疗而发生了菌血症。
3. 脓肿治疗后出现的菌血症
Suzuki Delisle(1984)报道了1位超声洁治的牙周脓肿患者1月后发生了肺部放线菌病。作者认为治疗使龈下菌丛中的放线菌转移到了肺部。Gallaguer et al.(1981)报道了1名没有全身使用抗生素的牙周脓肿患者引流刮治后2周发生了脑脓肿,1月后死亡。脑脓肿细菌培养发现了产黑色素类杆菌和其他类杆菌。因此作者认为是刮治引起菌血症而导致了致命的脑脓肿。膝关节成形术感染的回顾性研究(Waldman et al.1997)发现74位感染者中有9位曾因口腔感染在2周内接受治疗,细菌培养也证实膝部感染来自于口腔。9人中1人进行了牙周脓肿引流,虽全身使用抗生素也未能防止其膝部感染。是否需要对这些病人预防性使用抗生素仍有争论。切开脓肿前,用针吸出其内容物似乎能降低菌血症的风险(Roberts Sherriff 1990,Flood et al.1990)。
4. 脓肿未经治疗引起的菌血症
龈炎和牙周脓肿引起暂时性菌血症,可导致乳腺癌患者发生蜂窝组织炎(Manian 1997),因为这些患者的防御机能由于放疗和腋部淋巴结切除而受损。口腔常是胸部和上肢的感染源(Manian 1997)。牙周脓肿与颈部坏死性筋膜炎有关(Chan McGurk 1997),虽然该病较少见,但常与口咽和牙源性感染有关。3例相关报道显示需手术或全身抗生素治疗的坏死性海绵体炎与严重牙周感染有关。海绵体细菌培养发现了消化链球菌和梭杆菌。脓肿患者还可出现性无能(Pearle Wendel 1993)。牙周脓肿也可使镰形细胞贫血患者出现危像(Rada et al.1987)。这时需用抗生素治疗脓肿以减轻疼痛,防止感染播散。危像解除后再进行牙周系统治疗。
牙齿正畸可能引发的并发症:
1、牙釉质脱矿及龋病:正畸过程中由于口腔内多了许多矫治装置,因此如果还依照平日的清洁习惯就会遗漏许多不易清洁的地方,因此造成牙齿表面不可逆的脱矿(牙齿表面变成白垩色),严重的还可能发生龋病(虫牙)。
2、牙周组织损坏:牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力,不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。
3、牙根吸收:正畸治疗涉及牙根周围的牙槽骨缓慢改建,在过程中牙槽骨周围成骨及破骨细胞活动旺盛,因此牙根或多或少会发生一定程度的牙根吸收。吸收程度常因牙齿需要移动的距离而递增,但一般来说,只要遵循正确的生物力对牙齿进行加力,牙根吸收的程度不会对牙齿的稳定度产生影响。但由于个体差异的存在,在极少数情况下,牙根可能出现特异性吸收,进而造成牙齿松动或脱落医学教|育网搜集整理。
4、黏膜溃疡:矫治初期,粘膜在与正畸托槽接触后有时会发生溃疡。治疗中有时因为结扎丝或弓丝末端的刺激也会发生溃疡。但一般在经过一段时间的适应之后都能够自行缓解。
5、正畸疼痛与牙体松动:在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做牙齿正畸治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。不过这种牙齿正畸的副作用是可以恢复的。牙齿要移动时需要牙槽骨和牙周膜重建,这主要是因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里的,这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性的损伤。所以,如果临床上发现牙齿松动度太大,应暂停加力,让其恢复段时间后继续加力医学|教育网搜集整理。
6、牙髓反应:在牙齿正畸的治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应,表现为患者在家里的头几天内有疼痛或不适感,但实验证明,这种影响是没有临床意义的。这也是牙齿矫正的副作用之一,不过是暂时的。
牙齿脱位后可引发的并发症:
牙齿脱位后,可以发生各种并发症
牙髓坏死:其发生率占牙脱位的52%,占嵌入性脱位的96%.
牙髓腔变窄或消失:发生率占牙脱位的20%~25%.牙髓腔内钙化组织加速形成,是轻度牙脱位的反应;严重的牙脱位常导致牙髓坏死。医学教育|网搜集整理如受伤牙根未完全形成,牙髓常能保持活力,但也更易发生牙髓腔变窄或闭塞。嵌入性脱位牙,其牙髓坏死的发生率很高,故很少出现牙髓腔闭塞。
牙根外吸收:有人认为坏死牙髓的存在能促使牙根的外吸收。牙根吸收最早在受伤2个月后发生,此外,约有2%的病例并发牙内吸收。
边缘性牙槽突吸收:嵌入性和脱出性脱位牙特别易丧失边缘牙槽突。
牙拔除术术后并发症有哪些?为帮助大家学习了解,牙科吧小编将整理的具体资料分享如下:
牙拔除术术后并发症
1.拔牙术后出血
出血原因,绝大多数为局部因素。
2.拔牙术后感染
常规拔牙后,拔牙创感染极少见。
3.干槽症
拔牙3——4天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛;拔牙窝内可空虚,或有腐败变性的残留血凝块,如用棉球沾取内容物嗅之,有恶臭。
治疗原则:清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。
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纠错 责任编辑:青青牙结石是附着于牙齿表面钙化和部分钙化的物质。牙结石沉积多少和快慢因人而异。唾液中含各种物质,如钙、磷的含量不同;饮食习惯如粗糙食物有磨擦力,不易粘附在牙面上,粘软性食物则不易刷洗。机体代谢如消化不良以及牙齿排列,均与牙结石的形成有关系。牙结石以菌斑为基质,在菌斑表面,因唾液中的矿物盐沉积,食物残渣及坏死脱落的细胞参与,菌斑形成以后2~14天即可钙化、变硬而形成结石。
牙结石直接影响了口腔正常生理特性。不论结石位于齿龈上或齿龈下,对牙龈都是一种刺激因素,一旦火气壅盛,牙龈就红肿出血。牙石由菌斑钙化而来,而其表面又总是覆盖有菌斑,经常刺激牙龈直接引起牙龈炎。牙石处于龈袋内,表面附有菌斑、细菌及其代谢产物,可持久地刺激袋壁,使炎症加重。因此,牙石与菌斑相结合,是牙龈病变和牙周炎的主要原因,也是造成口腔异味、口臭、牙龈出血的重要因素。
保持口腔清洁卫生,早晚刷牙,饮后漱口,是防治牙结石形成的重要措施。
定期检查口腔,定期进行洁牙治疗,医`学教育网搜集整理多吃些富含维生素的粗糙性纤维食物,如肉、蛋及各种蔬菜和水果,充分咀嚼,利于牙面清洁。少吃甜食和粘性很强的食品,本吃零食,饭后及时清除牙间隙内残留的食物残渣、污物,可防止牙石的形成,预防牙周疾病的发生。
在人际交往过程中,常常由于口腔异味而造成当事人尴尬或影响交流。由于每个人的饮食习惯和身体状况不同,经常诱发各种口腔疾病,如:口臭、口腔溃疡等,此外,还有许多牙齿的不良状况也困扰着我们的健康。
口腔异味的成因有很多,主要有以下几个方面:一是食物残渣在细菌的作用下发酵腐败分解,产生难闻的气味;二是牙周疾病、龋齿造成异味;三是患有消化道疾病,如缺乏胃动力、消化不好。为了避免它带来的烦恼医|学教|育网搜集整理,加强口腔清洁、防止细菌在口腔内的滋生是一个方面,但更重要的还是通过调理身体环境、补充适量的维生素,尤其是维生素c来预防和及时治疗口腔疾病的产生。只有这样,才能从根本上杜绝引发口腔异味的根源。
众所周知,维生素c是我们的健康密友。它参与人体内营养素的氧化还原过程,维持人体结缔组织及细胞间质结构的正常代谢与功能完整,促进创伤的愈合及牙齿、骨骼的正常发育和健康,并对苯、铅、砷等有毒化学物质起解毒作用。含服维生素c片,可以增加口腔局部的维生素c浓度,改善口腔局部循环,参与口腔表面的修复,促进溃疡的愈合,同时可维护牙周毛细血管的通透性和完整性,增加机体免疫力,对口腔溃疡、牙龈出血等口腔疾病的预防和治疗有很好的疗效。
防治牙龈出血的方法有哪些?牙龈出血应该如何防治?相信这都是大家最想知道,而且最想了解的问题。下面牙科吧小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解防治牙龈出血的方法能有所帮助。
正常的牙龈组织为粉红色,紧包牙齿,不出血。而发炎的牙跟呈深红色、水肿、触之易出血,其原因:
1.牙石的刺激——因刷牙不彻底,食物残渣遗留,常会在牙跟周围形成坚硬的结石,引起牙跟发炎、充血,应及时清除结石。
2.选择和使用的牙刷不正确,对牙龈的机械性医学教育|网搜集整理刺激大,造成牙跟出血,应选用新型保健牙刷,采用竖刷法。
3.由残冠,不合适的牙套(假牙)等刺激,造成粘膜糜烂和出血,要拔除残冠,纠正牙套(假牙)。
4.有些女性在经期表现为牙跟充血和自发性出血现象,通常在经期过后可缓解。
5.有些全身系统疾病,可导致牙跟出血,要查明原因及时处理。经常检查口腔,保持口腔卫生,防止牙龈出血。
嘴巴又破了,好疼啊!口腔溃疡反反复复发作,虽然不是什么大病,但是却让人食欲全无,心情糟糕。有没有什么办法可以快速解决口腔溃疡啊?跟小编一起来看看口腔溃疡的治疗方法吧,让它不再烦你!
问题一:我一直很喜欢吃蔬菜,应该不缺乏维生素,但还经常口腔溃疡,这是为什么呢?
回答:其实口腔溃疡的具体发病原因至今尚无定论,但是它的发生与许多因素相关,比如心理压力大、精神紧张、情绪波动起伏大、睡眠质量不佳,这些均能引起植物神经功能失调,内分泌紊乱,导致机体内环境失衡,口腔内细胞免疫力下降,口腔溃疡也便不请自来了!
另外,当身体内缺少锌、铁、叶酸、维生素B12、维生素B1时,人体免疫力同样也会下降,这也是引发口腔溃疡的导火索。还需要引起注意的是,当消化系统有了问题,如患有胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、胃肠功能紊乱等疾病时,同样对口腔环境是一种伤害,口腔溃疡也会不断发生。
问题二:有时口腔溃疡让我疼得没法吃东西,有没有迅速减轻痛感的方法呢?
回答:口腔溃疡出现4天左右的时候,是每个人的“噩梦”,不但疼,而且让你张不开嘴,无法进食,甚至影响正常的生活和工作。以下方法可减轻痛苦●饭前:将维生素C片磨成粉末状,在患处均匀涂抹,在溃疡面上形成一层“无坚不摧”的保护膜,就可以立即达到减轻疼痛的目的。
●饭后:在饭后15分钟后,请喝一杯鲜榨西瓜汁,别急于下咽,每喝一口在口中含20秒,就能立即减轻那种无可奈何的疼痛感。
●平日:暂时减少与他人的语言交流,减轻对溃疡面的摩擦,疼痛感自然也就减轻了。QQ、MSN、SKYPE都可以辅助你进行交流哦!
问题三:我每次月经前,就到了口腔溃疡频发的时期,嘴里还十分苦涩,这和生理期也有关吗?
回答:女人在不同的生理周期,体内激素水平也会出现相应的变化,反应在身体上就会表现为如经期情绪波动大,食欲旺盛或不振,肝火、胃火比较旺,嘴里就会感觉苦苦的。
与此同时,身体内环境发生了改变,机体免疫力也会下降,容易引发口腔溃疡。所以建议大家在月经期间清淡饮食,餐后最好能用淡盐水或茶水漱漱口,保持良好的口腔卫生,同时还要保持心情愉快、睡眠充足和大便通畅,这样就会降低口腔溃疡发生的几率。