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牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家整理的《牙齿种植:植骨的材料分类与作用机制》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

植骨是种植医生常常需要涉及的手术。牙周炎会导致牙齿周围牙槽嵴高度下降;拔牙后的自然愈合也会导致牙槽骨的吸收。当种植区域骨量减少无法支持种植体,将无法保证种植体植入正确的方向和深度。种植体植入的三维位置如不正确,将导致修复假牙无法在方向和形态上与口腔其他牙齿保持协调和美观。因此当骨量不足时,需要植骨以增加骨量,保证种植的完成和修复的效果。

植骨材料的来源

植骨材料最常见的分类是以来源区分,分为自体骨、异体骨、异种骨和非骨移植材料。

1.自体骨:植骨材料取自患者本身,可以取自种植手术中预备时收集的骨碎屑,也可取自身体其他部位。研究显示自体骨具有骨生成能力,也可避免排异反应。缺点是自体骨移植物的过早吸收的风险较大,移植结果不易预测;其他部位取骨增加了患者的创伤。

2.异体骨:来自其他的健康捐献者,有新鲜冷冻骨和骨髓、冻干骨和脱钙冻干骨。异体骨的提供者必须经过严格的健康筛选,骨也必须经过冷冻、辐射或化学方法处理,消除其抗原性,并消除可能存在的病毒等感染造成疾病传播的危险。与自体骨相比优点是骨源丰富,操作简单,不必另开创口取骨。脱钙冻干骨暴露了骨基质中的骨形成蛋白,可诱导成骨细胞的发育,临床上骨再生效果优于冻干骨。

3.异种骨:来自其他物种的骨。例如对小牛骨进行特殊处理后,只留下无机成分的支架结构。

4.非骨移植材料:羟基磷灰石、-磷酸三钙、医用硫酸钙等。这类材料有良好的生物活性,不引起任何炎症反应和排异反应。

植骨材料的作用机制

根据移植之后的作用机制,我们又可以把材料分为慢吸收和快吸收两大类。

1、慢吸收材料

慢吸收移植材料植入后会长时间甚至永久的存在于人体中,移植颗粒产生骨整合效应,与新生成的骨组织直接接触。这些材料来自去除有机物质的其他物种的骨和合成的羟基磷灰石。移植材料在体内长时间占据一定的空间,并且作为新骨长入的支架。

以牛骨作为植骨材料的技术已经被充分研究,并广泛投入市场应用。实验显示牛骨移植颗粒在皮质化的过程中合并形成了圆顶形的皮质骨桥,封闭牙槽窝上方;而未经移植自然愈合的牙槽窝会形成一个更窄,形状更不规则的皮质骨杯。研究也发现少部分植骨后的牙槽窝没有显著体积保存效果,如同未经植骨自然愈合的拔牙创,表明植骨有一定的失败风险。具体的风险数值还需要更多的研究才能得到。

组织学实验显示拔牙窝内的移植材料延缓了愈合进程。未经植骨的拔牙窝内血凝块成骨时间大约为3个月,而有植骨材料的拔牙窝需要更长的时间。因此用慢吸收类材料植骨的患者要适当延长治疗时间,建议最少观察6个月后再进行种植手术操作。

2、快吸收材料

包括-磷酸三钙、医用硫酸钙,可以在体内快速的吸收降解。快吸收材料影响成骨的机制是在降解的过程中释放矿物例子(钙、磷等),这些离子是成骨的直接原料,可直接用于成骨,促进植骨区域的骨形成。-磷酸三钙可积极影响早期成骨,但是在植入2周后会一定程度上延缓新骨的发育成熟。这可能因为部分未被吸收的材料成为了新骨长入的物理屏障;也可能因为不断降解引起的局部离子浓度过高,反而对成骨有不利影响。

医用硫酸钙在植入后的1~2周就可被机体完全吸收,因此不存在延缓愈合的问题,可加快成骨和加快软组织的愈合。

快吸收材料的降解速率较快有利也有弊,虽然不会延缓愈合,但是由于不能长时间的为成骨提供一个三维空间的支架,牙槽嵴保存的效果不如慢吸收材料。

扩展阅读

种植牙植骨材料的要求


种植牙植骨材料的要求

临床上将自体、异体及异种生物组织的植入统称为移植。随着骨移植在临床的推广和研究的深入,人们意识到植骨材料应有下列要求:

1、良好的生物相容性;

2、可以迅速发生再血管化,促进骨质的愈合;

3、不影响新生骨与牙种植体之间的骨结合;

4、具有骨诱导或骨引导作用;

5、植骨材料的吸收速率与新生骨的成骨速率相协调,否则植骨材料吸收过快,将导致成骨不良;

6、能恢复缺损区骨质的正常形态与功能;

7、异体或异种骨不应引起交叉感染。

关于移植后新骨形成的机制,主要有三种观点:

骨诱导学说认为移植物中的某种成分具有诱导宿主体内未分化间充质细胞分化为成骨细胞,并在受植床形成新骨,现在认为BMP具有骨诱导能力;

骨生成观点认为自体骨移植后,移植骨中存活的成骨细胞与BMP的诱导功能相结合,共同完成新骨生成,此学说不能解释异体骨或异种骨移植骨愈合与新骨形成;

骨传导学说认为移植骨游离植入后,骨细胞和骨质均不能成活,移植骨中的钙质支架引导宿主成骨细胞向其中生长,移植骨最终被新生骨替代

种植体—骨界面的愈合机制


种植体—骨界面的愈合机制

对于骨内种植生物材料,除要求其满足基本的生物相容性要求之外,还应具有利于种植体骨—界面骨性愈合的性质,即骨组织生物相容性。

种植材料与骨组织的相互作用即种植体—骨界面的愈合机制对种植材料的性能以及种植体的预后有着极其重要的意义。对于骨内种植材料的骨组织生物相容性研究,是将骨组织对材料的反应作为研究重点,侧重的是研究生物材料对骨愈合过程的能动性影响。关于种植体植入骨内后的种植体—骨界面愈合机制,人们普遍认为是通过种植体表面与周围组织在分子及细胞水平上的相互作用而完成的。种植体植入骨内后,很快的吸附周围血液、组织液中的生物大分子,如:纤维粘连蛋白,骨粘连蛋白,纤维蛋白原以及各种细胞因子(如骨形成蛋白,β-转化生长因子等),形成生物大分子层, 从而引起一系列的细胞学变化:细胞转化因子引导未分化间充质细胞、骨母细胞、成骨细胞向种植体表面移行,通过细胞粘连因子而发生贴壁,在细胞生长因子的作用下出现增殖或分化等不同的反应。

种植体表面的细胞层增殖、分化、合成并分泌细胞外基质,矿化成骨。种植材料表面的理化性质能影响生物大分子层的结构、组成和空间构象,进而导致不同的细胞学表现。因此,骨内种植材料表面选择性吸附生物大分子是它影响整个界面骨愈合过程的中间环节。这一影响可通过细胞学的反应表现出来。成骨细胞在生物材料表面的贴壁率、生长曲线、细胞层碱性磷酸酶活性和蛋白质含量等指标可反应细胞的生长与功能分化两方面的特性,从组织愈合的一般特性到骨愈合的特殊性两方面较全面的反应骨内种植材料促进界面骨性愈合的能力,从而可作为体外评价骨内种植材料骨性生物相容性的有效指标。

种植牙的材料如何分类选择?


种植牙的材料如何分类选择?

牙齿在日常生活中不仅起着嚼碎食物的作用,还影响着我们的外观,生活中有一些人,五官和身材都好,却偏偏被缺失的牙齿毁了整个形象。好在如今种植牙技术的发展,让我们美丽的更完整。

种植体

人工种植术是牙缺失患者的新型修复方法,它的发展是基于近20年来生物学、材料学、现代医学和生物医学、工程学等多种学科的重大进展,作为一种新兴的口腔修复技术,正被越来越多的人接受和喜欢。因此对种植牙的材料选择,非常考究。



种植牙材料分类

1、金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。

2、陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。

3、碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。

4、高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。

5、复合材料类:即以上两种或两种以上材料的复合、如金属表面喷涂陶瓷等。

种植牙用什么材料是较好的?

研究发现,常用的种植牙材料很多,如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等,也有瓷、橡胶、象牙等。随技术的进展,出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属的种植牙材料,如钴铬合金、钛、钽等。

目前,常用的种植牙材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好著称。钛在上的应用广泛如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等的种植牙材料。

种植牙材料不同,其特点也不同,钛的耐磨性好,耐腐蚀性好,种植牙材料主要是表面形成氧化膜,被氧化性常温下稳定;具有半导体性;弹性模量低,与骨相近,能产生共振;生物相容性好,无毒无副作用,无磁性,无刺激,在体内稳定;湿润性好,不易附着有机物。

牙齿种植:植骨种牙风险_植骨种牙价格


植骨种牙一般用于补充牙齿缺失的部分,以满足手术对牙槽骨高度的需求,因为很多患者由于缺牙时间长或牙周病等原因造成骨量不足。那植骨种牙风险_植骨种植牙的价格?下面就一起看看吧。214833-120R119122535

植骨种牙有风险吗

植骨种牙是目前常见的缺牙修复方法,主要用于补充牙齿缺失的部分,因为很多缺牙患者由于缺牙时间长或牙周病等原因,造成骨量不足,而植骨是种植牙手术的成功保障。植骨种牙是一个很小的牙槽骨外科手术,一般情况下是不会有风险的,一旦出现植骨失败问题也不要太过担心,只需要做到以下几点:

1、植骨种牙前患者需要做一次全面口腔检查,根据植骨区的具体情况决定是否接受种植牙手术。

2、多次手术后造成口腔软组织损伤,一般情况先不要继续做植骨,需等软组织修复后才能手术。

3、植骨区出现感染,造成伤口裂开,为避免植骨区较差感染,需及时取出移植骨块,彻底清创。

植骨种牙价格

口腔专家指出,植骨种牙价格并不固定,因它的价格一般会受很多外界因素影响,详情如下:

1、植骨种牙价格-口腔医院

植骨种牙是一个很小牙槽骨外科手术,技术方面已经相当成熟,操作简单风险低,在门诊就是可完成,价格在1500-2000元左右。虽然植骨种植没有太大风险,但是为了保证种植质量还是上正规医院治疗比较好,正规医院拥有的设备和技术先进,可避免不必要的失误,而且收费遵循物价局统一规定,一般在500-1000元左右。

2、植骨种牙价格-植骨体

口腔专家指出,植骨分为自体植骨和骨代替品移植,一般自体骨移植大约在2000-7000元,骨代替品移植一般在2000-3000元,不过实际收费还需视情况而定。

3、植骨种牙价格-患者牙况

患者牙况是影响植骨种牙价格主重要因素。植骨区条件好,植骨难度小,则植骨价格低,一般在1500-2000元左右;而植骨区结构复杂,植骨难度加大,医生投入的时间和精力多,那么植骨价格自然就高,一般在3000-5000元左右。

牙齿种植:种植牙前的植骨是什么


种植牙前的植骨是什么

我妈前几天上医院做种植牙,医生跟她说要先植骨,她当时也没听明白,所以我想问一下植骨是什么,对老年人身体没影响吧?

植骨是在牙槽骨骨量不够的前提下需要做的,在牙槽骨内植入人工骨粉,等到骨粉和牙槽骨融为一体时,再植牙。骨粉和人类骨头的成分很是相近,不会对口腔软组织和身体造成负面影响的。

缺失牙的时间越长,就越容易造成牙槽骨萎缩,骨量减少,所以想做种植牙的尽量早些。

【种植牙植骨】

植骨是通过植入人工骨粉来补足种植牙植入条件的一种常用方法,人工骨粉的优点是无需损伤自体取骨,而且骨吸收的速度很慢。一般植入的量很少,都是以毫克来计算的,植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度等,做到精确。

植骨并没有听起来那么可怕,它是将人工制作的骨粉,直接打入牙槽骨骨内,让它和牙槽骨逐渐结合在一起,供种植体植入。这个结合过程中,牙床不会感觉不适,也不会疼。

【种植牙的条件】

牙周条件较好,它是植牙的基础。最好是没有牙周病变,或者是已经做过治疗。

缺失牙的空位还足够,不然其它条件再好,也没有办法植入种植牙。

缺失牙时间过程较长,会造成牙槽骨骨量流失,骨量不够将直接影响种植,不过还好,可以通过植入人工骨粉的方法来补足。

【口腔医院的选择】

任何修复方式都有一定的条件要求,能补足的是最好,达不到的也就只能考虑别的修复方式了。

劲松口腔专家提醒,种植牙条件不够时,是不能做种植牙的,强行做,也用不了太长时间,还会出现问题,所以,当您的条件不够时,一定要听取医生的建议,及时补足。

磨刀不误砍柴工,种植牙前工作做好了,才能保证它成功植入,并被长久的使用。

螺旋CT与牙槽骨骨萎缩分类的数学模型建立


螺旋CT与牙槽骨骨萎缩分类的数学模型建立

【摘要】目的:应用螺旋CT测量值建立牙槽骨分类的数学模型。方法:对拟作种植义齿的28例患者共37个失牙区进行牙槽骨CT值模拟骨量的测量,以期建立牙槽骨Lekholm和Zarb分类的数学模型。结果:得到其中第二、三类骨萎缩的“最优化”回归判别方程为g2=-31.2267+0.0644x2,g3=-14.1321+0.0433x2。结论:螺旋CT扫描对患者牙槽骨萎缩形态的判别具有重要的临床价值,为种植义齿患者提供了量化依据。

种植义齿是近几十年来发展较快的一种重要的口腔修复方法。它兼容可摘式义齿和固定义齿的优点,深受牙缺失患者的青睐。但是种植义齿适应症要求严格,既往术前常规需做口腔曲面全景体层摄影检查,然而该方法仅能提供二维平面图像,且存在图像放大率不恒定的缺陷。螺旋CT(spiral CT,SCT)应用于种植义齿术前检查具有独特优点,结合牙科扫描软件(dental scan software)应用,能最大限度地准确反映口腔颌面部的各种影像信息,对种植义齿术前判断患者牙槽骨情况大有裨益[1,2]。
本研究主要从螺旋CT扫描的基本功能出发,结合牙科扫描软件的特殊功能,测量患者牙缺失区牙槽骨CT值模拟骨量,依照临床牙槽骨Lekholm和Zarb分类标准对患者牙槽骨形态进行评估,显示出本研究对种植义齿有临床指导意义。

1材料和方法

1.1资料来源
随机抽取湖北医科大学附属第二医院口腔科1999年5月~1999年9月进行种植义齿修复且符合以下条件的患者28例:①个别牙或牙列缺失;②植牙区牙槽骨有足够骨量,无牙槽骨缺损或畸形;③植牙区粘膜无炎症、溃疡或新生物;④拔牙3个月以上创口完全愈合;⑤无严重全身疾病。种植手术前,均行螺旋CT扫描检查,对牙槽骨的临床Lekholm和Zarb分类均有详细而完整的门诊病历记录。28例患者中男性15例,女性13例;最小年龄20岁,最大年龄56岁,平均年龄37.96岁;男性:女性=1.15:1。
1.2检查方法
1.2.1检查仪器设备:美国Picker公司产PQ-6000螺旋CT。
1.2.2检查前准备:患者被检查时勿说话、勿吞咽、平静呼吸。扫描时患者呈仰卧位、口内咬合同一厚度规格(0.5cm)的木片,以使上、下颌略微分开,患者头部周围用海绵垫填塞制动,首先摄取定位像确定机架与上或下颌咬合平面平行。
1.2.3条件及参数:螺旋CT扫描采用层厚2mm,层距2mm,螺距(Pitch)为1,扫描电压120kV,电流100mA。考虑到患者的颌骨发育不尽相同,扫描层次及时间因人而异,上或下颌骨共约扫描40层,图像用骨算法重建,矩阵512×512。
1.2.4数据的获得:通过我院影像中心内部的局域网,将种植义齿患者螺旋CT扫描所获得的原始图像的数据信息传输到Picker公司的Voxel Q(version 4.0版)工作站,选择好兴趣区(region of interesting,ROI),然后多平面重建为轴位、矢状位及冠状位图像。使用牙科扫描软件中的兴趣区骨CT测量牙缺失区牙槽骨的密度得出CT值,由CT值模拟反映牙槽骨骨的含量,以便判断患者牙槽骨骨萎缩情况。
螺旋CT的牙槽骨CT值模拟骨量的测量,是以牙缺失区在轴位图像上的三个层面即牙根颈部层面、牙根中部层面、牙根根尖部层面的牙槽骨分别测量所得,患者牙根长度取国人恒牙牙根长度的的平均值(见王惠芸主编《牙体解剖生理学》)。其兴趣区的范围因人而异,但该区域边界均规定为牙缺失区颊舌向骨皮质外缘,近远中向邻牙的牙周膜。28例患者的临床骨萎缩Lekholm和Zarb分类均由湖北医科大学附属第二医院口腔科2~3位具有高级职称及丰富经验的医师共同判断决定。
1.2.5数据的统计与分析:使用SAS统计软件,将获得的原始数据转化为SAS数据集。用逐步回归法分析和建立患者牙槽骨萎缩Lekholm和Zarb分类类型的牙槽骨CT值模拟骨量判断的数学模型。

2结果

在牙槽骨CT值模拟骨量测量的逐步回归分析中,一共选择了6个可能对种植义齿患者牙槽骨Lekholm和Zarb分类产生影响的变量因素。

什么是种植牙牙槽骨植骨


什么是种植牙牙槽骨植骨

做过种植牙的朋友,对牙槽骨植骨都不会陌生;那么,什么是种植牙牙槽骨植骨呢?这个问题让很多人很好奇,我们请口腔医生为大家讲解一下。

什么是种植牙牙槽骨植骨?医生介绍,种植牙牙槽骨植骨就是在牙槽骨缺损的部位,通过手术的方式放入人工种植牙植骨粉,再利用生物膜进行覆盖以防止种植牙植骨粉流失,使人工种植牙植骨粉与原有的牙槽骨更加紧密结合,引导自体牙槽骨再生。这种手术方式叫植骨术。当牙齿缺失后,会导致上颌窦下方的牙槽骨大量萎缩,骨高度不能满足植牙需要,这时就需要先进行种植牙植骨。然后再进行种植牙修复,种植牙植骨主要有以下步骤:

1、切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口,切开粘膜、骨膜,分离翻起粘骨膜瓣,显露上颌窦外壁骨面,勿伤及眶下神经。

2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁,勿损伤粘膜。

3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始,用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。窦膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像气球很容易破裂,一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。

4、种植牙植骨,植入人工骨粉,盖口腔修复膜,如骨膜完整也可以不盖膜。

5、如果同期种植,沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣,显露牙槽嵴骨面,在设计的位置上逐级钻孔,最后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。

口腔种植体按种植材料分类


口腔种植体按种植材料分类

由于牙种植体处于口腔的特殊环境,种植体材料必须具备以下条件:①口腔组织对材料有较好的耐受性,材料对组织没有或极弱的化学刺激,不产生支持骨的吸收。②对体液有抗腐蚀性。能长期保持所需的机械性能。③必须具有良好的生物相容性。④材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。

牙种植体按其材料不同,大体上可分为五种类型,即金属与合金材料类、陶瓷材料类、碳素材料类、高分子材料类、复合材料类。目前牙种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金。

【金属与合金】

金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性,加之加工工艺的不断提高完善,不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料,对金属有如下要求:①优良的耐腐蚀性。②无毒、副作用,组织相容性好。③适宜的机械性能,耐磨、坚固。④合理的价格。

⑴金 金可以认为是最早的生物材料之一。早在1565年,Petronius便采用金作为骨代用品,无论在动物实验条件下,还是细胞学筛选实验乃至最终用于人体,金都显示其无比优良的生物相容性。这与金的化学惰性以及无毒性分不开。此外,金的延伸性极好,至今,许多高级的种植体系统如Branemark种植体中部分配件仍采用金或铂的合金制造。

⑵316L不锈钢(铁-铬-镍合金) 不锈钢应用于骨代用品的历史可以追溯到1912年。不锈钢是铁基耐蚀合金。金相组织为奥代体(Austenitic)。目前应用最多的316L不锈钢含铬18%~19%,镍14%~15%,钼3%,锰0~2%,硅0~0.75%,铜0~0.1%,碳0.03%~0.07%,其余为铁。平均电化学价约为2.7。316L不锈钢的硬度低(维氏硬度165),表面易于压痕,极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均低,易于变形或折断。但它也有再钝化性能优良,腐蚀率低,生物适应性较好和经济便宜等优点。所以目前尚有一些种植系统如vitreous carbon种植体和穿下颌骨种植体的一部分仍采用不锈钢作核心,外面用纯碳或羟基磷灰石涂层。

⑶铸造钴铬钼合金 该合金起用于1936年,是钴基耐蚀合金,商标名为vitallium,又可简称为铸钴合金(以区别于锻钴合金)。含铬28%,钼6%,镍2%~2.5%,铁0~1%,硅0~1%,锰0~1%,碳0~0.25%,其余是钴。平均电化学价为2.4。钴基合金的硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高。铸钴合金的耐腐蚀疲性劳强度亦高。钴基合金的再钝化速度高,腐蚀率低。但钴基合金的毒性在体外实验中较不锈钢大,对钴过敏者可导致种植失败。目前国际上仅有少数种植体如骨膜下种植体采用铸钴合金。国内采用铸钴合金取代黄金作种植体桥架,既可降低成本,亦可取得良好效果。

⑷钛及合金 钛材用于医疗领域仅有40余年的历史(1951 Leventhal),1957年, Downs博士首先在矫形外科领域中应用了钛。不久,钛也成为口腔种植材料之一。至今,钛种植体应用之多之广实为其他任何金属所不能比拟的。这与钛诸多的优良特性分不开。钛的纯度可达99%~100%,电化学价为4.0。钛合金中除钛以外其杂质的含量为:铝6%,钒3%~4%,碳0~0.08%,铁0~0.25%。平均电化学价约为3.9。钛质轻,弹性模量低,对震动的减幅力大,硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高,其抗腐蚀性疲劳极限亦高。更主要的是钛的钝化性能极好。钝化指金属在体液中迅速氧化,在表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化物,这层钝化膜称为氧化膜。由于氧化膜的的保护,金属继续氧化的速度减慢。也就是说,氧化膜的形成,就是金属耐腐蚀性的来源。钛形成氧化膜的速度相当快,在富氧的情况下,被破坏的氧化层会立即得到修补。这种功能是钛在电化学次序表中的位置所决定的。钛的高抗破坏能力表现在其钝化区不可能产生腐蚀。据Branemark的理论,正是由于钛表面坚固的氧化层使钛也具备了非金属的特性。因为钛-组织界面的结合是钛表面氧化层与细胞和体液间所形成的化学性结合,因而,钛具有良好的生物相容性。钴、镍、铬常常引起过敏反应,而且这些元素会在人的肝、肾和脑等器官中积累起来。

种植骨替代材料的进展


种植骨替代材料的进展

关于移植后新骨形成的机制,主要有三种观点。骨诱导学说认为移植物中的某种成分具有诱导宿主体内未分化间充质细胞分化为成骨细胞,并在受植床形成新骨,现在认为BMP具有骨诱导能力;骨生成观点认为自体骨移植后,移植骨中存活的成骨细胞与BMP的诱导功能相结合,共同完成新骨生成,此学说不能解释异体骨或异种骨移植骨愈合与新骨形成;骨传导学说认为移植骨游离植入后,骨细胞和骨质均不能成活,移植骨中的钙质支架引导宿主成骨细胞向其中生长,移植骨最终被新生骨替代。

种植牙——人类的第三副牙齿

种植牙将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过 1~3 个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠,在达到舒适,美观效果的同时,不需要磨损相邻健康牙。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。 种植牙可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,被人们称为人类的第三副牙齿。

牙齿种植:种植牙为什么要植骨?


种植牙为什么要植骨?

为什么做种植牙有的需要植骨?一些患者因为牙齿缺失做了种植牙,医生检查了牙齿后说要先植骨,患者朋友可能有疑问:为什么种植牙要植骨啊?

种植牙为什么要植骨

缺牙时间过长,病人的牙槽骨会面临严重吸收风险,骨量也可能不够,如果患者本身有牙周炎,再加上缺牙后没做处理,这些都容易导致牙槽骨萎缩,如果严重萎缩又还想种植牙,可能需要采取植骨的办法。因为种植牙必须打钉到牙槽骨里,需要植骨的话必须从病人身上取骨组织或是采用人造骨,使得骨量增加,满足种植牙要求的口腔基础,才能进行种植牙手术。

下面是种植牙植骨的详细过程:

1、切口从上颌尖牙到第一磨牙龈颊沟横行切口,切开粘膜、骨膜,分离翻起粘骨膜瓣,显露上颌窦外壁骨面,勿伤及眶下神经。

2、在骨面上按窦腔大小用直径2mm球钻开一矩形窗口。钻孔时只穿透骨壁,勿损伤粘膜。

3、分离上移骨粘膜瓣自上颌窦底起始,用一弯度适宜的鼻粘膜剥离子贴骨壁仔细分离、上推窦粘膜直至植骨的高度,一般上移1、5cm即可。窦膜很薄,平均只有0、1mm左右,就像气球很容易破裂,一旦破裂直接影响手术效果。上颌窦黏膜穿孔的原因主要在于黏膜状况及手术操作。

4、植骨,植入人工骨粉,盖口腔修复膜,如骨膜完整也可以不盖膜。如果同期种植,沿龈颊沟切口向腭侧分离翻转粘骨膜瓣,显露牙槽嵴骨面,在设计的位置上逐级钻孔,最后将种植体旋入就位。术前骨高度严重不足的也可以半年后种植。

经过上面的介绍,现在您对种植牙为什么要植骨了解了吗?口腔问题关系到人们的健康和形象,希望您注意口腔健康,祝您生活愉快。

种植牙为何要植骨


种植牙为何要植骨?种植牙由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量而颇受欢迎,种植牙植骨对于患者来说就意味着费用增高,时间延长至少3个月。总体说种植牙植骨是一个常规手术,是否需要植骨是根据您的牙床状况来看的。至于种植牙为何要植骨?目的是为了以下几点:

1.种植牙植骨是为了可以迅速发生再血管化,促进骨质的愈合。

2.种植牙植骨是为了能恢复缺损区骨质的正常形态与功能。

3.种植牙植骨是为了具备良好的生物相容性。

4.种植牙植骨是为了植骨材料的吸收速率与新生骨的成骨速率相协调。

5.种植牙植骨是为了具有骨诱导或骨引导作用。

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