在一个人人都能当网红的时代，口腔正畸逐渐成为现代人的硬需求！毕竟爱美之心自古人皆有之嘛！而我们精准正畸医学研究的主要就是错合畸形的病因和发生机理，防治错合畸形的发生和发展，还给人们整齐划一的牙列。
但是有一个问题，我们的正畸医生始终无法避免，那就是患者问起要不要拔牙？时，是否拔牙？这个作为正畸患者非常关心的事情之一，其引起的争议也历史久远了。
早在百年前，当代口腔正畸之父、美籍医生EdwardHAngle认为牙齿是上帝恩赐，提出理想正常颌的概念，即保留全部牙齿，并整齐排列在牙弓上。虽然他通过扩大牙弓等手段排齐了牙齿，但最后却出现突嘴、反弹的症状。
后来他的学生尝试替患者拔牙正畸，于是患者面型出现巨大变化，正畸后的稳定性也大为增加，其临床结果轰动了口腔医学界，自此开创正畸拔牙矫正的先例。
矫治器只是移动牙齿的工具，并非决定拔牙与否的因素。据广大口腔医院的精准正畸专家表示：但凡宣传某种矫治器可减少拔牙，定然是忽悠，为的是迎合患者的心理，其实拔不拔牙只能通过正畸医生在近符合专业的诊断后才能做决定。
世上没有能让百分百需要拔牙正畸的患者变成不拔牙的矫正技术。有时在某些边缘病例矫正中，可使部分边缘的拔牙病例变成不拔牙矫正，这也是存在的。
而矫治器对正畸拔牙没有影响，但对于个别处于可拔可不拔边缘的患者，某些矫正器会展现出优势。但依旧是视情况而定，一切都在正畸专科医生的把控之中。
淡定点！拔牙正畸而已！拔牙是矫正的需要，矫正效果永远是第一位的，目前的技术完全可做到无痛拔牙，万万不可信不拔牙矫正的宣传！
若患者不想拔牙，应与医生充分沟通，达成折中的方案，牺牲些矫正效果。
为什么老外做正畸不怎么拔牙？
这并非他们正畸医学水平高，只是因为他们天生五官比较立体，而亚洲人则面部宽平，牙齿容易出现拥挤。
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牙缝这么大的原因，你就没点数?
吃东西经常塞牙?别人的牙缝是牙面与牙面间比较大，但是你的牙缝是两颗牙齿间与牙龈的部分，大的老塞牙。看起来像一个黑色的三角形。
牙缝这么大的原因是什么?
哪种情况容易导致黑三角的出现?
牙根分散
相邻牙齿所成的角度，与黑三角的形成密切相关。牙根越分散，发生黑三角的概率越大。
天生牙周不同
每个人的牙周都是不一样的，厚的牙周具有良好的血供和生物组织记忆性，牙龈不易萎缩。而薄的牙周，就容易发生牙龈萎缩，形成黑三角。
牙周病
牙周病会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，是导致黑三角形成的主要原因之一。
所以，如果平时不重视口腔卫生，如没有正确的刷牙，没有使用牙线，又或者没有定期洗牙，就会导致牙石堆积。
堆积的牙石给牙菌斑提供了与牙龈紧密接触的机会，增加了牙周病的患病几率。就会导致出现牙龈萎缩，牙根表面暴露等牙周病症状。
当牙根暴露出来，就会与牙间间隙形成黑三角的现象。
牙周病除了会引发黑三角的出现，还会引起牙龈肿痛、牙龈出血等现象，而大部分人都会以为是上火，而忽略了口腔健康。
耽误牙周病的治疗，最后会导致牙龈萎缩，牙槽骨吸收，引发牙齿脱落。
花那么多钱还不知道管多久，还是给我拔了吧。
这是我们经常能碰到的对话，牙齿可以咀嚼食物补充能量，还能维持面部丰满的美观效果。可有的人难以忍受牙痛时，动辄就想拔牙，若再碰上不负责任的医生，就有可能把还能用的牙齿拔掉。很多可以保留的牙齿就这么没有了。拔牙是我们日常工作经常碰到的事情，不是每颗牙齿都可以治疗好，不是每个患者都愿意花这么多钱和时间来治疗牙齿。他们要的是以后不疼，因为他们还没有体会到没有牙齿的痛苦，就像没有摸过老阎眉毛的人不知道和生命相比其他都是浮云。
我们时常会问患者很多的问题,患者很是不理解，不就是拔颗牙吗?有那么难吗?要不就是拔颗牙都要这么多，那里人家才收十块钱，你们太黑了。不是我们黑，是他们不知道里面的风险，拔一颗难度大的，或是有点不顺利的，我们晚上都很难睡的舒服的，唯恐出什么意外不适，我们所承受多大的压力。
拔牙别乱来，拔牙要尽量把根留住！！
龋病和牙周病是最常见的两类口腔疾病，也是造成拔牙的主要原因。龋病较轻时可以通过充填治疗保存患牙，但严重时会导致牙髓发炎，引起剧烈疼痛。这种病痛是阵发性的，夜间尤重，还会带着半侧面部均痛。患者往往非常痛苦，就会产生拔牙一劳永逸的念头。
其实，牙髓炎症可以通过治疗得到解决，即请口腔医生对患牙进行杀神经治疗，使其成为死髓牙以后就不会再痛，还能维持牙齿的功能。有时龋病未及时治疗，牙齿反而可能不再痛，这是因为牙髓神经已经坏死，此时牙齿缺损进一步变大，可能只剩下烂牙冠或烂牙根。
有人会认为患牙反正也没用了，拔了再镶，这种想法也不对。要留住牙根，再利用其镶假牙。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收，而且利用牙根镶牙不会伤及周围牙。当龋齿破坏过于严重，且牙根较短时，可考虑拔除。
牙周病主要是牙齿周围支持组织的疾病，表现为牙龈出血、牙齿松动、咬合无力等。有的患者想把病牙都拔掉，这样更是错误的。要知道镶得再好的假牙也没有自己的真牙好用。一般牙周炎早期可通过牙周系统治疗维持牙周健康，即使牙齿有一定松动，也可靠彻底清理牙齿周围的牙石等来控制病情，使牙齿能正常行使功能。但如不及时控制病情，最终造成牙齿周围的支持组织破坏越来越多，不足以支持患牙时，就应视需要拔除。
牙齿外伤，也要尽量保存患牙，哪怕一个牙根也可支撑一颗假牙来行使功能，完全脱落的牙齿还有再植的可能，除非牙根劈裂过深，不可能保留者可以拔除。
当然，对于一些十分严重的龋病、牙周病，阻生齿、无功能智齿、正畸或是乳牙到了替换年龄尚未脱落者按治疗需要情况拔除。在拔除前需请口腔医生仔细判断，要相信自己牙齿的生命力。
珍惜牙齿对于老年人更重要，尤其是患有高血压、心脏病、糖尿病、血液病等全身疾病的患者，在拔牙时可能发生一些并发症，如休克、血压突然升高、或诱发心绞痛等，而且糖尿病患者拔牙术后易感染，血液病者易出血不止等。为了避免麻烦的出现，最好的办法就是从预防作起，珍惜每一颗牙齿，维持牙齿的功能和健康。
拔牙别乱来，三种人群需慎重
很多人经常会因为多种原因而不得不拔牙，然而还有些人则会因为整形而拔牙，这是非常错误的。专家提醒，拔牙千万不能乱来，否则的话对健康将会造成各种意外的不良影响。如果拔牙不当的话很有可能会损伤三叉神经的分支，从而导致听力下降，这是得不偿失的。而且拔牙是一种创伤性手术，因此部分人必须要慎重对待。
孕妇应避免拔牙
怀孕期间必须要避免拔牙，很多牙医都指出，最不愿意看到孕妇来拔牙。因为通常情况下在拔牙后都需要局部用药，比如用丁香油来止痛，青霉素来消炎等，但这些药物对于孕妇而言都是禁忌使用的。因为药物中的各种成分都会通过胎盘进入，并且其中还有很大一部分药物成分会导致胎儿畸形，因此孕妇一般不应用药或接受治疗。因此专家提醒孕妇，在怀孕之前就应该做好口腔方面的检查以及治疗。
高血压患者应避免拔牙
对于患有高血压的患者而言，在平时生活中同样要尽可能地避免拔牙，否则的话同样会严重影响到身体健康，甚至还有可能会导致血压急速升高。高血压患者之所以不能拔牙，是由于拔牙后的出血情况以及疼痛很有可能会导致患者血管破裂，因此而诱发中风。而且患有高血压、心脏病的患者在拔牙过程中由于心理因素和病痛刺激可能导致血压骤然升高，因而发生多种脑血管意外。
糖尿病患者应避免拔牙
患有糖尿病的患者在平时生活中同样应该避免拔牙，对于这部分患者而言口腔并发症发生率较高，常见的有牙周病、黏膜病、龋齿等。而导致的原因与小血管病变、免疫反应低下、胶原分解有着很大的关系。如果在这种情况下拔牙的话，势必会因为牙周组织对致病因子的抵抗力下降，从而加重破坏牙周组织。
这三种人群都不能随便拔牙，除了这些人群之外，提醒月经期间的女性，同样不能随便拔牙，否则的话会出现口腔出血不止的情况。因此在拔牙前一定要注意自身的全身情况，只有保持良好的身体状态才能进行拔牙手术。
什么时间拔牙最好？
下午1-3点注射局部麻醉剂的有效时间比早晨和晚上高出3倍。上午人体对疼痛的反应更为敏感，因此建议尽可能在下午拔牙。
牙齿矫正很可怕吗？看完流程就明白！
一、初诊检查，咨询治疗概况
提前预约初诊时间。先挂当日正畸科的初诊号，携带一本小病例，医生会向您讲述您的问题所在以及严重程度，可能的矫治方法和大致的疗程、费用，安排第一次检查时间。
二、常规检查
就诊时间约1-2个小时，包括：
（1） 初步口腔检查。
（2） 咬牙模存档。
（3） 拍X线片。
（4） 拍面牙合像。
（5） 预约下次看方案时间。
*一般情况下，初诊检查与常规检查可以在同一天进行。
三、确定治疗方案，谈治疗方案
就诊时间约30分钟左右，包括：
（1） 医生将分析测量您的牙模，X线片等资料，从最佳治疗效果角度设计出一个或多个适合您本人的治疗方案。您可以依据自己的条件和要求，与医生确定出一个最终的治疗方案。
（2） 治疗方案确定后患者或其监护人签字同意。
（3） 确定治疗费用以及所选矫治器种类费用，患者或其监护人签字同意。
（4） 预约下次就诊时间。
四、戴矫治器
就诊时间2-3小时，包括：
（1） 医生根据患者情况将分一次或多次将矫治器安装在患者牙齿上。
（2） 医生将告知患者矫治器的使用方法和注意事项，口腔卫生宣教。
（3） 预约下次就诊时间。
五、定期复诊
按照预约时间定期（一般4到6周一次）到医生处复诊，时间约0.5小时，包括：
（1） 医生检查口腔矫治器情况以及治疗进展，依据病情进行下一步治疗。
（2） 患者积极配合。
（3） 预约下次复诊时间。
六、拆除矫治器
就诊需要3小时。
治疗结束，拆除矫治器，戴用保持器 经过漫长的治疗过程，达到预期治疗效果，即可拆除矫治器，大部分患者开始戴用保持器。
（1） 拆除口内矫治器。
（2） 咬牙模。
（3） 拍X线片。
（4） 拍面牙合像。
（5） 设计制作保持器。
（6） 预约戴保持器时间并讲述注意事项。
七、保持器复查
每3个月至半年复查一次。
常规检查：一个月 → 三个月 → 六个月 → 一年
＊要注意保持器没按医嘱配戴的話，牙列不齐容易复发，這就要及时到医院复诊！
小姐的牙齿从小就有点龅，从小到大就没少受过同学的嘲笑，但是小姐的心态似乎特别好，并没有因为别人的嘲笑就自卑，小姐每天该干嘛就干嘛去，不去理会这些闲言闲语。小姐如愿地考上了小姐理想中的大学，大学毕业后也找到了一份还不错的工作，只是有一样还不顺利的，那就是小姐的个人问题还没有解决。为了这个，俺爹俺娘就没少唠叨过小姐，一心想小姐去整牙，但小姐看着那些铁齿铜牙，就觉得恶心，所以就一直拖着没去弄。
后来小姐把的这个烦恼跟闺蜜发了一下牢骚，她说现在科技这么发达哪还用戴牙套啊。于是就给小姐介绍了广州时光医学整形，说那里的侯医生矫正龅牙很有一套，既不用带牙套，效果又好，不但解决了龅牙的问题，还可以改善脸型呢，小姐半信半疑，是不是真的有这么好的技术啊?
于是小姐决定去验证朋友说的话，小姐先去他们的网站上浏览一遍，好像还真的是不错哎。案例挺多的。为了进一步了解，小姐决定亲自去时光一探虚实。去到时光的时候，侯医生正在给人看诊，于是小姐坐在大厅里等着。一会儿，护士小姐就领小姐到侯医生的办公室了，侯医生帮小姐检查过后，建议小姐做外科正牙。接着侯医生很细心地为小姐讲解了手术过程等等，小姐说小姐回去考虑一下再决定。
回去考虑了两天，小姐豁出去了，打电话给侯医生说小姐要做这个手术。其实要不是俺爹俺娘一左一右地怂恿小姐，无限悲悯地看着小姐，铿锵有力地指出这两颗旁逸斜出的小门牙就是小姐至今待字闺中的主要原因，小姐还真下不了这决心。其实比起牺牲自己去迎合某些人的标准，小姐更愿意找个不觉得牙齿整齐有多重要的男人，乐呵呵地过一辈子。
不过做了手术才知道，这一切比设想中的要轻松很多。并没有那么痛苦，主要的是吃东西并不是很受影响，大概一周过后小姐的饮食就基本恢复正常了。记得做完手术一个星期后，跟朋友去一家羊汤店里吃夜宵，小姐习惯性地把羊肉塞入嘴中，小姐那个朋友差点没把那羊肉从小姐嘴里挖出来，她非常慌张地说：你不是刚做完牙齿么?怎么就这么没节制地贪吃?小心你那牙齿啊，你就不能忍一下吗?小姐还以为是什么事呢，原来是担心这个?小姐没搭理小姐朋友，只管美滋滋地吃着小姐的羊肉，看得她一愣一愣的。然后又是一阵尖叫：天啊，太神奇了吧?怎么你做完牙吃东西一点影响都没有?小姐那个同事做完了好久都不敢吃这些呢。本来想让你来喝点汤解解馋就好了，想不到你真的这么能吃哎。吃完了小姐的羊肉小姐才跟朋友说：这个就是外科正牙的魅力，不影响工作不影响生活!。
以前每每看到电视里却胳膊少腿儿的残障人士一脸冤屈、目光坚毅地说：别人能做到的，小姐也能做到!就无限同情，现在小姐也想目光坚毅地说：别人能吃到的，小姐也能吃!
牙齿矫正拔牙，真的那么可怕吗？
很多朋友在咨询牙齿正畸时，一听到拔牙就开始担心害怕，害怕疼，害怕会有后遗症，害怕牙齿松动。家长们也对拔牙存在抵触情绪，因此耽误了孩子的牙齿矫正。其实这些担心是不必要的。
在牙齿矫正的时候，什么情况下我们需要拔牙呢？
很多患者会存在牙列拥挤的情况。拥挤是牙齿过多，牙量和骨量不匹配造成的。所以我们会拔除牙齿，留出间隙，排齐其余牙齿。
1、龅牙
牙齿嘴唇前突的患者，通过拔牙间隙内收前牙，从而改善牙弓突度，使侧貌更加美观、和谐。
2、调整咬合关系
例如存在开颌、反颌的患者，通过拔牙间隙调整牙齿牙合关系，使前后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，从而提高牙齿的咀嚼功能。
拔牙留出的空间一般都是需要利用的，最后都会关闭缝隙，因此大家也不用担心拔牙会留缝。正畸拔牙不会使牙齿松动，牙齿松动是牙周病所致。正畸调和了牙齿关系，使牙齿更加稳定健康，降低牙周病发生的几率。
拔牙的时候，我们会遵循拔烂牙、坏牙，不拔好牙的原则，把害虫一样的坏牙拔除，所以大家不必太过于担心~
几种“病牙”留着会成为祸患，建议大家尽早拔除
1、龋齿
严重蛀牙导致无法修复的残根残冠。
2、移位、错位的畸形牙
移位、错位的牙齿，不仅影响美观度，更有可能导致邻牙龋坏、牙周发炎创伤，或者造成牙列拥挤，影响牙齿整体健康。
3、晚期牙周病牙
牙齿松动厉害，一颗患牙的病菌也会传染邻牙，无法治疗的也需拔除。
4、病灶牙
病灶牙可能会引起局部或全身病变，引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎，尤其要引起重视。
5、创伤牙
外部创伤造成的牙齿断裂，通常建议把断裂牙齿保存在全脂牛奶中，在两个小时内找牙科医生再植修复率高。无法修复的创伤牙应该拔除。
6、阻生牙
常见的阻生牙如智齿，引发炎症、邻牙龋坏、牙齿吸收、牙列拥挤等问题的智齿应该拔去。
每个患者的情况各有不同，需不需要拔牙也需要医生通过拍片、面诊来综合判断。
Get！矫牙症状不用慌，记住这些就够了
了解到很多想矫牙的小伙伴，因为种种原因很犹豫要不要矫牙，不矫牙又觉得牙齿不好看，这是外表追求者绝对不能忍受的。今天特意为你们了解来了矫牙期间可能会出现的症状，注意一下就好了哦。
治疗初期
牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应，表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感，过了这几天适应期，症状会慢慢消失。如一个星期以后症状没有消退并且无法忍受，可找医生调整力度。
牙齿松动
在正常情况下，牙齿有一定的可动度，以便能缓冲咀嚼压力，防止牙齿和牙周发生创伤。牙齿矫正过程中，部分小伙伴会出现牙齿轻度松动、酸胀不适、咀嚼无力等情况，这都是治疗过程中的正常反应。矫正结束后，这些现象都会消失，牙齿会恢复正常的。
矫正时
牙根表面也发生着吸收、增生重建活动。治疗后，牙根凭着自身修复能力恢复正常。
矫正后
做过正畸治疗的人，牙槽骨高度都会有少量的降低，这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持，增加患牙龈炎的机会，对牙槽骨有一定的影响，在治疗完成后，牙槽骨不会再继续发生吸收，如果口腔卫生保持好，牙槽骨会逐渐恢复正常。
矫牙，并不是想象的那么复杂，只要你有一点点坚持，就可以做最美好的自己。
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