牙齿是人身上是重要的器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编精心整理的“前牙美容根管治疗修复病历”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
前牙美容根管治疗修复病历
患者:李xx 年龄:32岁 性别：女
主诉：左上前牙折断十天
现病史：患者十天前左上前牙折断，疼痛可以定位，咬物痛，现要求治疗。
既往史：否认各类系统病史以及牙科治疗史
检查：21牙冠1/2已折断，牙体变色，牙齿松动0.5度，叩诊（＋），探诊（－）。
X片示：21牙冠折1/2，根尖阴影。
诊断：21牙冠折
治疗方案：1.21牙根管治疗。2.21牙纤维桩+冠保护。患者要求11、21牙均行全瓷冠修复。21牙舌面开髓、拔髓、扩根至F3：17.5mm，双氧水+次氯酸钠交替冲洗，拭干根管，热牙胶尖加压充填，X片示：恰填。观察一周后21牙根管内植入3M纤维桩， Z250复合树脂堆核。11、21牙进行常规牙体预备，比色、取模，全瓷冠修复。
术前 术中（定根长）术中（试主尖） 术后（热牙胶充填）
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【摘要】 目的 探讨前牙钙化根管治疗的可行性。方法 对22例前牙钙化根管通过寻找根管口，行根管治疗术，进行术前术后X线片观察研究。结果 20例顺利完成根管治疗术，2例因根管完全钙化行根尖手术。结论 前牙钙化根管的治疗关键在于根管口的寻找，并进行常规根管治疗术，避免根尖手术或牙拔除术。
【关键词】 髓腔钙化 根管治疗术
随着根管治疗技术的发展与成熟，其应用也越来越广泛，是目前治疗牙髓病和 根尖周病最有效的方法，而在临床治疗中发现髓腔钙化、根管狭窄、闭锁的现象越来越多，成为根管治疗术的一个难题。作者对22例前牙钙化根管通过寻找根管口和进行常规根管治疗，取得了较好的临床疗效。现报道如下。
1 材料和方法
1.1 临床资料
2003年1月~2005年12月收集病例22例，其中男15例，女7例。年龄29~78岁，平均53.5岁。上前牙8例，下前牙14例。临床表现：慢性根尖周炎21例，牙周牙髓联合病变1例。X线表现：髓腔呈部分闭锁18例，髓腔完全闭锁4例；20例可见根尖范围大小不一的透射区，其中12例根尖部牙龈出现瘘管，8例无牙龈瘘管，另有2例未见根尖透射区。
1.2 治疗方法
1.2.1 拍X线片
了解患牙的根管形态，钙化程度，以及牙根的长轴方向，根据髓腔解剖特点测量患牙切缘到预计的髓室底的距离。
1.2.2 开髓
常规消毒，根据牙位常规开髓，制备标准开髓洞型，深度达预计的髓室底位置。
1.2.3 寻找并确定根管口
首先观察清洁吹干的髓腔，在髓室底部颜色较深的牙本质周围，用根管口探针，适当加压探查，探针在一定的压力下能在根管口位置进入少许有卡住感时，换10#或15# K锉缓慢向下扩，并插入诊断丝拍X线片确认。如果不能确定根管口，可用染色法，即在髓腔涂碘酊后用75%酒精清洗，寻找染色较深的着色点［1］。若使用染色法难以辨认根管口的位置，可用2#慢速球钻钻入预测根管口中央1mm或2mm，再次用上述方法寻找并确定根管口。
1.2.4 根管预备
根据根管口大小，选用10#或15# K锉进入根管口并小心旋转向根尖方向，注意将锉尖1mm预弯并用止动片标识锉的弯曲方向，用EDTA、次氯酸钠溶液冲洗，使根管锉逐渐深入，每次加深1~2mm，估计到达根尖狭窄时，用根管测量仪测定工作长度，采用逐步深入法用GG钻将根管口扩大并完成根管上1/3的预备，再进行钙化根管的扩通成型。
1.2.5 常规根管消毒充填
完成根管预备后，Ca(OH)2糊剂消毒，达到根充标准时，以牙胶尖加根管封闭剂侧压充填，玻璃离子垫底，光固化树脂永久充填。
1.3 疗效评价
根据治疗前后X线片评价根管预备和充填效果。
1.3.1 根管预备的评价标准［2］
形态好：维持根管原走向，形成冠方最大、根端最小的连续锥形，无根管偏移等并发症。根管形态不佳：根管走向改变，有台阶形成，或出现圆柱状根管，锥度、流畅度差。
1.3.2 根管充填的评价标准［3］
适充，根充材料距根尖≤2mm，充填严密；欠充，根充材料距根尖＞2mm或充填不严密；超充，根充材料超出根尖。
2 结果
2.1 钙化原因
外伤13例（59.09%），磨耗8例（36.36%），牙周病1例（4.55%）。
2.2 钙化程度
不完全钙化20例，完全钙化2例。
2.3 疗效
20例根管完全疏通，在预备时根管形态良好。2例因根管完全钙化，未完全疏通，行根尖切除术。根充结果：20例疏通根管除2例有少量糊剂超充外，其余根充为适充。
3 讨论
3.1 髓腔钙化的原因主要有外伤、增龄性变化和牙髓受到龋病、牙周病的刺激，引起继发性或修复性牙本质的沉积，导致髓室和根管的渐进性变小，有时根管变得很小甚至发生完全的钙化闭锁。一般来讲，髓腔和根管系统钙化的越广泛，治疗难度就越大，髓腔钙化后会导致寻找根管口的难度增大，而根管的钙化会造成根管预备的难度增大［4］。
3.2 临床上对于发生根管钙化的牙尤其伴有慢性根尖周炎患牙的治疗仍以根管治疗术为最佳治疗方法。因此要求临床医生在根管治疗的技术上有进一步提高，来完善钙化根管的治疗。治疗的关键是寻找根管口，为了寻找已钙化的根管口，在观看患牙X线片时，熟悉髓腔解剖特点，根管解剖形态以及牙根的长轴方向。常规开髓时因髓腔钙化无落空感，应参考X线片并根据临床经验判断。探查根管入口时，可用手感法和染色法。用探针手感时一定要细心耐心，当器械进入根管口时，会有阻力明显减轻，器械向根部深入的感觉，此时可插入诊断丝拍X线片以确认，也可用10#、15# K锉逐步深入根管作小幅提拉初步扩大根管并留K锉于根管内拍X线片确认。染色法本组病例采用碘染色法。有报道，利用美蓝可被原发性牙本质小管选择性吸收，但不能为继发性钙化牙本质小管所吸收这一特性，对发生根管钙化牙的髓室底进行染色，钙化根管口显示为深蓝色，周围的牙本质染色较浅，由此可以发现根管开口［5］。也有报道用激光去除钙化组织取得成功的病例［6］。在常规开髓处不能找到根管口者，可用2号慢速球钻沿预测根管方向钻入1mm或2mm，再用上述方法寻找根管口，因为许多根管在冠部的1mm或2mm出现弯曲，因此有必要去除颈部的阻挡。
3.3 寻找到根管口后，用10#、15#疏通根管，采用逐步深入法预备根管。先用G钻敞开根管上1/3段，以利于冲洗液进行冲洗，避免或减少根管内的感染物质推出根尖孔，减少术后疼痛的发生，敞开根管上段还可减小根管的弯曲度，利于形成良好的锥度的根管形态。钙化根管的预备中，采用EDTA溶液冲洗根管，EDTA通过与钙离子的螯合作用，释出根管壁中的钙，从而使牙本质得到软化；一些含EDTA的合剂还能与次氯酸钠冲洗液反应，产生大量泡沫，润滑根管器械，增加扩根器械的切削能力，使根管的定位、扩通更为便利，是首选的化学根管预备剂。临床上也可以用15%~17%浓度的EDTA封闭于根管内3~7天，然后再进行扩根［7-9］。
3.4 通过对22例前牙钙化根管治疗的临床研究，发现当X线片显示髓腔闭锁时，并不意味着髓腔完全消失，大部分病例还存在含牙髓组织的髓腔空间，只要临床医生有足够的临床经验和认真耐心的态度，综合运用各种治疗器械设备，进行细致耐心的操作，才有可能在钙化根管的治疗中取得成功。所以本着保留患牙的原则，前牙钙化根管的治疗还是可行的，不要随意放弃治疗。
【参考文献】
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根管治疗后，请别忽视牙齿修复治疗
对于根管治疗，很多人想必都印象深刻。没有做过根管的人，第一反应就是痛。有了虫牙直接补了不行吗？根管治疗是杀神经吗？根管治疗后就万事大吉了吗？今天小编就这几个问题，给读者朋友一个最详细的解答。
问：我的牙有个洞，医生告诉我需要进行根管治疗，钻钻堵上行吗？
答：有句经典的话叫“小洞不补，大洞吃苦”，你就是这种情况。从诊断上看，你的牙齿已错过“只钻钻堵上”的时机。
需要做根管治疗的牙齿，一般都有牙髓炎，因为根管腔狭小，所以炎症不能得到充分引流。如果光钻钻补上，渗出的炎性物质会对髓腔造成很大压力，引发剧痛。正确的做法是：开髓、拔髓、清理消毒根管，待炎症消除后进行根管填充。这才是完善的根管治疗过程。
如果龋坏过深，超过一定限度，细菌侵入牙神经，或者龋坏导致了牙神经暴露，则牙神经会发炎坏死。牙神经有个特点，就是一旦发炎，便无法恢复到原来的健康状态，会充血水肿，导致极度疼痛。根管治疗是目前解决你这种情况的最佳方法。
问：根管治疗就是杀神经吗？是把神经杀死，病就治好了吗？
答：根管治疗不是简单杀神经，杀神经之后还要把根管壁上的腐败坏死物质清理干净，然后填充根管，这才是完整的根管治疗。
现代根管治疗中的一个步骤叫“神经摘除术”，所谓杀神经只是根管治疗中的一个环节。根管治疗不是单纯地把牙神经杀死就完了。对于专业牙医来说，还包含根管充分预备及扩挫、塑形、冲洗、消毒、人工材料严密填充等其他后续步骤。只是有些医生为了方便患者理解，将其简单地解释为“杀神经”，所以“杀神经”的叫法也就传开了。
问：根管治疗后，这颗牙就治疗完了吗？可以自由地使用它吗？
答：根管治疗后，牙齿变成死牙髓，时间长了，牙冠会变色发暗，前牙为了美观，需要做牙冠，后牙因受力大、易折断，也需要做牙冠。
所以，根管治疗后，应及时做恰当、规范的修复治疗，这一点对提高远期疗效非常重要。
根管治疗后做烤瓷牙，是明智之举。大家都知道根管治疗可以很有效的治疗牙周疾病，所以大家都忽视了做完根管治疗后还要做烤瓷牙的重要性。在此，专家提醒大家在做完根管治疗之后应该及时的做烤瓷牙，那么做烤瓷牙的原因主要有哪些呢？
做根管治疗后必须要做烤瓷牙冠的原因：
1、牙齿牙体组织量的减少，抗力下降，这主要是治疗前牙体组织已经破坏。大部分牙齿做根管治疗是龋坏引起的，龋坏会破坏一部分牙体组织。而治疗中也要去除部分牙体来充分暴露牙髓根管口等情况，所以做烤瓷牙冠也可以缓解这方面问题。
2、牙齿经根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应。就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。
专家总结：简单的说就是在做完根管治疗后的牙齿优势较容易发生牙折，所以在这个时候需做烤瓷牙冠对牙齿进行保护。
根管治疗后最好进行牙冠修复
很多人到医院后经过多次的牙病治疗花费了很多时间和金钱将牙齿补好后就以为万事大吉，却不知道这种牙齿随时都有折裂的可能性，时间长了还有继续腐烂的可能。
为什么？
经过根管治疗后的牙齿为死髓牙，由于缺少牙髓对牙体硬组织的营养供应及硬组织的丧失使得这种牙齿脆性变大，抵抗折裂能力下降，在进食硬物时很容易裂开，特别是一些原来就有裂纹的牙齿出现折裂的可能性就更大了。
另外由于缺少牙髓对牙体硬组织的营养供应，这种牙齿对龋坏的抵抗能力将大大下降，比较容易产生继发性龋坏。
还有由于牙体缺失过多，或龋坏过大，补牙材料往往无法建立正常的咬合关系或根本就无法补得牢固，如果一个患者口内有这种类型的蛀牙，治疗后龋齿功能也常常大为下降。
这就是人们常说的牙齿越补越不行的主要原因所在。
因此，对于补过的无髓牙应该按常规行冠修复，将补过的牙齿罩起来，保护起来。这样牙齿不容易裂开，由于与外界环境隔绝，牙齿也不容易再次发生龋坏，而且还可以恢复牙齿原来的形状和功能。
根管治疗后该如何选择修复
你知道？牙齿是有生命的！
当有神经、血管供给它营养的时候，它是坚硬并且有活力。我们医生最常给患者举例比喻牙齿的就像是大树，如果大树没有了土壤的供给它营养就会变得枯萎、脆弱。牙齿也是一样的，当没有神经血液供给它营养以后也会变得特别脆弱。可能刚刚治疗完结束或者近期的时候没觉得什么，但是随着时间的推移，在各种外力或者自身因素的情况下也会造成牙冠劈裂，牙根劈裂的不可逆性的损伤。医生在诊疗牙齿的时候都有一个原则，即：牙齿能保留神经的时候尽量保留神经，在牙齿没有神经的时候尽量保存牙体（保髓保牙）。
如果你的牙齿不幸没有神经了，不要怕！今天就告诉你几种根管治疗后修复方式！
一、 直接充填：
在牙齿缺损不大的情况下（牙齿四壁都在只是在牙中间有个洞），可以选择直接充填，医生会根据牙位的情况建议选择的材料
二、 间接修复（嵌体修复）：
在牙齿缺损情况较大的情况下，为了保证修复的严密性和耐用程度，可以选择制取模型以后在口外制作嵌体。嵌体根据材料分为树脂嵌体和瓷嵌体。
1，树脂嵌体：采用高强度 复合树脂材料在模型上加工成形，抛光后用树脂粘结材料粘结于牙体组织上。树脂嵌体操作简便，易修补。
2，瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体；有CAD/CAM磨削出的（emax瓷/弹性瓷）嵌体，有在模型上作蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体，它们具有卓越的美观性能、生物相容性。
三、 全冠修复：
这种修复方式也许是根管治疗后的终结修复方式了。冠修复的主要差别在于材质。目前来讲有烤瓷与全瓷两种。
1、烤瓷牙材料的硬度大于牙釉质，较脆。全瓷牙的硬度比烤瓷牙材料稍软，比牙釉质硬，质韧。
2、全瓷牙在磨损过程中，颜色不会发生改变，而烤瓷牙则会。
3、烤瓷牙抗裂强度要比全瓷牙好。
4、全瓷牙相对于烤瓷牙来讲，制作过程相对减少，其相对误差机会也较少。
5、烤瓷牙的金属基底层冠、瓷层厚度、烧烤牙条件和次数、着色剂、表面纹理、光源等因素会影响颜色。全瓷牙，成品全瓷牙内含颜色，并提供标准比色板。
6、全瓷牙的生物相容性很好，不溶于唾液以及其它酸性、碱性物质，也不会造成过敏反应。而烤瓷牙由于有金属基底冠的存在，有金属过敏的病例报道以及金属微漏现象的发生。
7、全瓷牙多用于前牙修复。烤瓷牙可以胜任后牙固定桥等强度要求较高的固定修复。
8、烤瓷牙设备比较简单，费用比较低。全瓷牙的制作需特殊设备，费时，费用较高。
以上修复方式并不指定，可以根据自身的情况选择适合自己的修复方式哦！可以选择一，也可以选择二，或者直接选择三。当你举棋不定的情况下，就乖乖的听医生的建议吧。
发现牙髓炎之后一定要重视治疗，其实牙髓炎是一种非常严重的口腔疾病，并且治疗难度也是非常大的，那么具体的牙髓炎疾病的症状表现都是有哪些呢?下面小编为大家普及一下。
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病最有效、最彻底的方法，也是国际上最流行的先进治疗技术。它操作比较复杂，器械繁多而精细，治疗时间长，一般包括以下四个步骤。
1 、根管预备――开髓，彻底清除病变坏死的牙髓组织，测量根管长度，作根管扩大。
2、 根管冲洗――是根管治疗中反复进行的操作，将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净。
3 、根管消毒――药物消毒最常用，它是用棉捻蘸少许药液置于根管内，洞口用暂封材料密封。
4 、根管充填――是根管治疗术的最后一个步骤，也是根管治疗中最重要的步骤。目前临床上常见的是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管，使根管系统能严密封闭。
上述四个步骤，一般分3次进行，目的是达到彻底消毒灭菌，保证疗效，每次间隔1周左右。在治疗过程中需拍多张牙片，通过拍片，可以帮助医生了解根管形态、长度、根尖周组织破坏情况，为正确诊断、治疗提供参考依据。也可了解根管充填的效果以及某些牙病治疗前后的观察比较。这一点往往使病人不能理解，但对达到满意的治疗效果又是必须的。
根管治疗术是一种先进的补牙术，虽然治疗时比较耗时，价格稍贵，但对达保证患牙的长期治疗效果大有好处。
具体的牙髓炎疾病的症状表现都是有哪些呢?
慢性牙髓炎是临床当中最为常见的牙髓炎，由于患者极致的病情大多是慢性的病变，对牙髓有长期持续的刺激作用，这种状况之下就会导致患者的慢性炎症不断的发作，慢性牙髓炎的发展过程当中，如果患者的白细胞逐渐增多，这种状况之下就会释放溶酶体酶的情况，而使得炎症会加剧，而出现急性发作的症状，牙髓炎可以分为3类，慢性闭锁性牙髓炎慢性开放性牙髓炎以及慢性增生性牙髓炎，无论是哪一种牙髓炎，对患者的牙齿造成巨大的伤害影响到患者日常的饮食，
牙髓炎的病情会发生的比较快，一般不会发生剧烈的自发性疼痛，有时候会出现阵发性的隐痛或者钝痛，慢性牙髓炎的病情比较长，患者可以长期的受冷热刺激刺痛的状况出现，牙齿的表面有咬合不严的状况，或轻度的叩痛，慢性闭锁性牙髓炎，患者的疼痛状况也是比较严重的，但这一定要尽快采取治疗的手段无论是什么情况下出现的病情，都应该及时的治疗让自己的牙齿尽早的恢复健康，不影响到自己日常的生活。
牙髓炎该如何治疗
(1)应急治疗：①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时，须开放髓腔，后者还须清理根管，打通根尖孔，以减除内压，引流炎性渗出物，解除急性疼痛。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时，应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内，或用鼻闻止痛散置鼻孔内，也可口服止痛剂。
(2)间接盖髓术：适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形，去净龋坏组织，消毒窝洞，洞底覆盖盖髓剂，磷酸锌水门汀作基底，银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂，丁香油氧化锌水门汀等。
(3)直接盖髓术：适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓，穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿，制洞后局部消毒，在穿髓处覆盖盖髓剂，垫基底后充填窝洞。注意随访观察，检查是否有活力。
(4)切髓术：适用于牙髓病变较轻又不能保存全部活髓者，对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞，清理干净和消毒窝洞后开髓，切除冠髓，彻底止血，在根管口处覆盖氢氧化钙制剂，垫基底后充填。术后如出现自发痛，可改行干髓术或去髓术。
【关键词】 根管攻纹钉； 牙根折
作者1994～1998年对24名患者经X线证实的32个外伤性根折的前牙，进行根管治 疗后根管攻 纹钉根管内卡壁连接。男15例，女9例。年龄15～55岁。牙齿分布：上颌中、侧切牙分别为1 7个和10个，上颌尖牙2个；下颌中、侧切牙分别为1个和2个，下颌尖牙2牙。牙折类型：根折合并冠折12牙，单纯根折20牙。根冠侧1/3折18牙，根中1/3折13牙，根中1/3和根下1/3 处双折1牙。
1操作方法
局麻下行牙槽骨及断牙的复位后，以釉质粘合剂与邻牙固定。行根管治疗， 2周后以热器械或氯仿逐步去除充填于根管中的牙胶尖及根充剂， 至距根尖3～5mm处，然后慢速逐号扩大根管，以所选攻纹钉能顺利插入根断面以下并旋入一 定深度，反旋退出，最 后冲洗、消毒根管并吹干。调拌较稀磷酸锌水门汀或玻璃离子水门汀置于钉的表面，迅速置 于根管内，加压将攻纹钉平稳缓慢旋入断根尖部分。再用水门汀沿侧壁填入钉与根管之间 的空隙，压紧。固定4～6周去除牙间釉质粘合剂或钢丝固定，如有冠折再行冠修复。
疗效评定标准
成功硬组织愈合，无不适，叩(-)，不松动，牙周正常，功能良好，X线片显示牙 根折断线消失，外周有骨样牙本质和牙骨质修复。
失败折断线结缔组织愈合，X线片示牙根折断线仍清晰；牙齿松动，叩痛，有较深牙周袋 ，X线片 示折断线增宽，齿槽周围出现透射区。
2结果
32个牙行根管攻纹钉卡壁连接修复治疗后1年观察，31例成功，仅1例出现因根钉松动而 失败。
根管治疗知多少——轻松解读根管治疗
一、什么是根管治疗?
根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
二、哪些情况需要做根管治疗?
一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
三、根管治疗要多长时间、具体过程是怎样的?
一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。
首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，接下来测量根管长度，并适当扩大根管(即根管预备过程)，然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管。
四、为什么根管治疗需要杀神经?
当牙髓已遭受感染或不可复性损害时，如果牙髓还有部分活力，此时病人就会感到疼痛，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。
五、为什么根管治疗需要拍多张牙片?
根管治疗时，拍牙片是很有必要的，并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前，帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划;
第二张在治疗中，帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后，帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。
六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护?
很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。
事实上在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
七、根管治疗是否安全?
根管治疗的确是较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟，临床报告显示，根管治疗的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是，大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗，这样才能真正保证就诊的安全。
看过以上7点内容，大家有没有对 根管治疗 有了比较清晰的理解了呢? 其实，根管治疗并不可怕，只是稍微有点复杂，但是它绝对是保护患牙的非常有效的方法。
在生活，牙齿龋坏已经成为常态，因为牙齿龋坏的成各有不同，所以选择的修复方式也是不同的，而绝大部分人是因为对牙齿龋坏的不重视，导致牙齿龋坏进一步恶化，最终不得不进行根管治疗。
根管治疗术又称牙髓治疗，就是把因牙齿龋坏而产生病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织彻底清洗干净，然后进行消毒处理，最后填充修补。根管治疗是医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术，该手术可以最大限度保留原有的牙齿。根管治疗手术比较繁琐，一般要2-4次就诊才能完成。那么，什么情况下需要做根管治疗呢？
1、龋齿：牙齿蛀牙，腐蚀到了牙神经，需要做根管治疗；
2、牙髓炎：所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织，当这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的。绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。因此患牙髓炎就必需要进行彻底的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。
3、根尖周炎：绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎(即牙齿内部的炎症)没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。
患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而彻底地进行根管治疗，才有可能消除炎症保存患牙。
4、外部因素：牙齿受到意外损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件保存尚好的情况下，是可以使用根管治疗的方法保存牙根，对其进行再修复的。
根管治疗流程主要包括以下几个步骤：
1、减压：即开髓引流，主要是为了减轻牙髓的压力，使牙髓内发生病变产生的淤血、坏死的牙髓组织充分的清洗干净；
2、根管预备：根管预备的方法有两种，主要根据其选择的器械不同，所以选择的预备方法也不同。总的来说就是将腐败坏死的牙髓组织清除出根管，达到清洁、消毒的效果；
3、根管消毒：在根管治疗手术中，常用氢氧化钙封闭根管，封药10-15天，可达到无菌的状态；
4、根管充填：在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可用特殊材料进行充填，使其达到无菌、无缝隙的状态，再用垫底充填表面，达到对应的咬合关系，以恢复患者的咀嚼功能。
牙齿如果需要进行根管治疗，那么通常这个治疗费用要远远高于补牙的费用。如果一颗牙齿发生了龋坏但没有出现疼痛，那么根管治疗的费用大概在几百元左右！
影响根管治疗费用的因素(2019最新根管治疗费用详解)：
①根管治疗的费用的，一般是根据根管治疗的所需的根管数量，使用的越多，费用就越高；
②牙齿的龋坏程度，龋坏的程度越高，做根管治疗的难度就越大，耗费的精力和时间也就越多，所花费的费用也就越高；
③牙齿龋坏的位置，不同的位置，牙齿修复的难度不同，难度越低费用相对也是较低的；
④根管治疗的费用大概在几百元左右，每个人的自身情况都是不一样的，具体的费用还需要根据牙齿的位置、数量以及病变的程度来决定的。
⑤根管治疗的费用跟所在的地区和医院也是有直接关系的，一线城市的口腔医院在运营成和人员配备上，明显要比三线城市的成本高，大医院和小医院之间的价格也是有差异化的。
根管治疗还是建议去正规的口腔医院，在医生技术和消毒方面是比较安全正规的，根管治疗手术本身就是比较复杂的，所以对医生的技术也是有一定要求的。根管治疗也不是一次就能做好的，正规的口腔医院能大大降低手术的感染率。
