牙科网

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿是我们健康长寿的守护神,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《三叉神经痛与单纯性疱疹》,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

三叉神经痛与单纯性疱疹

人疱疹病毒或单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。三叉神经痛患者并发单纯性疱疹的机率远较正常人群高,两者可发生在三叉神经的同一分支区域,而且在该区域可以多次出现单纯性疱疹发作。当疱疹的水疱破溃后,再发的疱疹可以在同侧,也可以在对侧。在普通人群中,单纯性疱疹性脑膜炎可以引起死亡,而在三叉神经痛患者却往往能够痊愈。大脑皮层是人体的最高生命中枢,三叉神经系统任何病灶所产生的疼痛,均通过大脑皮层反映出来。有人认为,疱疹病毒或单纯疱疹病毒所引起的病毒感染,可能沿三叉神经系统的传人通路侵入到三叉神经分布的相应大脑皮层,使三叉神经疼痛发作。由此推测三叉神经痛可能与单纯性疱疹之间存在某种联系,三叉神经痛病变的原因可能在中枢。

牙科吧精选阅读

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛|继发性三叉神经痛


三叉神经痛分为原发性三叉神经痛|继发性三叉神经痛

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。但是有多少人知道三叉神经痛的分为哪几类?小编为大家搜集整理了相关信息,希望可以帮助到大家。

三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。

原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。

继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,疼痛常呈持续性,部分患者可发现与原发性疾病的其它表现。脑部CT、MRI、鼻咽部活组织检查等有助诊断。

三叉神经痛与丘脑


Lewy和Grant发现,约25%的三叉神经痛患者存在有感觉减退,痛觉阈值增高。而且,刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。这说明在引起中枢兴奋增强的情况下,疼痛的后释放时间和后释放的衰减期也延长。在32%的三叉神经痛患者,这种反应既表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。三叉神经痛的发病与病人的个体生活习惯、个人性格也有关系。这些资料表明,三叉神经痛可能是一组丘脑症候群,虽然疼痛局限于面部,但身体其他部位功能也有紊乱。

牙痛与三叉神经痛


牙痛与三叉神经痛

俗话说“牙痛不是病,痛起来要人命”。很多中老年人都有牙痛的经历,有的还“痛的要命”。很多久治不愈的牙痛真的是牙部疾病吗?其实不然。很多人把牙痛与三叉神经痛混为一谈。看似症状相同,两者其实是有区别的。

三叉神经痛与许多疾病的症状极为相似,比如牙痛症状、青光眼引起的疼痛等。但它们是不同的疾病,其致病原因不同、具体症状虽相似但不同处依然很明显。当然,这几种疾病的治疗方法也是不同的,只有做针对性治疗,才能彻底治好三叉神经痛。

下面了解一下三叉神经痛的症状:在三叉神经感觉支配范围内(如眉弓上方、眼眶下方、颧部、上唇、下唇等处)突然发生电击样、刀割样、撕裂样或针刺样剧烈疼痛,持续数秒钟或数分钟后停止,多数病人仅发生在面部一侧,亦有双侧同时发生,常见于40 岁以上人群,女性多于男性。

三叉神经痛发作时疼痛剧烈,难以忍受,不少病人患病后不敢洗脸,不能刷牙、说话,甚至不能吃饭。三叉神经(II 支)痛和下颌神经(III 支)痛特别容易与牙痛相混淆,有不少患者的疼痛来自牙龋,常因此被误以为牙痛而惨遭拔牙之苦,更有患者遇到糊涂的牙医竟然全排牙都被连根拔除而依然疼痛不已,因此患者与牙科医师均应高度警觉。

牙痛指由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛。而且牙痛是持续性疼痛,夜间发病明显,冷热刺激加重,疼痛部位深,无放电样疼痛,通过对口腔检查可发现牙病,如龋齿、残根、残冠等。

三叉神经三个分支分布在额部、上颌部、下颌部的皮肤以及上下牙龈。三叉神经痛常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙疼,及时鉴别牙疼和三叉神经痛对于治疗非常重要,可以根据以下几方面简单鉴别:止痛效果如果服用普通止痛药后,牙疼不见好转,则可排除是牙齿炎症性的疼痛,而是神经疼痛。

局部表现牙齿上可发现龋洞、牙周炎等相关炎症引起牙疼为持续性发作,受冷热刺激会病情加重。牙齿无上述表现却依然疼痛难当,则有可能是三叉神经痛引起。

疼痛性质牙齿炎症引起的疼痛一般会表现出持续性的疼痛,而三叉神经痛在发作时时常无先兆,而是突然闪电样犹如刀割、烧灼、针刺、电击般的疼痛,剧烈难忍,通常持续几秒钟,每天发作几次,让人难以忍受。有时可找到“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。

三叉神经痛与癫痫


早在1853年,法国神经病学家Trousseau观察到三叉神经痛与某些类型的癫痫有相似之处,在疼痛发作时可以在中脑处记录到癫痫样放电,提出三叉神经痛为癫痫样神经痛的观点。在研究三叉神经痛病人的脑电图时发现,与癫痫病人的大脑放电相似,三叉神经痛患者有超同步化倾向,即临床上表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。Gerhard等认为三叉神经痛的病理机制与三叉神经脊束核内的癫痫样改变与三叉神经脊束核的抑制机能衰退有关。他将马钱子碱注入到大鼠的三叉神经脊束核内可形成癫痫性损伤,刺激面部时疼痛反应加剧,而注入到大鼠的三叉神经节内则无明显的变化。在三叉神经痛患者和其家族中,癫痫和偏头痛的发病率均较高,而且,在三叉神经痛发作后,患者的癫痫发作或偏头痛发作可能停止。这些现象支持三叉神经痛病因源于中枢的学说。

相关推荐
最新更新