人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编吐血整理的“日本用胚胎细胞培养出功能健全牙齿”，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。
该研究成果发表在《美国科学院院报》上，他们在论文中写道：“这项治疗法或许可以重新恢复部分损毁的器官功能。”这些研究人员介绍了他们是如何利用生物工程方法制成牙胚，或称从老鼠胚胎里获得包含特定细胞的“种子”的。稍后这些“种子”被移植到成年老鼠的颚骨里。
移植37天后，研究人员注意到老鼠开始长出新牙，而且它们已经能用这些新牙慢慢吃东西了。他们在回答媒体的问题时写道：“这些生物工程牙齿的釉质和牙质的硬度，跟自然生长的成年老鼠的牙齿一样。”这些新牙还拥有神经元，老鼠在疼痛试验中做出了反应。
该研究由日本东京理科大学科技研究所的崇史香织(Takashi Tsuji)负责领导，该科研组希望以后能利用这项技术培养人类器官。他们在论文中写道：“再生疗法的最终目标是培养出功能健全的生物工程器官，用来取代因疾病、受伤或衰老而受损或失去的器官。”
本文关键词：种植牙的概念 种植牙系统 种植牙的解决方案
小编推荐
种植牙是拥有健全牙齿的好方法
种植牙是拥有健全牙齿的好方法，为什么它有这么大的魅力?爱康健齿科专家告诉我们种植牙做为一种新的固定假牙，拥有着坚固耐用，颜色与真牙很像的优点。
种植牙能让缺牙者拥有一口健全的牙齿，下面这个例子就可以证明：
张先生因骑车不小心摔坏了前门牙两颗，现在不仅吃东西不方便，还说话漏风，这导致他的生活非常不方便。听人说，镶假牙就可以解决问题了，但是后来又听说了镶好的牙不是颜色看上去和真牙不一致，就是维持不了多长时间。听说了种植牙能避免这类问题后，张先生毫不犹豫的做了植牙手术。相信现在还有不少的患者也面临着这样的烦恼，镶牙不可以但种植牙也不行吗?
如何装潢口腔门面，拥有一口健全的牙齿，已经越来越受到各界人士的重视，现在种植牙技术可以帮你快速修复牙齿。
那什么是种植牙呢?专家给其的具体定义：将纯钛金属经过精密的电脑设计，制造成牙根型的圆柱体，经由手术植入牙床骨内，经过4到6个月后，当人工牙根与牙床骨密合后，再于人工牙根上制作假牙。
大家对种植牙不了解现体在：很多人治疗前会感到恐惧，以为是什么大手术。其实只要能做拔牙这种小手术，就可以接受这种技术，没有想象中那么吓人，如果你也打算做种植牙，那么多了解一下这方面的常识，消除对它的误解。
植牙的治疗时间：正常的程序为：植牙后隔天复检伤口，二周后拆线，期间服药及用漱口水保持口腔伤口清洁防止感染就可以了。
植牙的优点：解决你心里上那种戴着假牙的不舒适感，功能和美观上几乎和自然牙一样，已经成为缺牙的主要治疗方式。
Ti-75合金对人成骨细胞的生长、增殖和功能分化的影响
研究Ti-75合金对人成骨细胞生长、增殖和功能分化的影响。方法：将传至第5代的人成骨细胞接种于Ti-75合金表面进行培养，在不同培养时间进行细胞计数，计算细胞贴壁率，绘制细胞生长曲线，检测细胞裂解产物中的碱性磷酸酶(ALPase)活性和蛋白质含量。结果：培养于Ti-75合金表面的人成骨细胞在24 h贴壁率达到84.38%，细胞ALPase活性和蛋白质合成量在培养第7天后出现明显增大趋势,各项指标同作为对照组的纯钛相比，均无显著差异。结论：Ti-75合金具有与纯钛相同的良好骨组织生物相容性，适于作为骨内种植材料应用。
关键词：种植材料；成骨细胞；细胞培养
在生物材料领域中,钛及钛合金以杰出的生物相容性和良好的耐腐蚀性等优点,占据了非常重要的地位。Ti-75合金是中国西北有色金属研究院近年研制出的一种新型钛合金,其强度介于纯钛和Ti-6Al-4V之间,不含钒,机加工性能优于纯钛，是作为骨内种植的良好备选材料。近年来,由于细胞培养和分化提纯技术的研究进展,为观察骨细胞和生物材料的相互作用提供了一个有效的手段〔1〕，应用细胞培养的方法,建立骨一种植体界面的体外模型,对成骨细胞在种植材料表面的吸附、分化等表达特点进行研究,使在细胞和分子水平上研究生物材料与生物组织的相互作用成为可能。本研究即是采用上述方法，研究Ti-75合金对人成骨细胞的生长和功能分化的影响，以评价Ti-75合金作为骨内种植材料应具有的骨组织生物相容性〔2〕。
1材料和方法
1.1实验材料
Ti-75合金、TA2纯钛(西北有色金属研究院提供)；人成骨细胞（本院中心实验室提供）等。
1.2实验方法
1.2.1试件处理Ti-75合金及TA2加工成直径15 mm,厚1 mm的圆片试件，经喷砂、清洗后，高温高压消毒,分别置于经放射线消毒的24孔细胞培养板中。整个操作过程中均以钛钳夹持试件,防止异种元素污染。
1.2.2成骨细胞贴壁率的测定 d=15 mm的Ti-75和TA2试件分别放于24孔培养板中,接种传至第5代的人成骨细胞,接种密度: 4×104个/ml，每孔加入0.5 ml。DMEM培养液中含有体积分数(φ)为10%胎牛血清、50 μg/ml L—抗坏血酸。放入二氧化碳培养箱37 ℃,饱和湿度,φ(CO2)=5%培养。分别于培养 1、2、8、24 h后各取出3个孔,去除细胞培养液，0.01 mol/L PBS清洗3次，2.5 g/L胰酶0.25 ml /孔消化3 min，加0.25 ml细胞培养液中和胰酶,细胞计数板计数细胞,每孔重复4次,取平均值。贴壁率计算公式为:贴壁细胞数/接种细胞数×100%。
1.3成骨细胞生长曲线的测定
d=15 mm的 Ti-75和TA2试件放于 24孔培养板中,接种传至第5代的人成骨细胞,接种密度:2×104个/ml，每孔加入0.5 ml，培养液同前。分别于1、4、7、10 d各取出 4个孔,进行细胞计数,绘制生长曲线。
1.4成骨细胞功能、分化指标检测。
细胞培养方法同1.3，接种后第1天始,每3 d换液一次,取4、7、10、14 d4个点进行培养,每时间点4个孔，用于制备细胞裂解液。制备细胞裂解产物: 吸去培养液，0.01 mol/L PBS清洗细胞3次,细胞裂解液(体积分数为0.02%Triton X-100,0.3 mmol/L PBS, pH7.2～7.4)200 μl，4 ℃下放置24 h。
1.4.1细胞层碱性磷酸酶(ALPase)活性测定 细胞裂解产物100 μl加入反应底物(对硝基苯磷酸盐PNPP，Mg2+) 150 μl， 37 ℃孵育30 min,加入0.4 mol/L NaOH 100 μl终止反应,酶联免疫仪检测吸光度值,波长为410 nm。
1.4.2细胞层蛋白质含量测定 细胞裂解产物20 μl加显色液(50 g/L考马斯亮蓝 G250、φ(乙醇)=2.375%、42.5 g/LH2PO4)200 μl，混合均匀10 min，酶联免疫仪测定吸光度值,波长为595 nm。
2结果
2.1Ti-75合金表面成骨细胞贴壁率的测定
接种于Ti-75合金表面的人成骨细胞在前2 h的贴壁率为45.31%，到 24 h贴壁率达到84.38%(图1)。与TA2相比，在各个培养时间的细胞贴壁率二者无明显差异。
2.2细胞生长曲线
Ti-75与TA2表现出近乎相同的生长特点,培养第1天,细胞数为1.51×104,至第7天,细胞增长为3.31×104个,第 10 d时,细胞数达到8.23×104个。(图2)。
2.3细胞的功能分化指标
细胞 ALPase活性和蛋白质合成量由吸光度值表示。从图3、4可看出,上述指标在培养第7天后出现明显增大趋势。
图1 不同培养时间Ti-75和TA2表面成骨细胞的贴壁率培养时间
图2 Ti-75及TA2表面人成骨细胞生长曲线培养时间
图3 Ti-75及TA2表面细胞层ALPase活性培养时间
图4 Ti-75及TA2表面细胞层蛋白质含量
很多人在牙齿失去的时候并没有引起足够的重视，据调查研究在牙齿缺失后只有12%的人认为应该及时镶牙，40%的人对此表示不清楚，48%的人认为只要能吃东西就不需要镶牙。其实，这种想法是不可取的，牙齿缺失长期不修复会带来许多负面的影响。
1、牙列的完整性遭到破坏
牙齿缺失后，若较长时间不修复，邻近的牙齿由于失去了依靠，会变得倾斜，易造成咬颌功能的紊乱。
2、牙槽骨萎缩
牙齿缺失后正常咬颌力对牙槽骨的生理性刺激不复存在，牙槽骨就会出现不同程度的废用性萎缩，并且会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大困难。
3、咀嚼功能减退
牙齿缺失后，余留牙齿发生了一系列变化，使原本良好的咬颌关系发生变化，由于余留牙之间有效功能面积相应减少，咀嚼效能降低。
4、食物嵌塞
正常牙齿与牙齿之间，排列十分紧密，一颗牙齿脱落后，邻近两边的牙齿会逐渐向缺牙部位倾斜，从而导致两边的其他牙齿之间容易出现间隙，容易使食物嵌塞到牙齿间隙里，从而引起口臭、蛀牙、牙周病等。
5、牙齿脱落
由于缺牙左右两边的牙齿无法获得它们原先常有的支撑依靠，它们会在使用中逐渐变得倾斜不正，而后逐渐松动，最后甚至会导致部分牙齿脱落。
那么，当你的牙齿脱落了该怎么办？
种植牙已经被世界公认为目前最好的缺牙修复方式，种植牙技术的出现，为想修复牙齿的人们带来了希望。与烤瓷牙，传统义齿等修复方式相比较，种植牙的优势有
1、安全
种植牙是一个较小的牙槽外科手术，类似拔牙，采用局部麻醉，创伤小，术后即可进食，几乎无痛苦。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料纯钛，种植牙对人体几乎不会产生任何伤害。
2、稳固
种植牙固位性好，人工牙根与牙槽骨结合紧密，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的稳定性，这也是种植牙的最佳优点之一。有些不能用活动假牙和固定镶牙的患者通过种植牙的方法就能解决缺牙问题。
3、咀嚼力强
种植牙咀嚼力强，能很好地恢复牙齿功能，咀嚼功能大大优于镶牙、活动假牙。很多老人表示自从做过种植牙后，吃东西就像年轻时那样，想吃就吃！
4、舒适卫生
种植牙舒适方便，不使用活动假牙必需的基托与卡环，没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。
多年无牙？饱受假牙折磨？饱受无牙痛苦？吃不香，睡不好？要摆脱无牙生活？
种植牙是怎么种上去的？恢复正常咀嚼需要多久？种植牙是不是和真牙一样咀嚼方便、坚固耐用？这是许多牙缺失患者关心的问题。种植系统不仅可以一小时完成种植，而且种植牙形态逼真、美观、舒适，咀嚼功能和真牙一样。了解种植牙价格
一小时种出新牙，即刻恢复咀嚼
由于技术局限，传统的种植牙恢复时间长，术后往往需要忍受3-6个月无法正常咀嚼的痛苦。在漫长的等待期中，患者饮食受到严格限制，承受生理和心理的巨大痛苦。
针对这一问题，电脑速导种植系统，植入种植体即可戴上义齿，仅一小时就能恢复正常咀嚼。该系统结合CT诊断+电脑四维成像技术，在原始状态下完成精准设计，术前即可看到种植后的效果，确保手术精准快速。上种6颗钉，下种4颗钉，就可获得全口28颗牙的功能。
针对前牙和单牙缺失患者，Xive种植系统以“即拔即种，即种即用”的理念及独特的种植体表面处理，让骨组织结合的过程能够在种植体放置后数分钟开始进行，缩短了恢复时间，不影响生活与工作。
口腔种植体哪国强？不是德国、美国、日本，而是……
在国内（当然不包括港澳台）有数十种口腔种植体应用在临床，哪个国家的种植体技术最强？
评价口腔种植体哪一个品牌最强是有一定难度的，因为需要参考的因素很多。
这里面需要参考这种产品的历史，历史久远并有良好记录的产品可以知道其效果，但历史不能代表一切，手机中的摩托罗拉代表了历史，也成为历史了；
产品销量和市场占有率也是重要的指标，市场占有率在一定方面说明了市场的认可；
市场价格也是参考因素，毕竟能卖出好价钱的产品肯定不会差；
产品是否一直在更新也是需要考虑的因素，毕竟科学在进步，无论最初的产品设想多么完美，若干年后总有更好的技术出现，固步自封的产品就可能会被淘汰；
产品设计是否被模仿或借鉴也是需要考虑的因素，引领一代风骚的产品不能被忽视，如果能一直引领潮流更是了不起；
还需要考虑在临床使用中是否对于一些新手种植医生也能很快掌握？是不是能够适应95%以上甚至是100%的病人情况？生产厂家提供的技术服务和售后服务是否有瑕疵等等。还有一些需要考虑因素就不一一列出了，而且有些因素我自己也想不到。
很多人会以为德国是制造业强国，想当然的认为口腔种植体也是德国最强，也确实经常有患者询问是否德国的种植体最好，因为有医生告诉他德国的种植体最好，有些医疗机构的宣传或广告也是明示或暗示德国的种植体最好，我在这里用一下这个表情。
德国产种植体无论从产品的历史、市场占有率、市场价格、易用性还是覆盖患者各种缺牙情况等，德国种植体都无法被称为最好，虽然说有些德国品牌的种植体非常好，但距离最好还有一段距离，而有些德国的种植体品牌连非常好都算不上。
美国的种植体同样也是无法称为最好，有几个品牌能够称为非常好。
日本很多的产品都很好，从汽车到家电都有世界知名品牌，但是在种植体方面却是几乎空白，相反，我们感觉在制造业方面远不如日本的韩国，倒是有几个品牌的口腔种植体在世界范围内有一定的市场占有率，在中国的销售和临床应用也非常的好，甚至从种植体数量上来说超过了大部分的欧美品牌。
韩国种植体有点像当年的日本汽车，靠价格比较便宜，服务好，易用性强等占据一定的市场份额。
那么到底哪个国家的种植体最强呢？
瑞典和瑞士！
一个1000万人口，另一个800万人口，和大家的印象不同，这两个国家的工业都很强大，不仅仅是瑞士军刀和瑞士手表。
瑞典，世界上第一支种植体在1965年植入患者口内，使用时间长达42年，直至2006年患者病逝；
第二个种植体的患者是在1967年植入，至今51年，老爷子93岁了还健在，植体还在使用中，种植体使用年限记录保持者。
这就是瑞典的诺贝尔公司种植体（就是那个诺贝尔奖的诺贝尔，那个发明炸药的诺贝尔），口腔种植体生产和应用历史最久，曾经多年世界占有率第一，近数年因多种原因市场占有率让位给瑞士；市场占有率虽然不是第一，但仍有老大的气魄——“经常被模仿，从未被超越”，说是世界上最好的种植体不过分。
嗯，没错，就是那个前不久当地警察将去当地旅游的一家三口抬出旅店，并把60多岁的老人半夜丢在坟场（国外叫墓地更恰当）的那个瑞典，这场风波还没停呢，不知道是不是因此有人又要开始抵制瑞典产品诺贝尔种植体呢？
不过我听说有人开始抵制宜家（咳，我也是这轮风波才知道宜家是瑞典的），号召大家不要再去宜家的床上和沙发上睡觉了。。。
其实瑞典诺贝尔的种植体是一直被抵制中的，谁让它是中国市场上最贵的种植体呢。贵的东西总是难免被抵制，比如我本人就一直抵制宝马和奔驰，没钱的人抵制高档产品就是这么理直气壮。
另外一个可以称为最好的是瑞士的士卓曼种植体（士卓曼种植体在中国被乱叫成 ITI 种植体，是谁先开始叫的已经无法查证），士卓曼的“SLA”表面处理技术也是“一直被模仿，从未被超越”，它们还有比纯钛种植体更强大的钛锆种植体；但瑞士士卓曼生产种植体的历史要比瑞典的诺贝尔要短了10年，曾经和诺贝尔一起瓜分世界近80%种植体份额，尤其近几年诺贝尔的市场占有率下降沦为老二，士卓曼市场占有率成为世界第一，至今老大和老二联手仍占据全世界一半左右的市场份额。
到底是瑞典诺贝尔第一还是瑞士士卓曼第一，各人有各自的答案，但其它种植体最多只能称小三。
国产种植体？只能说呵呵了……
种植牙有危险吗？重温日本种植牙手术死亡事件
5年立案调查，家属要求1亿9000万元日元民事赔偿，有30年、3万颗种牙经验的的日本医师饭野久之栽在了舌下动脉分支舌颏动脉上（70岁女性患者下颌植入4颗，次日患者出现窒息，患者因为脑缺氧及多器官衰竭抢救无效死亡）。
饭野之在调查中承认手术钻头损伤动脉，否认个人失误造成患者死亡，并不知道那里存在动脉。
与各位同道应以为戒：
1.舌下动脉分支可通过副舌孔进入前磨牙或前牙区下颌骨（中线处较多见）。
2.下颌中线处不建议种植。
3.下颌前牙区舌侧翻瓣需小心，勿伤及舌颏动脉。
4.无牙颌患者牙槽骨严重吸收者，舌颏动脉离牙槽嵴顶近，种植体植入易伤及舌颏动脉。
5.术前一定要拍CT，研究植入位点解剖结构。
有人说
缺一颗牙而已，又不影响吃饭!
俗话说：牙齿不好，疾病满身跑。其实，是有科学依据的：
牙齿是消化器官的第一步，咀嚼是对食物的初步消化，无论是单颗缺失还是多颗缺失，都会导致咀嚼效率降低，未嚼碎的食物进入胃肠，加重胃的负担。
牙缺失加剧记忆衰退，易导致老年痴呆症及脑中风。
与拥有20颗以上牙齿的老人相比，缺牙的老人患痴呆症的风险高1.9倍，脑中风风险高57%;牙齿几乎掉光的老人患痴呆症的风险高2.5倍，脑中风风险高74%。
缺牙不仅是牙齿不健康的表现，还会引发一系列连锁反应。
一颗牙出了问题，不仅会失去相关的功能，还会像多米诺骨牌一样两边的牙齿都往缺牙的间隙倒、相对应的牙齿受力发生问题，导致其他牙齿松动、蛀牙，这绝不是危言耸听。
那么，如何让缺失的牙重新长回来呢?
缺牙，首选种植牙;
种植牙齿也叫人工种植牙，并不是真的种上自然牙齿，
而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，
制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过1～3个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。
种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。
因不具破坏性，种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。
牙齿修复方法很多，为什么还要选择种植牙?
从长远利益考虑，种植牙修复其实是一种性价比最高的修复方式。如果缺牙患者经济条件许可，还是建议选择人工牙根修复，既可以免于活动假牙清洗维护的麻烦，又无需像烤瓷牙磨伤邻牙，更能获得媲美真牙的咀嚼功能和美观程度。利用较好的种植牙技术，患者能在第一时间即拔即种，一次手术完成所有项目，不用再等待3--6个月的骨结合期，能最大限度的达到牙齿美学的修复效果。
种植牙是否有年龄限制
种植牙一般没有年龄上限的，但前提是糖尿病、高血压、心脏病、脑血管病等老年人常见的慢性病都得到了很好的控制，口腔内还要保证没有炎症、黏膜病等。
一般来说，只要能承受拔牙就可以进行牙种植，完成种植牙修复。
但是，老年人因常年佩戴假牙或是长时间患牙病，牙槽骨萎缩较严重，也会给种植带来困难。
对于牙槽骨条件较差的情况，可以根据个人的口腔情况，做相应的治疗来满足种植牙的要求。
15分钟种出一颗好牙
种植牙技术优点：1.咀嚼功能优于传统假牙;2.不损害邻近牙齿、不磨牙;3.稳固性强;4.整体协调美观;5.无异物感、舒适方便;6.相容性好、无副作用。
牙科吧专家介绍，种植牙是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过1～3个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。
因为不具破坏性，而且可承受正常的咀嚼力量，功能和美观上几乎和自然牙一样，因此，种植牙被人们称为人类的第三副牙齿，已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。
种植牙修复缺失牙优势明显
牙科吧专家说，种植牙因为诸多优势，目前已经被广大患者所接受。
种植牙能很好地恢复牙齿功能，特别是咀嚼功能与真牙几乎无异，这是其他传统假牙所不具备的。在治疗过程中，种植牙依靠自身的人工牙根进行修复，不用磨旁边的健康牙齿，对牙齿没有任何伤害。而且种植牙不使用传统镶牙的卡环或牙套，人工牙根牙槽骨紧密结合，像真牙一样扎根在口腔里，具有很强的固位力与稳定性。
种植牙在美学效果上也具有其他方式不可比拟的优势，可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠，达到整体协调和美观的最佳效果。隋良朋教授还特别提到，在使用的舒适度上，由于不使用活动假牙必需的基托与卡环，种植牙完全没有异物感，非常舒适、方便，而且有利于保持口腔的清洁卫生。
15分钟种出一颗好牙
众所周知，种植牙的创始人是Branenark教授，以其名字命名的Branenark种植系统是经典的种植系统，又因其生产厂家而被称为诺贝尔种植系统。其极高的成功率及一整套标准、系统的外科植入技术及修复设计制作方案，已经被国际口腔界作为口腔种植的标准操作规范。
相比其他种植系统，诺贝尔系统具有更多优势。牙科吧专家介绍，该系统在业界率先实现了设计过程的完全“可视”化，通过电脑自动化处理患者的口腔三维CT数据，经计算机模拟确定种植体的精确位置，制作出引导手术的可视化的电脑模板，医生和患者均可以预先看到精确的手术模型和种植效果，方便医患双方进行有效的术前沟通。
而且，该系统的种植过程也全部由电脑引导，让种植牙更加精准快捷，手术时间短。隋良朋教授说，在深圳福华中西医结合医院的临床实践中，使用诺贝尔电脑速导种植牙系统，只需15分钟即可种出一颗好牙。
推动种植牙“平民化”普及
进口种植牙,种出一口好牙
种植牙是选用与人体相容性好的生物材料制成人工牙根，“种”到牙槽骨内，然后再在牙根上镶上烤瓷牙冠，从而恢复缺失牙齿的形态和功能的牙齿修复技术，这种技术是未来口腔修复的发展方向。
瑞典replace进口种植牙技术，其治疗效果更优于传统种植技术，具有独特三大优势：
一是设计过程完全“可视”：电脑自动化处理患者的口腔三维CT数据，制作出可视化的“手术导板”，医生和患者均可以预先看到精确的手术模型和种植效果，方便医患双方进行有效的术前沟通。
二是精准快捷，成功率高：按照“手术导板”制作的义齿的种植体和修复体将完全符合口腔比例，使得手术更精准更安全，不仅患者的义齿质量有保证，而且手术时间短，常规种植每颗牙平均只需5－10分钟左右，使广大缺失牙患者“即刻拥有一副美丽的牙齿，即刻就可以返回社交圈和工作场所”的梦想成为现实。
三是治疗过程微创、痛苦小：在完成美齿设计方案后，医生就可以约患者来接受手术，从开始准备到完全成功植入，患者只需进行一次无切口、不翻瓣、无缝合的微创手术治疗，就能拥有一口美观漂亮的固定义齿，而且治疗过程中患者无不适感，不影响患者日常生活和工作。
用种植牙修复牙齿的好处
牙齿是我们生命中一个很重要的组成部分，如果牙齿缺失了，就应该及时的进行牙齿修复，而现在越来越多的人选择用种植牙的方式进行牙齿修复，这是为什么呢？其真实原因不外乎是用种植牙修复缺失的牙齿有更多的好处，对人们来说种植牙是一种更加实用的新型牙齿修复方式。
牙齿缺失的影响
牙最主要的功能是咀嚼食物，促进消化，帮助营养的吸收。但现代人更注重的是牙齿在维持面容、保持迷人笑容和语言交流自然等方面的作用。缺牙无论多少，都会给咀嚼功能和面容的美观带来不同程度的影响，尤其是前牙的缺失，带来的影响就更为明显。值得注意的是，单个后牙缺失的影响虽然在短时间内不明显，但若长久缺失，就会破坏整个牙弓的完整性，会使邻牙移位、倾斜而带来一系列不良的后果。
种植牙修复的好处
l、健康的牙齿可以完全保留，不需要磨掉邻近健康的牙齿。
2、稳固的人工种植牙牙根(种植义齿通过基桩上的固位装置，将上部义齿固定，有良好的固位和稳定作用)可增加舒适感(种植义齿基托小或无基托)，有很好的咀嚼力(戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时，牙合力经过种植体直接传导到颌骨内或颌骨上，力量很快被传导和分散到较大的支持骨内，因而能够承受较大的牙合力)，感觉就象自己天生的牙齿。
3、种植牙的稳定性不会象普通活动假牙在吃饭或说话时可能发生脱落造成堵住气管或食道的危险。
4、人工种植牙根深植于牙槽骨内，对牙槽骨有功能性刺激,能保护牙槽骨结构，避免其萎缩。
5、人工种植牙可以有很长的寿命。
6、外型美观，就象天生牙齿一般，说话时面部表情就象原来一样自然，增加您的自信心。
种植体多功能抗菌涂层的分类及进展
人工种植体如人工关节和牙种植体，已成为修复关节疾病及牙列缺失等的重要手段。植入体失败最常见的原因是种植体感染和无菌性松动。为了减少病人痛苦并提高成功率，现在常用抗菌涂层来阻止微生物在植体表面的粘附、定植和生物膜形成，从而减少种植体周围炎的发生率，但在抑制微生物的同时也常影响骨细胞活性，导致骨结合不良。如何使种植体表面兼具抗菌活性和成骨活性，成为种植体涂层研究的热点。本文将从表面处理、抗菌涂层这两个方面对其分类和特点作一综述。
1.表面改性
通过物理或化学修饰，改变植体表面的一些理化性质如表面粗糙度、化学性质、亲水性、传导性等，从而抑制细菌的粘附、聚集，增强骨细胞的亲和力。
1.1纳米显微形貌抗菌
植体表面的纳米微观形貌，不仅能够抑制细菌粘附，还能提高成骨细胞活性。研究显示，钛表面粗糙度在20nm以上时，利于蛋白质的附着，而细菌粘附和生物膜形成则越少。种植体纳米级粗糙表面和多孔性还能促进骨组织长入，减少植体微动并增强稳定性。Lan等通过酸蚀加紫外线照射来改变钛的表面形貌和表面能，显著促进了成骨细胞碱性磷酸酶（Alkaline phosphatase，ALP）的活性和体外矿化，并使金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的生长率下降70%。
纳米表面在动物体内也显示出良好的促骨结合能力，对葡萄球菌形成长久抑制，能预防较晚期的感染。钛纳米管已被证实有抗菌活性，能抑制变形链球菌;载入抗菌剂后抗菌能力则更强。这种结构可能是增加了表面能，改变粘附其上的细菌的膜结构来抗菌，因而通过纳米显微形貌发挥抗菌及促骨结合活性的方法，很有发展前景。
1.2紫外线（Ultraviolet，UV）处理
研究发现，UV能改变纯钛表面活性，将疏水性转变为高亲水性，还能除去碳氢污染。这些改变能促进成骨细胞附着、增殖，并能显著减少多种细菌的粘附和生物膜形成，甚至在血液和唾液污染下还能保持这种特性。UV对TiO2也有同样的作用，并且通过光催化作用使周围的氧气、水产生活性氧，分解接触到的有机物，破坏细菌细胞膜，产生杀菌作用。国外学者还发现，经UV处理后能加快初期骨沉积和骨结合，减少松动的可能性。但这种技术由于需要紫外线照射，而限制了其应用。
2.抗菌涂层
临床上的抗菌涂层主要为释药涂层，在涂层上载入抗菌剂，通过其释放杀灭周围细菌。抗菌剂包括：
①有机抗菌剂如抗菌肽（Antimicrobial peptides，AMP）、抗生素、防腐剂等。AMP是一种氨基酸组成的短肽，它具有广谱抗菌活性，能破坏细菌的细胞膜，而不易导致细菌抵抗，是很好的抗生素替代物。AMP能与种植体表面共价结合，形成抵抗细菌粘附的表面，也能被载入涂层，通过缓慢释放来发挥作用。但是抗菌肽能被蛋白酶降解，有学者提议将其设计为氨基酸型或许能防止降解，还能保持较好的抗菌活性。常用抗生素有阿莫西林、万古霉素、头孢噻吩等，能直接与植体表面共价结合，或与药物载体结合;相比全身使用，减小了产生耐药、细胞毒性的风险;但如何实现抗生素长期入Ti或TiO2表面，不易产生耐药。
②无机抗菌剂有Ag、Cu、Zn、Bi、Cl、I、F等。可通过阳极氧化或等离子体浸入等方式载入钛表面，或载入羟基磷灰石（Hydroxyapatite，HA）涂层中，依靠释放的离子破坏细菌细胞膜、抑制新陈代谢抗菌。由于Ag的广谱抗菌活性，在医疗器械中使用非常广泛，将其载入HA后，有效抗菌的同时可促进骨沉积。但是银有一个最佳浓度，超过一定浓度后对骨细胞有毒性。与有机抗菌剂比较，无机抗菌剂化学稳定性强，耐热，抗菌谱广，作用持久，但浓度较高时也存在细胞毒性，影响正常细胞生长。上述释放抗菌剂的载体，常见有以下几种：
2.1生物陶瓷类涂层
生物活性陶瓷主要有磷酸钙、HA、生物活性玻璃（Bioactive glass，BG），由于其良好的骨传导性，被广泛用于骨组织工程。磷酸钙与AMP结合，在抗菌的同时可促进成骨。Kazemzadeh-Narbat等研究发现，将覆有上述涂层的种植体植入兔胫骨中，可强效抑制金葡菌和绿脓杆菌，并促进了种植体骨结合;但是初期突释效应限制了其长期抗菌活性。有研究显示，抗菌肽和钛纳米小管-钙磷酸盐层涂层结合，并覆盖磷脂涂层后，释放周期可延长至数天。HA由于其良好的生物相容性、生物安全性及生物活性，成为最经典的种植体涂层。Fielding等将Ag和Sr载入HA涂层，在促进成骨细胞增殖、提高ALP活性的同时，增强了抵抗细菌的能力;释放的银离子而获得的抗菌活性长达一周以上。
HA涂层加入其它抗菌物质如去甲万古霉素等也能获得双重效果，在临床应用广泛，但是HA涂层降解速率快，与种植体的结合强度差，剥脱后易引起组织的免疫反应，从而导致种植失败。BG是合成的可以降解的陶瓷材料，有较好的骨传导性，在溶解时改变周围PH而具有一定抗菌活性。Ordikhani等将负载万古霉素的壳聚糖与纳米生物玻璃粒子结合于钛表面，显著促进了成骨细胞附着和矿物质沉积，抗菌性能持续超过四周。再者生物玻璃如硅酸二钙比HA的生物相容性更好，更少地引起免疫炎症反应，且与钛颗粒结合形成的复合涂层能降低降解率，耐久性更好，有很好的材料应用前景。
2.2壳聚糖涂层
壳聚糖是一种具有生物活性的多糖，有良好的生物相容性、可吸收性和广谱抗菌性，广泛地存在于昆虫和甲壳动物外壳中，医学上常常和RGD等成骨成分结合应用。研究显示，经RGD修饰的壳聚糖在促进成骨基因表达的同时，可对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌产生有效抑制。若与抗菌药物结合，则抗菌性能大大增加，电沉积壳聚糖和庆大霉素形成复合涂层后，表现出对金葡菌的显著抑制。另外还可通过微弧氧化技术或者更精确的3D打印技术结合壳聚糖和HA这两种生物相容性极好的材料，提高诱导骨小梁形成的能力。壳聚糖本身具有抑菌性，又可作为药物载体，是一种良好的涂层材料，但其长期控释能力尚为不足。
2.3纳米管涂层
TiO2纳米管涂层不仅抗菌、有良好的耐腐蚀性、表面特性，而且对成骨细胞的活性有促进作用。Peng等在钛表面合成了纳米管阵列，发现提高了成骨细胞的粘附能力;且管径越小，成骨细胞粘附性越好，而对表皮葡萄球菌的抑菌性越强。载锌钛纳米管兼具成骨活性和抗菌活性;体外可显著促进成骨细胞ALP活性及基质矿化，使I型胶原、骨钙素表达增强;在体内则显著促进了种植体骨结合;由于锌离子释放缓慢，抗菌活性可持续超过一个月。纳米小管由于规则的微型结构成为良好的载药系统，可同时载入多种纳米金属颗粒，如Zn和Ag，通过微电流作用抑制细菌，还能减少抗银细菌株的产生。但是银等纳米粒子易被人体吸收，有干扰细胞功能甚至导致细胞死亡的危险，尚需谨慎使用。
2.4聚合物涂层
惰性聚合物与生物活性蛋白复合涂层，如聚乙二醇（Polyethylene glycol，PEG）本身有抗细菌粘附的特性，同时抑制哺乳动物细胞的粘附，但PEG表面经精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（RGD）处理后可使成骨细胞活性恢复，而细菌附着则大大减少。但通过惰性表面被动抗菌，仅能抑制蛋白和细菌的吸附而不能将其清除，抗菌性薄弱。聚合物如聚甲基丙烯酸甲酯（Polymethyl methacrylate，PMMA），聚乳酸-乙醇酸（Poly（lacticco-glycolic acid），PLGA）、聚乳酸等可载入抗菌剂主动抗菌。Liu等将纯银纳米小管与PLGA涂层结合，能对多种革兰氏阳性和阴性细菌产生抑制，同时还能提高成骨细胞ALP活性，促进基质矿化及成骨相关信号分子表达。但研究者发现此种材料会随时间降解，且附着强度低，在种植过程中易被破坏。
2.5生物分子涂层
生物分子如细胞因子、黏附蛋白等，能引导细胞黏附，促进骨结合，与一些抗菌剂或抗菌材料结合有很好的双重功能。细胞外基质（Extracellular matrix，ECM）蛋白是骨组织的主要有机成分，其中I型胶原蛋白占这些蛋白的90%，是骨诱导性的重要成分。但是ECM也可促进各种细菌的黏附，所以设计胶原蛋白模拟肽来替代人类胶原蛋白I，可以限制细菌的黏附和定植，同时保持骨诱导性。另外此涂层还能吸附抗生素来加强抗菌性能。但是这种蛋白化学稳定性不好，易溶解，还可能导致免疫反应。
骨形成蛋白（Bone morphogenetic protein，BMP），是一族促骨生成作用最强的生长因子，可与抗菌剂结合来发挥促进成骨及抗菌的双重功效。BMP-2显著促进成骨细胞ALP活性及细胞外基质矿化。静电固定于载银的HA涂层后，此涂层既能抗感染又利于骨沉积。RGD（精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸），能显著提高成骨细胞活性，促进早期骨形成。常与透明质酸和壳聚糖的聚电解质多层膜等抗菌涂层配合，取长补短，恢复成骨细胞的活性。最近关于生物材料的研究开始转向其能否导致宿主产生连续、可控的免疫反应。在涂层上载入一些能调节免疫系统的信号分子减少破骨细胞的形成，或肽类控制炎症反应。如LL37，该抗菌肽本身无抗菌性，但其免疫调节作用能预防动物感染金葡菌和沙门氏菌。这样的免疫调节除了能加速组织的再生、减少破坏，也能激发机体的先天免疫系统间接预防感染，但是免疫反应的程度和范围应该被小心控制。
表面改性对宿主的副作用小，但抗菌性较弱。主动释药的抗菌涂层抗菌力强，但难以控制药物的释放速度和量，其初期突释效应会使局部浓度较高，产生细胞毒性，且难以维持长期抗菌活性。有学者提出一种新的控释方式，即由刺激因子如细菌、PH、酶等来触动抗菌剂释放。如将金纳米颗粒稳定地包裹含抗生素的脂质体，当“感知”到细菌释放的毒素时，即可触发抗生素释放。这种方式抗菌时间长，也不易耐药。该种涂层技术发展前景良好，但目前还研究不多。
良好的成骨活性及长期的抗菌活性，是种植体实现骨结合并维持长期稳定性的关键。为了在种植体表面实现上述生物活性，多种生物活性成分的联合应用及复合涂层技术是以后种植体涂层技术发展的趋势。同时，应对种植体表面涂层的短期及长期抗菌活性、成骨活性进行有效评价，并经大量的动物和临床实验证实。总体上，目前种植体抗菌涂层研究仍处于初级阶段，许多技术上的难题还需进一步研究解决。
