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很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。以下是小编吐血整理的“口腔种植学教学改革实践”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

摘要:由于口腔种植在我国的发展很快,口腔种植医师的培训已是国内各大相关院校的重要教学任务之一。同时种植治疗的风险高、投资大、周期长,使传统教学已经不能满足现代社会对种植医师的要求。全面优化授课内容和完善培养模式既可以体现教学的针对性、实用性,又有助于现代医学人才素质的培养。

As for most of medical college ,the dentists training of implant dentistry is a key part of teaching task because of the dental implant’s rapid development in China.At the same time , the traditional teaching methods and content cannot meet the requirements of the high-level qualified medical personnel in new century because of the higher risk、the larger-scale investment and the longer duration of implant treatment. Optimization of teaching content and improvement of teaching methods is important to improve the quality of modern medical personnel.It makes the teaching more practical and more useful.

种植义齿,作为口腔牙列缺损缺失的一种重要的修复治疗方式,在口腔医疗事业中所占的经济学指标每年以15%-20%的速度增长,其应用前景十分广阔。因此,培养合格的种植医师对于我国口腔种植学的发展和卫生医疗事业的进步极为重要。

我国口腔种植医师的培训开始于上世纪八十年代后期,四川大学华西口腔医院是中国最早开展口腔种植治疗和种植医师培训的高校。在长期的种植义齿教学和种植医师的培训中,积累了丰富的经验,尤其是近年来根据中国医学教育改革和发展纲要,我们在七年制和研究生口腔种植学教育改革中作了较系统地探索,对课程内容的设置做了大胆的革新,按照针对性、可接受性的原则,以提高学生整体素质为核心,兼顾知识的系统性、学科发展的持续性和对社会需求的实用性,充分体现了时代的特征,取得了较好的教学效果。

1 注重授课内容的整体优化、完善知识体系

1.1 加强相关人文学教育

随着医学模式的转变和人们对健康需要的多元化,医学的综合性日益显著,教育界明确提出当代医学人才必须具备德艺双馨、文理相容、鱼渔兼得等素养。因此我们不仅要确立以基础理论、知识、技能为重点的教学内容,更要加强对课程体系和教学内容的改革,对原有课程体系进行整体优化,增加医学心理学、卫生经济学、医患沟通学等人文方面的内容,为培养高素质、强能力的合格医学人才提供厚实的保证。

近年来种植义齿在我国已广为开展,尤其适用于传统修复方法不能解决的牙槽嵴严重萎缩的病例。但对这类患者由于其全部希望均寄托在种植义齿上,如果临床医师不能正确对待病人的期望,当治疗结束时,患者的期望没有达到,患者会转而怀疑你当初的治疗计划,甚至猜疑你每一次治疗措施,再加上高额的治疗费用以及不良的舆论导向,医疗诉讼发生的可能性大大增加。

大多数的医疗诉讼、医患矛盾是由于医患之间缺乏良好的沟通引起的,患者是有社会性的个体,而固守于传统医疗模式的医患交流难于满足患者的需求,通过加强人文、社会科学的教育,提高医师的沟通能力和交流技巧是缓和医患矛盾、减少医疗诉讼及增进相互理解的重要手段。世界各国已经把发展医学教育中的人文社科教育作为改革医学教育的主要目标之一,人文教育的加强是满足现代医疗模式转变的需要,是培养现代医学人才的重中之重。甚至有学者将他看作是仅次于医学知识或与医学知识同等重要的医师必备的基本素养之一。

因此,在培训过程中,我们安排经验丰富的牙种植医师讲授如何建立恰当的医患关系、医患之间的交流技巧、如何降低患者的期望值、如何告知手术风险及手术同意书的签订、种植义齿失败后如何获得患者的理解等等作专题讲座。我们既希望患者能按照我们给她设计的最佳方案进行治疗,又希望患者能理解治疗中无法回避的风险。同时要牢固树立“以人为本”的服务理念,充分体现人文关怀精神,用真诚、信心和爱心服务患者。

1.2 引入卫生经济学,培养学生的经济意识

近年来,我国口腔医师开业人数愈来愈多,不能排除我国口腔医疗体系由公立医院为主向以个体开业医生为主的格局转变。而开业医师在开展口腔种植治疗的时候,通常会遇到一些经济学问题,因为每开展一种系统常规需要投入5—10万元。过多的种植体部件库存、过高的手术和修复器械的购置、昂贵的加工费、过长的治疗时间都会产生高额的开支。而更为严重的是我国还是发展中国家,大部分欠发达地区的收费标准偏低,种植治疗的净收益太低,严重阻碍了种植义齿的开展和学科的发展。

据此,我们在种植培训教程中全面引入卫生经济学原则,教授学员如何控制开支、满足种植治疗合理发展的需要。第一,建立良好的流通程序、高效的资金周转速度,缩小种植体部件的库存。使用一两种高质量的种植系统,以减少成本的投入,有助于资金流动。第二,控制诊疗时间、治疗周期。种植治疗过程常要经过持续半年甚至更长时间的许多次复诊,由于组织安排方面的错误,而导致大量时间的浪费,而时间控制有赖于建立更好的诊疗系统和组织策略。第三,种植医师必须制定一个详细的诊断、外科和修复的经费预算表。目前进行种植治疗的费用是普通的牙支持式修复体的三倍以上。治疗前必须清楚地告知患者,以免出现患者无力承担治疗费用,拒绝付费的情况。这样才能使他们在将来的执业生涯中自觉运用这些经济学规律、实现正确的商业和临床战略的完美结合,有助于种植治疗事业的良性发展和医师自我价值的体现。

2 针对学科发展特点,合理调整授课重心及授课模式

2.1紧跟学科发展、掌握授课重心

种植学的发展极为迅速,教科书难以跟上当今种植学发展的最高水平,教学中的侧重点也随时在变化。七十年代末期和整个八十年代,种植学考虑最多的是软、硬组织的生物相容性。那时候种植成功与否主要是看种植体骨界面的功能情况,“骨结合即是成功”成为许多种植体制造商的口号。上世纪九十年代,学者们开始意识到种植体结构及修复体的力学设计,在很大程度上决定了种植的成败,而处理好种植体支持的修复体方面的生物力学问题,需要掌握比处理传统的牙支持的修复体更多的知识和经验。

对一个牙种植医师,必须理解和运用的最重要的概念就是怎样控制种植体支持的修复体受力的方向和大小。种植修复学知识体系的快速扩展,也使牙种植的治疗标准越来越高。所以从这方面来讲,只知道植入种植体对一个牙种植医师是不够的,当代种植医师必须充分注意到生物力学的重要性并在治疗中作为首要因素来考虑。整个口腔种植学知识体系的授课重点已经由种植外科为核心转向以修复设计、咬合设计为核心的综合体系,因此,与生物力学相关的修复及咬合内容在口腔种植教学中所占比例愈来愈大,同时近年来种植学美学的问题也成为学科发展的新方向。

2.2针对种植治疗的长期性,强调治疗方式的可维护性

由于种植治疗的特殊性,患者种植义齿的长期维护和出现问题后的处理也是种植医师面临的一个重要问题。大部分患者在治疗的过程中及治疗后的维护阶段都不会频繁的更换医生,因此治疗一旦开始,你的患者就与你建立起一种长久的联系。对很多经验丰富的牙种植医师来讲,种植患者的再治疗已经成为他们临床业务的一个重要部分,牙种植医师必须成为再治疗的专家。

对于基桩及修复体的固定方式、修复体的可拆卸性、可维护性、螺孔的封闭、短小种植体的保护及弱小种植体失败后备选的修复方案等等都必须在治疗前和治疗过程中得到充分考虑,并且种植治疗过程中详细的纪录以及病案资料的保存都极为重要。如单个后牙的种植义齿修复,我们通常建议在基桩固定后,其螺孔用牙胶封闭。对于使用粘结式固定的单冠修复体,我们建议咬合面要开孔,粘固后用复合树脂封闭开孔。此类患者如果螺钉出现松动,医师很容易去除复合树脂和牙胶,再旋紧螺钉。如果用磷酸锌和树脂封闭螺孔,则去除封闭物时极易伤及螺钉的上部结构或破坏基桩。可见,即便是种植治疗中的一个细节问题也会对后期的处理、维护产生极大的影响。因此,在种植医师的培训中,我们将这些内容穿插在整个培训课程中,可以确保这些种植医师在今后执业过程中治疗方式的标准化和治疗步骤的一致性,有助于规范行业行为,以保证种植治疗的可延续性。

2.3 课堂讲授的生动性与系统性并重,理论课与实验课互补

口腔种植学在长期的发展中,其理论知识极其丰富,如何在较短的时间系统讲授各部分知识要点对教师来讲是一项挑战。我们在教学中要求教师在讲课中必须采用多媒体幻灯,大量的图片和录像使讲授更为生动,同时也涵盖了丰富的内容。在期中及期末还要组织学生进行系统复习和讨论,学生提出疑问由教师和大家共同回答。

医学是一门实践性很强的学科,口腔种植学更是如此。根据这种情况,教研组在尚不具备单独的实验室的情况下依然安排了种植临床见习和临床实验课。通过对种植外科及修复器械的识别和临床外科手术及修复步骤的见习更加深了对相关理论知识的理解,是对学生系统掌握本学科知识的必要补充。通过椅旁颌骨模型上的操作实验,绝大部分学生掌握了种植治疗的基本程序和治疗中的注意事项。

3 评测模式灵活,重视学员自学能力的提高

对于七年制及研究生的教育,我们更重要的是培养他们的学习能力,在口腔种植学这样一门新兴的学科更是如此。近年来其知识涵盖量愈来愈大、更新速度愈来愈快,理论知识的爆炸使传统授课方法无法满足医师医疗实践的需要,所以必须教导学生如何获取知识、提高技能,培养学生自我学习、终生学习的习惯

扩展阅读

牙齿种植:口腔种植学的进展与未来


一、现代口腔种植学是以1966年瑞典Branemark教授首创将钛材料的牙种植体应用于临床为标志的。Branemark教授提出了骨结合的概念。骨结合即在负重的种植体和有生命骨组织之间一种直接的结合。

二、口腔种植修复已从最初为修复传统方法难以修复的严重骨吸收的无牙颌和游离端牙缺失发展到今日修复所有类型的缺失,包括单牙缺失、多牙缺失。

三、现代种植外科技术通过多种设备、技术,已使因缺牙牙槽嵴生理吸收或外伤性缺损造成种植骨量不足的患者的种植修复成为可能。

30多年前Branemark的研究人员指出,种植修复要求牙槽嵴的厚度应大于5mm,高度应大于10mm,才能使种植体得到骨结合。但临床上常常因缺失牙的生理性吸收,外伤侧骨板缺失致许多病人骨量无法达到正常种植时的要求。现代种植外科技术的发展,包括骨劈开技术,骨挤压技术,上置法植骨技术,夹层法植骨技术,骨再生膜引导技术,使得以前骨量不足无法种植的患者的种植成为可能。

四、上颌窦底提升由于上颌窦的存在,种植体易穿入上颌窦,造成感染失败。近10年来,上颌窦底提升术,植骨加同期种植技术成功地解决了该区域种植的难题,一改上颌后牙区曾经是种植的禁区的历史,使其种植修复成为和能。上颌窦底提升,植骨加同期种植术也被认为是行之有效的办法。

五、功能性颌骨重建因外伤、肿瘤、先天畸形造成的颌骨缺损,由于种植学的发展不但可以重建颌骨的连续性,还可重建颌骨的咀嚼、吞咽功能。传统的颌骨重建主要是恢复其连续件,种植体植入重建的颌骨内可以满意的恢复患者的咀嚼功能,改善吞咽及发音功能,使患者得到满意的修复。

六、局部赝复体因面部器官解剖形态复杂,美学要求高,传统的整形外科方法常常需多次手术,多次住院。疗程长且长期效果因组织收缩,色素沉积而不满意。传统的赝复体因固位不良而不愿为病人所接受。

种植体成功地解决了赝复体的固位问题,且新型硅橡胶赝复体颜色、形态、质地均极其*真。种植体固位的新型赝复体修复,已造福于数以万计的患者。

七、结论及未来口腔种植学已被科学界所接受,已超越了发展阶段进入了临床应用阶段。国际种植学界公认,口腔种植学的未来将朝着简化治疗程序、降低成本的方向发展,同时在口腔医学中将占有极其重要的地位。

现代口腔种植学公认的成功金标准


a. 种植体稳固不松动
Absence of mobility

b. 种植体周围无X线透射区
Absence of a continuous radiolucency around the implant.

c. 术后第1年内骨吸收小于2mm,1年以后平均每年骨吸收小于0.2mm
bone loss should not exceed 2mm in the first year after operation, and after the first year of service, the annual vertical bone loss should not exceed 0.2mm per year.

d. 无疼痛,感染,神经损伤和感觉异常,无神经管损伤,修复体美观满意.
Absence of pain, inflammation, injury of nerve, paraesthesia (foreign-body sensation) or injury of mandibular neural tube, dental prosthetic restoration aesthetic satisfaction.

目前国际上种植牙的成功率已高达95~99.5%,爱康健连锁齿科中美韩种植牙中心已成功种植数以万计的
种植体,经统计,成功率高达99%,达到国际尖端水平。而需要磨除天然牙的烤瓷固定桥,10年成功率仅仅80%左右,远远落后于种植牙的成功率!
In the international area, success rate of dental implantation is 95%~9 9.5%, AKJ dental China-USA-Korea dental implant center have successfully implant tens of thousands artificial teeth. The statistical success rate is 99%, reach advanced international standard. By contrast, the success rate of the decade of porcelain fused to metal fixed bridge, which need grinding of natural teeth, is just 80%, far behind the success rate of dental implantation!

口腔种植义齿学原理


口腔种植义齿学是介于口腔修复学和口腔颌面外科学发展起来的一门新型的独立学科。

口腔种植义齿学的发展经历了一个漫长的时期,涉及到多种学科的综合应用,如生物材料学、生物力学、细胞分子学、物理学、生物化学等,从种植材料的筛选到临床应用,进行了大量的研究工作。种植牙的成功与否,受到多种因素的影响,除种植材料的理化性质、生物学行为的影响外,种植界面的结构性质是影响种植牙寿命的关键,这一领域也是种植学界研究的热点。所谓界面,并非是一个明确的界限,而是十分之几毫微米宽的一个区域,含有多种分子、不同形状的晶体及细胞元素,其代谢十分活跃,由于植入材料的不同,种植界面结构也有差异。
一、种植材料口腔种植义齿的发展,实际上是一个材料科学的发展,它是采用人工材料制品,经过加工制备成一定特殊的几何形状,植入缺失牙的牙槽骨内,用以取代或恢复天然牙的功能。作为一种人工器官,需长期存在于人体特殊的微环境中,并参与一定的新陈代谢,它必须具有一定的条件。

(一)种植材料应具备的条件

1.优良的生物相容性 种植材料必须对机体组织无毒、无刺激以及不会引起变态反应。作为终身植入材料,其本身应不受生理环境的影响,在体内稳定,不发生物理化 学变化,对体液有充分的抗腐蚀性,生物安全性好,与相邻的骨组织能产生正常的生理反应,发生牢固的结合,以发挥种植牙应有的咀嚼功能。

2.适宜的机械和理化性能 作为种植义齿要能行使天然牙的功能,则种植材料应能抵抗其受力时所承受的最大应力,应具有足够的强度,并能适应这些应力大小和频率的变化。种植材料的弹性模量应与天然牙和牙槽骨相近似,具备所替代组织相似的物理化学特性,不因腐蚀、扩散产生对机体有危害的化合物,并能与骨组织形成化学键结合形式的骨性结合。种植材料的表面张力和体液表面张力之间的界面张力应有利于材料与机体组织相结合。种植材料还应便于加工成形。

(二)种植材料的种类目前常用的种植材料有以下几种:

1.生物陶瓷 用于口腔种植牙的生物陶瓷主要分为生物活性陶瓷和生物惰性陶瓷。生物活性陶瓷包括羟基磷灰石陶瓷、生物活性玻璃陶瓷、磷酸钙玻璃陶瓷等。该类材料具有良好的生物相容性,与人体骨组织中的无机成分十分近似,当其被植入活体骨组织后,能与骨组织发生有机的结合,并参与骨组织的新陈代谢,促进骨组织的生长。生物惰性陶瓷主要指单晶氧化铝等,该类材料强度大,稳定性好,在体内基本无明显化学变化,可与植入区组织形成稳定的界面。

2.金属 目前临床上广泛使用的几种牙种植体体系的原材料基本为纯钛或钛合金。钛由于极易在表面形成氧化膜TiO2,表现为一种惰性的界面状态,该氧化层的存在,起到了有机组织与无机种植体的转换层作用。Tengvell等认为丁Tio2可部分形成一种TiooH基质,该基质可能对抑制超氧产物在炎症中的产生进而阻止了氢氧根离子的释放,使钛体系种植体在植入区组织中保持稳定相容关系。钛金属的机械强度高,其弹性模量与天然骨组织相差甚远,故作为人工种植牙的设计上应给予适当的考虑,以减小界面的应力集中。钴铬合金类由于易于加工成形及良好的抗腐蚀性,常用于人工髋关节的置换,但由 于钴铬合金的生物相容性差,当植于血供丰富的颌骨或肌组织中后,局部有异物巨细胞的包裹,并且可长期存在,故目前口腔种植牙已不用这类金属作为种植体。

3.碳素 碳素材料具有良好的生物相容性及机械性能,其弹性模量也近似骨组织,但由于材料颜色的影响,其使用受到一定的局限。4.高分子材料 主要包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚砜等,高分子材料在体内微环境中极不稳定,有不少成分发生分解、降解,影响局部组织细胞的反应,甚至可出现全身反应。实验中观察到局部的组织学切片可见界面有大量的巨噬细胞等炎性细 胞,并包裹较厚的纤维膜。

4、高分子材料 主要包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚砜等,高分子材料在体内微环境中极不稳定,有不少成分发生分解、降解,影响局部组织细胞的反应,甚至可出现全身反应。实验中观察到局部的组织学切片可见界面有大量的巨噬细胞等炎性细胞,并包裹较厚的纤维膜.

微螺钉种植支抗临床实践的焦点


微螺钉的应用不仅能为多种正畸治疗提供便利,还能使某些以前难以完成的治疗得以实现。但是, 和其他所有治疗手段一样,微螺钉的使用也有其并发症和风险。我们要牢记的一点是没有医疗界的前辈和那些愿意接受最新治疗手段的患者就没有医学领域的任何进步。微螺钉的重要实验开展于2000年。到今天它的应用已被广泛接受并稳步增长,这也意味着微螺钉的潜力和局限性已经得到充分显示了。

在设计和实施微螺钉植入的过程中任何一个失误都可能会导致几种不同的后果和并发症,常常引起一系列的负面影响。而我们往往第一眼还看不出失误和/或并发症之间的关系。还有一些研究领域没得到充分研究。但是我们已经逐渐意识到哪些操作是有效地,哪些是介于失败和成功之间的灰色区域,哪些是注定要失败的(表一)。因此,告知患者潜在的风险和可采用的其他治疗手段是非常重要。微螺钉种植最常见的并发症就是微螺钉脱落。

成功率/失败率微螺钉植入的失败率有多低,或者说,成功率有多高?从已发表的研究中拷贝数字很容易但那没有意义; 比如,成功率在百分之0-100之间。已发表的临床观察或研究的文章的结果均在此范围内。那么,我们现在能知道微螺钉XY好坏吗?这是一种合适的评价治疗方法或者系统的标准吗?

Behrens和Wiechmann的研究报道了放置在下颌舌侧的微螺钉的失败率,发现Dual-Top的失败率是100%,AbsoAnchor的是76.9%,这真正意味着什么呢?难道AbsoAnchor就比Dual-Top好?在此,因果关系很容易被混淆。同一个位置、两种微螺钉的高失败率只能证明植入位置有问题。很可能其他的微螺钉种植在该位置,也会是同样的结果。所以要牢记仅仅根据数字就得出不成熟的结论是非常不明智的。微螺钉脱落或者部分失败的原因有很多,并不是系统本身出了问题。临床状况和实验设计是否可比是一个问题。患者的反应和习惯不同,生物力学的反应也会变化很大。已发表的研究中经常忘记描述操作者在实验开始阶段的操作熟练程度。这是一个决定预后的重要因素。鉴于有如此多的影响因素,直接比较不同研究之间的结果是没有任何意义的。

统计数字本事没有什么价值,个人经验更重要。医师要有学习的意愿,不仅是从自己的失败中,也要从其他人的失败中学习。一般来说微螺钉植入的成功率能达到90%以上,但是一个医生在刚开始使用微螺钉时可能达不到。这需要一个学习的过程,尤其是植入手术,大多数问题都是由于手术过程中出现的问题导致的。

医源性问题

图1和表1中显示了导致微螺钉脱落的一系列可能原因。在这里我们仅讨论以下几个方面。

设计和组织

仔细的制定治疗方案无疑是成功的基础。和常规正畸治疗一样,病史,临床检查(包括可能的禁忌症,见总结1)诊断和治疗目标都是必须的。微螺钉的禁忌症借用了种植牙的,这些禁忌症对微螺钉种植的预后的影响尚不确定。

植入位置

根据生物力学机制选择最佳植入位置。要遵循以下几个原则:

• 微螺钉周围需要至少0.5mm骨组织

• 微螺钉头部要放置在健康的附着龈上。

观察植入区域牙槽骨的质量和数量很重要,这是决定微螺钉质量的首要因素(图2)。虽然X光片提供的信息有限,但也能够估计二维的空间关系,可防止或减少植入微螺钉时伤及牙根(图3)。

说到X线片(尤其是根尖片),它的投照方向,放大率和可能丢失的信息都要考虑进来(图4a-b)。空间位置也可以在模型上根据牙齿长轴,牙根和膜龈联合线来估计(图5)。微螺钉植入的最大长度也可以在模型上进行测量(图6a),这样可以防止微螺钉的贯穿(6b和c)。牙齿的移动方向也需要在设计时考虑到,微螺钉一定不能影响或者成为牙齿移动的障碍(图7)。

亚洲专家在德国探讨种植学


德国莱比锡:最近,在德国图宾根大学举办的联合研讨会上,来自亚洲、德国和英国的180多名牙医共同讨论了牙科种植学的新理念。由TakashiMiyazaki教授带领的日本昭和大学的科研小组汇报了关于使用电火花腐蚀技术来改进种植体表面的新研究。这项利用高压电火化来切割金属的技术目前已经应用于其它工业领域。

在韩国和中国等国家,牙科种植正在兴起,已经有80多位牙医能够完成种植手术。中国北京大学口腔医院的林野教授也参加了这次会议,他称他所在医院的种植科每年种植2000到3000个种植体。

行业报告预测,到2013年种植体市场将会超过1亿2千5百万美元,这就意味着今后四年的年增长率将会超过30%。这次研讨会是图宾根大学修复科组织的,由修复科临床主任HeinerWeber教授主持。图宾根大学从上个世纪80年代以来一直在为亚洲各个地区的牙医、牙科技工和牙科学生提供口腔外科学教育。

口腔种植的忌讳


口腔种植的忌讳

很多情况下患者是不允许做口腔种植牙的,因为他的口腔环境不能满足种植牙手术的要求。

1 种植牙手术口腔内的忌讳

①不正常的咬颌关系:普通状况下咬合及颌间关系异常,不宜做种植修复,除非可同时矫正异常的颌间及咬合关系。

②部分牙槽骨有病感性改动:如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应,消弭上述病感性改动要素后可再思索种植修复。

③经过放射医治的颌骨。

④口腔黏膜病变:白斑、红斑、扁平苔癣及其他系统性病变所伴发的口炎或口干综合征。

⑥进展性牙周炎的患者。

⑦张口受限的患者。

口腔种植有忌讳,但并不是所有的都一直不被允许,比如急性炎症或感染、怀孕期、 服用某些药物时期:如抗凝血剂、免役抑制剂等这些,只要这些特殊时期过了是可以做的。

种植牙手术全身忌讳

① 全身养分情况过差;

② 免疫内分泌性疾病:糖尿病、类风湿、舍格林综合征;

③ 血液病:白血病或其他出血性疾患;

④ 心血管疾病:冠心病、先心病 ;

⑤ 骨代谢性疾病:如软骨病、形性骨炎;

⑥ 种植义齿有能够成为感染病灶者:有菌性心内膜炎病史者、心血管移植者;

⑦ 肉体及神经疾患不能与医生协作者。

北苑口腔种植优点


种植牙,牙齿缺失者的第三副牙齿,牙齿修复的选择方式,在牙齿修复领域已经掀起了一股新的技术浪潮,那么什么是种植牙,种植牙的种类有哪些,种植牙的价格又是多少呢?针对 人们普遍关心的问题,今天我们就来做一个系统的讲解。

种植牙,是将一根金属种植体,埋进牙槽骨内,当做牙根,在此基础上进行假牙的镶嵌。种植牙可以像真 牙一样的固定在口腔,还要比传统的镶牙更牢固。缺失的牙齿是不能像指甲一样有继生功能的,所以更好的使 假牙像真牙一样实用美观就成为了人们正规的愿望,而种植牙则轻松的实现了牙齿再生的另一种方式。

其次:种植牙的种类

一、种植牙可以从很多方面进行分类。

1、按照种植牙选用的材料所分的种类:金属种植体、陶瓷类种植体、碳素类种植体、高分子聚合物种植 体和复合材料种植体。

2、按照种植牙所需手术的次数所分的种类:一次植入种植体和二次植入种植体。

3、按照种植牙的位置所分的种类:游离端种植体、中间种植体和全颌种植体。可按材料的制成形态分为 圆柱、叶状、锚状等种植体。

北京口腔种植


人工种植牙可以有效的修复牙齿缺失问题,很多的牙齿缺失患者们在北京会问到目前在北京人工种植牙要多少钱一颗,下面就来了解一下目前在北京人工种植牙要多少钱一颗。

目前在人工种植牙要多少钱一颗

有关目前在人工种植牙要多少钱一颗,种一颗牙需要多少钱,种植牙多少钱,韩国种植牙系统,采用纯天然材料人工制作而成韩国种植体,在韩国的占有率非常高。不仅具有很高的性价比,而且口腔医院还将微创技术和种植牙系统相结合,实现了人类无痛种植的梦想。

种植牙品牌、以及种植牙医院有关,而且种植牙手术对患者的自身情况要求非常高,选择的材料也很讲究,一般要求对人体不存在危害性,人工种植牙价格会根据材料、品牌和医院不同而不同,所以大家在选择医院和医生时一定要慎重,只有选择对了,您才不会花冤枉钱,享受物超所值的种植牙。

种植牙保护口腔


牙齿缺失或拔牙后,一定要将缺牙的空隙填补起来,否则将会造成相邻牙齿移位、额骨缩陷、影响口腔健康等产生不良后果。而大多数情况下,使用牙科种植体是填补缺牙的最佳方法。牙科种植体可以取代缺牙部位的牙根,而全瓷牙冠或牙桥固定在牙科种植体上,使患者展现灿烂笑容。

种植牙

如果患者只有单牙缺失,安装在牙科种植体上的牙冠是最好的选择;如果患者存在多颗缺牙的问题,则需要使用牙桥来解决。牙桥能恢复自然的牙齿外观,协助患者正常说话和进食。目前市面上可供选择的牙桥种类不胜枚举,基于牙科种植体的全瓷牙桥,兼俱美感与功能,是一种理想的解决方案。

随着科技发展,三维计算机重建技术为人工牙种植术前的手术方案设计提供了放射学的颌骨评估基础,建立了基于计算机辅助设计的CT图像三维重建口腔虚拟种植导航系统,指导了临床口腔种植体定位设计,成为口腔专科医生的得力助手。毕竟种植牙与原来自身的牙齿有所不同,在使用时要加以呵护,平时不可过于用力。

瑞士ITI种植牙是国际牙种植联盟推荐的种植系统,是目前世界上最好的种植牙系统之一,是无痛微创手术,只需一次手术,愈合时间只需八周,使用四级纯钛制作的种植体,成功率极高,使用寿命长。

口腔 种植哪家好


对于大多数牙齿缺失的患者来说,种植牙就是解决他们健康烦恼的一个很好的方法。而一些做过种植牙的患者可能会疑惑于种植牙修复治疗的时间,为什么修复时间长短不一呢?

专家说种植牙的全部疗程平均需要6-8个月,具体要视种植体与骨组织的愈合情况而定。短的只需3-4个月,而时间久的则需一年左右。因此种植牙齿所需的时间要根据患者牙齿缺失的具体情况而定。一般情况,牙齿种植的整体过程可分为三个阶段。

一、术前检查并制定方案:医生会对患者的缺牙部位以及整个口腔状况进行系统、完善的检查,如有问题则做相应处理。并根据实际情况制定详细的种植治疗方案。

二、植入人工种植体:在局麻的状态下,将种植体植入患者的牙槽骨内。通常植入一枚需要10-30分钟。如缺牙部位骨量不足,则需植入人工骨粉材料进行补充。种植完成后,患者需要等待人工牙根和牙槽骨结合,大致需要2-6个月,这段时间可戴临时假牙度过。

三、烤瓷冠修复:人工牙根和牙槽骨完全结合后,就可着手种植体的牙冠修复,这一过程大约用时一个月。修复完成后,患者还需定期复查,以维护种植牙的长期使用。

口腔种植体


口腔种植体

种植体外观(Ankylos)

口腔种植体又称为牙种植体,还称为人工牙根。是通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内,待其手术伤口愈合后,在其上部安装修复假牙的装置。

牙种植体由

(1)体部:既种植义齿植如人体组织的部分

(2)颈部

(3)基桩或基台部组成。

1. 体部:是种植体植入人体组织内的部分。按其植入部位又分为:A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。

2. 颈部:是连接体部与基桩或基台的部分。

3. 基桩或基台:是牙种植体暴露于粘膜外的部分,为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用。

口腔种植体按其材料不同,分为

1.金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。

2.陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。

3.碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。

4.高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。

5.复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。

目前口腔种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,生物活性陶瓷以及一些复合材料。口腔种植体按种植方式和植入部位分为

1.骨内种植体:种植体位于颌骨内

2.骨膜下种植体:种植体位于粘骨膜下的骨面上

3.根管内种植体:种植体位于经根管治疗的根管内

4.穿骨种植:种植体从下颌骨下缘植入颌骨,传出牙槽脊顶粘骨膜。

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