牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。根据大家的需求，小编特意准备了“下颌阻生牙的临床分类”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
口腔执业医师考试会遇到关于下颌阻生牙的一些问题，以下是下颌阻生牙的相关知识医学|教育网搜集整理供大家参考：
1、根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系，可分为以下三类：
第一类：下颌升支和第二磨牙远中面之间，有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。
第二类：升支与第二磨牙远中面间的间隙小，不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。k428.CoM
第三类：阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内。
2、根据牙在骨内的深度，分为高位、中位及低位三种位置。
高位：牙的最高部位平行或高于合平面。
中位：牙的最高部位低于合平面，但高于第二磨牙的牙颈部。
低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部。骨埋伏阻生（即牙全部被包埋于骨内）也属于此类。
3、根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系，可分为以下各类：
①垂直阻生；②水平阻生；③倒置阻生；④近中阻生；⑤远中阻生；⑥颊向阻生；⑦舌向阻生
此外，还可根据牙在正常牙列中线的位置分为颊侧移位、舌侧移位及正中位三种。对于一个阻生的下颌第三磨牙的正确诊断描述，应包括以上各项。
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阻生牙有哪些危害
阻生牙有哪些危害？阻生牙的危害是什么？相信这都是大家最想知道，最想了解的问题。下面小编为大家搜集整理了相关信息，希望对大家了解阻生牙有哪些危害能有所帮助。
牙齿在颌骨内由于位置不正，不能萌出到正常咬合位置，这样的牙称为阻生牙。
最常见的阻生牙是下颌第三磨牙，其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙。阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛，严重时脸颊可以肿胀，张口困难，甚至会全身发烧，额下淋巴结肿大。阻生牙常常还会引起邻牙齿龋坏、松动，牙槽骨吸收等症状。所以，能引起这些病变的阻生牙应该拔除。
由于阻生牙位置不正，被邻牙阻挡，有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比拔其他牙要困难，被牙龈覆盖的要切开牙龈，被骨包埋的要把骨去除，被邻牙挡住的要把牙冠劈开，分片拔除。
所以，拔阻生牙费时较长，术中术后可能发生的并发症也较多，如：出血、断根、邻牙损伤、术后下唇麻木、干槽症等。
水平阻生牙拔除
关于智牙阻升得原因很多，但都认为在人类的进化过程中颌骨发育退化为主要原因。从人类的进化看，原始人类（例如10－15万年以前的海德堡人，中国猿人，山顶洞人）无阻生牙可见，现代人类出现了阻升牙并有逐渐增多趋势，尤以近代人更为突出。
拔牙的适应症，所有被诊断为阻生牙的牙齿都因该拔除。第三磨牙完全盟出的时间平均为20岁，有的患者可以持续到25岁。早期拔除可以减轻术后的不适感，并可以获得很好的伤口愈合。年轻人可以更好的耐受手术，由于手术难度相对较低，因此手术时间不会太长。术后牙周组织也会早期得到修复，患者整体康复的也更快，因持不会明显的影响生活，阻生牙的拔除的最佳时机是在牙根形成3分之1时。大约17之20。
早期拔出可以有以下好处；
1；预防第2磨牙牙周破坏
下颌阻生智牙的存在，特别在近中和前阻升时，使下颌的2磨牙远中骨质丧失。
2；预防预防龋病
阻生牙的本身及邻牙的远中面易产生龋病
3；预防冠周炎，边缘性骨髓炎
当阻生牙部分盟出时合面常为软组织覆盖而形成盲袋，成为细菌繁殖的良好的场所而形成冠周炎，反复发作可行成边缘行骨髓炎。
4；预防牙列拥挤有利于正畸治疗
如果阻生牙的位置与神经、邻牙。已有的修复体等非常接近、同时有没有症状，或许不予拔除时明智的选者。
拔牙设计是根据阻力分析，器械设备条件和个人经验，设计合适的拔牙手术方案。
阻力分析；二根，根长根分叉大，根尖与下颌管很近。牙根有骨阻力。
拔牙设计；去除冠周阻力，用高速手机去除牙冠阻力，用挺子或止血钳取出远中部分牙冠，然后用高速车针分根后在阻生牙和牙槽骨之间磨出间隙，插入三角挺或挺子向上向内用力挺松动后可用拔牙钳夹出。
劈开取出远中半牙齿后，近中半牙齿抵于牙颈部无法挺出，用钻横断牙冠。
阻力分析；三根，根长根分叉大，根尖与下颌管很近。牙根有骨阻力。
拔牙设计；去除冠周阻力，用高速手机去除牙冠阻力，用挺子或止血钳取出断开的阻力部分牙冠，然后用高速车针在阻生牙和牙槽骨之间磨出间隙，插入三角挺或挺子向上向内用力挺松动后可用拔牙钳夹出，如果不能拔出再用分根拔除。
拔牙窝处理是否得当，是有关能否减少术后反应和并发症的重要措施之一。
1；减少和避免唾液进入拔牙创，如果进入拔牙创，应嘱患者彻底漱口，或冲洗拔牙创后再做进一步处理。
2；清除碎牙片、碎骨片或遗留的断根。
3；对缺血拔牙窝的处理；医生常用搔刮拔牙窝的底部方法使拔牙窝再出血，如果轻轻刮后即能再充满血凝块，此法可以。但如果仍不出血，应避免再用力刮，这样不但没效果，还会使牙周膜和牙槽骨壁过度创伤术后可能出现把压创疼痛或更易引起干槽症。对于搔刮仍不出血，可待其自行缓慢出血数分钟后或稍长后仍可能再充满血凝块。
4；由于阻生牙拔牙创伤大术后伤口注意压缩、休整、缝合拔牙创。
口腔材料的分类：按材料用途分类
1. 印模材料 用于记录牙和口腔软、硬组织的解剖形态及其关系的一类材料。
2. 模型材料 用于制作各种口腔模型的材料。
3. 义齿材料 在修复缺损、缺失的牙列的过程中，用于制作人造牙、基托、固位体、连接杆、冠、桥及嵌体的材料。
4. 充填材料 主要指治疗龋病时候用于充填窝洞的材料。
5. 粘接材料 用于口腔软、硬组织牙体硬组织与塑料、金属以及陶瓷等材料之间进行粘接的材料。
6. 种植材料 用于制作牙科种植体的材料。
7.齿科预防保健材料 用于预防牙体组织疾病及损伤的材料。
此外还有衬层材料、颌面赝复材料、正畸材料、包埋材料、磨平抛光材料等等。
本文关键词：补牙镶牙须知 补牙镶牙的方式 专家谈补牙镶牙
阻生牙为何需要拔除
阻生牙是临床专业用语，一般人们叫尽根牙，智牙等。由于现代人们进食食物愈加精细及颌骨发育退化，导致第三磨牙生长空间不够，易导致第三磨牙不能正常萌出，会产生一系列的不利影响。
1.阻生牙由于位置异常，导致与相邻牙产生异常间隙，易导致食物嵌塞，如不能及时有效清理就会导致邻牙及阻生牙龋坏，时间长了产生牙髓炎、根尖炎，导致患区疼痛，牙龈肿胀，影响进食等功能。
2.阻生牙与邻牙异常间隙致食物嵌塞也会导致邻牙后方牙槽骨吸收，如果程度严重会导致邻牙松动，牙龈肿痛，有可能拔除邻近磨牙。
3.有些情况下会产生阻生牙压迫邻牙牙根导致邻牙牙根吸收，继发牙髓炎等症状，严重需要拔除邻近磨牙。
4.此外临床上还会遇到阻生牙导致的颌骨囊肿及良性肿瘤，此时就需要手术治疗。
当然不是所有阻生牙都需要拔除。以下情况建议拔除。
1.阻生牙近中倾斜、水平阻生、远中阻生易导致邻牙龋坏、牙槽骨吸收建议拔除。
2.反复发作急性冠周炎者需要拔除。
3.有可能导致颌骨囊肿产生的阻生牙及不明原因的面部疼痛，考虑与阻生牙有密切关系的建议拔除。
4.准备怀孕的女性建议孕前口腔科检查，易导致怀孕期间产生危害的阻生牙需要预防性拔除。
全口义齿的选磨分类
全口义齿的选磨：
全口义齿加工完成后，要通过选磨消除下颌运动中，上下牙颌面间的早接触点，使其达到平衡。可分为正中选磨，侧方选磨，前伸选磨。
1.正中选磨：选磨过程中不应减低正常高度，要求磨除对颌牙中央窝和近远中边缘嵴上的早接触点。
2.侧方选磨：要求磨除非功能尖，既工作侧颊尖早接触点，磨除上颊尖。工作侧舌尖早接触，磨除下舌尖。平衡侧（非工作侧）早接触，磨除上舌尖或下颊尖。
3.前伸选磨：当下颌前伸时，若前牙早接触，要求磨改下前牙的唇斜面。若后牙早接触，要求磨改上后牙颊尖的远中斜面，或下后牙的近中斜面
唇裂的分类及症状
目前在我国比较公认和通用的分类方法如下：
（一）临床上，根据裂隙部位可将唇裂分为以下几类：
单侧唇裂：分为不完全裂、完全裂。
双侧唇裂：分为不完全裂、完全裂、混合性裂。
（二）另外根据裂隙程度可分为：
1．隐裂：指唇部皮肤连续性完整，皮肤粘膜虽然未裂开但有肌肉裂开，由于缺少肌层出现局部沟状凹陷及动态畸形。
2．一度唇裂：仅限于红唇部分的裂开，裂隙范围为唇红缘至上唇下1／2者。
3．二度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整，裂隙范围为上唇全部，但鼻底未完全裂开。
4．三度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开，裂隙包括上唇全部，鼻底鼻前庭裂及牙槽突裂，有严重的鼻部畸形。
假牙按材料的分类
假牙早已广泛的应用于医学领域，目前，假牙的材料是五花八门的，其中各有千秋，那么，假牙的种类按照材料主要分哪几种？换句话说：假牙都有哪些种类呢？下面我们一起来探讨一下这个问题。
一、按照活动与否来说和材料不同，一般划分为活动义齿和固定义齿两种：
种类一：活动义齿，所谓“活动假牙”是由塑料或铸造合金做基托，以及附在基托上的人工牙和有弹性的金属钩子（卡环）所组成；还有一种不带钩子的活动假牙，称“隐形义齿”，它是由粉红半透明、且具较高强度的弹性塑料做基托的，比较美观，适合于缺牙少者。
种类二：固定义齿，所谓“固定假牙”就是将假牙固定在缺牙两端的邻牙上，自己不能随意取出，犹如造桥需有稳固的两头桥敦一样，其方法是先将两端的基牙（缺牙两端的邻牙）磨小，再将假牙两端的牙套套在磨小的基牙上粘固即可。
二、按照修复方法和材料不同，一般分为烤瓷牙、全瓷牙和种植牙：
种类一：烤瓷牙，按照金属内冠又分为金属烤瓷牙和非金属烤瓷牙。金属烤瓷牙的金属内冠一般是含有金、钯等贵重金属，而且它具有抗腐蚀性能高，强度大，美观耐用等特点，但是价格较高；非金属烤瓷牙也比较耐用，而且经济实惠，只是有些非金属烤瓷牙所含的元素可能会对人体有副作用。
种类二：全瓷牙，没有金属基底，质量轻，使用舒服，而且光泽与真牙相近，更美观。只是其硬度没有贵金属强，有时会出现破裂等问题。
种类三：种植牙，这是一种全新的修复体技术，它集合烤瓷牙与全瓷牙优点于一身，具有美观舒适、耐用、抗腐蚀等，但是它价格较贵，很多人还是不能使用。
由此可以看出，假牙的种类是很多的，每种都有各自的优缺点。专家提醒：及时放风多种多样，但是患者在选择时，一定要去正规医院检查后，在医生的指导下进行选择，选择适合自己的，千万不能马虎。因为这不仅关系到患者的美丽，更是关系到自身的健康。
龋齿是种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损。表现为无机质的脱矿和有机质的分解。随着病程的发展而有色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
龋齿的分类和治疗
龋齿Ⅰ度
龋齿Ⅰ度
龋齿Ⅰ度的治疗
龋齿Ⅰ度的治疗
龋齿Ⅱ度
龋齿Ⅱ度
龋齿Ⅱ度的治疗
龋齿Ⅱ度的治疗
龋齿Ⅲ度
龋齿Ⅲ度
龋齿Ⅲ度的治疗
龋齿Ⅲ度的治疗
龋齿Ⅳ度
龋齿Ⅳ度
龋齿Ⅳ度的治疗
龋齿病变类型的分类
龋齿病变类型的分类方法比较多，常见的有以下几种：
（1）按龋坏的程度分类 浅龋（牙釉质龋或牙骨质龋）：龋坏部位只限于釉质或牙骨质而尚未达到牙本质时。
中龋（牙本质浅层龋）：龋坏已由牙釉质或牙骨质进展至牙本质浅层阶段时。
深龋（牙本质深层龋）：龋病的病变已发展至牙本质深层，形成很深的龋洞，接近牙髓，但尚未引起不可逆牙髓炎时。
（2）按病变发生部位分类
根据龋坏在牙面发生的部位，分为窝沟龋、平滑面龋、颈部龋、根面龋和邻面龋等。
（3）按病变进展情况分类 根据龋病进展的速度，可分为三种类型，即慢性龋、急性龋、静止龋和继发龋。 慢性龋：为临床的最常见龋齿类型。龋病过程进展缓慢，病变区着色较深，质地干硬，故又称为干性龋。
急性龋：多见于体质衰弱健康状况不佳的患者。龋病过程进展较快，龋洞内腐质较多，质地松软，又称为湿性龋。
静止龋：龋病在进展过程中由于发病因素的变化，龋损停止于某个阶段不再继续发展的状态。
继发龋：是指在补牙充填材料的边缘或下方再发生新的龋坏 这种情况，多半是由于充填时未去净腐质或充填材料边缘密合较差的缘故
拔除阻生牙、复杂牙患者告知书
阻生牙、折列牙、死髓牙等拔除是拔牙中较为复杂、创伤大、术后局部反应及并发症较重的手术，拔牙术中和术可能出现下列情况：
1，术中牙根折断，可按具体情况手术取出或保留观察使其自然排异，有时需二次手术拔除。
2，术后出血不止，需排除血液系统或颌骨血管瘤病变，需使用止血药物或手术缝合，必要时可在医院观察或输血。
3，术后数天出现面部肿痛、开口受限、吞咽疼痛等须及时来门诊复查，需采取对症治疗，特殊情况者上述症状可持续较长时间。
4，术后感染、干槽症，需定期药于抗菌素等治疗。
5，术后有时半侧下唇或舌尖麻木，持续时间不定，给予药物、理疗等。
6，上颌后牙与上颌窦接近，取根时有可能牙根进入上颌窦内，需手术取出牙根，后行上颌窦瘘修复术。
7，其它手术意外及并发症，对症处理。
以上情况敬告患者，若同意手术请签名。
患者签名： 年 月 日
医生签名 ： 年 月 日
