人最重要的器官之一就是身齿了，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。以下是小编细心准备的《牙科治疗已经进入无痛操作时期》，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
长期以来，拔牙给老百姓留下了很可怕、很粗暴的印象：患者龇牙咧嘴地躺在牙椅上，医生护士按住头，锤子，榔头叮咚响……事实上这种场面已经一去不复返了，一种全新的无痛微创拔牙技术已经在临床上广泛应用，使患者在基本无痛的状态下完成拔牙手术，也可以称之为舒适拔牙法。
市口腔外科门诊主任说，目前市口腔医院采用麻醉注射仪进行局部麻醉注射。与传统的注射器相比，这种方法注射缓慢且速度均衡用量准确，减轻了打麻药带来的疼痛。对于惧怕拔牙且紧张到不能配合医生打麻药的患者，可以采用笑气清醒镇静法，患者吸入笑气几分钟后即可安静下来，可以配合医生顺利完成整个治疗过程。这种方法安全可靠，也没有任何毒副作用，患者可放心接受。而所谓的微创拔牙技术是完全摒弃那些让患者见了就腿软的工具。它是采用最先进的拔牙器械，不劈不凿，利用高速涡轮机去除阻力。可以说无痛微创拔牙法是当今最舒适的拔牙方法，从根本上解决了拔牙疼痛和患者对拔牙的恐惧问题，是拔牙方式的革命性飞跃。
延伸阅读
一。原理：将处于液态的塑化液充分注满已拔除绝大部分牙髓的根管中，塑化液在聚合前可渗透进入侧、副根管、牙本质小管.及根管内的病变牙髓组织中，聚合时将病源刺激物包埋.塑化，并保持无菌状态。
二。适应症：1.患牙的根尖孔要完全发育形成。2.对极细小、弯曲、存在异物的根管可显示其优势。
三。塑化过程：1.先弄好4个小棉球（操作中减少顾客张嘴时间）。2.按比例配好塑化液。3.隔湿，干燥髓腔。4.选用小号（10号或15号）扩大针。5.用扩大针蘸塑化液插入根尖三分之一，将扩大针沿管壁旋转并上下反复捣动以利根管内的空气排出及塑化液进入。再用预备好的棉球吸出髓腔内的塑化液，反复操作三、四次最后一次不再吸出。注意器械不能超出根尖孔，与根尖孔保持1MM距离。6.封闭根管口，用丁香油粘固粉置于随腔内，用蘸有塑化液的小棉球轻轻推压至密贴，加压易把塑化液推出根尖孔。
四。并发症：1.塑化液烧伤，塑化液碰触口唇或滴在口腔黏膜上要立即涂布甘油。2.残髓炎.根管内有活髓时易发生残髓炎，本人认为可能塑化液对活髓渗透性差或者活髓含有很多水分易造成塑化不全。3.化学性根尖炎.封闭根管口时加压或根尖孔粗大，塑化液流失至根尖周组织引起，表现为术后持续性痛，有轻微咬合痛，对症状较轻者进行适当调合数日后症状消失，症状较重的要口服消炎药。
五。本人经验：
1.对特别弯曲的根管比根管治疗有优势（如S型根及根尖特别弯曲者）。
2.对特别细小的根管比根管治疗有优势（在基层每天治疗做得手抽筋，没有太多的时间用来预备根管）。
3.对断针取不出来的比根管治疗有优势。
4. 对根管钙化根尖1/3扩不通的比根管治疗有优势。如下颌六其它根管正常近中颊根钙化根尖1/3扩不通，可把正常的牙根常规根充后近中颊根塑化处理。
5.老年人的C型根管：C型根管的牙髓不易去净，如果不能保证牙髓去除的很好塑化处理是首选，良好的渗透性可以渗入残髓使之固化。
6.消毒仍然很重要：对牙周反复脓肿者，要连续封药几次（封药时间长些）至牙周有良好的恢复和根管内基本无渗出（我的观点与课本上的不一样），防止牙周恢复不好造成塑化液渗出或在塑化液未固化前组织液渗入根管造成塑化不全。
7.仍然需要根管预备：一般把根管预备到15号或20号，清除根管内大部分有机物，只是根尖约1MM不需清理，不能扩通根尖孔。
8.导入塑化液时要选比预备根管小一个号的扩大针，如果用相同型号的由于活塞作用会产生较大压力把塑化液推出根尖孔。
9.上颌导入塑化液可用扩大针捻上棉捻蘸塑化液插入根管，下颌可在注射器内调塑化液，用时 滴入髓腔扩大针导入。
10封闭根管口：用很小的棉球蘸塑化液轻轻地多用横向推压法把丁香油粘固粉覆盖于根管口表面，调粘固粉不易过稠，塑化液推出根尖孔会引起术后反应。
六。根管治疗与塑化治疗的区别：
1.根管预备：根管治疗要预备至比初始锉大三个号或者更大；塑化预备比初始锉 大一个号即可。2.根尖孔 根管治疗预备要恰到好处，塑化根尖1毫米不需预备。3.根管治疗 绝大多数根充材料要加牙胶尖，塑化一般不加（粗大根管除外）。
七。变异塑化法：有的残根长度较短，松动较重，牙周反复脓肿，这样的牙根侧枝根管和牙本质小管内含有很多细菌。因为普通根充材料不能进入牙本质，根充后细菌从牙周大量进入牙本质小管繁殖后又对牙周产生不良影响而失败。
这种牙根可先预备好桩道，把塑化液和磷酸锌粉调好，用螺旋充填器充填，观察一周治疗成功后，重新预备桩道，做桩核。对用尽各种办法根管治疗失败的先别忙拔牙，用本法试试说不定会收到意想不到的效果。 用本法的好处：1.先预备桩道去除了一部分牙本质同时也去除了大量细菌。2.容易预备桩道，塑化液和磷酸锌混合易去掉。3.根尖留2MM充填材料即可，增加了桩核的长度有力固位。4.铸核粘固时不会把充填剂推出根尖孔。5节约顾客的费用，虽然这类牙抗力较差但在特定的条件下还是会收到良好的效果，如第一双尖牙铸核后与第二双尖牙做连冠。
八。个人声明
1.搜索KQ88所有关于塑化的博客，基本上都说不应该应用，赞扬的根本没有，详细的操作细节就更不用提了，不是说我推崇这种方法，而是站在中立的立场说说它，毕竟存在即为合理。虽然塑化的弊端有很多，我敢说中国80%的牙医或多或少的在用它，基层牙医有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉强根充效果可能就没有塑化好（前面我提到塑化治疗的5大优势）。
2.塑化治疗只能是根管治疗中特殊情况的一种处理办法，不能作为常规的治疗方法，只是万不得已时用它。
牙科无痛麻醉的九大技巧
很多医生在学医的时候，在麻醉上都下过苦功夫，几乎能透视被麻醉的神经。绝大多数牙医会骄傲地说：麻醉，小儿科! 然而，实际情况是，麻醉本身，打麻药的时候，特别是局麻，很痛很痛。毫不客气地说，牙科客人是我们的衣食父母，我们有责任为父母解决这一问题，却有多少医生在意了呢?
在这里，我对自己平时的点点滴滴作一个小结，希望能激起大家的关注，都来发表自己的见解，共同进步。
1.信任。能找你拔牙或做别的治疗，客人已经非常信任你了。但我们在这个时候，还应该强调自己有能力很好地完成这件事。语言不一定多，无非就是给客人打一剂“强心针”，比如;“这种麻药是目前最好的;这种麻药根本就无痛;这种针头很小，基本没什么感觉;这是目前世界最先进的……”有时候给人感觉不经意的一句话甚至半句话，客人会得到强心的效果。
2.分散牙科客人的注意力。可以用客人的一件衣服或一件首饰或一句话作切入点，把他的注意力引开。千万不要让客人看到你的注射器。多次反复地让他张口，让他习惯你的吩咐，并配合。值得一提的是，一般的客人反感平躺时打麻药。
3.张口过程中，首先要做的是在进针处涂布表面麻醉膏，有的直接用丁卡因，也不错。然后常规消毒。(消毒前一般用带芳香的含漱液漱口，更能分散注意力，你还可以讲解这东西的好处，￥……!)
4.麻醉剂的温度。温水加热50左右，进入注射器时达到四十二度，进入人体达到37度以上。这样才能让客人没有不适感。否则，冬天的冰凉钻心的痛，会让你成为他一辈子的记忆。
5.针头尽量选用一次性的牙科专用针头，较细。有条件的，连注射器也选用专用的。
6.进针点。尽量选择黏膜，少选牙龈。黏膜下层的组织疏松，麻药容易渗透。
7.快速刺入。一但刺入，给药0.1ml。然后缓慢推进，边推进边少量给药(注射器保持适当压力使麻药总是位于针头的前方)。注射时，一定要保持恒定的速度，给药缓慢(硬腭区注射速度，一般每分钟1~2ml，很慢很慢)。这里要体现医生的耐心，没事看着表，一分钟是多久?边注射要边讲一些能分散客人注意力的话，让其感到轻松(平时都说习惯了的，不加思索就应该说出很多恰如其分的话来)。
8.注射完毕，让客人听听轻松的音乐，也可讲讲缓和气氛的话，甚至由护士给他多次冲洗口腔，让客人感觉到大家都在为他服务，获得一种满足。总之，不能置之不理。
9.最后一条不属于研究范围，但却同样和无痛有关：麻醉剂。从我多年的习惯来说，用利多卡因的时候多，因为感觉不出阿替卡因(碧兰麻)的特别之处, 用得很少。我每天吸一针管两毫升的肾上腺素备用，用时一滴，也不觉得有什么不方便。这方面，我真想知道朋友们是怎么判断麻药效果的。我的利多一般两个多小时的麻醉效果，大多数客人都能接受。
国外有人统计，技术只占整个服务的25%，那么，我们如何去做好另外的75%呢?
〈细节〉牙科无痛麻醉的九大技巧
很多医生在学医的时候，在麻醉上都下过苦功夫，几乎能透视被麻醉的神经。绝大多数牙医会骄傲地说：麻醉，小儿科!
然而，实际情况是，麻醉本身，打麻药的时候，特别是局麻，很痛很痛。毫不客气地说，牙科客人是我们的衣食父母，我们有责任为父母解决这一问题，却有多少医生在意了呢?
在这里，我对自己平时的点点滴滴作一个小结，希望能激起大家的关注，都来发表自己的见解，共同进步。
1.信任。能找你拔牙或做别的治疗，客人已经非常信任你了。但我们在这个时候，还应该强调自己有能力很好地完成这件事。语言不一定多，无非就是给客人打一剂“强心针”，比如;“这种麻药是目前最好的;这种麻药根本就无痛;这种针头很小，基本没什么感觉;这是目前世界最先进的……”有时候给人感觉不经意的一句话甚至半句话，客人会得到强心的效果。
2.分散牙科客人的注意力。可以用客人的一件衣服或一件首饰或一句话作切入点，把他的注意力引开。千万不要让客人看到你的注射器。多次反复地让他张口，让他习惯你的吩咐，并配合。值得一提的是，一般的客人反感平躺时打麻药。
3.张口过程中，首先要做的是在进针处涂布表面麻醉膏，有的直接用丁卡因，也不错。然后常规消毒。(消毒前一般用带芳香的含漱液漱口，更能分散注意力，你还可以讲解这东西的好处，￥……!)
4.麻醉剂的温度。温水加热50左右，进入注射器时达到四十二度，进入人体达到37度以上。这样才能让客人没有不适感。否则，冬天的冰凉钻心的痛，会让你成为他一辈子的记忆。
5.针头尽量选用一次性的牙科专用针头，较细。有条件的，连注射器也选用专用的。
6.进针点。尽量选择黏膜，少选牙龈。黏膜下层的组织疏松，麻药容易渗透。
7.快速刺入。一但刺入，给药0.1ml。然后缓慢推进，边推进边少量给药(注射器保持适当压力使麻药总是位于针头的前方)。注射时，一定要保持恒定的速度，给药缓慢(硬腭区注射速度，一般每分钟1~2ml，很慢很慢)。这里要体现医生的耐心，没事看着表，一分钟是多久?边注射要边讲一些能分散客人注意力的话，让其感到轻松(平时都说习惯了的，不加思索就应该说出很多恰如其分的话来)。
8.注射完毕，让客人听听轻松的音乐，也可讲讲缓和气氛的话，甚至由护士给他多次冲洗口腔，让客人感觉到大家都在为他服务，获得一种满足。总之，不能置之不理。
9.最后一条不属于研究范围，但却同样和无痛有关：麻醉剂。从我多年的习惯来说，用利多卡因的时候多，因为感觉不出阿替卡因(碧兰麻)的特别之处, 用得很少。我每天吸一针管两毫升的肾上腺素备用，用时一滴，也不觉得有什么不方便。这方面，我真想知道朋友们是怎么判断麻药效果的。我的利多一般两个多小时的麻醉效果，大多数客人都能接受。
国外有人统计，技术只占整个服务的25%，那么，我们如何去做好另外的75%呢?
很多医生在学医的时候，在麻醉上都下过苦功夫，几乎能透视被麻醉的神经。绝大多数牙医会骄傲地说：麻醉，小儿科！
然而，实际情况是，麻醉本身，打麻药的时候，特别是局麻，很痛很痛。毫不客气地说，牙科客人是我们的衣食父母，我们有责任为父母解决这一问题，却有多少医生在意了呢？
在这里，我对自己平时的点点滴滴作一个小结，希望能激起大家的关注，都来发表自己的见解，共同进步。
1.信任。能找你拔牙或做别的治疗，客人已经非常信任你了。但我们在这个时候，还应该强调自己有能力很好地完成这件事。语言不一定多，无非就是给客人打一剂“强心针”，比如；“这种麻药是目前最好的；这种麻药根本就无痛；这种针头很小，基本没什么感觉；这是目前世界最先进的……”有时候给人感觉不经意的一句话甚至半句话，客人会得到强心的效果。
2.分散牙科客人的注意力。可以用客人的一件衣服或一件首饰或一句话作切入点，把他的注意力引开。千万不要让客人看到你的注射器。多次反复地让他张口，让他习惯你的吩咐，并配合。值得一提的是，一般的客人反感平躺时打麻药。
3.张口过程中，首先要做的是在进针处涂布表面麻醉膏，有的直接用丁卡因，也不错。然后常规消毒。（消毒前一般用带芳香的含漱液漱口，更能分散注意力，你还可以讲解这东西的好处，￥……！）
4.麻醉剂的温度。温水加热50左右，进入注射器时达到四十二度，进入人体达到37度以上。这样才能让客人没有不适感。否则，冬天的冰凉钻心的痛，会让你成为他一辈子的记忆。
5.针头尽量选用一次性的牙科专用针头，较细。有条件的，连注射器也选用专用的。
6.进针点。尽量选择黏膜，少选牙龈。黏膜下层的组织疏松，麻药容易渗透。
7.快速刺入。一但刺入，给药0.1ml。然后缓慢推进，边推进边少量给药（注射器保持适当压力使麻药总是位于针头的前方）。注射时，一定要保持恒定的速度，给药缓慢（硬腭区注射速度，一般每分钟1~2ml，很慢很慢）。这里要体现医生的耐心，没事看着表，一分钟是多久？边注射要边讲一些能分散客人注意力的话，让其感到轻松（平时都说习惯了的，不加思索就应该说出很多恰如其分的话来）。
8.注射完毕，让客人听听轻松的音乐，也可讲讲缓和气氛的话，甚至由护士给他多次冲洗口腔，让客人感觉到大家都在为他服务，获得一种满足。总之，不能置之不理。
9.最后一条不属于研究范围，但却同样和无痛有关：麻醉剂。从我多年的习惯来说，用利多卡因的时候多，因为感觉不出阿替卡因（碧兰麻）的特别之处, 用得很少。我每天吸一针管两毫升的肾上腺素备用，用时一滴，也不觉得有什么不方便。这方面，我真想知道朋友们是怎么判断麻药效果的。我的利多一般两个多小时的麻醉效果，大多数客人都能接受。
吸了“笑气”并没笑，就像喝了酒杭州白领孟小姐，昨天就体验了一次笑气镇静拔近根牙。孟小姐说，自己这颗“智齿”甚至还没拱出牙龈，已经折腾痛了好几次了。“工作比较累的时候，它就来凑热闹，牙痛得不能吃东西。家人都劝我拔了这颗没用的卧倒牙。”
记者看到，麻醉师通过一根传送管，把笑气传输出去，末端是个鼻罩，扣在孟小姐鼻子上。
吸了3分钟之后，孟小姐原本握紧的拳头就松垂下
来，脸上的表情，与其说是笑，还不如说是呆呆的。当麻醉师问起“你今年几岁”这样的问题，她还是能回答“25岁”，不过语气慵懒，目光也有点迷离。
麻醉师说，孟小姐现在的状态，跟喝了酒有点像，基本上就是轻飘飘的，但她还有意识，能配合医生拔牙。
与用小锤子敲击牙齿的普通拔牙不一样，朱博士通过特殊的钻头，先把孟小姐要拔的牙分割成小块，然后很轻松地取了出来，这个过程中，全程输送笑气。
十多分钟工夫，拔牙完毕，麻醉师把吸管中的笑气换成纯氧，5分钟后，孟小姐就“还魂”清醒了。她舔舔嘴唇，说还有点甜甜的，问她刚才的感觉，孟小姐说，就是全身软绵绵的，的确没什么疼痛。
链接
“笑气”安全吗
笑气，学名叫一氧化二氮，化学分子式N2O，是一种无色有甜味的气体，能使病人麻醉痛觉，但仍然可以保持意识。最早由英国化学家普利斯特利在1772年发现。
吸“笑气”拔牙对人安全吗？医生说，在吸入的过程中，始终有医生全程负责，控制浓度和吸入的量，操作严格，对孩子也是安全的。记者了解到，杭州口腔医院、杭州市红会医院等也都已引进了“笑气”。
无痛拔牙
项目介绍
牙痛拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，也可导致血压、体温、脉搏的波动，所以必须慎重对待。对心血管病、血液病患者尤应注意，否则会带来严重后果。牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩，邻牙和对颌牙移位或伸长，造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。儿童乳牙过早缺失，可造成牙颌发育畸形。
适用人群
需要拔牙者
技术优势
1、创伤小：无痛拔牙使用的器械均为精细器械，操作准确，能最大程度减轻患者损伤。由于高速涡轮钻切割能力甚强，可根据需要准确去骨，并可在牙的各部位分割牙体，使拔除容易，局部损伤小，术后局部肿胀、疼痛明显减轻。
2、时间短：由于使用高速涡轮钻可准确去骨，避免了使用骨凿去骨的时间，手术视野清楚，手术时间明显缩短，拔牙时间一般只有传统拔牙时间的1/3左右。
3、疼痛小：无痛拔牙术中几乎没有明显的疼痛感，一般人群很容易接受。
4、创口愈合快：由于精细器械的使用，伤口创伤小，感染机会大为减少，术后疼痛较轻，创口愈合较快。
治疗时间
一次治疗
注意事项
1、拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
2、拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。
3、拔牙后过２小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。
4、拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
5、麻醉药性消失后，拔牙创口略有疼痛，一般不需服药，若有发热、疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
6、拔牙后24小时应避免漱口。这样可以使伤口血凝块形成，而血凝块对于伤口愈合至关重要。
无痛拔牙有什么优势?
很多人因为害怕拔牙会疼而拒绝拔牙，但是容易对口腔健康造成伤害。自从拔牙技术问世后，受到很多人士的欢迎，那么拔牙有什么优势?
拔牙的优势
1、创伤小：拔牙是一种微创拔牙技术，操作轻柔，能至大限度的减轻患者的损伤程度，不会让患者有揪心的疼痛，伤口小，更好恢复。
2、时间短：拔牙是通过高速涡轮钻将其取出，所以避免了使用骨凿的时间，这样治疗视野更清新，手术有序进行，时间自然就加快了。
3、并发症少：牙齿在治疗过程中用时少，而且创伤小，所以在治疗之后细菌入侵口腔的几率就越来越小了，不会出现发炎、感染的现象，更能确保您的口腔健康。
微创拔牙技术适应症
1、 各种牙病不能治愈保存者。
2、各种错位牙、阻生牙和埋伏牙出现症状者。
3、 引起其他疾病的病原牙或病灶牙。
4、 一颗没有对咬的大牙。
