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牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。只有健康的牙齿,才有健康的生活,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编为大家整理的“有哪些牙齿应该被拔除”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

应该拔除的牙齿:

患有严重牙周病的牙,牙齿已经非常松动,经过治疗也不能使其再稳固的牙齿;

患有严重龋坏(俗称“虫牙”)的牙,牙冠大部分缺失,而且牙根周围骨质也被破坏,不能再补的牙齿;

反复发炎、流脓的残根;引起反复发炎肿胀的阻生牙;

影响正常牙萌出的多生牙、埋藏牙;以及导致病变的牙齿,如含牙囊肿,牙龈瘤等。

另外还有一些牙本身并没有病变,而是由于为了矫治不整齐的牙列,需要拔除个别好牙,但必须根据正牙医生的建议,而不要随便自行决定拔牙,特别注意不要随便拔除“虎牙”。

还有一些病牙,虽然本身可以通过牙科治疗而保留,但当怀疑它是引起全身疾病的病灶时,也应该拔除。

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哪些牙齿需要拔除?


哪些牙齿需要拔除?

生活中我们经常听到周围的朋友在讨论拔牙的事情,牙齿拔或不拔是谁说的算呢?哪些情况下需要拔牙呢?

成年后牙齿是不可再生的,因此我们倡导尽可能保留每一颗能保留的牙齿,但是当牙齿出现一定的问题时,那就必须得拔除。特别是以下这几种情况,就最好去拔牙。

1、各种不能治愈保存的病牙。如:晚期牙周病牙、严重龋坏无法修补的患牙、折裂至龈下的创伤牙、不能做根管治疗的根尖周病牙。

2、不能正常长出、本身有问题、对其他牙齿造成不良影响、反复发炎疼痛的智齿。

3、到换牙年龄仍不脱落,影响下方恒牙长出的乳牙。

4、发生严重移位、错位,影响美观,并刺激口唇黏膜的歪牙,以及多长出的牙齿。

5、因正畸需要进行减数的牙;因义齿修复需要拔除的牙;放疗前为预防严重并发症而需拔除的牙;良性囊肿或肿瘤波及的牙。

以上这些就是需要拔除的牙齿类型,另外,尽管拔牙是个小手术,但也要去正规的口腔医院,因为那里的卫生消毒设施更有保障,能杜绝拔牙时伤口感染等情况。

拔牙后须知(拔除智齿后你应该注意哪些事项)


拔牙后须知(拔除智齿后你应该注意哪些事项)

拔牙后注意事项,重要!

拔牙后嘴里口水会比较多,不要吐口水,可能会把伤口上的血凝块吐掉,引起伤口无法止血,有口水可及时吞下。三天之内口水有点发红、有点血丝都是正常现象,不要惊慌。

拔除阻生智齿后可口服阿莫西林或头孢等抗生素三天(青霉素过敏的话可口服阿奇霉素等自己确定不过敏的药物),止疼药一到三天(布洛芬缓释胶囊或肿痛安等)。同时前三天可以用凉水(5-10度左右,不要用冰块,防止冻伤)在术区冷敷。每冷敷15分钟,需要休息15分钟以上。正确的冷敷有助于减轻术后肿胀、出血、疼痛。



拔牙后24小时内不要刷牙漱口,24小时后可用凉水漱口,早晚刷牙,保持伤口清洁,刷牙时注意保护伤口。

拔牙2小时后可以吃东西、喝水,饮食需清淡、温软,一周以内忌烟酒,不能吃辛辣刺激、过热、过硬的食物,同时要保证足够营养,适当多吃肉、蛋、奶等富含蛋白的食物。
术后注意休息,避免熬夜、疲劳,前三天不能进行剧烈运动,一周内不要用过热的水洗脸、洗头、洗澡,一周后拆线(如伤口有填塞碘仿纱条,请在医生要求的时间复诊拆除)。

如有无法控制的出血,可随时来我院急诊科就诊。拔牙后三天以上如仍有持续、剧烈疼痛或口腔严重异味、溢脓,请及时来医院复诊。

牙拔除术有哪些适应症?


牙拔除术有哪些适应症?

口腔科医师的责任首先是保存牙齿,最大限度地保持其功能和美观,所以牙拔除术的适应证是相对的。

1.牙体病损

牙体组织龋坏或破坏严重、用现有的修复手段已无法恢复和利用者可拔除。如牙冠破坏严重而牙根经治疗后可用桩核、根帽等方式利用者应尽力保留。一些牙隐裂经一定治疗后可考虑保留。

2.根尖周病

根尖周病变不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈者可拔除。应当注意的是根尖周病变的恢复需要一定的时间,应慎重判断。

3.牙周病晚期

牙周病,牙周骨组织支持大部丧失,采用常规和手术治疗已无法取得牙的稳固和功能。

4.牙外伤

冠折通常经过治疗处理是可以保留的。冠根折应依据断面位于龈下的位置、松动度、牙周组织状况、固定条件等综合考虑是否保留;也可经冠延长等手术改良条件后留存患牙。根中1/3折断一般为拔牙适应证。根尖1/3折断可经治疗后观察。脱位或半脱位的牙,如牙体组织基本完整,均应复位保留。

5.错位牙

影响功能、美观、造成邻近组织病变或邻牙龋坏,不能用正畸等方法恢复正常位置者均可考虑拔除。

6.额外牙

额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位,造成错耠畸形,常为拔牙适应证。

7.埋伏牙、阻生牙

引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。青少年病人发现阻生的恒牙,有条件的可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。

8.滞留乳牙

影响恒牙萌出者应当拔除。如成人牙列滞留的乳牙,但对应恒牙先天缺失或无法就位,可暂保留。

9.治疗需要

因正畸治疗需要进行减数的牙;因义齿修复需要拔除的牙;囊肿或良性肿瘤累及的牙,可能影响治疗效果者均为拔牙适应证。恶性肿瘤放疗前,为减少某些并发症的发生,拔牙适应证可适当放宽。

10.病灶牙

引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的病灶牙为拔除适应证。内科疾病的病灶感染学说认为在极少数情况下,口腔内患牙的局部病变可能会成为远隔组织、器官疾病的致病因素,可能引发亚急性心内膜炎、某些肾炎、虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等。在相关科医师的要求下可慎重考虑拔除。

11.骨折累及的牙

因颌骨骨折或牙槽突骨折所累及的牙,应根据牙本身的情况决定,尽可能保留。

什么样的牙齿应该去及时拔除呢?


什么样的牙齿应该拔除?

(1)龋坏严重,根尖有病变,无保留价值者。如:残根、残冠。
(2)严重的牙周病牙,牙齿很松动者。
(3)滞留乳牙。
(4)外伤折断到牙龈下或经X线片确定已根折的牙。
(5)阻生智齿常引起炎症者。
(6)严重移位错位牙、多生牙,影响美观或刺激唇粘膜者。
(7)由于牙周或根尖炎症而引起全身其他病者。
此外,肿瘤手术中,常将受侵犯的牙齿同时拔除。颌面部恶性肿瘤放疗前,应先将病牙拔除,以防诱发放射性骨髓炎。

哪些智齿需要拔除?


哪些智齿需要拔除?

长智齿的时候,我们多少会觉得很痛。有的人忍受不了这般疼痛,想一拔了之。专家表示,虽然智齿用处不大,然而进行拔除也不必力度过硬,因为不是所有的智齿都应该拔掉的,那么,哪些牙齿才需要拔除呢?

需要拔掉的智齿有:

第一、蛀牙,如果智齿发生蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,建议拔除,杜绝后患。

第二、还有一种就智齿阻生,现实也证明,智齿阻生是智齿拔牙最常见的类型。智齿阻生指的是:智齿长不出來,残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤。

口腔专家指出,阻生齿可能成为某些原因不明疼痛的病灶,异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰,牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开这一干扰,智齿牙痛就由此而来。

另外,专家表示,如果要拔掉智齿,一定要找专业牙医。拔牙后应注意:

1、通常拔的时间越久,肿胀的时间也会比较久,尤其是阻生齿。

2、术后24小时内,尽量少吐口水,不要漱口,以帮助血液凝结,伤口复原。

3、术后24小时内可局部冰袋冷敷,因此拔牙后一般都有点发热,这是正常的。

拔智齿多少钱?专家表示:拔一颗智齿在深圳可能要两百、也可能要三百,像四、五百的也有少数,这要看医院来着,不同医院有不同的收费标准。个人智齿不同的情况收费标准也应是收费不一样。

哪些智齿需要拔除?经过以上介绍,相信大家对此有了一定的了解。若是你还想了解一些更多更详细的内容,请直接向深圳口腔中心专家进行线上咨询。

牙拔除术的禁忌症有哪些?


牙拔除术的禁忌症有哪些?

前段时间,曾整理一篇有关拔牙的文章,文章中提到了拔牙的禁忌症,但不是很详细,此文就拔牙术的禁忌症做了更详细的说明,以供大家参考下。

在确定拔牙适应症时,应注意某些相对禁忌证的掌握,要注意病人的全身和局部状况,权衡利弊,采取有效措施和术前治疗,使手术得以安全进行。有关牙拔除术的禁忌症,我们大家可参考以下内容:

1.心脏病

各种原因的心脏疾病,并已出现心力衰竭、端坐呼吸、发绀、下肢水肿、颈静脉怒张或肝、肾功能受损的严重心脏病病人。心脏代偿功能较好的一般心脏病病人,可考虑拔除普通牙,但不能应用含肾上腺素类的麻醉药物,并在术前采取预防心脏病发作的措施,尽可能在心电监护下拔牙和取得内科医师的配合。

2.血液病

包括血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血及白血病等。这类病人都可能发生拔牙后出血不止,因此,术前应进行治疗,在得到控制后方可拔牙。术中止血要彻底、可靠,并缝合伤口,术后加强抗感染和对全身疾病的治疗。

3.高血压病

在高血压病发作期,尤其是出现脑、心、肾等器质性损害时,应禁忌拔牙。对一般性高血压病人,血压控制在150/90mmHg以下时可以拔牙。但术前要用镇静药物,术中禁用含肾上腺素的局部麻醉药物,要在无痛状态下拔牙,彻底止血并缝合拔牙创口。

4.肝脏疾病

肝脏疾病可导致凝血酶原和纤维蛋白缺乏,或妨碍维生素K对凝血因子的合成,造成术后出血过多。因此,在急性肝炎、迁延性肝炎的活动期及肝功能损害严重者,应暂缓拔牙。若必须拔牙时,术前应给予足量的维生素K、维生素C,术中缝合创口并加压,术后应用止血药物等。

5.糖尿病

糖尿病病人急需拔牙时,必须在胰岛素控制下,空腹血糖在正常范围时,方可拔牙。术后必须应用抗生素控制感染。

6.肾脏疾病

肾功能衰竭期或严重肾病病人不宜拔牙。轻症病人在拔牙前应给予足量的青霉素类抗生素,预防菌血症的发生。

7.甲状腺功能亢进

甲状腺功能亢进的病人,术前必须进行检查和治疗,待脉搏控制在100/min以下时,拔牙较为稳妥。术中应禁用含肾上腺素类麻醉药物,术前、术后要给予抗生素控制感染。

8.月经与妊娠

妇女在月经期一般可以拔牙。对比较复杂的拔牙宜缓拔,以避免发生代偿性出血。妊娠期一般情况下可以拔牙,但在妊娠期前3个月和后3个月拔牙可能会导致流产,因此在一般情况下,拔牙时间控制在妊娠期4~6个月间。为了手术安全,术后可给予黄体酮10mg肌注,隔日1次。

9.恶性肿瘤

肿瘤内的病牙,一般不单纯拔除,而是在肿瘤切除术中一并切除。

10.急性炎症

对急性炎症期是否拔牙的问题,争议较大。总之,应根据具体情况进行分析,权衡利弊,同时术前应给予足够的抗生素。术中操作要熟练、轻巧,减少创伤,防止感染扩散。非特殊情况,在急性炎症期间仍以不拔牙为宜。

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