根管治疗是在口腔技术中最难的一种方式,也是考核一个口腔医生的水平高低的标准,因为它步骤繁杂,而且对医生要求比较高,更要熟悉牙体结构,对操作的娴熟和技巧拿捏也是一个考验,因此,只有一个技术合格,基本功扎实的口腔医生才能来干这个活儿。那么对于您来说,虽然不必懂一些专业的知识,但一旦发生了病情,您一定要知道如何应对,以免上当。
根管治疗是一个复杂的治疗过程,需要多次治疗才能完成。医生用牙齿根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,整个过程不仅需要医生用丰富的经验和专业技巧来操作,还需要先进的口腔设备进行配合。
根管治疗是目前保存患牙最好的治疗方法
根管治疗是目前有效治疗牙髓病、根尖周病的主要方法。当牙髓由于各种原因感染或坏死,牙髓组织不具有自我修复的能力,感染或坏死的牙髓易引起牙根的炎症、牙槽骨的破坏。因此牙髓病变后必须去除感染的牙髓,对原来容纳牙髓已被感染的牙髓腔、根管内壁进行清洁,并将细小、弯曲的根管扩大成为一定形态以便于消毒和充填,采用一定的材料将根管彻底严密地充填,阻断根管与牙根周围组织的交通,防止根尖周组织感染,达到保存患牙的目的。
在根管治疗过程中,医生常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线牙片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。
完全根除牙病,延长患牙寿命
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。
根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。在根管治疗过程前,患者先要拍摄X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度等。术中,要保证严格消毒,将牙髓内的感染物及牙髓清除干净,填补贴合牙洞形态的冠体,保证术后牙洞的严密性防止感染。因此,专业的手术过程、严格的无菌操作、彻底的牙髓清除、完全贴合的填充体,严密的封冠技巧等,都是手术成功的必备条件。如果患者治疗后仍出现疼痛及肿胀,则证明手术并不成功。
对于前牙和后牙来讲,做根管治疗难度是有差别的,越靠后的牙齿一般难度越大,而且对于根管治疗失败后进行再治疗的病例,也会比初次治疗具有更大的难度。另外牙根的长度,狭窄度,弯曲度等等也会对根管治疗的操作次数产生影响。同样,技术细节也是一个不能忽视的因素。
根管治疗的主要优点:
1、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。
2、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。
3、对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。
4、节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。
根管治疗失败的一些可能性原因你知多少?
牙齿根管治疗失败原因之一:非细菌因素
某些难治性病例活检发现:根尖周组织存在大量胆固醇晶体,如巨噬细胞无法清除,也可能导致根管治疗失败。
首先,细菌的存在是龋病发生的主要条件。牙菌斑是细菌在牙面上产生龋病的重要环境。口腔卫生好坏也是龋病发生的条件,良好的口腔卫生使牙菌斑形成受到控制,从而控制龋病的发生。
二是食物。食用粗糙的食物有一定的自洁抗龋作用,食用粗糙的食物不易产生较丰厚的牙菌斑和积聚较多的酸,从而不易形成患龋病的条件。
而精制食物中蔗糖的含量较粗糙食物多,糖进入菌斑,菌斑内的致龋菌使糖发酵,形成各种的酸,这些酸在牙面停留时间较长,将牙齿硬组织溶解破坏而产生龋病。在牙齿发育期间、两餐之间及临睡前吃糖更为有害。
三是宿主。宿主是指对龋病的易感程度,宿主对龋病的敏感性涉及到多方面的因素,如唾液的流速、流量、成分、牙齿的形态与结构,机体的全身状况。
牙齿排列不整齐、拥挤、重叠处易患龋病。唾液有清洁牙齿的作用,唾液的某些成分对龋齿和牙周病能起到抑制作用。其他如遗传、营养、矿物质、内分泌对宿主的抗龋力有一定的影响。
四是时间。龋病的发生和发展是一个相当慢的过程,碳水化合物滞留于牙面上所需的时间、牙齿萌出所需的时间、菌斑从形成到具备致龋力所需的时间,均是影响龋病发病的重要因素。
所以,四联因素论把细菌、宿主、食物和时间共同作用,归结为造成龋病发生的基础和根本原因。
牙齿漂亮整齐充分体现出一个人的容貌和品位,是我们整体美必不可或缺的一部分,而一口有所缺陷的牙齿,就会让人们毁容。根管治疗是治疗龋齿的一种常见方法,它是对已经有牙体缺损的静止龋、浅龋、中龋和慢性龋,进行填充治疗。蛀牙的治疗要以终止病变的发展,保护健康的牙髓,恢复牙齿的外形和功能,维护牙列的完整性为原则。
很多人认为,根管治疗是成人治疗蛀牙的方法,不少家长会问,儿童能做根管治疗吗?儿童的根管治疗和成人的根管治疗一样吗医院专家表示,儿童的根管治疗和成人的根管治疗程序大致相同,但也有一些需要注意的地方,充填时应该注意以下几点:
1、乳牙根管治疗前必须拍X线片,严格按照工作长度进行操作。小儿根尖周炎,一般的家长都是等根尖处有隆起才来就诊。其实,还是应该早发现早治疗,减少牙痛给孩子带来的痛苦,还可以保证治疗效果。
2、掌握乳磨牙牙根的解剖特点,正确完成根管预备:乳磨牙的牙根弯曲度比较大,根分叉也大,根管扁平,操作时应谨慎细微,慎防器械折断或侧壁穿孔。注意,拔髓针不可插入太深,感到有阻力即可。根管预备的目的主要就是去除腐败牙髓和感染的牙本质,扩大根管以利于根充,乳牙根管壁硬度低,根扩时切忌用暴力。
3、充填材料应选用不影响乳牙牙根吸收和恒牙胚发育的糊剂,并能和乳牙根一起吸收。注意不可加牙胶尖。塑化疗法是禁忌。
4、应掌握乳牙牙根发育的完成期和吸收期,在牙根稳定期内做根管治疗。
根管治疗是目前很先进的治疗牙齿疾病的方法,受到了人们的青睐,但是根管治疗需要很长时间才会治好吗?这是很多人的疑问,那么到底根管治疗的需要那些注意事项。
注意事项:
一、由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。
二、牙齿治疗后脆性较大最好进行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。
三、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。
我们小编最后提醒大家,一定要选择正规的口腔医院治疗,最终我们才会获得更好的保障治疗的效果和安全。
根管治疗,你知道多少?
一、什么是根管治疗?
根管治疗又称“牙髓治疗”,是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
二、哪些情况需要做根管治疗?
一般来讲,对于那些牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
三、根管治疗要多长时间、具体过程是怎样的?
一般来说,根管治疗需要就诊2-4次,用时2-3周。
根管治疗通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,接下来测量根管长度,并适当扩大根管(即根管预备过程),然后在根管内封药消毒,最后用药物充填根管。
四、为什么根管治疗需要杀神经?
当牙髓已遭受感染或不可复性损害时,如果牙髓还有部分活力,此时病人就会感到疼痛,为了减轻患者的症状,同时将病变牙髓清理干净,防止感染的进一步发展,就需要拔除牙髓神经,再进行根管治疗。
五、为什么根管治疗需要拍多张牙片?
根管治疗时,拍牙片是很有必要的,并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前,帮助医生了解牙根的基本情况,制定治疗计划;
第二张在治疗中,帮助医生了解治疗情况,如根管预备是否到位等,并制定下一步治疗方案;
第三张是在治疗结束后,帮助判定根管充填质量,发现问题及时补救。
六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护?
很多病人不理解,为什么在根管治疗后,牙齿不疼了,补上就可以了,为什么还要做全冠保护,觉得没有必要。
事实上在根管治疗后,没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆,剩余的牙冠部分很容易折断劈裂,导致牙齿使用寿命减少,因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
七、根管治疗是否安全?
根管治疗的确是较为复杂,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟,临床报告显示,根管治疗的成功率大概是80%~90%,是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是,大家一定要到正规医院及牙科诊所进行根管治疗,这样才能真正保证就诊的安全。