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从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿是我们健康长寿的守护神,由此可见从小爱牙护牙的重要性。下面是小编为您精选的“牙体修复的方法”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

牙体修复第一阶段为接受期,尤其牙齿缺失后时间过长未及时安装假牙(失牙超过一年以上者)牙槽骨咀嚼磨损造成过度收缩,象这种情况者,那么在这一接受期的阶段练习戴假牙的时间就更长,对于咀唇肌肉过紧者也存在松弛期阶段练习;因而在这一阶段要必须下苦功夫加强练习。这一阶段怎么练习呢?方法是当戴上假牙后,上下牙咬紧,必须上前齿盖过下前齿,避免下颌前伸,对习惯性的下颌前伸者,要加强纠正性锻练,只有这一点纠正过来了,那么这一接受阶段就会适应得快一点,也就更好地为下一阶段的练习奠定基础。

牙体修复第二阶段为学习说话期的阶段,当只有前一阶段练习好了,这一阶段才可以伴随着练习,因为在无牙阶段时,下颌舌肌肉呈松弛膨胀状态,当戴上假牙后,相应地舌头活动位置就显得小了,因而讲话就不自由了,吐词发音,舌的运动也受阻碍了,发出的音词就会模糊不清,这就得象小孩学步学说话一样,由简单词汇向复杂词汇发展,最后达到讲话自如,发音不再结巴,舌头运动也就习惯起来了,练习好了这一阶段接着又可以为下一阶段打好基础;

牙体修复第三阶段为咀嚼练习,锻练吃东西;当舌头在口腔中运用自如,能够接受假牙在咀里前提下,开始练习吃东西,由软到硬,由脆到硬,张口吃食由小到大,由后牙到前牙,具体地来讲:先张小口,吃细小软脆食物,放入后面两边磨牙咬,慢慢地慢慢地咬碎食物,随着锻练时间的推移、适应,食物可逐步地加硬,最后可硬到花生、豆子等都能咀嚼,由慢慢地吃到加快的吃,直到习惯自如了,到此才告结束了。

牙体修复的日益普及,给病人带来了高层次满意的修复效果,烤瓷是一项精度很高的高新技术,它是口腔修复学与电子技术和材料科学的结晶。烤瓷工艺的技术性较强,除具有良好的口腔医学基础还要掌握烤瓷设备的使用和瓷粉的性能,以及美容美学的基础。价值高、费用大,因此每个过程都要求非常精密,从取模和试戴都要选用可靠而质优的材料保证效果。限于国内材料不能自给,仍依赖进口,故价格较贵,但是金属烤瓷修复体是目前国际上一种先

本文关键词:专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知

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修复牙体缺损的方法是什么


修复牙体缺损的方法是什么

修复牙体缺损的方法是什么?牙体缺损有哪些修复方法?相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解修复牙体缺损的方法是什么能有所帮助。

牙体缺损多由于龋病引起,非龋性疾病引起的缺损包括釉质发育不全,牙折,磨损,楔状缺损等。牙体缺损面积小,固位发了,一般可用弃填法进行修复,常用银汞充填法和树脂充填法等。牙体组织缺损用充填法不能修复时,可用制作修复体的矫形法来修复。

修复体包括嵌体,全冠,部分冠,桩冠等几种:

(1)嵌体为嵌入牙洞内的修复体,按材料可分金属嵌体和非金属嵌体,按洞型可分II类洞及IV类洞嵌体,还包括以嵌体升高来恢复咬关系的高嵌体。

(2)全冠即人造冠覆盖牙的全部牙冠外层。有锤造、铸造的金属全冠和酯套冠及金属烤瓷冠等。主要适用于充填或嵌体固位不良的牙体缺损,以及接触点不良或咬过低者。

(3)人造冠覆盖基牙外层的一部分者称为部分冠。常用的有3/4冠,开面冠及锤造半冠。如前牙切角缺损或切端部分折断和充填或嵌体有困难时,可采用3/4冠或开面冠,也可作后牙接触不良的修复体。

(4)桩冠为整体的人造冠,它用金属桩伸入基牙根管内而有固位作用,故名为桩冠。一般可分为简单桩冠和复杂桩冠。牙体缺损 多或已伤及牙冠,牙冠情况好,根长而粗的单根牙不能以其他方法修复者,或者是畸形,错位牙不能用其他方法矫形者,以及前牙轻根管法治疗后牙冠变色严重影响美观者,都可用桩冠来修复,但都必须经过完善的根管治疗。

牙体修复_什么是牙体修复


牙体修复使牙体缺损部分得以恢复的医疗实践。造成牙体缺损的原因主要为龋齿,其次为外伤、磨蚀、酸蚀等。修复方法可根据牙体缺损情况,选用充填(见补牙)、嵌体、人造冠等。

①嵌体。根据牙体缺损情况,在患牙上预备成一定形状的窝洞,在口外制成能嵌入窝洞的修复体,用粘固剂将之粘着在窝洞内,即恢复牙体的解剖外形和生理功能。根据牙体修复缺损的范围,可作成单面嵌体、双面嵌体、多面嵌体。另外还有增高面过低的叫高嵌体。可选用不同材料制作,如金属、陶瓷、塑料等。

②人造冠。将牙齿磨除一层,用金属或陶瓷等制成冠,用粘固剂粘着在其上。适用于牙体缺损较多和牙体部分切除,磨除牙质多,牙齿已经失活、脆性增大时,为了防止牙折和防龋,应用人造冠修复。人造冠有多种类型,罩盖牙冠大部分牙面的有3/4冠、开面冠(已过时),罩盖牙冠全部的称全冠。根据不同情况和条件,可作铸造冠、锤造冠、烤瓷-金属联合冠、烤瓷冠、烤塑冠、塑料冠等。牙体缺损很大并已作根管治疗的,后牙可用银汞或金属作成桩核,外面再戴入全冠。前牙冠部可作成实体,底部有插入根管的桩,叫桩冠,或作桩核,外面再作全冠的牙体修复。各种冠都是在作成后用粘固剂粘到基牙上,不能取下清洁,故要求牙体预备认真细致,四周边缘必须密合,以免产生继发龋。与邻牙要有良好的接触点。一般在粘固前需经过试戴、调�唬�粘固后还需复查,避免产生创伤。

【牙齿修复】修复牙体缺失的方法之固定桥修复


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固定桥修复:

固定桥是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙,在其上制作固位体并与人工牙连接成整体的修复体。固定桥是依靠邻牙进行的修复方式。

制作方法:

1.预备基牙,基牙上的修复体为固定桥提供固位及支持的力量。

2.预备基牙结束后,取模。牙科技工会利用取好的模型,制作出修复体。基牙上的修复体和人工牙一起组成固定桥。牙医会将固定桥粘结在基牙上。

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牙体修复的种类


由于牙体修复的制造工艺、修复用的材料类型、修复体的结构特点不同,修复体可分为以下大概几种:

(1)嵌体:为嵌入牙冠内的修复体,临床上由于充填治疗简单方便,多为充填取代。只是在充填效果不佳,或做固定修复的固位体时使用。高嵌体可以恢复牙合面,而且固位好,在临床上较多使用。

(2)3/4冠:没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。

(3)开面冠:做好的全冠为了美观在唇面开窗。

(4)罩面或贴面:以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠,多为解决美观问题,但易脱落。

(5)全冠:为覆盖全部牙冠表面的修复体,由于材料的不同和制做方法不同类型较多。

(6)核冠:是在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。

(7)桩冠:是利用冠钉插入残根根管内固位的全冠修复体。

(8)种植体牙冠:在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。

(9)CAD-CAM修复体:是在牙体预备后,由光电探测系统采集光学印模,经微机信息处理,并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体。

本文关键词:种植牙 贴面 嵌体

牙体缺损的修复


牙体缺损的修复原则

因龋病、外伤、严重磨耗、楔状缺损、酸蚀、釉质发育不全等而致牙体组织有不同程度的破坏、缺损,称牙体缺损。牙体缺损如不及时治疗和修复会引起牙髓病、根尖病、牙周病及颞颌关节功能紊乱综合征,给咀嚼、发音和美观造成一定的影响。
牙体缺损的修复方法有两种:即充填法和用修复体修复法。充填法适用于牙体缺损范围较小的病牙。对于牙体缺损严重的病牙,用充填法不能获得治疗效果者,必须采用修复体修复的方法来恢复牙体的形态与功能,目前常用的修复体有嵌体及各类冠,如金属冠烧瓷冠等。
牙体缺损修复治疗设计时要遵循生物、机械与美观三大原则,具体操作时要综合分析与考虑,使其统一协调。
(-)修复的生物原则
修复体要达到对所修复牙及周围口腔组织的生理保健要求。
1.尽量保存牙体硬组织
(1)制备牙体的相对轴面的哈,切向聚合为6°左右,如过分倾斜会过多磨除牙体组织.并影响固位。
(2)�∶娴哪コ�要按照�∶娴慕馄市翁�,均匀磨除修复材料所要求的适合厚度。
2.保护邻近组织制备邻面时可用外罩(带有外罩的金刚砂片)保护邻近组织。
3.保护牙髓组织对活髓牙制备时要喷水降温,取模后做临时冠修复。
4.保护牙周组织
(l)牙体制备时尽量不要损伤牙龈组织。
(2)恢复正常的牙冠解剖外形,恢复颊舌面的生理凸度。
(3)恢复正常的邻面接触点。
(4)修复体边缘要密合,切忌有悬突或台阶。
(5)修复体要高度抛光。
(6)对牙周支持组织较弱的病例可适当减少修复体的�∶婕丈嗑犊矶取�
(7)恢复良好的�〗哟ス叵担�防止产生�「扇拧�
5.修复体的边缘与位置通常采用的边缘形态有两种:一种为无角肩台,另一种为有角肩台。两种肩台的修复体边线均有足够的厚度,边缘位置明确,容易制作,前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘,而后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。
根据修复体边缘与牙龈嵴顶的位置关系可分为龈上齐龈和龈下。以对牙周组织保健角度的评价,龈上边缘最好,龈下边缘

【适应证】
1.唇、颊系带附丽近牙槽嵴顶且影响义齿固位。
2.儿童上唇系带附丽过低或肥大,影响上前牙排列。
3.儿童舌系带过短,伸舌呈“W"形,卷舌困难,舌腭音或卷舌音不清,手术年龄1-2岁较适宜。
4.老年患者因牙槽嵴萎缩而致的舌系带相对附丽过高,影响下颌义齿固位者。
【禁忌证】
1.手术区及口腔内有明显炎症表现。
2.智力发育障碍所致的发音不清者,不宜行系带修整术。
3.全身禁忌证参照牙拔除术。
【手术方法】
(一)唇、颊系带修整术
l.方法之一适用于一般唇、颊系带附丽过低者。
(1)注射2%利多卡因0.5~1.0ml于系带两侧。
(2)提起上唇或颊部,用一把止血钳夹住系带附丽于牙槽突的基部;另一把止血钳夹住唇颊部附丽端,两把止血钳尖端相交于唇颊沟。
(3)沿止血钳外侧切开并切除系带,间断缝合。
2.方法之Th适用于儿童唇系带肥大者。
(1)麻醉、止血钳的使用及系带切除方法同上。
(2)在两中切牙之间做一楔形切口,直达腭乳头的前方,如腭乳头亦肥大,则切至其后方,切透骨膜将该组织去除。
(3)唇系带处的切口按方法之一缝合。切牙之间及腭乳头的创口以碘仿纱条或丁香油氧化锌糊剂填于创口内,4~5天后去除。
3方法之三 适用于系带过短而且附丽较低者。
(1)绷紧系带做“Z”形切口,“Z”形的纵切口应在系带上。
(2)剥离“Z“形组织瓣后,两角相互交叉缝合。
(二)舌系带修整本
1用2%利多卡因0.5~1.0ml在舌系带两侧行浸润麻醉。
2用一把止血钳在舌腹部下夹住舌系带,提起止血钳使系带绷紧,用小剪刀在止血钳下方,平行于口底,由前向后剪开系带,长度剪至伸舌时其“W"形态消失,或舌尖前伸与上抬无障碍时为止。
3.剪开后的菱形创面,采用纵形缝合。
【术后处理】
1保持口腔清洁,经常漱口,可用1%亚甲蓝涂布创面预防感染。
2术后1周拆线,小儿如不合作可不必拆线。

三、唇颊沟加深术

【适应证】
1.凡牙槽嵴过度萎缩,下颌颏肌或颊肌附丽过高;或上颌唇颊部肌肉附丽过低,影响义齿固位者。
2.下颌骨切除植骨后所致牙槽嵴缺损,义齿固位困难者。
3.颜面部外伤所致牙槽嵴部分缺损及前庭沟瘢痕形成,无法行义齿修复者。
【禁忌证】
1.牙槽嵴完全缺损,颌骨骨量明显不足。
2、下颌颏神经、颊肌、附着的位置明显上移;上颌前鼻棘、鼻软骨。颧牙槽突基底等的明显下移者。
3.全身禁忌证参照牙拔除术。
【术前准备】
1.嵌体窝洞不能有倒凹,洞壁可稍外展,但不超过6度。
2.嵌体窝洞边缘要制备洞斜面,保护洞缘薄弱的釉质,增加边缘密合度,�∶娴亩葱泵嬗ι罴坝灾实娜�长,与洞壁呈45度。
3.如剩余牙体组织较薄弱,特别是后牙近中一�∫辉吨星短澹�嵌体设计要覆盖整个范面,以防牙体折裂,此类嵌体称高嵌体。
4.嵌体窝洞的�∶娑聪呦咭�离开�〗哟デ�1mm,邻面洞缘线要离开接触点,位于自洁区。
【基本步骤】
以邻�∏短逦�例。
1.�∶娑葱� 制备用鸠尾洞型,制备洞斜面。
2邻面盒状洞型的制备 邻面盒状窝洞的颊舌轴壁与牙长轴近乎平行并略向外扩展,龈壁清晰而平。制备颊舌轴壁竖斜面及龈壁洞斜面。斜面带有10度倾斜角为好。
3精修完成修整洞壁及洞斜面,清除牙体组织碎屑。
4.取模
(l)琼脂十海藻酸盐联合取模,(2)硅橡胶双重取模。
……………………

三、锤造金属全冠
【适应症】
与铸造全冠相同,但对牙冠缺损过多及邻牙有较大间隙者,宜采用铸造全冠。
【基本要求】
基本要求与全冠相同,但有以下不同点:
l.锤造全冠冠壁薄,可以少磨牙,�∶婺ト�0.3~0.5mm,轴面磨去倒凹,并使牙冠的最大周径降至龈缘处。
2.冠壁厚度受限制,牙体如有缺损必须先用银汞或树脂等材料修复。
3.经锤压成形,不能设计轴沟、针道等固位形。
4.颈部不能做肩台制备。
5.取模、试合及粘固与铸造全冠相同。
四、烤瓷熔附金属全冠
【适应证】
1.美观要求较高者,前、后牙均可采用。
2.变色牙,如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等。
3.畸形牙、扭转错位牙,用以改善牙冠形态。
4.根管治疗后经桩核修复的残根、残冠。
5.既可用于单个牙体缺损的修复,也可作为固定义齿的固位体。
6牙周病矫形治疗的固定夹板。
【基本要求】
1.金属内冠的要求
(1)要恢复牙冠的正确解剖形态,无铸造缺陷。
(2)有足够的厚度,烤瓷部位的金属内冠厚度至少0.3mm。
(3)烤瓷面的瓷粉厚度均匀,牙体缺损过多处由金属部分弥补。
(4)为烤瓷面提供足够的空间,唇面至少1.0mm,切端1.5-2.0mm。
(5)金属内冠表面形态光滑,圆钝避免深凹及锐角。
(6)瓷金交接边缘应离开�〗哟デ�1.5-2.0mm。

临时冠修复体的制作方法


一.暂时性修复体在铸造冠桥及烤瓷冠桥修复中作用重要,主要有:
(1) 保护被制备的活髓牙免受冷、热刺激及酸性食物等刺。在局麻下作牙体制备, 特别是烤瓷冠桥牙体切削量大, 不做暂时冠加以保护, 患者无法正常进食, 甚至引起日后牙髓病变;
(2) 阻止制备过的基牙移位: 包括基牙、邻牙及对合牙近远移位和合向移位, 这种移位将导致冠桥就位困难和咬合干扰;
3)防止牙龈长入到肩台上,特别是对于肩台位于龈下者,从而防止冠桥就位困难;
4) 保护被制备的基牙, 主要是死髓牙,免受硬食物的咀嚼造成部分牙体折裂或充填物的脱落;
(5) 防止被制备基牙邻面食物嵌塞, 以及由此并发的龈组织退缩和炎症;
(6)前牙暂时性冠桥用成品牙片制作, 能增进美观, 不影响患者的正常社交活动。

二.暂时修复体的分类

暂时冠可以分为成品冠和个别制作的冠,成品冠又按使用的材料不同分为金属和非金属两大类,金属材料包括镍铬合金,银合金解剖式成品冠;非金属材料有聚碳酸成品冠、聚羧酸酯甲冠等。个别制作冠即用自凝树脂或复合树脂制作的冠。

其中最常用的是自凝塑料,其主要成分是甲基丙烯酸盐(acrylate)类,因为自凝塑料中的单体及催化剂是一种挥发性的液体并具有刺激性,对牙髓有一定的刺激性,另外塑料完全硬固之前有一个发热期,可导致压髓充血,进而诱发牙髓炎,个别病人甚至会出现过敏现象,出现牙龈炎,口腔炎症,口周皮肤炎等。这便是为什么自凝塑料制作的临时冠易出现牙髓炎症的原因,而因而活髓牙则不适口腔中直接制作自凝塑料临时牙,这种情况下就可以使用聚合温度较低的材料,如松风SWIFT-TEMP暂时冠的材料、Luxatemp珞赛特临时冠、桥材料等,松风SW IFT - TEM P树脂不含甲基丙烯酸酯, 无刺激气味, 在口内聚合温度只有38℃, 对牙髓没有刺激,对牙髓是完全安全的。Luxatemp 珞赛特一种以l0:1比例混合的双糊剂树脂型临时冠、桥材料,合温度只有38c,对牙髓安全。

复合树脂的种类多,颜色丰富,且可塑性强,可参考原牙的形态颜色制作临时冠。虽有一定的缺点,如脆性大,但是只需在制作临时冠是适当的在其间安放支架,便能改善这种情况,又由于复合树脂临时冠的边缘可藏于龈下,且与牙龈紧密贴合,而且避免了牙髓炎与牙龈炎的出现,可以大大提高全冠修复的效果。

成品临时冠,形态逼真,只用调改边缘就可以获得较满意的外形。但因为有规格限制,经常会遇到过大、过长、或咬合过高、组织面与基牙缝隙过大等情况,对于固位不良的修复体只能以自凝塑料及氧化锌充填,因此同样易出现压髓炎与牙龈炎的症状;且只能用于作单冠。

二.暂时冠(桥)的制作方法

目前临床上有些方法制作暂时性冠桥, 包括直接法、间接法, 以及直接间接法。

(一) 直接法
在牙体预备后,拌白色自凝塑料,待丝状后期放在患牙上,然后将经调改后的成品塑料牙面或成品牙片放在患牙的唇侧就位,简单修形后略凝时出,待完全凝固后调整使用。
优点:这种方法操作比较方便,不用等待模型硬固时间。
缺点:在病人口内操作的时间比较长,另外就表现为自凝塑料本身的缺点.
还可以用树脂,或成品的临时冠来制作。

(二) 间接法
即医生在制备牙体组织后取模灌模型,在模型上用成品牙面或白色自凝塑料制作暂时冠,这样需花费更长的时间制作, 活髓牙患者易因麻醉药效消失出现敏感症状。
(三) 直接间接法,其过程主要为:
1) 用藻酸钠印模材取第一付印模: 通过临床检查后决定做冠桥修复, 未做任何牙体制备, 取第一付印模, 印模范围应包括基牙以及基牙相邻近的二个牙的范围。过大的印模范围将不便于以后模型复位。若是桥体修复,在缺牙区放上一块烤软的蜡, 嘱患者做正中咬合, 然后取出蜡块, 雕刻成缺牙冠的形态,再放入口内并固定在基牙上,作咬合检查后取模;也可以在研究模型上雕刻缺失牙形态及取模。第一付印模经检查, 清晰完整符合要求, 放在湿度100%的环境中保存, 以免失水变形。
2) 按铸造冠桥, 烤瓷冠桥要求, 常规制备牙体。
3)患者牙齿预备完成后,在预备完毕的基牙上涂分离剂之后,调拌自凝塑料至丝状后期,前牙固定桥则将原树脂牙片组织面磨粗糙,并以单体润湿后复位于缺失牙部位印模内,然后,取适量自凝塑料置于印模的基牙及缺失牙空间内,将印模准确地复位于口腔内。待塑料至橡胶期时取出印模。
4)轻轻将暂时冠桥于基牙上取下,反复取下复位2-3 次,嘱病人以温热水含漱,塑料完全凝固后取下暂时冠桥调改、抛光,并用丁香油氧化锌粘固粉粘固。

为了防止在制作过程中自凝塑料对牙髓的刺激,可以用松风SW IFT - TEM P树脂等不发热的材料。同时也防止在塑料还没有完全凝固的情况下取出而出现的临时冠变形,可对此方法进行改进:

1) 备牙后用粉状藻酸钠印模材取第二付印模: 用与取第一付印模同样的托盘, 取出同样范围的第二印模, 经检查符合要求, 用石膏倒模或用加快凝剂的石膏粉倒模。
2) 20 m in 后即可将石膏模型从印模中取出, 检查被制备牙是否完整、清楚, 并修去表面的小结节, 用石膏填去倒凹, 表面小气泡, 并修去石膏模型过多部分。
3) 将石膏模型小心地放入第一付印模内, 若不能完全就位, 仔细找出不能就位的原因, 一般是石膏模的边缘过长或印模中牙间突出的印模材料阻档, 将上述阻档部分修去后, 模型和印模一般均能吻合就位。
之后按前一方法制作。

用本法制作的暂时冠桥及金属全冠,颈缘密合,咬合及邻接关系良好,形态逼真自然,异物感小,病人满意,而且能更好地维持基牙的龈缘形态及防止基牙因制备后引起的各种变化。
除此之外,还有一种方法和材料都比较特殊的临时冠。这主要是针对,前牙由于损伤、晚期牙周病出现三度以上松动、牙根吸收、根管治疗失败等原因必须拔除者。拔除后拔牙创愈合需要3~6 个月。临床一般在拔牙后2~3 个月后为病人制作义齿来修复。但即使2~3 个月的前牙缺失也会给病人带来很大的不便,所以需要医师为病人制作一副美观又价廉,且不对拔牙创及其他组织产生任何不良刺激的临时性义齿。用自凝塑料制作临时义齿既笨重,又不舒适 ,在外观上也较难令患者满意,而且单体释放会引起患者不适 。为了解决以上矛盾,可用患者自身天然牙来制作临时义齿的方法。

方法

(1) 拔牙前注意患牙在口腔中的位置和与邻牙的生长关系。如果认为拔牙后较难确定义齿与邻牙的关系,可在拔牙前取印模,以确定咬合关系;
(2) 拔下患牙后,捏压拔牙创使牙槽骨复位后,缝合牙龈黏膜;
(3) 冲洗离体牙,并用H2O2 浸泡数分钟后截下牙冠,边缘作钝处理,清除龋齿和牙髓腔内的残留物;
(4) 将处理后的牙冠在患者口内试牙,使牙冠的截面与拔牙创牙龈保持0. 5 mm 距离,从而避免临时义齿对拔牙创产生压迫,影响创口愈合;
(5) 为增加义齿的机械固位力,应在离体牙的后面制备横沟,用砂纸将结扎钢丝打毛,用光固化树脂将接扎钢丝固定在义齿牙冠背后的背沟上;
(6) 用光固化材料填补截断面髓腔,修整义齿龈端,使其不与拔牙创面接触,这样也便于患者清洁义齿;
(7) 将结扎丝与邻牙结扎,并用光固化材料做固定;
(8) 嘱患者做各种咬合,试去除任何咬合干扰。
用这种方法制作的临时义齿在美观、舒适感受及黏膜无刺激等方面都优与其他方法。相比之下,用天然牙制作的临时义齿具有以下优点: (1) 形态、大小、颜色较美观,与邻牙较匹配;(2) 制作过程简单易行,拔牙当日即可佩戴; (3) 患者心理较能接受; (4) 对口腔其他组织无创伤,不会引起黏膜过敏; (5) 该义齿与拔牙创无直接接触,且与拔牙创面之间留有自洁间隙,因此对拔牙创愈合无负面影响; (6) 价格低廉,患者易接受。
但它也有局限性和缺点: (1) 牙面上有附着物,如结扎丝等,增加了菌斑控制的难度,所以需注意清洁,否则邻牙也会产生菌斑堆积; (2) 患牙如为残冠或形态不良者,不可利用; (3) 邻牙患有牙周炎,松动度大于二度者,不可利用。

四.临时冠的粘接

临时冠多用氧化锌丁香油水门汀进行临时的粘接,这样可以防止在下次粘接永久义齿是发生取下困难,并且但近年来一些研究认为,在使用牙本质粘结剂和复合树脂材料进行粘结处理前,应尽量避免使用含有丁香油的暂时粘固剂。因为其中含有丁香油酚,而丁香油酚对复合树脂有阻聚作用,会影响复合树脂的固化,从而影响树脂粘结剂与牙本质的粘结强度,但是也有学者发现,使用氧化锌丁香油暂时粘固剂(ZOE)预处理牙本质表面,对Prime &Bond NT 粘结剂和GLUMA 粘结剂与牙本质的粘结

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