牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。下面是小编为您精选的“牙列缺损修复方法的选择”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
牙列缺损情况是多种多样的，在经过周密的口腔检查以后，应根据患者口腔具体情况，如缺牙数目、缺失牙部位、基牙条件、余留牙情况、缺牙区牙槽骨吸收程度，以及患者的年龄、职业、全身健康状况和主观要求等，进行全面考虑，合理选择修复方法，并征得患者的同意.
首先确定患者的牙列缺损情况适合做哪一类义齿修复。固定义齿和可摘局部义齿各有其优缺点和适用范围，有些牙列缺损情况，在临床上选用哪种义齿修复并无绝对界限。对于已经选做固定义齿修复者，若无特殊情况，都应尽可能采取双端固定桥修复，因其支持牙合力大，且两端基牙所承受的拾力比较均匀，对牙周组织健康有利
1．固定义齿的适用范围 以下牙列缺损情况可选做固定义齿：
(1)缺牙数目少，如1-2个牙缺失，缺隙两端余留牙的牙体、牙周条件好，而且牙齿排列位置基本正常者。
(2)多个牙缺失，如4个切牙缺失，或牙列前后有多个牙缺失，但为间隔缺失者，只要邻缺隙侧的余留牙条件较好，亦可以选做固定义齿。
(3)邻缺牙区的基牙牙周条件较好，但牙冠有缺损，如做过Ⅱ类洞充填修补者，若安放支托，容易使充填物脱落；或牙体缺损范围广，涉及牙髓已做过完善的根管治疗者，亦可考虑作固定义齿。但无髓基牙需用钉、桩加固后，采用全冠固位体一并修复缺损的牙。
(4)基牙牙冠短，用卡环不易达到固位要求者，可考虑做固定义齿，按可增加固位体的辅助固位设计
(5)缺牙区的牙合龈间隙或近远中间隙过小者，如做可摘义齿修复，人造牙塑料太薄，容易折断，若采用金属牙合面与卡环整体铸造的可摘义齿，其固位力又不足，容易脱落误咽而造成医疗事故，可考虑制作固定义齿，桥体和固位体采用金属整铸，比较牢固。
(6)缺牙不多，但邻牙牙周条件欠佳，松动为I-Ⅱ度者，经牙周治愈后，仍可选用固定义齿修复，但需增加基牙以分担牙合力。此种固定义齿兼有牙周夹板的治疗作用。
2．可摘义齿的适用范围
(1)凡牙列缺损情况不宜做固定义齿修复者，一般都可以选用可摘义齿修复。因它除基牙支持外，还有黏膜支持，并可选择离缺牙区较远的健康余留牙作为基牙。
(2)牙列为游离端缺失在2个牙以上者，不宜做单端固定桥，因所产生的杠杆作用力对基牙牙周组织损害较大，宜用可摘义齿修复
(3)余留牙的牙周条件较差者，宜用可摘义齿修复，利用多个基牙与黏膜共同支持
(4)缺牙区多而分散，余牙倾斜度大，且倒凹亦大者，若做固定义齿，难以取得共同就位道，而且将切割过多的牙体组织，则宜选用可摘义齿修复
(5)缺牙区牙槽骨有严重吸收，特别是前牙区，用固定义齿修复有损美观者
(6)年幼患者，髓腔较大，髓角高，在做基牙制备时比较敏感，且容易损伤牙髓，年龄过大者，牙周组织普遍萎缩，临床冠根比例失调，致使基牙承担抬力的能力减弱，均宜采用可摘义齿修复
(7)余留牙条件较差，近期内有拔牙的可能性者
(8)患者全身健康条件较差，不能支持较长时间牙体制备手术者。
本文关键词：专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知
扩展阅读
牙列缺损有哪些修复方法
（一）可摘局部义齿修复
利用缺隙相邻的天然牙及其它余留牙和黏膜作为支持，通过固位体和基托将义齿固定在口腔内，用以修复牙列缺损以及相邻组织缺损，患者可以自行摘戴的一种修复体。
1、优点：磨牙少、适应症广泛、易于保持口腔清洁。
2、缺点：恢复的咀嚼功能较差，体积大，异物感强，舒适度差。
（二）固定义齿修复
利用缺牙间隙两侧或一侧的天然牙或牙根，在其上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴。
1、优点：
1）义齿所接受的牙合力通过基牙传导至牙周支持组织，其牙合力传导方式接近天然牙；
2）支持良好，稳固，咀嚼效率高；
3）体积小，近似原缺失牙，异物感小，舒适，不影响发音，容易适应；
2、缺点：
1）牙体组织切割较多；
2）不能取出清洁，故设计上自洁功能要求较高；
3）修理困难。
4）对基牙要求高，适应症窄。
（三）种植修复
是由牙种植体及其上部结构组成的修复体。
1、优点：
1）支持、固位、稳定功能好；
2）减少或避免固定义齿需作的基牙预备及其可能发生的不良后果和给患者带来的心理负担。
3）体积小，异物感小，舒适度好。
4）对于戴用常规义齿有困难的患者有明显的优越性。
2、缺点：需施行创伤性手术，适应症不宽，费用较高
牙列缺损的修复方式
牙列缺损是指部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整。常用的修复方式包括固定义齿、可摘局部义齿、覆盖义齿、种植义齿等，每种方式有其特定的适用范围（适应证）和优缺点。
1.固定义齿
是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体，并与人工牙连成整体，利用粘结剂将固位体粘固在基牙上。患者不能取摘的修复体。固定义齿适用于缺失牙数目不多，与缺牙间隙相邻牙牙周较健康的情况。如果缺失牙数目多，或邻牙牙周健康不佳，或有明显牙槽嵴组织缺损者，则不适合固定义齿修复。固定义齿优点：
①固位作用好，行使功能时不会向脱位。
②力由基牙传导、支持作用好。
③固定桥是一个新的功能单位，整体作用，稳定作用好。
④舒适无异物感。
⑤不影响发音。
⑥美观。
⑦不用摘戴，方便。固定义齿缺点：适用范围受限；切割牙体多；固定义齿费用较可摘局部义齿高。
2.可摘局部义齿
是一种患者可以自行摘戴的牙列缺损修复体，利用天然牙、黏膜及骨支持，通过固位体卡环和基托将义齿固定在牙列内。恢复缺失牙及其周围缺损组织的解剖形态和生理功能。与固定义齿比较，可摘局部义齿的优点是适应证广泛，很多不适合采用固定义齿修复的情况均可采用可摘局部义齿修复，比如缺失牙数目多、基牙牙周健康不理想、组织缺损等；可摘局部义齿的基牙不需要象固定义齿基牙那样大量磨除；可摘局部义齿的费用较固定义齿低，义齿损坏后可以修理，某些部位再缺失牙后可在原义齿上添加人工牙。可摘局部义齿的缺点是义齿体积大，覆盖大量正常组织，初戴时常有恶心不适和发音不清，义齿与天然牙及组织间容易积存食物残渣和软垢，每天必须要反复摘戴义齿和清洁，否则影响余留牙的健康。
3.种植义齿
是将金属钛的种植体植入缺失牙部位牙槽嵴下方的颌骨内，种植体表面与骨组织形成紧密结合——骨整合，稳固的种植体相当于人工牙根，与上方的义齿人工牙（上部结构）连接，起到固定义齿、承受咬合力的作用。牙列缺损者的种植义齿多数采用粘结或螺丝固定的方式，患者不需摘戴义齿，感觉舒适，使用方便，功能效果好。缺失牙多者，也可采取种植体与义齿活动连接的方式（种植覆盖义齿），患者需取下义齿清洁。种植义齿需进行手术，治疗周期长，费用较高。能否进行种植修复需考虑种植部位骨质量、修复空间、余留牙健康状况和全身健康状况等因素。
对于牙列缺损患者个体究竟选择何种修复方式，需结合缺失牙的数量、部位，牙槽嵴组织缺损程度，余留牙健康状况及可能的发展变化，全身健康状况，患者的要求、经济条件等因素，综合考虑。尽量获得既能很好的恢复功能，又能保护剩余牙和牙槽嵴健康，长期稳定的修复治疗效果。
4.修复治疗方案
很多牙列缺损患者的余留牙和其他组织还可能存在其他病变和问题，需要在修复缺失牙之前进行治疗。任何一种修复方式均应建立在相对健康、稳定的基础之上，才能保证一个长期稳定的修复效果。因此牙列缺损患者，尤其是情况复杂的牙列缺损者，在义齿修复前需要进行系统的口腔检查和相关检查（如X线检查），进行初步的牙列缺损修复设计，根据检查结果和修复设计，制定完善的治疗方案。该治疗方案应包括修复前需进行的各项准备治疗和修复治疗的内容和时间安排，以及相关费用等。可能采用不同修复方式时，应针对每种可能的修复方式制定相应的修复治疗方案，说明每种方案的修复效果、治疗内容、费用等，患者可根据自己的要求进行选择。
