现代人越来越注重拥有一口健康漂亮的牙齿。如今在我们身边,补牙、镶牙的诊所越来越多。其中也存在鱼龙混杂现象,人们应当引起足够的警惕。医师提醒,如果补牙不当,那就有可能为今后埋下导火索。
病例一:“无痛补牙”引发终身之“痛”
外来民工小葛做梦也没有想到自己会得口腔癌。医生在确诊后为其分析病因时了解到,前两年,小葛由于酷爱吃冷饮而引发牙疼,为了节约开销,他随意找了驻扎在弄堂里的游医进行了所谓的“无痛补牙”。不久前,小葛的牙疼复发并引起高烧,家人苦苦劝说他去正规医院就诊。检查后听到的是一个令所有人心痛的结果:口腔癌。
口腔专家释疑:创伤性溃疡是口腔癌的“罪魁”
口腔癌是发生于口腔黏膜组织的恶性肿瘤,是对人类危害最大的十大恶性肿瘤之一。口腔科医师认为,不被人们认识的口腔健康盲区往往会成为诱发口腔癌的高危因素,比如佩戴不合适的假牙托以致口腔软组织长期受损,比如补牙中出现边缘不整齐,补好的牙齿如利刃般天天摩擦口腔里的黏膜,由此引发的创伤性口腔溃疡,长此以往引发恶性循环。
病例二:“补牙”不到位牵出大毛病
王老伯小时候没有注意保护牙齿,成年后被牙病折腾得够呛。他的下排牙齿中有两颗进行过“大修”,上排牙齿中有三颗被拔掉并安装了假牙。前一阵子,当王老伯牙疼难熬再次走进医院时,医生给他的初步诊断是口腔黏膜癌。
口腔专家释疑:伪材劣技害人匪浅
在给患者装假牙或者补牙的过程中,医生的技术水平非常关键。如果医生的技术水平有问题,患者的病牙就会“越治越病”,最常见的就是修复体边缘不整齐,而有的医生把烤瓷金属的一头磨得很锋利,放在患者嘴巴里如利刃般天天摩擦其口腔黏膜,日子一长,口腔黏膜怎能不发生溃疡呢?此外,有的医生给患者装的牙齿修复体与嘴巴“不咬弦”,天天在口腔里折腾,时间长了也会导致口腔黏膜溃疡。
哪怕修复体安装稳妥,如果使用者不注意口腔卫生,也可能引发口腔疾病甚至癌症。而随着年龄的增大,人体自身免疫力的逐步下降,老年人佩戴不良修复体后更容易引发口腔疾病。
诊疗优势:嵌体修复
传统方法补牙在临床上一个非常显著的特点就是,多次补牙之后,牙齿的缺失反而越来越大。弥补普通补牙缺憾的“嵌体”补牙技术已经为无数患者解决了烦恼的老牙病。“嵌体”是为牙齿量身定做的修复体,通过粘合剂将其粘在有缺失的牙齿上,由于嵌体在形态、硬度等各方面与牙齿吻合度很好,所以80%到90%的嵌体可以使用十年,这样不仅解决了牙齿缺失部分容易变大的难题,也减轻了患者频繁补牙的痛苦,即使嵌体脱落,也只需要用粘合剂重新粘合就可以了。
另外,针对每个人的饮食习惯和牙齿个体情况,用来做嵌体的材料也有所不同,硬度较好的黄金嵌体和美观的瓷嵌体是最常用的两种。
拔牙不当有哪些危害
拔牙是口腔科最常用的治疗技术。因拔牙可造成局部组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应,也可导致血压、体温、脉搏的波动,所以必须慎重对待。
拔牙不当有哪些危害?
对心血管病、血液病患者尤应注意,否则会带来严重后果。
牙齿缺失可引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。前牙缺失直接影响发音和外观。
儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形。
因此,必须严格掌握拔牙的适应症,只有当牙齿对健康有不良影响,而又不能用有效方法治疗保存时,才考虑拔除。
拔牙原因最多的是龋齿、牙周炎,随着牙体、牙髓治疗技术的发展,现在因龋齿拔牙者减少,牙周炎仍是拔牙的常见原因。
下颌最后一个磨牙阻生,常有牙龈盖覆,在牙龈与牙冠面之间形成一个深袋,易储存细菌与食物,引起冠周炎,并反复发作,为根除其痛苦,常需于炎症消退后拔牙。
随着生活水平的提高,人们要求牙齿整齐、美观,为使前牙排齐而拔除一、二个前磨牙叫做减数拔牙,是矫正上前牙列不齐的常用方法之一。
临床上因一过性脑缺血出现的晕厥较常见,但因麻醉及拔牙诱发幻觉性晕厥十分少见。现报道1例如下:
男,40岁。因慢性牙周炎,于1999年5月26日下午3时来门诊治疗。患者无全身器质性疾病及其他相关疾病,一月前在外院拨除。术前检查:牙龈退缩5mm,牙根外露1/2,松Ⅱ°~Ⅲ°,叩(±)。经询问排除拨牙禁忌征后,常规行消毒,左翼颌韧带区用2%利多卡因4ml口内法注射阻滞麻醉下牙槽神经、颊长神经及舌神经。经5min,麻醉生效后,用下颌牙钳拨除。拨牙过程不到一分钟。拨牙后10min患者出现面色苍白、胸闷、濒死感。查:心率42次/min,脉搏细、弱,呼吸14次/min.即刻平放牙科椅。用75%酒精刺激前鼻孔及人中,并给予50%葡萄糖20mliv.但病情无明显好转。此时病人询问出血情况并述,拨牙后自觉血液从拨牙窝内不断涌出,并将全身血液逐渐流尽,呼吸越来越浅而缓,濒临死亡。当被告之拨牙创无出血后,病情很快好转,约20min后脉搏恢复到80次/min,呼吸20次/min,且精神逐步恢复正常。
讨论:晕厥是局麻及拨牙过程中最常见的并发症。其常见的原因是病人紧张、恐惧、休息欠佳、空腹低血糖等,常发生在局麻操作过程中及注射后和拨牙后。但因幻觉出血而出现晕厥十分少见。该病人先出现假性幻觉,然后因之出现晕厥,面色苍白、大汗淋漓、脉搏减慢且细、弱,濒死感。假性幻觉指一种存在于主观空间,缺乏客观实体感的幻觉,类似形象生动的“梦”,具有知觉轮廓清晰,色彩鲜明,形象生动的特点,但缺乏知觉的实体性,可通过暗示方式产生。该患者既往无类似症状,由拨牙引起尚属首次。因此,在临床过程中,除应注意过敏,中毒等症状外,尚应观察病人的心理感受及变化。出现幻觉后,可进行心理咨询及暗示治疗。
牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期效果满意,但需要注意适应征的选择和定期观察。
牙周病是一种感染性疾病,也就是细菌在牙周病的发生、发展中起了决定性的作用。
临床口腔医学杂志6月第6期刊登一项研究,研究者1997~2004年间325例牙周病伴牙列缺损病例,采用金属烤瓷冠桥或金属铸造冠桥修复,修复后进行1年、2年和5年随访,以固定义齿咀嚼效能和基牙健康状况对其远期疗效进行评估。对牙周病伴牙列缺损固定义齿修复后病例的远期疗效进行随访,探讨与远期疗效相关的临床因素。
佛山市口腔医院曾强等研究人员研究显示修复1年后义齿功能良好率为97%,基牙健康率为94%;2年后分别为95%和92%;5年后为92%和90%。
因此可见牙周病伴牙列缺损的固定义齿修复远期效果满意,但需要注意适应征的选择和定期观察。
洗假牙不当洗出致命疾病
目前中国内地55岁以上人口约为2.6亿,其中超过1/4佩戴假牙。由于缺乏科学、正确清洁护理指导,假牙已成为许多致命疾病的隐患。这是中华口腔医学会会长王兴最近披露的信息。他称,假牙清洁不当可引发致命疾病绝不是危言耸听。
他称,假牙清洁不当可引发致命疾病绝不是危言耸听。临床研究表明:假牙与全身健康密切相关,不洁的假牙有多种可导致严重疾病的细菌、真菌,是导致义齿性口炎、细菌性肺炎以至菌血症等严重疾病的主要原因。
专家解释说,假牙之所以能造成这么大的危害,主要是由于假牙是口腔异物,进入口腔后会逐渐形成菌斑,如果每天得不到彻底清除,病原菌就会异常增殖,并与其他危险因素共同作用,引起严重的口腔和其他全身疾病。
有研究表明,念珠菌可在25%~60%的假牙佩戴人群中引起“义齿性口炎”;而附着在假牙上的其他病原菌也可通过口咽部进入呼吸系统而引起细菌性肺炎,进入循环系统形成菌血症。
假牙表面的牙菌斑和结石易引起的龋齿和牙周病也是诱发心脏病、胰腺癌和*25120*的重要危险因素。
两位专家一致认为,做好假牙清洁是假牙佩戴者保持口腔健康和减少其他全身疾病风险的重要环节。假牙清洁不及时,可导致食物残渣滞留,造成龋病、牙周病、口臭、口腔溃疡等,进而影响全身健康。
普通牙膏中含有的研磨成分,长期使用会在假牙表面形成刮痕,增加细菌和菌斑的蓄积,增加感染风险。
但调查发现,88.1%的假牙佩戴者不能有效地清洁假牙,76%的使用牙膏刷洗假牙。这些正是公众口腔护理观念薄弱,对不洁假牙威胁健康没有认知的表现。
专家提醒,假牙使用者应保持良好的卫生习惯,每天及时清洁假牙,有条件者可用专业的假牙清洁用品,以减少患上口腔疾病和其他疾病的风险。
镶牙与牙齿清洁
有的人镶了假牙以后对假牙宠爱有加,每天冲洗不算,还放在开水中浸泡,有时还用酒精擦拭,曰:消毒,结果不到一个月假牙就出现了裂纹。有人正好相反,以为反正是假的牙齿,烂了就再镶回一个假的,真牙不同,烂一个就少一个,所以只注意保护余留真牙,其他的随便应付了事。其实这两种做法都不对。镶牙后真真假假都是牙,对它们应该一视同仁,用正确的方法爱护它们。
首先说一下如何对待余留真牙。有活动假牙的先将假牙取下,然后采用牙刷、牙线、牙签等工具以及牙膏、牙粉等清洁剂进行清洁,其方法同普通人无异。仅仅余留少数几个真牙用的,应该更加重视余留真牙的健康维护。因为余留真牙对于假牙的稳定及其功能的发挥是至关重要的。有固定假牙的应特别注意基牙(支持假牙的真牙)的卫生,特别是假牙的边缘位置,要重点清洁。
其次是假牙的清洗。
清洗假牙的方法有机械法和化学法两大类。机械法包括用牙刷、牙膏及牙粉洗刷,或者超声波洗涤等。化学法包括各种商品的洗涤液、消毒剂和酶制品等。
活动假牙患者可自行取下假牙进行清洁,每次进食后都拿下清洗,不要戴着假牙睡觉。晚上睡前应摘下假牙再刷牙,并将假牙刷洗干净,泡在冷水中,不能用热水浸泡,也不能用酒精擦洗,用热水浸泡可使假牙变形,用酒精擦洗可使假牙产生裂纹。注意取牙、上牙和刷牙时,不可用力太猛以免造成假牙卡环的折断、变形。而且洗刷假牙不能用坚硬毛刷,避免损伤表面结构。可以用消毒液对假牙消毒。例如:可用“啄木鸟消毒液发生器”原液按1:30稀释后把假牙放入侵泡或漱口,可消除积在牙缝、牙面的牙垢,减少菌斑附着,令牙齿洁白,有利于保持口腔卫生和保持假牙的美观,尤其是前牙色泽会更逼真。同时又能清洁消毒口腔,甚至对慢性咽喉炎、扁桃腺炎或其他感染性口腔炎症有一定的防治作用,一举三得。
固定假牙的卫生维护相对简单一些,主要用牙刷、牙线和牙签等清洁工具祛除假牙表面、边缘等处的不洁物,减少菌斑附着。高分子材料或者瓷制成的假牙,不能咬嚼过硬的东西或粘食,以免损坏或脱落。
另外,假牙戴合适后,一般人会认为没什麽问题,可以长期戴下去了,这种想法是错误的,因为时间长了,不仅口腔组织会发生一些变化,就是假牙也会出现问题,而这些问题,由于患者对假牙已经适应, 可是一旦感到不适时,问题可能就比较严重,以致影响到口内真牙的健康或重新镶牙的效果。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来,半年至一年就应检查一次,以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。
全口托牙初戴时,会有一段时间不适:大约需一至两个月的适应过程。在咀嚼食物时应由软到硬、在慢到快、由少到多地逐步适应,不能操之过急,以免黏膜损伤,欲速而不达。
牙齿是人体的-个重要的器官,一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分,牙齿只要发挥了它的作用,美观、实用,又何必在乎是真牙还是假牙呢?当然,从功能和感情上说,还是真牙好!
镶牙后牙齿如何清洁?
有的人镶了假牙以后对假牙宠爱有加,每天冲洗不算,还放在开水中浸泡,有时还用酒精擦拭,曰:消毒,结果不到一个月假牙就出现了裂纹。有人正好相反,以为反正是假的牙齿,烂了就再镶回一个假的,真牙不同,烂一个就少一个,所以只注意保护余留真牙,其他的随便应付了事。其实这两种做法都不对。镶牙后真真假假都是牙,对它们应该一视同仁,用正确的方法爱护它们。
首先说一下如何对待余留真牙。有活动假牙的先将假牙取下,然后采用牙刷、牙线、牙签等工具以及牙膏、牙粉等清洁剂进行清洁,其方法同普通人无异。仅仅余留少数几个真牙用的,应该更加重视余留真牙的健康维护。因为余留真牙对于假牙的稳定及其功能的发挥是至关重要的。有固定假牙的应特别注意基牙(支持假牙的真牙)的卫生,特别是假牙的边缘位置,要重点清洁。
其次是假牙的清洗。清洗假牙的方法有机械法和化学法两大类。机械法包括用牙刷、牙膏及牙粉洗刷,或者超声波洗涤等。化学法包括各种商品的洗涤液、消毒剂和酶制品等。
活动假牙患者可自行取下假牙进行清洁,每次进食后都拿下清洗,不要戴着假牙睡觉。晚上睡前应摘下假牙再刷牙,并将假牙刷洗干净,泡在冷水中,不能用热水浸泡,也不能用酒精擦洗,用热水浸泡可使假牙变形,用酒精擦洗可使假牙产生裂纹。注意取牙、上牙和刷牙时,不可用力太猛以免造成假牙卡环的折断、变形。而且洗刷假牙不能用坚硬毛刷,避免损伤表面结构。可以用消毒液对假牙消毒。例如:可用“啄木鸟消毒液发生器”原液按1:30稀释后把假牙放入侵泡或漱口,可消除积在牙缝、牙面的牙垢,减少菌斑附着,令牙齿洁白,有利于保持口腔卫生和保持假牙的美观,尤其是前牙色泽会更逼真。同时又能清洁消毒口腔,甚至对慢性咽喉炎、扁桃腺炎或其他感染性口腔炎症有一定的防治作用,一举三得。
固定假牙的卫生维护相对简单一些,主要用牙刷、牙线和牙签等清洁工具祛除假牙表面、边缘等处的不洁物,减少菌斑附着。高分子材料或者瓷制成的假牙,不能咬嚼过硬的东西或粘食,以免损坏或脱落。
另外,假牙戴合适后,一般人会认为没什麽问题,可以长期戴下去了,这种想法是错误的,因为时间长了,不仅口腔组织会发生一些变化,就是假牙也会出现问题,而这些问题,由于患者对假牙已经适应,可是一旦感到不适时,问题可能就比较严重,以致影响到口内真牙的健康或重新镶牙的效果。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来,半年至一年就应检查一次,以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。
全口托牙初戴时,会有一段时间不适:大约需一至两个月的适应过程。在咀嚼食物时应由软到硬、在慢到快、由少到多地逐步适应,不能操之过急,以免黏膜损伤,欲速而不达。
牙齿是人体的一个重要的器官,一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分,牙齿只要发挥了它的作用,美观、实用,又何必在乎是真牙还是假牙呢?当然,从功能和感情上说,还是真牙好!
镶牙后如何保持牙齿清洁?
导读:有的人镶了假牙以后对假牙宠爱有加,每天冲洗不算,还放在开水中浸泡,有时还用酒精擦拭,曰:消毒。结果不到一个月假牙就出现了裂纹。有人正好相反,以为反正是假的牙齿,烂了就再镶回一个假的,真牙不同,烂一个就少一个,所以只注意保护余留真牙,其他的随便应付了事。其实这两种做法都不对。镶牙后真真假假都是牙,对它们应该一视同仁,用正确的方法爱护它们。
首先说一下如何对待余留真牙
有活动假牙的先将假牙取下,然后采用牙刷、牙线、牙签等工具以及牙膏、牙粉等清洁剂进行清洁,其方法同普通牙齿无异。仅仅余留少数几个真牙用的,应该更加重视余留真牙的健康维护。因为余留真牙对于假牙的稳定及其功能的发挥是至关重要的。有固定假牙的应特别注意基牙(支持假牙的真牙)的卫生,特别是假牙的边缘位置,要重点清洁。
其次是假牙的清洗
清洗假牙的方法有机械法和化学法两大类。机械法包括用牙刷、牙膏及牙粉洗刷,或者超声波洗涤等。化学法包括各种商品的洗涤液、消毒剂和酶制品等。
活动假牙患者可自行取下假牙进行清洁,每次进食后都拿下清洗,不要戴着假牙睡觉。晚上睡前应摘下假牙再刷牙,并将假牙刷洗干净,泡在冷水中,不能用热水浸泡,也不能用酒精擦洗,用热水浸泡可使假牙变形,用酒精擦洗可使假牙产生裂纹。注意取牙、上牙和刷牙时,不可用力太猛以免造成假牙卡环的折断、变形。而且洗刷假牙不能用坚硬毛刷,避免损伤表面结构。可以用消毒液对假牙消毒。
固定假牙的卫生维护相对简单一些,主要用牙刷、牙线和牙签等清洁工具祛除假牙表面、边缘等处的不洁物,减少菌斑附着。高分子材料或者瓷制成的假牙,不能咬嚼过硬的东西或粘食,以免损坏或脱落。
另外,可能出现的问题
假牙戴合适后,一般人会认为没什麽问题,可以长期戴下去了,这种想法是错误的,因为时间长了,不仅口腔组织会发生一些变化,就是假牙也会出现问题,而患者一旦感到不适时,问题可能就比较严重,以致影响到口内真牙的健康或重新镶牙的效果。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来,半年至一年就应检查一次,以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。
全口托牙初戴时,会有一段时间不适:大约需一至两个月的适应过程。在咀嚼食物时应由软到硬、由慢到快、由少到多地逐步适应,不能操之过急,以免黏膜损伤,欲速而不达。
牙齿是人体的一个重要的器官,一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分,牙齿只要发挥了它的作用,美观、实用,又何必在乎是真牙还是假牙呢?当然,从功能和感情上说,还是真牙好!
镶牙后如何保持牙齿清洁
有的人镶了假牙以后对假牙宠爱有加,每天冲洗不算,还放在开水中浸泡,有时还用酒精擦拭,曰:消毒,结果不到一个月假牙就出现了裂纹。有人正好相反,以为反正是假的牙齿,烂了就再镶回一个假的,真牙不同,烂一个就少一个,所以只注意保护余留真牙,其他的随便应付了事。其实这两种做法都不对。镶牙后真真假假都是牙,对它们应该一视同仁,用正确的方法爱护它们。
首先说一下如何对待余留真牙。有活动假牙的先将假牙取下,然后采用牙刷、牙线、牙签等工具以及牙膏、牙粉等清洁剂进行清洁,其方法同普通人无异。仅仅余留少数几个真牙用的,应该更加重视余留真牙的健康维护。因为余留真牙对于假牙的稳定及其功能的发挥是至关重要的。有固定假牙的应特别注意基牙(支持假牙的真牙)的卫生,特别是假牙的边缘位置,要重点清洁。
其次是假牙的清洗。
清洗假牙的方法有机械法和化学法两大类。机械法包括用牙刷、牙膏及牙粉洗刷,或者超声波洗涤等。化学法包括各种商品的洗涤液、消毒剂和酶制品等。
活动假牙患者可自行取下假牙进行清洁,每次进食后都拿下清洗,不要戴着假牙睡觉。晚上睡前应摘下假牙再刷牙,并将假牙刷洗干净,泡在冷水中,不能用热水浸泡,也不能用酒精擦洗,用热水浸泡可使假牙变形,用酒精擦洗可使假牙产生裂纹。注意取牙、上牙和刷牙时,不可用力太猛以免造成假牙卡环的折断、变形。而且洗刷假牙不能用坚硬毛刷,避免损伤表面结构。可以用消毒液对假牙消毒。例如:可用“啄木鸟消毒液发生器”原液按1:30稀释后把假牙放入侵泡或漱口,可消除积在牙缝、牙面的牙垢,减少菌斑附着,令牙齿洁白,有利于保持口腔卫生和保持假牙的美观,尤其是前牙色泽会更逼真。同时又能清洁消毒口腔,甚至对慢性咽喉炎、扁桃腺炎或其他感染性口腔炎症有一定的防治作用,一举三得。
固定假牙的卫生维护相对简单一些,主要用牙刷、牙线和牙签等清洁工具祛除假牙表面、边缘等处的不洁物,减少菌斑附着。高分子材料或者瓷制成的假牙,不能咬嚼过硬的东西或粘食,以免损坏或脱落。
另外,假牙戴合适后,一般人会认为没什麽问题,可以长期戴下去了,这种想法是错误的,因为时间长了,不仅口腔组织会发生一些变化,就是假牙也会出现问题,而这些问题,由于患者对假牙已经适应, 可是一旦感到不适时,问题可能就比较严重,以致影响到口内真牙的健康或重新镶牙的效果。所以戴假牙后应定期去医院复查。一般说来,半年至一年就应检查一次,以保证假牙的使用效果和口腔组织健康。
全口托牙初戴时,会有一段时间不适:大约需一至两个月的适应过程。在咀嚼食物时应由软到硬、在慢到快、由少到多地逐步适应,不能操之过急,以免黏膜损伤,欲速而不达。
牙齿是人体的-个重要的器官,一口整齐洁白的牙齿是美丽的外表、端庄的仪容不可缺少的一部分,牙齿只要发挥了它的作用,美观、实用,又何必在乎是真牙还是假牙呢?当然,从功能和感情上说,还是真牙好!