口腔精密修复：为提高精密性，国外已常规采用以下办法。
硅橡胶是国际上最精确的印模材之一，也是发达国家牙科诊所必须采用的取模型材料。但成本较高，国内一些医院、诊所已在使用。排龈线可以和硅橡胶配合使用，使烤瓷颈部精度大大提高，从而减少烤瓷对牙龈的剌激。临时冠可以保持牙龈位置，避免变形，部分国产材料易使牙龈红肿出血；笔者已使用一种德国材料几千例，剌激较小。粘接剂价格差距可高达百倍，差别在对唾液的溶解性及本身含氟量。性能优良的粘接剂可以有效避免继发龋，从而提高烤瓷质量并延长烤瓷寿命。
以上举例了几种材料的口腔精密修复，下面讲一下人的因素。在日本，每年定期举行全国技师大赛以选出最佳烤瓷技师，可见其对烤瓷技术的重视。技工大师制作的烤瓷冠惟妙惟肖，生动逼真，完全可以当作艺术品收藏。而这是在上万次苦练后才能做到的。一位优秀的专业牙齿美容医师，必须在极为熟练的烤瓷技术前提下，对患者的心理充分理解掌握，对颜色有敏锐的分辨能力，有很高的美学修养；同时，要采用无痛技术，使患者以最小的代价拥有满意的美观自然的牙齿。国内烤瓷存在两大趋势：
1、精品化：以一流的医生、一流的技师辅以最好的材料，成为业内的表率，如金瓷、全瓷等。
2、普及化：可以使更多的人享受到烤瓷的美观和极好的舒适性。但必须强调的是：不能因普及而掉以轻心，放弃一些基本标准，制作一些次品、废品。现在国内烤瓷价格差别很大，较为混乱，引起一些有识之士的忧虑，呼吁政府定价。对此，笔者以为：定价不妥，它抹杀了技术差距，必将阻碍行业的发展，而且在种种因素如：人力、物力影响下，也难以定出一个恰当的价格。一味降价更不行，也将毁掉整个行业，因为价格不能背离价值。价格过低，大量进口高质量材料及一次性材料将无法投入临床，使患者健康受损，并更加拉大国内外行业差距。目前，必须加快制定烤瓷质量标准，限制劣质烤瓷的出现；同时加强行业自律，形成以质量竞争的健康风气；另一方面，患者必须增加对口腔精密修复的知识，提高分辨优劣的能力。
延伸阅读
精密附着体的口腔修复病例--精密附着体,口腔修复
修复体种类：精密附着体（也称精密附件、精密义齿）
修复牙位： 上颌半口，下颌半口为临时制作的活动义齿。
过程记录： 该病例较为复杂，烦琐，在此作简要描述。患者就诊前在外院进行过活动义齿修复，自述由于修复时间已长，最近几年反复有牙齿发炎，松动，脱落，所以现在戴用的活动义齿不舒适，咀嚼效率很低，要求重新修复。检查上颌余左右侧中切牙至第一双尖牙共8颗，牙体楔状缺损，中切牙，侧切牙均有一度松动余，牙周条件不太好，下颌余留左右侧双尖牙各2颗，松动均大于2度。经口腔内综合检查，模型分析讨论，给患者提出了以下方案：a.牙周牙体基础治疗+上颌活动义齿修复+下颌覆盖活动义齿修复。b.牙周牙体基础治疗+上颌余留牙烤瓷连冠修复（牙周夹板）+下颌覆盖活动义齿修复。c.牙周牙体基础治疗+上颌双侧精密附着义齿修复（前牙为烤瓷连冠固定牙周夹板）+下颌套筒冠或磁性附着体并活动义齿修复。d.若经进一步检查，可考虑联合种植牙修复。以上方案不同，将带来不同的修复效果,同时修复过程及修复后产生的费用也将明显不同，从患者的实际情况出发，口腔医师一致比较推崇的方案为：c方案。与患者进行了详细认真的沟通，患者否决了方案d，最后选择了方案C。上颌修复历时两月，目前下颌正在戴用临时活动义齿，临时义齿的双尖牙区由于仍在行牙周基础治疗观察，所以目前下牙美观性及使用效果相对欠佳，待行最终修复后将有明显改善。患者对修复效果肯定，自述义齿使用感受良好，咀嚼效率明显提高。
精密是口腔科的灵魂，是美容的基础，是健康的保障。
没有精密性，补的牙会很快脱落或在牙和补牙材料之间产生龋坏（继发龋）；没有精密性，做的瓷冠会藏污纳垢，直到牙齿组织全部腐烂，和牙冠一起脱落......
如何保证精密？
我们知道在口腔瓷冠修复中，需要取模型，这个步骤极为重要，我把它比喻成高考，高考是人生的分水岭，取模型是瓷冠甚至我们的牙齿命运的分水岭。只有使用硅橡胶才可能达到精密效果。
应该全部使用但只有极少应用的材料——硅橡胶：
硅橡胶具有弹性和回弹性良好、印模表面光滑而清晰、体积变化小等优点。硅橡胶有很多种，大部分价格昂贵，质量过硬。相对于其他的取模型材料，如最常见的藻酸盐印模材料（用水调和的那种，很多人用过），精细程度完全不在一个级别上。后者主要用在一些对精密要求较低的情况，如临时冠制作，活动牙取模型等。是不应该应用在任何瓷冠修复中的。
精密义齿的修复方法
精密义齿修复包括附着体义齿修复、双重冠义齿修复、磁性附着体义齿修复。
精密义齿在某些复杂牙列缺损情况下应用，可以获得更好的美观效果和舒适性.
关于精密义齿修复，附着体可通过独到的技术方法缓解假牙对残缺真牙所施加的力量，避免其受到较大的扭力；还可充分保留牙齿自身在咀嚼食物时的感受，提高咀嚼效率，并能保护基牙和延缓牙槽嵴的吸收。同时，附着体义齿的基牙由严密的牙套保护，不易龋坏，基牙承受咀嚼力更接近牙体长轴方向，避免了传统镶牙方法承受卡环的天然牙易松动、损伤的缺点。
对于精密义齿修复另外，附着体义齿的牙托由金属铸造构成，相对塑料牙托，其厚度薄、范围小，可减少口腔内异物感，而其牢度却远高于塑料基托。由于附着体义齿是在残缺牙齿上制作精密的栓、锁、帽等固位装置，实现假牙的有效固位，没有卡环，因而比较美观舒适。目前，附着体义齿在国外是可摘义齿修复的主要方向，也将是未来国内普及的常规的可摘义齿修复方法。
本文关键词：精密义齿的修复方法 精密义齿的修复 口腔修复技术 口腔修复
