牙齿修复材料有哪些
牙齿有问题需要进行修复治疗的,比如牙齿缺失,牙齿断了等问题,今天咱们齿科小编就和大家来介绍下牙齿修复材料的相关问题吧。
齿科介绍,通常牙齿修复体主要分三类:固定修复体、活动修复体、种植修复体。三种修复体都各有其优势:
首先固定修复体主要有金属修复体、金属烤瓷修复体、全瓷修复体。主要适合:缺失少量牙齿、缺损牙齿、牙齿颜色形态异常等牙齿、牙列的修复。
1、金属修复体:使用金合金、钛合金、不锈钢等金属制作牙冠,目前基本被烤瓷修复体取代。
2、金属烤瓷修复体:使用金属做内冠,金属内冠外面烧伤瓷粉。根据内冠金属不同,区分为:不锈钢烤瓷冠,钛合金、纯钛烤瓷冠,贵金属烤瓷牙。
3、全瓷修复体:
(1)氧化铝全瓷、铸造陶瓷冠:其实这是两种不同的修复体,但是它们又有许多共同点。
(2)全瓷修复体、计算机全瓷(CAD/CAM):现代修复临床应用中最高水平的修复体。
其次活动修复体主要分两大类:可摘局部义齿和全口义齿。主要适合:缺失牙较多或全口牙列缺失、剩余基牙松动、患者不愿意磨基牙等不适合固定修复的情况。
1、活动假牙
(1)传统卡环式可摘局部义齿:因制作材料有所不同,又大致分为弯制不锈钢丝(树脂)胶托、铸造不锈钢托、钛合金托、纯钛托、贵金属托、弹性隐形义齿等许多品种,其中贵金属托最适合后牙区,弹性隐形义齿修复前牙区较美观。
(2)精密附着体可摘局部义齿:利用各种精密度高的按钮或锁扣等配件把可摘局部义齿固定而行使咀嚼功能的修复体。比卡环式可摘局部义齿美观、稳固。
(3)套筒冠可摘局部义齿:利用原有基牙制作套筒冠。更美观、易清洁假牙。
2、全口义齿
覆盖全口义齿:制作材料和吸附式全口义齿大致相同。适合口内还有个别牙齿或残根,但患者不需要、不适合拔牙或不想拔牙的病例。
最后就是种植修复体。主要适合:单颗牙齿缺失,缺失牙较多或全口牙列缺失皆可。
一般牙齿修复的常用材料有哪些
我们都知道在牙齿缺损或者缺失之后,会给我们的生活带来一定的影响,这个时候就需要到医院去进行牙齿修复了。那么一般牙齿修复的常用材料有哪些呢?
口腔科的医生告诉我们,一般牙齿修复的常用材料有哪些,牙齿修复的常用材料有普通金属烤瓷牙,其优点在于经济实用,是过去国内应用最多的烤瓷牙。缺点在于金属耐腐蚀性差,在口腔唾液和食物形成的复杂的电解质环境和酸碱环境中,不够稳定,价格相对较低,是我们最常用的牙齿修复的常用材料。
一般牙齿修复的常用材料有贵金属烤瓷牙,贵金属烤瓷采用贵金属底冠制作烤瓷牙,其中最好的、也是最有代表性的是黄金烤瓷(也叫金钯烤瓷,含86%黄金),它的耐腐蚀性、延展性等理化性能优异,与瓷粉结合牢固,在唾液中不易氧化或析出,生物相容性较金属烤瓷牙好一些,牙颈部不会变色。价格比较贵。一般牙齿修复的常用材料有美容冠:最具美观性的牙色修复体;晶莹剔透的纯真自然牙效果;最佳生物相容性,对牙龈没有刺激;完美的安全性,无氧化问题,牙龈不会有变色;极高强度和韧性。
临床常用美容修复:
牙齿的美容修复主要有三种,瓷贴面,烤瓷全冠,全瓷冠。
瓷贴面主要用于牙列整齐、完整、牙体无龋损的前牙改色美容修复。如四环素牙、氟斑牙等。目前采用的多为铸造玻璃陶瓷,可以获得相对较理想的形态、颜色、透明度及光泽。性能恒定。修复过程中只需对牙齿的唇面进行牙体预备,相对后两者修复方式牙体预备较少。
烤瓷全冠是一种较理想的修复体,1950年由美国研制成功,是用金合金精密铸造成的金属基底表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在专用的烤瓷炉中真空高温烧结熔附而成,因而烤瓷全冠兼有金属的强度和陶瓷的美观。它的特点是抗折力强,颜色,外观逼真,光滑,色泽稳定,生物相容性好。
因其价格高昂,国外用的尤多。尤适用于伴有牙体缺损、联冠及多单位固定桥修复。随着非贵金属(镍铬合金)烤瓷的研制成功,以其物美价廉而成为国内大多数患者首选的修复体,十余年的临床应用,镍铬合金的生物不稳定性逐渐显露了出来,金属成分溶于电解液,具有潜在的毒性,并有牙龈染色,
另外,此种烤瓷冠在颜色仿真修复、铸造精度等方医|学教育网收集整理的陷都是无法和贵金属(金合金)烤瓷相比拟的。欧洲近十年来推出一种新的烤瓷技术——金沉积烤瓷冠,成为全冠发展史上又一个飞跃,不仅不用铸造,用金量小,基底冠精密度高,抗折力强,与金合金冠同样在恢复牙齿的天然色泽方面明显优于镍铬合金烤瓷。仿真效果好,又因其基底冠相对薄于铸造的基底冠,仅0.2 mm,相对牙体预备可以少一些。主要用于单冠修复。
全瓷冠无金属基底,无需遮色,具有独特的通透质感,仿真度非常好。但长期以来一直因陶瓷的脆性和较大的收缩性限制了它的应用。随着材料学的发展, 1989年Vita公司推出的In-Ceram粉浆涂塑全瓷修复系统,用氧化铝粉浆涂塑形成冠的核形,炉内烧结成多孔的铝瓷底层,(孔隙率约20-30%),线收缩率很小(0.2%), 使熔化的镧系玻璃渗入Al2O3微粒间,以消除微粒间的孔隙并限制裂纹扩张,提高强度。内核形成后再常规堆饰面瓷,完成修复体。5年后该公司又推出MgAl2O4(镁铝尖晶石)为主晶相的In-Ceram Spinell(渗透尖晶石瓷)以增强瓷的透明性,而此前的In-Ceram则改称为In-Ceram Alumina(渗透铝瓷)。其边缘适合性和透光性好,抗弯强度比常规全瓷修复系统如Dicor等高3-4倍,320-600Mp, 不仅用于前后牙单冠制作,还可制作前后牙三单位桥。它是目前齿科临床应用最好的全瓷修复材料。这种高强度的全瓷冠,牙体预备有1.5mm就足以达到良好的瓷强度,同金瓷冠的牙体预备量相近。当然,当多个牙间隔缺失需做多单位长桥时还是要首选用金属烤瓷冠,以金烤瓷冠尤佳;当咬合紧,咬合力大,磨耗重,无法预备出足够间隙时,也应首选做金属舌背或金属咬合面的金瓷冠。
口腔精密修复:为提高精密性,国外已常规采用以下办法。
硅橡胶是国际上最精确的印模材之一,也是发达国家牙科诊所必须采用的取模型材料。但成本较高,国内一些医院、诊所已在使用。排龈线可以和硅橡胶配合使用,使烤瓷颈部精度大大提高,从而减少烤瓷对牙龈的剌激。临时冠可以保持牙龈位置,避免变形,部分国产材料易使牙龈红肿出血;笔者已使用一种德国材料几千例,剌激较小。粘接剂价格差距可高达百倍,差别在对唾液的溶解性及本身含氟量。性能优良的粘接剂可以有效避免继发龋,从而提高烤瓷质量并延长烤瓷寿命。
以上举例了几种材料的口腔精密修复,下面讲一下人的因素。在日本,每年定期举行全国技师大赛以选出最佳烤瓷技师,可见其对烤瓷技术的重视。技工大师制作的烤瓷冠惟妙惟肖,生动逼真,完全可以当作艺术品收藏。而这是在上万次苦练后才能做到的。一位优秀的专业牙齿美容医师,必须在极为熟练的烤瓷技术前提下,对患者的心理充分理解掌握,对颜色有敏锐的分辨能力,有很高的美学修养;同时,要采用无痛技术,使患者以最小的代价拥有满意的美观自然的牙齿。国内烤瓷存在两大趋势:
1、精品化:以一流的医生、一流的技师辅以最好的材料,成为业内的表率,如金瓷、全瓷等。
2、普及化:可以使更多的人享受到烤瓷的美观和极好的舒适性。但必须强调的是:不能因普及而掉以轻心,放弃一些基本标准,制作一些次品、废品。现在国内烤瓷价格差别很大,较为混乱,引起一些有识之士的忧虑,呼吁政府定价。对此,笔者以为:定价不妥,它抹杀了技术差距,必将阻碍行业的发展,而且在种种因素如:人力、物力影响下,也难以定出一个恰当的价格。一味降价更不行,也将毁掉整个行业,因为价格不能背离价值。价格过低,大量进口高质量材料及一次性材料将无法投入临床,使患者健康受损,并更加拉大国内外行业差距。目前,必须加快制定烤瓷质量标准,限制劣质烤瓷的出现;同时加强行业自律,形成以质量竞争的健康风气;另一方面,患者必须增加对口腔精密修复的知识,提高分辨优劣的能力。
牙齿修复的常用方法
我们常说,“眼睛是心灵的窗户”,如果真要这样做比喻的话,那么牙齿就是“口腔健康的屏障”。相信每个人都想自己能够拥有一口洁白亮丽的牙齿,一口干净、整齐的牙齿,能够给我们的外表大大增分。因此,如果有一颗或者几颗牙齿脱落的话,将会严重影响我们的象形,因此牙齿修补迫在眉睫。
那么,常用的牙齿修复方式有哪些呢?
口腔专家表示,当今社会中,不仅是老年人,年轻人牙齿缺失也是一种极为普遍的现象。很多爱美人士可能会因为一些先天的或后天的原因,而导致牙齿的不完整或者是没有光泽,所以他们都想要进行一牙齿修复。那么,牙齿修复的常用方法有哪些?
1、固定义齿修复
此类修复体是利用缺牙间隙两端或一端天然牙作基牙,在基牙上制作义齿的固位体,并与人工牙连接为一个整体,通过粘固剂将义齿粘固在基牙上,患者不能自行取下。缺失牙的合力主要通过桥基牙传递至牙周支持组织,能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能,无异物感,不影响舌的功能活动。
2、美容冠牙齿修复
美容冠最常见的就是贵金属烤瓷冠,以铸造合金为基,表面覆盖树脂材料的一类修复体,它的性能与烤瓷熔附金属固定桥的性能也相似,但光泽度比烤瓷冠要稍差些,价格也略低,现正在逐步广泛地被应用于临床。另外,美容冠修复还有以下几种:
①金属冠:所谓金属美牙冠就是采用金属制作了一个内冠,然后通过高温将瓷熔附在内冠表面,形成与自然牙一样的牙齿、它的色泽非常好、外形也很逼真,随着技术的不断进步,金属和陶瓷结合更是完美的牙齿修复成果。更达到了耐磨损、防腐蚀,而且不变色、不变形的完美效果。
②全瓷牙:这种方式受到人们的广泛欢迎,尤其是女性朋友,如果对金属过敏的朋友来说,那么全瓷牙就是最好的选择,而且这项技术对美观要求也更高,非常适合女性朋友。
③铸瓷牙:它能够达到完美自然的效果,可适用在固定牙齿后出现的崩瓷、牙龈发青、颜色较差、牙龈退缩以及牙龈红肿的患者。它还具有适度的率和较好的边缘密合性的特点。
3、多牙缺失选择种植牙
种植牙是缺牙修复的好选择,如果您的骨质条件允许,可以缺多少颗牙就种多少颗牙,也可以只种几颗人工牙根作桥基,采用种植固定桥,避免磨除健康牙来作固定桥或活动义齿修复带来的不舒适性、欠美观性和低咀嚼效率等问题。