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活动义齿最常出现的问题:包括基牙疼痛和软组织疼痛,基牙疼痛多因受力过大或卡环侧向外力。软组织疼痛多由于基托边缘过长、过锐,基托组织面有小瘤等,也有因牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴,形成组织倒凹,覆盖粘膜较薄,义齿挤压基托下沉,尖嵴磨破等引起。

不良也是常出现的问题,主要表现为:①弹跳,卡环未进入基牙的倒凹区;②翘动、摆动、上下动,原因是卡环体与基托不贴合,间接固位体放置的位置不当,牙合支托,卡环在牙面形成支点,卡环无固位力;③基托与组织不密合,边缘封闭不好;④基牙牙冠小,或呈锥形致固位形差;⑤人工牙排列的位置不当,咬合时发生翘动;⑥基托边缘过长,影响软组织活动。

不清晰:由于义齿戴上后,缩小了口腔空间,舌活动受限,有暂时性的不适应,常造成发音障碍。经一段时间训练可习惯。

还有上下后牙的覆盖过小易咬颊,下颌后牙排列偏向舌侧或因牙合平面过低易造成咬舌。

恶心和唾液增多:戴上颌可摘义齿,由于基托后缘伸展过多,过厚,或基托后缘与粘膜不贴合,二者之间有唾液刺激而引起恶心。唾液多为不习惯所造成。

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佩戴活动义齿会出现哪些问题


活动义齿是利用塑料做基托,靠粘膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,可自由取戴的一种修复体,佩戴活动义齿后,会出现各种问题。

1、 摘戴困难
卡环过紧,基托紧贴牙面,倒凹区基托缓冲得不够,患者没有掌握义齿摘戴方向和方法,都可造成摘戴困难。

2、 咬颊、舌粘膜
上下后牙的覆盖过小易咬颊,下颌后牙排列偏向舌侧或因牙合平面过低易造成咬舌。

3、 恶心和唾液增多
戴上颌可摘义齿,由于基托后缘伸展过多,过厚,或基托后缘与粘膜不贴合,二者之间有唾液刺激而引起恶心。唾液多为不习惯所造成。

4、 食物嵌塞
义齿与组织之间出现嵌塞和滞留食物,原有基托与组织不紧贴,卡环与基牙不贴合,基托与天然牙之间有间隙,均可造成食物嵌塞。

5、 发音不清晰
由于义齿戴上后,缩小了口腔空间,舌活动受限,有暂时性的不适应,常造成发音障碍。经一段时间训练可习惯。

活动义齿使用中的问题


在口腔医生看来,牙是互相依靠的,缺一颗牙,其相邻的牙就失去依靠,更容易脱落。两颗牙齿间有“鸿沟”不仅影响外观,吃东西也受影响。因而,即使仅缺一颗牙,都该及时处理,安装假牙或者植牙。但是活动假牙佩戴方式和保养常被患者忽略,造成各种使用问题。

假牙越不戴越难戴

医生建议,配置局部活动假牙后,一定要天天戴,至少一天戴上几个小时。不然,过长时间不戴,再戴时可能已经严重不合牙形了,就要配新型的假牙。这是因为,假牙取下来以后,相邻牙或对位牙(如上排牙对应的下排牙)失去依托,可能产生细微的移位。比如,后面的牙齿往前倒,前面的牙齿会慢慢旋转,使缺牙空间出现变化,假牙便无法顺利归于原位。很多刚开始戴假牙的人,晚上摘下假牙,早上起来再戴假牙发现有点偏紧,也正是因为这个原理。当然,假牙也无需每天24小时戴着,晚上睡觉时可以暂时取下活动假牙,让口腔休息一下。但是,移除假牙后,假牙一定要放在清水中防止假牙扭曲变形或不慎摔毁,也可避免细菌或霉菌孳生。

假门牙不坚固,别啃硬水果

刚配戴活动假牙时,不少人会有异物感,这是正常现象,适应一段时间就好了。但清洁问题却要特别注意并长期坚持,不仅假牙,本身的牙齿要特别重视清洁,不然更容易出现口腔问题。假牙与真牙之间会存在间隙,这里容易藏污纳垢,最容易导致的疾病就是龋齿(蛀牙)和牙周病。因此,每次餐后都应该用清水漱漱口,有条件的话应该将假牙取出清洁干净后再戴回去。对于假牙,最好的清洗办法就是清水加软布,细细擦拭,连牙刷都尽量不用。假牙的质地远没有真牙硬,牙刷可能会损坏假牙。清洁假牙用清水就行了,市面上有假牙清洁液卖,大使用时注意用清水将清洁液冲洗干净再戴上去。此外,“人造牙”远不如真牙的质地坚硬。如果你戴了活动假牙就要尽量避免啃咬骨头、咀嚼硬质食品。特别是如果门牙是假牙,连啃硬水果都不适合。

假牙有松动另外,如同车子每年需进厂维修保养,一般在做完假牙治疗后,患者最好每年回诊进行口腔检查,对变化及时做出调整。一方面,因为假牙本身有磨损消耗,另一方面是制作基托的塑料本身也有老化的问题。再说,使用者本身的牙槽骨也会发生变化。活动假牙是会发生松脱问题的,因为假牙的受力问题,外加活动假牙带有一些勾子,勾子勾在剩下正常牙齿上面,压克力树脂做成的假牙让配戴假牙的人恢复咀嚼功能。不过牙齿一旦被拔掉,牙床会慢慢被人体吸收,后面部分支撑处就会开始降低,假牙也跟着开始晃动、挪移,勾子也会变松。尤其,如果发生假牙松脱的情况,要及时做口腔科检查,甚至要重做假牙。遇到假牙松动的情况,医师会先检查看能不能做调整,像把勾子调紧一些,也可以使用一些速成材料填补牙床、假牙间的空隙,让假牙和牙床更为密合。实在无法补救还可以考虑重新做一副假牙。活动假牙的使用期限在5年左右,一副假牙用到老也是错误做法。

活动义齿的常见问题


活动义齿的常见问题

义齿,也是修复牙齿缺失问题的方式,活动义齿也是其中之一。活动义齿,可以自行摘戴,对于单颗、多颗或全口牙缺失,都可以采用活动义齿作为修复方法。但是,活动义齿却由于设计修复的多样性及活动性,时常会出现各样的问题,针对活动义齿的常见问题,下面一起来看看口腔医院的介绍。

活动义齿的常见问题

1、疼痛:这包含基牙疼痛和软组织疼痛。基牙疼痛主要是因为受力过大或卡环侧向外力,而软组织疼痛主要是因为基托边缘过长、过锐。另外,也可能是因为牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴,导致组织倒凹,覆盖粘膜较薄,义齿挤压基托下沉,尖嵴磨破等原因所引起的。

2、固位和稳定不良:这主要表现为①弹跳,卡环未进入基牙的倒凹区;②摆动、上下动,这是因为卡环与基托不贴合,牙合支托,卡环在牙面形成支点,卡环无固位力;③基托与组织不密合,边缘封闭不好;④基牙牙冠小,或呈锥形致固位形差;⑤义齿排列位置不当,咬合时以发生翘动;⑥基托的边缘过长,影响软组织活动。

3、义齿咀嚼功能差:虽然活动义齿也是修复牙齿缺失的方法,但是,咀嚼功能的能力却是比较差的,这可能和人工牙咬合面外形不良,义齿咬合不良等原因有关。

4、摘戴困难:虽然活动义齿是可以自行摘戴的,但若是有卡环过紧,基托紧贴牙面等情况,或是患者无法掌握活动义齿的摘戴方向或方法,均会导致义齿摘戴困难。

5、食物嵌塞:若是卡环和基牙不贴合,或基托和天然牙之间存在间隙,均很容易嵌塞及滞留食物。

6、发音不清晰:戴上活动义齿后,由于口腔的空间变小,舌头的活动范围受限,缺牙者可能会有暂时性的不适应,常会导致发音障碍,但是经过一段时间的训练,就可以习惯。

7、咬颊、舌粘膜:上、下后牙的覆盖过小,就会很容易咬颊;下颌后牙则会因偏向舌侧或是低于牙合平面,而易造成咬舌。

8、美观问题:义齿需要用卡环和基托来固定,因此,会影响到缺牙者的面部美观。

固定义齿修复后出现的问题


固定义齿修复后出现的问题

一、基牙疼痛

1、固定义齿粘固后,如短时间内出现胀痛,多是由固位体与临牙接触点过紧,或就位道不良,引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛,经调颌后消失。

2、继发龋。由于固位体边缘密合度差,粘固剂溶解,义齿松动,食物嵌塞等原因。都可使基牙发生继发龋。累及牙髓而产生疼痛,应拆除义齿后作牙髓治疗,重新制作固定义齿。

3、电位差刺激。对颌有不同种金属修复体,可产生电流刺激而产生疼痛,可改用同种金属或树脂修复。

4、基牙长期疼痛,或使用一段时间后才出现基牙疼痛,可能是基牙受力过大,应及早拆除固定义齿,重新设计制作。

二、牙龈炎

因粘固义齿时粘固剂未去处干净,压迫牙龈造成牙龈炎症性疼痛,去处多余的粘固剂后即可消失。固位体边缘过长,食物嵌塞(临接关系恢复不良),桥体龈面不密合,都可造成龈炎。此类情况一般在口腔内无法修复,须重做固定义齿。

三、固定桥松动

原因可能为固位体固位不佳,固位体与牙体不密合,基牙负担过重,基牙固位形较差,继发龋引起基牙缺损造成固位力不够,粘固义齿所用的材料调和比例不对、溶解,出现此类问题都应及早拆除修复体重新制作。

四、固定义齿的缺损或折断

固定义齿使用一段时间后可能出现颌面磨损,暴露基牙,桥体塑料部分脱落或瓷层脱落,桥体与对颌无咬合关系,连接体脱焊或折裂,桥体金属颌面折断。出现这些情况多必须拆除后重新设计制作。

活动义齿的使用


活动假牙一般由塑料或不锈钢制成。咀嚼功能常比天然牙小,修复后最好先吃软的小块食物,不要吃过硬的食物。

摘戴活动义齿应顺着一定的方向,勿用强力推拉,以免造成卡环变形或折断。

初戴假牙时,口腔内可能有异物感,如说话不清、口水增多、甚至恶心呕吐等。如遇此种情况,不必紧张急躁,坚持戴用1-2周即可逐渐适应。

白天应把假牙戴在口内,饭后应取出义齿用牙刷洗净。夜间睡眼假牙不戴时应泡入冷水中,以免塑料失水变形。平时注意保持口腔卫生。

活动义齿使用数年后,因口腔组织改变或塑胶性改变不合用时,应及时修改或重作,不可勉强使用。

初戴假牙时出现松动、压痛、过紧、咬牙过高、过低等时应及时到医院复诊.

本文关键词:口腔修复指南 专家谈口腔修复 口腔修复方式 口腔修复须知

固定义齿修复后可能出现的问题处理


一、基牙疼痛

1、固定义齿粘固后,如短时间内出现胀痛,多是由固位体与临牙接触点过紧,或就位道不良,引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛,经调合后消失。

2、继发龋。由于固位体边缘密合度差,粘固剂溶解,义齿松动,食物嵌塞等原因。都可使基牙发生继发龋。累及牙髓而产生疼痛,应拆除义齿后作牙髓治疗,重新制作固定义齿。

3、电位差刺激。对合有不同种金属修复体,可产生电流刺激而产生疼痛,可改用同种金属或树脂修复。

4、基牙长期疼痛,或使用一段时间后才出现基牙疼痛,可能是基牙受力过大,应及早拆除固定义齿,重新设计制作。

二、龈炎

因粘固义齿时粘固剂未去处干净,压迫牙龈造成牙龈炎症性疼痛,去处多余的粘固剂后即可消失。固位体边缘过长,食物嵌塞(临接关系恢复不良),桥体龈面不密合,都可造成龈炎。此类情况一般在口腔内无法修复,须重做固定义齿。

三、固定桥松动

原因可能为固位体固位不佳,固位体与牙体不密合,基牙负担过重,基牙固位形较差,继发龋引起基牙缺损造成固位力不够,粘固义齿所用的材料调和比例不对、溶解,出现此类问题都应及早拆除修复体重新制作。

四、固定义齿的缺损或折断

固定义齿使用一段时间后可能出现颌面磨损,暴露基牙,桥体塑料部分脱落或瓷层脱落,桥体与对颌无咬合关系,连接体脱焊或折裂,桥体金属颌面折断。出现这些情况多必须拆除后重新设计制作。

活动义齿的保养


活动义齿的保养并不是吃完饭后用水冲洗一下,活动义齿正确的清洗方法应该是:

在每次吃饭或进食后取下义齿,认真冲洗,并用小的软毛牙刷蘸着牙膏或肥皂水轻轻刷洗各个面,重点是牙托的内面及与剩余牙接触的部位。因为这些部位最容易残存细菌和菌斑,对口腔组织危害最大。

刷洗后的义齿应浸泡在清水里,睡觉时不主张戴,这样有利于白天长时间承受义齿压迫的口腔粘膜得到很好的休息,并使义齿上残留的少量细菌和菌斑不易生长,减少细菌和菌斑对口腔的危害作用。为了更好地清除义齿上的食物残渣、细菌和菌斑,还可以将刷洗后的义齿浸泡在化学药液中,达到更好的清洗和消毒效果。

活动义齿通常是用一种特殊的塑料制作的,有一定的使用寿命,在使用了一定时间后,塑料会发生老化变形,牙面磨耗变平,从而造成义齿功能降低,或引起口腔组织病理变化。所以,一副义齿在戴用几年后,应重新更换。如果义齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多,或者义齿变形损坏,应该立即到医院修理或重新制作,不能凑合使用。

固定义齿修复后可能出现哪些问题


固定义齿修复后可能出现哪些问题

固定义齿修复后可能出现哪些问题?固定义齿修复后可能出现的问题是什么?相信这是大家最想知道,最想了解的问题。下面小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家了解固定义齿修复后可能出现哪些问题能有所帮助。

固定义齿修复后可能出现哪些问题:

一、基牙疼痛

1、固定义齿粘固后,如短时间内出现胀痛,多是由固位体与临牙接触点过紧,或就位道不良,引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛,经调合后消失。

2、继发龋。由于固位体边缘密合度差,粘固剂溶解,义齿松动,食物嵌塞等原因。都可使基牙发生继发龋。累及牙髓而产生疼痛,应拆除义齿后作牙髓治疗,重新制作固定义齿。

3、电位差刺激。对合有不同种金属修复体,可产生电流刺激而产生疼痛,可改用同种金属或树脂修复。

4、基牙长期疼痛,或使用一段时间后才出现基牙疼痛,可能是基牙受力过大,应及早拆除固定义齿,重新设计制作。

二、龈炎

因粘固义齿时粘固剂未去处干净,压迫牙龈造成牙龈炎症性疼痛,去处多余的粘固剂后即可消失。固位体边缘过长,食物嵌塞(临接关系恢复不良),桥体龈面不密合,都可造成龈炎。此类情况一般在口腔内无法修复,须重做固定义齿。

三、固定桥松动

原因可能为固位体固位不佳,固位体与牙体不密合,基牙负担过重,基牙固位形较差,继发龋引起基牙缺损造成固位力不够,粘固义齿所用的材料调和比例不对、溶解,出现此类问题都应及早拆除修复体重新制作。

四、固定义齿的缺损或折断

固定义齿使用一段时间后可能出现颌面磨损,暴露基牙,桥体塑料部分脱落或瓷层脱落,桥体与对颌无咬合关系,连接体脱焊或折裂,桥体金属颌面折断。出现这些情况多必须拆除后重新设计制作。

可摘局部义齿(活动义齿)的制作


患者缺牙区的具体情况,剩余牙的多少及形态因人而异、千变万化,因此每个患者的义齿都要在其口腔牙齿石膏模型上个别设计、专门制作,具有明显的个体性,制作工艺的连续性。第四军医大学口腔医学院的专家教授,观察统计了数以千计的牙齿与牙弓形态大小数据,设计出了各种义齿模具,先后研制成品总义齿、成品牙列,为镶牙患者提供了成品义齿。但因患者情况各不相伺,在临床使用时,遇到的情况需要个别处理,仍有较多的问题和困难,故较为理想、实用的成品义齿需进一步研究,目前仍沿用传统的制作工艺即个别制作义齿的方法。

要制作一副良好的义齿需要通过较复杂的工序,每一步工作都需认真做好,才能使义齿达到高质量,因为义齿的制作,每一道工序是后一道工序的基础,后一道工序是前一道工序的延续,一环紧扣一环,任一道工序中的误差,都可能影响义齿的质量,甚至造成失败。义齿的制作工序可分为四个阶段,共包括十几个步骤,简要介绍如下:

第一阶段是口腔检查与预备:医生对患者的缺牙及余留牙齿情况作全面检查,为将要制作的义齿有一个初步的设计,按计划对余留牙齿形态。咬合进行磨改修整,为义齿制作创造有利条件。

第二阶段是患者口腔状态的复制:即用印模材料取模(咬牙印),把患者现有口腔中的缺牙区和余留牙状态复制成一个阴模,然后用石膏灌注,翻制出患者口腔状态的石膏模型。

第三阶段是模型上的义齿设计:依据不同类型义齿的戴牙方向,在石膏模型上设计义齿卡环、基托范围的大小。

第四阶段是制作义齿阶段:包括按照模型设计用铸造的方法或手工弯制的方法制作卡环,在缺牙区用成品人工牙进行排牙,用蜡制作基托,完成整个义齿的蜡型,然后再翻制石膏阴模,填入塑料后加热煮沸,使塑料固化变硬,最后将义齿打磨抛光,完成义齿制作。

固定义齿制作中易出现的问题和处理


第一讲 固定义齿制作中易出现的问题和处理

1.知识要点:

(1)口腔模型制取中易出现的问题和处理

(2)冠、桥熔模制备中常见的问题及处理

(3)铸造时常见的问题及处理

(4)烤瓷冠桥制作失败原因及解决方法

(5)冠桥初戴时出现的问题及处理

2.教学设计

利用多媒体课件结合学生作品讲授本章内容。

3.课前准备

教师课前要熟悉课程内容,制作多媒体课件。

4.教学内容


第一节 口腔模型制取中易出现的问题和处理

10.1.1模型变形

10.1.1.1印模变形

(1)印模与托盘分离:

(2)印模收缩:

10.1.1.2印模灌注和脱模方法不当

(1)灌模时震动过猛

(2)脱模过早

10.1.2模型出现气泡

10.1.2.1模型材料调和比例不当或调拌不匀

10.1.2.2印模内未清洗干净

10.1.2.3操作不当

10.1.3模型强度低

10.1.3.1模型材料本身强度低

10.1.3.2调拌模型材料用水过多

10.1.3.3调拌中途加水或加粉

10.1.3.4调拌速度过快、时间过长

10.1.3.5模型材料变质

10.1.4模型表面清晰度差

10.1.4.1印模制取不当

10.1.4.2印模材料质量不合格或选材不当

10.1.4.3材料使用不当

10.1.4.4模型材料加水过少

10.1.4.5模型材料质量不合格

10.1.4.6印模材料粘附于模型上

10.1.5模型损伤

10.1.5.1脱模方法不当

10.1.5.2孤立牙折断

10.1.5.3修剪模型时折断

10.1.5.4制作熔模时损伤模型

10.1.5.5制作代型时损伤患牙和邻牙



第二节 冠、桥熔模制备中常见的问题及处理

10.2.1边缘不密合

10.2.1.1模型颈部边缘不准确

10.2.1.2熔模制作不当

10.2.2冠、桥熔模翘动

10.2.2.1分离剂涂布过多

10.2.2.2蜡熔化温度过低

10.2.2.3熔模变形

10.2.2.4桥体过长

10.2.2.5修改不当

10.2.3冠轴面突度不适

10.2.4熔模制作中常见问题的预防措施

10.2.4.1制作前模型处理

10.2.4.2熔模颈缘的修整

10.2.4.3整体检查修饰

第三节 铸造时常见的问题及处理

10.3.1铸造不全

10.3.1.1跑火

10.3.1.2合金不足

10.3.1.3合金熔化不全

10.3.1.4铸道竖立不当

10.3.1.5铸造压力不足

10.3.1.6铸型焙烧不够

10.3.1.7熔模过薄,包埋材料透气性差

10.3.2铸件收缩

10.3.3粘砂

10.3.4表面粗糙

10.3.5金属瘤

10.3.6缩孔

10.3.7缩松

10.3.8缩陷

10.3.9砂眼

10.3.10加工困难

第四节 烤瓷冠桥制作失败原因及解决方法

第五节 冠桥初戴时出现的问题及处理

10.5.3试戴困难

10.5.2翘动

10.5.3邻接点不良

10.5.4修复体与预备体不密合

10.5.5固位不良

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