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牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编陆续整理的“多颗牙缺失可以做固定义齿吗”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

多颗牙缺失可以做固定义齿吗

日常生活中,我们会发现很多人都会因为各种各样的原因,导致牙齿脱落。口腔医院的专家说,牙齿的长期缺失,不仅会影响整个面部颧骨的发育,还会引起牙周炎、牙龈炎的出现。所以,牙齿脱落后,大家一定要及时修复,那么,多颗牙缺失可以做固定义齿吗?

当口腔有牙齿缺失后,与缺失牙相邻的牙齿就会逐渐向缺牙的间隙倾斜或移位。另外,缺失牙的对咬牙也会因为失去咬合力的刺激,而向缺牙的部位逐渐过长,最终导致缺牙处的间隙逐渐变小。

多颗牙缺失可以做固定义齿吗

邻牙的倾斜和对颌牙的过长,均会增加镶牙的难度。某些情况下,还需将过长的对颌牙神经磨短之后才能镶牙,有时镶牙的条件甚至会全部丧失。若是缺牙时间越长,出现这种情况的概率就更大了。口腔专家说,牙齿缺失后,若是不能及时镶牙进行修复,还会使整个牙列的牙齿都发生移位,引发咬合紊乱或是颞下颌关节的疾病。

一般情况下,牙齿缺失后的3个月是镶牙的最佳时间,这是因为在牙齿缺失后,牙槽骨会有一个逐渐吸收的过程,3个月时,牙槽骨的吸收已趋于稳定。所以,牙齿缺失的3个月内,大家可以镶临时的假牙。另外,随着口腔医疗技术的发展,牙齿缺失修复的方式越来越多,种植牙是目前很多人首选的修复方式。<K428.CoM/p>

延伸阅读

用什么方法可以固定义齿?


一、固定义齿概述:
固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙,在基牙上做各种类型的固位体,缺牙区做桥体,通过连接体连接成一整体,最后用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。

二、适应症:
l、适用于18足岁以上成年人,一般20-55岁最为适宜做固定桥修复。
2、只适用于少数牙缺失,前牙1-4个,后牙l-2个为限,及间隔缺牙不多者。
3、患者全身健康情况良好,且基牙符合要求,能接受牙体制备及能合作者。
4、患者的愿望及职业上要求。

三、禁忌症:
l、不适宜青少年患者。
2、严重深覆、交叉、过度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。
3、缺牙时久,关系紊乱,致使下颌运动受限者。
4、对死髓牙或牙髓治疗不彻底者。
5、缺牙区牙槽嵴缺损过大,尤其是前牙区缺损者。
6、牙龈进行性炎症,牙槽骨吸收超过根长l/3者。
7、后牙末端游离缺失者。

四、常见问题:
(一)准备
1、根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
2、检查缺牙区拔牙伤口是否愈合,缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
3、基牙牙冠应高大,根长大,如有牙体或牙周病者,需先做治疗,无髓牙应经过完善的根管治疗。
4、咬合关系应基本正常,基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者,则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。

(二)方法
l、基牙牙体制备 参照牙体缺损修复,按固位体的类型进行牙体制备时,要求所有基牙相应轴面彼此平行,无倒凹或略向�》交蚯卸司酆�2o-5o,以取得各固位体的共同就位道,同时应注意增强固位体的固位力。
2、印模及灌模 要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模,普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥,则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模针形成可撤式模型。
3、固位体制作 参考牙体缺损修复的制作。
4、固位体试,取集合模 将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合,要求固位体能正确就也与基牙颈部密合,边缘伸展合适,邻接关系良好,咬合协调,无翘动,固位良好的情况下,可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后,根据蜡记录上哈架。
5、金属桥体的制作 金属桥体应有一定的机械强度,以承受较大咬合力。
6、连接体形成固定桥均采用固定连接体,有焊接法和整体铸造法两种,如锤造固定桥可采用焊接法,应先形成焊接模,用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法,可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型,使有正确的接触关系,修整后,取下蜡型,然后进行包埋、铸造,经初步磨光后,即可试。
7、试桥架 桥架就位时,不可强行戴入,应仔细检查,加以分析处理。
8、桥体非金属部分制作 桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形,如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。
9、固定义齿试、粘固固定义齿试时,主要检查桥体非金属部分是否符合要求,如有问题加以处理后,即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试,进行外形修整和调�『螅�再上釉粘固。
10、医嘱 嘱患者粘固后2h内禁食,24h内不用固定桥咀嚼硬性食物,必要时预约复查一次。

五、注意事项:
l、锤造后牙固定桥应设计金属�∶姘澹�约2mm的厚度。前牙固定桥如咬合紧者,应设计金属舌面背。若咬合不紧,咬合压力轻者,可做金属“十”字形支架,以增强机械强度。
2、连接体应牢固坚强,不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。
3、桥体非金属部分除恢复外形,还应有适当的外展隙,使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合,不宜有压力。

做固定义齿前应做哪些准备


做固定义齿前应做哪些准备

1.根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。

2.检查缺牙区拔牙伤口是否愈合,缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。

3.基牙牙冠应高大,根长大,如有牙体或牙周病者,需先做治疗,无髓牙应经过完善的根管治疗。

4.咬合关系应基本正常,基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者,则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。

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若龋坏已涉及牙髓,还需经过彻底的牙髓或根管治疗,再决定是否适宜于作基牙。

基牙的固位作用三 有牙本质过敏现象而且牙冠短,固位体的固位力亦不足。这类牙在选作基牙时必须慎重,要充分估计固位体能否取得足够的固位形而又能保持牙髓的健康,否则需将牙髓失活,以便取得辅助固位形,才能选作基牙。基牙最好是活髓牙,这样才有正常的代谢功能和反应能力,以维持牙体组织的健康。

基牙的固位作用四 如果患牙已作过完善的牙髓治疗或根管治疗,髓腔及尖周已无感染,虽然牙髓失去活力,也能设计为良好的固位体。但无髓基牙的固位体设计,除有足够的固位形外,务必保护牙尖,以防牙尖折裂。在判断基牙能否起到固位作用时,除了基牙本身的条件外,固位体的固位力还与he力的大小、方向,桥体的跨度、弯曲度等有关。桥体跨度越长,越弯曲,he力越大,则对基牙的固位形要求越高。

基牙的共同就位道一 固定义齿为一整体,在基牙上就位时,只能循一个方向戴入,此方向就是各基牙间的共同就位道。因此,在选择基牙时,应注意牙的排列位置和方向,以确定能否获得共同就位道。对有轻度倾斜移位的牙,可适当消除倒凹,或稍改变就位道方向,便可取得共同就位道者,亦可选作基牙。但近年来实验证明,基牙倾斜在30度以内者,用固定义齿修复后,尚可改善倾斜基牙的应力状况。

基牙的共同就位道二 对于倾斜移位的牙,若患者年轻,在有条件的情况下,最好先经正畸治疗纠正牙位后,再选作基牙;或者改变固位体的设计,使预备基牙时既能取得共同就位道,又不至损伤牙髓,并在另一端增加基牙以分散he力,仍可以选作基牙。对于错位严重的牙,如果已影响到基牙预备,或固位体有可能显露过多金属,有损美观者,则不宜选作基牙。
基牙的共同就位道三 若缺失牙的情况复杂,如缺牙较多或有间隔缺牙者,需要选用多个基牙时,应先取研究模型,在导线观测仪上设计就位道。在考虑共同就位道的同时,必须注意尽量少磨切牙体组织,又要考虑排牙的美观效果,调整缺隙的大小。 基牙数的确定。

固定义齿的选择


牙齿缺失后不仅影响人的咀嚼功能,还影响美观、发音以及发育,严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。因此,及时修复缺牙是非常必要的。那么,牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢?也就是人们常说的是镶“活牙”好,还是镶“死牙”好?

“死牙”又称固定义齿,是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙做支持,通过假牙上的固位体粘固到天然牙上,不能自行摘戴。“活牙”又称活动义齿,是利用天然牙和牙托覆盖的粘膜、骨组织做支持,靠假牙的金属卡环和牙托固位,可以自由取戴。“死牙”能恢复较高的咀嚼效率,而且具有舒适、无异物感、美观、不妨碍发育等优点。但镶“死牙”的要求条件较高,适用范围较窄。首先,要求缺牙两侧的牙齿坚固,形态和位置正常,无过度磨耗及倾斜移位,牙周组织健康,无牙龈萎缩等;其次,缺的牙不能过多,以1~2个为宜。缺牙区牙槽嵴无严重吸收,平整光滑且无压痛。另外,镶“死牙"时要磨除一定量的牙体组织(通常是缺牙两侧的天然牙),如果是活髓牙,磨牙时可能会有一定程度的不适,要有心理准备,而且“死牙”因制做工艺复杂,费用较高。

“活牙”的适应范围较广,能修复任何部位的牙齿缺失及牙槽嵴的缺损,缺牙的数目可以从一个到多个甚至全口牙缺失。“活牙”同“死牙"一样,可以恢复缺牙的生理功能,纠正因牙列缺损造成的咬合紊乱,保护余留牙和牙槽骨的健康,以及预防或矫治颞下颌关节疾病和颜面畸形等。此外,“活牙’’磨除牙体组织少,又便于洗刷,容易保持口腔清洁。活动假牙易于修理和增补,而且费用较低。其缺点是假牙的体积大,部件多,初戴者常有异物感,有时还会引起发音困难,甚至出现恶心、呕吐等症状,咀嚼效率也不如“死牙”好。

选择镶牙种类除参考上述特点外,还应结合自身的年龄、职业、口腔内余留牙的健康情况、经济条件、全身状况及镶牙要求等综合考虑。镶“死牙”一般要求年龄在20~55岁之间,若身体情况及天然牙的条件较好时,年龄可适当增大。从事演员、教师等职业的人镶牙时就尽量选择固定义齿,以免影响发音;精神病或生活不能自理的人,也应选择固定义齿为好,防止出现假牙误吞等意外。不过,全身健康状况较差或不能支持较长时间牙体制备手术的人,则应选择镶“活牙”。

固定义齿基牙的作用


基牙的支持作用一
基牙的支持作用二 咀嚼时,he力通过基牙的牙周膜传至牙槽骨上,从而使牙槽骨得到生理刺激。可以说牙周膜是固定义齿的支持的基础。临床上,用牙周膜面积的大小来衡量一个牙是否为良好的基牙。牙周膜的面积与牙根的长短、数目和形态有关,牙根长而粗大或多根牙,则牙周膜的面积大,其支持能力也大。当牙周组织萎缩或牙周袋形成时,牙周膜的面积相应缩小。

基牙的支持作用三 牙周膜的附着面积,在牙根的各部位是不等的,单根牙以根颈部最大。而多根牙以根分叉处附着的牙周膜面积最大。牙槽骨正常者,在X线片上显示骨组织致密,骨小梁排列良好,牙负担的he力过大或牙周组织有炎症者,则可能造成牙槽骨的吸收和破坏,表现为牙槽突吸收。一般来说,牙槽突吸收超过根长的1/3,牙松动在二度以上者,不应选作基牙。

基牙的支持作用四 如果固定义齿的基牙支持作用不足时,可以增加基牙的数目,以分散he力。原则上,增加的基牙应当放在比较弱的桥基牙侧,才能起到保护弱基牙的作用;临床上,对某些多根患牙,经过牙根半切术并治愈后,若选作基牙时,也应增添其相邻牙为基牙,方能达到足够的支持能力。

基牙的固位作用一 基牙的牙冠必须有足够的牙体组织、适宜的形态和良好的组织结构,以备装戴固位体。牙冠长,体积大,可以增大与固位体的接触面积,并能预备辅助固位形,以获得较大的固位力。牙冠畸形,如锥形牙冠,固位效果不好。牙体组织结构正常,固位体支持在坚实的牙体上,则基牙的抗力作用良好,不易引起牙体组织折损。钙化不良或釉质发育不全的牙,牙体组织结构松软、残缺,容易

基牙的固位作用二 磨损导致牙冠高度降低,促使固位体松动,导致固定义齿失败,这类牙不宜选作基牙。对于龋坏小,不影响固位体的固位形,还可以选作基牙,借助固位体一并修复牙体缺损。若龋坏已涉及牙髓,还需经过彻底的牙髓或根管治疗,再决定是否适宜于作基牙。

基牙的固位作用三 有牙本质过敏现象而且牙冠短,固位体的固位力亦不足。这类牙在选作基牙时必须慎重,要充分估计固位体能否取得足够的固位形而又能保持牙髓的健康,否则需将牙髓失活,以便取得辅助固位形,才能选作基牙。基牙最好是活髓牙,这样才有正常的代谢功能和反应能力,以维持牙体组织的健康。

基牙的固位作用四 如果患牙已作过完善的牙髓治疗或根管治疗,髓腔及尖周已无感染,虽然牙髓失去活力,也能设计为良好的固位体。但无髓基牙的固位体设计,除有足够的固位形外,务必保护牙尖,以防牙尖折裂。在判断基牙能否起到固位作用时,除了基牙本身的条件外,固位体的固位力还与he力的大小、方向,桥体的跨度、弯曲度等有关。桥体跨度越长,越弯曲,he力越大,则对基牙的固位形要求越高。

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