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人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编陆续整理的“可摘局部义齿就位后应检查的内容”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

可摘局部义齿就位后应检查的内容

(1)卡环和牙合支托应做到牙合支托与支托凹密合,卡环与牙面密合,卡臂尖在倒凹区内,卡环体在非倒凹区,牙合支托、卡环体不影响咬合。

(2)基托与黏膜组织应紧密贴合,边缘伸展适度,平衡无翘动、无压痛。

(3)连接杆与黏膜组织接触的紧密程度应合适,两者间隙较大会造成食物嵌塞,接触过紧易产生黏膜压痛。

(4) 牙合关系:先检查正中牙合,后检查非正中糌,人工牙和天然牙都有最大范围的接触,应该恢复咬合。

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详解活动义齿-可摘局部义齿


详解活动义齿-可摘局部义齿

活动义齿这种口腔修复方式是利用剩余天然牙或粘膜作为支持,通过卡环固定在剩余天然牙上,同时,利用基托使义齿保持适当的位置行使咀嚼功能,可以自行摘戴的一种修复体,缺失单个牙,多个牙,或全口牙都可采用。

活动义齿修复这种口腔修复方式的适用范围较广,能修复牙列和牙槽嵴任何部位的缺损,缺牙数目可以从缺失一个牙到多个甚至全口牙缺失,且磨除牙体组织少,便于洗刷,能够较好地保持口腔清洁,易于修理和加补。如果基托折断或增添人工牙,以及其他问题都可在原假牙上改造。制作所需设备简单,制作较简便,费用低。

但是选择活动义齿进行口腔修复后,要注意以下几点事项:

第一,义齿初戴入口腔,可出现唾液增多、发音不清晰、固位不好、恶心。这是常有的现象,要经过一段时间适应、修改后,上述现象逐渐消失。

第二,初戴义齿开始进餐时,软食、少量、慢慢咀嚼。逐渐食用普食。不宜食用过硬食物。

第三,初戴义齿后,若有轻微疼痛和不适,应坚持戴用一段时间。若戴着进食疼痛明显,取出义齿暂不戴用,及时到医院复诊。到医院之前,最好将义齿戴用至少二小时以上,便于医师检查分析疼痛的原因。

第四、牙齿缺失后,因长期戴用不合适的修复体而形成下颌前伸,不易恢复正确的颌位,影响义齿的固位及咀嚼功能这时要多练习正中颌位的咬合,纠正不良的咬合习惯。

第五、要保护口腔组织及义齿清洁。每天进食后,应取出义齿用水冲洗干净,以免影响口腔黏膜的健康。晚上睡觉要将义齿取出用牙刷将义齿洗干净浸泡于冷水中,保持义齿的清洁。

可摘局部义齿的分类介绍


可摘局部义齿的分类介绍

一、按照结构和材料分类

1.铸造支架式义齿

义齿的主体结构为一个整体铸造的金属支架,人工牙和基托等结构附着在铸造支架上。常用的金属材料为钴铬合金、钛金属。

2.胶连式义齿(塑料基托义齿)

义齿的人工牙和固位卡环等结构由塑料基托连成整体。材料为甲基丙烯酸甲酯。

二、按照支持方式分类

1.牙支持式义齿

当缺牙数量不多,缺牙间隙前后均有较稳固余留牙时,义齿人工牙承受的咬合力由缺牙间隙前后的天然牙承担。牙支持式义齿的固位、稳定和支持好,修复效果好。

2.混合支持式义齿

当缺牙区的后方无余留牙(远中游离缺失),或缺失牙数目多、缺隙长时,义齿人工牙承受的咬合力一部分由临近缺隙的天然牙承担,另一部分由义齿基托覆盖的牙槽嵴承担,即由天然牙和牙槽嵴共同承担咬合力。此类义齿容易出现翘动、旋转等不稳定现象,游离缺隙的邻近基牙容易受到扭力损伤,牙槽嵴容易发生骨吸收和黏膜压痛。修复效果不如牙支持式义齿。

3.黏膜支持式义齿

当缺失牙过多,余留牙牙周健康状况差,不能提供支持时,义齿人工牙的咬合力完全由义齿基托下的牙槽嵴承担。黏膜支持式义齿修复效果不佳,容易出现压痛和骨吸收,应尽量扩大基托范围,分散咬合力。

全口义齿试戴的检查内容


全口义齿试戴的检查内容

作为口腔科医生, 最怕的就是全口总义齿! 我也是! 不知道各位同行高手们有没有这种体会? 总义牙齿做法网上也有很多详细的介绍! 但是我觉得好象少了一样,就是试戴!我以前听过一个关于这方面的课程,稍为整理一下自己的笔记,拿出来,就是希望对有兴趣的人有一点点的帮助!没啥!

全口义齿试戴的检查内容.

检查基托

验证合位关系

检查人工牙排列与美观效果

发音检查



一.检查基托

1.义齿蜡型与模型:检查基托是否贴合有无翘动。基托边缘伸展是否合适,局部是否有过厚或过薄的情况。

2.义齿蜡型戴入口内应检查:基托是否贴合,有无翘动.扭转,基托边缘伸展是否合适,是否过度伸展而影响肌肉合韧带的活动,或基托过厚影响面部丰满度。

二.验证颌位关系

垂直距离

面部比列是否协调
口唇闭合和软组织形态
息止颌间隙大小
最大开口度
说话时是否有义齿撞击音和齿音的清晰度

正中关系

髁突位置检查:外耳道内正中咬合,两侧髁突撞击小指指腹,力度是否相同。无撞击,两侧髁突均未退回至生理后位。两侧撞击力度不一,下颌偏斜。

颞肌收缩力度检查:两侧颞部,正中咬合。两侧肌肉收缩动度一致,下颌正中关系。否侧下颌前伸或偏斜。

口内咬合关系检查:正中咬合时上下牙齿尖窝交错对合关系良好,有无偏斜,扭转,对刃,开合等异常,有无义齿后部基托早接触和干扰。

三.人工牙的排列与美观

前牙:检查牙齿的形状.大小.排列位置.中线.合平面.切端.及龈缘位置,前牙与上下唇的位置关系和丰满度,笑线位置,上下牙的覆合覆盖关系。

后牙:

1.合平面平分颌间距离,与舌侧缘的位置关系是否正确。

2.人工牙排列在牙槽嵴顶上,下后牙不干扰舌运动。

3.正中咬合接触均匀稳定,无明显早接触和义齿翘动,人工牙的覆合覆盖关系正常。

四.人工牙排列与发音

唇音(b,p):前牙唇舌向位置和唇 侧基托厚度异常。

唇齿音(f,v):上中切牙切缘与下唇干湿线接触。上前牙过长.过短。

舌齿音(t,h):舌尖位于上下日新月异牙切缘间。上前牙偏唇侧,前牙覆盖大。

舌腭音(d,t):舌尖位于上下前牙的腭侧,与上腭侧轻轻接触。前牙唇舌向位置,上颌腭侧基托前部厚度。

齿音(s,ch):上下前牙切缘接近。前牙唇舌向位置异常(下前牙过于偏舌侧,覆盖过大):垂直距离过高或过低(息止合间隙过小或过大)

怎样修复可摘局部义齿?


怎样修复可摘局部义齿?

1.余留牙的调磨、修复和基牙预备

牙列缺损者经常存在余留牙的形态、抗力、位置和咬合关系的异常,需要在修复缺失牙之前对余留牙进行调改和修复。必要时需要取研究模型进行观测,以确定可摘局部义齿的就位道、导平面和固位倒凹的位置,并在研究模型上确定需要进行调磨的部位和调磨量。然后以研究模型为指导,进行余留牙磨改。调磨不均匀磨耗导致的锐利牙尖、边缘嵴、磨耗面和充填式牙尖,调整咬合接触点,去除咬合干扰、咬合创伤,磨短伸长牙,调整合曲线。

对于牙体缺损的患牙,尤其是形态和抗力不佳的可摘局部义齿基牙,可采取全冠、桩冠、嵌体等方式进行修复,恢复形态、抗力、咬合接触和合曲线,获得理想的基牙固位倒凹和导平面。

基牙轴面应去除过大的倒凹,形成导平面。后牙合面和前牙舌面预备支托窝,为义齿提供支持。非缺失侧需放置卡环时应预备隙卡沟。支托窝、隙卡沟必须有足够的深度可宽度,以保证义齿支托和隙卡的强度。

2.取印模、灌石膏模型

牙支持式义齿采用一次印模法。选取大小合适的成品牙列托盘,用藻酸盐印模材取模。对于混合支持式和黏膜支持式义齿,应采用二次印模法。先用成品托盘加藻酸盐印模材取初印模,灌注模型,在模型上制作树脂个别托盘,经边缘整塑后加终印模材取终印模。混合支持式义齿者,游离端处应取得功能性印模。将终印模灌注硬石膏,作为制作义齿的工作模型。

3.确定合关系

缺失牙少者,可直接将上下颌模型准确、稳定地对合。缺失牙较多,如游离缺失,在口内可稳定咬合,但模型咬合不稳定,需在模型上铺树脂暂基托或基托蜡片暂基托,加烤软的蜡堤形成合托,以稳定缺隙处的咬合关系。当缺失牙更多,不能维持后牙咬合和稳定颌位关系时,也需要制作合托,重新确定患者的垂直距离和水平颌位关系。

4.工作模型观测和义齿设计。

5.义齿铸造金属支架制作。

6.义齿支架试戴

义齿金属支架完成后可在患者口内试戴,检查支架能否顺利就位,支架各部分是否密合,固位和稳定效果,咬合有无干扰等。必要时需进行适当调改。

7.排牙,完成义齿。

8.义齿初戴。

9.义齿的正确使用与维护。

附着体可摘局部义齿


附着体可摘局部义齿

传统可摘局部义齿(俗称活动假牙)因有金属卡环外露而影响美观。对于有牙周病的基牙,卡环会导致基牙受力过大而松动。附着体可摘局部义齿系通过附着体而达到固位目的。根据固位方式不同,可分为磁性附着体和机械附着体两大类。其优点有:

1、无金属暴露,美观医学|教育网搜集整理。

2、改变基牙受力状况,减轻基牙负担,利于基牙健康。

3、提供足够固位力及支持力,良好恢复咀嚼功能。

4、充分利用患者口腔内的残根残冠提供固位力和支持力。

可摘局部义齿(活动义齿)的制作


患者缺牙区的具体情况,剩余牙的多少及形态因人而异、千变万化,因此每个患者的义齿都要在其口腔牙齿石膏模型上个别设计、专门制作,具有明显的个体性,制作工艺的连续性。第四军医大学口腔医学院的专家教授,观察统计了数以千计的牙齿与牙弓形态大小数据,设计出了各种义齿模具,先后研制成品总义齿、成品牙列,为镶牙患者提供了成品义齿。但因患者情况各不相伺,在临床使用时,遇到的情况需要个别处理,仍有较多的问题和困难,故较为理想、实用的成品义齿需进一步研究,目前仍沿用传统的制作工艺即个别制作义齿的方法。

要制作一副良好的义齿需要通过较复杂的工序,每一步工作都需认真做好,才能使义齿达到高质量,因为义齿的制作,每一道工序是后一道工序的基础,后一道工序是前一道工序的延续,一环紧扣一环,任一道工序中的误差,都可能影响义齿的质量,甚至造成失败。义齿的制作工序可分为四个阶段,共包括十几个步骤,简要介绍如下:

第一阶段是口腔检查与预备:医生对患者的缺牙及余留牙齿情况作全面检查,为将要制作的义齿有一个初步的设计,按计划对余留牙齿形态。咬合进行磨改修整,为义齿制作创造有利条件。

第二阶段是患者口腔状态的复制:即用印模材料取模(咬牙印),把患者现有口腔中的缺牙区和余留牙状态复制成一个阴模,然后用石膏灌注,翻制出患者口腔状态的石膏模型。

第三阶段是模型上的义齿设计:依据不同类型义齿的戴牙方向,在石膏模型上设计义齿卡环、基托范围的大小。

第四阶段是制作义齿阶段:包括按照模型设计用铸造的方法或手工弯制的方法制作卡环,在缺牙区用成品人工牙进行排牙,用蜡制作基托,完成整个义齿的蜡型,然后再翻制石膏阴模,填入塑料后加热煮沸,使塑料固化变硬,最后将义齿打磨抛光,完成义齿制作。

可摘局部义齿适应人群


可摘局部义齿适应人群

义齿是牙齿修复时不能缺少的修复体,每种义齿都有属于它自己的人群,可摘局部义齿适合哪些人?

可摘局部义齿修复的适用范围极其广泛,从单个牙缺失到上颌或下颌仅余留单个牙的大范围缺损、甚至伴有软(硬)组织缺损时均可采用。

可摘局部义齿适应人群:

1.各种牙列缺损,尤其是游离端缺牙者。

2.缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者。

3.在拔牙创愈合阶段或为处于生长发育期少年所制作的过渡性义齿。

4.基牙或余留牙松动不超过Ⅱ°,牙槽骨吸收不超过1/2者,修复牙列缺损的同时可固定松动牙形成可摘义齿式夹板。

5.牙面重度磨损或多个牙缺失等原因造成咬合垂直距离过低,需恢复垂直距离者。

6.不接受或不能耐受制作固定义齿所必需的牙体组织磨切者。

7.要求拔牙后即刻戴牙或因其他特殊需要制作即刻义齿、化妆义齿者。

8.年老体弱、全身健康条件不允许作固定义齿修复者。>>>阅读推荐:义齿多少钱一颗

可摘局部义齿是一种通过固位体和基托将义齿固定在口腔内,用以修复牙列缺损以及相邻组织缺损,患者可以自行摘戴的一种修复体。

可摘局部义齿适应人群,您现在知道了吧,如果您还不确实自己是否适不适合选用这种义齿,那么最好的解决办法就是找牙医帮忙。

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