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很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。下面是小编为大家悉心准备的“口腔常识:口腔癌的早期诊断”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

前言:

现在我们可能过了谈癌色变的旧时代,但是谁都无法否认的是关于癌症的治疗我们还并没有到手到擒来的地步。所以,我们还是要把预防工作做在前面。

以下的内容来自美国牙医学会,学会杂志上有一个专门的板块《FORTHEDENTALPATIENT》,专门在此发表一些医患沟通以及科普性质的文章。我想不仅患者看了大有收获,相信医生阅读之后也能在以后的工作中提高和患者的沟通技巧。

正文部分:

生活中,我们可以采取很多措施来预防口腔癌。比如了解一些危险因素、养成利于口腔健康的生活习惯、定期去看牙医等等。

你也许可能会问--

1.牙医都检查些什么?

口腔癌的早期筛查是口腔检查的常规项目。通过观察口唇以及口腔内的一些变化尽早发现问题。医生会详细检查牙龈、颊部、舌头、上腭以及口底等部位。

2.牙医的检查重点是什么?

红色或白色的斑块;

出血或久治不愈的溃疡;

硬、厚的斑块;

表面粗糙的痂皮;

还有一些口腔癌的早期指证,如疼痛、麻木、触痛等等。如果在咀嚼、吞咽、说话、舌头移动、下颌关节运动时有任何不适,也应及时看牙医。

3.造成口腔癌的危险因素有哪些?m.k428.com

很多口腔癌的危险因素都是可以避免的。口腔癌经常发生在吸烟酗酒的人群中。疾控中心定义酗酒为每天饮酒超过两个标准杯(男士)或一个标准杯(女士)。无烟烟草产品也会增加罹患口腔癌的风险。

反复暴露在太阳光下可能会导致唇癌,病毒感染也会增加风险。日常膳食中水果蔬菜的食用偏少也会提高发病的风险。如果以前得过口腔癌,暴露在以上危险因素中,癌症极有可能复发。(标准杯-饮酒度量standarddrink指任何饮料含有大致相当量的乙醇(克)。在英国采用的是单位,1单位的酒精饮料约含乙醇8~9克。在北美洲1标准杯含乙醇12克。)

4.牙医会采取哪些措施?

牙医关注的不仅仅是你的牙齿,他会对你的口腔黏膜组织表面进行检查。发生任何不良变化或异常,牙医不能仅凭检查就确诊疾病,因为口腔癌需要在显微镜下的活体组织检查才能确诊。

美国牙医学会提出:牙医进行口腔癌的初步检查时,如果发现有任何的不良变化,需要患者一到两周内复查,因为很有可能可疑病灶会在一到两周内痊愈。也推荐给上级医院再次检查,共同商讨,做出下一步的诊疗计划。

关爱健康,我们更关心你。留意你的口腔健康,为美好生活加分,葉子口腔科谱期待你的关注!

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口腔常识:常用电动牙刷易患口腔癌 这些异常谨防口腔癌


1、电动牙刷容易伤害口腔

生活中很多人喜欢使用电动牙刷,认为其可以减轻因刷牙力度不适而导致的对牙齿和牙龈的损伤。

正确使用电动牙刷确实具有清除牙菌斑、预防龋齿和牙周炎的作用。但是,电动牙刷如果操作不当,同样会对牙齿造成伤害。电动牙刷震动频率和力度相对固定,旋转时在牙齿表面类似于横刷,对牙齿可能会造成一定的磨损,严重的还可能引发牙周炎等。

2、牙刷毛太硬,导致牙龈萎缩

很多人认为牙刷的毛硬的话,对牙齿的清洁会更有利,会清理的更彻底,因此常常会选择一些硬毛且毛多的大头牙刷。但其实这种做法对牙齿有害无益。

因为如果选择牙刷的毛过硬、过密,在刷牙时便很难清洁掉牙齿间隙和隐蔽面的牙垢,清洁效果非但不好反而会严重下降。而且硬毛牙刷常会划伤牙龈,导致牙龈出血、牙龈损伤或者牙龈萎缩。

3、劣质牙刷损伤牙龈和牙齿

劣质牙刷不但不能有效去除菌斑,还可能损伤牙龈和牙齿,造成对口腔健康的更大危害。

劣质牙刷的刷头一般比较大,伸进去后容易刺激黏膜。其次,劣质牙刷的刷毛比较粗,容易损伤牙龈,引起口腔溃疡引起黏膜的损伤。黏膜受到偶尔的损伤可以自动修复,但是如果反复损伤,口腔溃疡容易引起癌变。

导致口腔癌的因素有很多,我们要清楚典型的症状。那么,口腔癌的症状有哪些?

溃疡不愈:口疮是比较常见的病状,病程一般不超过两个星期。如果发生烧灼感、疼痛等症状迁延不愈超过两周仍不见好转者,则应格外警惕。因为口腔癌常表现为溃疡的形式,四周边缘隆起,中央凹凸不平,并有坏死组织覆盖,疼痛明显。

口腔不明出血:出血是口腔癌一大危险信号。因为生长在口腔内的肿瘤稍微碰触就会流血。肿瘤还可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节,导致开闭口运动受限,造成张闭口困难。

淋巴结肿大:口腔癌经常会向附近的颈部淋巴结转移。有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却出现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。

颜色改变:口腔如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。

疼痛明显:早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,溃破后疼痛明显,随着肿瘤进一步侵犯神经,可引发耳部和咽喉痛。

淋巴结肿大:口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。

功能障碍:肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节,导致开闭口运动受限。

如何预防口腔癌

1、保持生活规律,按时作息。

2、戒烟限酒,改变咀嚼槟榔、爱吃烫食等不良嗜好。

3、注重口腔卫生,正确刷牙,预防龋齿,定期洗牙,清除牙结石。调查显示,不能坚持每天刷牙的人群,发生舌癌的风险增加2.1倍,发生口腔其他部位肿瘤的风险增加2.4倍。

4、对于超过两周不愈的口腔溃疡,应该予高度重视,及时就诊。

5、及时治疗癌前病变,如口腔黏膜白斑、扁平苔癣、口腔黏膜下纤维性变、慢性光化性唇炎等。

6、及时去除不良修复体,到正规的医疗机构接受修复治疗。不少老年人失牙后贪图方便和廉价,在一些不具资质的场所接受镶牙,因为工艺技术不过关导致不良修复体存在。在不良修复体引起口腔溃疡的患者中,发生口腔癌的风险高于常人2.3倍。

口腔常识:口腔癌的7大易感因素


1.长期嗜好烟、酒

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。印度Trivandrum癌肿中心1982年治疗234例颊粘膜癌,其中98%有嚼烟叶及烟块史。世界上某些地区,如斯里兰卡、印度、缅甸、马来西亚等地的居民,有嚼槟榔或那斯的习惯。

咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加,使口腔癌发病率上升。美国Keller资料显示吸烟不饮酒或酗酒不吸烟者口腔癌发病率分别是既不吸烟也不饮酒的2.43倍和2.33倍,而有烟、酒嗜好者的发病率是不吸烟也不饮酒者的15.5倍。酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用。酒精可能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜。

2.口腔卫生差

口腔卫生差为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,会促使亚硝胺及其前体形成。加之口腔炎、残根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激,使一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,从而加速口腔癌的发生。及时治疗龋坏的牙齿、磨光锐利的牙尖、拔除残留的牙根、拆除长期刺激周围组织的不良义齿等,都是消除或减少致癌因素的有效措施。

3.营养不良

有人认为与缺乏维生素A有关,因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。

4.异物长期刺激

牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。

5.粘膜白斑与红斑

口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。Silveman等报道257例口腔粘膜白斑病,平均追踪7.2年,45例经活检证实为鳞癌(17.5%),经以往报道的0.13%~6%高。因此不论口腔粘膜白斑病病程多长及其良性表现,均需长期随访以便早期发现癌变。据国内口腔粘膜白斑防治科研协作组1980年普查报道,中国人白斑患病率为10.47%。虽白斑癌变者甚少约为3%~5%,但舌是白斑的好发部位,白斑癌变的舌癌在舌癌中可占1.6%~23%。Silverman等还指出癌前变除粘膜白斑病外,增生性红斑更危险,其恶变几达白斑病人的4倍。有作者认为红斑实际上已是早期癌,其红色是肿瘤血管生成及机体对肿瘤发生免疫反应的结果。Kramer等报道舌和口底白斑病人,平均随4.3年,癌变占15%,且红白斑变比白斑的高5倍。对红白斑病变取活检应尽可能从红斑区取材,此区阳性率较高。

6.紫外线和电离辐射

从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变,无论是r线或X线都有致癌作用。在广东省,由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用,放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。

7.其它

诸如微生素A1和B2以及微量元素饮,锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外,慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。

口腔常识:广东八成口腔癌是舌癌


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编陆续整理的“口腔常识:广东八成口腔癌是舌癌”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

我国是世界上口腔癌六大高危国家和地区之一,在中国,口腔癌占全身恶性肿瘤发病率的1.5%5.6%。口腔癌中,舌癌在广东地区最常见,通常表现为舌头溃疡、菜花样,也有向深部浸润的,不良卫生和生活习惯可引发舌癌,也有专家认为与性行为方式有关。

舌头溃疡久治不愈要活检

日前,中山大学附属口腔医院开展义诊,广东省抗癌协会头颈外科专业委员会主委、中山大学附属口腔医院黄洪章教授对新快报记者表示,他所在的医院,一年有约500例的口腔肿瘤病例,包括口腔恶性肿瘤即口腔癌和口腔良性肿瘤,一年xxxx年来比较受关注。专家认为,口腔环境与女性生殖道环境相类似,可以感染人类乳头瘤病毒(HPV),女性生殖道HPV感染可引起宫颈癌,口腔感染则可以导致口腔癌。而且,国外有资料显示,有些人性行为偏爱口交,更容易感染HPV,但目前对此并无定论,但是医生在对口腔癌患者的问诊中,部分患者的确有口交的喜好,而他们的口腔癌多发生在舌咽部。

口腔癌多发于65岁以上的老年人,国内统计以40~60岁为高发年龄段。但今年的临床观察发现,口腔癌有年轻化趋势,30岁以下的口腔癌患者明显增多,发病率呈现逐年增高趋势。平均每个月都能遇到一两个二三十岁的口腔癌病人。黄洪章表示,在癌症整体年轻化局势下,口腔癌有年轻化趋势也不意外了。有些年轻人对各种性行为比较接受,也有得口腔癌的风险。

口腔常识:术中查口腔癌新法――漫反射


牙齿是人身上是重要的器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。以下是小编陆续整理的“口腔常识:术中查口腔癌新法――漫反射”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

以色列的一项研究显示,直接漫反射扫描是一种具有巨大优势且简便的可在术中检测残余病变的新方法。该论文4月2日发表于《牙科研究杂志》(JDentRes,2014:0022034514529973)。

研究人员使用4NQO(4-硝基喹啉-N-氧化物)诱导大鼠舌部鳞癌,将非结合的金纳米棒(GNR)结合在切片标本上,并应用了一种高光谱和漫反射测量方法。实验选用Wistar来源的雄鼠,实验组中的6只大鼠使用4NQO处理,在第32~37周时处死;对照组有2只大鼠,在第32~36周时处死。

结果为,检测结果与病理结果相比:镜下共发现19个癌变位点(包括11个侵袭性位点和8个原位癌)。GNR可选择性地与癌变部位结合,当使用高光谱系统检测时,在激发波长780nm时强度超过17个强度单位(总体特异度为97%,总体灵敏度为87%)。漫反射斜率结果表明反射强度在侵袭性位点中升高>80%,在原位癌中升高>30%。高光谱系统强度单位结果显示该强度在侵袭部位显著高于原位癌部位(t检验,P=0.0002;曼-惠特尼检验,P=0.0024)。

口腔常识:工作性质影响口腔癌患病风险


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:工作性质影响口腔癌患病风险”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

据世界牙科论坛-国际(DentalTribuneInternational)消息,由英国牙齿健康基金会(BritishDentalHealthFoundation)新开展的一项调查显示,工作中经常暴露于烟雾、食用加工食品、日晒及喝酒的人口腔癌患病风险增加。

该调查显示,四分之一的人经常在工作时食用加工食品,五分之一的人经常日晒和吸二手烟,另外十分之三的人工作中经常饮酒。只有四分之一定期锻炼的人癌症风险降低。

下班后的习惯使这个问题更严重,因为酒精、吸烟和性行为都是放松的方式。烟草使用、饮酒过量、人类乳头瘤病毒(经常通过口交传播)、不良的饮食都是口腔癌的危险因素。英国牙齿健康基金会的首席执行官、大英帝国勋章获得者奈杰尔?卡特医生(DrNigelCarter)希望人们能改变态度以降低不断增长的口腔癌发生率。

卡特说道:人们的工作有时会非常紧张,想要回家放松是完全可以理解的。问题在于很多放松方式实际上增加了口腔癌的发生率。

缺乏常规锻炼以及健康、平衡的生活方式会使这个问题变得更严重。在工作了一天后叫外卖的想法听起来很棒,但快餐会引起各种各样的问题,包括口腔癌症。

口腔常识:晚期口腔癌首选手术治疗方案


牙齿是我们身体的重要组成部分,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识:晚期口腔癌首选手术治疗方案”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

美国一项回顾性队列研究显示,与选择性诱导(IS)放化疗相比,直接手术治疗的口腔鳞状细胞癌(OCSCC)患者生存和病灶局部控制更佳。手术治疗是OCSCC的首选治疗方案。该研究于xxxx年12月26日在线发表于《美国医学会杂志耳鼻咽喉――头颈外科杂志》(JAMAOtolaryngolHeadNeckSurg)。

该研究纳入19例可切除的Ⅲ期和Ⅳ期OCSCC患者,IS治疗后,出现至少50%缓解的患者接受同期放化疗(CRT),缓解低于50%的患者接受手术治疗和放疗,对照组患者在相似时期接受直接手术切除治疗。IS组和手术组的中位随访时间分别为9.4年和7.1年。

结果为,IS组和手术组的5年总生存率分别为32%和65%,5年疾病特异性生存率分别为46%和75%,病灶局部控制率分别为26%和72%。手术组有更好的总生存、疾病特异性生存以及局部区域控制(P=0.03、P=0.001及P<0.001)。

口腔常识:四月口腔癌意识月


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。为此小编特意整理了“口腔常识:四月口腔癌意识月”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

四月是口腔癌意识月。据美国口腔和颌鼻甲骨外科协会(AAOMS)相关报告称,口腔癌影响范围广,每时每刻都会有人死于这种癌症,致命性很高。

事实上,口腔癌的高致命性主要是因为缺乏筛选,使得癌症被发现时已发展到晚期,治疗难度加大。40%的口腔癌患者在确诊5年内就会死亡,而在患有四期口腔癌的患者中,高达78%会在确诊5年内出现死亡。

尽管数字让人堪忧,但事实上人们可通过每年的口腔检查来提早进行预防,尤其需要让医生给自己做相关的筛选检测。简单地说,医生在发现并最终预防口腔癌上扮演了至关重要的角色,仅需在常规清洁过程中为患者进行一次简单的筛选检测。

提早发现口腔癌对后续的治疗和恢复都大有益处,而牙医的作用不可小觑,他们能在整个治疗过程中帮助患者选择正确的生活方式来阻止癌症的恶化。

检测诊断:

早期口腔癌检测很简单,只需让医生对我们的口腔进行相关迹象的检查就可以。通常,医生会用一小块纱布来绕着口腔移动舌头,同时检查口腔内出现的某些前体组织变化。口腔癌的其他一些症状还包括但不限于:

舌头或喉咙肿胀;

口腔或脖颈出现肿块;

口腔出现麻木的感觉;

面颊、牙龈或舌头下面出现白色或红色斑点等。

晚期口腔癌的迹象有:

持续性声音嘶哑;

咀嚼和/或吞咽出现困难和疼痛感;

口腔内有出血性溃疡且难以痊愈等。

通常,后面这些迹象出现后,患者才会去让医生而不是牙医检查,而此时癌症已成定局。

口腔癌风险人群:

口腔癌最常见于男性以及过量吸烟喝酒的人群。有种说法认为吸烟和喝酒同时进行的话,会产生协同效应,使人们的癌症风险上升15倍。通常,口腔保养不足会诱发口腔癌,不过吸烟最容易引起这种癌症,大约八成口腔出现癌变细胞的患者有使用烟草制品的习惯。很多人都认为,口腔癌多发于年长人群是各种因素造成的结果,而身体免疫系统功能退化以及细胞老化就是其中的两个因素。

口腔癌的治疗:

如果确定为癌症且对癌症所处的阶段清楚,那么患者就会开始相应的治疗。通常这一治疗过程会涉及各方面的专家和医生,包括肿瘤学家、牙医、外科医师以及康复方面的专家等。典型的治疗方式是化疗结合放疗,需要的话还会进行手术。虽然化疗对于杀灭口腔癌细胞必不可少,但对于口腔癌来说,化疗不是一种单一疗法。和在其他类型癌症的治疗过程中一样,化疗会使恶性肿瘤细胞的敏感性增强。而在手术前进行放疗能缩小肿瘤的体积,同时还能阻止癌细胞的扩散转移。对于是否必须进行手术、放疗、化疗或三者联合治疗要根据患者肿瘤所处的阶段来定。

口腔常识:牙周疾病致病菌或促进口腔癌发展


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识:牙周疾病致病菌或促进口腔癌发展”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

牙周疾病致病菌产生的脂肪酸可能会在口内引起与卡波西肉瘤相关的病损及肿瘤。

这一消息来源于凯斯西储大学进行的一项研究。研究者们分析了以脂肪酸为表现形式的副产物是如何引起病变生长的。这一发现可能推动早期唾液检菌,阳性者可能可以在出现癌症征兆或转为恶性前就得到相应治疗。

该研究刊登于《病毒学杂志》。

此研究主要着眼于两种与牙周疾病相关的致病菌:牙龈卟啉单胞菌及具核梭杆菌。牙周疾病患者的唾液中,这两种细菌的含量较高。

卡波西肉瘤常见于HIV病毒携带者,因为他们的免疫系统无法抵御多种传染源。卡波西肉瘤早期表现为口腔内可发生恶变的病损。早期发现是治疗疾病的关键。

此研究的目的是查明大多数人并未患此癌症的原因及揭示是什么让他们免患此病。共21位患者参与了此项研究。其中一组共11人,平均年龄为50岁,均患有严重的慢性牙周疾病。另一组共10人,均保持良好的口腔卫生,平均年龄为26岁。实验对每位受试者唾液的诸多方面进行了研究。研究团队特别关注于上述两种细菌及五种短链脂肪酸。

在对副产物进行第一次测试后,研究者认为脂肪酸影响了卡波西肉瘤的复制。随后他们将洁净版脂肪酸引入带有卡波西肉瘤病毒的细胞。最终,机体基本阻止了卡波西肉瘤的生长。

此研究揭示了口腔卫生对HIV病毒携带者的重要性。

口腔常识:前哨淋巴结活检对早期口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移诊断的Meta分析


牙齿是人体最硬的器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识:前哨淋巴结活检对早期口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移诊断的Meta分析”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

近日,中国医科大学口腔医学院头颈肿瘤外科的刘欣、白晓峰和黄绍辉共同发表论文,旨在系统评价前哨淋巴结活检用于口腔鳞状细胞癌早期颈部转移诊断的临床价值。该研究发现对于早期口腔鳞状细胞癌患者前哨淋巴结活检的敏感度和特异度较高、准确率高,可以判定颈部淋巴结是否转移,以及是否需要行颈淋巴结清扫术。该文发表在xxxx年47卷06期《中华口腔医学杂志》上。

检索Cochrane图书馆(cochranelibrary,CL)对照试验注册资料库、循证医学数据库、PubMed数据库、中国知网xxxx年国内外关于前哨淋巴结活榆确定早期口腔鳞状细胞癌患者颈淋巴转移的文献共42篇。筛选出文献12篇,记录数据,用Meta分析的相关软件Metadisc1.4进行统计学分析。

12项研究的患者共793例,最后合并的早期口腔鳞状细胞癌患者前哨淋巴结活检敏感度和特异度分别为0.86(95%可信区间:0.81~0.90)和0.99(95%可信区间:0.98~1.00)。

口腔常识:蛀牙的早期症状以及治疗


早期蛀牙的症状并不是很明显,在蛀牙早期的时候很容易被患者认为是其他疾病,等到病情进一步发展到了早期,这时出现了比较更加严重的症状。为此,了解蛀牙的早期症状十分的重要。

蛀牙的早期症状

单纯性蛀牙早期症状

早期自觉症状不明显,患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现,与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软,呈深红色或暗红色,探诊易出血。

单纯性蛀牙中后期症状

1、牙周袋形成

由于炎症的扩展,牙周膜被破坏,牙槽骨逐渐吸收,牙龈与牙根分离,使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。

2、牙周溢脓

牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成,袋内有脓性分泌物存留,故轻按牙龈,可见溢脓。并常有口臭。

3、牙齿松动

由于牙周组织被破坏,特别是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,出现牙齿松动、移位等现象。

蛀牙如何治疗

1、药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

2、银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3、复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4、酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5、嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。

口腔常识:齐秦疑似患有口腔癌 抽烟吃槟榔一年植24颗牙


演艺圈有消息传出有位巨星动了口腔手术而这位明星非常喜欢吃槟榔,齐秦立刻被众人联想健康出了问题。

据报道,齐秦从13岁就开始吃槟榔,可以从早上吃到半夜,这当中经过了35个年头,直到移居北京才减少,除了槟榔之外,他也是老烟枪,烟不离手的他自认烟是生命中的一个老伙伴,不能说丢就丢,因此不考虑戒烟,在吃槟榔又抽烟的情况之下,演艺圈口耳相传他的口腔出了问题,且是令人闻之色变的口腔癌。

娱乐圈幕后人员盛传齐秦好像生病了,他透露近况表示:我挺好,只是做了植牙手术。

据悉,他因为吃了太多槟榔,如今一年植24颗牙,他自己估计还要过半年才会好,过去他多在台北植牙,但因为效果不显著,如今他已转往美国进行手术。

槟郎吃多了有什么坏处

1、槟榔里面含有致癌的生物碱,导致口腔癌,目前很多的人都是因为槟榔而患有口腔癌。

2、长期的吃嚼槟榔会使人牙齿变黑,槟榔嚼过后,将残渣吐在地上,红迹斑斑,如同血渍,影响公共卫生。

3、由于石灰质和槟榔汁充满口腔中形成牙结石,又由於长期用力嚼食而咬耗牙质,甚至使牙齿裂开或折断。

4、由於嚼食槟榔而造成口腔黏膜下纤维化和白斑病,也就是口腔癌的前期病变,其临床症状为张口困难、疼痛、麻木感、口腔黏膜变白及溃疡。

5、槟榔吃多了对消化系统的影响是很大的,这是因为槟榔汁垢污染黑唇缘齿颊,影响观瞻,且损害味觉神经与唾液分泌,妨碍消化机能,槟榔渣刺激胃壁,导致胃黏膜发炎甚至穿孔,影响营养吸收,造成营养不良。特别是儿童食用槟榔容易导致营养不良。

6、吃多了槟榔对于人体有害,如果孕妇吃多了,则可能会导致流产的。

如何正确保护口腔健康

1、注意口腔卫生

细菌是产生蛀牙的罪魁祸首,如果我们的口腔不卫生,牙齿表面就会堆积大量的细菌,细菌在食物中的糖的帮助下,产生大量的酸来破坏我们的牙齿。经过一定时间破坏,牙齿上就产生龋洞,这时,蛀牙就形成了。预防蛀牙最重要的方法是,注意口腔卫生,养成随时保护牙齿的好习惯。

2、多食粗粮、蔬菜、水果、核桃、爆米花、牛奶等含糖比较低的食品。

3、少吃糖,吃糖不是不可以,一定要适量,同样的糖量,一次性吃完比分开几次吃对牙齿的伤害更少,也就是说,一次吃5颗糖对牙齿的损害要比5颗糖分开5次吃对牙齿的伤害小。

4、少吃零食,尤其是晚上,喜欢吃零食的人记得在餐后吃或者一次性吃完,并且吃完后刷牙或者咀嚼无糖口香糖。早晚都刷牙是最好的清理方法,中午加刷一次也是可行的。

5、使用正确的刷牙方法。很多上班族都有一样的困扰,明明早晚都刷了牙,牙齿却还是蛀不停,尤其现在人工作忙碌,大部分都没有时间吃完东西立即清洁牙齿,顶多只用清水漱口,但其实漱口并无法彻底清洁牙齿上面的牙菌斑,顶多只能清除一些食物残渣而已。

口腔常识:牙龈肥大诊断及鉴别诊断要点


牙龈肥大诊断及鉴别诊断要点是口腔医师实践技能考试要求掌握的内容,相关内容供大家参考。

1.慢性增生性龈炎是牙龈疾病中最常见的。患者无其他全身病史及服药史,有刷牙出血等牙龈炎病史,检查有口腔卫生差,大量牙石、菌斑、不良修复体、食物嵌塞、口呼吸等的存在,加牙龈的色、形、质的改变及龈沟探诊出血即可诊断。须注意与牙周炎鉴别。

2.青春期龈炎诊断主要根据患者年龄,以及牙龈肥大发炎的程度超过局部刺激物的程度,即牙龈组织的炎症和增生反应较强。在青春期虽经治疗,本病较易复发,而青春期过后,病情有自然的缓解,但若不治疗则不会彻底自愈。

3.妊娠期龈炎或龈瘤根据妇女妊娠期的临床表现即可作出明确的诊断。

4.增生性龈炎根据临床表现不难作出诊断。应注意与药物性牙龈增生、牙龈纤维瘤病及白血病性牙龈肿大相鉴别。本病的牙龈增生一般伴有炎症。主要侵犯前牙的牙龈乳头和龈缘。增生程度不太重,覆盖牙冠一般不超过1/3.一般有明显的局部刺激因素。无长期的服药史及家族史。血常规检查有助于排除白血病。

5.药物性牙龈增生根据患者的服药史,结合牙龈实质性增生的特点,可以确诊。

6.牙龈纤维瘤病本病的诊断应根据典型的临床表现及阳性家族史。但无家族史并小能完全排除本病。主要应与下列疾病相鉴别:

(1)药物性牙龈增生鉴别依据如下:

①无服药史而有家族史;

②药物性牙龈增生主要累及牙龈乳头及龈缘,只有少数重症者波及附着龈;而本病同时侵犯附着龈、牙龈乳头和边缘龈;

③药物性牙龈增生相对程度较轻,增生组织一般覆盖牙冠1/3左右,而本病的牙龈常覆盖牙冠的2/3以上;

④苯妥英钠性牙龈增生伴发慢性炎症者较多,组织学观察其炎症细胞与纤维性增生性龈炎者相似,而本病则偶见炎症细胞。

(2)纤维型增生性龈炎患病范围主要为前牙,侵犯牙龈乳头和龈缘,一般伴有炎症。增生的牙龈覆盖牙面一般不超过牙冠1/3,有明显的局部刺激因素。无长期服药史及家族史。

7.白血病性牙龈病损根据其典型的临床表现,及时作血常规检验,发现白细胞数目及形态的异常,便可作出初步诊断。

口腔常识:关于口腔白斑病的鉴别诊断


白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位。某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈。

口腔白斑病的鉴别诊断

1.白色水肿(leukoedema)中年以上男性较女性多见,面颊部丰满者发生的可能性更多。白色水肿少自觉症状,故极少因此而就诊,然而却很容易在口腔科临床上发现。白色水肿可能是正常粘膜变异,也可能与烟、酒、烫食刺激有关,双侧颊粘膜呈半透明苍白色,状似手指在水中侵泡过度后的皮肤。颊粘膜间线区往往是水肿最隆起的部位,水肿区域表面光滑,界限模糊,有时可扩散至口角区与上下唇;但有时由于水肿明显而出现若干纵型或不规则皱褶。触诊柔软也无压痛。白色水肿一般不需治疗。

白色水肿的镜下所见,主要是棘层明显增厚而无角质层,棘细胞肿胀,越近浅层越明显,核消失或浓缩,胞浆不染色,深层棘细胞与基底细胞无异常,上皮钉不规则伸长,结缔组织少量炎症细胞浸润。

2.白色皱襞性龈口炎(whitefoldedgingivostomatitis)本病在出生时已经存在,但不明显,至青春期开始迅速发展,并逐渐保持稳定状态,但不随年龄的增长而加重。皱襞性龈口炎是少见的常染色体显性遗传疾病,除了口腔粘膜外,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。本病也称白色海绵状痣(whitespongynevus)。

损害呈灰白色或乳白色,表现为皱襞状、海绵状、鳞片状粗厚软性组织。触诊时,这些部位虽仍保持粘膜的柔性与弹性,但状如海绵。颊粘膜损害较多见,其它部位也可罹患,甚至波及整个口腔粘膜。较小的鳞片状组织能被揭去,揭去时无痛并露出浅粉红色、光滑、不溢血的表面而类似正常粘膜。口服维甲酸疗效显著。

白色皱襞性龈口炎的镜下所见:鳞状上皮显著增厚,甚至可达40~50层以上而无粒层,角化不全,棘细胞肿胀,越近表面越明显,胞浆不染色,结缔组织有少量炎症细胞浸润。

口腔常识:早期氟暴露改善儿童口腔健康


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编精心整理的“口腔常识:早期氟暴露改善儿童口腔健康”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

澳大利亚一项研究显示,8~12岁儿童的童年早期氟暴露史与其龋病及氟斑牙发生相关,儿童0~3岁期间饮用氟化水可明显改善其口腔健康状况。该论文xxxx年4月16日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》(CommunityDentOralEpidemiol)杂志。

该研究依据xxxx年澳大利亚新南威尔士州儿童口腔健康状况调查结果,利用二元和多变量分析探讨其中2611名8~12岁儿童龋病和氟斑牙的发生与其童年早期氟暴露史的关系。检查乳、恒牙列,以龋失补牙面数(DMFS)评估儿童患龋情况,检查上颌中切牙,以ThylstrupFejerskov(TF)指数评估氟斑牙情况。

结果为,与中等及高收入家庭相比,低收入家庭儿童0~3岁期间接受氟化饮水干预明显较少,其乳、恒牙龋发病率及发病程度更为严重。对于所有纳入研究的受检者,0~3岁氟化饮水暴露史与其龋病及氟斑牙发生相关。在一定范围内,饮水氟浓度及饮用频率越高,儿童轻度氟斑牙发病率越高,乳、恒牙龋发病率及发病程度则相应较低。

口腔常识:诊断口腔中的“酸甜苦辣”


身体内部器官出现一些小症状往往反映在口舌之间,嘴中有酸甜苦辣咸味道都可能是病。提前知晓并适当调节,可以预防疾病的发生。

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口苦:

多因胆汁代谢异常所致,常见于急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石等病症。可以多吃点菠菜。菠菜性凉味甘,有通血脉、止烦渴、助消化、清肠胃、解热毒等功效,对烦热燥渴、口苦咽干等病症有辅助治疗作用。

口甜:

常见于糖尿病、消化功能紊乱等病症者。除了积极治疗糖尿病等基础病之外,还应改变不良生活方式,少吃辛辣刺激性食物,戒烟限酒,积极运动。

口酸:

是胃炎、胃及十二指肠溃疡病的常见症状。凡胃酸过多者应禁食酸性或高蛋白食物,以免加重胃酸分泌,可适量吃些米粥、面条、面包等。

口咸:

神经官能症、慢性肾炎、咽炎、口腔溃疡等患者会出现口咸的表现。可遵医嘱服用六味地黄丸、左归丸等。

口淡:

意味着可能患有消化系统、内分泌系统疾病,及营养不良、维生素与微量元素锌缺乏症等。适当增加高蛋白、高维生素食物的摄入量,如鸡、鱼、新鲜蔬果等,还可在每餐后吃两三个山楂,以刺激胃酸分泌。

口臭:

口腔疾患、消化不良等病症会引起口臭,如咽炎、牙龈炎、口腔溃疡、龋齿、胃炎、胃及十二指肠溃疡。多吃新鲜蔬果有助清理肠胃,必要时补充B族维生素、维生素C和锌。

口辣:

肺热或胃火上延所致,多见于高血压、神经官能症、更年期综合征。雪梨洗净去核,放入川贝、冰糖、蜂蜜等蒸食,有助缓解口辣的现象。

判断口腔中的各种甜酸苦辣,从而改善身体机能。

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