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牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编为大家整理的“口腔常识:京尼平预处理对脱矿牙本质胶原机械性能的影响”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

近日,第四军医大学口腔医院军事口腔医学国家重点实验室特诊科研究人员发表论文,旨在探讨生物交联剂京尼平预处理对脱矿牙本质机械性能的影响。研究指出,京尼平能够浓度依赖性地提高牙本质胶原的交联度及其极限拉伸强度,以乙醇作为溶剂时效果更佳。该文发表在xxxx年第07期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。

制备人新鲜离体牙本质片和牙本质粉,经100g/L磷酸液脱矿5h后,分别用含0.05、0.1、0.15mg/mL京尼平的蒸馏水、乙醇、丙酮液进行预处理;然后采用茚三酮比色法检测牙本质粉中的胶原交联度;用万能测试机检测牙本质片试件的极限拉伸强度。K428.Com

3种溶剂配制的京尼平预处理剂均能浓度依赖性地增加牙本质胶原的交联度(P0.05);相同浓度条件下不同京尼平溶剂组的交联度相比,以乙醇溶剂组最高,丙酮溶剂组次之,水溶剂组最低(P0.05);同时还能浓度依赖性地提高脱矿牙本质的极限拉伸强度(P0.05),但相同京尼平浓度各溶剂组的牙本质极限拉伸强度相比,均无显著性差异(P0.05)。

口腔护理推荐

口腔常识:改性PAMAM促进脱矿牙本质再矿化的体外研究


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:改性PAMAM促进脱矿牙本质再矿化的体外研究”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

近日,广西医科大学附属口腔医院研究人员发表论文,旨在探讨羧基改性的PAMAM对脱矿牙本质再矿化的影响。研究指出,羧基改性的PAMAM协同Ca(OH)2液可以有效促进脱矿牙本质的再矿化。该文发表在xxxx年第03期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。

采用磷酸酸蚀后制备的牙本质脱矿模型,并随机分为A(空白对照组)、B(PAMAM组)、C[PAMAM+Ca(OH)2组]3组,再矿化前A组不做任何预处理,B组用PAMAM预处理,C组用PAMAM+Ca(OH)2液预处理,然后各组均于人工唾液中进行再矿化处理2周;分别采用扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)评估各组原位再矿化效果。

SEM观察显示,与A组、B组相比,C组牙本质小管内均形成较厚的沉积物,并与牙本质小管紧密结合,未见牙本质小管开放;EDS显示,A、B、C各组的Ca/P比分别为1.710.024、1.790.065和1.960.081,组间比较P0.05。

口腔常识:不同种类饮料对牙釉质脱矿作用的研究


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。只有健康的牙齿,才有健康的生活,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。下面是小编为大家悉心准备的“口腔常识:不同种类饮料对牙釉质脱矿作用的研究”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

近日,上海市延安中学研究人员发表论文,旨在探讨饮料酸性程度与其引起牙釉质脱矿程度的关系,验证脱矿牙釉质在模拟唾液中自我矿化修复能力以及脱矿后马上刷牙对牙釉质影响。研究指出,酸性饮料会使牙釉质脱矿;模拟唾液可恢复已脱矿牙釉质的硬度,恢复程度与其脱矿程度以及在唾液中浸泡的时间相关;即刻刷牙会进一步损伤已被酸性饮料脱矿的牙釉质,而在模拟唾液中一段时间后使牙釉质硬度有所恢复。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。

①在36.5℃条件下,将牛牙分别浸泡于可乐、橙汁和冰红茶中10min、30min和60min,然后,置于模拟唾液中浸泡60min;测量唾液浸泡前后的牙釉质表面硬度。另仅选可乐,在相同条件下进行人牙实验。②将牛牙置于可乐中浸泡60min后即刻刷牙1min、再置于模拟唾液中10min和30min后分别刷牙1min,并另选人牙做验证实验,最后,对所有样本观察牙釉质表面形貌改变。

①牛牙在饮料中浸泡不同时间后,硬度均有不同程度降低,其中可乐组牛牙硬度降低最显著。而在模拟唾液中浸泡60min后,硬度值有一定程度的提高。②可乐浸泡的牙齿立即进行刷牙会在牙齿表面留下明显的排状划痕,如果再在模拟唾液中浸泡一定时间后刷牙,则未见留下划痕。人牙结果与牛牙类似。

口腔常识:脱矿VS龋齿 牙齿护理知识科普


宝宝龋齿,不仅会影响口腔健康和美观,还会对宝宝的胃肠功能产生一定的影响。所以爸妈们要格外重视宝宝的牙齿护理,从第一颗乳牙就开始清洁口腔和牙齿,保护好乳牙。

上周末,宝妈带着屁屁去了看牙医了,在牙医那里,知道了脱矿这个名词。现在和大家分享一下从牙医学来的口腔护理小常识。

龋齿我们都知道,龋齿是因为牙釉质被酸性物质腐蚀,牙齿表面出现了坑洞,就是我们常说的蛀牙。但脱矿又是什么呢?我们知道,人的牙齿牙釉质表面是有一层钙磷的,起着保护牙齿的作用。由于不良的生活习惯,会导致这层钙磷脱落,因而使牙齿色泽改变,呈白色或微黄的斑点。这就是医生说的脱矿了。

牙齿脱矿,最显著的特征就是牙齿颜色变白,这种白与健康牙齿的白色不同,暗淡无光,只要和其他牙齿一比较就能看出来。

脱矿是其实是肉眼能见到的最小的龋病状态,是龋齿的前兆,牙齿表面就像城墙一样,如果出现了破损,那么食物大军就很轻易的攻破城门,破坏牙齿的结构了。牙齿出现脱矿后,如果处理不好/不及时,就会发展成龋齿了。

脱矿是可逆的,早期的脱矿,只是牙齿颜色的改变,形态是不会有所改变的。通过一些医学上的修复处理,脱矿情况可以得到抑制,牙齿也能恢复健康。而龋齿是不可逆的,一旦牙齿出现了龋齿,那么就只能修补或拔除,牙齿再也不能恢复健康了。所以宝宝如果出现了脱矿情况,一定要引起注意,及时找牙医检查牙齿和口腔情况,制定乳牙保护计划。

脱矿一定会龋齿吗?

如上面形容的那样,脱矿是城墙的受损,食物大军是入侵者,城墙再破烂如果没有入侵者,城市也是安全的。但是人类无法不进食,所以在每一次入侵的时候给予有效的阻断,就能起到保护的作用,牙齿也不一定会发展成龋齿。

有效的阻断是什么呢?那就是清洁牙齿了!在每次进食后都对牙齿进行清洁,阻断由食物繁衍出来的细菌对牙釉质的侵蚀,这样就能减少牙齿的受损了。所以,牙齿脱矿不一定会完全发展成龋齿,关键好靠护理。

宝宝乳牙护理要点

脱矿VS龋齿牙齿常识知多点

妈妈们不妨检查一下宝宝的牙齿,是否有脱矿的迹象。但是无论有没有脱矿的迹象,牙齿的护理都要执行到底,一天都不能松懈。宝宝乳牙护理,123走起咯!

1、勤刷牙

口腔里的细菌从积聚、结合、工作、破坏牙釉质,这个过程生生不息,刷牙的目的就是打断这个过程,去除食物残渣,让细菌重新来过,所以早晚刷牙十分的重要。

妈妈们可以用纱布、指套牙刷给小月龄的宝宝清洁牙齿。当宝宝1-2岁后,有更强的自主意识,就可以让宝宝接触婴幼儿牙刷,模仿学习自己刷牙了。当然,这个学习的过程会很缓慢,但是妈妈们一定要有足够的耐心,教导宝宝刷牙。将来,宝宝一口洁白整齐的牙齿会告诉你,现在的努力都是值得的。

2、进食后漱口

宝宝进食频繁,接触的食物种类也多,酸甜咸,食物残渣在口腔中会繁衍成细菌。所以每次进食后,用白开水漱口,清洁一下口腔,带走部分的食物残渣,给牙齿营造一个干净的环境,保持健康状态。尤其是在户外的时候,缺乏刷牙的条件,用漱口的方式来清洁牙齿,就显得格外方便操作了。

3、定期看牙医

一岁之前就应该给孩子找牙医管理牙齿健康。有专业人士的指导,会走少很多弯路,宝宝的健康耽误不得啊!如果牙齿出现了脱矿,就需要定期涂氟。我家屁屁也是有轻微的脱矿,但由于不满2岁,所以医生建议在满2周岁的时候,再来医院做涂氟。涂氟是一年2-4次,熟练的医生很快就会搞定。

口腔常识:干货 | 牙本质敏感治疗面面观


比起常见的牙体、牙髓、牙周等问题导致的牙疼,牙本质过敏的治疗效果有时并不能达到药到病除的治疗效果。且牙本质过敏的症状(起病迅速、疼痛表现为锐痛感)并不特有,其病因因而也更加难以确认。牙体组织磨耗引起的楔状缺损、牙齿磨损、牙折等等,一般可以通过探针探诊、气吹等确认病情。

治疗牙本质过敏,有必要对其发病原理进行探究。Brannstrom在1972年提出的流体动力学学说认为:牙本质小管内充满着牙本质液并与牙髓相通,在受到刺激应答后迅速引起牙本质小管内液体的流动,这种异常的流动被传递到牙髓,从而引起牙髓神经纤维的兴奋,产生痛觉。

体内试验证明牙髓神经的反应与牙本质小管内液体流动速度成正相关。如研究显示冷比热所产生的刺激更为强烈,造成液体从牙髓的流出更快,导致神经反应也更剧烈。而对于热刺激反应相对缓慢和迟钝。产生疼痛的刺激可以是温度刺激、机械刺激、高渗液刺激或化学性刺激,其中冷刺激表现最为强。

由此可见,要降低牙本质敏感的程度,临床中治疗的直接途径是:封闭牙本质小管和镇静牙髓神经。从间接途径入手,则可以促进牙齿再矿化与控制牙菌斑生成。这是因为龋病造成的釉质破坏以及牙周病引起的牙颈部暴露会使牙本质小管暴露,且积聚的牙菌斑可导致牙根结构的脱矿和牙本质小管口开放,造成牙本质过敏。

目前主要的治疗方法集中在直接途径,即用机械堵塞方式或者覆盖,减少牙本质小管开放的数目和面积;或者用药物等方式改变牙髓神经的兴奋程度,减少对刺激的敏感程度。

常用的方法比如使用市面流通的疗效较好的舒适达牙膏,这属于治疗方法中的药物治疗法。其主要原理是降低了牙本质小管的通透性,使得刺激更难传入牙髓神经。但除了牙膏,牙医是否就束手无策了呢?当然不是。让我们看看面对牙本质过敏,牙医可以做什么。

药物治疗

1、氟化物

0.76%单氟磷酸钠凝胶或75%氟化钠甘油局部涂擦1~2分钟;2%氟化钠使用电离子导入(可用直流电疗器,也可用电解牙刷导入药物离子,牙医需要进行一定的培训)。氟化物可以促进牙本质再矿化,从而与牙体硬组织中的轻基憐灰石结合进而形成氟化轻基憐灰石,抑制牙本质的溶解。

2、氯化锶

将10%氯化锶配比放入牙膏中或75%氯化锶甘油和25%氯化锶液局部涂擦。锶盐形成的不同的盐较难溶解,可以达到堵塞牙本质小管及降低牙髓内末梢神经兴奋性的双重目的,从而加强脱敏的效果;有些牙膏中就添加了锶盐的成份,如舒适达的速效抗敏牙膏。

3、氨硝酸银

隔湿,吹干,涂擦,丁香油还原至黑色(注意勿灼伤口腔软组织)。它可以使牙本质小管内的蛋白凝固变性,进而堵塞牙本质小管或覆盖于牙体硬组织表面达到脱敏的效果,但其腐蚀性较强,且银结合物的产生沉淀于牙体硬组织面导致牙体颜色变黑,影响美观。

4、碘化银

3%碘酊涂半分钟,10%~30%硝酸银涂半分钟,产生灰白色碘化银。原理同前。

5、其他药物

4%硫酸镁液、5%硝酸钾液、30%草酸钾液。

此外,让病人坚持使用防敏牙膏,当然是能巩固疗效的不二选择。

激光

激光尤其是YAG激光也可以达到良好而脱敏效果。常用的功率为15W,照射敏感区每次0.5秒,10~20次为一个疗程。这种治疗适用于牙颈部的楔状缺损,但有可能引起疼痛。一旦反应不佳,最好停止治疗。

当然,做为牙医,能做的治疗方式还有很多种。对小而深的敏感点,可作充填或调牙合;而行脱敏治疗后也可以一并检查和调磨对牙合过高的牙尖;对脱敏无效或激光法脱敏疼痛明显者,特别是伴有较严重的磨损者,可作根管治疗失活牙髓。

临床上的牙本质敏感案例千变万化,医生需要根据不同的案例和情况选择不同的治疗方法。一句话,去除病因、对症治疗,虽然是万金油,但同样适用于牙本质过敏的治疗。临床治疗后,再配合使用抗敏牙膏,可以起到事半功倍的效果!因为,牙膏中也添加了有效的抗敏成份,如钾盐或者锶盐等。

口腔常识:脂多糖对成牙本质细胞细胞连接影响的体外研究


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《口腔常识:脂多糖对成牙本质细胞细胞连接影响的体外研究》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

近日,第四军医大学口腔医院牙体牙髓病科军事口腔医学国家重点实验室研究人员发表论文,旨在研究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对成牙本质细胞(odontoblast-lineagecells,OLCs)细胞连接的影响。研究指出,LPS能够下调成牙本质细胞细胞连接蛋白ZO-1、occludin、claudin-1、E-cadherinmRNA的表达水平,以及E-cadherin的蛋白表达水平,对NF-B的抑制能在一定水平上影响上述过程,表明NF-B参与了LPS对成牙本质细胞连接的破坏。该文发表在xxxx年第04期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。

在细胞培养体系中加入不同浓度LPS(10、100、1000ng/mL)作用于OLCs,并以条件培养基(10ng/mLLPS)中同时加入NF-B抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(Pyrrolidinedithiocarbamate,PDTC)和LPS组为对照;分别培养0.5、1、2、6h各时间点采用Westernblot观察细胞连接蛋白E-cadherin水平的变化;以实时定量PCR观察细胞连接蛋白ZO-1、occludin、claudin-1和E-cadherinmRNA水平的改变。

经过LPS处理后,ZO-1、occludin、claudin-1和E-cadherin的mRNA表达水平明显降低,且在一定的作用时间范围内呈时间依赖性(P0.05),但LPS在浓度10~1000ng/mL之间作用无明显差异(P0.05)。同时,E-cadherin在蛋白水平随着LPS作用时间的延长其表达水平逐渐降低,而当加入NF-B抑制剂PDTC时则能抑制这种效应。

口腔常识:遗传性乳光牙本质


遗传性乳光牙本质(hereditaryopalescentdentin)又称遗传性牙本质发育不全,是一组常染色体显性遗传病。最常见的是仅有牙齿结构发育异常的II型牙本质发育不全,称为遗传性乳光牙本质。

牙本质发育不全在临床上表现可清楚地分为三型

1.I型牙本质发育不全(DGI-I):除牙本质发育不全外,还伴有全身的骨发育不全。其病因为广泛的I型胶原基因突变。

2.II型牙本质发育不全(DGI-II):为最常见的遗传性乳光牙本质,无全身骨骼异常。该病是最常见的人类显性遗传病中的一种,人群患病率大约为1/8000。

3.III型牙本质发育不全(DGI-皿):这是在美国马里兰州一个与世隔绝地区的人所患的罕见疾病,被称为壳牙的一种牙本质发育不全类型。

临床表现

1.受累牙列:三种类型疾病的牙齿临床表现差异很大:一般DGI-I的乳牙受累较恒牙更严重,而DGI-II的乳、恒牙受累程度均等。

2.患牙表现:牙齿颜色从灰到棕紫色或黄棕色,但均伴有罕见的、半透明或乳光色。由于患牙釉牙本质结合缺乏扇贝形排列,导致釉质早期丧失,牙本质遭受快速磨耗,乳、恒磨牙的合面常常变得极为扁平。但患牙似乎并不比正常牙更易患龋。

3.X线片表现:DGI--I和DGI-II牙齿在X线片上有异常、特殊的表现。最显著的特点是不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁。乳牙和恒牙均可见到这种表现。牙根尽管可能短、钝,但牙骨质、牙周膜和支持骨表现正常。

治疗

1.预防由于磨耗造成的牙釉质和牙本质丧失,前牙最好用甲冠修复,后牙可选择铸造金属冠,必要时做活动义齿或合垫修复。

2.患者应接受广泛的牙齿护理,预防患牙折裂。牙齿做冠预备时,要十分小心。如果应用局部修复体修复时,制作尤为谨慎,因为修复体可能会对牙齿产生应力易使牙根折断。

口腔常识:基牙预备后牙本质过敏的治疗方法


对于基牙预备后的牙本质过敏的治疗可采取多种方法。其中,暂时冠的方法主要针对全冠桥预备后的基牙,而其它脱敏方法可用于配合暂时冠桥和支托窝预备后出现的牙本质过敏的情况。具体说明如下:

暂时冠桥法:

为冠桥修复时基牙预备后的首选处理法。暂时冠桥属于过渡性义齿,在戴入最终冠桥之前用暂时粘接剂粘接在基牙上,起到保持间隙,保护活髓牙的作用。

暂时冠的种类及制作:

常用暂时冠桥有成品冠,自凝树脂现制冠及预先取模法制作冠三种。临床上基牙预备后可选用成品冠和自凝树脂结合法,即选用合适成品冠后,调制自凝树脂放入冠中,立即套在预备后的基牙上,将固化后的临时冠桥磨改至外形、大小、颈缘、咬合适合后再抛光,用Z0E粘固剂粘固。也可选用预先取印模法制作。即备牙前取印模,备牙后,在预备部位的印模内放入暂时冠材料如Bis-GMA系化学固化树脂,复位入口腔内。待树脂固化前取出修整,其余操作同前者。

存在的问题:

临时冠桥的使用大大减少了基牙预备后牙本质过敏的情况,但敏感症状仍有一定发生率。自凝塑料固化时产生一定的热量,同时释放部分游离单体,易对活髓牙产生热刺激和化学刺激。另外由于自凝塑料在聚合时会少量收缩易造成暂时冠边缘过短,暴露基牙牙颈部,出现牙本质过敏症状。对于这种原因造成的疼痛,可通过多次摘戴修改,尽可能避免自凝塑料固化时对牙髓的刺激。

口腔常识:冷热酸甜不能随意吃?你可能患了牙本质过敏


牙本质过敏,也就是我们常说的牙齿敏感,是一种常见的口腔疾病。一般是由于牙龈萎缩、牙齿磨损、牙齿酸蚀、牙齿隐裂、牙釉质内碎联合作用等,引起牙本质暴露,当暴露的牙本质受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)时,牙齿出现短而尖锐的疼痛。

这是我们对牙本质过敏的简要治疗方法:对小而深的牙齿敏感点,可作牙齿充填术或调(牙合);对敏感部位行脱敏治疗并检查和调磨对(牙合)过高的牙尖;牙颈部敏感区用无腐蚀的脱敏剂;对多个牙敏感,尤其位于牙颈部,可考虑用激光或直流电离子导入法脱敏;对脱敏无效或激光法脱敏疼痛明显者,特别是伴有牙齿较严重的磨损者,可作牙髓治疗。

有个成语叫亡羊补牢,放在这篇文章的意思是,我们更看重的不是怎样治疗,而是如何去预防。不让牙敏感发生,是不是比发生后再去治疗要好呢?

这是我们预防牙本质过敏的方法:

1、牙齿遇冷热不适或酸痛牙本质过敏时应及时找口腔医生诊治;

2、不使用刷毛过硬的牙刷,最好使用护龈牙刷,降低牙刷对牙龈的伤害,同时要注意避免刷牙过度用力;

3、减少酸性食物和饮料的摄入,避免酸蚀作用;

4、每天除了要做到饭后漱口、认真刷牙外,还应选用抗敏感类牙膏。牙齿是伴你一生一世的,保护牙齿、爱惜牙齿,从预防做起。一起来同牙本质过敏SayNo!

口腔常识:脱敏剂封闭牙本质小管的微结构特征


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《口腔常识:脱敏剂封闭牙本质小管的微结构特征》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

原标题:脱敏剂封闭牙本质小管的微结构特征及其对树脂粘接剂粘接强度的影响

随着固定修复基牙保护方法的深入研究,在基牙牙本质表面涂用脱敏剂成为临床操作的重要步骤。但是,牙本质涂用脱敏剂后的微观特征及其对树脂粘接剂粘接强度的影响尚不明确,因此本实验采用扫描电镜观察牙本质分别涂用3种脱敏剂(Gluma系统处理剂、SingleBond2脱敏剂、BisBlockTM脱敏剂)后的微观特征,评价这3种脱敏剂对树脂粘接剂粘接强度的影响。

1材料和方法

1.1实验材料和仪器

Gluma系统处理剂(原Gluma脱敏剂,德国贺利氏古莎齿科有限公司),SingleBond2脱敏剂(3M公司,美国),BisBlockTM脱敏剂、树脂粘接剂(Bisco公司,美国),牙科高速手机(西北医疗器械有限公司),MANI车针(日本马尼公司),扫描电镜JSM-840(JEOL公司,日本),万能试验机(AUTOGRAPHAGS-J型,日本岛津公司)。

1.2离体牙的收集

在实验前1个月,收集因正畸需要拔除的、完整无龋坏的人上颌前磨牙50颗,去净残留牙周膜和其余附着物,流水冲洗干净后保存在1%麝香草酚溶液中[1]。

1.3样本的牙本质表面和纵面的扫描电镜观察

选择12颗人上颌前磨牙,流水冲洗12h去除残留的麝香草酚[1],在釉牙骨质界最低处下1mm切开,保留牙冠。把牙冠固定在自凝树脂中,暴露出牙冠大部分。常规牙体预备、抛光,暴露出牙本质表面。将12个样本随机分为对照组、Gluma组、SingleBond2组、BisBlockTM组,除对照组外,分别按照厂家指导应用脱敏剂。将各组样本在牙冠的侧面磨一导向沟,劈开牙冠。一半样本用于观察牙本质表面特征,一半样本用于观察纵面特征。所有样本制作时环境温度为(23plusmn;1)℃,湿度为(5010)%。干燥样本,喷金,扫描电镜下进行观察。

1.4粘接强度实验样本的制备

选择12颗人上颌前磨牙,近远中向劈牙成颊舌两半。把牙片固定在自凝树脂中,露出牙面,牙体长轴与地面平行。牙体预备及分组同1.3,24个样本分为4组,每组6个样本。除对照组外,其余各组按厂家说明应用脱敏剂于牙本质表面后,调拌树脂粘接剂,用推试管型测力计在8N的就位力下把直径3mm的镍铬合金铸造柱黏固于牙本质表面。粘接剂凝固后把试样放入蒸馏水中,在水浴箱中37℃保存24h。把试样固定在万能试验机剪切夹具中,剪切速度为0.5mm/min[2,3],电脑自动记录最大剪切应力值。

在铸件从牙体上离断后,按照Johnson等[2,4]的分类方法在立体显微镜放大15倍下观察离断面类型。Ⅰ类:粘接剂主要残留在牙体上(超过75%);Ⅱ类:牙体、铸件上都有粘接剂残留(25%~75%);Ⅲ类:粘接剂主要残留在铸件上(超过75%);Ⅳ类:牙体断裂而铸件未与牙体分离。

1.5统计学方法

采用SPSS13.0统计学软件对剪切强度实验数值进行单因素方差分析(ANOVA)。P<0.05时有统计学意义。

2结果

2.1扫描电镜的观察结果

对照组、Gluma组、SingleBond2组、BisBlockTM组牙本质表面和纵面的扫描电镜观察结果见图1。由图1可见,对照组的牙本质表面呈不光滑高低不平的无序状结构,可见少量牙本质小管开口;纵面见清晰的牙本质小管及其树枝状分支,小管开口端可见1~2m厚的复合层。涂用Gluma脱敏剂后的牙本质表面,沉积物几乎全部堵塞牙本质小管开口,较对照组整齐一致,沉积物密度均匀,与小管壁间有弧线形间隙,还可见沉积物中间有线形裂隙;纵面可见小管内有沉积物,但不延续至牙本质表面,牙本质小管开口端未见明显覆盖层。涂用SingleBond2脱敏剂后的牙本质表面,全部被覆颗粒状沉积物,未见牙本质小管开口;放大500倍时的纵面图像,明显可见覆盖层约30m,覆盖层与牙本质间可见裂隙。涂用BisBlockTM脱敏剂的牙本质表面,牙本质小管管周及小部分小管开口内可见结晶样沉积物,直径约1~2.5m,大部分的牙本质小管口有沉积物堵塞,小部分直径大的牙本质小管口仍开放;纵面见小管内有少量颗粒状沉积物,小管开口处未见覆盖层。

2.2粘接强度实验结果

对照组、Gluma组、SingleBond2组、BisBlock组树脂水门汀的剪切强度分别为(8.581.32)MPa、(10.182.58)MPa、(10.132.38)MPa、(13.042.76)MPa。BisBlock组与对照组之间差异有统计学意义(P=0.036)。离断面类型均为Ⅰ类。

3讨论

3.1扫描电镜观察实验

进行固定修复预备时,各轴面通常需要切削0.8~2.0mm的牙体组织以保证修复体的空间,满足其强度、功能和美观要求。釉质厚度为0.6~2.1mm[5],牙体预备后,牙本质暴露,牙本质小管液流动,增加了活髓牙备牙后敏感的风险,甚至患者在牙体预备后或戴冠后出现难以忍受的基牙酸痛症状。

牙本质过敏症的机制很多,被人们公认的是Br■nnstr■m等提出的流体动力学理论。针对这个理论派生出堵塞牙本质小管的治疗牙本质敏感的方法。在理论上,所有堵塞牙本质小管的试剂将减少牙本质的渗透性,从而降低牙本质敏感程度[6]。

本实验中,涂用Gluma脱敏剂后能够堵塞大部分的牙本质小管,这和其他学者研究的结果相似[7]。同时观察可见牙本质小管内沉积物与小管壁间的弧线形间隙及沉积物间的线形裂隙,可能是由于扫描电镜样本制备过程中干燥使牙本质小管管腔扩大,或是Gluma脱敏剂中的树脂成分收缩所致。纵面牙本质小管内的沉积物不延续至牙本质表面,可能由于在劈牙过程中沉积物断裂而存留于另一半样本。Gluma脱敏剂由36%2-HEMA(hydroxyethylmethacrylate,甲基丙烯酸羟基乙酯)和5%戊二醛组成[8]。HEMA是一种树脂,能深入牙本质小管,起物理封闭的作用,它可溶于水,有助于戊二醛在小管中的渗透性,使之能在深部起反应,戊二醛也是一种生物固定剂,固定表面和小管中牙本质液的血浆蛋白,而且具有抗菌效果及抑制细菌生长或者封闭不完全时抑制细菌通过牙体-修复体界面侵入。本实验的扫描电镜结果证实了Gluma脱敏剂能够堵塞绝大部分的牙本质小管。

SingleBond2脱敏剂本质上是一种光敏固化的粘接剂,含有丙烯酸酯和10%的5nm的胶质样填料,包括dimethacrylates(二甲基丙烯酸)、BisGMA(BisphenolAglycidyldimethacrylate,双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯)、HEMA。在理论上树脂突应深入小管中,但在本实验中未见这一现象,而是在牙本质与树脂层间存在裂隙。纵面可见牙本质表面覆盖物厚约30m,可能与实验中涂SingleBond2脱敏剂两次从而形成厚的树脂层有关。如果涂用一层脱敏剂,可能改善这种状况。

BisBlock是含3%草酸的草酸盐脱敏剂,能在牙本质小管内形成草酸盐晶体。在本实验中可见结晶样物质沉积在牙本质表面和小管深处,堵塞部分牙本质小管开口,结晶直径约1~2.5m。在研究草酸盐脱敏剂的领域中,Gillam等[9]将4种草酸盐产品应用于经酸蚀后的牙本质,用扫描电镜观察了处理后牙本质表面形态和牙本质小管剖面形态,发现4种产品牙本质表面沉积物的沉积方式并不相同。而在Ling等[6]的实验中,草酸铁产生结晶样结构堵塞几乎全部的牙本质小管开口。而草酸钾的结晶则分散在小管周围牙本质。牙本质含水量的改变被认为是可能影响结晶沉积的因素之一。本实验样本是拔除的离体牙,牙本质液体的丢失可能影响草酸盐晶体沉积的特征。

另外,在技术上,本实验采用侧面劈开法获得牙本质的自然纵剖面,避免了片切盘磨开法可能破坏或污染纵剖面的缺点,实验中清晰的电镜照片证明了这一点。

3.2粘接强度实验

树脂粘接剂一般由基质、粘接性单体、稀释剂、填料、引发体系和其他添加剂组成。粘接性单体中的分子含有能与牙齿中钙离子或胶原蛋白反应的活性基团,以增强材料对组织的粘接力[10]。Omae等[11]认为树脂粘接剂对牙本质的有效粘接必须是单体能扩散进入前期处理好的牙本质表面。

本实验中树脂粘接剂分别联合应用3种脱敏剂的剪切强度均增高,尤其BisBlock组与对照组间差异有统计学意义。这可能与脱敏剂的成分有关。Gluma和SingleBond2的化学成分之一为HEMA,含有两个功能基团:亲水基团和疏水基团。亲水基团与牙本质胶原结合,提高牙本质基质润湿性,让树脂单体更易扩散和渗透[3],而疏水基团则与粘接剂中的树脂成分结合,使它们与牙本质有效结合的同时,树脂基成分能与水门汀的树脂基发生化学反应,从而增强了水门汀和牙本质的结合力。BisBlock脱敏剂使树脂粘接剂的剪切强度提高52%,可能因为它是含3%草酸的草酸盐脱敏剂,在草酸和粘接剂放置前整合了全酸蚀处理,能在牙本质小管内形成草酸盐晶体,使树脂粘接剂渗进牙本质小管更深,导致剪切强度更大,或是其他成分更有利于树脂突的渗入,这还需要进一步的实验研究。

以前的学者研究冠修复体固位力时,均在基牙上制备完整的全冠,在全冠合面中央做牵引装置做拉伸强度试验[2,4,12]。这种试验方法尽管模仿了临床全冠修复,但存在一些弊端:基牙尺寸大小不一,牙体预备后很难计算牙体合面和轴面粘接面积;难以控制牵引装置恰好位于全冠合面中央,稍有偏差即影响实验结果;所计算的全冠拉伸强度包含了合面水门汀的粘固力以及轴面的机械摩擦力和水门汀的粘固力,不能单纯代表粘结产品的粘固力;很难预备出统一的基牙聚合度等。所以,本实验仅制作直径3mm的铸造镍镉合金柱与牙本质粘接,各组试样的粘接面积相同,使测试结果更精确的反映各水门汀和脱敏剂组合应用后的粘接强度。这和单面胶带打孔法有相似之处[13]。另外,本实验设计了用推试管型测力计在8N的就位力下被粘体与牙体粘结,保证各实验组的就位力一致,避免水门汀薄膜厚度对粘接强度产生影响。

在本实验中,采用的都是因正畸原因拔除的人的离体双尖牙。离体牙毕竟不同于活体牙,是否能代表在口腔中的性能还有待临床证实,但有学者[14]认为离体牙实验可信。在实验前,我们控制拔除时间在1个月内,随机选择样本,尽量避免牙体结构对实验结果的影响。

通过实验可以认为:Gluma、SingleBond2、BisBlock脱敏剂能够部分或全部堵塞牙本质小管开口;不降低树脂粘接剂的粘接强度;BisBlock脱敏剂增强树脂粘接剂的粘接强度。

口腔常识:磨牙症对身体的影响


磨牙症对身体的影响如下:

(1)磨牙症最直接的影响,使牙齿组织广泛损耗,面容苍老,影响患者的美观

(2)对牙周组织的影响:磨牙症者产生的胎力很大,这种胎力作用于牙周组织时,轻者出现代偿性反应,牙周韧带增宽增厚,牙槽骨亦增生;重者牙齿磨耗,产生咬合创伤,可以产生牙周病变。

(3)其他影响:磨牙症者不仅对整个口领系统都有影响,而且使患者精神紧张、焦虑、烦恼更增加肌肉张力,至病情加重。夜间磨牙者,影响他人睡眠,另外也不利于美观。

偶尔磨牙对健康影响不是很大,但长期磨牙则可造成心理及生理上的障碍,因此,有磨牙症的人应积极就医,不可马虎对待。抓住心理调适这个最关键的问题,通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪,是治疗磨牙症的一剂良药。

如果您为您的牙齿和同屋的人考虑的话,也可以花上一两百元钱定做个颌垫,磨牙时就不会发出难听的声音也不会磨损牙齿了。

口腔常识:三种脱敏剂治疗支托窝牙本质敏感症的疗效比较


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编吐血整理的“口腔常识:三种脱敏剂治疗支托窝牙本质敏感症的疗效比较”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

近日,邢台市眼科医院口腔科研究人员发表论文,旨在探讨三种牙本质脱敏剂对支托窝牙本质过敏症疗效。研究指出,诺华敏和MSCoat脱敏效果优于极固宁;极固宁和诺华敏用于支托窝脱敏,有必要分别在脱敏2个月和3个月后再进行脱敏治疗。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。

气吹法和数字化疼痛评判法(VAS)检测牙本质敏感患者的敏感程度。选87名共212颗支托窝牙本质敏感的天然牙,随机用诺华敏(NovaMin)、极固宁(GreenTMOr)和MSCoat进行脱敏,观察连续脱敏4天后即刻、1个月、2个月和3个月的脱敏效果。比较各脱敏剂不同时段内脱敏有效率的差异。

脱敏结束1、2个月时,诺华敏脱敏有效率高于极固宁(P0.05);3个月时MSCoat脱敏有效率高于极固宁(P0.05)。同一种脱敏剂不同时段比较发现,极固宁在2个月时脱敏有效率低于脱敏后即刻有效率(P0.05),诺华敏在3个月时脱敏有效率低于1个月时脱敏有效率(P0.05)。

口腔常识:含乳饮料对牙齿的影响


现在很多家长觉得孩子长身体的时候营养会跟不上,小孩子可能又不爱喝纯牛奶,所以就会买些优酸乳、酸酸乳等乳饮料给孩子喝。但是喝乳饮料会不会对孩子的牙齿造成伤害?

首先,一般家长都混淆一个概念,就是把乳饮料等同于牛奶。

首先,一般家长都混淆一个概念,就是把乳饮料等同于牛奶。

其实不然,乳饮料不能代替牛奶。因为乳饮料的主要成分是水。在购买乳饮料的时候,可以看下它的配料表,基本上排在第一位的都是水,还有一些白砂糖、乳粉以及平均5~10种添加剂。而乳饮料的含钙量也远远不及牛奶,牛奶含钙量在100毫克/百克左右,是乳饮料的好几倍。因此,喝乳饮料为儿童补充营养的说法是不成立的。

其次,喝乳饮料对于小孩子的牙齿有没有不好的影响呢?

大部分乳饮料中都含有糖分,特别是一些很甜的乳饮料,喝这样的一瓶乳饮料,孩子会摄入13克糖,因此常喝乳饮料会对小孩子牙齿健康不利。喝完乳饮料后如果不能及时清理口腔,比如漱口和刷牙,就容易滋生腐蚀牙的细菌。口腔里有很多细菌,特别是变形链球菌,能使糖和食物残渣发酵,产生大量酸性物质,参与形成菌斑基质,为细菌黏附牙面提供条件,并为细菌的新陈代谢提供能量。同时碳酸饮料的pH很低(酸度很高),长期饮用也会造成牙齿酸蚀症,极易引发孩子的龋齿(拒绝蛀牙,保持口腔健康)。

牙医的建议:

1、喝完高糖分的乳饮料后,要记得及时用清水漱口,保持口腔清洁。

2、最好不要喝太多乳饮料,饮料中都含有添加剂的(长期喝饮料对牙齿有什么害处),喝多了对宝宝不好的,还是要以喝白开水为主的,也可以给孩子自榨果汁。

3、可以给孩子适当的饮用酸奶和牛奶代替乳饮料。

口腔常识:口腔健康对身体健康的重要影响


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识:口腔健康对身体健康的重要影响》,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

许多人经常会遇到这种困扰:计划要做的小事情没有腾出时间做。

尽管牙医提醒你要爱护牙齿,但你还是会忘记一天至少刷2次牙,定期使用牙线。

这看上去虽非大事,但从长远角度看,却可能造成很多问题亲你意识到了吗?

保持良好的口腔卫生的关键并不是要有时间,而是在于要养成容易坚持下去的小习惯。

研究发现,不注重口腔卫生的人,一旦口腔出现问题,就绝不仅仅只是口臭。

要记住:一个人口腔里面的细菌总量比地球上的人口还要多。因此,保持良好的口腔卫生,对一个人的身体健康很重要。按时刷牙、漱口、使用牙线,可以减少健康出问题的风险。

牙周病和心脏疾病

近期研究有一项最重要的发现:牙周疾病(牙齿周围感染发炎)和心脏疾病有一定联系。美国牙周病学会(theAmericanAcademyofPeriodontology)称,牙周病患者得动脉血管类疾病的概率大概是健康人的两倍。

牙周病和糖尿病

《牙周病学杂志》称,糖尿病前期的老鼠如果还患有牙周病的话,更容易转变为糖尿病。

这个发现还没有在人类身上得到证实,但是,在老鼠身上得到的结论已经足以引起容易得糖尿病人的重视。

如果科学发展最终证明牙周病和糖尿病之间存在联系的话,那么,保持良好的口腔卫生就是既简单又无痛的糖尿病预防措施之一。

口腔护理与痴呆症

口腔卫生情况还会对大脑产生影响。

《美国牙科协会杂志》(TheJournaloftheAmericanDentalAssociation)称,那些在35岁前就掉了很多牙齿的人更容易得痴呆症。

科学家和研究者们还在努力探寻牙齿掉落和痴呆症之间的关系。尽管口腔问题不大可能会直接导致痴呆,但是研究者们怀疑,口腔卫生差会造成牙齿脱落,而牙齿脱落可能会对大脑功能产生不良影响。

口腔护理与肺部疾病

《牙周病学杂志》(TheJournalofPeriodontology)发布了信息称,牙周病也会导致肺部疾病。

有牙周病的人比起健康人更容易得肺炎和急性支气管炎。

牙周病虽然并不是造成肺部疾病的罪魁祸首,但二者似乎存在着直接的联系。

牙周病和怀孕

欧洲人类生殖与胚胎学会(TheEuropeanSocietyofHumanReproductionandEmbryology)发现,有牙周病的女性从未孕到成功怀孕,大约要努力7个月时间,牙龈健康的女性大概只需要5个月就可以成功怀孕。科学家们认为,牙周病的炎症会影响受孕。

早产

《美国妇产科杂志》(theAmericanJournalofObstetricsGynecology)说,孕妇使用无酒精抗菌漱口水可以降低早产风险。

研究团队选择了200位有牙周病的孕妇进行细致的研究和观察,发现每天至少使用无酒精抗菌漱口水2次的孕妇早产的概率更小。研究者们无法确定其具体原因,但这个漱口习惯的确可以帮助孕妇们等到足月才生产。

口腔常识:Er:YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响


人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识:Er:YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科,上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文,旨在研究Er:YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响。研究指出,单纯Er:YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏,若Er:YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小,Er:YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。

将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型:A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er:YAG激光预备;C组,Er:YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er:YAG激光蚀刻后酸蚀。所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1min,间隔45s,共2000个周期进行冷热循环,然后用0.2%亚甲基蓝染色后颊舌向劈开,体视显微镜下观察剖面,记录其微渗漏情况,并进行统计学分析。另选6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,扫描电镜下观察其牙本质界面的结构。

在壁与龈壁,B组染料渗入严重,到达洞底,微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异(P0.05),A、C、D、E组染料渗入表浅,微渗漏程度之间没有统计学差异(P0.05)。扫描电镜下,A组牙本质表面较平整,无玷污层存在,牙本质小管口开放。B组牙本质表面不平整如鳞片状,无玷污层,牙本质小管口开放,直径小于酸蚀组。C组牙本质小管口开放,无玷污层存在,管周牙本质脱矿明显。

口腔常识:牙齿对脸型的影响你知道吗


牙齿对脸型的影响你知道吗?

很多人对于孩子牙齿的问题都当回事,觉得长大了就好了,甚至还有一些人根本就不关系牙齿的问题,觉得孩子只要不影响吃东西就好。其实这样的想法是非常错误的。如果孩子的牙齿出了问题,随着年龄的增长,整个人都会发生很大的变化,不信?往下看看吧。

龅牙唇突影响面部曲线

龅牙会随着年龄增长而更为明显,这会让患者非常不自信,极大程度的影响了学业和社交,有的孩子变得自卑,也应及时矫正。

反颌易形成月牙脸

俗称地包天,即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观,导致吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,还可影响发音,影响身体健康。

偏颌脸形不对称

由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因,长期用另一侧吃东西,导致双脸型不对称,严重影响美观和心理健康。

个别牙反颌上唇凹陷

即个别门牙或两颗牙反颌,危害极大。会影响上面部的正常发育,上唇凹陷。而且,其潜在的危害是,最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。

牙齿拥挤笑容不自信

替牙期一般轻度拥挤可观察,暂不处理;严重者,表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位,应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观,会让孩子笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。

下颌后缩

下巴发育不足,小下巴,俗称鸟嘴。影响面部美观,同时因为下排牙齿排列过窄,限制了上排牙齿的发育,也影响功能。

乳牙早失

乳牙没到替换时间就过早脱落,会使局部颌骨发育不足,缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据,以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

乳牙滞留

乳牙到了替换时间仍未脱落,导致恒牙萌出受阻,出现萌出顺序异常,或错位萌出、埋伏阻生,造成牙齿排列及咬合不正。

恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

不良习惯

不良的吮指习惯和咬手指习惯,吐舌习惯,张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形,所以也应及时来医院进行阻断矫治。

怎么样,是不是让你大开眼界呢?孩子牙齿出了问题,影响形象不说,还会给孩子的心理带来不好的影响,所以如果发现孩子牙齿有问题,应该及时的去牙科医院进行检查与矫正,让孩子拥有一口健康的牙齿。

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