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牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。小编已经为大家整理好了“口腔常识:LE-pGJA-P/VAX黏膜递呈系统的制备及其理化性质评价”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

日前,武汉大学基础医学院病理生理学教研室和武汉大学口腔医学院口腔生物医学教育部重点实验室的研究人员共同发表论文,旨在制备LE-pGJA-P/VAX黏膜递呈系统,并对其理化和生物学性质进行检测。该研究指出,LE-pGJA-P/VAX复合物表面电荷均匀,粒径小,且粒径分布范围窄,符合纳米粒子特征,可在体外表达编码蛋白,提示该递呈系统可用于防龋DNA疫苗的黏膜递呈,为后续增强防龋DNA疫苗经鼻腔黏膜途径投递的免疫效能奠定基础。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,利用中试生产的pGJA-P/VAX质粒通过与脂质体LE溶液直接混合制备LE-pGJA-P/VAX复合物,通过琼脂糖凝胶电泳阻滞实验和激光粒度仪检测该复合物的理化性质,并将其体外转染CHO细胞检测是否能体外表达目的蛋白。

该研究的结果是,制备的LE-pGJA-P/VAX复合物平均粒径为50nm,ZETA电位为14.5mV,体外转染CHO细胞48h后,经细胞免疫荧光染色,转染组可见细胞浆红色荧光染色,提示可有效表达质粒编码的PAc蛋白,而裸质粒转染组则未见明显红色荧光。

口腔护理推荐

口腔常识:牙齿的分组及其功能


牙齿是人们吃东西时切割食物、撕碎食物和研磨食物不可缺少的工具。如果没有牙齿,就不能切割和研磨食物,加重胃肠道的负担;而且,因为很多食物不能吃,引起饮食种类不全,必然导致体内某些物质的缺乏。所以,通过牙齿对食物进行粗加工,食物才能由胃肠道消化吸收后被人体利用。牙齿对食物的加工是分工合作的。按照其分工的不同,一般分为如下3组:

1.切牙组:切牙组可把食物切成块。我们口腔内的切牙(又称门牙),就具有这种功能。切牙使用切缘在咀嚼肌的协同作用下,将食物切成块。中切牙有4颗,与中切牙相邻的是侧切牙,也有4颗。中切牙和侧切牙组成为切牙组。

2.尖牙组:尖牙能撕碎食物,是因为它粗大而根长,它深深埋在颌骨里,能够承受较大的力量。尖牙俗称虎牙。尖牙有4颗,组成尖牙组。

3.磨牙组:经切牙咬下来的食物或尖牙撕下来的食物,由舌头运送至大磨牙进行研磨。磨牙的合面由许多条沟和嵴组成,就好像石磨一样,有利于磨碎食物,便于胃肠道消化吸收。前磨牙和后磨牙都具有磨碎食物的功能,所以把前磨牙和后磨牙统称为磨牙组。其中前磨牙8颗,后磨牙8颗或12颗。

乳牙的切牙组有8颗,尖牙组有4颗,磨牙组有8颗牙齿。各组乳牙与各组恒牙的功能相同。

乳牙的恒牙还可分成前牙组和后牙组。前牙组包括第1到第3颗牙齿,一共12颗。第4到第8颗牙齿称为后牙组。

口腔常识:前牙牙体制备精细解读


前牙牙体制备精细解读

1.备前先用硅橡胶包被预备牙的唇舌面制成预备参照,硅橡胶参照的范围至少包括预备牙和其两侧各一邻牙。

2.沿牙齿切缘切割硅橡胶以制备唇面参照,将得到的唇侧部分再分成切向半和龈向半,舍弃切向半,只保留唇龈部分作为参照,并将其重置入口中检查与牙面的吻合。如果瓷冠将明显改变原有的唇面外形,则可在备有预想牙体外形的诊断蜡型上制备硅橡胶参照。

3.沿预备牙中矢状线由龈唇端到龈舌端将硬化后的硅橡胶印模切成两半,即可备得中矢状面参照。这一参照能较好地指示沿预备体中线包括切缘和舌面在内的综合预备状况,但不能指示唇面近远中侧的预备情况。术者可根据自己的需求决定采用哪种参照。若时间充裕可制备两种硅橡胶参照。

4.使用平头锥形金刚砂车制备定深沟。

5.瓷牙冠预备时制备定深沟的做法已实行多年。用已知直径的车针切磨牙体时,通过与未经切割的邻近釉面对比就可得知切磨的深度。使平头锥形车针于唇面的龈向段平行。

6.用车针针体切入唇面近远中向的中央并使车针与唇面龈向段平行。车针必须全径甚至更深地切人牙体内。虽然边缘完成线最终将会与龈缘平齐或稍稍位于龈下,但此时车针顶端应保持在龈缘稍上方。重复以上过程2次,在中矢沟与两邻线角之间的中央再各制备一条同样的定深沟。

7.再使平头车针与唇面的切向段平行。

8.在唇面的切向段制备2条或更多的纵向定深沟,沟深应没及车针的全径。纵沟在靠近唇面中部的水平逐渐变浅消失.此处的牙面曲度也最大。

9.切端预备:使用平头锥形金刚砂车针。

10.在切缘上至少制备2条深度为2.0mm的唇舌向定深沟。切割时车针的方向应与切缘未经切割时的唇舌向角度一致。

11.切缘预备深度从1Omm、15mm到20mm不等。若要取得足够的美观效果,最好切除20mm的切缘组织,达到定深沟的深度。切缘磨除过多会使唇面应力过大,导致修复体唇面发生前面曾提到过的半月形瓷裂。预备后的切面应与原来的切缘平行,更为重要的是与咀嚼力方向垂直。不制备这一约45的切舌向斜面会导致肩台处的应力过大。

12.唇面的切向部分预备:使用平头锥形金刚砂车针。

13.唇面预备应分两个平面进行,这样唇切角预备时可尽量舌向深入以取得满意的美观效果,同时又不会伤及牙髓或使唇轴壁过度倾斜。用平头锥形金刚砂车针磨除唇面唇切段定深沟之间所有的残留牙体组织。

14.唇面的龈向部分预备:使用平头锥形金刚砂车针。

15.同一车针继续龈向部分的唇面预备。先大体制备出肩台边缘完成线.并使这段唇轴面与舌纵轴壁之间形成尽可能小的聚合角。唇面牙体磨除的厚度应为1.Omm左右。

16.将唇面预备向邻面延展并制备肩台。此时的肩台可一直延展到舌面,但次序上应在舌隆突预备完成后进行,这样做可使舌面的垂直舌壁预备面和凹面状舌隆突预备面之间的区分更明显。

17.舌面预备使用小轮形金刚砂车针。

18.为使舌面的舌隆突部分预备充分,用直径大于轴柄1.4mm的球形金刚砂车针在舌面磨出数个定深坑凹,使车针深入牙体直至其轴柄与釉面接触,这样备成的坑凹深度为0.7mm。一般要制备3个这种深度参照。在舌面应磨除O.5~1.0mm厚的牙体组织。

19.用小轮形车针将舌面隆突区预备成凹面状。由于多数牙齿都需要在舌面中部制备出尽可能大的间隙,凹面形磨切方式可使这一部位得到最大可能的预备。同时,舌隆突预备形成的曲面将舌面清楚地区分为水平段和垂直段两部分,使预备体的固位力和抗力都得到加强。另外,舌面的凹面预备可减少应力,而斜面状预备则会产生较大的张应力。预备尖牙时.应制备出纤细的舌嵴;肾舌隆突分成2个凹面,以增加修复体的抗旋转力。

20.舌轴面预备:使用平头锥形金刚砂车针。

21.用预备其他轴面时所用的平头锥形金刚砂车针预备垂直舌轴壁。此处应磨除1.Omm厚的牙体。预备时还应使舌壁与唇面的龈向段之间的聚合角尽可能小,因为预备体锥度过大会导致抗力不足,应力增加甚至使瓷冠折裂。

22.小心仔细地将各轴面预备与邻接的轴面预备移行连接(图中为舌轴面和远中邻轴面)。如果各轴面连接不圆滑,瓷冠在这些过渡区将变薄且容易折裂。带边角的方形预备可能非常稳固,但圆钝的预备会使修复体有较高的强度。

23.轴面精修使用171号钨钢车针。

24.用171号锥形无板牙裂钻平整各轴面。虽然使用增粗加长的特殊车针不容易划损牙面,但如使用小心得当,171号车针也完全可以用于牙体精修。

25.打磨各轴面,留心去除各线角部位残留的边角,特别注意不要在靠近龈肩台的部位形成倒凹。

26.用锥形裂钻圆钝预备面上任何明显的棱角,残留的尖锐线角可导致瓷裂。

27.肩台精修:使用957号车针。

圆钝的肩台和图15-28所显示的不同。肩台的锐角内角不能在瓷修复体上得到复制,对修复体的支持作用差。另一方面,无肩台冠经常导致边缘适合不良和外形过大。邻面肩台缺失会导致瓷冠的近远中面承受的张力增大。

一般认为肩台的宽度应为1.0mm。虽然有人推荐肩台宽度可在0.5~1.0mm之间,但窄于1.0mm肩台预备仅适用于过小牙的修复,为保护牙髓,这类牙齿只能承受最低限度的牙体预备。

首先使用平头金刚砂车针进行肩台预备,然后像Gldstein介绍的那样,使用带斜边的末端刀口金刚砂车针。一方面可减少软组织损伤,另外还能沿肩台在切龈向的上下起伏外形由唇面到邻面再到舌面进行预备,同时又不划伤肩台。还可用边缘轻微倾斜的末端刀口钨钢车针进一步精修肩台,并防止车针在肩台切向高起部位挖切牙体。

28.瓷甲冠的边缘完成线一般采用平滑的肩台形式。肩台应与咀嚼力方向或牙齿的长轴垂直,肩台与牙体外表面之间的角度近似直角。虽然有时预备线采用凹面肩台形式,但其与牙体表面之间的角度为钝角,这一角度的增加可导致相应的应力增加。

29.为了保证制备的肩台平滑一致,用釉质凿平整肩台表面。同时检测其宽度。不要将肩台和牙齿轴壁交接部位制备成锐利的内角。只有在平滑的肩台预备基础上.才能做出具有良好边缘适合的瓷甲冠。

30.预备过程中将硅橡胶水平唇面参照置于牙面上,检验唇面切龈向预备的程度。

口腔常识:【咀嚼的机理】口腔的顶部:上颚及其作用


口腔的顶部:上腭及其作用

让我们来感觉下硬腭,软腭,悬雍垂

口腔顶部叫做上腭,感觉就像是在口腔上方盖上盖子一样,所以也称为口盖。

试着用舌尖从门牙后方开始滑到顶部,然后继续往后。这时触感就会由坚硬突然变得柔软。

其原因是由于有骨内衬而较坚硬,粘膜下无骨的的地方就会相对柔软,所以被分别称之为硬腭、软腭。试着用镜子查看自己的口腔,就能看到我们俗称的小舌头,即软腭后端的悬雍垂。那么软腭为何下垂呢?我们将会在后续的文章中进行阐述。

上颚有助于咀嚼

上腭对于咀嚼起到很大的作用。

牙齿嚼碎食物后,混合唾液,形成团状,紧接着被运送到舌头上。舌头会在硬腭上按压这部分食物,最终判断是否可咽下,如果可以就会将食物送向深处。

这也就说硬腭对于咀嚼有很大帮助,因此硬腭的粘膜有时也称之为咀嚼粘膜。

上颚可传达味道与气味

食物根据种类不同吃法也会有所不同。例如想象一下吃布丁的场景,是否一直在用牙齿咀嚼。恐怕大部分的人,会把布丁放在舌头上,用上腭将布丁压碎。

是不是认为【如果不需要特意嚼碎食物的话,那就直接吞下去好了】?

为何不直接吞咽而是压碎它呢?这是由于通过压碎布丁就可品尝到其味道。

不只是舌头可传递味道的信息,上腭同样也可传达给大脑。

另外,从上腭的后方获得的味道信息,是经由鼻腔传送给大脑。大脑对接受到的味道和气味的信息进行综合判断,从而得知食物的味道是否美味。

小时候不知不觉学到的吃法会在用餐的动作中无意识得表现出来。也就是说我们会根据食物种类的不同,自然而然得去学习让食物更加美味的吃法。

上颚神经较集中

再一次尝试用自己的舌尖,从门牙正中的内侧开始,慢慢的滑到软腭。在出发点附近和软腭会稍微感到有点痒。这是因为在出发点和软腭附近分布着许多神经。

牙齿内侧只存在把感觉传递给大脑的感觉神经,但在整个软腭和硬腭的后方不仅仅分布着感觉神经同时也有大量味觉神经存在。

另外也有许多分泌唾液的腺组织即腭腺和控制分泌物的神经。

口腔常识:口腔黏膜白斑与食道鳞癌显著相关


口腔黏膜白斑与食道鳞癌显著相关

口腔黏膜白斑是一种常见的癌前病变,在我国山西省临县及太行山地区中发生较为普遍,同时该地区也是上消化道恶性肿瘤的高发区,但既往从未有相关研究报道口腔黏膜白斑与上消化道恶性肿瘤之间的相关性。

中国医学科学院北京协和医学院癌症研究所的学者范金虎等进行了一项随访研究,其目的为评估我国临县地区普通人口中口腔黏膜白斑的发生与上消化道恶性肿瘤之间的关联性。文章认为口腔黏膜白斑与食道鳞癌有显著相关性,而与贲门癌、非贲门胃癌无关。该研究发表在OralOncology上。

该前瞻性研究对临县总人口中年龄在40-69岁之间的29584名普通群众进行随机入组,登记他们年龄、BMI、受教育程度、吸烟史、饮酒史、家族肿瘤史以及口腔常规检查资料。在随后的28年(1985-xxxx年的随访期间,共有29449例个人数据可供分析,其中罹患口腔黏膜白斑患者7105例,食道鳞癌2924例、贲门癌1644例、非贲门胃癌590例。结合研究数据,相对于健康人群而言,男性、拥有较低的BMI值、有吸烟、饮酒及肿瘤家族史的患者更容易患有口腔黏膜白斑。相关统计数据经由统计学软件计算后可以明确口腔黏膜白斑与食道鳞癌有显著相关性,而与贲门癌、非贲门胃癌无统计学相关性。单侧或双侧口腔黏膜白斑无明显差别,都与食道鳞癌具有相关性。

该项研究既已明确口腔黏膜白斑与上消化道恶性肿瘤之间存在明显相关性,故提示我们在临床检查中对于有吸烟与饮酒史的男性患者应提高警惕并向其告知改变有风险生活嗜好,养成定期体检的习惯。在全体人群中也应尽量避免吸烟、饮酒这些高危因素,养成良好的饮食习惯,多进食富含-胡罗卜素、维生素A的食物及新鲜蔬菜,预防口腔黏膜白斑。

口腔常识:老人常口干 或是口腔黏膜出问题


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编细心准备的《口腔常识:老人常口干 或是口腔黏膜出问题》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

人老口腔黏膜也会老

68岁的李阿伯最近反复出现口腔溃疡,老伴以为他上火了,就煲了几次凉茶喝。但凉茶喝下去不少,症状却没减轻,还出现烧灼感,吓得他赶紧到医院就诊,检查后医生告诉李阿伯,这些问题都是口腔黏膜退化所引起的。

广州医科大学附属第二医院口腔科翁志强主任医师介绍说,身体的许多器官会随着年龄增大出现增龄性变化,口腔黏膜也是如此,黏膜变薄、弹性降低、唾液分泌减少、免疫力下降等。比如说,吃菜觉得没以前有滋味了,对冷、热、辛辣的刺激食物更敏感,容易出现口腔干燥问题,还可能会在舌下面、舌腹部位的黏膜上看到静脉结节样曲张和颜色加深

黏膜小问题带来大困扰

翁志强表示,别小看口腔黏膜的问题,作为口腔内部抵抗感染的第一道防线,口腔黏膜的抵抗力下降,许多口腔疾病都会找上门。

更麻烦的是,由于整个人的反应慢了,容易发生咬伤黏膜的情况,伴随着黏膜受损修复能力减弱,伤口就不如年轻时那样容易愈合,更容易发生感染性口腔黏膜病,还增加了患上口腔肿瘤的几率。要注意的是,很多时候口腔黏膜因退行性变化所引起的改变,往往又跟系统性疾病(高血压、糖尿病等)或长期服用药物所引起的问题相叠加,不容易区分,需要专科医生来鉴别。

人老了,应更注重口腔黏膜保健

翁志强建议,老年人最好是加强口腔黏膜保健,例如减少甚至戒除吸烟、喝酒等不良生活习惯,不要随便服用抗菌药,少吃辣、麻、酸、冷、过热的食物。日常生活中应注意膳食均衡,多吃新鲜蔬菜和水果。老年人在进行常规体检时,可以要求增加口腔健康体检项目。日常的口腔卫生维护要重视,例如简单的早晚刷牙,饭后漱口很重要。

要特别注意的是,若口腔黏膜出现血疱,不要自行挑破,尽快到医院就诊,避免发生感染或者会延误原发疾病的发现。若牙齿有残根、松动病牙齿一定要拔除。

口腔常识:鼻咽癌调强放疗口腔黏膜保护的初步研究


近期,广东省中山市人民医院放疗科研究人员发表论文,旨在探讨鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma,NPC)适形调强放射治疗中口腔的勾画范围及照射剂量体积与黏膜反应的关系。研究指出,结合解剖结构的口腔的勾画范围较为合理,受照剂量体积的限定优化条件也较为可行,建议口腔平均剂量40Gy或V4033%,口腔得到较好保护。该文发表在xxxx年第07期《中华肿瘤防治杂志》上。

收集2010-03-02-2012-11-03连续在中山大学肿瘤防治中心接受(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)的101例鼻咽癌患者的口腔为危及器官,包括口腔解剖结构披覆黏膜和舌下腺的勾画范围,口腔受照平均剂量限定于40Gy。分别于放疗前及放疗中每周观察患者口腔黏膜反应程度,并结合口腔剂量体积直方图(dose-volumehistograms,DVH)分析其关系。

结果显示,101例患者随访至2013-12-31,中位随访期为26个月,本组患者中2例因远处转移死亡;2例放疗6个月后局部复发,1例出现肺转移,至随访日期结束仍生存。91.1%(92/101)患者在IMRT期间仅发生Ⅰ~Ⅱ级黏膜反应,Ⅲ级者仅8.9%(9/101),无1例出现Ⅳ级黏膜反应;口腔剂量为28.6~65.8Gy,平均剂量(38.14.66)Gy;口腔黏膜反应与口腔平均剂量(r=0.216,P=0.030)、V40(r=0.249,P=0.012)、V45(r=0.317,P=0.001)、V50(r=0.313,P=0.001)和V54(r=0.270,P=0.006)明显相关。

口腔常识:口腔黏膜养护有5要诀 为家人背下它又何妨


口腔黏膜养护有5要诀!为家人背下它又何妨

一提到口腔,大家可能马上想到的是牙齿,说到口腔健康就想到拔补镶(牙齿)。其实,中老年人中有很多患有各种口腔黏膜病,如复发性口疮、慢性唇炎、扁平苔藓、口腔白斑、白塞综合征、增生性天疱疮等。看似不大的口腔黏膜疾病却往往经年累月缠绵不去,给患者的身心带来了极大的困扰。口腔黏膜的重要性一点也不亚于全身其他组织器官。

黏膜,是指覆盖在口腔、鼻腔、眼睛、胃肠道、尿道、阴道等器官内壁的湿润衬里,是人体抗感染的第一道防线。口腔黏膜里有丰富的血管、神经,能够分泌多种消化酶,有天然的屏障及温度调节功能。

正常的口腔粘膜:

正常的口腔黏膜可用七个形容词来描述:粉红的、湿润的、光滑的、连续的(没有破洞)、柔软的、有弹性的、无异味的。

口腔黏膜会随着年龄的增长产生一些增龄性改变,如老年人常常会觉得吃菜没有滋味,这是口腔黏膜中主管味觉的细胞功能退化所致;有些更年期女性会感觉口腔干燥,黏膜变薄变敏感,这与女性更年期内分泌变化有关;老年人要保护好牙齿,没有健康的牙齿,会直接影响消化吸收功能,导致营养性贫血,随之也会产生口腔黏膜的病变。

保护口腔粘膜你应做到:

1.纠正不良的生活习惯

烟、酒,尤其是劣质白酒和劣质香烟,对口腔黏膜都有严重损害,要戒掉。老年人一般都患有多种慢性疾病,服用多种药物,感觉比较迟钝,饮酒后服药会增加药物的副作用;吃饭一定要养成细嚼慢咽的习惯,一方面可以避免损伤口腔黏膜,另一方面唾液里有很多免疫细胞,对人体健康非常有益。

2.不乱用药、少用药

不要随便自购自服抗菌药,以免引起过敏性损害;有的人对安乃近过敏会引起口腔黏膜溃疡,应慎用安乃近,包括含有安乃近成分的感冒片等;喉咙痛不能随意服用牛黄解毒片,因为对牛黄过敏的人,吃了含有牛黄成分的中成药可能发生全口黏膜糜烂等严重的过敏反应;很多降压药、利尿药都会产生干燥的副作用,如出现口腔干燥不适,应及时请医生调换其他降压药物;不要随便吃蜈蚣、全蝎、蜂胶、猫包(猫的胎盘)等,这些异体蛋白进入人体易引起过敏反应,包括严重的口腔黏膜过敏性病变。

3.不用或少用劣质口唇护肤品

有过敏体质的人一定要避免使用劣质的唇膏、唇彩、润唇膏等。文唇是一种比较危险的行为,因为消毒不严格会导致感染,有过敏体质的人会因此引起慢性唇炎等。彻底纠正咬唇、舔唇的坏习惯。

4.少吃酸、辣、麻、涩、烫以及粗糙的食物

尤其是已患有口腔黏膜病,或有过敏体质的人,日常生活中应更加注意,膳食均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,避免酸、辣、麻、涩、烫以及粗糙的食物对口腔黏膜造成的损害。

酸:米醋、柠檬等酸度较大的水果。

麻:花椒等。

辣:辣椒、大葱、小葱、洋葱、胡葱、大蒜、蒜苗等。

涩:菠菜、鲜笋、笋干、葡萄皮、葡萄干、葡萄酒。提倡喝一些淡绿茶,不宜喝红茶、浓咖啡等。

烫:喝汤、水都不能太烫,麻辣烫更应杜绝。

粗糙食物:竹笋、甘蔗,炒制的花生米、瓜子少吃,腌制食物(如各种咸菜)不能吃,海鲜、虾、螃蟹不能带壳吃,不吃或少吃臭豆腐、油墩子、卤鸡爪、鸭脖子等油炸或带骨头的食物。少吃牛、羊、狗肉。

5.每年检查一次口腔黏膜

最好每3~5个月对口腔黏膜作一次检查,至少每年体检时全面检查一下口腔黏膜状况。

口腔溃疡简易护理法:

★口腔生溃疡时,可用生理盐水或小苏打水漱口,也可选用李斯德林漱口水(冰蓝口味),有延长复发促进愈合的作用;

★溃疡面可用蜂蜜涂抹,不宜经常使用激素类药物(贴)涂抹;

★如果口唇干燥干裂,可用热的湿毛巾热敷;

★选用儿童牙膏刷牙。

希望大家都能够重视自己的口腔黏膜健康:像善待牙齿一样善待你的口腔黏膜,有了关爱才能拥有健康的口腔黏膜,有了健康的口腔黏膜才有健康的生活!

口腔常识:日间门诊全麻下拔牙的临床应用及评价


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。小编为大家整理了“口腔常识:日间门诊全麻下拔牙的临床应用及评价”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

日前,北京大学口腔医学院口腔医院门诊部外科的张智勇、张晓和王德蕙等研究人员共同发表论文,旨在回顾性分析日间门诊全麻下拔牙的病例资料,总结日间门诊全麻下拔牙的麻醉特点、诊疗规范、手术特点和安全性。该研究指出,严格遵从诊疗规范的情况下,日间门诊全麻下拔牙对因各种原因无法配合局麻下手术的患者是一种安全有效的治疗方法。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,收集日间门诊全麻下拔牙病例,总结选择全麻的原因、拔除牙位、离院评价得分,分析日间门诊全麻下拔牙的麻醉特点、手术特点。根据术中情况和术后复查分析该方法的安全性。

该研究的结果是,共收集18个病例,男11例,女7例,年龄7~50岁。选择全麻的原因包括:无法配合手术的儿童、智障、癫痫、咽部敏感、局麻药物过敏和有紧张晕厥病史。拔除牙位主要是阻生智齿和埋伏多生牙,均采用气管内插管静吸复合麻醉。所有病例手术顺利并安全离院,离院标准评分均在13分以上。

口腔常识:口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响


德国与泰国一项联合研究显示,对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者,种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而,对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者,种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者,推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索,利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献,文献纳入标准为:对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告,且随访时间超过12个月。

结果为,在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后,57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体,平均观察期为48.628.7个月,种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识:NKG2D及其配体MICA/B在口腔鳞癌患者外周血NKT细胞中的表达及其意义


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。为此小编特意整理了“口腔常识:NKG2D及其配体MICA/B在口腔鳞癌患者外周血NKT细胞中的表达及其意义”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

日前,北京大学深圳医院口腔颌面外科的杨辉俊、杨宏宇和孟玉生等研究人员共同发表论文,旨在探讨NKG2D及其配体在口腔鳞癌患者与正常人中外周血NKT的表达及其临床意义。该研究指出,口腔鳞癌患者外周血中的NKT细胞数量和NKG2D及其配体MICA/B表达量相对下降,这可能影响NKT在肿瘤免疫中的作用,使口腔鳞癌细胞逃避免疫监视。他们可以作为口腔鳞癌免疫状态的参考指标,也为口腔鳞癌的治疗提供一种新的方向。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,通过流式细胞术检测28例口腔鳞癌及25例正常人的NKT细胞计数,PCR检测NKG2D及其配体在不同组中NKT及配体MICA/B的表达情况,分析表达率与临床意义。

该研究的结果是,与正常组相比口腔鳞癌病人中的外周血中CD3+CD56+NKT的含量较低((1.740.15)个/L),并且口腔鳞癌患者CD3+CD56+NKT细胞中NKG2D,MICA和MICB表达均下降,与对照组比较差异有统计学意义。

口腔常识:bFGF在口腔黏膜下纤维性变组织中的表达研


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。小编已为您准备好了《口腔常识:bFGF在口腔黏膜下纤维性变组织中的表达研》,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

日前,郴州市第一人民医院和湘雅医院的研究人员共同发表论文,旨在检测碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblastgrowthfactor,bFGF)在正常颊黏膜(normalbuccalmucosa,NBM)、口腔黏膜下纤维性变(oralsubmucousfibrosis,OSF)上皮组织中的表达,探讨bFGF在OSF发生发展中可能发生的作用。该研究指出,bFGF在OSF的发生发展中起着一定的作用。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,收集10例NBM,30例颊部OSF上皮组织,利用免疫组化(immunohistochemistry,IHC)、聚合酶链式反应(PCR)和WesternBlotting(WB)的方法研究bFGF在其中的分布和表达情况。

该研究的结果是,IHC提示:bFGF在NBM和OSF上皮组织中均有表达。在正常黏膜中,bFGF主要表达在黏膜下层的成纤维细胞胞浆中。在OSF早期,bFGF主要表达在上皮细胞间隙,基底膜和细胞浆中,发展到中晚期后则逐渐扩大表达,广范分布在细胞核中。bFGF的阳性表达率与其病理级别呈正相关。PCR提示正常黏膜组织中有bFGFmRNA的表达。在OSF组织中,bFGFmRNA随病变的加重而表达增加。WB提示:NBM上皮组织中未探及bFGF蛋白的表达,在OSF标本中bFGF随病变的加重而表达增强。

口腔常识:牙周炎和心血管系统疾病的关系


心血管系统疾病是现代人最致命的疾病之一。但很少人知道牙周病和心脏病其实有相关性的,国外医学专家经过多年的研究,证实牙周病与心血管疾病有密切的联系。虽然牙周病与心血管疾病间的因果关系还有待进一步研究,但有一点可以肯定的是牙周病对增加患心血管疾病的风险有推波助澜的作用。牙周专家和流行病专家相信牙周病可加重现存的心脏问题。根据美国牙周病协会研究,牙周病患者的冠心病发病几率是牙周正常人的两倍。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。

研究表明,患有牙周病的患者口腔中的致病菌会直接进入血液,并随血液流至全身各处,最终在血管系统中累积形成细菌斑块,并于脂肪斑块一起附着于心血管管壁上,从而导致甚至而加重冠状动脉粥样硬化的症状。另一种可能性是与发炎的牙周激发人体内抵抗细菌的机制有关,口腔的细菌进入血液引发相应的炎性反映,导致血细胞的炎性改变,肿胀的血细胞阻塞细小的心血管并增加血块形成的风险。

就现阶段的研究,牙周病与心血管疾病很像是先有鸡,还是先有蛋的问题。心血管疾病比如动脉硬化或血脂升高很难被早期发现,但可以肯定的一点是血液中细菌含量越高,患动脉粥样硬化的几率也会上升。牙周病很有可能是患心血管疾病的前兆。对于已经患有心血管疾病的人来说,牙齿定期检查,不仅可以及早发现、治疗牙周疾病,更可以避免牙周病的致病菌对心血管系统的进一步危害。某些特殊情况下,心血管科专家会提醒患者,在牙齿或牙周病治疗前务必要向您的牙医或牙周科专家说明您的身体状况,牙周科专家也会仔细地询问您的既往病史,从而依据具体情况指导您治疗前如何正确使用抗生素。切勿自行服用抗生素,以免产生抗药性。

越来越多的人开始重视自己的健康,会定期查体抽血,定期监控血压血脂,担心身患心血管疾病。除了服用药物,我们可以通过并避免诱发因素,比如做到控制体重、合理饮食、规律运动、控制例如糖尿病和高血压等诱发因素等,从而达到预防和控制心血管系统疾病。保持口腔健康,拥有健康的牙周同样重要。美国牙医协会(ADA)强调大家更多关注我们的口腔卫生,特别是对于已经患有牙周疾病的人来说,及早取得专业牙周科医生的诊断和治疗,千万不要忽视牙周疾病给您的心血管系统带来的健康隐患。

口腔常识:牙周病与消化系统疾病的关系


牙周病与消化系统疾病的关系

口腔中的牙菌斑中存在可能引起呼吸系统感染的致病菌,最新研究发现,口腔中还是存在着引起消化道疾病的最重要因素幽门螺杆菌,因此,牙周问题可能引发消化系统疾病已被科学研究证实。

另有研究证实,牙周疾病可有通过引发体内相关炎症,增加患者罹患胰腺癌的风险。哈佛大学Michaud等研究人员发现,牙周疾病可能会增加胰腺癌患病风险。该研究纳入了51,529名年龄在40-75岁之间的卫生工作者,自1986年起进行16年随访,216例被确诊为胰腺癌,其中67例同时患牙周疾病。在调整了年龄、吸烟状况、糖尿病、体质指数等因素后发现:相比牙周健康人群,牙周疾病患者发生胰腺癌比例显著升高(RR=1.64,P=0.02);在非吸烟者中,患牙周病者与未患牙周病者相比,胰腺癌发病风险也显著升高(RR=2.09,P=0.01)。研究人员推测,牙周疾病可导致口腔内细菌产生致癌性化合物水平升高,间接引发胰腺癌。

温馨提醒口腔菌斑,尤其是牙周袋内龈下菌斑中存在大量可能引起消化道疾病的幽门螺杆菌,因此消除并控制牙菌斑也是预防与治疗消化系统疾病的方法之一。普通的刷牙和口腔洁治无法去除龈下菌斑,必须通过深入牙周袋内的龈下喷砂结合龈下超声洁治等手段,最微创,最舒适,最有效,最简便地去除龈下牙菌斑,保持口腔清洁与身体健康。

口腔常识:根管填充的常用材料及其特点分析


根管填充的常用材料及其特点分析

根管充填是根管治疗术的最后一个重要的步骤,其目的是严密封闭已扩大和消毒的根管,消毒死腔防止根尖周组织的渗出物流入根管内引起再感染。

根管填充常用的根管充填材料根据其性状可分为:固体类和糊剂类。

固体类包括有牙胶尖、银尖、塑料尖等。这一类的根管充填材料不能将根管完整充填,应配合根管糊剂使用。

根管糊剂类,主要成分是氧化锌,这些东西都是没有毒的。充填龋洞的材料一般是高分子聚合体,也就是俗称的树脂材料,也是无毒无害的。糊剂类根管充填材料种类很多,如氢氧化钙及其制剂、含三聚甲醛的新三锌糊剂、碘仿糊剂、氧化锌丁香油粘固剂等。

固体类根管填充材料

1、牙胶尖

有一定的压缩性。加热软化,同时体积随温度增加而增大且易取出。牙胶尖具有一定的组织亲合性适用于各种牙髓炎、牙髓坏死、坏疽、各种根尖周炎以经过活髓保存治疗失败的牙齿根管,去髓后的永久填充。具有X线阻射性,便于检测观察。能溶于氯仿、乙醚等溶剂。常与根管充填糊剂联合使用,可严密充填根管。

可分为冷牙胶和热牙胶两种。冷牙胶操作简单,广泛应用于临床。但与冷牙胶侧方加压比较,热牙胶垂直加压技术能更有效地封闭侧根管、副根管、扁根管和C形根管。

2、银尖silvercones

具有较高的机械性能,有一定的杀菌、抑菌作用,有X线阻射性能,可用于弯曲的根管。但是其耐腐蚀性较差。

3、塑料尖plasticpoints

是一种根管封闭材料,通常由聚丙烯或聚苯乙烯组成。其具有弹性,易于应用,组织亲合性好。但是X线透射性差,不利于检测。

糊剂类根管充填材料

糊剂类根管充填材料通常与固体根充材料一起使用,由粉与液调拌而成糊状,充填后可硬化。主要用于将固体材料与根管壁粘结在一起,同时填充固体材料与根管壁之间的间隙。其作为润滑剂,可以提高固体材料的就位性;也可用作杀菌剂作用于副根管、牙内吸收、根折及其它固体材料无法进入的间隙。

1、氧化锌丁香油根管充填材料

不同的配方凝固时间大约为xxxx年轻恒牙、乳牙、根尖无病变的患牙根管。对根尖刺激性较小,有一定安抚作用。可单独使用,也可与牙胶尖一起应用。

2、根管糊剂

粉液调和24小时后逐渐凝固,有持续的消毒作用,并促进尖周的愈合。少量超出根尖孔2周内逐渐吸收,但超出过多时有刺激性。

3、氢氧化钙糊剂

应用较广泛,具有较强的抗菌、抑菌作用。有X射线阻射性。可促进根尖钙化,封闭根尖孔。同时其凝固时间长,可操作时间长便于治疗时的封药。对于根尖尚未发育完全的年轻恒牙,特制的MTA糊剂可进行根尖诱导成形术。双糊型有助于保存残留牙根的活力,应用于活髓切断术,能刺激根尖孔处愈合及硬组织形成,但其短时间内凝固不利于操作。

4、麝香草酚糊剂

游离甲醛具有杀菌作用,在适当浓度下,也能刺激根尖周组织,促进骨性封闭。常用于感染根管或根尖病变的根管治疗。

5、碘仿糊剂

具有防腐、防臭、止疼、减少渗出物的作用。常用于坏死感染根管,根尖病变渗出较多的患牙的根管充填,并与氧化锌混合使用。

口腔常识:特殊染色法在口腔黏膜真菌感染检测中的应用研究


近期,南昌大学附属口腔医院病理科研究人员发表论文,旨在口腔黏膜病种类众多、类型各异。其中,临床表现为白色病损的黏膜病较为常见。如口腔白斑、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维性变、慢性增殖性念珠菌病等。虽为不同病种,临床表现都以口腔黏膜发生白色或灰白色斑纹样病损为主,在显微镜下均可观察到上皮表层的过角化,固有层内可有炎细胞浸润现象,常难以区分,需加以鉴别诊断。近年来,以念珠菌为代表的真菌感染呈明显上升趋势。对于口腔黏膜是否有真菌感染的诊断,对于口腔黏膜病的治疗有非常重要的意义。研究指出,PAS染色的切片经长时间存放后,易出现褪色现象,不利于研究;PASM法操作过程相对复杂,但显示真菌效果比PAS法好。该文发表在xxxx年第05期《江西医药》杂志上。

本实验采用过碘酸雪夫氏染色(periodicacid-Schiff,PAS)、过碘酸乌洛托品银染色(periodicacid-silvermethenamine,PASM)两种特殊染色方法对口腔黏膜白色病变的真菌感染进行检测,并对两种检测方法的结果进行统计学处理。

本实验中,OLP组真菌感染率为75%,15例真菌阳性病例中,10例网状、斑块、条纹型,5例伴糜烂充血或溃疡;5例未检出真菌者皆为斑块、条纹型。DLE组真菌感染率为94.74%,19例均有反复糜烂史。

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