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牙齿是我们身体的重要组成部分,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识:复合树脂的选择及应用”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

复合树脂(compositesresin)是一类由有机树脂基质和无机填料以及引发体系组合而成的牙科修复材料,它通过粘接技术附着于牙体表面,经过堆塑,固化,修型,抛光而达到修复目的。复合树脂及粘接技术的理化指标及合理利用左右了适应症的范围和修复成功率。

下面简单介绍复合树脂各项相关理化指标的数据及其临床意义:

1.压缩强度(compressivestress):170~448MPa(略大于牙釉质和牙本质,与银汞合金无差异。远优于陶瓷,玻璃离子,磷酸锌水门汀。基本满足临床要求)。2.拉伸强度(tensilestress):39~69MPa(略大于牙釉质和略小于牙本质,与银汞合金无差异。远优于陶瓷,玻璃离子,磷酸锌水门汀。基本已满足临床要求)。

3.弹性模量(modulusofelasticity):5.4~25.3GPa(材料刚性略小于牙釉质和略大于牙本质,接近于银汞,小于金,钴铬,镍铬等合金,可避免咀嚼产生的应力带来的材料变形)。

4.硬度(hardness):维氏硬度170HV(接近与银汞合金,银钯合金,远低于陶瓷,钴铬,镍铬等合金,只有牙釉质的1/3~1/4,临床上如果对合是健康釉质或陶瓷,钴铬,镍铬等合金,则较易磨损,所以越接近牙釉质硬度则材料的耐磨性能越佳)。

5.弯曲(桡曲)强度(bending/flexurestrength):国家标准50MPa,有报道称达到xxxx年代至今已有数十年的历史。随着复合树脂材料性能的不断提高和粘接技术的日趋完善,其适应症范围不断扩大,远期疗效越来越得到肯定。有报道称Ⅰ,Ⅱ类洞的复合树脂充填10~xxxx年的成功率已接近或超过金属嵌体(KUBO,2006)。使用新型复合树脂材料直接粘接修复具有与天然牙接近的理化及功能特性,与人类牙本质,牙釉质类似的透明度和色调,其美容效果可以令人满意,使用此项技术有可最大限度保存健康牙体,有效避免美容性固定修复中医疗纠纷的隐患,减少患者就诊时间,即刻修复等优点。同时它对临床医生的要求越来越严格。事实上大部分修复体早期脱落都与操作有关。所以医生在挑选修复材料的同时,必须了解不同厂商产品的理化指标和操作规范并严格遵循。以期获得最佳的疗效。

口腔护理推荐

口腔常识:光活化脱色临床应用


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编陆续整理的“口腔常识:光活化脱色临床应用”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

光活化脱色临床应用:

光活化脱色是一种牙齿漂白方法。

作者对比分析了过氧化物脱色剂附加不同光源照射后的牙齿漂白效果及温度变化。

方法:将250颗立体牙随机分成10组,用35%双氧水或者10%的过氧尿素置于牙齿表面,以无光照作为对照组,对比分析了卤族灯、红外线、氩离子激光、二氧化碳激光等照射作用。使用比色板和电子牙齿颜色分析仪分析了最初、1天、1周时的结果。对牙釉质医及牙本质表面的温度在实验之前利用热电偶进行了测量,在实验后即刻进行了测量,并每隔30秒测量一次。

结果显示:光照和脱色剂的交互作用明显影响了牙齿的颜色和温度。光照的应用明显增加了一些脱色材料的漂白效果,但也明显引起了牙齿内外的温度上升,其中红外线和二氧化碳激光引起的温度增加最高。

结论:牙医在临床使用光照来加速漂白的同时应该考虑刀具体的脱色剂以及升高牙齿温度的潜在风险。

临床提示:在临床使用中应该选择有良好的脱色效果但升温风险不高的脱色剂光照组合。

口腔常识:保健牙刷的选择


刷牙是广泛应用于保持口腔清洁的方法,其可以去除牙面上的食物残渣和牙菌斑,对牙龈有一定的按摩作用,促进血液循环,增强组织抗病能力,对于预防龋病和牙周病均有一定效果。牙刷作为刷牙必不可少的工具,就显得尤为重要了。

那么我们该如何选择牙刷呢?

保健牙刷的要求是牙刷头宽窄合适,以适应扭转,分区洗刷的实际需要,牙刷柄扁平而直,使之具有足够的刷去污物和按摩牙龈的力量,每组牙刷毛的长度相等,以适应三面洗刷的需要,各组毛的间隔距离适当,易于保持牙刷本身的清洁,每组无成柱状,防止刺伤或擦伤牙龈。

从牙刷毛的材料上看,有天然猪鬃和尼成龙丝毛两种。天然毛鬃牙刷其清洁效果及吸附牙膏较好,但干得很慢,尼龙丝毛牙刷则对牙齿的清洁作用及按摩作用均佳,弹性好且耐磨。所以尼龙牙刷的应用更加广泛。

从刷毛的质地上来说,有硬毛牙刷与软毛牙刷。硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好,但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大;软毛牙刷能进入龈缘以下及邻面间隙去菌斑,但对较厚的菌斑则不能完全去除。

在选择牙刷时,我们应熟悉自己的口腔牙齿的排列情况,选择大小、形状,刷毛软硬适度的牙刷,一般来说,选择刷毛软硬度中等。刷头较小的牙刷即可。

口腔常识:如何选择牙膏


要选择牙膏首先要知道牙膏并不是健康牙齿的法宝,它只是刷牙的辅助用品,具有磨擦作用和去除菌斑,清洁抛光牙面,使口腔清爽的作用。目前我国使用的牙膏分为普通牙膏,氟化物牙膏和药物牙膏三大类。

普通牙膏的主要成份包括磨擦剂、洁净剂、润湿剂、防腐剂、芳香剂,具有一般牙膏共有的作用,如果牙齿健康情况较好,选择普通牙膏即可。但随着科技发展,人们发现了氟化物可以防龋的作用,并且多年实践证明,氟化物与牙齿接触后,使牙齿组织中易被酸溶解的氢氧磷灰石形成不易溶的氟磷灰石,从而提高了牙齿的抗腐蚀能力。

有研究证明,常用这种牙膏,龋齿发病率降低40%左右。氟化物有氟化钠,氟化钾、氟化亚锡及单氟磷酸钠。但要知道氟是一种有毒物质,如果人体吸收过多会引起氟中毒,国家规定,加氟牙膏游离氟应在400-1200Pm之间,特别注意,3-4岁前的儿童不宜使用,因为1/8-1/4的牙膏可能被他们吞入胃中。药物牙膏则是在普通牙膏的基础上加一定药物,刷牙时牙膏到达牙齿表面或牙齿周围环境中,通过药物的作用,减少牙菌斑,从而起到防龋病和牙周病的作用。

目前,药物牙膏极受人们的青睐,而且利用牙膏来推广具有预防功效或治疗功效的药物是一种较理想的方式。但是药物牙膏也有其不利方面,首先,牙膏在口内不能保持太长时间,即被漱出,使药物难以在短时间内发挥药效,而且专用药品剂量还必须避免刺激口内软组织,因而不能提高到足够的有效浓度,牙膏本身的作用,常被口内污物所阻或受形态特征限制,因而难以达到真正发病的区域。其二,牙膏中的药品,常因放置时间久而发生其它化学变化,失去原有的药效,有效药物又常因带有异味而不宜于放入牙膏中,此外还有药物耐药性的问题,这些因素都表明药物牙膏不宜长期使用一种,药物牙膏是一种良好的设想,但要真正达到预防口腔病的效果还有待于作一些深入研究。

因此,面对众多的牙膏品种,首先要了解各种牙膏的性能,不盲目轻信产品说明,最好找口腔专业医生咨询,以根据自己口腔的实际情况选择合适的牙膏。

口腔常识:预成纤维桩在口腔修复中的应用


修复科医生在临床工作中经常遇到需要修复的缺损牙体。无论是外伤崩折了2/3牙冠还是龋齿根管治疗后缺失三个壁的残缺牙体,在修复科医生的手中往往都能够焕发新生。

对于大面积缺损的牙齿,修复科医生会选择将修复体的一部分插入根管内获得固位,这部分称为修复体的桩结构。后期发展中,若桩为金属铸造,和冠内部的固位形结构一体,则称铸造桩核;若为预成的半成品桩,则称为预成桩。

桩的制作材料

金属(金合金、镍铬合金、钛合金等),它有良好的机械性能但不太美观,尤其应用在全瓷冠修复中会带来较大的美学阻碍;

瓷桩(主要为氧化锆)的美学性能强大,但硬度也大,容易在应力的作用下崩折;

纤维增强树脂桩(碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等)的美观性能最好,弹性模量和牙体最为接近,不容易崩折、也减少了牙体根折的风险,是目前预成桩的主流选择。

那么,预成纤维桩里面比较理想的选择又是哪一个呢?

预成纤维桩

早期使用的碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维,美学性并不是非常优秀;

现代的碳纤维桩的主体一般都是白色,乳白色的,但还会有一个比较细的黑色轴心,故美学效果仍然不够理想;

现阶段应用比较广泛为玻璃纤维桩,颜色为白色,乳白色或透明,不含有黑色的纤维;

最能抗疲劳强度的石英纤维桩具有非常优秀的光传导作用,有利于桩核置入根管后树脂的固化。

核的制作材料

目前,制作核的材料主要有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀和复合树脂等。

大部分金属核一般与桩同体,一起铸造制作,强度较好,不会发生分离;而预成桩则需要在其上堆塑处一定的固位核,材料不等,但大部分医生选择使用复合树脂进行堆塑,因其强度高、颜色美观并且容易操作,可以通过牙本质粘接剂获得强大的粘接力,从而和剩余牙体形成良好的结合、增强固位。

综上而言,修复科医生倾向选择预成纤维桩和复合树脂成核的方式修复牙体并制作美观、强度都符合要求的冠。

预成纤维桩的优点

然而,许多经过了根管治疗后的冠都残缺不全,在这种情况下预成纤维桩是否能够保证其强度要求呢?

事实上,和常见观念不同,研究者认为桩的主要目的是为了提高核和冠的固位力、均匀分布应力为主。而其直接的强度低于金属并不会对其抗力造成太大影响。尤其在固位力足够的前提下,甚至可以不使用桩也能修复缺损巨大的牙体。

但一旦牙体缺损两个壁或以上,单纯修复容易使应力在冠根连接处或根部集中,发生根折或修复体折断。使用和牙体弹性模量近似的桩在根管内均匀分布咬合等压力,可以使得桩核一体均匀承受力量,减少根折的几率。故预成纤维桩有广阔的应用空间,其优点不言而明。

由于前述优点,预成纤维桩不仅能够在前牙美学修复中发挥作用,在后牙多壁缺失的根管治疗后牙体中也能够通过打入多颗纤维桩增强固位以完成修复。它能用在于牙冠大面积缺损的牙体中,也能用在固定义齿的固位体、畸形牙、错位牙、扭转牙等案例。

预成纤维桩的禁忌症

但预成纤维桩的禁忌症也已明确,分别有:

1、根管感染未能有效控制;

2、患广泛的根面广泛龋,去尽腐质后剩余牙体组织(尤其颈部)较薄弱;

3、牙根长度不够,牙槽骨吸收过多,无法达到跟唱的2/3-3/4;

4、牙折至牙槽嵴顶以下;

5、咬合空间不足,过紧;

6、需要改变过大的牙体方向。

医生操作注意事项

为了提高预成纤维桩使用的成功率,必须把握好其严格的临床适应症。但目前关于这方面的系统评价等大数据研究较少。故医生应该在临床工作中,根据实际的牙体剩余量、冠根倾斜程度、根管形态和厚度、咬合关系等方面判断并决定使用。

同时,要注意不同粘接系统和不同预成纤维桩系统的匹配程度,最好遵循说明书严格进行规范化操作。

国内外修复科医生均以光固化粘接系统为主,这种方式可以弥补预成纤维桩和根管不够贴合的弱点,更均匀分布应力。我们推荐使用自凝粘接系统或双重固化粘接系统进行粘接。

与其他的口腔技术一样,预成纤维桩修复也有可能失败或发生各种并发症,比如纤维桩脱落及纤维桩折断等。修复科医生需要做好完善系统的医患沟通,以期从各个方面最好地保证修复效果和后续治疗质量。

口腔常识:激光在牙髓根尖周病中的应用


内容概要

医用激光、影响激光与组织之间相互作用的因素、激光的种类、激光在牙髓病治疗中的应用。

医用激光

经历了从气体到固体,从体外到体内,从连续到脉冲的发展。早在1963年,激光开始应用于牙科学。

目前应用于牙体牙髓疾病诊治的激光种类包括氦氖激光(HeNe),CO2激光、钕:YAG激光(Nd:YAG)、钬:YAG激光(Ho:YAG)、铒:YAG激光(Er:YAG)等。

目前在牙髓学研究中最常用的激光是C02激光,Nd:YAG激光,Ar激光(波长从418到S15nm)、氯化氙激光(波长为308nm)。

影响激光与组织之间相互作用的因素

影响激光与组织之间相互作用的因素有很多,其中重要的因素之一是激光的频率和组织对激光能量的吸收。

C02激光的波长在组织中的水吸收高,Nd:YAG激光在水中不吸收而在有色组织和血红蛋白中吸收高,因此后者比前者引起更深的组织损伤。在有晶体结构的牙体组织中,辐射的折射和散射也应考虑。

激光的种类

C02激光

波长为10600nm的中红外激光,输出功率可高达650W,不能很好地用光传输,在牙髓病治疗上很受限制。

Nd:YAG激光

(Neodymium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺钕钇铝石榴石)激光,波长为1064nm的近红外激光,不可见,输出功率可达100W,可由石英光导纤维传输同时用红色光(多为HeNe激光)指示光路。九十年代初,脉冲型Nd:YAG激光开始应用于牙科,由于可以间断发射激光而大大减少了热量积累,避免温度过高,从而减少了损伤邻近组织的几率。

Er:YAG激光

(Erbium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺铒钇铝石榴石)激光,波长为2940nm的近红外激光,该波长处于水的一个吸收峰(2950nm),因此对水的吸收系数较大(比Nd:YAG激光大800倍),当其作用于组织时,光照射处组织所含水分处吸收大量热,热量不能向周围传递很远,于是局部升温不高、对组织的热损伤很小。但是不能用光纤传导,使用上受到限制。

Ho:YAG激光

(Holmium:Ytrium-Aluminum-Garnet,掺钬钇铝石榴石)激光,波长为2130nm的近红外激光,该波长接近水的另一吸收峰(1960nm),对水的吸收系数较大,对组织的热损伤较小,可由石英光导纤维传输。

准分子激光

(Excimer-Laser)是以稀有气体卤化物为工作物质的一种脉冲激光,波长是从真空紫外线到可见光区域,对组织没有热损伤。

氩离子激光

一种波长在可见光范围内的激光,医学上常用波长514.5nm的绿光和波长为488nm的蓝光,可用光纤传输,连续输出功率可达10W。

激光在牙髓病治疗中的应用

主要是降低牙本质的通透性、根管预备、清洁和消毒以及牙根末端的外科手术。

降低牙本质渗透性

采用CO2激光和Nd:YAG激光使牙本质表面熔融达到降低牙本质通透性的目的。用Nd:YAG激光10W,脉冲2次/秒时,可见根管壁产生不规则的钙化物使牙本质小管封闭。也有学者采用Nd:YAG激光1.9W和3.0W照射根管壁时,扫描电镜观察发现根尖部牙本质熔化,硬组织内蛋白变性,出现炭化、龟裂,激光冷却阶段牙本质产生裂缝,熔融的牙本质再固化时沉积在牙本质小管内封闭小管口。激光剂量增大时,出现熔化的牙本质断裂,小管口重新开放。使用氯化氙激光可以封闭牙本质小管。

根管预备

利用激光进行根管预备能有效地清洁根管壁。在进行根管清理过程中,可选用气-水冷却的Nd:YAG激光,能量0.75~1.7W,脉冲15次/秒,可将根管壁上的碎屑和站污层去除,清除根管内残留的坏死牙髓组织及其分解产物,软组织蒸发气化。当能量达到1J/cm2时,熔化牙本质,封闭牙本质小管,使根管内清洁干净。氢激光配合根管预备常规冲洗,可提高根管壁的清洁度。

根管消毒杀菌

在离体实验中用Nd:YAG激光照射接种有链球菌的根管,当用功率大于10W的激光照射大于3秒时可抑制根管内68%的细菌活性,大于5秒则可杀灭99%细菌,因此在采用Nd:YAG激光消毒根管时,所用能量为10W,照射时间5秒。

清除根管内髓石

位于根管内的髓石,可用极细的光导纤维伸入到根管内髓石的部位,用脉冲32次/秒,波长504nm的激光照射,可将髓石雾化消失。

根管内残余活牙髓的处理

利用Nd:YAG激光处理新鲜拔除的含有牙髓的根管根冠1/3时,牙髓组织被完全气化去除。原理可能为激光使牙髓组织蒸发、溶解或贴附在硬组织表面。

口腔常识:关于选择口腔医院的建议


对于就诊医院的选择,应该尽量到条件好、专业水平较高的正规医院就诊。正规医院的医生都是经过正规的口腔医学教育并经过正规训练的。而一些未经过正规教育的人经过短期的培训就近入临床工作,由于专业知识的匮乏,可能会采用一些不适当的治疗方法,甚至有些是违背医疗原则的。这种错误的治疗方法有时因患者本人也缺乏相应的医学知识不容易当时发现。

由于牙病的治疗是医生在患者口内直接操作,其治疗器械不可避免的要与患者的体液发生接触。因此,如果治疗的器械不经消毒处理,带有一些致病细菌、或病毒,有可能经过血行传染一些传染病,给患者带来更大的痛苦。有些非正规的小诊所缺乏相应的消毒条件。

牙科治疗的设备昂贵,器械、材料多样。镶牙所需的设备及材料投资也相当的大。着也是为什么要选一家有一定条件的正规医院的原因。一些街头游医没有正规的设备材料及其他条件,怎么可能给患者进行正规治疗呢?

奉劝大家一定不要贪图便宜到街头游医或不正规的小诊所看牙。

口腔常识:夜磨牙的病因及防治


有些孩子晚上入睡后常把牙齿磨得格格响,医学上称为夜磨牙症,夜磨牙发生在熟睡时,自己并不察觉,所以也无法控制,其一般认为与下列因素有关:

①肠道内有寄生虫,特别是蛔虫。

②白天过于疲劳或精神过于激动,如孩子玩得太累,入睡后大脑皮层没有得到完全休息,也会磨牙。

③胃消化不良,胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物,以致睡觉后磨牙。

④牙齿的咬颌关系错乱等。

夜间磨牙由于口腔内没有食物,唾液分泌量也很少,牙齿只能上下相互干磨,使牙齿磨损严重,影响牙齿健康。

怎样防治:

①有夜磨牙症的孩子,家长要注意使其精神放松,尤其在睡觉前1-2小时,不要做一些紧张激烈的活动。

②注意调节好饮食,吃一些容易消化、营养丰富的食物,晚饭不要吃得过饱。

③发现有肠道寄生虫,应当在医生的指导下驱虫。

④有牙齿排列不齐、咬颌关系错乱的要进行矫正。

⑤如果夜磨牙不能纠正,可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的牙垫,晚上睡觉时戴在上下牙之间,防止夜磨牙和保护牙齿。

口腔常识:烤瓷牙的选择须知


我们常说的烤瓷牙大体上分为金属烤瓷牙和全瓷牙两种;金属烤瓷牙又分为非贵金属烤瓷牙、钛金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。

非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成,由于其价格相对较低,因此目前在我国应用较多。但是,这种烤瓷牙存在以下缺点:边缘密合性差;与人体的生物相容性差,部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现黑线,在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道;再者,由于镍铬合金与瓷的热膨胀系数不匹配,所以临床上较容易出现崩瓷现象。

贵金属烤瓷的内冠是由80%多的黄金再加入白金或铑等微量元素的合金组成。虽然价格较高,但却有着显著的优点:因为金合金底层冠在阳光下反出天然牙的光泽,而且生物相容性好,使用安全;密合度高;瓷与金医学教育`网搜集整理属的结合非常好,很少有崩瓷的情况。因此在欧美等国家应用广泛。

全瓷牙顾名思义是无金属内冠的纯瓷烤瓷技术。因为没有了金属的限制,牙齿的层次和颜色得以最大程度地体现出来,所以全瓷牙的美观效果最好;且瓷对人体安全、无刺激。但由于受到瓷强度的影响,目前较多用于前牙的瓷贴面、瓷嵌体和前牙瓷单冠的制作。

归结说来,一副烤瓷牙的寿命和质量与以下因素息息相关;一是牙医正确科学的制备;二是所用的材料;三是病人正确的使用。一般来说,优质的烤瓷牙至少可以使用十年以上。

口腔常识:夜间磨牙的原因及防治


睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。

1、精神因素口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、因素神经紧张的个体中,任何干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的因素多为正中关系与正中不符,以及侧方时非工作侧的早接触;而且临床上的调的方法也成功地治愈部分磨牙症。因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素汽车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向。

危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿面和邻面的严重磨损,及并发上述的各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成干磨,真好比推空磨子一样。这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,因破坏了牙系统的形态和功能。它又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。

夜磨牙者会影响他人睡眠。

防治;较轻时可不做处理,注意休息。除去致病因素、心理治疗、治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛,不看刺激性电视片。到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。顽固性病例应制做垫,睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作、学习、身体都有好处。

口腔护理:口腔保健的日常护理方法及常识


关于口腔保健的日常护理方法及常识,牙科吧编辑搜集整理了一些资料,分享如下:

1、掌握牙防知识:(牙病的种类、原因、症状等)

定期检查牙齿:每半年至少一次到牙科诊所,检查牙齿与洗牙,清除牙结石、牙菌斑,让专业牙医为口腔卫生把关,是预防龋齿和牙周病最有效的方法,就能轻松拥有健康牙齿。

2、使用正确的刷牙方法:

很多上班族都有一样的困扰,明明早晚都刷了牙,牙齿却还是蛀不停,尤其现在人工作忙碌,大部分都没有时间吃完东西立即清洁牙齿,顶多只用清水漱口,但其实漱口并无法彻底清洁牙齿上面的牙菌斑,顶多只能清除一些食物残渣而已医学|教育网搜集整理。

其实,只要一只牙刷和一盒牙线,加上正确的方法,就能做好洁牙工作。然而,随着科技的日益发达、产品的推陈出新,似乎有一些工具可以让洁牙工作更有效率,或是从其它层面加强照顾牙齿和牙龈(例如氟化物),或者让一些特殊族群,如戴牙齿矫正器、装牙桥、牙周病患者、牙齿敏感的人、刚做完口腔手术者,能更方便、更舒适地洁牙。在选用这些洁牙工具时,有哪些事项要注意?

关于刷牙习惯:我们提倡早晚刷牙,饭后漱口,每次刷牙2-3分钟,以及刷牙无死角。刷牙也要掌握时机,极好不要饭后立即刷牙,这样或许有害牙齿健康。因为牙冠表面上极坚硬的釉质,在刚吃过饭后、尤其是吃了酸性食物后会变松软。一般来说,吃完食物后的10分钟,此时口中的pH值由6.8降到4.5,酸性达到高峰,此时若未立即清洁牙齿,这些酸性物质就会侵蚀牙齿表面的珐琅质,形成脱钙现象,造成蛀牙。如果马上刷牙,就会使釉质受损、流失。久而久之容易患上牙齿本质、牙齿酸、痛等症状。所以,饭后先宜用清水漱口,最好1个小时后再刷牙。

因此医生建议把握“黄金十分钟”原则,吃完东西10分钟内立即漱口,避免食物残渣在口中产生酸性物质,便能有效降低蛀牙几率医学|教育网搜集整理。

若吃完东西后,不方便立即漱口,建议咀嚼无糖口香糖,这样不仅不会产生热量,也不会产生导致蛀牙的酸性物质,还可以刺激唾液分泌,加强唾液流量和流动速率,有利于清除牙面酸化和糖化食物残渣,中和口中酸性,对于口腔卫生及牙齿保健来说,非常方便有效。

关于刷牙方式:刷牙一定要“面面俱到”!所有牙齿暴露于口腔中的地方都该刷到。即:前牙要刷内外两个牙面,后牙要刷里外和咬合面三个牙面,最后一个牙还包括最远中面。牙齿最容易被遗忘的角落是:下前牙的舌侧面,上下后牙的除了咬合面的另外牙面。

3、慎选洁牙、护牙工具:(彻底做好口腔卫生清洁工作)

优质的刷牙工具:普通牙刷、保健型牙刷、刷大臼齿专用牙刷、牙周病专用牙刷等。优质的辅助工具:牙线、牙缝刷、牙线棒、舌苔刮除器、漱口水等。

“口腔保健的日常护理方法及常识”的内容,由牙科吧编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考,更多口腔知识,敬请关注牙科吧口腔医学知识栏目。

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口腔常识:怎么选择治疗口腔溃疡的医院


治疗口腔溃疡医院很多,为了保证治疗的效果达到最佳,患者应该在疾病出现时到正规医院进行口腔溃疡治疗,以免延误了治疗时机,给自身的健康带来伤害。

治疗口腔溃疡的方法很多,中医治疗口腔溃疡的方法有:

1、心肾阴虚型:

症见溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。治宜滋阴清火,养心安神。方药:生地30克,地骨皮15克,山药5克,泽泻10克,山茱萸10克,野菊花15克,连翘12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1剂。

2、外感时毒型口疮:

多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。治宜清热解毒,健脾化湿。方药:银花18克,连翘15克,藿香12克,木香10克,佩兰10克,茯苓12克,神曲12克,枳壳10克,葛根15克,白术10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1剂。

3、脾胃虚弱型:

症见口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。治宜补中益气,健脾化湿。方药:黄芪15~30克,党参15克,当归10克,陈皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白术15克,甘草6克,水煎服,每日1剂。

4、脾胃积热型:

症见口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜清热泻火,荡涤胃热。方药:山栀12克,黄芩12克,连翘12克,大黄10克,芒硝3克,薄荷8克,黄连10克,竹叶10克,甘草8克,水煎服,每日1剂。

5、血虚阴亏型:

症见口舌溃烂多发生于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。治宜养血益阴,潜降虚火。方药:当归20克,白芍20克,生地15克,淡竹叶10克,茯苓12克,丹皮10克,山栀10克,柴胡10克,麦冬10克,五味子10克,玄参10克,水煎服,每日1剂。

6、脾肾阳虚型:

症见口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。治宜温补脾肾,引火归源。方药:制附片15克(先煎30分钟),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山药30克,丹皮10克,茯苓12克,泽泻10克,苍术10克,水煎服,每日1剂。上面具体为您介绍了治疗口腔溃疡的医院,如果您还有什么疑问可以到医院咨询专家

口腔常识:夜磨牙的神经因素及治疗


夜磨牙是指在睡眠中的无意识的磨牙行为。如果对其颌面部肌的活动加以肌电活动观察,可发现以升颌肌(嚼肌、颞肌等)的反复性(分期性、三次以上、各0.5秒以上)或持续性(强直性、2秒以上)收缩(大于强力咬合时肌电图值的xxxx年来、这种观点有所改变。有倾向认为咬合因素不是病因因素、而紧张只是致病的部分因素[3]。不少的研究提示、夜磨牙是睡眠障碍中的一种表现[4,5,7,8]。它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关、中枢神经系统信息传递介质多巴胺、去甲肾上腺素等的异常也参与了夜磨牙的发生。给与治疗肌肉张力失常药物肉毒杆菌毒素或肾上腺素阻滞剂心得安后、夜磨牙的症状可得到减轻或消失。

睡眠中夜磨牙的发生情况

研究显示,夜磨牙者的嚼肌收缩时间总和为每晚11.6分、而正常者为每晚6.6分。磨牙者的嚼肌平均收缩次数、收缩量和节律性下颌运动均为正常者的约2、3倍。磨牙症患者多有颌面部和身体疼痛、部分人伴有自主神经系统症状和晨起时的头疼。平均每晚磨牙状嚼肌收缩79次、进入睡眠平均18分种后开始出现磨牙症状。

夜磨牙是快速动眼期睡眠异常中的表现,大多发生在睡眠第2期和REM睡眠期。多和睡眠期的深度睡眠和轻度睡眠的转换有关。人在非快速动眼睡眠时、遵循交互循环模式、每隔20~40秒发生一次暂短的觉醒循环。夜磨牙是和觉醒有关的现象,磨牙者的暂短觉醒次数较非磨牙者明显提高。

中枢神经系统神经化学的研究

影响磨牙者睡眠状态的神经化学机制仍然未得到充分解明。但是有不少研究提示中枢的多巴胺能和肾上腺素系统可能和夜磨牙发生的病理生理有关。磨牙症发生时、大脑左右侧多巴系统的功能处于不平衡状态。

社会心理学的研究

磨牙症的发生被认为还和患者的社会心理特征及承受能力有关。这方面也有不少的研究。多数研究支持磨牙症患者有焦虑、心理不成熟等特征、但也有调查认为磨牙症患者和非磨牙者之间没有明显差异。

有调查显示牙齿病理磨损组比对照组有明显的特异性焦虑。对磨牙症患者的性情和个性特征的研究发现,他们有好探险、冲动、急躁、悲观、惧怕、易疲劳、离群等倾向。综合判断其特征有不成熟的印象。磨牙症组比对照组怕羞、谨慎、冷淡、固执、易受内心感觉的影响、对表达自己有困难、不安、焦虑。

磨牙症和其它肌肉运动的关系

不自觉的下颌运动和眼睑痉挛等头颈部张力失常者的磨牙比例远远高于正常对照。对儿童的问卷调查结果显示、夜间肌肉痉挛、尿床、绞痛、睡眠中的流涎、说梦话的五项目在磨牙儿童和非磨牙儿童间有显着差异。显示了特异反常睡眠症存在下共同的睡眠障碍。Okeson等观察到夜磨牙患者磨牙时心律加快。夜磨牙和睡眠中脚的运动没有明显的关系。

这些结果提示、夜磨牙不是一种局限性的、单一的异常表现、而有可能和头颈部临近组织的肌肉张力失常现象伴随出现、也有可能作为反常睡眠症的一种表现出来。

口腔常识:为什么选择种植牙?


众所周知人类拥有两副牙齿:乳牙与恒牙。随着种植牙技术愈来愈进步,重新拥有一口美丽整齐的牙齿,不再是梦想。

种植牙,人类的第三幅牙齿,在未来的口腔医疗中将扮演越来越重要的位置。

种植牙大体上由种植体、基台、固位部件组成。无论是单牙缺失,还是多牙缺失及全口牙缺失,只要条件允许均可以做种植牙。种植牙一经面世,就受到了缺牙人士的青睐,而这不得不归功于它的以下优势:

1.舒适美观

种植牙不需要借助基托与卡环等结构来固位,外观和功能上完全与真牙一样,成功的种植牙口腔内无异物感,有利于保持口腔卫生,舒适美观,使你忘掉假牙的存在。当然,种植牙维护也要像真牙一样的爱惜,才能尽可能的延长种植牙的寿命。

2.保护邻牙

种植牙在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根,并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠,有自己独立的牙根固位,不需要依附邻牙来固位,对健康的邻牙不仅没有任何伤害,还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。

3.适应症范围更广

随着种植牙技术的不断发展,种植牙的适应症不断拓宽,几乎任何缺失牙都可种植修复。因为种植牙是个独立的种植体,不需要依附邻牙的基托或卡环,即使是牙槽骨骨量不足,可以通过植骨的方式解决,即使在全口均无牙齿的情况下,仍然可以通过人工牙根的植入让全口牙缺失的患者获得固定义齿修复的机会。

4.稳固牢靠

种植牙和真牙一样包括牙根和牙冠两个部分,种植体(即人工牙根)用生物相容性很好的纯钛金属(四级钛)制作而成,加上植体表面消毒处理技术的提高,与牙槽骨通过骨结合连接在一起,十分坚固,可象真牙一样扎根在患者的口腔里,根深蒂固。

5.保护牙槽骨

种植牙对整个牙槽骨起到很好的保护作用,人的牙齿和大树一样,大树根深蒂固才能枝繁叶茂,牙齿缺失后牙槽骨就像水土流失,牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩和吸收。种植牙的人工牙根深植于牙槽骨中,因此能有效防止牙槽骨萎缩和牙槽骨吸收。

6.原理科学

天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨,而种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨,生物力学原理相同,故能承受强大的力量,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。

口腔常识:健康刷牙 水温的选择得合适


冬天刷牙是件痛苦的事,每次刷牙前都得鼓足十二分勇气,用最快的速度解决。其实对于刷牙水温的选择最好以35℃-36℃为宜,过冷的水温会降低刷牙质量同时也不利于牙齿健康。

日常生活中,人们虽然每天都刷牙,可是有相当一部分人不懂得刷牙的学问,据英国《每日邮报》5月18日报道,瑞典最新研究发现,只有10%的人掌握了正确的刷牙方式。

调查发现,很多人没有做到每天刷牙两次;一些人刷牙之后使劲漱口,大大降低了含氟牙膏对牙齿的保护作用。最好的刷牙方法是画圆圈而不是拉大锯。刷牙前,牙刷不要沾水,也不要用水漱口,水会使牙刷、牙膏与牙齿的摩擦减小。刷毛应与牙齿成45度角,使牙刷毛的一部分进入牙龈与牙面的间隙,另一部分伸入牙缝内,以画小圆圈的方式活动。

刷牙水应以35℃-36℃为宜,能避免刺激,减少牙髓炎症的发生。

刷牙的水温对于牙敏感的人很关键,过冷过热的水温都会给患者带来痛苦,所以选对水温对患有口腔疾病的人尤为重要。

口腔常识:牙周炎的发病原因及病情特点


牙周炎是近年来很高发的牙齿疾病,很多人都是饱受它的折磨。牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

牙周炎的发病原因:

牙周炎发病的原因,有局部也有全身的因素。一般说,口腔卫生不良,牙石和牙垢堆积,食物嵌塞,细菌和菌斑作用,不良补牙和镶牙刺激,或压迫牙龈等,都是引起牙周炎的重要局部原因。

有时,全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用,如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素,在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系,使原来不能引起病变的局部因素,变为可以致病的因素。任何单独的因素,不可能造成牙周炎。

牙周炎的特点:

牙周炎的特点是牙齿周围组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨的慢性破坏,自觉症状不明显,所以常不为一般人注意。一旦发生牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作,才引起患者重视。

牙周袋形成、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动是牙周炎具有四大特征。成人牙周炎约占牙周炎患者的95%,它又分为单纯型和复合型,而单纯性牙周炎最为常见,是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起,又称边缘性牙周炎。

另外,本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。

由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。

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