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牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。只有健康的牙齿,才有健康的生活,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编为大家整理了“口腔常识:牙龈肥大诊断及鉴别诊断要点”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

牙龈肥大诊断及鉴别诊断要点是口腔医师实践技能考试要求掌握的内容,相关内容供大家参考。

1.慢性增生性龈炎是牙龈疾病中最常见的。患者无其他全身病史及服药史,有刷牙出血等牙龈炎病史,检查有口腔卫生差,大量牙石、菌斑、不良修复体、食物嵌塞、口呼吸等的存在,加牙龈的色、形、质的改变及龈沟探诊出血即可诊断。须注意与牙周炎鉴别。

2.青春期龈炎诊断主要根据患者年龄,以及牙龈肥大发炎的程度超过局部刺激物的程度,即牙龈组织的炎症和增生反应较强。在青春期虽经治疗,本病较易复发,而青春期过后,病情有自然的缓解,但若不治疗则不会彻底自愈。

3.妊娠期龈炎或龈瘤根据妇女妊娠期的临床表现即可作出明确的诊断。

4.增生性龈炎根据临床表现不难作出诊断。应注意与药物性牙龈增生、牙龈纤维瘤病及白血病性牙龈肿大相鉴别。本病的牙龈增生一般伴有炎症。主要侵犯前牙的牙龈乳头和龈缘。增生程度不太重,覆盖牙冠一般不超过1/3.一般有明显的局部刺激因素。无长期的服药史及家族史。血常规检查有助于排除白血病。

5.药物性牙龈增生根据患者的服药史,结合牙龈实质性增生的特点,可以确诊。

6.牙龈纤维瘤病本病的诊断应根据典型的临床表现及阳性家族史。但无家族史并小能完全排除本病。主要应与下列疾病相鉴别:

(1)药物性牙龈增生鉴别依据如下:

①无服药史而有家族史;

②药物性牙龈增生主要累及牙龈乳头及龈缘,只有少数重症者波及附着龈;而本病同时侵犯附着龈、牙龈乳头和边缘龈;

③药物性牙龈增生相对程度较轻,增生组织一般覆盖牙冠1/3左右,而本病的牙龈常覆盖牙冠的2/3以上;

④苯妥英钠性牙龈增生伴发慢性炎症者较多,组织学观察其炎症细胞与纤维性增生性龈炎者相似,而本病则偶见炎症细胞。

(2)纤维型增生性龈炎患病范围主要为前牙,侵犯牙龈乳头和龈缘,一般伴有炎症。增生的牙龈覆盖牙面一般不超过牙冠1/3,有明显的局部刺激因素。无长期服药史及家族史。

7.白血病性牙龈病损根据其典型的临床表现,及时作血常规检验,发现白细胞数目及形态的异常,便可作出初步诊断。

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口腔常识:牙龈瘤的临床表现、鉴别诊断和疾病治疗


牙龈瘤的临床表现、鉴别诊断和疾病治疗

牙龈瘤是牙龈上特别是龈乳头处局限生长的炎性反应性瘤样增生物。它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织,因其无肿瘤的生物学特征和结构,故为非真性肿瘤,但切除后易复发。

临床表现

牙龈瘤以女性患者多见,中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生。

肿块较局限,大小不一,通常呈圆形、椭圆形,有时为分页状,有的有蒂如息肉状,有的无蒂基底宽广。血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红;纤维型者质地较韧且硬,颜色粉红。

肿块一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大。肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染。一般无痛,肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛。长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽,致使牙松动、移位。

鉴别诊断

(1)牙龈瘤应该特别注意与牙龈鳞癌相鉴别。这两种病损临床上有时不易区别,尤其当牙龈癌呈结节状生长,或牙龈瘤表面有溃疡时,常易混淆。鳞癌大多表现为菜花状、结节状或溃疡状。溃疡表面凹凸不平,边缘外翻似肉芽,可有恶臭。牙松动或者脱落,或已拔除。X线片表现可见牙槽骨破坏。局部淋巴结肿大。文献报告,牙龈鳞癌的发病年龄明显高于牙龈瘤,男性多于女性,而龈瘤则女性高于男性。牙龈鳞癌好发于后牙区,龈瘤好发于前牙及双尖牙区。前者病期短,一般几个月,肿瘤生长迅速,后者病期长,一般数年。

(2)妊娠瘤易在妇女怀孕期(第4~9月)发生,分娩结束后可以退缩。

疾病治疗

去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素,手术切除牙龈瘤,切除应达骨面,包括骨膜,凿去瘤体相应处的少量牙槽骨,并刮除该处的牙周膜,以免复发。术后预后一般较好。

口腔常识:教你诊断自己是否存在牙周炎


牙周炎的症状(判断牙周炎的直观标准):因为患者基本是非专业人士,所以本文只描述牙周炎的主要症状,不做学术专业性的论述。

牙周炎主要是牙龈萎缩引起的,所以高发病人群是40岁以上的人群,年纪越大,发病率越高,几乎人人难于幸免,糖尿病人群也是高发病人群,牙周炎家族遗传性极高。无分父系母系,甚至隔代遗传。所以xxxx年轻人群,也会因厌氧菌的爆发引起急性牙周炎。

牙周炎直观症状:凡患牙周炎的患者牙龈必然紫色或深红色,大多数人有牙龈出血现象,如牙龈呈粉红色,浅红色,这是健康的牙龈颜色,牙周炎和牙龈炎都不可能存在。

牙痛:牙周炎患者不一定都有牙痛。急性发作期基本都有牙痛,呈放射状态,或满口牙都松动疼痛,或一边的牙齿疼痛,不好找到一个明显固定的特别的痛点。不存在只有一两颗牙痛,一般不会引起淋巴肿痛。它和急性牙龈炎的区别:虽然牙龈有出血,颜色也深红,但同时牙龈红肿,这是急性牙龈炎。牙周炎牙龈不肿。

牙周炎轻和重:如果仅仅是为厌氧菌的爆发引起,没有明显的牙龈萎缩现象,如牙齿松动不严重,牙槽骨未被吸收(牙齿会变长),牙根无明显牙结石,这是轻度的,容易好转控制。反之,尤其出现了龈下的牙结石,牙石从牙根长进牙龈里面去了,需要(刮治)这是重度牙周炎,按目前的医学观点,离拔牙就不远了。

口腔常识:诊断口腔中的“酸甜苦辣”


身体内部器官出现一些小症状往往反映在口舌之间,嘴中有酸甜苦辣咸味道都可能是病。提前知晓并适当调节,可以预防疾病的发生。

关键字:

口苦:

多因胆汁代谢异常所致,常见于急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石等病症。可以多吃点菠菜。菠菜性凉味甘,有通血脉、止烦渴、助消化、清肠胃、解热毒等功效,对烦热燥渴、口苦咽干等病症有辅助治疗作用。

口甜:

常见于糖尿病、消化功能紊乱等病症者。除了积极治疗糖尿病等基础病之外,还应改变不良生活方式,少吃辛辣刺激性食物,戒烟限酒,积极运动。

口酸:

是胃炎、胃及十二指肠溃疡病的常见症状。凡胃酸过多者应禁食酸性或高蛋白食物,以免加重胃酸分泌,可适量吃些米粥、面条、面包等。

口咸:

神经官能症、慢性肾炎、咽炎、口腔溃疡等患者会出现口咸的表现。可遵医嘱服用六味地黄丸、左归丸等。

口淡:

意味着可能患有消化系统、内分泌系统疾病,及营养不良、维生素与微量元素锌缺乏症等。适当增加高蛋白、高维生素食物的摄入量,如鸡、鱼、新鲜蔬果等,还可在每餐后吃两三个山楂,以刺激胃酸分泌。

口臭:

口腔疾患、消化不良等病症会引起口臭,如咽炎、牙龈炎、口腔溃疡、龋齿、胃炎、胃及十二指肠溃疡。多吃新鲜蔬果有助清理肠胃,必要时补充B族维生素、维生素C和锌。

口辣:

肺热或胃火上延所致,多见于高血压、神经官能症、更年期综合征。雪梨洗净去核,放入川贝、冰糖、蜂蜜等蒸食,有助缓解口辣的现象。

判断口腔中的各种甜酸苦辣,从而改善身体机能。

口腔常识:如何鉴别牙龈出血的原因


引起牙龈出血的原因很多,我们该如何鉴别自己是属于哪一种牙龈出血?看看下面各种牙龈出血的不同表现。

1、牙周炎牙龈出血

表现:牙龈组织红肿、出血、灼痛。如牙周袋口被封闭,脓液引流不畅,则发生牙周脓肿而出现胀痛、口臭全身发热等症状。

2、白血病牙龈出血

表现:牙龈出血,或鼻出血、皮肤粘膜出血或内脏出血、发热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大,或有头痛、呕吐、胸痛、骨骼和关节痛。

3、肝硬化牙龈出血

表现:牙龈出血、或伴有鼻腔皮肤粘膜出血、瘀斑、伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀满、体重减轻、疲倦乏力、色素沉着、面色黝黑、手掌纹理和皮肤皱折等处黑色素沉着,或有黄疸发热,腹水,肝脾肿大等。

4、糖尿病牙龈出血

表现:牙龈出血、牙齿疼痛、牙龈溢脓,或兼有眼底出血,或伴有心脑血管病变,尿糖或血糖阳性者。综上所述,牙龈出血虽然可能不仅仅是牙齿的问题,但也要警惕是否出现以上疾病中所伴随表现出的其他患病症状。

5、慢性肾功能衰竭牙龈出血

表现:牙龈出血,早期多尿、夜尿,晚期则少尿,甚或无尿,食欲不振,恶心、呕吐。中晚期口中有氨味,腹泻,血压升高,头昏头痛,记忆力减退,睡眠障碍,以及性欲减退,贫血、出血。

6、再生障碍性贫血牙龈出血

表现:贫血、出血、发热、易感染等,患者睑结膜及甲床苍白,牙龈出血,或伴有皮肤粘膜出血及内脏出血,如呕血,便血,尿血,子宫出血,眼底出血及颅内出血等,发热及严重感染,体温常在39℃以上。

如果出现牙龈出血的状况,最好及时到医院进行口腔检查,确诊究竟是由于什么原因引起,从而对症施药。不要把对疾病的忧虑变成心病,影响身心健康。

口腔常识:10例颈动脉体瘤的诊断和治疗体会


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编精心整理的“口腔常识:10例颈动脉体瘤的诊断和治疗体会”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

日前,哈尔滨医科大学附属口腔医院口腔颌面外科的静广平、李静和胡腾龙等研究人员共同发表论文,旨在探讨颈动脉体瘤的临床诊断和治疗经验。该研究指出,颈动脉体瘤患者术前完善检查和准备非常重要,CTA在诊断中具有良好作用。较小的肿瘤可以完整剥除;与颈外动脉包绕紧密的一并切除颈外动脉;与颈内动脉包绕紧密难以剥离的可以行人工血管重建。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,对10例颈动脉体瘸患者的临床资料进行回顾。

该研究的结果是,10例颈动脉体瘤患者,男6例,女4例,均接受手术治疗。术前分别进行超声波、数字减影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)、计算机X线断层扫描(computedtomography,CT)、磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)及CT血管成像(computedtomographyangiography,CTA)检查。术前行Matas试验2例,7例颈动脉体瘤被单纯剥离切除,2例行包括颈外动脉在内的瘤体切除术,1例行人工血管重建颈内动脉。术后1例出现暂时性舌下神经受累,1例交感神经受累,2例迷走神经受累,3个月后症状完全恢复.无偏瘫和死亡病例。

口腔常识:99Tcm-MIBI显像在口腔颌面部肿块中的诊断价值


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。为此小编特意整理了“口腔常识:99Tcm-MIBI显像在口腔颌面部肿块中的诊断价值”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

日前,济宁市第一人民医院口腔颌面部外科的刘洪伟和李贵昌共同发表论文,旨在探讨99Tcm-MIBI放射性核素显像在口腔颌面部肿块术前定性诊断的价值。该研究指出,99Tcm-MIBI显像可作为鉴别口腔颌面部良恶性肿块的一种检查方法,腮腺区肿块的鉴别优于颌面部其他部位肿块。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,对64例口腔颌面部肿块患者术前行放射性核素显像,显像剂为99Tcm-MIBI,所有病例均行早期和延期显像以判断肿块性质。定性分析行卡方检验,病变侧与颈部肌肉放射性摄取比值(T/N)行t检验,判断结果与病理诊断相比较。

该研究的结果是,99Tcm-MIBI显像对口腔颌面部肿块诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为68.00%、89.74%和81.25%,39例颌面部良性肿块阴性35例(89.74%),假阳性4例(10.26%);25例颌面部恶性肿块阳性17例(68.00%),假阴性8例(32.00%);定性分析卡方检验差异有统计学意义。口腔颌面部良恶性肿块T/N,早期相分别为1.530.42,1.900.38,经t检验两者差别有统计学意义(t=4.352,P<0.01);延期相分别为1.430.61,1.990.45,经t检验两者差别有统计学意义(t=3.959,P<0.01)。

口腔常识:前哨淋巴结活检对早期口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移诊断的Meta分析


牙齿是人体最硬的器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识:前哨淋巴结活检对早期口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移诊断的Meta分析”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

近日,中国医科大学口腔医学院头颈肿瘤外科的刘欣、白晓峰和黄绍辉共同发表论文,旨在系统评价前哨淋巴结活检用于口腔鳞状细胞癌早期颈部转移诊断的临床价值。该研究发现对于早期口腔鳞状细胞癌患者前哨淋巴结活检的敏感度和特异度较高、准确率高,可以判定颈部淋巴结是否转移,以及是否需要行颈淋巴结清扫术。该文发表在xxxx年47卷06期《中华口腔医学杂志》上。

检索Cochrane图书馆(cochranelibrary,CL)对照试验注册资料库、循证医学数据库、PubMed数据库、中国知网xxxx年国内外关于前哨淋巴结活榆确定早期口腔鳞状细胞癌患者颈淋巴转移的文献共42篇。筛选出文献12篇,记录数据,用Meta分析的相关软件Metadisc1.4进行统计学分析。

12项研究的患者共793例,最后合并的早期口腔鳞状细胞癌患者前哨淋巴结活检敏感度和特异度分别为0.86(95%可信区间:0.81~0.90)和0.99(95%可信区间:0.98~1.00)。

口腔护理:婴儿口腔护理要点


婴儿口腔护理要点:

新生儿的口腔黏膜柔嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,唾液分泌较少,黏膜较干燥,如果护理不当,不仅易发生口腔疾病,也常导致消化道和全身疾病,损害健康。

口腔护理是日常护理的重要内容之一,对于新生宝宝来说非常重要。新生儿的口腔黏膜柔嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,唾液分泌较少,黏膜较干燥,如果护理不当,不仅易发生口腔疾病,也常导致消化道和全身疾病,损害健康。

口腔有自净能力

新生宝宝的口腔不需要特别清洗。因为宝宝还没长牙,唾液起到天然的口腔清洗作用,即使喂奶后口腔黏膜上残留一些乳汁,也可通过唾液达到冲洗的作用。每次给宝宝喂完奶后,妈妈最好再给宝宝喝少量温开水,将口腔内残存的奶液冲入消化道,以免食物滞留在口腔中,引起病菌繁殖。

口腔护理两大误区

误区1:画蛇添足

很多妈妈会用新纱布蘸水给宝宝擦拭口腔黏膜,以为这样就可以达到清洁口腔的目的。

专家指导:新生儿的口腔黏膜非常细嫩,稍不留意,纱布就会损伤宝宝稚嫩的口腔黏膜,而且是肉眼看不到的损伤。细菌、霉菌随着侵入繁殖,引起霉菌性口腔炎,俗称“雪口”,霉菌在受损的黏膜上繁殖生长,出现一片片的白斑,又称为“鹅口疮”。

正确做法:

宝宝睡醒后,先让他喝些温开水,起到滋润和清洁口腔的作用。如果宝宝吃奶后睡着了,难以喂水,妈妈可用消毒棉签沾水,轻轻地给宝宝口腔清理一下。

鹅口疮的应对方法

如果发现宝宝口腔中有一些类似奶块的白色膜状物,用上述方法冲不掉,而且宝宝烦躁不安,吃奶时哭闹不止,流涎,甚至有低热症状,说明宝宝的口腔被霉菌感染,引发了鹅口疮。用小汤匙刮都刮不掉,这就是与奶渍的区别。

此时,妈妈千万别用纱布去擦拭,而用棉签沾少许龙胆紫涂在口腔内部,每日1~2次。或者将制霉菌素药片研成粉末,用白开水冲化成乳悬液来搽,每日5~6次。还可用野蔷薇花、鲜藿香、鲜竹叶等适量煎水漱口,每日3~4次,都可以达到很好的疗效。

爱心叮咛:给宝宝用药时,要在喂奶后立即进行,以免引起宝宝恶心呕吐。

误区2:自找麻烦

细心的妈妈,经常会观察宝宝的口腔,生怕有异常情况没有及时发现。很多新手妈妈并不知道,口腔中的

“马牙”及“螳螂嘴”都是正常的生理现象,如果听从别人的经验之谈,用尽各种方法去除异常情况,结果反而给宝宝增添了痛苦。

Q:什么是马牙?

A:“马牙”是齿龈的上皮细胞脱落不完全而形成的,看上去就像刚刚萌出的牙齿,有的像小马驹口中的小牙齿。对宝宝没有什么任何影响,几天后就会自行消失,不必处理。

Q:什么是螳螂嘴?

A:宝宝哭的时候,常常会看见他嘴巴两边的颊黏膜处有明显的鼓起,如糖丸大小,其实是两块脂肪垫,宝宝吸吮乳汁时就是靠脂肪垫的吸力造成负压,使奶汁流出,它有利于宝宝的生理需求,妈妈不需要做任何处理,等宝宝长大一点,自然会消失。

口腔清洁护理须知

1、整个新生儿期(初生至28天),应勤喂宝宝温开水,以清洗口腔。无论母乳或人工喂养,每次吃完奶,都要养成喝水的习惯,尤其是宝宝发烧、感冒时,更应勤喂温开水。

2、人工喂养的宝宝,如果吸奶速度较慢或者吃吃停停时,妈妈不能用橡皮奶头去顶宝宝的口腔黏膜,催促宝宝吸吮,这样频繁操作,容易损伤宝宝的口腔黏膜。

3、严格保持奶头、奶具的卫生。母乳喂养的宝宝,妈妈保持乳头的清洁很重要,每次哺乳前,应用肥皂清洗双手和乳头,擦试乳头的毛巾要先用热水消毒。人工喂养的宝宝,奶瓶及奶嘴均要用清水彻底冲洗干净后再使用。

4、冲调的奶粉温度要适当,喂之前先在手臂上试一下温度。如果奶温较高,很容易烫伤宝宝的口腔黏膜。

5、不宜用纱布擦试口腔。

口腔常识:维护种植牙的四大要点


如果对种植牙的维护不当,它同样会患各种的牙体、牙周疾病。任何种植牙修复的效果都与患者自身的保健意识和配合程度有着密切的关系。每一位患者都应该像爱护天然牙一样来爱护种植牙,以延长它的使用寿命。

一、做好种植牙及整个口腔的清洁工作是维护种植牙健康的关键。戴用种植义齿后,注意选用适当的工具清洁种植牙,把种植牙当成真牙一样仔细、轻柔地刷。可以选用柔软、光滑、末端圆钝刷毛的牙刷,选用颗拉较细、摩擦力较小的含氟牙膏;还可以根据情况使用牙线、中央为尼龙丝的间隙刷来清洁牙间隙、种植体部分等。建议养成定期洗牙的习惯,最好半年左右洗一次牙。其次,还应该建立正确的咀嚼习惯。种植牙与周围骨组织的结合需要一个生理适应过程,刚戴上种植牙1年之内需要从软到较硬食物的过渡,逐渐负重,在以后使用过程中应避免咬硬物和韧性特别大的食物。

二、全身其他疾病也会导致口腔局部免疫力降低,对种植牙和天然牙都不利。因此,积极防治全身疾病,对种植牙维护也是必要的。

三、全面规律和规范的复诊对所有种植牙的维护都是重要的,建议种植患者每年复查1-2次。种植牙和天然牙一样,是由多个部分组成的,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙一般是靠螺丝或粘结剂等连接的,连接处会因粘结剂的松脱或老化而出现松动。戴用种植牙的人应留意种植牙的各个部件是否有松动的迹象,做到早发现、早复诊。定期复查不仅仅只是对种种植牙周围软硬组织的状态进行监测,还有助于早期发现余留天然牙及口腔其他部位的病变。

四、如果在使用过程中发现有异常情况,例如种植牙不慎受到外力的撞伤,种植牙松动、牙龈发红、疼痛、刷牙出血等都应该及时就诊。

?伴随种植牙一生,种植体维护是种植修复过程中的一个重要组成部分。阻断影响种植牙的不利因素,早发现种植牙周围的轻微病变,做到预防为主,早发现、早治疗,才能保证种植牙的长久效果。

口腔常识:Ips Empress Ⅱ铸瓷贴面临床应用要点


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编为大家整理的“口腔常识:Ips Empress Ⅱ铸瓷贴面临床应用要点”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

全瓷系统以其卓越的美学性能、良好的生物相容性、耐腐蚀性、耐磨损性和X线透射性而受到修复医生和患者青睐。粘结修复技术的发展极大地扩展了瓷贴面修复范围,并且超出了人们的预期。对于一个病例来说,我们更多要考虑的是,怎样做才能最简单,怎样做才能保存更多的牙体组织。当然,其前提应该是建立在修复体具有良好的美学效果及功能上,而瓷贴面修复是其中最为保守,美学效果最好的一项技术,因而瓷贴面的应用变得更为广泛。

全瓷贴面分为烤瓷贴面(常规粉浆涂塑瓷),铸造玻璃陶瓷贴面及热压铸陶瓷贴面及计算机辅助设计辅助制作瓷贴面。而热压铸陶瓷贴面因其良好的美学效果和强度及较低的制作成本而成为现在市场的主流修复体。而其代表产品为IpsEmpress。现对其临床应用要点作以详细介绍。

目前最广泛使用的铸压陶瓷修复技术是义获嘉公司的EmpressⅡ铸瓷二代技术,其基于一代铸瓷材料(白榴石)的基础上发展起来的二矽酸锂铸瓷二代材料,其抗折力可达4xxxx年龄和性别标注于设计单上,亦应划出详细的颜色分布图,必要时应将带有比色卡的数码照片及诊断模型一起交给技师。

10)贴面的试戴、粘结

1、用细排龈线排龈,以便让视野清晰。

2、检查贴面是否完全就位,接触区是否合适,检查边缘是否密合,形态和大小是否协调、颜色是否匹配。为了避免折断,在就位和检查瓷贴面时只能用温和的力。调牙合可以在贴面粘结就位后再进行,否则易在调牙合时发生瓷裂。

3、用Try-in试戴剂试色,找出最佳的封闭剂。对于牙色匹配的预备牙,透明色一般就可以达到很好的效果,而对于变色牙则不宜采用透明封闭剂,此时需增加不透明封闭剂以达到遮色目的。但如果单独使用不透明封闭剂常常产生蜡白样结果,因此,建议与其他颜色的封闭剂按适当比例混合后应用,这样其半透明特性不会被破坏,而且也起到遮色效果。另外,向封闭剂里加入适量互补色也可起到遮盖变色区的目的。

4、瓷贴面的处理粘结前瓷贴面的粘结面应进行喷砂和超声波清洗处理。并应用氢氟酸凝胶酸蚀1分钟。酸蚀时要防止酸蚀剂接触外表面的饰面瓷,酸蚀后用蒸馏水加压喷雾冲洗,然后干燥并涂上硅烷偶联剂。该过程中一定要注意干燥后不应有任何异物再污染粘结面。

5、牙面的处理釉质面的处理通常采用37%磷酸酸蚀30秒1分钟,而对于牙本质暴露区则需减少酸蚀时间,一般不超过10秒。酸蚀后用大量蒸馏水冲洗20秒,并用无油无水气枪吹干,然后涂前处理剂、牙本质粘结剂、牙釉质粘结剂,再将适当颜色的树脂封闭剂涂在硅烷化后的贴面上,就位并光固化。

6、粘结、固化、磨光粘结贴面时应该用赛璐璐条对修复牙的近远中进行隔离,在确保贴面就位的情况下,在各边缘区分段光固化几秒钟,每固化一个区域就清除相应边缘区域溢出固化的粘结剂,当所有的边缘区多余封闭剂去除后,小心取出排龈线、赛璐璐条,再用牙线清除邻面过多的粘结剂。随后彻底光固化。粘结完毕后,应进行调牙合,然后逐级抛光。

11)、瓷贴面修复后的维护

1.修复后的牙齿应注意清洁,应养成用牙线清洁邻面的习惯;

2.避免过大的咬合力和咬合习惯,避免咬硬物;

3.运动时应注意保护;

4.定期口腔复查、保健。

口腔常识:牙龈感染危害全身


牙龈感染可能会导致许多疾病,如心脏病、糖尿病、血液感染等,甚至会造成孕妇产下体重偏轻的婴儿。

专家认为,口腔的病菌通过血液扩散到身体其他部位,造成大范围的炎症,是导致上述现象的原因。另一种可能则是,牙龈感染引起了免疫系统的激烈反应,从而导致身体的其他部位也暴发炎症。

美国牙医学专家指出:如果手指头发生了感染却置之不理,最终会影响身体的其他部位。同样的道理,牙龈感染也会如此。

根据美国疾病预防控制中心的研究表明,牙龈感染增加了心脏病和中风的发作风险,而且这种风险会随着牙龈感染程度同步提高。牙龈疾病会产生大量的细菌。如果人的心脏瓣膜有问题,细菌就能长驱直入,感染心脏。

还有研究发现,患有中度至重度牙周炎的孕妇产下早产婴儿的可能性要比一般孕妇高出两倍,婴儿出现体重过轻等生理缺陷的几率也较大。

此外,牙龈感染和糖尿病之间也存在联系,专家们正在研究,能否通过治疗口腔疾病来有效地控制糖尿病。

牙龈疾病包括症状较轻的牙龈炎以及症状较重的牙周炎。在平时生活中认真把牙刷干净是预防牙龈感染的关键所在,而平常少进食甜点心和高糖饮料也很重要。此外,男性应注意不吸烟、少喝酒,因为吸烟者患牙龈疾病的风险是不吸烟者的7倍。

口腔常识:牙龈状况检查总结


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编帮大家整理了口腔常识:牙龈状况检查总结”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

牙龈状况检查总结:

牙龈情况检查包括牙龈的色、形、质,唇、颊系带附着地位以及附着龈的宽度,龈缘的地位,探诊后出血、溢脓。

(1)色:安康的牙龈组织从游离龈缘到膜龈结合应是粉红色,当牙龈有炎症时,颜色为深红色或紫色,当炎症被控制后牙龈组织能从鲜红色或深红色变为粉红色。糖尿病、贫血、红细胞增多症以及白血病等均可惹起牙龈颜色变化。

(2)形:牙龈边缘绵薄而贴合牙面,龈缘线应出现扇贝状,牙龈乳头呈锥形以整齐的边缘充溢牙间隙。炎症时牙龈肿胀,边缘钝厚,或肥大增生;某些药物(如苯妥英钠、硝苯地对等)也能惹起牙龈增生肿大;龈乳头缘能够会呈现有溃疡或坏死组织;牙龈还能够发作龈裂等。

(3)质:正常牙龈组织质地坚韧。炎症时牙龈质地变软,或进而纤维化而使牙龈组织变坚韧。附着龈的点彩消逝是牙龈炎的早期症状,但安康牙龈并非都有点彩,应留意察看牙龈的质地。

(4)牙龈缘的地位:游离龈缘应在釉牙骨质界的冠方。牙龈有炎症水肿和增生,龈缘移向冠方,此时结合上皮的地位假如不变,则没有附着丧失,呈现假性牙周袋或称龈袋。假如结合上皮移向根方,构成了附着丧失,则构成牙周袋;假如牙龈边缘向根向移位则为牙龈畏缩。

(5)附着龈宽度:是指从游离龈沟底至膜龈结合的角化牙龈的宽度。研讨显示,即便角化组织带窄于2mm,只需牙龈没有炎症,也可坚持安康形态。

(6)牙龈出血:安康的龈沟轻探时不出血,当菌斑堆积惹起炎症,龈沟内壁上皮发作溃疡,且结缔组织的毛细血管扩张,炎症细胞浸润,胶原纤维毁坏,此时探诊检查时牙龈会出血,牙龈探诊后出血可作为牙周组织炎症的临床标志之一,也可作为判别医治效果的客观目标。临床上可用出血指数和牙龈指数来表示。

(7)龈沟溢脓:随着牙龈组织炎症的加重,龈沟或袋内壁的炎症有大量多形核白细胞浸润并变性、坏死,构成脓性渗出物,由袋口渗出。当检查者用手指在牙龈外表从根方向冠方挤压,或用镊子夹持棉球轻压龈外表时,或患者进食和说话使牙龈受压时,均可见黄白色脓液外溢。脓性渗出物中含有生活的、变性或坏死的多形核白细胞,还有生活的或已坏死的细菌、零落的上皮细胞及少量纤维素等。

口腔常识:【口腔科普】牙龈退缩


正常情况下,牙龈覆盖着整个牙根表面,医学上把牙龈向牙根方向退缩所导致的牙根暴露称为牙龈退缩,这是牙周组织长期受到各种机械性损伤和炎症破坏累积所造成的。

牙龈退缩可以是局部的,也可以是累及多个或者全部牙齿。轻者,可无任何自觉症状,重者常引起牙齿敏感,食物嵌塞,牙颈部和/或根面龋,前牙区的牙龈退缩会形成牙间的黑三角,影响美观。牙龈退缩通常是牙槽骨吸收的外在表征。牙槽骨吸收可以是炎症性的,也可以是机械外力造成的。

造成牙龈退缩的主要原因有刷牙方法不当、不良修复体、解剖因素、牙周治疗后和正畸力与牙合力、食物嵌塞、咀嚼烟草等;戴唇环、舌环也会引起局部牙龈退缩。无论有无明确病因,一旦发生牙龈退缩,较难通过牙龈和牙槽骨再生来恢复原有的高度。

对轻微、无临床症状的牙龈退缩可以不必处理。对较严重的,或广泛的牙龈退缩,治疗原则主要是终止和/或防止其加重,减少局部刺激、脱敏。如改变刷牙方法和不良习惯、调整正畸力量、去除不良修复体等,及时充填根面龋等,提倡使用牙缝刷和牙线来及时清洁牙齿邻面。对于个别牙或少数前牙的牙龈退缩影响美观者,可选用软组织移植术来覆盖暴露的根面,也可用引导性骨再生手术治疗。需要说明的是手术具有严格的适用范围,和一定的不可预测性。除手术方法外,还可选择义龈修复大范围的牙龈缺损以塑造良好的外形。

牙龈退缩,重在预防,良好的口腔卫生习惯及规范的口腔健康治疗与维护会帮助每个人拥有健康,强韧,漂亮的牙龈。

口腔常识:清洁口腔预防牙龈炎


牙龈,就是我们常说的牙肉,医学界的定义是将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织。如果牙龈出现炎症,就成为牙龈炎。分为急性和慢性两种,主要表现似乎牙龈出血,红肿,疼痛。如果牙龈炎没有得到治疗,一直发展下去会侵犯牙齿的硬组织,引起牙周炎。牙齿对于人是非常重要的,它决定着一个人的饮食,一个人的健康,牙龈出现毛病,会对生活质量产生很大的影响。

牙龈炎是比较容易复发的病症,因此要在炎症消退之后注意预防牙龈炎的再度复发。预防牙龈炎要注意以下几点:

1.早晚刷牙,要养成用牙线清洁齿缝的习惯,睡前刷牙和食用牙线,能够清楚牙菌膜,降低牙菌膜在人睡眠中积聚的机会。此外要定期到牙医处清洁牙齿,频率约六个月至一年,有效预防牙菌膜变为牙石,出现牙石要及时清楚,防止牙龈炎的复发。

2.选牙刷有讲究。要选择软毛牙刷,刷牙的时候轻轻刷牙龈和舌头,能够有效预防牙龈炎。刷牙的时候不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘,将牙刷倾斜45度角,由内向外刷,清除食物残渣尽量不碰伤牙龈,如此可预防牙龈发炎。

3.如果有条件,建议轮流使用两只牙刷,使用前牙刷已经完全风干,这样能避免细菌在湿润的牙刷中滋生。一些细节也会影响到口腔的健康。

4.建议使用漱口水,饮食之后用漱口水刷牙,能够帮助清除牙垢,对牙齿和牙龈都非常有益,建议每次饮食后都用漱口水漱口。

5.要想牙龈炎不再复发,饮食就必需要注意,首先要戒烟酒,其次是多吃新鲜的蔬菜和水果,其中的纤维素能够清洁牙齿,避免牙龈炎的发生。此外可以多吃富含钙质的食品,帮牙齿补钙。

口腔常识:口腔单纯性疱疹治疗及用药


1、抗病毒药物

(1)阿昔洛韦:对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用和高度选择正常性。本品口服或静脉注射后在体内较稳定,大部分呈原形经肾排出。阿昔洛韦抗病毒水平能力依次为HSV-1、HSV-2、水痘带状疱疹病毒及EB病毒。用药方法及剂量为:一般原发性患者200mg口服,每4小时一次(每天5次,成人),服5-7天,复发性口腔HSV-1感染为3-5天。有免疫缺陷的患者或有并发症的患者(如HSV脑炎)可用静脉滴注5-10mg/kg每8小时1次,连续5-7天。

(2)利巴韦林:又名病毒唑放心口服每天0.6-1g,wv3-4次;肌内注射每千克体重10-15mg分2次;0.1%溶液滴眼治疗疱疹性结膜炎。本品不宜大量长期使用以免引起严重肠胃反应,孕妇禁用。

(3)干扰素和聚肌胞:每天1-2次,肌注或皮下注射后均在4-8小时内达到血药峰值。聚肌苷酸(聚肌胞)(polyI:C)是人工合成的干扰素诱生剂,采用肌内注射12-24小时达到血峰值,每天或隔天给药。

(4)疫苗和免疫球蛋白:疫苗是预防病毒感染最有效的方法,但HSV疫苗尚在研究中。注射免疫球蛋白可使机体获得短暂的抗病毒能力(即被动免疫),在HSV感染时在一定的人群中使用有预防和治疗效果。

2、免疫调节剂

(1)胸腺素、转移因子、左旋咪唑:胸腺素1-5mg肌注每天1次。

(2)环氧合酶抵制剂:吲哚美辛(消炎痛)25mg每天3次,口服;布洛芬每次服200mg,每天4次,使用1个月至数月。

3、局部用药

(1)0.1%-0.2%葡萄糖酸氯已定(洗必泰)溶液,复方硼酸溶液(多贝尔漱口液)。0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液漱口。

(2)5%金霉素甘油糊剂,或5%四环素甘油糊剂局部涂搽,0.5%达克罗宁糊剂局部涂搽可止痛。

(3)锡类散、养阴生肌散、西瓜霜粉剂局部使用。

(4)葡萄糖酸氯已定片(5mg)、溶菌酶片(5mg)、华素片等含化。

(5)5%磺甙的二甲基亚砚液皮肤局部涂搽。

(6)5%阿昔洛韦软膏、酞丁胺(增光素)软膏或人白细胞干扰素软膏局部涂搽。

(7)温的生理盐水、0.1%-0.2%氯已定液或0.01%硫酸锌液湿敷。

4、物理疗法可用氦氖激光治疗。局部照射点功率密度100mW/cm2,每处照身60秒,照射3-5处;每次共照射3-5分钟,每天1次,共治疗6-7次。重型复发性疱疹治疗10次。

5、对症和支持疗法

6、中医中药治疗

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