拔牙好还是不拔好?矫正一定要拔牙吗?拔牙并不是矫正治疗必须的,只是比较常见的一种治疗方式,具体是否需要拔牙,还需根据口腔中牙齿排列情况而定。通常需要综合考虑牙列、上下颌骨、面貌等多种因素,并根据牙齿模型以及X线片所提供的数据来分析判断,不可一概而论。
前要不要拔智齿要根据实际情况来确定,有的人需要拔掉智齿,有的则不需要拔掉智齿,如果经常出现发炎的情况,需要采取拔牙的方式把它除掉,再进行矫正牙齿。
数据分析表明,大约50%左右的矫正患者需要拔牙,其主要原因有:1.利用拔牙间隙,排齐拥挤的牙齿;拥挤度在II-III度的患者,拔牙的可能性较大;2.利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型;比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后,嘴唇的突度会变小,面型变的更加美观;3.利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积更大,达到更 佳的咀嚼效率。
矫正需要拔牙吗?很多人接受了矫正,但是大家应该到专业的口腔医院接受诊断,按照医生的要求进行佩戴,这样才能得到更加满意的矫正效果。
不少小伙伴做牙齿矫正可能会遇到这样的情况:自己好好的牙,牙医检查后告诉你为了矫正效果要拔掉几颗,尤其是最近一些不恰当的广告最近闹得沸沸扬扬,很多妹子在初诊时,一上来就和医生说哎呀,我不拔牙,你帮我把牙齿矫正好,别人都可以不拔牙矫正,为什么我就不行。,我听说外国人做牙齿矫正都不拔牙,为什么在中国做就需要拔牙啊?然后就留下一脸懵逼的医生医生内心OS:宝宝心里苦但宝宝说不过你
为此,今天就和大家说事实讲道理,
用实际病例揭开拔牙矫正的秘密!
为什么国外正畸不拔牙!我们为什么得拔牙呢!
为什么那么多人怕拔牙?
1、害怕拔牙会很疼
对于疼这点,不用担心啦!现在医生都会采用无痛拔牙,打了麻药后基本无感哦~消肿是可能会有点疼,采取冷敷吃点消炎药马上就会恢复哒!
2、我听说拔牙有害健康,老了牙会掉光!
听谁说的?!这种观念问题需要改变!传说中的拔牙有害健康,老了牙会掉光,那可不是说正畸拔牙!
(1)拔牙后不处理,才会有害健康!
我们常被灌输拔牙老了牙会掉光的观念,其实拔牙后不处理,才会出现一系列健康问题!比如:相邻的牙齿就有可能向缺牙区倾斜,对颌的牙齿也会伸长,影响口腔卫生维护,进而引发牙周病、牙合创伤等问题,使牙床出现松动。应及时采取镶假牙、矫正等方法恢复完整牙列。
(2)正畸拔牙为什么不会松动掉牙?
矫正时牙齿之所以能在口腔中移动,主要是因为包裹牙根的牙槽骨具有终生改建的能力。牙槽骨的重建作用,有点类似于拆东墙补西墙。
当牙齿向前移动,持续的压力作用到牙槽骨上时,受力部分的牙槽骨会逐渐被吸收,给牙齿的移动开辟了空间。而包绕在牙齿后侧的韧带会受到牵拉,提示它需要修复因牙齿移动所产生的缝隙啦,机体立即会长出新的牙槽骨来填补多出来的空隙!这么一吸一补,牙齿就能在牙槽骨中稳稳地移动啦~
在改建周期完成以后,这颗牙齿依然被牙槽骨紧密包围,不留空隙,但位置已经产生变化了,完美解决牙列缺损、拥挤问题,何来牙齿倾斜松动一说?
所以正畸拔牙不但不会让牙齿松动,反而排齐牙齿调整咬合后,会利于牙周健康,使牙齿更稳固!
好了,知道拔牙不会让牙掉光你是不是心定了点?接下来就说说:
到底为什么有的人矫正时需要拔牙?
1、正畸治疗的原则
首先,在进行牙齿矫正时,原则上能不拔牙就不拔牙!在这一点上医生和家长、患者是一致的!
因为任何牙医在接受医疗教育的那天起就会被告知你是个医生,所有治疗首要的原则就是规避无谓的损伤和风险,而拔牙会让患者有出血、麻醉等风险,这些对于任何一个牙医都是要极力避免的!
2、正畸拔牙,拔的好话,效果很惊人!
要知道医生可是很珍惜患者的每颗牙的,没有人会无缘无故拔掉你的好牙齿!牙齿矫正一定是从牙齿排列整齐度、咬合关系、面部美观等多个角度综合考虑来制定治疗方案的!下面通过一些案子来举例~
3、这些情况,正畸可以不拔牙
有些情况,医生也会利用磨牙远移和扩弓增加牙弓长度或宽度,或采用邻面去釉(片切)等方法获得有限间隙而不需拔牙矫治。
比如:具有生长潜力的儿童,轻度拥挤(拥挤程度约2-4mm)没有嘴唇前凸,暴牙或者反合的同学等等。(不代表所有情况)
所以不符合这些情况的同学,不要强行要求医生使用以上方法哦!
因为由于成年人骨骼发育已经稳定,牙槽改建能力较弱,牙量不变的情况下,如果只是把已经拥挤错乱的牙齿排整齐,牙弓长度会增加,但宽度增加的量较小,这样会导致前牙唇倾,显得牙齿和脸型更加凸出。
严重拥挤的宝宝们还是听医生话乖乖拔牙吧,这样才能够很大范围的为牙弓调整腾出空间!
矫正时拔牙有什么原则?是不是想拔几颗拔几颗?
当然不!口腔里每一颗牙形态功能各异,重要性不同。医生在矫正时拔牙,一般会根据以下几个原则:
1、尽量拔除不能保留的病牙,不影响功能的牙,并且拔牙应能缩短疗程。
2、依照头影测量和模型测量、排牙实验后的结果,决定是否拔牙。
3、根据面型来决定是否拔牙。
至于,国外做正畸不拔牙?
在人类的进化史上,随着食物越来越精细,我们咀嚼的功能在慢慢的减弱,人类的颌骨有越来越小的趋势,但牙齿大小并没有跟上颌骨变化的节奏。变小的颌骨容纳不了那么多牙齿,就会出现拥挤、前突等现象。
国外的矫正患者不是不拔牙,而是大部分不拔牙!国外拔牙少并不是因为他们的矫正技术,而是因为人种问题。外国人(白种人)面型比较直,同时颌骨较长,所以他们的牙齿很少会出现拥挤的情况,牙齿矫正自然很少拔牙。
我们中国人属于蒙古种人,大多数是凸面型的。一般牙列拥挤比较多,上颌前突、下颌后缩的人也比较多,当牙量超过骨量时,牙齿会变得拥挤不齐。拔牙减少牙量,配合正畸治疗,让牙量骨量达到协调,牙齿能够在牙槽骨中整齐排列。
最后,做下总结陈词:
首先,应确定拔牙是否是必须的、有益的、能否获得美观和功能改善的,才需要拔牙。其次,拔哪些牙,也应基于医生对情况全面分析后,方做决定。
正畸拔牙要谨慎,应当追求合理的正畸拔牙。关于到底拔不拔牙,采取什么样的方式来进行矫正是一个非常专业的话题,这里也只是讲了皮毛,应该由专业的值得信赖的医生来为你做诊断。
其实,在口腔医疗的范畴内,本身就不存在不拔牙矫正技术,因为牙齿矫正作为一项医疗技术,是否拔牙要看患者自身的牙齿情况来定!不拔牙矫正技术不过是商业社会的营销者抓住大家恐惧拔牙的心理,从而捏造出来的概念而已!
不少朋友因为牙齿矫正需要拔牙,第一反应是极大的抵触,甚至会因此放弃治疗。直观来讲,每个人口腔内所能容纳的牙齿数量是有限的。我们把口腔的容量叫做骨量,把所有牙齿的宽度之和叫做牙量。根据骨量和牙量间的大小关系,就出现以下三种情况:
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1、骨量牙量相同
这是最理想的,因为两者匹配,多数不需要矫正,或者仅需要简单的排齐即可;
2、骨量小于牙量
这是最常见的情况,也就是口腔里容纳不下现有的牙齿总量,表现为牙齿不整齐、倾斜移位等等。一般来说,4毫米以下的拥挤可以不拔牙,4毫米以上的拥挤就需要拔牙才可以矫正了,具体拔牙的部位和数量需要测量分析后确定;
3、骨量大于牙量
表现为牙齿有缝,这种情况也不需要拔牙,牙缝隙可以用来内收前突的牙齿,或者前移后牙将缝隙关闭。
其实,拔牙只是在牙齿原有基础上腾出位置让错列的牙齿重新排齐,排齐后对以后的咬合和咀嚼都是没有影响的。反而是拔牙令牙齿排齐后,咬合变得更佳、咀嚼进食更佳良好。所以朋友们其实也不需太过紧张的。
牙齿矫正不拔牙可以解决吗?
身体发肤受之父母,所以很多人不想在做牙齿矫正的时候拔牙。不禁疑问难道牙齿矫正一定要拔牙吗?牙科专家介绍,牙齿矫正拔牙是否要看个别病例的分析,如果你的牙齿属于一下几个原因那就必须要拔除。
(1)牙齿排列不齐,存在严重拥挤或接近重度拥挤(严重拥挤是指拥挤程度达8毫米以上)。要想排齐牙齿、达到美观要求,同时又得保证矫治后效果的稳定,就应根据需要拔除牙齿。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列,那么矫治效果就不稳定,很容易复发成原先的拥挤错颌。
(2)牙齿排列整齐,无拥挤现象,但是牙性上颌前突、双颌前突。要想矫治前突畸形,也需要拔牙矫治,即拔牙后的位置,由内收前牙来占满。
(3)严重龋坏的恒牙。拔牙矫治是临床应用较多的方法,但具体到每个患者有无必要采用拔牙矫治、拔多少颗牙、拔哪些牙,医师会对每一病例进行全面深入地诊断分析,通过对X线片和牙颌模型进行测量,最后作出包括有关拔牙的矫治方案。
牙齿矫正可以不要拔牙吗?一般牙齿矫正进行拔牙适应哪些危害西呢?拔牙的具体要求有哪些方面呢?
牙齿矫正不拔牙可以吗? 牙齿矫正手术有时候是需要拔牙的,但不是所有的牙齿矫正者都需要拔牙的,这要看个人情况而定,大概有一半的患者需要拔牙。拔牙的主要目的是为了有更大的空间,来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位。具体目的分为以下三点:
(1)利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。
(2)利用拔牙间隙将前牙内收,改善牙弓突度,改善面型。比如有的人嘴唇比较前突,经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小,面型变的更加美观。
(3)利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积更大,达到更佳的咀嚼效率。
拔牙会带来哪些危害呢?
1.拔牙后引发牙槽骨炎:牙齿矫正拔牙牙槽骨发炎通常发生在拔牙后的2-5天内,表现为拔牙处的剧烈疼痛。
2.拔牙后的并发症:包括拔牙后伤口长时间出血,拔牙后的肿胀。这些症状一般在数天内就会消失。
3.拔牙造成神经损伤:牙齿矫正拔牙损害的神经通常有两种,一个在左侧,一个在右侧。这样的拔牙伤害是罕见的,通常也是暂时的,但有些拔牙造成的神经损伤时间会很长,甚至是长期性的,这就需要在牙齿矫正拔牙前咨询医生。
箍牙一定要拔牙吗?箍牙拔牙还是不拔牙?讲讲箍牙是否拔牙要因人而异。如今,人们对牙齿美观的关注程度越来越高,拥有一副整齐漂亮的牙齿已经成为不少人的渴望。早期的箍牙处理都是坚持不拔牙的,保存了口腔内所有的牙齿,也把这些牙齿全部都排列整齐了,只是有一点不好,那就是这样处理的整齐牙列不太容易稳定下来,比较容易再次变得不整齐。
1.拔牙箍牙所占比例略多于不拔牙箍牙
几乎所有箍牙处理都要拔牙(本身牙齿排列稀疏,有缝隙的情况当然是除外的),这样处理的结果是牙齿数量减少了,牙列排列整齐,牙列的稳定性也就提高了。
2.牙列的拥挤程度和突度决定箍牙是否要拔牙
判断箍牙是否需要拔牙,要看两个因素:牙列的拥挤程度和牙列的突度。也就是说,牙列越拥挤,箍牙时拔牙的可能性越大;牙列的突度越大,箍牙时拔牙的可能性越大。实际上,这两个因素中只要有一个很严重,基本上就需要拔牙了;如果两个因素都轻微,拔牙的可能性就比较小了;如果一个因素轻微,另外一个因素还能提供代偿余地,基本就不需要拔牙了。就比如搭积木,要把歪歪扭扭挤在一块儿的积木排成整齐的一排,需要的空间就多一点;把牙排齐也是一样的,这个需要额外增加的空间多到一定程度就需要拔牙了。
在搭积木的时候,可以把一整排积木随便搬到哪里去,但是在牙列比较突的时候,就只能在一定限度内移动牙齿。如果在这个限度内移动,牙列的突度改善还不够的话,那就可能需要通过拔牙提供一定的空间,让前牙段往后移动,进一步改善前牙段的突度(前牙段突度的改善有助于提升侧貌颜值)。
3.不拔牙箍牙,需要的空间如何获得
既然箍牙不一定会拔牙,那么对那些不拔牙箍牙的人来说不可避免的会带来另外一个困惑:排齐牙列所需要的少许空间从哪里来呢?一般说来,这少量的空间可以从三个方面获得:①适当增加牙弓的宽度;②适当增加牙弓的突度;③适当把牙弓整体往后移动。这三个方面可以单独或者联合使用,但是这样获得的空间是有限的。因此拔牙箍牙所占比例略多于不拔牙箍牙。
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